慢性支气管炎的治疗
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老年慢性支气管炎治疗方式与要点慢性支气管炎(Chronic Bronchitis,CB)是老年人群较为常见的一类呼吸系统慢性非特异性炎性病变,本病的病变部位主要位于支气管、气管黏膜及毗邻组织,患者以咳嗽、气喘、咳痰等为主要表现,上述症状持续时间超两年,且患者慢性支气管炎每次发作时间均持续3个月以上,是一种对患者正常生活影响较大的病变,以支气管腺体增生、黏液分泌增多等为主要病理改变。
因本病以老年人群为主要患病人群,生理机能相对较弱,且合并症较多,伴随病情进展,继发慢性阻塞性肺疾病、肺源性心脏病等并发症的风险较高,同时病变晚期,患者各类症状逐渐加重,机体炎性状态也逐步加重,生活质量受到极大的影响,本文主要结合笔者近年来临床工作经验,老年慢性支气管炎治疗方式与要点进行具体分析。
1 老年慢性支气管炎的治疗现状分析现阶段针对老年慢性支气管炎的治疗方式较多,中医、西医及中西医结合领域均获得较为满意的效果,具体如下:1.1、老年慢性支气管炎的中医治疗中医学中,慢性支气管炎属于“痰症”、“咳嗽”、“饮证”、“喘证”等范畴,发病机制尚未完全明确,目前认可度较高的病因为外感与内伤两类,其中外感即各类外因侵袭机体导致,如风、寒等,内伤则与患者各脏腑功能相关,如不同因素导致的肺功能失调、衰退等。
慢性支气管炎的发生在很大程度上与痰瘀交阻相关,痰凝血瘀为本病发生的主要病机。
目前中医诊疗中针对老年慢性支气管炎的治疗,以辨证分型干预为主,痰湿内聚多以二陈汤加减为主,本方具有较好的理气和中、化痰燥湿等功效;外寒内饮常用小青龙汤加减给药为主,本方具有解表散寒、温肺化饮等功效;肺肾两虚型开展生脉散干预,生脉散出自《医学启源》,属补益剂,具有较好的补气生津、敛阴益气等效果;脾肺两虚型可采用玉屏风散与六君子汤加减联合给药,其中玉屏风散也属于补益剂,出自《究原方》,具有固表益气等效果,诊疗中在外感风邪患者中应用较多,六君子汤以陈皮、半夏、白术、人参、甘草、茯苓为主要组分,燥湿化痰、益气健脾的效果较好;燥热伤肺开展清燥救肺汤干预,本方出自《医门法律》,具有清燥润肺、养阴益气等功效。
如对您有帮助,可购买打赏,谢谢生活常识分享慢性支气管炎急性期应该怎么治疗导语:慢性支气管炎患者大多是因为受到外界病毒或细菌的感染、部分人是因为年龄的增长,自身的免疫力降低导致的。
该疾病的患者长期咳嗽。
咳痰,严慢性支气管炎患者大多是因为受到外界病毒或细菌的感染、部分人是因为年龄的增长,自身的免疫力降低导致的。
该疾病的患者长期咳嗽。
咳痰,严重影响他们正常的生活和工作。
尤其在慢性支气管炎急性期的患者则显得更加辛苦,无时无刻都被疾病摧残着。
现在就让小编介绍几种在慢性支气管炎急性期可以有效治疗该病的方法。
1、控制感染。
视感染的主要致病菌和严重程度或根据病原菌药敏选用抗生素。
轻者可口服,较重病人用肌注或静脉滴注抗生素。
常用的有青霉素G、红霉素、氨基甙类、喹诺酮类、头孢菌素类抗生素等,能单独应用窄谱抗生素应尽量避免使用广谱抗生素,以免二重感染或产生耐药菌株。
2、祛痰、镇咳。
对急性发作期患者在抗感染治疗的同时,应用祛痰、镇咳药物,以改善症状。
迁延期病人尤应坚持用药,以求消除症状。
医学教,育网|搜集整理常用药物有氯化铵合剂、溴已新、维静宁等。
中成药止咳也有一定效果。
对老年体弱无力咳痰者或痰量较多者,应以祛痰为主,协助排痰,畅通呼吸道。
应避免应用强的镇咳剂,如可待因等。
以免抑制中枢及加重呼吸道阻塞和炎症,导致病情恶化。
3、解痉、平喘。
常选用氨茶碱、特布他林等口服或用沙丁胺醇等吸入剂。
