床头交接班流程

养老院护理交接班内容范文一、护理员应按时交接班，认真查看护理和交班记录，做到书面交班与床旁交班相结合，交班报告内容正确、简明扼要，接班人员应提前5-10分钟上班。

如接班者因故未及时到岗，当班者暂时不能离开岗位。

晨间集体交接班时间一般不超过15分钟。

二、正常工作日、各区每日早晨集体交接班一次，全体在班人员参加，并由夜班人员报告重点照料（护）老人情况及服务事项。

重点老人要在床旁当面交接，并重点检查呼吸道通畅情况、皮肤保护情况、口腔、阴部卫生情况。

三、交接班时要认真、逐项交接，有疑问要主动提出并查问清楚，交班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。

四、值班人员须在交班前完成本班的各项工作，做好各项记录，处理好使用过的物品，为下一班做好用物准备。

做到“十不交接”：1、衣着穿戴不整齐不交接；2、危重老人抢救时不交接；3、老人入园、出园或死亡、住院未处理好不交接；4、皮肤情况未观察、未记录不交接；5、本班工作未处理不交接；6、床边处置未做好不交接；7、物品数目不清楚不交接；8、清洁卫生未处理好不交接；9、未为下一班工作做好用物准备不交接；10、交班志未完成不交接。

五、认真做好交接班工作，特别是一些尚未完成的工作事项，必要时接班人员到实地查看至任务完成。

接班时发现的问题由交班者负责，接班后发现的问题由接班者负责。

养老院护理交接班流程：一、提前工作：接班护士、护理员提前10分钟到，清点器械物品、药品等；护理组长提前10～15分钟到房间査看并了解新人院、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。

做到心中有数，以利于工作的安排。

二、集体晨会交班(全体医生、护士、护理员均参加)：1、护土交班内容:老人基本情況、出院老人、新人院老人、危重老人等重点老人与关键事件；2、护理组长:点评夜班工作，安排当日工作。

三、集体床头交接班流程：1、护理人员顺序：交班护理人员一接班护理人员ー护理组长ー其他护理人员按职称排序；2、进入房间：与老人打招呼；3、交班护理人员交待：重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等；4、接班护理人员：检査、询间、了解老人身体病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等；5、护理组长：检查、询问、了解老人病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等，并点评、交待护理工作；。

4新人入院评估未完成，不交不接 ⑨病人特殊治疗未完成，不交不接
5药物过敏试验结果未观察，不交不接 ⑩药房药品、物品不齐，不交不接
接班者：吸氧管在位通畅
交班者：是的，氧流量2升/分
接班者：各引流通畅（动作检查胃管、尿管、腹腔引流管情况）
接班者：病人皮肤怎么样？
交班者：皮肤是完好的（动作：一起检查皮肤）
交接班流程10手术病人的交接
手术病人的接班
1病人回病室前，根据手术情况备好术后用物（氧气、引流袋/瓶、麻醉床、心电监护仪等）
2协助病人过床。
交接班流程6床头交接班内容
检查治疗前：需查看病人的皮试、皮肤准备、胃肠道准备、检查前备药，用药情况等。
检查治疗后：需查看病人的体位，肢体血运或穿刺点敷料有否渗血，对检查治疗用药的反应。
交接班流程7护士长点评
护士长点评：返回护士站，站位：护士长、交接班护士、其他护士按职称高低排站，护士长对夜班工作，疾病专科护理要点及当前护理工作进行重点点评，体现专科学术水平，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。
护理床头交接服务规范
交接班流程1床头交接班站立位置
交班护士与接班护士分别站病人两侧.
左侧
床头
右侧
交接班流程2床头交接重点查看
1神志、生命体征
2体位
3伤口敷料、引流管
4液体及穿刺部位的皮肤情况
5易受压部位皮肤情况
6睡眠、饮食、服药情况
7晨间护理完善情况
8吸氧、心电监测情况
交接班流程3交接班注意事项
1每位护士在跟病人沟通前均礼貌性问候病人、自我介绍、询问病人的感受。
2注重交接班工作的严谨性，对特殊患者的病情不必让患者知道的应在办公室或病区走廊讨论。以免引起不必要的纠纷给患者带来不安和心理压力。

改革晨间大交接，规范床旁“从头至尾”交接班四步走交接班是临床护理工作中的一个重要环节，规范交接班制度，合理设计交接班流程，完善交接班内容，可以有效提高护理质量，保证交接班护理安全。

