第 1 页 共 21 页 周围血管疾病精选习题及答案
A1型题
1.血栓闭塞性脉管炎是指（ ）
A.好发于男性青壮年，与吸烟、寒冷、免疫功能紊乱等多因素有关的血管病变
B.血管壁全层的炎症反应，伴腔内血栓形成，管腔闭塞的病变
C.一种主要累及四肢的中小动脉和静脉，但以动脉为主的病变
D.导致肢体缺血，引起疼痛和肢端坏疽的血管性病变
E.累及四肢远端中小动脉和静脉的慢性、节段性、周期性发作的血管炎性闭塞性病变
2.血栓闭塞性脉管炎起病隐匿、进展缓慢、周期性发作。由于血管炎症和供血不足而引起的临床症状中，下列哪项不具特征性（ ）
A.下肢水肿、步履沉重
B.问歇性跛行、疼痛、感觉和皮肤色泽改变
C.游走性浅静脉炎、营养缺乏
D.病变及远侧动脉搏动减弱或消失
E.溃疡和坏疽
3.血栓闭塞性脉管炎第一期（局部缺血期），最具临床特征性的表现是（ ）
A.患肢麻木、发凉
B.皮温稍低，色泽较苍白
C.反复发作的游走性浅静脉炎，发红、发热、呈条索状、压痛
D.间歇性跛行
E.足背或胫后动脉搏动减弱
4.血栓闭塞性脉管炎第二期（营养障碍期），最具临床特征性的表现是（ ）
A.间歇性跛行明显，距离缩短
B.患肢皮温明显降低、肢端苍白，潮红或发绀
C.静息痛，夜间剧烈无法入睡
D.皮肤干燥、脱屑、脱毛、指甲增厚变形及小腿肌萎缩
E.足背或胫后动脉搏动消失
5.血栓闭塞性脉管炎第三期（组织坏死期），最具临床特征性的表现是（ ） 第 2 页 共 21 页 A.静息痛明显
B.患肢趾（指）端发黑、干性坏疽
C.患肢溃疡形成
D.并发感染干性坏疽为湿性坏疽
E.感染严重者出现全身中毒症状
6.以下选项中，哪项不是血栓闭塞性脉管炎的诊断要点（ ）
A.青壮年男性，有吸烟史和游走性静脉炎病史
B.典型的间歇性跛行，静息痛临床表现
C.肢体缺血表现或患肢趾（指）干性坏痘
D.患肢足背或胫后动脉搏动减弱或消失
E.患肢溃疡形成
神经精神病学题库及参考答案
一、单选题（共100题，每题1分，共100分）
1.根据世界卫生组织统计，世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是
A、1000万
B、4000万
C、200万
D、40万
E、400万
正确答案：E
2.视神经脊髓炎属于哪一种疾病（）
A、视神经及脊髓的变性疾病
B、脊髓变性疾病
C、中枢神经系统脱髓鞘疾病
D、细菌性炎症
E、病毒性炎症
正确答案：C
3.男患，56岁，以“右侧肢体无力伴头痛、呕吐3小时，意识不清1小时”来急诊。查体:血压192/100mmHg，左侧瞳孔散大，右侧肢体瘫痪，双侧Babinski(+)。首要的治疗措施为
A、补充血容量
B、立即给降压药
C、给血管扩张药
D、迅速给脱水药、降低颅压
E、胞磷胆碱静脉滴注
正确答案：D
4.急性酒中毒不包括以下哪个类型
A、复杂性醉酒
B、酒中毒性脑病
C、病理性醉酒
D、普通醉酒状态
E、单纯醉酒
正确答案：B
5.男患，63岁，以“生气后突然头痛、呕吐，右侧肢体无力1小时，昏迷10分钟”为主诉来急诊。查体:血压220/130mmHg，中度昏迷，右鼻唇沟浅，右侧肢体肌力。级，右侧Babinski征(+)。头颅CT示左基底节区有一个直径为5cm左右的高密度影。入院2小时后左瞳孔D=5mm，对光反应消失，右瞳孔D=2mm，光反应存在。诊断为
A、脑血栓形成合并脑庙
B、脑栓塞合并脑庙
C、脑出血合并脑庙
D、蛛网膜下腔出血
E、脑出血
正确答案：C
6.神经症性疼痛，以什么部位最为常见
A、上腹部
B、四肢
C、腰背部
D、头颈部
E、胸部
正确答案：D
7.女患，38岁，心脏病15年，房颤1年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，发现右侧上下肢不能活动。查体:神清，血压正常，心房纤颤。左眼无光感，右上下肢肌力。级，右侧偏身痛觉丧失，右侧Babinski征(+)。诊断考虑为
A、脑血栓形成
神经系统疾病练习试卷1
(总分：126.00，做题时间：90分钟)
一、 A3型题(总题数：3，分数：18.00)
