腹腔镜胆囊切除术与传统开腹胆囊切除术治疗胆囊结石的疗效对比
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Ｌ ３ 观 察指标
胆囊结石，减轻患者的病痛，具有很好的临床治疗效果…。随着
微 创 时代 的到 来 ，腹腔 镜胆 囊 切除 术 以其切 口小 、痛苦 轻 、并发 症 少等 优 点 ，逐渐 成 为治疗 胆 囊结 石最 新 、最 有效 的治 疗方 法 。 本研 究 中 ，我 院分 析对 比了腹 腔镜 胆囊 切除 术 与传 统开 腹胆 囊切 除 术治 疗 急性 结石 性胆 囊 炎 的临床 效果 ，现 总 结如 下 。
胆 囊 结石 是 一 种 常 见病 ， 临床 上 治 疗 急性 结 石 性 胆 囊 炎 的 常用 方 法是 手 术切 除治 疗 。传 统 的开腹 胆囊 切 除术 能够 切除 患者 离胆 囊 ，并对 其胆 囊床 进行 电凝 止血 ，然 后移 除胆 囊 ，并依 次进 行 结 扎 、止血 、常 规 置小 网膜 孔硅胶 管 引流 。
中 国 医疗 美 容
２ ０ １ ４ 年第６ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ６
・３３ ・
・
整形外科 ・
腹腔镜 胆囊切 除术 与传 统开腹胆囊切 除术 治疗胆囊 结 石 的疗 效对 比
１ 一 般资 料和 方法
观 察 两 组 患者 手 术 切 口大小 、术 中 出血 量 、手 术 时 间 、 胃 肠道 功 能恢 复时 间 、术后 住 院时 间、术 后并 发症 发生 率等情 况 。
Ｌ ４ 统 计 学 分析
利用统 计学分析软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． Ｏ Ｈ 相 关 数 据 展 开 统 计 学 分 析 ，计 数 数据 进 行 检 验 ，计 量 资料 行Ｔ 检 验 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 时差 异 具
年 ；对 照组 患 者 中 ，男 １ ２ 例 ，女 １ ４ 例 ，年龄 ２ ３ — ６ ６ 岁 ，平均 年 龄
采 用 腹 腔 镜 胆囊 切 除 术 的 治疗 组 患 者 ，手 术 切 口大 小 、术
中 出血量 、手 术 时 间、 胃肠道 功 能恢复 时 间、术 后住 院时 间等 情
况均 显著 短 于采用 传 统开 腹胆 囊切 除术 的对 照组 ，两 组差 异非 常 显 著 ，具有 高度 统计 学意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ０ １ ）。具体 见表 １ 。 ２ 两组 怠者并 发症 发 生情况 比按
关 闭腹腔 。
最 两 组 患者 对 手术 效果 的 满意 度比 较
两 组 患者 经 过 不 同 的手 术 方 式 治疗 后 ， 治疗 组 患 者对 腹 腔 镜 胆囊 切 除 术 治疗 效果 的满 意 度 为 １ ０ ０ ％（ ２ ６ ／ ２ ６ ） ，对照 组 患者 对 开腹 胆 囊 切 除 术 治疗 效 果 的满 意度 为 ８ ０ ． ８ ％（ ２ １ ／ ２ ６ ），两 组 患 者满 意度 存 在显 著差 异 （ ＝ ５ ． ５ ３ ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ），具 有统 计 学意
陈志勇
（ 江 苏省无 锡 市 惠 山区堰桥 医 院普 外科 ，江 苏
［ 摘
ห้องสมุดไป่ตู้无锡
２ １ ４ １ ７ ４ ）
要 ］ 目的 ：对 比分析 腹腔 镜胆 囊 切 除术与 传统 开 腹胆 囊切 除术 治疗 急性 结石 性胆 囊 炎 的临床 效果 。方 法 ：选取 本 院２ ｏ １ ３ 年１ ０
月 至２ ０ １ ４ 年１ ２ 月 内收治 的胆 囊 结 石患 者 ５ ２ 例 为研 究 对象 ，按 治疗 方法 的不 同将其 随机 分 为对 照 组和 治 疗组 各２ ６ 例 。对 照组 给予 传 统开
治疗 组 患 者 在术 后 治 疗 中 ，无 发 症 发 生 ；对 照 组 患者 术 后 治 疗 中 ，有 １ 例 出现 腹 腔 内 出血 ，１ 例 胆 漏 ，２ 例 切 口感 染 ，并 发 症发生率为 １ ５ ． ４ ％ 。对 照 组 患 者 并 发 症发 生率 显 著 高 于 治 疗 组
（ ＝ ４ ． ３ ３ ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，差异 具有 统计 学意 义 。
（ ２ ９ ． ７ ±６ ． ８ ）岁 ，病程 ３ 个 月～ ６ 年 。通过 对 比，两 组 的性 别 、
