中医哮喘辩证分型治疗

支气管哮喘中医治疗诊断最全有效方法支气管哮喘中医治疗诊断最全有效方法；哮喘，中医：哮，喘，痰饮。

一，西医疾病分类代码呼吸系统疾病中医疾病分类代码西医病名定义支气管哮喘简称哮喘，为常见的发作性、肺部过敏性疾病。

发作一般有季节性。

大多在支气管反应性增高的基础上由变应原或其他因素引起不同程度的支气管痉挛、粘膜水肿、粘液分泌增多及粘膜纤毛功能障碍等变化。

中医释名西医病因；1．过敏因素（外源性哮喘)：有过敏性体质的患者在吸入过敏性抗原微粒或发生感染时，均可引起发病。

致敏原主要是吸入花粉、屋尘、螨、动物毛屑、工业粉尘、真菌孢子；进食鱼、蟹、虾，或接触工业染料等，亦可导致过敏。

免疫学的研究表明吸入的过敏抗原，可产生多量的特异性抗体IgE（免疫球蛋白E)，附着在支气管粘膜的肥大细胞及血液嗜碱粒细胞上。

若患者再次接触同一抗原，抗原即与附着在肥大细胞表面的IgE结合，发生过敏反应，释放出多种生物活性物质（如组织胺，5-羟色胺、慢反应素、缓激肽等)，使支气管粘膜充血、水肿，平滑肌痉挛与腺体分泌增加，细支气管管腔狭窄，肺通气不畅而发困难，导致哮喘发作。

2．感染因素（内源性哮喘)：由病毒或细菌，尤其是病毒性呼吸道感染，逐渐形成和激发哮喘极为常见。

致敏原来自体内，为细菌或病毒的代谢产物，故与鼻、咽、扁桃体、肺或其他感染病灶未及时清除有密切关系。

但目前由感染而激发或形成哮喘的机理尚不十分清楚。

本病除接触过敏原，呼吸道感染等诱发因素外，每常与气候骤变寒冷以及精神因素有关。

经神因素的性质和作用途径是复杂的，可能是大脑皮质作用于丘脑，使丘脑功能改变而导致迷走神经的过度兴奋，分泌乙酰胆碱，从而增加了支气管平滑肌的张力。

3.遗传因素：哮喘患者常有家族性和遗传性。

上海医科大学华山医院1984年曾对200例哮喘患儿做过抽样调查，约50％有家族史。

中医病因本病的主要病因是痰饮内伏，平时可不发病，遇某种因素致使痰饮搏击于气道而发病。

致病因素比较复杂，凡外感风寒暑热，未能及时表散，邪阻于肺，气不布津，聚液成痰。

三则治哮喘秘验单方导读：哮喘在中医学辨证分型中可分为寒哮、热哮、外寒内热型、肺实肾虚等证型，它们的临床表现和治疗方法各不相同。

推送选取全国著名中医学家治哮喘的秘、验、单方数则，每方列有处方、功效、用法、说明等，条理清楚，一目了然，使用方便，疗效可靠。

可使阅者得其要领，易于师法，适合广大医务工作者及自学中医者使用。

1.截喘汤姜春华经验方【处方】佛耳草15g，旋覆花9g，全瓜蒌15g，五味子9g，碧桃干15g，防风9g，老鹤草15g。

【功效】截喘降逆，止咳化痰，抗菌消炎。

【用法】水煎服。

【说明】本方适用于哮喘治疗，系姜春华先生对支气管哮喘的截治方法进行长期的研究，结合临床实际疗效筛选民间单验方优化而成。

方中佛耳草功专化痰、止咳，平喘；老鹳草功能祛风活血，清热解毒，民间有老鹳草平喘的单方，能祛痰扩张支气管，老鹳草煎贴在试管内对金黄色葡萄菌、肺炎球菌、链球菌以及流感病毒均有抑制作用，能控制支气管哮喘发作期的呼吸道感染；碧桃干酸苦收敛，《饮片新参》有“除劳嗽”记载，民间有治顽喘的经验，上三味除痰镇咳而平喘逆，且能调节植物神经功能为主药。

辅以旋覆花开结化痰，降逆止咳；瓜蒌清上焦之积热，化浊痰之胶结，善开胸中痹阻；姜半夏清痰下气去胸中痰满犹能治咳。

佐以五味子补肾纳气，镇咳敛肺，防风《药法类象》谓“治风通用，泻肺实”，是一味抗过敏的有效药，能抑制支气管哮喘发作期的变态反应，清除过敏原的刺激。

上方共有具清肺化痰，降逆纳气截喘之效。

临床一试再试，疗效尚佳。

对哮喘具有较好的近期疗效。

2.加味人参蛤蚧散张梦侬《临证会要》【处方】全蛤蚧1对（酥炙）红参、川贝母、炒知母、桑白皮、桔梗、前胡、苦杏仁、甘草、茯苓、广陈皮、党参、北条参各60g，姜半夏30g。

