住院病人费用分析表

附件2公立医院年度财务分析报告模板为进一步提升公立医院经济管理水平,客观反映医院的财务状况及营运成果,为医院管理者和主管部门提供决策支持,根据公立医院财务报告制度暂行办法、医院会计制度及医院财务制度等相关规定,我们对年月日至年月日医院会计报表或者20年度医院财务决算报告及相关财务会计资料在核对无误后,进行了财务分析,出具如下财务分析报告：一、医院基本情况医院以下简称医院是直属医院,是型级等综合医院或专科医院,始建于年,注册地址：,注册资本：,现任法定代表人：;医院现有个院区,编制床位张,总建筑面积平方米;表1 医院基本情况表截至20年月日,医院设有临床和医技科室个,与上期比较,增加或减少个科室,主要原因是：截至20年月日,医院平均在职职工人,与上期比较,增加或减少人,在编人员人,增减人；合同制人员人,增减人；离退休人员人,增减人；临时工人,增减人;截至20年月日,医院编制床位张,与上期比较,增加或减少张,原因：；平均开放床位张,增减张；年末实际开放床位张,增减张;诊疗人次人次,增减人；实际开放总床日数,增减；实际占用总床日数,增减；出院人数人,增减人;二、财务状况截至20年月日,医院编报了会计报表或财务决算报告;医院主要财务状况如下：（一）预算批复情况;表2 预算批复情况表根据卫生计生委关于批复年预算的通知文件号,20年医院预算批复情况如下：1.总体收支预算;医院预算收入万元,预算支出万元,其中：基本支出万元、项目支出万元;2.财政拨款预算;医院财政拨款支出预算万元,其中：财政基本支出预算万元人员经费万元、公用经费万元、财政项目支出万元;3.新增资产配置预算;医院新增资产配置预算万元,其中：车辆购置辆万元、200万元以上大型设备购置台套万元;4.政府采购预算;医院政府采购预算万元,其中：基本支出政府采购预算万元,项目支出政府采购预算万元包含进口货物预算万元;5.绩效评价试点项目;本年项目被财政部门确定为绩效评价试点项目;绩效考核目标主要为：;二资产负债情况;截至20年月日,根据医院会计报表或财务决算报告中资产负债表表号反映,医院资产负债情况如下：表3 医院资产负债情况表1.资产情况;医院资产总额万元,比期初增减万元,其中：货币资金万元,比期初增减万元；应收医疗款万元,比期初增减万元；待摊费用万元,比期初增减万元；固定资产万元,比期初增减万元；长期投资万元,比期初增减万元；在建工程万元,比期初增减万元；待处理财产损溢万元,比期初增减万元;2.负债情况;医院负债总额万元,比期初增减万元,其中：短期借款万元,比期初增减万元；预收医疗款万元,比期初增减万元；应付账款万元,比期初增减万元；其他应付款万元,比期初增减万元；预提费用万元,比期初增减万元；应交税费万元,比期初增减万元；长期借款万元,比期初增减万元新增贷款万元,贷款利率,贷款期间,贷款用途等;3.净资产情况;医院净资产总额万元,其中：事业基金万元,比期初增减万元；专用基金万元,比期初增减万元；本期结余万元,比期初增减万元；未弥补亏损万元,比期初增减万元;三收入支出及结余情况;表4 医院收入支出及结余情况表20年月日至20年月日期间,根据医院会计报表或财务决算报告收入费用总表表号反映,医院收入支出情况如下：1.收入情况;医院总收入万元,其中：医疗收入万元门诊收入、住院收入万元、财政基本补助收入万元、财政项目补助收入万元、科教项目收入万元、其他收入万元;2.支出情况;医院总支出万元,其中：医疗成本万元医疗业务成本万元、管理费用万元、财政项目支出万元、科教项目支出万元、其他支出万元;3.结余情况;医院总体收支结余万元,其中：医疗结余万元、财政补助结转结余万元、科教项目结转结余万元;四现金流量情况;表5 医院现金流量情况表20年月日至20年月日期间,根据医院会计报表或财务决算报告中现金流量表表号反映,医院现金流量情况如下：1.业务活动现金流量;医院业务活动现金流量金额万元,其中：现金流入万元含医疗服务收到现金万元、科教项目收到现金万元、现金支出万元含购买药品支付现金万元、购买卫生材料支付现金万元、科教项目支出现金万元;2.投资活动现金流量;医院投资活动现金流量金额万元,其中：现金流入万元含收回投资收到现金万元、投资收益收到现金万元、资产处置收到现金万元、现金支出万元含购建固定资产支付现金万元、对外投资支付现金万元;3.筹资活动现金流量;医院筹资活动现金流量金额万元,其中：现金流入万元含取得财政资本性项目补助收到现金万元、借款收到现金万元、现金支出万元含偿还借款支付现金万元、偿付利息支付现金万元;三、财务分析表6 财务指标分析根据医院财务会计报表和经济活动开展情况,我们采用趋势分析、比较分析、比率分析、因素分析等多种分析方法,对20年月日至20年月日期间医院的预算执行、财政保障水平、医疗费用控制、经济效益、偿债能力、资产运营能力、成本管理能力、收支结构、发展能力、工作效率、等进行了财务指标分析;通过财务指标分析结果,能够较明显的反映出医院,同时也发现医院目前在营运过程中还存在一些问题,需要进一步整改完善,具体分析情况如下：一预算执行分析;举例反映医院当期收支预算执行进度,并对预算执行差异原因进行分析;主要包括：总收入预算执行率、医疗收入预算执行率；总支出预算执行率、财政基本支出预算执行率、三公经费预算执行率等;对财政补助的重点项目支出应当单独说明预算执行情况;1.