年 龄 、病程 等 基础 资料 比较差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ），具 有
可 比性 。
方 法
１ ． ２ ． １ 对 照 组 对 照 组给 予 传 统 开腹 胆囊 切 除 术 治疗 ：首 先 患 者 取平 卧位 ，硬膜 外 麻醉 后 ，取经 右 上腹 腹直 肌切 口，切 口长 度 约８ ～ｌ Ｏ ｃ ｍ ；然 后分 离 粘 连 ，显 露胆 囊 及 胆囊 三 角 区 ，采取 顺 逆 结 合 的方 法切 除其 胆 囊并 对胆 囊床 进行 结 扎 、止血 、 引流 ，最 后
腹胆 囊 切 除术 治疗 ，治 疗组 给 予腹 腔镜 胆 囊切 除 术 治疗 ，对 比分析 两 组 的治疗 效 果 。结 果 ：治疗 组 手术 切 口大 小 、术 中 出血量 、 手术 时 间、 胃肠 道 功能 恢复 时 间 、术后 住 院时 间等 都 明显优 于对 照 组 ，差异 具有 统 计学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：相 比于传 统 开腹胆 囊 切 除 术 ，腹 腔镜 胆囊 切 除术 具有 诸 多优 势 ，切 口瘢 痕 更 小、 治疗 效果 更好 。 ［ 关键 词］ 胆囊 结石 ；腹 腔 镜胆 囊切 除术 ；传 统 开腹胆 囊 切 除术
， 一般 资料
统计 学 意义 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ０ １ 时差 异 具高度 统计 学 意义 。
２ 结果 ２， 两组 患者 手 术情况 比 按
从 本 院 自２ ０ １ ３ 年ｌ ０ 月～２ ０ １ ４ 年ｌ ２ 月期 间所 收 治 的胆 囊 结 石 患 者 当 中选 取 ５ ２ 例 为 研 究对 象 ，所有 患 者均 经Ｂ 超或ｃ Ｔ 检 查 确 诊 为 急性 结石 性 胆囊 炎 ，且 具备 实施 开腹 手术 或 腹腔 镜手 术切 除 胆 囊 手术 指征 。根据 手术 方法 的不 同 ，将 这些 患 者随 机分 为对 照 组 和 治疗 组两 组 ，每 组各 ２ ６ 例 。治疗 组 患者 中 ，男 ｉ １ 例 ，女 ｌ ５ 例， 年龄２ ２ 岁～６ ５ 岁 ，平 均 年 龄 （ ２ ９ ． ２ ±６ ． ３ ） 岁 ，病 程 １ 个月～５
胆囊结石，减轻患者的病痛，具有很好的临床治疗效果…。随着
微 创 时代 的到 来 ，腹腔 镜胆 囊 切除 术 以其切 口小 、痛苦 轻 、并发 症 少等 优 点 ，逐渐 成 为治疗 胆 囊结 石最 新 、最 有效 的治 疗方 法 。 本研 究 中 ，我 院分 析对 比了腹 腔镜 胆囊 切除 术 与传 统开 腹胆 囊切 除 术治 疗 急性 结石 性胆 囊 炎 的临床 效果 ，现 总 结如 下 。
胆 囊 结石 是 一 种 常 见病 ， 临床 上 治 疗 急性 结 石 性 胆 囊 炎 的 常用 方 法是 手 术切 除治 疗 。传 统 的开腹 胆囊 切 除术 能够 切除 患者 离胆 囊 ，并对 其胆 囊床 进行 电凝 止血 ，然 后移 除胆 囊 ，并依 次进 行 结 扎 、止血 、常 规 置小 网膜 孔硅胶 管 引流 。
中 国 医疗 美 容
２ ０ １ ４ 年第６ 期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｃ ｏ ｓ ｍ ｅ ｔ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ２ ０ １ ４ Ｎ ｏ ． ６
・３３ ・
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整形外科 ・
腹腔镜 胆囊切 除术 与传 统开腹胆囊切 除术 治疗胆囊 结 石 的疗 效对 比
１ 一 般资 料和 方法
观 察 两 组 患者 手 术 切 口大小 、术 中 出血 量 、手 术 时 间 、 胃 肠道 功 能恢 复时 间 、术后 住 院时 间、术 后并 发症 发生 率等情 况 。
Ｌ ４ 统 计 学 分析
利用统 计学分析软件Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ６ ． Ｏ Ｈ 相 关 数 据 展 开 统 计 学 分 析 ，计 数 数据 进 行 检 验 ，计 量 资料 行Ｔ 检 验 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 时差 异 具
年 ；对 照组 患 者 中 ，男 １ ２ 例 ，女 １ ４ 例 ，年龄 ２ ３ — ６ ６ 岁 ，平均 年 龄
采 用 腹 腔 镜 胆囊 切 除 术 的 治疗 组 患 者 ，手 术 切 口大 小 、术
