针刀治疗腱鞘炎--痛苦小,效果好(真人解剖)针刀必备
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小针刀治疗腱鞘炎疼不疼
什么是腱鞘炎?
腱鞘炎是一种常见的软组织疾病,主要表现为腕部、手指、手掌等部位的疼痛和肿胀。
腱鞘炎通常由于反复的运动或姿势不正确造成,也可能与年龄、体重、劳动强度等因素有关。
小针刀治疗腱鞘炎
小针刀是一种微创手术工具,可用于治疗腱鞘炎。
小针刀手术通常在局部麻醉下进行,医生通过小针刀切开腱鞘,以减轻炎症和压力,并帮助受伤部位更快地愈合。
小针刀手术的优势
•微创性: 小针刀手术创伤小、恢复快,有效减少术后疼痛和并发症。
•准确性: 小针刀手术可精确切除患部组织,减少对周围正常组织的影响。
•高效性: 小针刀手术通常在较短的时间内完成,患者能够快速回到正常生活和工作中。
小针刀手术的注意事项
•术前需告知医生有关过敏史、疾病史等信息。
•术后需遵循医生的建议进行恢复训练,避免剧烈运动和过度使用受伤部位。
小针刀治疗疼痛感受
对于患有腱鞘炎的患者而言,小针刀手术可能会带来一定的疼痛感受。
在手术期间,局部麻醉可以减轻疼痛,术后医生通常会给予适当的止痛药物和建议,帮助患者减轻疼痛感受,并促进愈合。
小针刀治疗腱鞘炎的疼不疼取决于个人的承受能力和术后恢复情况。
大部分患者在术后能够感受到疼痛的减轻和功能的康复,但在术后一段时间内可能会出现不适感,需注意休息和医嘱,避免过度使用手部。
结语
小针刀治疗腱鞘炎是一种安全有效的微创手术方式,能够帮助患者减轻疼痛、恢复功能。
虽然手术可能会带来一定的疼痛感受,但通过遵循医生的建议进行恢复
和治疗,患者通常能够在较短时间内感受到改善。
若怀疑患有腱鞘炎,请尽早就诊医生,以便获得正确的诊断和治疗。
狭窄性腱鞘炎手术记录模板从确诊前我就在手机相册中翻阅照片视频想确认到底是什么时候开始出现这个情况的,在2月底的视频中儿子的手还能屈伸自如,但3月初的照片手指就开始有点弯曲了,当时家里人发现后以为是儿子长期拿玩具导致的劳损弯曲,经过按摩缓解了一段时间,在4月中下旬手指变得更弯了,并且手指很硬,第一关节看着有些变形。
上网查询的相关资料以后,怀疑是狭窄性腱鞘炎,于是在4月20日到医院去检查(此过程也是很曲折),最终儿童医院的外科医生诊断确诊为狭窄性腱鞘炎,当我还在问是否需要B超检查的时候,医生说儿子这种情况已经是可以肉眼判断的达到手术指征的状态了,于是立即开了入院单,预约到了4月23日手术。
4月22日上午到医院办理入院1、血液2、心电图;3、胸片:这个真的要吐槽需要孩子脱掉衣服,两位家长穿上防护背心带孩子进检查室。
当天那个检查医生就凶神恶煞地说“把衣服脱完然后抱进去”因为我们看前面出来的小朋友是全裸,于是我们也在准备脱尿不湿,医生就吼起来了,脱啥子尿不湿,只脱上衣听不懂吗?本来孩子哭闹心情就很烦听到医生的吼一阵4、尿液、大便(尿液和大便因为孩子穿尿不湿不好检查直到出院也没有检查)4月23日早上护士会进行营养液及止血药的输液等到护工来通知我们该手术了就由家长抱着孩子到手术等待室等待(此时只允许一名家长进入),进去后正好电视里播放的是儿子喜欢的汪汪队,所以情绪还好。
没一会护士和麻醉医生就出来接孩子了,让我把孩子放进推床里,但儿子突然意识到了恐惧坚决不松开我,麻醉医生就从输液口注入了麻醉剂,很快儿子就有了睡意,但在迷迷糊糊中还是呼唤着妈妈(心碎心疼泪目ing~)医生看着孩子进入状态后就立马推走同时护士也把我赶出手术等待室,刚出去就听到音响里传出了儿子的哭声,但几声过后就安静了。
