公路工程危险性较大分部分项工程开工前安全生产条件审查表

山西东运公路工程有限公司对危险性较大的分部分项工程安全管理措施本措施所称危险性较大的分部分项工程是指公路建设工程在施工过程中存在的、可能导致人员群死群伤和重大经济损失或造成重大不良社会影响的分部分项工程、临时工程、特殊复杂的工作内容等。

1、施工单位应当在危险性较大的分部分项工程施工前编制专项方案。

本措施中专项方案审查论证分为两类，一类为项目总监理工程师审查签字批准实施；另一类为超过一定规模的危险性较大的分部分项工程，由施工单位组织专家对专项方案进行论证，并按论证修改意见完善后，经施工单位技术负责人、总监理工程师签字后实施。

2、专业性较强的分部分项工程实行分包的，其专项方案可由分包单位组织编制，施工单位进行复核，超过一定规模的应当组织专家进行论证。

专项方案编制应当包括以下内容：（1）工程概况：危险性较大的分部分项工程概况、施工平面布置、施工要求和技术保证条件。

（2）编制依据：相关标准、规范及图纸等。

（3）施工计划：进度计划、材料与设备计划。

（4）施工工艺：施工方法、工序流程、工艺控制、工序检查、验收环节等。

（5）施工安全保证措施：组织保障、技术措施、应急预案、监测监控、施工技术管理人员及作业人员专项方案安全培训和技术交底工作等。

（6）劳动力计划：专职安全生产管理人员、特种作业人员等。

（7）计算书及相关图纸。

3、不需要专家论证的专项方案应当由项目技术负责人组织本项目技术、安全、质量等相关部门的专业技术人员进行内审，内审合格后由项目技术负责人签字报送监理单位，由总监理工程师组织相关专业监理工程师进行评审合格后，由总监理工程师签字批准实施，记录资料中，应当附上参加审查专项方案会议人员的签到表。

4、需要专家论证的超过一定规模的危险性较大分部分项工程专项方案，由项目技术负责人组织本项目技术、安全、质量等相关部门的专业技术人员完成专项方案的编制、复核，并由项目负责人签字后上报本单位。

再由施工单位（法人）技术负责人组织本单位技术、安全、质量等部门的专业技术人员进行审核。

危险性较大专项工程开工安全生产条件审查评
审表
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行分包）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告
（总包施工单位自行分包）
工程项目名称：
专项工程名称：
建设单位：
监理单位：
分包施工单位：
总包施工单位（申请单位）：
申报日期：年月日
危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：施工升降机安装
注：表一至表二如填写不下，可列续表或不附件讲明。

危险性较大专项工程（分布分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行分包）
表一续
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包单位自行分包）
工程项目：分包专项工程：施工升降机安装（表二）。

表1.2 危险性较大的分部分项工程施工前安全生产条件核查表
项目名称：临夏至大河家高速公路建设项目施工合同段：LD03合同段危险性较大的分部分项工程名称：掌子沟隧道
监理单位（盖章）：核查人（签名）：核查日期：年月日
注：1.本表由监理单位负责核查，核查结果报建设单位确认。

在前序的危险性较大的分部分项工程中的某项安全生产条件核查结论为“符合”的情况下，后序的危险性较大的分部分项工程中相同项别的安全生产条件无实质变化的，可不重复报验。

2.危险性较大的分部分项工程范围划分可按照《公路工程施工安全技术规范》（JTGF90-2015）、《水运工程施工安全防护技术规范》（JTS205-1-2008），同时参照住建部《危险性较大的分部分项工程安全管理规定》（住建部令〔2018〕第37号）等文件，结合工程实际予以明确。

危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：泵车精饰及拖泵存储发货联合厂房专项工程名称：钢结构吊装工程建设单位：中联重科股份监理单位：建工工程监理XX公司总包施工单位（申请单位）：湘源建设工程申报日期：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。

危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：华时捷环保科技园一期工程研发楼、厂房二专项工程名称：模板工程建设单位：华时捷环保科技发展监理单位：方圆工程咨询监理总包施工单位（申请单位）：玉潭建筑安装申报日期：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。

危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查申请报告（总包施工单位自行施工）工程项目名称：麓谷·和润园A区二标1-3#栋、1-5#栋、1-7#栋、1-10#栋专项工程名称：临时用电工程建设单位：高新技术产业开发总公司监理单位：省农林工业勘察设计研究总院总包施工单位（申请单位）：雷锋建设申报日期：年月日危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。

危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）。