医疗收入稳步增长;截至20年月末,医院实现医疗收入万元,同比增长%,预算完成率100%;2.新增资产配置预算执行进度慢;本期新增资产配置预算万元,截至20年月末预算完成率为30%,主要原因是;3.重点项目预算执行分析情况;……….二财政保障水平分析;举例反映医院当期收到的财政补助情况,并与上期比较分析增减变动原因;主要包括：财政补助收入占总收入比例、财政基本支出补助占总支出比例、离退休人员人均财政基本支出补助水平等;1.基本支出财政保障水平不足;截至20年月末,财政基本支出补助占全部基本支出比例为%,在职职工人均财政基本支出补助水平为万元,离退休人员人均财政基本支出补助水平为万元;2.……..三医疗费用控制分析;举例反映医院当期开展医疗服务收费情况,并与上期比较分析增减变动原因;主要包括：药品收入占医疗收入比例、每门急诊人次收费水平、出院者平均医药费、平均每床日收费水平等指标分析;1.医疗费用控制力度不断加强;本期药品收入占医疗收入比例为%,同比减少%,下降幅度较大;每出院人次费用万元,同比减少%;主要是医院非常重视医疗费用控制,采取了措施,取得了效果;2.每床日收费水平较低;本期平均每床日收费水平为万元,同比减少万元,主要原因是;3.……..四运行效率分析;举例反映医院在运行中各种耗费与成果的对比,并与上期比较分析;主要包括：百元医疗收入占用人员费用比例、百元医疗收入占用卫生材料比例；净资产结余率、医疗设备收益率；在职职工人均业务收入水平、病人欠费占医疗收入的比例;1.百元医疗收入的耗费水平呈现下降趋势;本期百元医疗收入占用人员费用比例为%,同比减少%；百元医疗收入占用卫生材料比例为%,同比减少%,主要原因是医院采取了措施;2.病人欠费问题仍较突出;截至20年月末,医院应收医疗款万元,比上年同期增加%；病人欠费占医疗收入比例%,同比增加%,主要原因是;3.……..五偿债能力分析;举例反映医院当期使用资产偿还长期债务与短期债务的能力,并与上期比较分析;主要包括：资产负债率、流动比率、现金比率;1.偿债保障能力有所提升;截至20年月末,医院资产总额万元,比上年同期增加%；负债总额万元,比去年同期增加%；资产负债率为%,比上年同期增加个百分点;2.短期独立偿债能力较强;截至20年月末,医院现金比率%,医院现金净现金增加额万元,其中业务活动净现金流入万元,说明医院在各项经济活动中现金净流入的金额较多,且流动比率为;3.…….六资产运营能力分析;反映医院当期期末资产规模、结构、收益及质量情况,并与上期比较分析;主要包括：总资产周转率、流动资产周转率、存货周转率、固定资产周转率、应收医疗款周转率；百元固定资产的医疗收入水平；不良资产余额及占比;七成本管理能力分析;反映医院每门诊收入和住院收入耗费的成本水平,并与上期比较分析;主要包括：每门诊人次收入、每门诊人次成本及门诊收入成本率；每住院人次收入、每住院人次成本及住院收入成本率；医疗收入成本率;八收支结构分析;反映医院收入支出结构的合理性,并与上期比较分析;主要包括：人员经费支出比率、公用经费支出比率、在职职工人均工资收入水平、管理费用率、药品支出率、卫生材料支出率;九发展能力分析;反映医院通过各种经济活动不断扩大积累而形成的发展潜能情况,并与上期比较分析;主要包括：总资产增长率、净资产增长率、固定资产增长率、固定资产净值率、医疗收入增长率、科研收入增长率、收支结余增长率等;十工作效率分析;反映医院的病床、医疗设备利用率及出诊医生的工作效率情况,并与上期比较分析;主要包括：病床使用率、病床周转次数、出院病人平均住院日；平均每医生门诊人次、平均每医生当期出院人次；平均每床日占用固定资产金额、平均每床日占用医疗设备金额;四、其他情况说明一会计核算分析;反映医院会计核算的规范性和准确性;主要包括：医院所有资产和收支包含医院举办的非独立法人分支机构是否纳入财务部门统一管理、统一核算,核算科目设置是否准确、是否符合相关财务制度规定,是否按照医院会计制度对经济业务事项进行正确的会计核算,是否设置部门辅助核算和项目辅助核算,成本费用分摊依据是否充分,会计数据记录是否准确,基本建设投资项目是否单独建账、单独核算,是否执行国家基本建设投资方面的会计制度,是否按照医院会计制度编制财务会计报告,会计数据反映是否真实,会计档案管理是否规范等;二内部控制分析;反映医院的单位层面和业务层面的内部控制建设及实施情况;主要包括：单位层面内部控制情况组织领导情况、机制建设情况、制度完善情况、关键岗位人员管理情况、财务信息编报情况,业务层面内部控制情况预算管理情况、收支管理情况、政府采购管理情况、资产管理情况、建设项目管理情况、合同管理情况,分析是否实施了不相容岗位相互分离、内部授权审批控制、归口管理、预算控制、财产保护控制、会计控制、单据控制和信息内部公开等控制方法;三绩效考核分析;反映医院绩效考核制度建立及执行情况,当期绩效目标完成情况;主要包括：是否建立绩效考核制度,绩效考核指标及目标设置是否合理有效,绩效目标完成情况,绩效考核方法是否规范有效,考核结果使用及奖惩兑现情况,人均绩效奖励支出水平;四其他分析;是指对医院本期或下期财务状况发生重大影响的事项进行分析,以及其他需要分析的事项;五、下一步打算为进一步完善医院经营管理,根据上述财务报告分析发现的运营过程中存在的薄弱环节和主要问题,医院拟采取如下措施：一…..二…..医院20年月日。