若气道舒张剂使用后气道仍有持续阻塞,可使用皮质激素,泼尼松20-40mg/d。
4、气雾疗法。
气雾湿化吸入或加复方安息香酊,可稀释气管内的分泌物,有利排痰。
如痰液粘稠不易咳出,目前超声雾化吸入有一定。
治疗慢性支气管炎的偏方慢性支气管炎是指气管、支气管黏膜及其周围组织出现的慢性非特异性炎症。
由于该病的病程较长且多发生在老年人身上,故该病又被叫做“老慢支”。
该病患者常出现咳嗽(以早晨咳嗽最为严重)、咳白色黏痰或白色泡沫状痰或黄色黏痰、呼吸时肺部常出现哮鸣音等症状,严重者可出现呼吸困难。
由于慢性支气管炎可引发慢性阻塞性肺气肿及肺源性心脏病等疾病,因此“老慢支”患者一定要对该病进行积极的防治。
中医将慢性支气管炎归入“咳嗽”、“痰饮”等疾病的范畴,并通常将该病分为热症型慢性支气管炎和寒症型慢性支气管炎两大类。
那么,怎样通过食疗治这两类慢性支气管炎呢?一、热症型慢性支气管炎:该型支气管炎患者常出现咳黄色黏痰(痰不易咳出)的症状。
对其进行听诊时可在其肺部听到干、湿啰音,对其进行检查时可见其舌质红、苔黃,脉弦、滑或数。
对热症型慢性支气管患者的治疗应以养阴清肺、止嗽化痰为主。
以下食疗方适合热症型慢性支气管炎患者使用萝卜梨藕汁:原料:白萝卜、藕各250克,梨100克,蜂蜜25克。
制用法:将白萝卜洗净去皮,将梨去皮、核、将藕洗净。
将这3种食物切碎后一起放入榨汁机中榨成混合汁,再在此混合汁中加入蜂蜜后搅拌均匀即成。
可将此汁平均分咸三份,每日早、中、晚各饮一份,可连饮1个月。
功效及适应症:此方具有清热化痰、润燥生津、镇咳润肺、凉血行瘀的功效,极适合咳嗽较严重的热症型慢性支气管炎患者使用。
二、寒症型慢性支气管炎:该型支气管炎患者常咳白色泡沫状痰或白色黏痰(痰易咳出)。
对其进行听诊时可在其肺部听到湿啰音,对其进行检查时可见其舌质淡、苔薄白或白腻,脉弦紧。
对寒症型慢性支气管炎患者的治疗应以温化寒饮、补益肺肾为主。
以下食疗方适合寒症型慢性支气管炎患者使用:柚子鸡:原料:柚于一个(250克左右),公鸡一只。
制用法:将柚子去皮留肉,将公鸡杀死、去掉毛及内脏、洗净后待用。
将柚于肉放入公鸡的腹腔中,入锅加清水及适量的调料炖熟即成。
可饮汤吃鸡肉,每周吃一剂。
气管炎的治疗方法气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要是气管黏膜的炎症引起的。
它通常由病毒或细菌感染引起,也可以是由于吸入有害气体或颗粒物质引起。
气管炎的主要症状包括咳嗽、喉咙痛、呼吸困难和胸闷等。
治疗气管炎的方法可以分为药物治疗和非药物治疗两种。
首先是药物治疗。
对于气管炎的治疗,医生通常会开具抗生素来对抗细菌感染。
常用的抗生素包括阿莫西林、头孢菌素和红霉素等,具体的种类和剂量需要根据患者的情况来确定。
此外,也可以使用咳嗽抑制剂来缓解咳嗽症状,常用的有右美沙芬和盐酸可待因等。
除了药物治疗,还可以采取非药物治疗来缓解气管炎的症状。
首先是保持室内空气湿润,可以使用加湿器来增加室内的湿度,避免空气过于干燥对气管黏膜的刺激。
另外,要避免吸烟和二手烟的接触,烟雾会对气管黏膜产生刺激性作用,并加重症状。
此外,避免接触有害气体和颗粒物质,如空气污染物、粉尘、化学物质等,以免加重气管炎症状。
此外,休息和适当的饮食也是治疗气管炎的重要方面。
患者应该多休息,避免过度劳累,让身体有足够的时间来恢复和抵抗感染。
饮食方面,应以清淡、易消化的食物为主,如米汤、稀饭、面条等,避免辛辣、油腻和刺激性食物的摄入,以免加重胃肠负担和刺激气管黏膜。
此外,中药在治疗气管炎方面也有一定的作用。
一些中药可以起到祛痰、止咳和抗炎的作用,如川贝、藿香正气水和枇杷膏等。