患儿，男，8岁，晨起时发现左侧口角下垂，右侧口角向上斜，不能鼓腮吹气，前额皱纹消失，不能皱眉。（分数：4.00）
(1).其最可能的诊断是（分数：2.00）
A.中枢性面瘫
B.周围性面瘫 √
C.永久性面神经麻痹
D.继发性面神经麻痹
E.面肌痉挛
解析：解析：周围性面瘫任何年龄均可发病，男性略多，通常急性起病，主要症状为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂闭合不全，病侧鼻唇沟变浅、口角下垂，露齿时歪向健侧，因口轮匝肌瘫痪而鼓气或吹口哨时漏气，病变在鼓索参与面神经处以上时，可有同侧味觉丧失。中枢性面瘫的临床特点为病变对侧睑裂以下的颜面表情肌瘫痪，常伴有与面瘫同侧的肢体瘫痪；无味觉和涎腺分泌障碍。
(2).引起周围性面瘫最常见的原因是（分数：2.00）
A.感染 √
B.外伤
C.中毒
D.中耳炎
E.肿瘤
解析：
患儿男，1岁1个月。竖颈差，不会坐。体检见四肢松软，肌张力低下，膝键反射存在，病情无进行性加重。（分数：8.00）
(1).其最可能的诊断为（分数：2.00）
A.吉兰一巴雷综合征
B.婴儿脊肌萎缩症
C.先天性重症肌无力
D.脑性瘫痪 √
E.脊髓灰质炎
解析：
(2).其临床类型属于（分数：2.00）
A.痉挛型
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.强直型
E.肌张力低下型 √
解析：
(3).2年后，患儿再次就诊，体检发现四肢痉挛，肌张力明显增高，膝腱反射亢进，双侧Babinski征阳性，其可能转变为哪一类型（分数：2.00）
A.痉挛型 √
B.手足徐动型
C.共济失调型
D.强直型
E.混合型
解析：
(4).为改善患儿症状，可进行何种治疗（分数：2.00） A.躯体训练(PT)
B.技能训练(OT)
1、周围性面瘫与中枢性面瘫鉴别的依据为：
A.是否口角歪斜
B.是否鼻唇沟变浅
C.能否皱额、闭目
D.能否鼓腮
E.能否吹口哨
答案：C
2、患者右侧额纹消失，右侧眼睑不能闭合，右侧鼻唇沟变浅，露齿时口角偏向左侧，可能是
A.左侧中枢性面瘫
B.右侧中枢性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧周围性面瘫
E.双侧周围性面瘫
答案：D
3、患者鼻唇沟变浅，右侧口角下垂，闭眼、皱眉动作正常，两侧额纹正常
A.双侧周围性面瘫
B.右侧周围性面瘫
C.左侧周围性面瘫
D.右侧中枢性面瘫
E.左侧中枢性面瘫
答案：E
4、瘫痪是指：
A.随意运动肌力减弱或消失
B.肌紧张力减弱或消失
C.不自主运动肌力减弱或消失
D.肌肉运动能力消失
E.肌肉与肌腱运动不协调
答案：A
5、根据哪项临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
A.肌力大小
B.有无感觉障碍
C.有无病理反射
D.有无大小便障碍
E.有无感觉过敏
答案：C
6、关于上运动神经元瘫痪的表现，哪项是错误的
A.瘫痪分布以整个肢体为主
B.肌张力减低 C.腱反射增强
D.病理反射阳性
E.可有废用性肌萎缩
答案：B
7、眶上神经反应及各种反射均存在，属于哪种意识障碍？
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
答案：C
8、整日处于睡眠状态，但呼之能应属于哪种意识障碍？
A.深昏迷
B.昏睡
C.浅昏迷
D.嗜睡
E.中度昏迷
答案：D
9、鉴别深浅昏迷程度的可靠指征是
A.生命体征
B.瞳孔对光反射
C.肌力
D.腱反射
E.对疼痛的反应
答案：E
10、某患者突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔“针尖样”缩小。最可能是：
A.蛛网膜下腔出血
B.基底节出血
C.小脑出血
D.额叶出血
E.桥脑出血
答案：E
11、原发性三叉神经痛的临床表现
A.闪电样疼痛
B.下颌反射减弱
C.面部感觉消失
D.角膜反射消失
E.张口下颌偏斜
答案：A
12、继发性三叉神经痛的临床表现