ＩＣＵ在过去传统交接班模式的基础上，不断探索，积极改良交接班形式、内容及流程，逐步改革晨间大交接内容,并已应用于临床实践中，创造出一套较为完整的ＩＣＵ交接班“环节”质量管理模式。

改革晨间大交接内容，融入链锁式提问环节，重新规范晨间大交接内容，简要概括为“四通道＋一异常＋专科重点”。

“四通道”包括患者的心理通道、气道、肠道及液体通道；“一异常”即指患者早、晚、夜班发生的异常情况、病情变化的观察与处理，以及处理后的状况；“专科重点”即要求与患者的诊断及目前病情紧密联系，交出患者目前最主要的护理观察要点、护理重点或难点；异常皮肤情况等。

护士长在大交接班结束后提出问题，进行分析、概括、学习、总结经验教训，如对于罕见疾病或复杂病情、新技术、新项目的开展，随机提问，考察护士掌握情况，不知晓或不熟悉的，学习后于下一次晨交班进行汇报，供大家一起学习。

所有的提问都是随机的且经常由一个问题引发出对另一个问题或多个问题的思考，通过这种链锁式地提问，不仅有效地考察了交班者及接班者对患者病情的掌握情况，而且锻炼了护士全方位的思维能力，促进了全科护士的学习。

规范床旁“从头至尾”交接班四步走，第一步：核对床头卡及腕带，检查床头卡、腕带信息是否齐全、正确，进行身份识别与确认。

第二步：从头至尾交接，１.判断神志、瞳孔（清醒患者做好沟通、解释工作）２．头部情况（头部敷料、有无引流管，引流管刻度、位置、引流情况、特殊情况）３．胃管（刻度、标识、置管时间、鼻饲或引流情况）４．气管插管／气管切开（刻度、标识、置管时间、气囊、咳嗽咳痰能力、痰液性状量、呼吸机参数、血气分析结果）５．中心静脉置管（刻度、标识、是否通畅、敷贴、输液情况、ＣＶＰ值）６．心电监护及ＳｐＯ2（血氧饱和度）情况７．腹部情况（伤口敷料、皮肤、引流管情况）８．导尿管（标识、尿液性状量、出入水量、引流袋时间）９．查看患者皮肤情况，翻身（拍背，从头至尾检查患者皮肤，压疮护理）及整理床单位，床头抬高＞３０度１０．动脉置管（标识、敷贴、测压套件位置、校零）。

护士交接班流程与规范交接班制度是护理的核心制度之一，也是护理工作的重要内容，交接班的清楚与否、护理质量的连续性中断可直接影响到护理安全。

由于没有统一的规范，护士每天例行公事到病房走一趟或与患者进行健康宣教或进行晨间护理，交班内容过于简单，重点不突出，对危重症、抢救、手术和病情变化、皮肤及各管道情况交接不清。

经常是该交待的没有交待到位，责任不明确，致使护士交接班失去了真正的意义，存在很大的安全隐患。

为此护理部制定本护士床头交接班流程，现下发到各临床科室，请护士长组织学习，护理部将到各科进行现场规范和指导，每周进行不定期检查 1-2次，并将交接班质量纳入到护理质控中，使床头交接班更加规范，确保护理安全。

1、护士交接班流程接班护士提前10分钟到，清点器械物品、毒麻药品等；护士长提前 10 ～15分钟到病房查看并了解新入院、手术、危重患者及特殊患者情况，评估当天的护理工作量，根据当天工作重点作出计划并进行合理的分工。

做到心中有数，以利于工作的安排。

（1）集体晨会交班(全体医生护士均参加)①护士交班内容：病区基本情况、出院患者、新入院患者、手术患者、预手术患者、术后患者、危重患者等重点病人与关键事件。

②护士长：点评夜班工作，安排当日工作。

（2）集体床头交接班流程护士顺序：交班护士—接班护士—护士长—其他护士按职称排序↓进入病房：与患者打招呼↓交班护士交待：重点治疗、护理要点、皮肤、创口、管路情况等↓接班护士：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等↓护士长：检查、询问、了解患者病情、治疗护理、皮肤、创口、管路情况等，并点评、交待护理工作↓其他护士：重点了解与自己班次相关的病情及治疗护理↓给患者做相关指导（3）夜班护士交接班流程交班护士：介绍病房情况、本班的工作情况、交待相关工作↓接班护士：查看护士交班本，新入院、手术、危重病人、特殊交待病人护理记录↓交、接班护士进行床头交接班2、交接班行为规范（1）站位：交班护士、接班护士站于患者右侧，护士长及其他护士站于患者左侧。