患者可以咨询中医师,根据自身情况选择合适的中药治疗方案。
总之,气管炎的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗两种,药物治疗主要是使用抗生素和咳嗽抑制剂来对抗细菌感染和缓解咳嗽症状。
非药物治疗包括保持室内湿润、避免吸烟和二手烟、避免接触有害气体和颗粒物质,以及休息和适当的饮食。
此外,中药也可以作为一种辅助治疗的方法。
患者可以根据医生的建议和自身情况选择适合自己的治疗方法,早日康复。
慢性支气管炎如何治疗才会好xx慢性支气管炎,是一种非常难治疗,非常顽固的这么一种疾病,并且他还能给患者带来极大的危害,令患者们都是深恶痛绝。
“慢性支气管炎”难治几乎已经成为医生与患者的共识,因为久治不愈及对疾病缺乏正确认知,很多患者或信心丧失,或自作主张随意用药。
那么慢性支气管炎如何治疗才会好呢?慢性支气管炎如何治疗才会好,具体方法如下1、规范的治疗,患者一旦出现异常,应该及时的去正规的医院做检查和治疗,这样治疗效果才会有保障,切不可胡乱治疗,以免加重病情。
治疗时不能盲目用药,需要选择正规的治疗方式才能控制气短、喘息、呼吸困难的症状。
2、定期去检查,每隔三个月或者半年时间,因为这样做可以了解病情的最近进展,也可以及时的发现病情变异,及时的治疗,把握治疗的比较好时机,才能达到比较好的治疗效果。
3、还需要合理饮食和作息,科学的饮食和作息习惯,有助于患者机体免疫能力的提高,从而逐渐清除体内的肺部炎症。
所以这就要求患者多吃高蛋白的食物、新鲜的水果、蔬菜等,尽量不要吃辛辣刺激性的食物,也不要吃生冷、过甜、过咸的食物,同时不要吸烟、喝酒。
4、针对这类慢性病,长期服用西药副作用极大,中医安全无副作用的治疗方法越来越突显出优势,推荐中医“磁药叠加调节免疫疗法”,在治疗疾病的同时既不影响身体内脏功能,又能达到控制病情,减少复发的目的。
在中医内科治疗呼吸系统疑难杂症方面以其特殊的疗法和显著的疗效独树一帜,深得广大患者及其家属的认可,直击疾病根源,发挥强力清除作用,清除肺部多年沉积的毒素,强力铲除疾病根源,恢复患者气管通畅,在传承祖国传统医学文化和发扬中医理论精髓的推进中起到了承上启下的积极作用。
治疗慢性支气管炎的同时,患者也要加强自我保健1、饮食起居调理:食物不可太咸,忌油炸、易产气的食物,应多食用高蛋白、高热量、高维生素、低脂、易消化饮食,如瘦肉、蛋、奶、鱼、蔬菜和水果等。
此外应少量多次饮水,每日饮水量不少于1500毫升,以稀释痰液利于排出。
全科医生培训:慢性支气管炎的诊疗及转诊慢性支气管炎是由于感染或非感染因素引起气管、支气管黏膜及其周组织的慢性非特异性气道炎症。
临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。
且应除外具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、心脏病、心功能不全、支气管扩张、支气管哮喘、慢性鼻咽炎、食管返流综合征等)。
【病因】本病与感染因素(病毒、支原体、细菌等感染)、有害气体和有害颗粒(香烟、烟雾、粉尘等)、刺激性气体(二氧化硫、二氧化氮、氯气、臭氧等)及其他因素(免疫、年龄、气候等)有关。
【临床表现】1.症状主要症状为反复发作的咳嗽、咳痰,或伴有喘息。
咳嗽以晨起咳嗽为主,睡眠时有阵咳。
痰液一般为白色黏液和浆液泡沫性,偶可带血。
清晨咳痰较多,起床后或体位变动可刺激排痰。
2.体征早期多无异常体征。
急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿罗音,咳嗽后可减少或消失。
