结、直肠和肛管疾病病人的护理.

大肠、肛管疾病病人的护理题库19-1-8问题：[多选]肛门直肠疾病的一般护理是（）A.饮食调节B.保持大便通畅C.坚持保健活动D.保持肛门清洁E.肛门坐浴问题：[多选]肛门坐浴注意事项是（）A.盆具不要大，消好毒B.沸水降温保持40～43℃C.肛门会阴浸入水中D.时间15～20分钟E.年老体弱注意安全问题：[单选,共用题干题]男性患者，63岁。

阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。

查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。

最可能的诊断为（）A.A.肠套叠B.B.粘连性肠梗阻C.C.肠结核D.D.溃疡性结肠炎E.E.横结肠癌(征婚相亲网 /)问题：[单选,共用题干题]男性患者，63岁。

阵发性腹痛、腹胀、便秘4个月余，无便血史。

查体：轻度贫血，剑突下偏左扪及3cm×5cm肿块。

治疗方法为（）A.A.升结肠、降结肠吻合术B.盲肠造瘘术C.横结肠切除术D.药物灌肠治疗E.抗结核治疗问题：[单选,共用题干题]女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。

曾肌内注射654-2，效果不明显。

查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。

该患者所采取的术前护理措施包括胃肠减压、纠正营养失调和代谢失衡及（）A.A.清洁灌肠B.局部理疗C.用温生理盐水洗胃2～3天D.用冰生理盐水洗胃2～3天E.用温蒸馏水洗胃2～3天问题：[单选,共用题干题]女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。

曾肌内注射654-2，效果不明显。

查体发现腹部膨隆，有胃蠕动波，手拍上腹可闻及振水音，无移动性浊音，肠鸣音3次／分。

该患者手术后第1个24小时内重点需观察的并发症是（）A.A.倾倒综合征B.B.吻合口瘘C.C.切口感染D.D.吻合口梗阻E.E.出血问题：[单选,共用题干题]女性患者，40岁，十二指肠溃疡病史2年，3天前出现恶心、呕吐、腹胀，不伴腹泻，呕吐量较大，为隔日宿食，不含胆汁，呕吐后腹胀减轻。

直肠肛管疾病病人的护理1(总分31,考试时间90分钟)A1型题1. 内痔病人预防便秘的措施中，无关的是A．每天坚持适当活动B．多饮水、多吃蔬菜C．忌酒和辛辣食物D．养成每天定时排便习惯E．坚持每晚肛门坐浴2. 排便时及排便后肛门剧烈疼痛，粪便表面有少量鲜血，应考虑为A．一期内痔B．二期内痔C．肛裂D．直肠息肉E．血栓性外痔3. 痔切除术后第1天，应密切观察A．伤口出血B．排便情况C．排尿情况D．肛门疼痛E．肠蠕动恢复4. 内痔常见的早期特点是A．肛门疼痛B．大便时滴血C．痔核脱垂D．黏液血便E．肛门周围红肿5. 肛门坐浴的水温应为A．20℃～30℃B．30℃～40℃C．40℃～50℃D．50℃～60℃E．60℃～70℃6. 成人排便时肛门滴血，有痔核脱出。

便后自行回纳。

属于A．Ⅰ期内痔B．Ⅱ期内痔C．Ⅲ期内痔D．嵌顿性内痔E．血栓性外痔7. 内痔的好发部位是截石位的A．2点、7点、11点B．2点、6点、10点C．3点、9点、12点D．3点、7点、11点E．4点、8点、12点8. 肛管周围脓肿是指A．内痔合并感染所形成的脓肿B．外痔合并感染所形成的脓肿C．直肠膀胱陷窝内的脓肿D．肛门旁粉瘤感染所形成的脓肿E．肛管直肠周围间隙感染所形成的脓肿9. 肛管手术后，能促进炎症吸收，缓解肛门括约肌痉挛的护理措施是A．保持大便通畅B．早期适当活动C．温水肛门坐浴D．保持局部清洁E．避免仰卧位10. 肛裂常发生于肛管的A．前正中位B．后正中位C．左侧D．右前位E．左后位11. 关于肛门坐浴的作用的描述错误的是A．能增进局部血运B．促进炎症吸收C．缓解肛门括约肌痉挛D．清洁作用E．有止血作用12. 一般病人短时间肛门直肠检查最常用的体位是A．左侧卧位B．膝胸卧位C．蹲位D．截石位E．俯卧位A2型题1. 男性，47岁。

外痔多年，除有异物感外无何不适。

昨日用力排便后，肿物加大，肿胀，剧烈疼痛。

检查，见肛缘左侧隆起，肿物呈暗紫色团块，边界清楚，触痛明显，初步考虑是A．普通外痔B．炎性外痔C．肛旁脓肿D．血栓性外痔E．内痔嵌顿2. 女性，46岁，3个月前患坐骨肛管间隙脓肿行切开引流术，经换药己愈。

第二十一章结、直肠和肛管疾病病人的护理（2）一、名词解释1.肛瘘2.肛裂3.痔二、填空题1.常见的直肠、肛管周围脓肿包括______、______、______。

2.肛裂“三联症”是指______、______、______同时存在。

3.痔根据所在部位分为______、______、______。

三、选择题[A1型题]1、以下不属于肛瘘临床特征的是()A.反复形成脓肿B.肛门瘙痒C.排便后肛门剧烈疼痛D.肛周外口时有少量分泌物排出E.呈红色乳头状突起外口2、下列应禁忌行直肠指检的疾病是()A.内痔B.外痔C.肛瘘D.肛裂E.直肠癌3、.内痔的早期症状为()A.痔核脱出B.大便出血C.大便疼痛D.里急后重E.肛门周围瘙痒4、最多见的直肠肛管周围脓肿是()A.肛周皮下脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.骨盆直肠间隙脓肿D.坐骨肛管间隙脓肿A2型题5、男性，40岁，排便后肛门处剧烈疼痛。

于肛门口见一椭圆形肿块，有明显触痛，应首先考虑为（）A.直肠息肉脱出 B．肛周脓肿C.前哨痔D.内痔脱出嵌顿E.血栓性外痔6、女性，30岁，肛门胀痛、排尿困难6天。

畏寒、高热，肛门外未见明显异常，直肠指检：肛管左壁局限性隆起，压痛明显。

关于对该病人的护理，以下错误的是（）A.物理降温B.控制排便C.1：5000高锰酸钾坐浴 D．遵医嘱应用抗生素E．嘱病人多饮水7、男性，27岁，半年前因肛周皮下脓肿切开引流，之后局部皮肤反复红肿、破溃局部有瘙痒。

关于其处理，错误的是（）A.该病人必须行手术冶疗B.饮食应清淡C.每天便后予35℃高锰酸钾坐浴D.口服液体石蜡以促进排便E．为防肛门狭窄，可于术后5－10天扩肛8、女性，30岁，近3个月经常排便后滴少量鲜血。

肛门指检无异常发现，肛门镜检查截石位见3、6点各有一突于肛管内的暗红色圆形软结节，考虑该病人为（）.A.Ⅰ期内痔B.Ⅱ期内痔C.Ⅲ期内痔D.Ⅳ期内痔E.直肠息肉9、男性，27岁，用力排便后肛门剧烈疼痛，伴滴少量鲜血。