当前位置：文档之家 › 浅谈清金化痰汤在临床上的应用

浅谈清金化痰汤在临床上的应用

  • 格式：doc
  • 大小：26.50 KB
  • 文档页数：4

DOC格式论文，方便您的复制修改删减
浅谈清金化痰汤在临床上的应用
（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）

【论文关键词】清金化痰汤;支气管炎;止咳;祛痰;平喘
【论文摘要】目的:观察清金化痰汤治疗慢性支气管炎急性发作
的临床效果。方法:运用清金化痰汤加减(黄苓、桑白皮、山栀、贝母、
桔梗、麦冬等) 治疗老年慢性支气管炎急性发作80例。结果:临床总
有效率93.75%。结论:本疗法清热宣肺、化痰止咳对老年慢性支气管
炎急性发作具有较好疗效。

慢性支气管炎是一组支气管及其周围的慢性非特异性炎症,
急性发作多由下呼吸道感染所诱发[1],表现为咳嗽的加重、咳痰量的
增加、出现黄痰和(或)喘息。慢性支气管炎急性发作属中医“咳嗽”、
“喘证”、“痰饮”等范畴[2],如《丹溪心法咳嗽》所述:“肺胀而咳,
或左或右不得眠,此痰挟瘀血碍气而病”,提示了慢性支气管炎反复发
作,日久则痰瘀阻碍肺气,痰瘀不除则肺失宣肃,肺气上逆作咳。临床
上中老年人多见,并且在秋冬季气候变化时尤为显著。本院应用清金
化痰汤加减治疗本病取得良好临床效果。现报道如下。
DOC格式论文，方便您的复制修改删减

1资料与方法

1.1研究对象本组68例,男44例,女36例;平均年龄在65
±10.5岁;平均病程在3～22年。以2002年11月全国慢性支气管炎
临床专业会议制订的《慢性支气管炎诊断标准及疗效评定标准》诊断
标准[3],此80例患者均符合上述诊断标准。
1.2研究方法
1.2.1方剂组成清金化痰汤加减方:瓜蒌25g,麦冬15g,橘红
12g,黄芩、桑白皮、山栀、浙贝母、知母、杏仁、桔梗、茯苓各10g,
炙甘草6g。乏力、头晕加党参15g-30g,便秘加麻子仁12-30g,炒槟
榔15g,或生大黄10g,喘促加地龙、白果各10g,喘促、心悸、胸闷加
葶苈子、枳壳各10g。每天一剂,十四天为一疗程。
1.2.2判断指标疗效评定按照中华人民共和国卫生部药政局
制定的“祛痰、止咳药物临床指导原则”进行疗效评估。咳嗽:轻度
(+)为间断咳嗽,不影响正常生活和工作;中度(++):介于轻度和重度
之间;重度(+++)为昼夜频繁咳嗽或阵咳,影响工作和睡眠。
1.2.3疗效评估疗效判断标准临床控制:咳嗽、咳痰症状不
足轻度或消失。显效:咳嗽、咳痰症状由(+++)转为(+),或由(+++)转
为(一);好转:咳嗽、咳痰症状由(++)转为(+)或由(+)转为(一);无效:
咳嗽、咳痰症状无好转或加重。
1.3数据处理和统计分析将收集到的数据输入计算机建立
DOC格式论文，方便您的复制修改删减
EXCEL数据库,用SPSS13.0统计软件进行数据整理和分析。
2结果

80例慢性支气管炎患者中,临床治愈(咳喘、咳嗽等症明显
缓解,随访1年未复发)52例;好转(咳喘、咳嗽等症状好转)23例;无
效(服药1个疗程,咳喘、咳嗽等症状无明显变化)5例。总有效率
93.75%。