于是就开始了漫长的等待⌛️,手术门口也没有个大屏显示状态,只能焦急的在门口张望!一个多小时左右,我和姥姥听到音响传来了医生叫儿子名字的声音,估计是观察结束通知护士推出来,很快儿子就从手术室推出来了,我们都以为会看到哭闹的宝宝,结果一脸镇静➕懵逼的萌样,我们都觉得太坚强勇敢了,在回病房的路上还翘着二郎腿术后需要等待4个小时后才可以开始从50ml的水尝试,如果没有吐间隔10-20分钟后再喂50ml稀一点的奶粉,再是米汤之类的;如果中途途了就要再重新开始;如果小朋友实在撑不了4个小时,就把量都减半。
小针刀治疗腱鞘炎原理
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过微创技术,利用细长的针刺入患者的腱鞘炎病变区域,并运用特殊的操作技巧,刺激和破坏腱鞘炎的结缔组织,从而促进炎症的吸收和修复。
具体而言,小针刀治疗腱鞘炎的操作步骤如下:
1. 麻醉:在治疗前,医生首先会给患者进行局部麻醉,以减轻疼痛感。
2. 定位:通过超声、X线等影像技术,医生准确定位腱鞘炎的病变部位。
3. 穿刺:医生使用精细的小针刀,将针刺入腱鞘炎的病变区域。
通常情况下,穿刺的方向与患者的腱鞘走行方向相符。
4. 洗涤:医生将药物或生理盐水等溶液经由针管注入腱鞘炎的病变区域,通过冲刷作用去除炎症产物,促进炎症的吸收。
5. 刮切:医生使用小针刀在病变区域刮削破坏炎症周围的结缔组织,促进新的组织生长和修复。
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过刺激炎症区域,促进新的组织生长和修复。
这种治疗方法具有微创性、操作简单、风险较低等优点,常常被用于腱鞘炎的非手术治疗。
谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎目的:谈小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎效果、操作技巧及注意事项。
方法:通过治疗52例拇指狭窄性腱鞘炎,3周后随访观察复发率。
结果:有效率和治愈率分别是100%和94.23%。
结论:小针刀符合外科微创手术特点,具有创伤小,痛苦少,见效快,无需住院,不易复发的优点,值得门诊广泛应用。
标签:小针刀;拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎是一种常见的软组织劳损疾病,多发于手工劳动者,糖尿病等病人。
长期手指疼痛,活动困难影响患者的生活和工作,同时引起病人心理焦虑。
我院骨科门诊采用小针刀治疗拇指屈肌腱狭窄性腱鞘炎52例,随访52例,100%有效。
94.23%完全治愈,效果满意,总结如下。
1.资料和方法1.1 基本资料52例:女42例,男10例,右手36例,左手16例,非糖尿病人47例,糖尿病人5例,家庭主妇31例,饭店职工10例,文秘5例,会计5例,乒乓球教练1例,年龄35~54岁,平均41岁,病程1~6个月,平均4个月。
1.2病情等级按狭窄性腱鞘炎的病情程度将其分为Ⅰ°~Ⅲ°。
Ⅰ°:掌指关节掌侧局限性疼痛并有压痛,但不出现弹响,可主动屈伸活动。
Ⅱ°:患指屈伸时产生弹响,但活动后减弱或消失,可完成主动屈伸活动。
Ⅲ°:患指屈伸时出现频繁的弹响或绞索现象,主动屈伸活动明显受限[1]。
本组患者Ⅱ°32例,占61.54%,Ⅲ°患者20例,占38.46%。
