床边交接班内容

护理标准化床边交接班制度1.值班人员应严格遵照医嘱和服从护士长安排，坚守岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

2.交班前护士长、高级责任护士和当班责任护士应提前15～20分钟到科室检查危重患者和新患者，医嘱执行情况，重点巡视危重患者和新患者的护理计划、基础护理执行情况，在交班时安排好护理工作。

3.护士实行三班轮值，每班必须按时交接班，接班者提前15～20分钟到科室，清点交班物品及药品，交接班时要严肃认真，必须做到三清（口头交接班要说清、巡视患者要看清、交接班记录要写清），在接班者未明确交班内容前，交班者不得离开岗位。

4.值班者必须在交班前完成各项记录及本班各项工作，整理好物品，用后的抢救物品及药品须及时补充，抢救器械保持功能状态。

如遇到特殊情况，必须详细交班，并与接班者共同处理后方可离去。

交班时必须交待清患者的人数、出入院患者、危重患者、手术前后患者、特殊检查、治疗患者的病情及心理状况并做好床边交接班。

5.凡规定需要每班清点交接的常备、贵重的物品、药物、毒、麻、限、剧药品等均应交接清楚，接班者清点后应签名，上锁后保管好钥匙。

6.接班者如发现病情、治疗、器械物品交待不清，应立即查问。

接班时发现问题，应由交班者负责；接班后因交接不清发生差错事故、物品遗失，应由接班者负责。

7.交班者应给下一班作好必需用品的准备，便于接班者工作的顺利进行。

8.交接班前应整理仪表、精神饱满、着装整齐、淡装上岗，符合护理人员礼仪规范要求。

9.交接班方式（1）集体交接班时，应严肃认真地听取夜班报告，要求做到书面、口头、床前交接清楚。

（2）A班、P班、N班下班前均应进行床边交接班。

（3）急诊入院、转科患者交班，急诊危重患者入院必须由急诊科护士护送入院、转科患者必须由护理人员陪同转出，急诊科护士与病房护士、转出科护理人员与转入科护士必须进行口头、床边及书面交班。

10.交班内容（1）住院患者总人数、出入院人数、转出入人数、分娩手术、死亡人数、日班入院人数、夜班入院人数及床号、危重患者数及床号、当天手术人数等。

护理床边交接班流程-标准化文件发布号：（9456-EUATWK-MWUB-WUNN-INNUL-DDQTY-KII护理床边交接班指引交接班时间A/P班 P/N班 N/A班交接班内容：床边逐个病人交接：交接重点是：新收/危重患者/手术患者/特殊检查治疗患者、住院期间病情变化或口头/书面病重/病危患者、诊断未明确或护理效果不佳的患者、潜在安全意外事件的高危患者、压疮评分＜12分、院外带入Ⅱ期以上压疮、院内发生压疮的患者。

交接时关注环境→床单位→体位→生命体征→饮食→基础护理→管道、提示标识应用情况等。

A/P班交接班流程：责任护士交执行的医嘱（新收、住院期间的患者）→组长补充重病人的病情和处理情况→交班组长带领全体护士进行床边交接班→进入病房顺序：交班组长在前→当班组长→责任护士及护理助理→实习生。

→当班组长问候病人→自我介绍→告知病人进行床边交接班→交班站立位置：交班组长、责任护士站在病人一边→当班组长和接班助理护士站在病人一边→护士长站在床尾。

→交接班护士床边进行交接→（当班组长）观察病情，检查各种管道（氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管）→（助理护士）检查皮肤受压情况（顺序由上而下）→协助翻身拍背等。

P/N班 N/A班交接班流程：交班组长交病人的病情→进行床边交接班（当班组长）观察病情，检查各种管道（氧管、胃管、气管插管、胸腹腔引流管）→（助理护士）检查皮肤受压情况（顺序由上而下）→协助翻身拍背等。

医嘱执行指引医生开出医嘱→认真阅读→查对→确认→打印医嘱执行单→执行（操作前、操作中、操作后）→疗效及不良反应观察（1）医嘱（长/临嘱），严格双人查对无质疑后执行。

（2）医嘱执行护士接医嘱执行单后认真查对，严格按照医嘱的内容、时间等要求准确执行，不得擅自更改。

(3.)一般情况下不执行口头医嘱.抢救患者时，医师下达口头医嘱，执行者须复诵一遍，确认后方可执行，并保留用过的空安瓿，经医生和护士两人核对无误,医生据实补齐医嘱后，方可弃去。