如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
长期反复发作者可有肺气肿体征。
【辅助检查】1.X线检查早期可无异常。
反复发作可见肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状、斑点状阴影,以双下肺野明显。
2.血常规检查细菌感染时偶可出现白细胞计数和/或中性粒细胞增高。
3.痰液检查为病原学依据,可培养出致病菌。
或涂片可发现革兰氏阳性菌或革兰氏阴性菌。
4.呼吸功能检查早期无异常,当有小气道阻塞时,最大呼气流速—容量曲线在75%和50%肺容量时,流量明显降低。
【诊断和鉴别诊断】依据咳嗽、咳痰,或伴有喘息,每年发病持续3个月,并连续2年或2年以上,并排除其他慢性气道疾病,可诊断。
急性加重系指咳嗽、咳痰、喘息等症状突然加重。
多由急性呼吸道感染引起,咳痰性质及量发生明显变化。
喘息或气急喘息明显者常称为喘息性支气管炎,在症状加剧或继发感染时,常有哮喘样发作,气急不能平卧。
鉴别诊断:1.咳嗽变异型哮喘以刺激性咳嗽为主要特征,咳嗽夜间明显。
接触花粉、油烟、冷空气等容易诱发,常有家族或个人过敏史。
慢性支气管炎的中医药治疗贾钰华教授、主任医师中西医结合基础教研室一、概述慢性支气管炎(chronic bronchitis)是由于感染或非感染因素引起的气管、支气管粘膜炎性变化,粘液分泌增多,临床上以长期咳嗽、咯痰或伴有喘息为主要特征的疾病。
特点:病程长、治疗难、痛苦多、反复发作本病为我国常见多发病(约3千万)患病率3~5%,50岁以上约20%。
发病规律:五多五少冬季多,夏季少;北方多,南方少;老年多,青年少;农村多,城市少;吸烟者多,不吸烟者少。
慢性支气管炎属于中医学的“咳嗽”、“痰饮”、“咳喘”范畴。
二、病因(一)西医病因1、理化刺激吸烟,二氧化硫,化学毒物,粉尘与刺激性烟雾等。
2、内在因素免疫功能低下及植物神经功能失调,呼吸道组织退变。
3、感染因素草绿色链球菌、肺炎双球菌和流感嗜血杆菌;鼻病毒、流感病毒等。
4、过敏因素细菌感染的代谢产物,霉菌孢子、杀虫药、化学气体等。
5、寒冷刺激(二)中医病因本病的发生与发展常与外邪反复侵袭,肺脾肾三脏功能失调密切相关。
肺气虚弱,卫外不固,外邪入侵;或因久咳不已、反复发作;或因年老体虚,水津不布,痰饮阻肺或因吸烟、饮酒等因素伤及于肺。
日久不愈,肺脾损及于肾,见气喘不能平卧,动则尤甚等肾不纳气之候。
三、病理病机(一)西医病理⏹支气管粘膜纤毛上皮细胞损伤脱落,粘膜上皮和下层炎症细胞浸润。
⏹腺体分泌亢进,粘液腺明显增多。
⏹粘膜上皮增生,纤毛上皮细胞损坏,纤毛变短,稀疏脱落。
⏹支气管壁充血、水肿和纤维增生。
细支气管软骨萎缩变性支撑力减弱。
⏹粘液和炎症渗出物在支气管内潴留继发感染。
(二)中医病机肺脾肾虚损,痰火瘀参与。
本虚标实。
* 肺失肃降、肺气上逆----咳嗽。
* 脾不运化,聚湿为痰----咳喘,咯痰。
*肾阳亏虚,气化失常,水气不化,为痰为饮,阻塞气道;*肾阴亏损,虚火灼伤肺津,肺失宣降肺气上逆而咳喘咯痰。
*外邪内火,与痰湿结合形成痰火,火热壅肺,痰闭肺络。
*久病多虚多瘀。
慢性支气管炎常用治疗方法慢性支气管炎是气管、支气管粘膜及其周围组织的慢性非特异炎症,临床上以咳嗽、咳痰为主要症状,每年发病持续3个月,连续2年或2年以上。
需要排除具有咳嗽、咳痰、喘息症状的其他疾病(如肺结核、尘肺、肺脓肿、支气管哮喘、支气管扩张、慢性鼻咽炎、食管反流综合征等疾患)。
一些慢性支气管炎患者在发病前有急性呼吸道感染史,如急性支气管炎、流感或肺炎等,患者常在寒冷季节出现咳嗽、咳嗽,尤其是早晨,并且伴有白色粘液泡沫痰,咳嗽困难,当发生急性呼吸道感染时,症状迅速加重,痰量增多,黏稠度增高或呈黄色,偶尔痰中有血。
