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独活寄生汤联合热敷一号治疗膝关节骨性关节炎临床观察发表时间：2018-11-20T16:02:11.123Z 来源：《航空军医》2018年16期作者：李易军[导读] 膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，简称 KOA），又称退行性膝关节炎，是一种以退行性病理改变为基础的病变。
（湖南省邵阳市大祥区人民医院 422000）摘要：目的探讨独活寄生汤联合热敷一号在膝关节骨性关节炎治疗中的应用效果。
方法收集2016 年2 月至2017 年2 月我院收治的膝关节骨性关节炎患者30 例，采用随机数字法分为两组，15 例患者使用独活寄生汤联合热敷一号进行治疗，作为观察组，15 例患者接受常规西医治疗，作为对照组，比较两组患者治疗效果、治疗前后膝关节功能和疼痛程度。
结果治疗后观察组患者Lysholm评分为85.65±8.37 分，对照组为79.26±8.59 分，P<0.05；观察组患者治疗后VAS评分为1.57±0.49 分，对照组为2.77±0.92 分，P<0.05；观察组患者治疗有效率为93.33 %，对照组为80.00 %，P<0.05。
结论独活寄生汤联合热敷一号可有效提高膝关节骨性关节炎的治疗效果，对于改善患者膝关节功能和膝关节活动疼痛程度均具有积极作用，值得推广应用。
关键词：膝关节骨性关节炎；独活寄生汤；热敷一号[Abstract] objective to explore the application effect of duohuai decoction combined with heat compress in the treatment of osteoarthritis of the knee.Collected in February 2016 to February 2017，our hospital of 30 patients with knee osteoarthritis，divided into two groups by random number method，15 patients living by using parasitic soup combined heat treatment，no.1 as the observation group，15 patients were treated with routine western medicine，as control group，compared two groups of patients before and after the treatment effect，the degree of knee function and pain.Results：after treatment，the Lysholm score of the observation group was85.65± 8.37，and that of the control group was 79.26 ± 8.59，P<0.05.The VAS score of the observation group after treatment was 1.57 ±0.49，and that of the control group was 2.77 ± 0.92，P<0.05.The effective rate of treatment was 93.33 % in the observation group and 80.00 % in the control group，P<0.05.Conclusion duohusheng decoction combined with heat compress no.1 can effectively improve the treatment effect of osteoarthritis of the knee，which has positive effects on improving the knee joint function and the knee joint activity pain degree，and is worthy to be popularized.[Keywords] knee osteoarthritis；Duohuo parasitic soup；Heat 1膝骨性关节炎（knee osteoarthritis，简称 KOA），又称退行性膝关节炎，是一种以退行性病理改变为基础的病变，常见于中老年人群，临床上主要表现为膝关节的疼痛、肿胀、活动受限、弹响和积液等，倘若不及时治疗[1]，极有可能会引起关节畸形、残废的发生，严重影响患者的健康和生活质量，因此如何有效的提高KOA的治疗效果具有重要意义。
独活寄生汤治疗膝骨关节炎的疗效分析发表时间：2016-07-23T13:56:02.443Z 来源：《航空军医》2016年第10期作者：王燃峰[导读] 探究在膝骨关节炎患者的临床治疗中独活寄生汤的临床应用效果。