护理床边交接班规程一、意义：护理床边交接班是护理工作一个重要部分，是对前一天病人病情的总结，也是对治疗和护理工作的概括和评价,同时为下一班临床护理提供依据，使患者的治疗、护理不间断，保证护理工作的连续性，因此，只有交的清楚，接的明白，才能做到“以病人为中心”，保证高质量、高效率的临床护理工作.早晨的交接班是在很短的时间内完成的一项重要工作，既是护患沟通的重要时机，同时对把握危、急、重病人的病情也是非常重要的。

二、目的：１、杜绝和减少护理缺陷，保证护理活动的连续性、安全性和有效性，提高护理工作质量。

２、培养护理人员语言表达、观察、分析、抓住重点及总结的能力,提高业务水平和综合素质。

３、展现护理队伍的精神面貌，促进护、患交流与沟通，使患者感到关怀和尊重，提高患者满意度。

三、实施方法：１、每天晨会结束后由护士长带领全体护理人员，按病床序号逐一进行交班，对新入院患者、危重患者、手术前、手术后患者、分娩、出院患者以及需特殊观察的患者进行重点交班。

2、床边交接班进入病房顺序及站立位置：交班护士在前，依次为接班护士、护士长及其她护士,有序的进入病房。

交班护士站在病床左侧，接班护士及其她护士站在病床右侧,护士长则站在床尾，便于全面观察，对整个交班过程进行质量控制。

3、进病房后主动问候患者（如:早上好、早或感觉怎样、好些了吗等问候，问候时自然、得体、大方），交班护士告知患者我们现在进行交班。

4、交接班内容：(1）交班护士报告患者床号、姓名、诊断、手术名称及麻醉方式、病情变化、治疗、护理、夜间睡眠等情况；本班已完成和下一班需要继续完成的工作.（2）接班护士对交班的重点及病人情况进行检查，如手术切口敷料情况、各种导管是否固定通畅、皮肤状况等，安慰患者，主动介绍床位医生、责任护士，目前治疗护理及注意事项,交待饮食等，并给予相应的健康教育。

(3）根据不同病人应有不同的交班重点：新入病人侧重健康教育；危重病人侧重病情观察;手术前病人侧重术前准备;术后病人侧重专科情况观察及护理；出院病人侧重出院指导、征求意见等。

精神科护士床边交接班做法护士交接班是精神科护理工作的重要内容之一，交接班标准化、规范化和程序化的实施，能够进一步明确各班的职责，并避免工作中的遗漏，有效地及时发现护理问题和防止了护理差错事故的发生，从而保证护理工作的连续性、安全性和有效性。

1 实施方法：时间、人员、对象交班分为每天晨会结束后的集体交接班、责任护士与夜班护士交班。

集体交班由护士长带领全科在班护理人员参加，按病情轻重，重点对新入院病人、危重病人以及需特殊观察的病人进行交班。

2 床边交接班程序：交接班时进入病房顺序为，交班护士在前，做好自身的准备，进病房依次为接班护士、护士长及其他护士。

首先，接班护士使用服务用语，问候病人，介绍自我，告知病人“我们现在进行交班”，使病人感到亲切和被尊重。

然后，交班护士站在病人右侧，接班者及其他护士站在病床左侧，护士长则位于床尾，便于全面观察，对整个交班过程进行质量控制。

交班护士按照护理工作要求制定的交班内容进行交班。

交班者将病人交给责任护士，注意保护病人隐私和落实消毒隔离制度。

3 床边交接班内容：不同的病人有不同的交接重点，新病人侧重健康教育，融洽护患关系；危重病人侧重病情观察；MECT病人侧重疗前准备和疗后专科情况观察。

出院病人侧重出院指导，征求意见等。

接班护士对交班的重点及病人情况进行检查，并给予相应的健康教育。

护士长对护理重点进行补充检查指导，包括病人对已指导的健康教育内容的掌握情况，并结合病情进行相关知识提问，以强化护理人员对专科知识的学习和提高。

4交班频次：夜班与白班交接班、白班与早班交接班、早班与白班交接班、白班与中班交接班、中班与夜班交接班。

5重点病人及危重病人：详细交代治疗、护理、用药、心理状况、检查情况，包括本班已完成和需下一班完成的。

接班护士对交班的重点及病人情况进行检查，如生命体征（监测参数）、各种导管、皮肤状况等。

以下举例白班合适与中班的床边交班内容：这是今天入院的病人丁一，31床，防绿3分，双手约束，Braden评分16分，15：00左侧卧位，15：30帮助床上解小便一次，早餐喂进粥1两，中餐拒进，夜餐喂进一份饭，血钾3.0mmol/L，静脉留置针补液750ml，静脉补钾2g，已经输入250 ml。