1.3 治疗方法患者平卧位,患手置于手术台架上,扪及掌指横纹疼痛结节,嘱患者尽量伸直拇指,用记号笔标记结节位置,然后屈曲拇指致拇指疼痛,或弹响,记号笔标记结节位置。
两点的连线为手术施针区,在施针线上定2点将其分成3等分,络合碘消毒手术区三遍,1%利多卡因局部打个皮丘麻醉满意后,逐点进针,每点切2~3刀,待有突破感退针。
保持切割方向在一直线上。
操作完后,检查拇指有无弹响征,若无弹响征,手术成功,否则还需继续触诊了解狭窄位置,然后补针,直至狭窄的腱鞘壁完全切开松解。
小针刀治疗腱鞘炎原理
腱鞘炎是一种常见的手部疾病,通常由于手部过度使用或姿势不当引起。
患者常常会感到手部疼痛、僵硬和肿胀,严重影响日常生活和工作。
针对腱鞘炎的治疗方法有很多种,而小针刀治疗是一种比较有效的方法之一。
小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过微创手术的方式,利用小针刀在患处进行切割和治疗,以达到缓解疼痛、恢复手部功能的目的。
小针刀治疗腱鞘炎的原理主要包括以下几个方面:
首先,小针刀治疗可以精准定位病变部位。
通过超声引导等技术,医生可以准确地确定腱鞘炎的病变部位和范围,避免对正常组织造成伤害,从而提高治疗的准确性和安全性。
其次,小针刀治疗可以实现局部切割和减压。
在确定了病变部位后,医生可以利用小针刀对病变组织进行精确切割,同时减轻周围组织的压力,缓解疼痛和肿胀。
此外,小针刀治疗还可以促进组织修复和愈合。
通过切割和减压,可以促进炎症组织的吸收和清除,同时刺激受损组织的修复和
愈合,加速恢复手部功能。
最后,小针刀治疗具有微创、快速、安全的特点。
相比传统手术,小针刀治疗可以减少组织损伤和术后疼痛,减少康复时间,提
高治疗效果,同时减少并发症的发生。
总的来说,小针刀治疗腱鞘炎的原理是通过精准定位、局部切
割和减压、促进组织修复和愈合,以及微创、快速、安全的特点,
达到缓解疼痛、恢复手部功能的目的。
这种治疗方法在临床上已经
得到广泛应用,并取得了较好的治疗效果。
希望患者能够及时就医,选择合适的治疗方法,早日康复。
小针刀疗法简介1.什么是小针刀疗法小针刀手术是一项创伤小、痛苦小、花钱少、耗时短、见效快、治愈率高的闭合性手术。
这项手术要求医生十分熟悉人体解剖结构,并对病变情况了如指掌,对小针刀运用十分熟练,通过严格执行无菌操作,找准病变位置,用紫药水标记,在进行局部组织麻醉后,迅速将小针刀刺入到病变部位,通过临床扭转、挑拨、推、拉等手术方法,使粘连的病变组织迅速剥离,使阻滞得以疏通,气血得以流畅,刮除疤痕、松解骨肉、镇痉止痛,从而恢复功能,达到治愈目的。
整个过程,病人痛苦小,耗时也较短,一般在几分钟到十几分钟之间,整个过程完毕后,随治随走,无需住院。
2.小针刀疗法治慢性病的机理是什么?小针刀疗法主要是对慢性软组织病变部位的闭合性手术松解,同时还发挥了中医经络学说理论及免疫学说等多方面的综合机理,这是一种根治性手术,治疗后注意保养,不再劳损不会复发。
3.小针刀疗法主要治疗哪些疾病?主要是各种慢性软组织损伤所致的颈椎病、颈肩痛、腰腿痛(包括腰肌劳损、腰椎间盘突出、骨质增生症等等)。
网球肘、跟骨痛、腱鞘炎、各种关节韧带损伤,以及由扭挫伤、挤压伤、骨伤、手术或者肌肉注射等引起的局部软组织长久性疼痛。
另外针刀治疗青春痘、针刀减肥等也有独特的疗效。
4.小针刀是刀吗?做针刀手术时有无痛苦?小针刀是一种似针非针,似刀非刀的治疗器械,是一种尖端只有0.8毫米宽刀刃的针具,进入皮肤时,没有疼痛,只有病变部位松解时有较强的酸感,而出现酸感二、三秒手术就结束了,患者都能忍受。