3讨论

慢性支气管炎是临床常见病、多发病,与理化、感染、过敏、
呼吸道局部防御和免疫功能低下等因素相关[3]。隶属于中医“咳嗽”、
“喘病”、“哮病”、“肺胀”等范畴。其患者多为年老体弱者,且病情
反复,病程较长,易出现肺、脾、肾虚损,阴阳失调,久之导致痰瘀交阻
的复杂病机[4]。慢性支气管炎以咳、痰、喘三症为主,属中医的咳嗽、
哮喘、痰饮之证,病位多在肺、脾、肾三脏,本病因外感之淫之邪,触
动伏痰,痰阻气道而为病,痰饮内伏是为病的内在因素,痰由湿生,湿
聚成痰。肺失通调之权,水湿为聚,酿痰成饮,上渍于肺,留滞肺脏,阻
塞气道,以致肺气宣降失司,造成咳嗽、痰多、哮喘等症。
应用清金化痰汤加减治疗慢性支气管炎,其中方中橘红理气
化痰,使气顺则痰降;茯苓健脾利湿,湿去则痰自消;更以瓜蒌仁、贝
母、桔梗清热涤痰,宽胸开结;麦冬、知母养阴清热,润肺止咳;黄芩、
DOC格式论文，方便您的复制修改删减
栀子、桑白皮清泻肺火,甘草补土而和中。故全方有化痰止咳,清热润
肺之功。适用于痰浊不化,蕴而化热之证。
《医方集解》曰“治痰通用二陈”,二陈汤为治疗湿痰之主
方。慢支病程久,久病必瘀,丹参、桃仁祛瘀活血,联合应用共奏祛痰
止咳,平喘化瘀之功,现代药理研究证明丹参、桃仁可改善微循环,增
加肺部循环的血液灌流和抗菌消炎作用,其中加减的桃仁还有镇咳平
喘的功效。

综上所述,清金化痰汤在慢性支气管炎的治疗中能发挥祛
痰、镇咳的功效,提高疗效,是一种安全有效的值得临床推广的方剂。

参考文献
[1]安浚,王珏,张洪雷,等.痰热清注射液治疗急性支气管炎
68例临床观察[J].中国中医急症,2003,12(4):320-321.
[2]方晓惠,纽善福.沐舒坦针剂治疗呼吸系统疗效观察[J].
上海医科大学学报,2000,27(2):152-153.
[3]Paganin F.Evluation of the efect of ambrexol on the
ofloxacin concentration in bronchial tissues in COPD patients
with infections exacerbation.Biopharm
Drug[J].dispos,1995,16(5):393.
[4]丁平,袁晓红.沐舒坦治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期
的临床观察[J].中国综合临床,2003,19(2):141.

合集下载

清金化痰汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病临床分析

清金化痰汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病临床分析

清金化痰汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病临床分析摘要：目的分析清金化痰汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病的临床疗效。

方法选择我院2014年6月-2015年12月期间收治的90例慢性阻塞性肺病患者作为观察对象。

根据随机数字法将90例患者分为观察组（45例）和对照组（45例）。

对照组患者予以常规治疗，观察组加用清金化痰汤加味治疗。

比较两组治疗后的肺功能指标及临床疗效。

结果观察组患者总有效率高于对照组，差异显著（P＜0.05）；治疗后观察组患者的肺功能指标均显著优于对照组，差异显著（P＜0.05）。

结论清金化痰汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病临床疗效显著，能有效改善临床病症，促进患者康复。

关键词：清金化痰汤加味；痰热壅肺型；慢性阻塞性肺病；临床疗效慢性阻塞性肺病是一种具有破坏性的肺部疾病，患者常伴有气短、咳嗽、咳痰、呼吸困难及胸闷等临床症状，该病不仅对呼吸道产生影响，若治疗不及时对全身的系统均会造成一定的影响[1-2]。

在中医上称为肺胀，病理特征为气流受限，呼吸道对有害颗粒的异常炎症反应，该病在临床上较为多见[3]。

临床上的治疗方法多以使用抗菌药物为主，治疗效果不太理想，容易反复发作。

有关研究显示[4]，予以痰热壅肺型慢性阻塞性肺病中医治疗效果更佳。

鉴于此，本研究进一步分析清金化痰汤加味治疗痰热壅肺型慢性阻塞性肺病的临床疗效。

详细报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2014年6月-2015年12月期间收治的90例慢性阻塞性肺病患者作为观察对象。