医院护理交接班制度内容护理交接班是日常护理工作的重要组成部分，也是治疗及护理延续的重要环节，医院应该制定完善的`交接班管理制度，做好交接班工作。

下面爱汇小编整理的医院护理交接班制度，供你参考。

1、交接班前，护士长应检查医嘱执行情况和危重患者记录，重点巡视重危患者和新患者，并安排护理工作，做好交接前一切准备工作。

2、当班者必须在交接前完成本班的各项工作。

写好交班报告及各项护理记录，处理好用过的物品。

遇到特殊情况，必须做详细交代，与交班者共同做好查对方可离去。

3、各班必须为下一班备好各项用物。

4、交接班中如发现病情、治疗、器械物品等交待不清，应立即查问。

接班时发现问题，应由交班者负责;接班后再发生问题，则应由接班者负责。

5、在交接班过程中遇到抢救患者时，共同参与抢救，抢救完后交待清楚。

附：六个不交不接：1、本班任务没有完成不交接;2、办公室、治疗室及病区环境不整洁不交接;3、用过物品处置不当不交接;4、物品及急救药品器械不齐不交接;5、危重患者护理不周不交接;6、工作人员衣着不整齐不交接。

医院护理交接班制度范文二(1) 交接班制度是护理工作连续性的重要保证。

(2) 各班护士应严格遵照护理管理制度，服从护士长安排，坚守工作岗位，履行职责，保证各项治疗护理工作准确及时地进行。

(3) 交班前，组长和当班责任护士应检查医嘱执行情况和危重患者护理记录，重点巡视危重患者和新入患者，在交班时安排好护理工作。

(4) 每班必须按时交接班，接班者提前15min到科室，交接患者、护理记录、医嘱执行和物品(急救车、麻醉药品等)。

对患者情况和病情观察、护理要交接清楚。

(5) 上一班责任护士必须在交班前尽量完成本班各项护理工作，处理好用过的器械物品和床边各种引流物品，为接班者做好工作提供便利条件及用物准备，如消毒敷料、试管、标本瓶、注射器、常备器械、被服等，以便于接班者工作。