5.小针刀手术有危险吗?会不会有伤及神经血管的可能?不会。
小针刀疗法有正确的病因病理指导,熟悉人人体解剖,科学而准确的定点和进针方法是能避开大血管和神经的,绝对不会引起较大神经血管的损伤,更不会伤及内脏,所以不应有任何顾虑。
6.小针刀治疗后有时局部疼痛反而加重,这是为什么?扎针的部位有时有三天左右的加重反应,个别身体虚弱、糖尿病患者加重反应的时候可能会更长些,这是正常的。
腱鞘炎小针刀的作用和危害
腱鞘炎,是一种常见的疾病,通常指的是手部或足部的腱鞘发炎现象。
为了治
疗腱鞘炎而被广泛使用的腱鞘炎小针刀,其作用和危害备受关注。
腱鞘炎小针刀的作用
腱鞘炎小针刀是一种微创手术工具,通过在腱鞘处进行微小切口,移除炎症或
刺破肌腱间的腱鞘,以减轻或消除患者疼痛和不适。
其主要作用有以下几点:
1.减轻疼痛:腱鞘炎小针刀能够有效清除腱鞘中引起炎症的组织,减
少疼痛感。
2.恢复活动性:通过切除炎症组织,帮助患者重拾正常的运动功能,
恢复手部或足部的活动性。
3.微创治疗:相比传统手术,腱鞘炎小针刀手术切口小,恢复快,减
少了术后并发症的风险。
腱鞘炎小针刀的危害
尽管腱鞘炎小针刀具有上述优点,但是在使用过程中也存在一些潜在的危害和
风险。
1.感染风险:任何手术过程都存在感染的风险,虽然腱鞘炎小针刀是
微创手术,但是仍可能引发感染。
2.创口愈合问题:手术结束后,切口愈合可能会出现问题,如感染、
出血、肿胀等,影响患者的恢复进程。
3.神经和血管损伤:手术过程中如果操作不慎,可能会损伤周围的神
经和血管,造成其他并发症。
4.复发率:有些患者在接受腱鞘炎小针刀手术后,症状仍可能会复发,
需要进一步治疗或再次手术。
综上所述,腱鞘炎小针刀作为一种治疗工具,在减轻疼痛、恢复活动性等方面
有明显的作用,但与之相伴的也是一定的危害和风险。
在选择手术治疗时,患者应在医生的指导下,全面了解手术的效果和风险,做出理性的决策。
针刀治疗腱鞘炎--痛苦小,效果好(真人解剖)针刀必备
现代化的社会,电脑、电视、手机各种现
代化的电子设备为人们带来了方便和快捷。
有
了这些设备,人们足不出户就可以做很多事情。
很多人因此运动少了,和这些电子设备作战的
时间多了起来。
除了用脑,就是用手。
于是患
腱鞘炎的人也相对增多,但他们不约而同的选
择了用小针刀治疗腱鞘炎。
1腱鞘与腱鞘炎
腱鞘就是套在肌腱外面的双层套管样密闭的滑膜管,是保护肌腱的滑液鞘。
它分两层包绕着肌腱,两层之间一空腔即滑液腔,内有腱鞘滑液。
内层与肌腱紧密相贴,外层衬于腱纤维鞘里面,共同与骨面结合,具有固定、保护和润滑肌腱,使其免受摩擦或压迫的作用。
腱鞘炎是一种手指内的一种炎症。
因为手指内的腱鞘如果过于频繁的运动,用力相对过猛的话,肌腱在不断的刺激下会引发炎症。
目前小针刀治疗腱鞘炎是非常有效可行的一种方法。
2腱鞘炎的分类
腱鞘炎的分类方法很多,其中最常见的类型有两种。
(1)桡骨茎突狭窄性腱鞘炎:腱鞘炎起病缓慢,逐渐加重,出现腕部拇指一侧的骨突(桡骨茎突)处及拇指周围疼痛,拇指活动受阻,在桡骨茎突处有压痛及摩擦感,有时在桡骨茎突有轻微隆起豌豆大小的结节。
若把拇指紧握在其他四指内,并向腕的内侧(尺侧)作屈腕活动,则桡骨茎突处出现剧烈疼痛。
在急性期,局部可有肿胀。
当肿大的肌腱通过狭窄的腱鞘这一“隧道”时,拇指在屈仲时,会发生响声,对此又有“弹响指”之称。
(2)屈指肌腱腱鞘炎多发生于拇指与中指。
患指屈伸功能障碍,清晨醒来时特别明显,活动后能减轻或消失。