永州市中医医院湖南永州 425000【摘要】目的：探究在膝骨关节炎患者的临床治疗中独活寄生汤的临床应用效果。
方法：2014年8月至2015年12月期间，我院接受治疗的膝骨关节炎患者128例作为研究对象，根据患者进入我院接受治疗的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者应用硫酸氨基葡萄糖进行治疗，观察组患者则结合独活寄生汤进行治疗，对比两组患者的治疗有效率以及治疗前后的疼痛功能指数以及相关病症评分变化情况。
结果：观察组膝骨关节炎患者的临床治疗有效率96.9％明显高于对照组81.3％，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05），同时两组患者的疼痛功能指数评分都有所改善，同时观察组患者的评分改善情况明显优于对照组，差异显著符合统计学评估标准（P＜0.05）。
结论：在膝骨关节炎患者的临床治疗中结合独活寄生汤能够显著改善患者的临床治疗效果，同时优化患者的疼痛相关指标，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】独活寄生汤；膝骨关节炎；疗效分析膝骨关节炎作为一种骨的关节软骨变性的病症，患者伴随有骨质增生性关节病变，其病程较为迁延，并且有关节软骨的进行性丢失，患者会伴随有骨赘的形成和软骨下骨的增厚，患者伴随有软骨下囊形成[1]。
骨性关节炎患者的临床病症主要有关节疼痛、酸胀麻木、中通、乏力以及弹响和屈伸受限，其致病因素可能有创伤、肥胖、衰老、代谢异常和关节的过度使用等，其软骨受到损害，同时伴随有软骨下骨的重塑，滑膜部位有炎症病症，是一种常见的关节疾病[2]。
本研究对一段时间内在我院接受治疗的膝骨关节炎患者进行独活寄生汤应用治疗效果的探究，取得了满意效果，现对此做相关报道。
1 资料与方法1.1一般资料2014年8月至2015年12月期间，我院接受治疗的膝骨关节炎患者128例作为研究对象，所有患者均符合美国风湿病学会的膝骨关节炎病症的判定标准，排除不能按照医嘱按时服用药物、病例资料不全并且伴随有严重合并症和并发症的患者，排除为过敏性体质的患者[3]。
独活寄生汤联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎的效果目的觀察独活寄生汤联合中药熏蒸治疗膝骨关节炎患者的临床效果。
方法选择2014年10月～2015年10月辽宁省残疾人康复中心收治的膝骨关节炎患者70例，采用随机平行对照的方法将其随机分为治疗组和对照组，各35例。
治疗组采用内服独活寄生汤结合局部中药熏蒸治疗，对照组给予维骨力胶囊。
治疗3个月后，测评所有患者的临床疗效、Lysholm膝关节功能评分和临床症状体征评分。
结果治疗组痊愈7例，显效16例，有效10例，无效2例；对照组痊愈3例，显效13例，有效12例，无效7例，两组临床疗效比较差异有统计学意义（Z = 2.070，P 0.05），具有可比性。
2.2 两组临床疗效比较经秩和检验，两组临床疗效比较差异有统计学意义（Z = 2.070，P = 0.041<0.05）。
2.3 两组治疗前后Lysholm膝关节评分比较两组治疗后Lysholm膝关节评分均较治疗前显著提高（P < 0.01），且两组治疗后Lysholm膝关节评分比较差异有高度统计学意义（P < 0.01）。
2.4 两组治疗前后临床症状体征评分比较两组治疗后临床症状体征评分均较治疗前显著提高（P < 0.01），且两组治疗后临床症状体征评分比较差异有统计学意义（P < 0.05）。
3 讨论膝骨关节炎是临床上最常见的难治性疾病之一，其本质特征是膝关节组织的关节软骨纤维化、皲裂、溃疡以及脱失形成的退行性关节炎[11]。
膝骨关节炎与创伤、遗传、生长发育、人口老龄化等多种因素相关，发病机制比较复杂，涉及到炎性细胞因子[12]、骨内压的增高、基质金属蛋白酶降解、自由基、免疫因素等方面，而软骨细胞及滑膜细胞凋亡被认为在本病的发生发展中起到了关键的作用[13-14]。
现代医学治疗膝骨关节炎主要通过消炎止痛的作用以减轻临床症状及体征，干预的目的是促进关节软骨及骨质的正常分布，逐步恢复功能，但膝关节软骨组织损伤后难以修复，病因不完全明确致药物治疗无法针对有效的靶点，西医治疗缺乏简单而有效的治疗手段。
独活寄生汤加减内服外用治疗膝骨性关节炎40例
张博;边朝辉;刘海艳
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2013(041)004
【摘要】目的观察应用独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎的疗效.方法将80例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组和对照组各40例:对照组采用西药内服,治疗组采用独活寄生汤加减内服外用,2周为1个疗程,共治疗2个疗程,比较两组疗效.结果治疗组总有效率为95.0％,高于对照组的85.0％,差异有显著性(P＜0.05).结论独活寄生汤加减配合中药熏蒸疗法,可以更好的减轻膝骨性关节炎炎症,调节患者的免疫功能,提高临床治疗的总有效率,临床值得大力推广.