遇有特殊情况，必须做详细交代，与接班者共同做好工作方可离去。

床边交接班流程在医疗机构中，床边交接班是一项非常重要的工作环节，它直接关系到患者的安全和医疗质量。

床边交接班是指医护人员在患者床边进行交接班，通过面对面的沟通和观察，传递患者的病情、治疗方案、护理要点等信息，确保患者在交接班过程中得到连续、全面、安全的护理。

下面将详细介绍床边交接班的流程。

一、交接班前准备。

1. 确认交接班时间和地点。

2. 准备好患者的病历和相关资料。

3. 对患者的病情和治疗计划进行全面了解。

二、交接班流程。

1. 交接班前，交接护士首先应当向接班护士简要介绍患者的基本情况，包括姓名、年龄、性别、主要症状等。

2. 详细介绍患者的病情，包括入院诊断、主要症状、体征变化、实验室检查结果、治疗方案等。

3. 介绍患者的护理要点，包括特殊护理要求、饮食禁忌、药物过敏史等。

4. 针对患者的病情变化和治疗效果，交接护士应当提出自己的观察和建议，以便接班护士能够及时调整护理计划。

5. 在交接班过程中，交接护士应当耐心回答接班护士的问题，确保信息的准确传递。

三、交接班注意事项。

1. 交接班时，应当选择一个相对安静、私密的环境，避免干扰和打扰。

2. 交接班时，交接护士应当站在患者的床边，面对接班护士进行交接，确保信息的准确传递。

3. 交接班时，应当注意语言表达的准确性和清晰度，避免产生误解和歧义。

4. 交接班时，交接护士应当及时记录交接内容，确保信息的完整性和连续性。

5. 交接班后，接班护士应当对交接内容进行核对和复核，确保信息的准确性和完整性。

四、交接班结束。

1. 交接班结束后，交接护士应当对患者的病情和治疗计划进行总结和反思，为下一班次的工作提供参考。

2. 交接班结束后，接班护士应当对交接内容进行复核和确认，确保信息的准确传递和理解。

五、交接班后工作。

1. 交接班后，接班护士应当及时对患者进行观察和护理，确保患者的安全和舒适。

2. 交接班后，接班护士应当对交接内容进行记录和整理，为下一班次的工作提供参考。

CCU床旁交接班流程交接班时间应控制在30分钟左右,操作前后要洗手（快速手消毒液）,核对患者（腕带；姓名、ID号）。

1.参加人员：护士长、责任组长、交班护士、接班护士。

2.组长负责提前分好病人，床边交接班按床号顺序依次进行。

3.交接人员站位：接班护士站于病人左侧床头第一位（大多数是急性心肌梗死的病人，吊塔上仪器及大小便标本均在病人的左边、留置针及输液管路大部分也在病人的左边，这样接班护士观察比较方便。

），其次护士长（监督和指导交接班情况）；交班护士站于病人右侧床头, 其次责任组长站于病床（责任组长与接班护士站于两侧，利于危重症病人的皮肤的观察，翻身时两侧观察全面、到位，不容易遗漏。

）。

4.交接班的要求：（1）交班时做到口头讲清、床头看清、记录写清，杜绝交接班不规范、无交班前准备、无工作重点等现象，使各项护理工作有落实、有监督、有检查和评价。

（2）明确职责，凡在交接班过程中发现的问题，由交班者负责，接班后发现的问题由接班者承担。

（3）按床号顺序逐个(特别是危重患者)对病情、治疗、护理和健康教育、出院指导根据不同的疾病特点进行交班。

5.交接班的内容：包括床旁问好、观察患者生命体征、输液情况、管道情况、检查皮肤及卧位情况、基础护理质量、了解患者心理动态。

重点患者包括使用IABP 及呼吸机、术后3天内的患者、病危患者、夜间病情变化、经过抢救治疗的患者。

（1）一般病人交接班：①来到患者床前，接班护士对清醒患者首先应问候，了解患者进食、睡眠情况、有无不适主诉等，体现人性化护理。

②信息核对（与患者腕带、床头牌、病人说出自己的名字）：输液、微量泵输注液等的标签、剂量、余量、通畅度和输注速度。

③特殊药物的浓度、滴速、有无药物外渗：如胺碘酮、多巴胺、硝普钠等。

④监护仪（BP、HP、SPO2、R）、呼吸机参数(模式、氧浓度、呼吸频率、自主呼吸有无)。

⑤患者情况交接：伤口、导管（深浅静脉留置管等）、大小便标本。

⑥皮肤完整性交接：抗凝针皮下注射的部位、贴电极片的部位，由两位护士共同确认皮肤情况。

护士交接班流程图 [护理床边交接班流程及质
量标准]
护理床边交接班流程及质量标准医疗中心护字9号
20__年6月修订 1、参加人员：护士长、交班护士、接班护士、其他护士 2、进病房顺序：交班护士→接班护士→护士长→其他护士。

3、交接站位：交班护士站于病人左侧床头第一位，接班护士（责任护士）站于病人右侧床头第一位，护士长站于病人右侧床头第二位，其余护士依次站于病床两侧。

床边交接班按床号顺序依次进行。

4、交接内容及流程交班者和接班者以及护士长向患者问好并自我介绍交班者：向接班者交代病情、治疗、护理、用药、护理措施、效果，目前存在主要护理问题接班者：针对交班内容做好接班，交接班体现个性化，重点病人重点交接，突出专科特点。

查看患者体位是否舒适，床铺是否平整，各种管路是否通畅，引流情况，饮食、休息、排泄、睡眠情况，卧床患者皮肤情况，手术病人查看刀口敷料情况，胸部手术听呼吸音，昏迷
病人查看意识瞳孔、呼吸道通畅及安全问题，恢复期病人功能锻炼情况，出院病人询问出院指导情况。

整理床头桌、床下、窗台等物品。

护士长：真对交接情况，病人病情，对重点病人的护理重点进行检查，提出存在问题及指导性改进意见。

如护理部跟随查房，则在交接班全部结束后进行讲评。

5、质量标准床铺整洁规范，床头桌、窗台、床下无杂物。

病人清洁，无压疮，各种导管在位通畅。

接班护士了解病人的“十知道”。