【功效】补肺滋肾，益气生精，止咳定喘。

【用法】上药除蛤蚧酥炙令枯外，余药共炒焦，合研极细末。

发病时，每次服3g，每日 3 次，开水送服。

不发病时，每次服 1.5g，每日饭前服2 次。

支气管哮喘中医分型辨治支气管哮喘（bronchial asthma，简称哮喘）是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组织参与的气道慢性炎症性疾病。

病以冬季、或寒冷地区、高原地区、潮湿地区为多发，儿童及青少年多见，发病常常有明显外因。

（一）寒哮证【病证表现】1. 主要症状喉中痰鸣，或气喘，或咳嗽。

2. 辨证要点哮因寒冷加重，口淡不渴，舌淡，苔白腻，脉浮或沉。

3. 可能伴随的症状痰稀或黏稠色白，或形寒肢冷，或胸满，或胸闷，或面色晦暗，或渴欲热饮，或头晕。

【治则与选方】温阳散寒，宣肺降逆。

可选用射干麻黄汤与小青龙汤合方。

（二）热哮证【病证表现】1. 主要症状喉中痰鸣，或气喘，或咳嗽。

2. 辨证要点痰稠色黄，口渴喜饮，舌红，苔黄腻，脉浮或数。

3. 可能伴随的症状心胸烦热，或面赤，或呛咳，或胸胀满，或汗出，或胸闷，或头痛，或头晕。

【治则与选方】清热益肺，化饮宽胸。

可选用泽漆汤。

（三）寒哮夹热证【病证表现】1. 主要症状喉中痰鸣，气喘，或咳嗽。

2. 辨证要点哮因寒冷加重，口渴饮水，舌红，苔黄腻，脉浮或沉。

3. 可能伴随的症状痰色时黄时白，或形寒肢冷，或胸满，或胸闷，或面色晦暗，或大便不调，或头晕。

【治则与选方】温阳散寒，兼以清热。

可选用小青龙加石膏汤与葶苈大枣泻肺汤合方。

（四）寒哮夹瘀证【病证表现】1. 主要症状喉中痰鸣，气喘，或咳嗽。

2. 辨证要点哮因寒冷加重，舌质暗或瘀斑，苔厚腻，脉涩或沉。

3. 可能伴随的症状面色青黯，或痰稠色白，或形寒肢冷，或胸痛，或胸闷，或但坐不能卧，或大便不调，或头痛。

【治则与选方】温阳散寒，活血化瘀。

可选用小青龙汤与生化汤合方。

（五）肺气虚证【病证表现】1. 主要症状喉中痰鸣，或气喘，或咳嗽。

2. 辨证要点口淡不渴，气短乏力，舌质淡，苔薄白，脉弱。

3. 可能伴随的症状汗出，或恶寒，或鼻塞，或易感冒，或喷嚏，或面色不荣。

【治则与选方】补益肺气，固护卫气。

如何通过中医中药治疗哮喘在我们的日常生活中，比较常见的一种疾病就是支气管哮喘，它是属于慢性呼吸系统疾病，并且患病率一直呈现上升趋势。

当前阶段，许多医学专家将支气管哮喘看作家族聚集倾向的多基因遗传性疾病，认为此项疾病的发生不仅受到遗传因素的影响，而且与环境之间也有十分密切的联系。

哮喘发病时会产生气道高反应性，一般情况下会引起可逆性气流受限，而且这种病症具备多变性特征，从而使得患者反复出现喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状，经常会在夜晚发作，大部分患者能够自行缓解或是经过相应治疗后得到缓解。

1.哮喘的定义哮喘的全称是支气管哮喘，它是属于一种慢性气道性炎症疾病。

哮喘的显著特征就是慢性炎症反应在人体气道中出现，常见的临床症状一般包括咳嗽、胸闷、气急和喘息等，病发时间多为凌晨或夜间，并且在此时间段病症表现比较严重，会严重影响患者的正常生活。

从流行病学对哮喘进行分析，据相关数据表明此疾病在我国成年人群体中的发病率为 1.24%。

近年来，随着我国社会经济水平的不断提升，人们的生活方式发生了很大变化，同时由于自然环境污染比较严重，从而导致哮喘疾病的发生率呈现上升趋势。

哮喘还会引起诸多并发症，比如呼吸衰竭、呼吸骤停、纵隔气肿及气胸肺心病、肺气肿和过敏性支气管肺曲菌病等。

2.哮喘的中医病因哮喘的中医病因主要是痰饮内伏，在平时可能不会发病，当受到外界不良因素的影响后导致痰饮搏击于气道，继而开始发病。

导致哮喘发病的因素种类较多，比如受寒受冷之后引起的感冒发烧，并且没有及时表散，在肺内有邪气阻隔，气不布津，聚液成痰。

和平时的饮食习惯也有很大关系，经常吃生冷腥腻的食物从而导致脾失健运，内酿痰湿，上干于肺，壅阻肺气。

自身身体素质较弱也是引起哮喘的病因，生病之后身体虚弱，经常出现感冒和咳嗽症状，从而导致气不化津，痰饮内生。

因此可以看出，痰是导致哮喘发生的主要病理因素，所谓“哮喘专主于痰”，外感风寒、不良饮食习惯、病后失调、情志内伤、疲劳过度等均是诱发因素。