【总页数】2页(P39-40)
【作者】张博;边朝辉;刘海艳
【作者单位】北京市房山区中医医院,北京 102400
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.独活寄生汤加减内服外用治疗膝骨关节炎36例 [J], 李振荣;吕长青
2.独活寄生汤加减治疗膝骨性关节炎68例疗效观察 [J], 张天禄;张丽霞
3.独活寄生汤加减配合熏洗方治疗膝骨性关节炎24例 [J], 王金华
4.独活寄生汤加减治疗老年膝骨性关节炎40例 [J], 张萍
5.独活寄生汤加减联合微波针治疗膝骨性关节炎60例疗效观察 [J], 陆孝成
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独活寄生汤配合膝三针热补法治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析李天骄;仲卫红;李翔;陈振华;郑其开【摘要】目的分析独活寄生汤配合膝三针热补法治疗膝关节骨性关节炎的疗效.方法随机选取2016年3月—2017年4月该院收治的膝关节骨性关节炎患者76例进行对比实验.给予对照组独活寄生汤配合膝三针,给予实验组独活寄生汤配合膝三针热补法.对比两组患者治疗效果.结果治疗后,实验组患者MPQ为(17.59±7.42)分、MG(4.68±1.58)分、JOA(66.24±3.79)分,各项参数经对比,均优于对照组(P<0.05).结论独活寄生汤配合膝三针热补法治疗膝关节骨性关节炎的疗效佳,具较高临床价值.【期刊名称】《中外医疗》【年(卷),期】2018(037)007【总页数】3页(P8-10)【关键词】独活寄生汤;膝三针;热补法;膝关节骨性关节炎【作者】李天骄;仲卫红;李翔;陈振华;郑其开【作者单位】福建中医药大学附属康复医院康复评定部福建省康复技术重点实验室,福建福州 350003;福建中医药大学附属康复医院康复评定部,福建福州 350003;福建中医药大学康复医学院传统功法教研室,福建福州 350003;福建中医药大学附属康复医院运动损伤科,福建福州 350003;福建中医药大学附属康复医院运动损伤科,福建福州 350003【正文语种】中文【中图分类】R4膝关节骨性关节炎多见于老年人群体中，随着人口结构变化，老龄化加剧，膝关节骨性关节炎发病率呈逐年上升趋势[1]。
该文将以该院2016年3月—2017年4月收治的76例膝关节骨性关节炎患者为例，就独活寄生汤联合膝三针热补法治疗关节性骨性关节炎的疗效展开实验分析，其详情如下。
1 资料与方法1.1 一般资料1.1.1 研究对象随机选取该院收治的76例膝关节骨性关节炎患者进行对比实验，每组38例。
实验组男12例，女 26 例，年龄（56.34±6.37）岁，病程（5.12±1.22）年；对照组男 10 例，女 28 例，年龄（55.18±5.72）岁，病程（4.78±1.09）年。
独活寄生汤加减内服合活血止痛洗剂治疗膝关节骨性关节炎62例摘要】膝关节骨性关节炎是一种因关节软骨退行性病变所引起的骨关节病，以中老年患者为主，病理改变表现为膝关节软骨的退行性变、继发性骨质增生、关节表面骨赘形成、软骨下骨质再生、关节间隙变窄等，患者的临床表现包括膝关节疼痛、肿胀，活动不利，严重者膝关节畸形，传统治疗方法主要是口服非甾体类抗炎镇痛药、膝关节局部治疗等。
蓬莱市人民医院骨科门诊从 2015年7月—2016年12月采用独活寄生汤加减内服合活血止痛洗剂外洗治疗老年原发性膝关节骨性关节炎，疗效满意。
【关键词】中医诊断标准；西医诊断标准；膝关节骨性关节炎【中图分类号】R243 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2017）34-0318-021.资料与方法1.1 中医诊断标准起病隐袭，进展缓慢，多见于老年人，初起膝关节隐隐作痛屈伸不利，腰膝酸软无力，遇劳更甚，轻微活动稍缓解，气候变化加重，反复缠绵不愈，膝关节轻度肿胀常有喀刺音。