医保病人住院费用超标的原因分析及对策32? 现代医院管理2010 年 6 月第 3 期总第36 期ModemHospitalManagementNo.3Jun.2010(SN.36) 方便周到的服务,这给医保服务管理工作提出了更高的要求.4 应对策略4.1认清形势,转变理念,积极应对随着三大医疗保险体系的全面启动,自费病人逐渐消失,取而代之的是各类医保病人,在激烈的市场竞争形势下,医院要加大宣传力度,尤其是新业务,新技术,新设备,新成果,不断扩大社会影响.树立”病人至上”理念,增强创新竞争意识和风险危机意识,由被动, 单一,面上的服务向主动,全方位,深层次服务转化,实行全程,全员,全岗优质服务.充分发挥医院技术和设备优势,做到”人无我有,人有我优”以,特色吸引病人,简化患者就医环节,缩短就诊时问,提供各种便利条件,充分利用信息化平台,提高工作效率.在此基础上医保服务管理工作人员应根据周边地区的具体情况积极做好医保宣传,开拓市场,加强与各级政府卫生行政部门,医保中心,甚至大企业及社团的联系,建立稳固的关系网络,在稳定老客户的基础上不断拓展新客户.加强与各地县市医院联系,建立协作关系,提供技术支援,并接受转院的疑难危重患者,用热情高质量的服务占领更大市场份额,通过为各类参保患者提供优质服务来增加医院收入提高经济效益.4.2做好政策宣传和培训,规范医疗服务行为抓好医保政策宣传培训是做好医保管理工作的前提.随着医疗保险制度的不断完善,参保患者覆盖面不断扩大,新的医保政策不断出台,再加医保工作涉及医疗行为的各个环节,所以首先应做好医务人员的医保政策培训,使每个医务人员能及时准确透彻理解医保政策并严格执行,从各个层面入手达到全员培训的效果.与此同时还要做好参保病人的政策宣传.强化院内监督管理,保证医保政策及时有效的贯彻执行,做到有章可循,有据可依,建章立制不断完善管理措施. 不断完善信息平台,对医保信息全程动态监控,在保证医疗质量的前提下合理控制医保费用增长. 医院必须做到真正意义上的”三合理”规,范医疗服务行为,实施有效的临床路径为医保患者提供最佳诊疗方案,实行科室定额,动态调整的管理制度,及时对超定额的可能因素进行分析,并及时与相关临床科室做好反馈沟通工作,有效控制医保费用,使医保费用合理稳步增长,最大限度地减少医保拒付现象发生. 参考文献[1]周宇.加强医保定点医疗机构管理的几点思考.中国卫生资源,2008,i1(4):191—193.[2]吴忠红.加强定点医院医保管理的思考.社区医学杂志,2007, 5(6):11 一l3.[3]王东进.关于城镇居民医疗保险制度的思考.中国医疗保险, 2007(2):10 —13.[4]郑大喜.医疗保险对医院经营的影响极其应对策略.中华医院管理杂志,2004.20(6):349—350.[5]郭美香.医保拒付原因分析及对策.解放军医院管理杂志, 2007,14(12):913—914.[6]郭美香.客户关系管理的实现.中华医院管理杂志,2005,21 (S1):177—178.[收稿日期:2010—02—25](编辑李莉) 医保病人住院费用超标的原因分析及对策罗石梅,丁云,袁丽萍(南通市肿瘤医院,江苏省南通市226361)摘要通过对我院2006 年至2008 年职工医疗保险住院费用的统计,分析医保病人住院费用不断上涨的原因,提出控制费用上涨的对策.关键词医保住院费用控制对策中图分类号R197 文献标识码 B 文章编号1672—4232(2010)03—0032—03DOI 编码10.3969/j.issn.1672-4232.2010.03.013 随着医保工作的不断深入,医保患者费用成为医保各主体(患者,医院以及医保管理者)共同关注的焦点.当前医保运行的一个棘手问题是,医疗费用的增长超出医保收缴基金的增长,不少地区医保费用出现了不同程度的透支,保费”人不敷出”如.何探索一套合理的费用控制方式成为医保管理的重中之重.1 调查资料通过对我院2006年至2008 年城镇职工基本医疗保险住院人次和住院费用的比较,可以看出无论是住院人次还是住院人均费用都有不同程度的上涨,尤其是人均费用增长的速度非常快(见表1).