疼痛有时向腕部放射。
掌指关节屈曲可有压痛,有时可触到增厚的腱鞘、状如豌豆大小的结节。
当弯曲患指时,突然停留在半弯曲位,手指既不能伸直,又不能屈曲,像被突然“卡”住一样,酸痛难忍,用另一手协助扳动后,手指又能活动,产生像扳枪机样的动作及弹响,故也有“扳机指”之称。
3针刀治疗腱鞘炎
针刀与其说是一种“刀”,倒不如说其是一种“针”,其直径在0.8-1.0mm,在针尖端为一刃口,可对病变组织进行精细的切割,进而达到治疗的作用。
在运用针刀治疗腱鞘炎时大致可分为两个步骤。
第一步、为防止针刀刺入皮肤及切割增生腱鞘时疼痛,可先在局部皮肤及腱鞘周围行利多卡因局部麻醉。
第二步:消毒的小针刀口与肌腱走行方向一致,进入结节处,深达腱鞘,而后纵向切割腱鞘狭窄部位,松解狭窄,其松解程度以扳机征消失为准,此时患指伸屈可恢复正常。
腱鞘炎的治
疗一般1次即可治愈,部分严重患者可能需要行2次才能彻底治愈。
4腱鞘炎的预防与保健
用小针刀治疗腱鞘炎后,术后的恢复非常重要。
千万不能用手按揉,那样只会造成更大的损伤。
病人每天按照医生的嘱托来进行伸指和屈指练习。
如果三天后手术部分的疼痛感不明显了,可以适当多练习。
不能干比较繁重的家务劳动。
即便病情好转,也不能频繁使用手指。
腱鞘炎的日常保健
1、用温水洗手:
养成劳作后用温水洗
手的习惯,不宜用冷
水,适时活动手,并
自行按摩。
2、旋转手腕:
旋转手腕是简单的运
动之一。
转动手腕约
2分钟,可以运动所
有的腕肌肉,恢复血
液循环,并消除手腕
的弯曲姿势。
3、抬起手臂:
抬起手,高过头部,
一边旋转手臂一边旋
转手腕。
可起到帮助
肩膀、颈部、上背调
整位置的作用。
4、将手抬高:
当休息时,避免使手
低于肩膀。
以桌面支
撑手肘,或将手肘靠
在椅把上,保持手朝
上。
5、握拳练习:
轻轻握起拳头,然后
张开,将手指伸直。
如此反复练习有助于
缓解刺痛。
如何预防腱鞘炎的发生
1、冬天洗衣服时,最好用温水,下雪后扫雪,也要戴上棉手套,防止手部受寒。
2、对于长期伏案办公人员来说,应采用正确的工作姿势,尽量让双手平衡,手腕能触及实物,不要悬空。
3、在洗衣、做饭、编织毛衣、打扫卫生等家务劳动时,要注意手指、手腕的正确姿势,不要过度弯曲或后伸;提拿物品不要过重;手指、手腕用力不要过大。
4、连续工作时间不宜过长,工作结束后,要揉搓揉搓手指和手腕,再用热水泡泡手。
5、改掉不良习惯,如捻响手指等。
6、手腕关节做360度的旋转;或将手掌用
力握拳再放松,来回多做几次;或将手指反压
或手掌反压几下,都可以有效缓解手部的酸痛。
7、感觉身体关节疲劳时可以泡个热水澡,
舒解一下紧绷的肌肉,是在酸痛的部位进行热
敷。
常使用电脑易患腱鞘炎。
针刀治疗屈指肌腱狭窄性键鞘炎有其优越性,但是,由于针刀在相对“盲视”下进行操作,如果操作不当,可造成屈指肌健断裂、术后肌键严重粘连、健鞘炎复发和周围神经损伤以及感染等严重并发症。
为此,笔者参阅有关文献,将目前针刀治疗屈指肌腱狭窄性键鞘炎(板机指)几种方法模拟操作结果介绍如下,以供同道参考。
方法一
1.文献报道:“在明显压痛处定点。
刀口线与肌腱走行方向一致,针体垂直于掌面皮肤刺入,避开肌腱刺达骨面,纵行疏通剥亘。
硬结较大者,术者左手拇指固定住硬结,针刀稍提起,刀口I线不变,在硬节上切3-5刀,不可过量切割,也不宜将刀口线与肌腱方向垂直切割”。
2.模拟操作:模拟该方法,针刀无法避开指屈肌腱抵达“骨面”,在指屈肌腱上切“1一5”刀,肌腱部分切断。