X线摄片示骨质疏松关节间隙狭窄，软骨下骨质硬化关节边缘唇样改变，骨赘形成，伴有舌质红、少苔，脉沉细无力[1]。
1.2 西医诊断标准参照2007年中华医学会骨科分会膝骨关节炎诊断标准[2]。
1.3 纳入标准（1）符合上述诊断标准；（2）心、肺、肝、肾等脏器功能正常。
1.4 观察指标观察两组治疗前后Lequesne指数，VAS评分，以及血清hs-CRP水平。
1.5 疗效评价根据患者临床表现以及 Lequesne指数评分进行临床疗效评价。
显效：患者关节肿胀疼痛、晨僵等临床症状以及体征消失，Lequesne 指数评分下降 70%以上，日常工作以及生活不受限制；有效：患者关节肿胀疼痛、晨僵等临床症状以及体征有所改善，Lequesne指数评分下降≥30%且＜70%，日常工作以及生活轻度受影响；无效：患者关节肿胀疼痛、晨僵等临床症状以及体征无改善甚至加重，Lequesne指数评分下降＜30%，日常工作影响严重[3]。
独活寄生汤怎么治疗骨伤科疾病独活寄生汤是从我国著名的医药学家孙思邈的《备急千金要方》中所流传出来的中药方剂，它具有较好的祛风湿、止痹痛、补气血、益肝肾等作用和功效，是进行肝肾亏虚、气血不足型风湿痹痛治疗的经典方剂。
近年来，独活寄生汤被广泛应用于腰椎间盘突出症以及膝骨关节炎、原发性骨质疏松症、肩周炎、颈椎病、转移性骨肿瘤、强直性脊柱炎等多种骨科疾病的治疗中，且取得了较为显著的作用和效果。
那么，独活寄生汤有哪些现代药理作用？在骨科疾病的临床治疗中又是如何应用的呢？1独活寄生汤的现代药理作用有哪些？1）独活寄生汤的药方组成与药物作用独活寄生汤的药方药物主要包括：独活、牛膝、茯苓、杜仲、桑寄生、肉桂心、秦艽、细辛、川芎、防风、干地黄、芍药、人参、当归、甘草等，具有较好的祛风湿、止痹痛、益肝肾、补气血功效，能够进行肝肾两亏、气血不足之痹症治疗，对患者临床存在的腰膝疼痛、肢节屈伸不利或者是畏寒喜温、心悸气短等症状进行有效控制和改善，具有较好的作用和效果。
其中，独活寄生汤中的肉桂心与当归等药物在临床治疗中相互配合应用，具有较为温经通脉功效；而茯苓、人参相互配合能够定悸宁心；杜仲、细辛则能够进行强腰定痛。
2）独活寄生汤的现代药理作用根据独活寄生汤的药方组成及其基本药理作用，通过有关研究显示，独活寄生汤能够实现实验小鼠腹腔内毛细血管的通透性降低，并且其作用与药物剂量之间存在正比关系，同时还能够对角叉莱胶或者是甲醛导致的大鼠关节炎产生明显的抑制作用，改善酸刺激导致的扭体反应次数，且通过热板法进行疼痛改善的效果也十分显著等等。
由此可见，独活寄生汤能够有效降低机体关节液中的TNF-Α含量，从而有效降低炎症因子对关节软骨的破坏影响。
此外，还有临床研究与实践证实，独活寄生汤在实现hs-CRP与MMP-3释放的有效抑制以及对患者滑膜炎症与关节软骨退变的有效减轻和延缓方面，也具有较好的作用和效果，并且还能够通过RANKL与OPG系统对骨细胞增殖形成促进，从而影响患者的骨细胞分化作用。
观察独活寄生汤治疗膝骨关节炎效果发表时间：2018-09-28T12:55:43.287Z 来源：《医师在线》2018年6月下第12期作者：伊秀敏[导读] 观察并研究独活寄生汤治疗膝骨关节炎效果。
方法：选择2014年9月至2017年9月于我院治疗膝骨关节炎患者24例伊秀敏（宁安市中医院；黑龙江宁安157499）【摘要】目的：观察并研究独活寄生汤治疗膝骨关节炎效果。
方法：选择2014年9月至2017年9月于我院治疗膝骨关节炎患者24例，分为实验组与参照组，每组12例膝骨关节炎患者。
参照组患者采用常规西医治疗模式，实验组采用独活寄生汤治疗模式。
对比分析2组患者膝骨关节炎的治疗效果。