现代医院管理2010 年 6 月第 3 期总第36 期ModernHospi~M~ementNo.3Jun.2OLO(SN.36)?33?表12006年一2oo8年职工医保住院人次，费用比较年份住院人次同期增长(%)人均费用(元)同期增长(%)2 医保费用增长的原因2.1医院方面2.1.1医疗技术进步.医院发展的关键是医疗水平的提高,新技术,新项目的开展更是医院内涵建设的要求•医院ECT,核磁共振这些项目的开展有效提高了医院的诊治水平,也不可避免地导致费用的上升.新材料的临床应用优势已日趋明显,如外科手术用的超声刀,吻合器,缝合器,补片等有效减少了出血感染等手术并发症,缩短了平均住院日.人工组织器官如人工关节,支架,起搏器等的应用,大大改善了患者的生命质量并提高了期望寿命.新材料尤其是高价耗材的应用也造成费用的上升.2.1.2避免纠纷,过度防范.随着经济与社会的快速发展,就医患者维权意识不断增强,为了使自己不陷入医疗纠纷之中,医护人员就会把医疗风险级别不断提高,对于病人任何可疑的病症与体征,都采用大型设备或者高,精,尖仪器进行全方位检查,患者被动接受不必要的医疗卫生服务,导致患者负担不断加重,医疗费用上涨.2.1.3利益驱动.受经济利益的驱动,存在医生诱导病人消费的可能.为了增加收入,同时满足患者的不合理需求,存在为患者办理挂床住院,冒名住院,甚至伪造病历,办假住院的可能.2.I.4人情因素•医院把医保基金不予支付的工伤，交通事故等费用,变通成为正常疾病费用,由基金结算.2.2医保管理部门方面2.2.1在诸多的结算方式中,按项目付费的结算方式最能满足病人的实际需求,但这种结算方式容易使医院尽可能多地为病人提供服务,从而导致医保基金的浪费.2.2.2近年来我市医保新政策的出台,为老百姓带来越来越多的实惠,一些原来需要患者全自负或自负比例较高的抗肿瘤药品,医用耗材以及检查项目改为自负10% 一30%,高档抗肿瘤药品, 检查项目被更多的肿瘤患者接受,所以住院费用明显上升.2.3 怠着方面2.3.1社会老龄化和疾病谱的改变.近年来,恶性肿瘤的发病率,死亡率呈明显上升趋势,成为严重威胁人民健康和生命的多发病和常见病,再加上人们对肿瘤筛查工作的重视,医院中肿瘤患者比例上升较快.2.3.2有些患者已不需要住院治疗,仅需生活照顾或者门诊治疗,但由于其家庭原因,家属以种种理由拒不出院,既造成费用的增高,又影响医院床位的周转和有效使用.如强硬让其出院,则引发医患矛盾.类似的患者越来越多,导致住院时间超长,费用超高.少数患者拒绝出院已成为当前困扰医院工作的难题.2.3.3随着人民生活水平的提高,患者的要求也越来越高,如果效果差不多的药品同在医保范围,而且自负比例在自己负担能力范围内,那么患者宁愿使用较贵重的药品.3解决费用不断攀升的对策3.1建立健全药品,材料的流通机制,完善招标制度医疗保险改革必须同卫生领域的其他改革如流通体制改革配套进行才能获得更健康的发展.切实减少药品,材料采购当中的一些中间环节,从而降低住院病人的总费用,减轻病人个人负担.3.2医疗机构是控制医疗费用上涨的关键环节对医院来讲,首先要加强医院管理,在保证医疗服务质量的前提下,尽可能缩短检查报告周期,减少术前住院天数,从而降低住院总费用和个人支付费用.其次,各级医院还应主动探索建立单病种收费标准,积极配合医疗保险机构单病种付费工作的推广.再次,要加强贵重药品和耗材的管理,实行使用申报制.最后, 要加强对医务人员的考核,使医疗行为更趋合理.3.3加强医保基金的筹资力度随着人口老龄化程度的不断加深,我国老年人医疗费用支出的不断增长与社会可筹集有限医疗资金之间的矛盾日益尖锐.建议对退休人员参保建立预警机制,如企业单位退休人员超过预警比例的,应另外对单位补筹,以减轻基金运营压力.同时由于退休人员有限的缴费能力与其消费潜力存在的矛盾,应建立多渠道解决方式.3.4认真执行国家医保政策医保主管部门要认真执行国家对医保确定的”低水平,广覆盖”的精神,调整医保目录,将确实属于基本医疗的技术服务项目和药品列入基本医保范围.3.5医保监管部门应切实履行自己的职责建立信用等级评定制度,引入竞争淘汰机制.