慢性支气管炎反复发作后,支气管黏膜迷走神经受体反应性增强,副交感神经功能亢进,出现喘息。
随着病情的发展,常年咳嗽、咳痰、秋冬季节加重。
哮喘性支气管炎患者在症状恶化或继发感染时常出现哮喘样发作,呼吸急促时不能仰卧、呼吸困难一般不明显。
但合并肺气肿后,随着肺气肿程度的增加,呼吸困难逐渐加重。
引起这些刺激的主要致病因素有:吸烟、受凉、伤风、吸人粉尘、机体过敏、气候变化、大气污染等,这些理化因素可损伤气道上皮细胞,使纤毛运动减弱,导致气道净化功能下降,粘膜和粘膜下充血、水肿,并通过粘液过多和管壁过度收缩阻塞支气管,从而引起慢性支气管炎。
慢性支气管炎在老年人中发病率较高,患者可能连续咳嗽数月,另外,由于肺氧与二氧化碳交换空间大,心脏必须多努力工作,保持足够的血量,但是这可能会引起心脏病。
许多慢性支气管炎患者以前可能患过肺炎。
即使肺炎已经治愈,也会对肺部造成无法弥补的损害。
慢性支气管炎与肺部健康密切相关。
肺炎对肺部造成损害,直接影响慢性支气管炎的恢复,特别是早晨起床前和晚上入睡前,咳嗽明显加重,使人无法忍受,严重影响身心健康,那么,如何治疗慢性支气管炎呢?急性加重期的治疗。
控制感染抗菌药物治疗可选用喹诺酮类、大环类酯类、β内酰胺类口服,病情严重时静脉给药。
如左氧氟沙星,阿奇霉素,如果能培养出致病菌,可按药敏试验选用抗菌药;镇咳祛痰可试用复方甘草合剂,也可加用祛痰药溴己新,盐酸氨溴索,桃金娘油,干咳为主者可用镇咳药物,如右美沙芬等;平喘有气喘者可加用解痉平喘药,如氨茶碱,或用茶碱控释剂,或长效β2激动剂加糖皮质激素吸入。
气管炎的治疗方法气管炎是一种常见的呼吸道疾病,主要症状包括咳嗽、喉喉痛、喉咙发干等。
气管炎的发生主要是由于病毒、细菌感染引起的,因此,气管炎的治疗方法主要是针对感染的原因进行治疗。
首先,对于无菌性气管炎,主要采取控制和缓解症状的方法进行治疗。
患者需要保持充足的休息,避免过度劳累和刺激,以促进身体康复。
同时,要保持充足的水分摄入,以保持喉部的湿润,可以缓解喉咙干痛的症状。
此外,还可以通过使用温水加湿器、漱口水、含喉片等方式,来缓解症状和改善喉部的状况。
对于感染性气管炎,主要是针对病原体的治疗。
由于气管炎可能是由多种病毒或细菌引起的,因此需参照具体的病原体进行相应的治疗。
对于病毒性感染,主要是对症治疗,包括休息、多饮水、避免接触刺激性物质等。
对于细菌性感染,通常需要使用抗生素治疗,如头孢菌素类、喹诺酮类等。
但应该注意的是,不要滥用抗生素,避免产生耐药菌株和不良反应。
除了药物治疗,还可以采取其他辅助治疗措施。
例如,可以进行物理疗法,如温热敷、热水袋敷于喉部,以缓解喉咙疼痛和咳嗽的症状。
此外,可以使用中药进行治疗,如黄芩、连翘、板蓝根等,具有抗炎、祛痰、清热的作用。
在使用中药治疗时,应找到有经验的中医师进行指导。
保持良好的生活习惯也是预防和治疗气管炎的重要措施。
应注意保持室内的空气清新、湿度适宜,避免接触烟雾、尘埃等对喉部刺激的物质。
要保持充足的休息和合理的饮食,增强身体的免疫力。
定期运动也有助于增强体质,提高身体对病原体的抵抗能力。
总之,气管炎的治疗方法主要是根据病因进行治疗。
对于无菌性气管炎,主要进行对症治疗。
对于感染性气管炎,需要根据具体的病原体进行相应的药物治疗。
此外,辅助治疗措施和良好的生活习惯也是治疗和预防气管炎的重要手段。
通过综合应用这些方法,可以更好地控制和缓解气管炎的症状,促进疾病的康复。
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