结果：实验组压痛情况、肿胀症状及症候表现明显优于参照组，与参照组相比，实验组骨关节功能量表评分、谷丙转氨酶及谷草转氨酶含量更优，对比有统计学意义（P＜0.05）。
结论：独活寄生汤在治疗膝骨关节炎领域具有较强效果，应予以临床应用。
【关键词】独活寄生汤；膝骨关节炎；治疗效果骨关节炎（Osteoarthritis，OA）又称骨关节病、老年性关节炎等等，临床上发病率较高，是骨退行性病变，多发于老年人群体，患者骨骼劳损、创伤等原因，造成骨骼关节软骨逐渐退化，从而关节边缘因磨损而增生，临床表现为患者患处关节肿胀、疼痛、僵硬，严重者会出现变形及功能受限等症状[1]。
临床西医治疗模式一般多采用消炎镇痛方法，或使用软骨保护剂改善患者膝关节功能，但其治疗效果难以保障。
通过独活寄生汤治疗骨关节炎，其临床效果十分显著。
1临床资料与方法1.1临床资料选择2014年9月至2017年9月于我院治疗膝骨关节炎患者24例，分为实验组（n=12）与参照组（n=12）。
其中，男性膝骨关节炎患者9例，女性患者15例。
最小年龄42周岁，最大年龄67周岁，中位年龄（53.7±7.1）周岁。
膝骨关节炎程时间最短1.4年，最长7.9年，中位病程时间（5.4±1.7）年。
独活寄生汤在膝关节骨性关节炎中的临床应用进展摘要：独活寄生汤出自唐代医家孙思邈所著的《备急千金要方》，为治疗久痹而肝肾两虚，气血不足之常用方剂。
临床常用于治疗膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等症，目前单用独活寄生汤进行治疗比较少见，常与其他中药配伍，或联合针灸、西药或其他物理治疗，疗效显著。
笔者建议科研工作者们进行深入的大规模的研究，对独活寄生汤的生物药效及其具体代谢过程进行研究，以及针对药物基因组学、蛋白组学的作用机理进行研究。
以利于这一传统方剂能够更好的应用于临床，提高它的临床疗效。
关键词：独活寄生汤膝关节骨性关节炎临床应用研究进展【中图分类号】R458.6【文献标识码】A【文章编号】1001-5213(2016)09-0072-01 独活寄生汤出自唐代医家孙思邈所著的《备急千金要方》，具有祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血之功效。
主治腰膝疼痛、痿软，肢节屈伸不利，或麻木不仁，畏寒喜温，心悸气短，舌淡苔白，脉细弱。
临床常用于治疗膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎、风湿性坐骨神经痛等症，是治疗痹症的代表方剂，尤善治疗肝肾亏虚，气血不足造成的腰膝疼痛，其方剂组成为独活9g，桑寄生、杜仲、牛膝、细辛、秦艽、茯苓、肉桂心、防风、川芎、人参、甘草、当归、芍药、干地黄各6g。
膝关节骨性关节炎(KOA)是一种慢性退行性病变，属于痹症范畴，因感受风寒湿邪，日久不愈，累及肝肾，耗伤气血所致。
风寒湿邪客于膝关节，气血运行不畅，故见膝关节疼痛，久则关节屈伸不利，或麻木不仁，正如《素问·痹论》所言：“痹在于骨则重，在于脉则不仁。
”肾主骨，肝主筋，邪客筋骨，日久必致损伤肝肾，耗伤气血。
又腰为肾之府，膝为筋之府，肝肾不足，则见腰膝痿软；关节活动不利[1]。
笔者查阅近些年的关于独活寄生汤在KOA的治疗方面的临床应用，并对其进行总结加以综述。
单方口服丁和义[2]采用独活寄生汤加减治疗36例KOA患者，总有效率为86.1%，表明独活寄生汤单方可缓解KOA症状。
独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果分析目的：探讨独活寄生汤加减方治疗膝骨性关节炎临床效果。
方法：从笔者所在医院2016年1月-2018年4月门诊或住院诊治的患者中选取86例膝骨关节炎患者，按照随机抽签法将所有患者分为两组，每组43例，对照组采用西医治疗方法，观察组采用独活寄生汤加减方进行治疗，分析两组患者炎症因子水平情况、膝关节功能评分、疼痛程度评分、生活质量及治疗效果。