可在定点单位的医保服务质量年度考核的同时,结合医疗费用控制指标,将定点医疗机构划分为A,B,c 三类.对信用等级良好的单位给予扶持,对信用等级连续为C级的单位，取消医保定点资格，打破医保定点单位”终身制”促.使医疗服务机构将自身利益放在大环境中去考虑, 信用上去了, 待遇也上去;品牌树起来了,竞争力就更强了,就会在医疗市场中争取更多的主动权.引入优胜劣汰的动态管理机制,将管理平台前?34? 现代医院管理2010 年 6 月第 3 期总第36 期ModemHospitalManagementNo.3Jun.2010(SN.36) 移,将管理变被动为主动.提高监管职能,融洽各方关系.医保监管部门在加强监管的同时应与医疗机构加强相互沟通,发现问题及时反馈给定点医疗机构,争取工作上的相互支持与配合,建立良好的合作关系.3.6正确引导参保人员就医强化需方管理,加深全社会对医疗保障制度的认识和理解,广泛宣传医保政策,使参保人员明白基本医疗保险保的是”基本医疗”而,不是特需医疗.树立因病施治,合理医疗的保障意识,增强费用意识.大力普及医学知识,合理引导就医行为,提高基层医疗机构的利用率.通过建立数据挖掘等智能工具,按照客户特征来识别持卡用卡异常现象,对重点对象实行追踪调查,凡属恶意骗取医保基金的违规行为,除追回违规支付的医保基金外,视情节轻重,给予处罚,重者暂停医疗保险待遇.还可通过匿名信件,网上举报,电话举报等渠道建立威慑,警示参保人员规范就医.3.7将门诊小病纳入基本医保支付范围这是解决病人看病贵,缓解住院医疗费用上涨过快的重要举措.多数情况下民众所患的都是小病,只需门诊医治即可,无需住院治疗.若门诊费用不能报销,有些患者在权衡之下就会直接住院,从而增加基金的压力.3.8做好疾病的预防工作医保管理部门可以针对某种重大疾病比如恶性肿瘤等,对易发人群进行筛查.早发现,早诊断,早治疗, 减少死亡率,延长存活时间和提高存活质量,从经济上考虑要比晚发现更划算.参考文献[1]张柯庆,吴锦昌,沈红军,等.医保患者费用增长原因分析和对策思考.南京医科大学(社会科学版),2009,(1):40—41.[2]方鹏骞,张禄生,董四平.城镇职工基本医疗保险费用控制策略研究.中国卫生事业管理,2009,(5):314.[3]艾静云.加强定点医院管理遏制医保基金流失.管理观察.2009,(3):54.[收稿日期：2010-03 一11](编辑李莉)信息之桥第三届全国医院文化建设先进单位,先进个人和优秀成果在京获奖由中国医院协会医院文化专业委员会主办的”全国医院(卫生)文化建设经验交流大会暨第三届全国医院文化建设先进表彰会”于5月10日在京闭幕,北京协和医院等78家医疗卫生单位被评为”第三届全国医院文化建设先进单位”南,京军区南京总医院易学明院长等77 位医院院长,书记和管理干部被评为”第三届全国医院文化建设先进工作者”《,洛阳正骨文化研究》等52 项成果获得”第三届医院文化建设优秀成果奖”医.院文化专业委员会主任周凤鸣致开幕词,副主任兼秘书长田文军主持会议. 中国医院协会会长曹荣桂,副会长陈晓红,秘书长李月东等领导参加大会并向获奖的单位和个人代表颁奖.近年来,优秀文化引领医院全面发展已成为越来越多医院领导和职工的共识.中国医院协会会长曹荣桂在讲话中提出了两点建议:一是要提高医院管理者对医院文化的认知水平和文化自觉.医院文化是一所医院在长期医疗实践中逐渐形成的核心价值观和先进的理念以及风气,习俗和传统,目前一些医院管理者对医院文化建设的内涵仍缺乏应有的认识,这样很难把医院文化建设提到应有的高度.二是建设医院文化要引导和培育医务人员树立崇高的使命感和全心全意为人民服务的白求恩精神.医院管理者应做的重要工作是总结,创造,设计,管理和提升医院的文化核心理念,使之不断得到凝练和升华,贯彻到医疗卫生实践中去并长期坚持,成为提高员工素质和推动医院全面发展的不竭动力. 会上,第三军医大学重庆新桥医院政治部副主任段军军,山东枣庄市薛城区人民医院院长张延亮,河南洛阳正骨医院工会主席白颖等同志,分别代表获得先进集体奖,先进个人奖和优秀成果奖的单位作大会经验交流. 中国医院协会医院文化专业委员会。