中 出血量 、手 术 时 间、 胃肠道 功 能恢复 时 间、术 后住 院时 间等 情
况均 显著 短 于采用 传 统开 腹胆 囊切 除术 的对 照组 ，两 组差 异非 常 显 著 ，具有 高度 统计 学意 义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ０ １ ）。具体 见表 １ 。 ２ 两组 怠者并 发症 发 生情况 比按
关 闭腹腔 。
最 两 组 患者 对 手术 效果 的 满意 度比 较
两 组 患者 经 过 不 同 的手 术 方 式 治疗 后 ， 治疗 组 患 者对 腹 腔 镜 胆囊 切 除 术 治疗 效果 的满 意 度 为 １ ０ ０ ％（ ２ ６ ／ ２ ６ ） ，对照 组 患者 对 开腹 胆 囊 切 除 术 治疗 效 果 的满 意度 为 ８ ０ ． ８ ％（ ２ １ ／ ２ ６ ），两 组 患 者满 意度 存 在显 著差 异 （ ＝ ５ ． ５ ３ ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ），具 有统 计 学意
陈志勇
（ 江 苏省无 锡 市 惠 山区堰桥 医 院普 外科 ，江 苏
［ 摘
ห้องสมุดไป่ตู้无锡
２ １ ４ １ ７ ４ ）
要 ］ 目的 ：对 比分析 腹腔 镜胆 囊 切 除术与 传统 开 腹胆 囊切 除术 治疗 急性 结石 性胆 囊 炎 的临床 效果 。方 法 ：选取 本 院２ ｏ １ ３ 年１ ０
月 至２ ０ １ ４ 年１ ２ 月 内收治 的胆 囊 结 石患 者 ５ ２ 例 为研 究 对象 ，按 治疗 方法 的不 同将其 随机 分 为对 照 组和 治 疗组 各２ ６ 例 。对 照组 给予 传 统开
治疗 组 患 者 在术 后 治 疗 中 ，无 发 症 发 生 ；对 照 组 患者 术 后 治 疗 中 ，有 １ 例 出现 腹 腔 内 出血 ，１ 例 胆 漏 ，２ 例 切 口感 染 ，并 发 症发生率为 １ ５ ． ４ ％ 。对 照 组 患 者 并 发 症发 生率 显 著 高 于 治 疗 组
（ ＝ ４ ． ３ ３ ，Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） ，差异 具有 统计 学意 义 。
（ ２ ９ ． ７ ±６ ． ８ ）岁 ，病程 ３ 个 月～ ６ 年 。通过 对 比，两 组 的性 别 、
年 龄 、病程 等 基础 资料 比较差 异无 统计 学 意义 （ Ｐ ＞ Ｏ ． ０ ５ ），具 有
可 比性 。
方 法
１ ． ２ ． １ 对 照 组 对 照 组给 予 传 统 开腹 胆囊 切 除 术 治疗 ：首 先 患 者 取平 卧位 ，硬膜 外 麻醉 后 ，取经 右 上腹 腹直 肌切 口，切 口长 度 约８ ～ｌ Ｏ ｃ ｍ ；然 后分 离 粘 连 ，显 露胆 囊 及 胆囊 三 角 区 ，采取 顺 逆 结 合 的方 法切 除其 胆 囊并 对胆 囊床 进行 结 扎 、止血 、 引流 ，最 后
腹胆 囊 切 除术 治疗 ，治 疗组 给 予腹 腔镜 胆 囊切 除 术 治疗 ，对 比分析 两 组 的治疗 效 果 。结 果 ：治疗 组 手术 切 口大 小 、术 中 出血量 、 手术 时 间、 胃肠 道 功能 恢复 时 间 、术后 住 院时 间等 都 明显优 于对 照 组 ，差异 具有 统 计学 意义 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 ：相 比于传 统 开腹胆 囊 切 除 术 ，腹 腔镜 胆囊 切 除术 具有 诸 多优 势 ，切 口瘢 痕 更 小、 治疗 效果 更好 。 ［ 关键 词］ 胆囊 结石 ；腹 腔 镜胆 囊切 除术 ；传 统 开腹胆 囊 切 除术
， 一般 资料
统计 学 意义 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ０ １ 时差 异 具高度 统计 学 意义 。
２ 结果 ２， 两组 患者 手 术情况 比 按
从 本 院 自２ ０ １ ３ 年ｌ ０ 月～２ ０ １ ４ 年ｌ ２ 月期 间所 收 治 的胆 囊 结 石 患 者 当 中选 取 ５ ２ 例 为 研 究对 象 ，所有 患 者均 经Ｂ 超或ｃ Ｔ 检 查 确 诊 为 急性 结石 性 胆囊 炎 ，且 具备 实施 开腹 手术 或 腹腔 镜手 术切 除 胆 囊 手术 指征 。根据 手术 方法 的不 同 ，将 这些 患 者随 机分 为对 照 组 和 治疗 组两 组 ，每 组各 ２ ６ 例 。治疗 组 患者 中 ，男 ｉ １ 例 ，女 ｌ ５ 例， 年龄２ ２ 岁～６ ５ 岁 ，平 均 年 龄 （ ２ ９ ． ２ ±６ ． ３ ） 岁 ，病 程 １ 个月～５
