乳剂，其内的磷脂能使细胞内的胆固醇 流出，胆固醇转化(zhuǎnhuà)为胆酸，胆小管 的胆汁分泌机制可能受异常胆酸或其比 例失调损害所致，如不及时纠正，可引 起肝细胞坏死及门脉周围纤维化，
第二十一页，共四十九页。
➢b.胆石症是由于长期缺乏食物对胆囊收
缩的刺激，造成胆囊内胆汁淤积的结果。 TPN6周后100%的病人出现胆泥.
制的全聚合管饲产品. 每听:430g.化水1700ml成 2000ml,共2000kcal/听.
➢ 能全力:能全素+纤维素.500ml/500kcal/瓶
➢ 瑞能 ➢ 蛋白水解(shuǐjiě)产物（或氨基酸）：维沃，百普力
第三十一页，共四十九页。
（三）EN配方(pèi 的选择 fāng)
➢ 米粉(mífěn)
➢ b.肾前性氮质血症
输入过量的氨基酸或氨基酸配方不适 宜,可使机体来不及利用或利用不完全,导 致出现血尿素氮升高.
第十九页，共四十九页。
➢④电介质紊乱(wěnluàn) ➢⑤代谢性酸中毒
➢⑥微量元素缺乏
第二十页，共四十九页。
（七）TPN治疗(zhìliáo)中的并发症
4、肝、胆系统并发症 ➢a.胆汁淤积性肝炎主要是长期应用脂肪
第四十二页，共四十九页。
➢7 血常规监测 包括红细胞计数、血小板 计数、白细胞计数加分类，每周二次。、
➢8 血糖、尿糖 ➢9 尿电解质测定 主要是24小时尿钠、尿
钾。正常尿钠为3-6g/d, 尿钾为2-4 g/d. ➢10 血电解质测定 ➢11 血气分析 了解酸碱平衡情况。 ➢12 记入24h小时出入量。 ➢13 对净化(jìnghuà)台每月做一个细菌培养检
测1次。
第四十一页，共四十九页。
➢4 氮平衡 一般尿氮占氮总排出量的85%， 其它氮经汗为0.5g/d及粪1.5g/d,而尿氮中 尿素氮占大多数，其它尿中含氮 物质为 2g/d(肌酐、氨、尿酸、氨基酸).