医保管理情况分析(医保办)1、2021年上半年医疗保险医疗服务管理状况分析一、医保病人医疗费用发生基本状况2021年，我院共收治医保病人51908人次，实现医疗总收入23863.44万元，向社保经办机构申报病人统筹费用15537.98万元,医保收入占医院医疗总收入的54.23%。

其中，收治省社保局职工〔包括离休人员〕参保病人21948人次，发生医疗收入5570.43万元，占总医保收入的29.38%，收治市社保职工〔包括离休人员〕参保病人16870人次，收入4091.77万元，占总收入的21.67%%，收治各市县职工医保参保人4633人次，收入5039.01万元，占总收入的23.81%%，收治各市县居民医保2、参保人2523人次，收入2810.79万元，占总收入的9%，收治各市县新农合参保人5934人次，收入6351.44万元，占总收入的16.14%。

对比去年同期，本年度收治人数增加12252人次，增长30.89%，医保收入增加3528.4万元，增长17.36%。

2021年医保病人医疗费用统计表表一:单位:万元住院医疗费用门诊医疗费用合计参保类别人数总费用统筹费用金额人数总费用统筹费用金额人数总费用统筹费用金额海南省职工医保39334693.853873.1718015876.58707.3219485570.434580.47海口市职工医保30003497.992898.89133、870593.78479.41168704091.773378.30各市县职工医疗保险33994936.433638.871234102.5873.3946335039.013712.26各市县居民医疗保险25232810.791420.3125232810.791420.31各市县农村合作医疗保险59346351.442446.6459346351.442446.64合计1878922290.514277.88331191572.941260.151********.4415537.98注:各市县居民医疗保险包括海口市居民医保二、各地区医保病人的收治结构在住院的医保病人人数4、中，海口市本地区的病人5101人次，占医保收治人数的27.14%，海南省社保本级的参保病人3755人次，占医保收治人数的19.99%，各市县参保病人9933人次，占总收治人数的52.87%，在市县的住院医保病人中，人数排在前三位的是万宁、儋州、文昌地区的病人,分别占市县医保病人的13.17%、11.71%、11.21%。

x医院x科11月份住院患者满意度统计表11月x科住院患者满意度调查结果与分析为落实优质护理服务工作，进一步提高优质护理工作质量，了解患者住院体验，提高患者满意度，达到优质护理服务工作目标，对科室当日出院或次日出院的患者实行每月多次的满意度调查，并于患者出院后四周内进行出院患者电话随访，现将调查及随访结果总结如下。

一、住院患者体验与满意度（一）调查方法及结果1、监测工具采用护理部制定的住院患者护理服务体验与满意度调查问卷。

2、样本量以随机抽样方式对病区内住院患者（于出院前一日或当日调查）采取二维码扫描以及书面问卷的方式参与问卷调查，本月共调查52名患者，发送成功的有52名，有效问卷100%。

3、“总体满意度”调查结果“总体满意度”是住院患者群体基于个人感知的汇总所推测的医院以及科室护理服务与管理状态，是患者视觉的护理服务以及管理的整体反应。

本月调查针对不同的患者或家属扫描二维码的方式进行调查，现场提交。

以确保调查结果的可靠性和真实性。

调查结果显示，本月患者的总体满意度为97.12%，较上月上升1.03%。

见图1。

图1 11月份总体满意度与上月比较4、各项指标满意度调查结果本月分别从16个方面调查患者对护理服务的满意度，采用得分百分比的方式计算，调查结果见图2。

图2 11月份16项指指标满意度排序5、各项指标满意度与上月比较见图3图3 各项指标满意度与上月比较6、结论本月满意度与上月相比，总体满意度较上个月有所上升，各项目满意度中有2个项目与上月保持一致，其余项目中有7个项目有所上升，上升幅度较大的是“倾听安慰、病情观察、健康指导”，可能与病房病人总数较前下降、病情较重引起了责任护士重点关注有关，希望下一月继续保持；有6个项目不升反降，说明整改低效，其中“特殊饮食、病房安静、厕所清洁”下降幅度最大，作为下月整改的重点，特别是“病房安静”作为下月整改的重中之重。