结果：观察组患者采用独活寄生汤加减方进行治疗后，观察组患者炎症因子水平优于对照组，观察组膝关节功能评分、生活质量和治疗效果高于对照组，观察组疼痛程度评分低于对照组，两组间差异均有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在膝骨性关节炎患者的临床治疗中采用独活寄生汤加减方进行治疗后，临床疗效较好，安全性高，值得应用。
标签：独活寄生汤；膝骨性关节炎；临床效果膝骨性关节炎主要是指患者关节软骨发生退行性病变造成骨质增生病症，且伴随滑膜炎症现象，常发于中老年人群，主要临床症状为：关节疼痛、活动受限及僵硬等，对患者生活质量造成的影响较多[1-2]。
中医学将该疾病归属到膝痹范围之内[3]。
目前人口老龄化现象不断加重，患发该疾病的人数在不断增加。
患发该疾病后需及时采取有效的治疗方法，采用独活寄生汤加减方治疗后取得的效果较好。
本文主要分析了对膝骨性关节炎患者采用独活寄生汤加减方治疗后的临床效果，分析如下。
1 资料与方法1.1 一般资料从笔者所在医院2016年1月-2018年4月門诊或住院诊治的患者红选取86例膝骨关节炎患者，纳入标准：符合膝骨关节炎诊断标准。
排除标准：（1）患者膝关节骨性关节炎程度严重，关节间隙明显狭窄，有手术适应证；（2）过敏体质和局部皮肤有伤口者；（3）治疗不合作或临床依从性差者。
按照随机抽签法将所有患者分为两组，每组43例，对照组男23例，女20例，年龄55～79岁，平均（61.56±10.26）岁，病程1.5～5.5年，平均（3.25±1.06）年，左膝15例，右膝22例，双膝6例；观察组男22例，女21例，年龄56～79岁，平均（61.69±10.26）岁，病程1.6～6年，平均（3.45±1.02）年，左膝16例，右膝21例，双膝6例。
两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
本研究患者知情同意，经医院伦理委员会批准。
1.2 诊断标准采用美国风湿病学会2001年制定膝关节骨性关节炎诊断标准：（1）膝关节疼痛。
（2）患者有下列7项中的3项者即可做出诊断，①年龄≥50岁；②晨僵<30 min；③关节活动时有骨响声；④膝部检查示骨性肥大；⑤有骨压痛；⑥无明显滑膜升温；⑦放射学检查有骨赘形成。
1.3 方法对照组采用西医治疗方法，采用双氯芬酸钠缓释片（北京诺华制药有限公司，国药准字：H10980297），服用75 mg/次，1次/d。
连服7 d为一疗程。
观察组采用独活寄生汤加减方，药材成分：独活10 g，桑寄生20 g，秦艽10 g，防风10 g，细辛6 g，红曲米6 g，熟地10 g，白芍10 g，桂枝10 g，茯苓15 g，杜仲10 g，怀牛膝15 g，党参10 g，炙甘草6 g，陈皮10 g，乳香6 g，苍术10 g，黄柏6 g，由笔者所在医院中药房煎煮，煎煮方法：每天煮一剂，加水3碗（约300 ml），武火煮开后调文火煮25 min，煮好后约剩药水100 ml。
服用方法：一次口服约30 ml，3次/d，饭后服用。
连服7 d为一疗程。
1.4 观察指标及评价标准（1）炎症因子水平情况，观察患者TNF-α（肿瘤坏死因子）、MMP-I（基质金属蛋白酶）及IL-6（白细胞介素）水平。
（2）膝关节功能评分，根据Lysholm-Ⅱ量表进行评估，检测患者肿胀、下蹲、爬梯及支撑等方面情况，总分100分，分值越高，表示患者膝关节功能状况越良好；疼痛程度评分，根据视觉模拟评分标准进行测评，0～3分代表轻度疼痛，4～6分代表中度疼痛，超过6分表示重度疼痛。
（3）生活质量评分：分为心情绪功能、社会职能、物质生活3个板块，采用问卷调查的方式评分，每组板块满分100分，分值越高，生活质量越好。