根据随机数字法将90例患者分为观察组（45例）和对照组（45例）。

观察组男24例，女21例；年龄46-74岁，平均（63.59±5.49）岁；病程5个月-18年，平均病程（9.21±5.87）年。

对照组男20例，女25例；年龄44-73岁，平均（62.97±6.08）岁；病程5个月-17年，平均病程（8.79±6.12）年。

清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染的临床体会

清金化痰汤联合左氧氟沙星治疗老年肺部感染的临床体会

１次／ 日。
１ 临床 资料
１１对 象 选 择 ．
以上 两 组 均 以 １ 为 一疗 程 。 ４天
所选 ６ ８例均为本 院门诊及住 院患者 ，中医辨证 为 “ 痰热
蕴 肺 ” 随机 分 为 治 疗 组 与 对 照 组 ，治 疗 组 ３ ， ６例 ，男 ２ ０例 ， 女 １ 例 ，年龄 ６ ６ ０岁 ，平 均 ６ ． 。 对 照 组 ３ ７７岁 ０例 ， 男 １ ６例 ，
ｆ ｒ ｂ ｅ ｉ ｇ ａ ｄｃ ｍｐ ｒｎ ｅ ｅ ｅ ｔ Ｃｏ ｃｕ ｉ ｎ Ｔｈ ｔｌ ｆｅ ｔ ｅｒ ｔ ｆ ｒ ａ ｍｅ ｔ ｒ ｕ ｓ９ ．％ ， ｈ ｔ ｆ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ｗａ ３ ３ ｏ ｓ ｒ ｎ ｎ ｏ ｏ ｖ ａｉ ｇ ｔ ｆ ｃ． ｎ ｌ ｓｏ ： ｅｔ ａ ｈ ｏ ｅ ｃ ｉ ａｅ ｏ ｔｅ ｔ ｎ ｏ ｐ ｗａ ４ ４ ｔ ａ ｃ ｎ ｒ ｌ ｖ ｇ ｏ ｒ ｇ ｕ ｓ７ － ％，
Ｃ Ｃ 中医临床研 究 ２ １ 年 第 ３ 第 １ 期 ＪＭ ０１ 卷 ８
．９ ．． ５．
清 金 化 痰 汤 联 合 左 氧 氟 沙 星 治 疗 老 年 肺 部 感 染 的 临 床 体 会
Ｃｌ ｉａ ｘ ｅ ｉｎ ｅｆ ｒ ｒ ａ ｉ ｇ ｓ ｎ ｌ ｎ ｆ ｃ ｉ ｎ ｉ ｃ ｌ ｐ ｒｅ ｃ ｏ ｅ ｔ ｅ ｉ ｌ ｇ ｉ ｅ ｔ ｎ ｅ ｔ ｎ ｅｕ ｎ ｏ
［ ｓｒｃ ］ Ｏ ｊｃｉｅ ｏ ｏ ｓｒｅｔｅ ｃｉｉ ｌｅ ｅｔｏ ｒａｉ ｅｉ ｕ ｇ ｉｆｃ ｏ ｉ ｉｇｉ ｕ ｔ ‘ ｃ ｃｉ ｌｓ Ａｂ ｔａｔ ｂｅｔ ：Ｔ ｂｅｖ ｈ ｌ ｃ ｆ ｃ ｆｔ ｔ ｇ ｓｎｌ ｌｎ ｎｅｔ ｎ ｗｔ Ｑ ｎｊ Ｈ ａａ ｄ ｏｔ ｎ ｐｕ ｖ ｎａ ｅ ｎ ｅ ｉ ｈ ｎ ｎ ｅ ｏ ｌｖ ｆ ｘｃｎ Ｍｅ ｏ ｓＴ ｅｔ ｇ３ ａｅ ｆ ｅｉ ｎ ｆｃｉ ｉ ｎ ｊ ａ ｎｄ ｃ ｃ ｏ ｌｓ ｅｏ ｏ ａｉ，ｎ ｔ ｏ ｔ ｌ ｒｕ ｅｏ ｏ ａ ｉ． ｔ ｄ ： ｒａ ｎ ６ｃｓｓｏ ｎｌ ｌ ｇｉ ｅｔ ｎｗ ｔ Ｑｉｇｉ Ｈｕｔ ｅｏｔ ｎｐｕ ｖ ｆ ｘｃｎ ａｄｓ ｎｒ ｏｐ ｌ ｈ ｉ ｓ ｅｕ ｎ ｏ ｈ ｎ ａ ｉ ｌ ｌ ｅｃ ｏｇ
清金化痰汤治疗咳嗽病痰热壅肺证的临床治疗效果分析

清金化痰汤治疗咳嗽病痰热壅肺证的临床治疗效果分析

清金化痰汤治疗咳嗽病痰热壅肺证的临床治疗效果分析发布时间：2021-04-02T11:19:13.120Z 来源：《中国医学人文》2020年12月12期作者：范国梅[导读] 分析清金化痰汤治疗咳嗽病痰热壅肺证的应用效果。