（二）问题分析整改与效果1、存在主要问题（调查排名，最后三项问题）及意见（1）问题：①特殊饮食；②病房安静；③厕所清洁（2）意见：①蚊虫较多；②实习护士业务水平还需提高。

承诺书我们仔细阅读了中国大学生数学建模竞赛的竞赛规则.我们完全明白，在竞赛开始后参赛队员不能以任何方式（包括电话、电子邮件、网上咨询等）与队外的任何人（包括指导教师）研究、讨论与赛题有关的问题。

我们知道，抄袭别人的成果是违反竞赛规则的, 如果引用别人的成果或其他公开的资料（包括网上查到的资料），必须按照规定的参考文献的表述方式在正文引用处和参考文献中明确列出。

我们郑重承诺，严格遵守竞赛规则，以保证竞赛的公正、公平性。

如有违反竞赛规则的行为，我们将受到严肃处理。

我们参赛选择的题号是（从A/B/C/D中选择一项填写）： B我们的参赛报名号为（如果赛区设置报名号的话）：2109547所属学校（请填写完整的全名）：盐城师范学院参赛队员(打印并签名) ：1. 邵美玲2. 李梅3. 陈蓉蓉指导教师或指导教师组负责人(打印并签名)：袁加权日期： 2009 年 9 月 13 日赛区评阅编号（由赛区组委会评阅前进行编号）：编号专用页赛区评阅编号（由赛区组委会评阅前进行编号）：全国统一编号（由赛区组委会送交全国前编号）：全国评阅编号（由全国组委会评阅前进行编号）：B题眼科病床的合理安排摘要本文应用“排队论”对某医院的眼科病床的安排进行分析，用排队论评价指标对医院现有的FCFS排队模型进行评价，在此基础上提出响应比最高者优先排队模型，并验证了此模型的优越性，该模型一方面缩短了病人的等待时间，另一方面提高了医院病床的使用效率。

再进一步地应用此模型，根据当时住院病人及等待住院病人的情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间。

在住院部周六、周日不安排手术的前提下，我们对模型做了进一步的调整，对医院的手术时间提出了新的调整建议。

在医院病床安排采取各类病人占用病床的比例大致固定的方案的情况下，我们又提出了“最短作业优先”的排队模型，从而使得所有病人在医院内的平均逗留时间（含等待入院及住院时间）最短，从而达到在最短的时间内提供最好的医护服务。

《病案管理制度》一、日常管理（一）病案管理员负责集中管理全院病案。

（二）病房凡出院病案，应于病人出院后三日内、死亡病案七日内全部回收病案室。

（三）病案管理员负责出院病人病案的整理、查核、登记、索引编目、装订以及保管工作，在与病房交接病历时，逐一登记住院号、姓名、出院日期、上交日期，并在每次交接登记处由交接双方签字。