在指屈肌腱位于指骨的中央位置,针刀抵达“骨面”时,穿透指屈肌腱,“纵行疏通剥离”,指屈肌腱,被纵向切裂。
方法二:
1.文献报道:“…刀口线与屈指肌腱走行一致,深达肌腱,感觉组织僵硬或手中阻力较大,切割时有横行纤维切断感,先行纵行切割,然后横行剥离,有松动感即拨刀”。
2.模拟操作:“方法二中的“横行剥离”时,对指掌侧固有神经及动脉的部分会有划伤。
通过测量,发现两侧的指掌侧固有神经、动脉距离指正中位平均0.5~左右,如果刀身倾斜,刀口横向剥离较大,能对指掌侧固有神经和血管造成损伤。
方法三
1.文献报道:“…刀口线与肢体纵轴平行,刀体与皮面垂直刺入浅表层腱,鞘内,先行切开剥离,再行纵横疏剥,亦可倾斜刀身将健鞘从骨面上剥离铲起”。
2.模拟操作:术中的“纵横疏剥”,特别是“横拨”时不仅切伤指屈肌腱,,甚至切断指屈肌腱,,并有时可伤及两侧的指掌侧固有动脉和神经;“亦可倾斜刀身将腱鞘从骨面上剥离铲起”此操作后,不仅指屈肌腱,有损伤,并且骨膜和腱纽都有损伤。
方法四:
1.文献报道:“在患指掌侧指横纹触到硬结处或压痛点处即为进针刀点从处。
先用戴无菌手套的拇指垂直按压进针点,以便深层的血管神经向侧方移开,避免进刀时受到损伤。
平行快速刺入皮肤,深度达骨面,先作切开铲剥法使粘连松解,再作纵或横行剥离1次,若有硬结将其切开
然后即可出刀”。
2.模拟操作:术中针刀“深度达骨面”、“横行剥离”后,骨膜有划伤,指屈肌肌腱下走行的腱纽被划损,指屈肌腱被针刀部分切裂开。
方法五:
1.文献报道:“.......于硬结近端刺入至滑车表面,穿破滑车,沿肌腱方向向远端挑起,纵行挑破滑车,挑起切割时可闻及切割声,手感明显。
…如仍有嵌卡压可再次挑割”。
2.模拟操作: 按该法操作,挑割后仍可能见指屈肌腱表面间断的的划伤,偶可见毛糙样挑起的损伤肌键的健膜。
二、评议
针刀治疗“扳机指”的目的主要是通过切开腱纤维鞘Al环,解除对屈指肌腱的束缚。
腱纤维鞘Al环,它是指掌侧深筋膜增厚所形成的骨纤维管道,而在腱纤维鞘的前后缘,解剖也发现此处较韧带的其他部分要厚韧一些,这主要是肌腱与骨性突起的摩擦有关一,因此治疗扳机指,只需切开此纤维鞘即可,操作中勿伤及肌腱,、神经等结构,否则都会导致手术失败。
方法一:在“硬结”上切3-5刀,实际上是在切因卡压呈葫芦状肿大的肌健,是一种明显的伤害。
经解剖发现,操作时不可能避开肌腱抵达骨面,也没有必要深达骨面,这样会穿伤指屈肌腱,划伤骨膜,损伤腱纽及其内走行的微小血管,引起出血,发生术后肌腱的粘连,并可能导致肌腱迟
发性坏死断裂。
方法二:没有必要一定要将针刀刺入肌腱,,更不能横行剥离,以免伤及侧方的指神经和指动脉。
其他危险的操作像将腱鞘从骨面铲起,更不可取。
方法三、四:铲拨对肌腱等组织更是伤害,并使得出血量增加,增加术后肌腱粘连的几率。
方法五:挑割时一定要把握好深度,在“穿破滑车”的掌握上不好控制,不可避免的会伤及指屈肌腱表面。
党东旭教授总结了相对安全的针刀治疗扳机指的操作方法,同时结合文献报道的局部解剖差异,供临床借鉴。
针刀操作时,将患指伸展并固定,在硬结的近端(A;滑车的近端),手指掌面的正中线,食指位于掌中间横纹远端5mm,在中指和环指位于掌远侧横纹远端约3mm,在小指位于掌远侧横纹远端约2mm,在拇指位于掌指横纹远端2mm,即为进针点。
针刀直刺入皮肤及皮下,感觉阻力增大时提示针刀抵达指屈肌腱鞘表面,沿肌腱,走行方向由近向远端作纵向切割7mm左右,切割时可感到针刀尖有“咔咔”声响以及明显的切割阻力感,切割至阻力感消失,患指屈伸自如,无弹响和“板机指”即为松解成功。