范国梅（江苏省南京市溧水区中医院；江苏南京211200）【摘要】目的分析清金化痰汤治疗咳嗽病痰热壅肺证的应用效果。

方法选取本院2017年01月-2020年09月诊治的60例咳嗽病痰热壅肺证患者开展本次试验研究，随机将其均分为对照组30例和观察组30例，对照组给予常规西医治疗，观察组另加清金化痰汤治疗，比较两组临床疗效。

结果治疗前两组的痰色评分、痰量评分和咳嗽评分均基本一致（P＞0.05），治疗后观察组的痰色评分、痰量评分和咳嗽评分均明显低于对照组（P＜0.05）；与对照组治疗有效率相比，观察组明显偏高（P＜0.05）。

结论给予咳嗽病痰热壅肺证患者清金化痰汤治疗能够显著改善患者临床症状，提升患者临床疗效，具有推广价值。

【关键词】清金化痰汤；咳嗽病；痰热壅肺证急性咳嗽病是临床上非常多发的一种疾病，西学又将其称之为急性支气管炎，该病患者的主要表现为咳嗽，疾病初期表现出干咳，后续患者的分泌物会呈现出增加趋势，该病患者的咳嗽时间一般情况下为7-10天，有部分患者会迁延到2-3个星期，该病具有反复发作性，患者在未得到适宜治疗的情况下，容易引发肺炎表现[1]。

西医治疗咳嗽病临床应用广泛，但是患者易产生抗药性，难以达到标本兼治的目的，为此，同时给予患者中医治疗具有积极意义。

本次研究主要以咳嗽病痰热壅肺证患者为对象，分析清金化痰汤治疗的应用效果。

1 资料和方法1.1一般资料选取本院2017年01月-2020年09月诊治的60例咳嗽病痰热壅肺证患者开展本次试验研究，随机将其均分为对照组30例和观察组30例。

对照组男16例，女14例，平均年龄（62.65±5.87）岁；观察组男17例，女13例，平均年龄（62.98±5.13）岁。

清金化痰汤加减治疗慢阻肺急性加重期患者作用分析

清金化痰汤加减治疗慢阻肺急性加重期患者作用分析

清金化痰汤加减治疗慢阻肺急性加重期患者作用分析摘要：目的：分析清金化痰汤加减治疗慢阻肺急性加重期患者的临床效果。

方法：选择2021年4月至2023年12月在我院进行治疗的慢阻肺急性加重期的患者90例参与研究，采用动态随机表法将其分为观察组45例和对照组45例。

对照组为患者采用西医方式治疗，观察组在对照组的基础上再为患者提供清金化痰汤加减方式治疗。

对比两组患者的治疗效果及治疗前后的肺功能指标变化情况。

结果：观察组患者治疗的总有效率高于对照组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗后，观察组患者的第一秒用力呼吸容积（FEV1）和第一秒用力呼吸容积/用力肺活量（FEV1/FVC）指标的数值均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：对慢阻肺急性加重期的患者给予清金化痰汤加减治疗，可明显地改善患者的肺功能指标，临床的治疗效果显著，值得推广。

关键词：清金化痰汤；慢阻肺急性加重期；加减治疗效果慢阻肺的全称是慢性阻塞性肺疾病，是一种持续性气流受限不完全可逆的慢性呼吸系统方面的疾病，导致该病的主要原因是有毒颗粒和有害气体引发了肺组织出现了异常的炎症反应，中老年人群是该病的高发人群[1]。

慢阻肺急性加重期的患者常会出现胸闷、咳痰、喘息、咳嗽等症状，如果不及时进行有效的治疗，病情会逐渐发展为呼吸衰竭或者是肺源性心脏病，彼时对患者的生命安全就会造成严重的威胁[2]。

当前，临床使用常规西医进行该病的治疗，虽然有一定的成效，但是停止用药后，病情易反复，控制效果不是特别的理想。

随着近年来，中医对慢阻肺疾病治疗方式的不断研究，发现使用清金化痰汤加减治疗可改善患者的肺功能指标，利于疾病的有效控制。

为了进一步探究该药的实用性，本文以90例慢阻肺急性加重期的患者为研究对象，探析清金化痰汤治疗该病的效果，报道如下。

1.资料及方法1.1一般资料选择2021年4月至2023年7月在我院进行治疗的慢阻肺急性加重期的患者90例参与研究，采用动态随机表法将其分为观察组45例和对照组45例。