（四）病案管理员认真进行病案录入及核对工作。

二、病案保管与供应1、负责临床、教学和科研以及个别调阅病案的供应和回收工作。

2、负责办理院际病案摘录和经过医务科同意的外调接待工作。

3、配合统计人员做好有关统计资料的整理、分析。

4、把好病案书写质量的初查关，促进病案书写质量的不断提高。

5、切实做好病案储藏室的安全和对病案内容的适当保密工作。

6、住院病案一律由病案室长期统一保管，负责各种资料收集、整理、分类、统计、登记、顺号上架，不得丢失和破损，要保持清洁，妥善保管。

并准确及时的供应医疗、教学、科研所需要的资料，以及接待外来查访和持有批准手续的借阅、抄录病历等。

7、医疗统计工作的原始资料应以病案为主，只有病案内容所反映的情况才是最真实、最确切的，所以在医院中统计工作与病案管理工作应密切配合。

8、病案室工作人员必须严格保守病案中一切秘密，不得随意泄露。

9、病案室工作人员应认真检查病历质量和内容是否系统、完整，从中提出存在问题，不断提出改进办法。

10、患者门诊须要参阅住院病案时，由门诊医师到病案室查阅。

11、提高科研分析用的病案，应在病案室内阅毕归档，必须借出时，须经医政处批准，办理借阅手续，方可借出，两周内归还。

逾期不能归还者，应到病案室续期，但不得超过一个月。

12、院外和本院非医务人员，不得查阅病案，进修医生查阅病案，须经科主任批准，但不得借出病案室。

13、本院医生不允许查阅与本专业无关的病历。

特殊原因需要，须经医政处或医患办签字。

14、复印归档病历，按卫生部《医疗机构病历管理规定》要求可以复印xx年9月1日后归档病历。

住院病人登记表住院病人登记表是医院管理中非常重要的一项工作，它是医护人员进行病人信息管理和医疗服务的前提工作。

本文将从住院病人登记表的定义，作用和内容等方面进行详细介绍和分析。

一、住院病人登记表的定义住院病人登记表是一种记录患者信息和病情的表格，是医院对病人进行管理的基础。

医院需要对每一位住院病人进行登记，并在其住院期间不断更新他们的病情情况。

登记表中记载的信息包括病人的基本信息，例如姓名、年龄，职业等等，同时也包括了病情的详细信息，例如症状、诊断、治疗方案等等。

二、住院病人登记表的作用1. 整合医疗资源住院病人登记表信息的整理可以为医院各部门的协同工作提供数据库支持。

医护人员可以从中获得医生的处方和医学记录、患者的病史和病情情况、医疗实验结果和药物品质信息。

这有助于医院更好的整合自己的医疗资源，为患者的治疗提供更好的医疗条件。

2. 提升医护人员服务质量住院病人登记表可以协助医护人员推进医院服务落实工作，从而实现医院服务质量的提升。

查询病人的住院登记表可以为医护人员提供患者的基本信息和病情记录。

医护人员可以通过对病情记录的分析，提供更好的病理诊断，从而为患者的治疗提供更好的服务。

3. 提高病人满意度住院病人登记表还可以促进病人与医护人员之间的沟通和信任。

病人可以在住院期间询问医护人员关于自己的健康状况和治疗方案等问题，同时病人也可以受到医护人员的照顾，感受到医疗服务的人文关怀，从而提高病人的满意度。

三、住院病人登记表的内容住院病人登记表的内容主要有以下几方面：1. 个人信息住院病人登记表包括患者的个人基本信息，例如姓名、民族、年龄、性别等等。

此外还包括患者的联系方式、婚姻状况和职业等信息。

2. 现病史登记表中也包括了患者的症状和病情的记录，例如发病时间、主要症状等等。

这是医生进行诊断的重要基础。

3. 既往病史包括患者曾经患过哪些疾病、治疗过什么药等信息。

这项信息也会影响到治疗计划的制定。

4. 辅助检查包含患者的各种辅助检查结果，例如血液化验、尿液化验、X光等等。

2024年病案管理各项制度病案管理工作是医院科学管理工作重要组成部分。

为了能使病案管理工作更加科学化、标准化、规范化，使病案在医学科研及医院科学管理中发挥更大作用，依据《医疗机构病历管理规定》、《____档案法》、《医药卫生档案管理暂行办法》，结合我院实际特制定以下管理制度。

1、病案回收登记制度(1)凡是出院病历应在病人出院前，由经治医生认真细致填写好首页各项内容及出院小结，主治医师检查后签字，主任签字，放固定位置上。

出院后由病案室收回，并与临床科室人员做好交接登记。

在此期间病历不能由病人本人或家属携带，不能外借。

(2)出院病历在____天内回收到病案室，死亡病例的病历要求____周内回收到病案室。

回收病案时，病历质量管理人员要仔细检查，病历是否完整，有无缺章少页，字迹是否清楚、整洁，有问题及时通知其修改补充。

(3)回收到的病案在入院登记本上按病案号标明回收日期，并注明住院医师姓名。

(4)当日将回收到的病案按规定进行核对、检查，按顺序进行排列，并写封皮，核对后进行装订成册。

(5)及时认真将登记后的病案与病房日报上的出院病人一一核对，打好标记，做好记录；对拖欠的病历及漏报的病历及时通知临床纠正补充。

(6)建立与质控医生病案交接制度，由病案室人员和质控医生共同登记病案同期、科室、病案号返回时在交接本做标记，掌握病案的流动情况，防止病历丢失。

2、分类、编目及首页输入工作制度(1)及时准确对病历首页上主要诊断及其它诊断、院内感染、在院并发症、术后并发症、病理诊断、中毒外伤外部原因分类等。

要以国际疾病分类(icd一10)方法进行编目工作。

在编目时，要参阅病程记录中有关内容。

(2)对住院期间所做的各种手术操作的分类编目工作，一定要按icd—9一cm____方法进行编目为确保手术操作分类准确，在分类时一定要查阅手术记录单，并以手术记录为准。

(3)为确保新追加编目正确，要求编码员一定要按规范的操作步骤进行，要由专人把关确定正确后，方可将其编码增加到疾病分类中，以防重复追加。