（4）治疗效果，显效：患者关节疼痛明显好转，可正常进行关节活动，WOMAC评分处于70%～95%，采用X射线检查情况明显好转；有效：患者关节疼痛出现好转，WOMAC评分处于30%～70%；无效：患者临床症状未发生改变[4]。
总有效=显效+有效。
1.5 统计学处理本次研究采用SPSS 21.0统计学软件进行分析研究，计量资料以（x±s）表示，采用独立样本t检验，计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2 结果2.1 两组膝关节功能评分和疼痛程度评分对比观察组膝关节功能评分高于对照组，观察组疼痛程度平评分低于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
2.2 两组炎症因子水平情况比较观察组炎症因子水平情况优于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。
2.3 两组治疗效果对比观察组治疗效果高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。
2.4 两组生活质量对比观察组生活质量高于对照组，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表4。
3 讨论现阶段，患发膝骨性关节炎的患者在不断增加，临床研究表明，患发该疾病的主要原因与患者关节受损、自身体质量、气候状况及日常饮食具有相应的联系，造成该疾病的主要致病机制是患者关节软骨受损，导致软骨处病灶发生相应变化，出现骨质增生，最终造成肌肉萎缩[5-6]。
根据相关研究表明，导致关节软骨病变的原因与无菌性滑膜炎也具有一定的联系，患者体内的细胞因子及炎性介质发生相应变化后导致机体出现炎症反应，对软骨基质造成破坏[7-8]。
临床上对膝骨性关节炎进行治疗时多采用非甾体类抗炎药物，该药物的主要功效为消炎止痛和缓解疼痛症状，起效较快，但是大量服用后对患者胃肠道造成的损害较大，产生的副作用较多[9]。
采用该药物治疗后，患者病情容易反复发作，严重时会导致患者膝关节出现畸形，大部分患者不接受该治疗方法。
因此，在临床上需采取有效的治疗方法，以此缓解患者病症，提升治疗效果。
中医学将膝骨性关节炎归属到痹病范围之内，认为导致该疾病的主要原因为：筋骨俱损、风寒入侵及肝肾受损等。
中医研究认为应将补气血和祛湿通络作为治疗该疾病的主要目的[10-11]。
本研究显示，给予膝骨性关节炎患者独活寄生汤进行治疗，患者炎症因子水平会得到明显改善，患者膝关节功能评分、生活质量和治疗效果均会得到提升，患者疼痛程度评分显著降低，两组间差异有统计学意义（P＜0.05），主要原因为：独活寄生汤中的桑寄生主要功效为祛风湿、益肾及补气血；茯苓主要功效为补脾；细辛主要功效为祛风止痛和解表散寒；熟地黄和杜仲主要功效为补肝益肾和壮骨强筋；党参和甘草的主要功效为补气扶脾；独活的主要功效为补肾、祛风湿、止痹痛、强筋骨；肉桂的主要功效是温肾阳。
苍术利水消肿，黄柏清利湿热，乳香理气活血消肿，陈皮健脾理气化湿，红曲米健脾活血化瘀，两者合用既可清除膝关节内病理产物（淤血、水湿之邪），又可防药味过多损伤脾胃。
所有药材当中独活属于君药，甘草属于使藥，将所有药材结合使用后，可共同发挥祛风湿、止痛及补肝肾功效。
对于急性炎症、水肿有良好疗效。
具有关研究表明，独活汤能够控制患者基质金属蛋白酶水平，具有较好的抗炎、扩充血管及镇痛作用，服用该药物后会降低不良反应情况，临床疗效较好[12-13]。
综上所述，在膝骨性关节炎患者的临床治疗中采用独活寄生汤进行治疗后，临床疗效较好，安全性高，值得应用。
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