钬激光治疗前列腺、

科医人钬激光技术参数
钬激光技术是一种医疗器械，通常用于泌尿系统疾病的治疗，比如泌尿结石和前列腺问题。

它的技术参数包括以下几个方面：
1. 波长，钬激光的波长通常为2100纳米，这个波长被认为是较适合泌尿系统的手术操作的。

2. 能量，钬激光的能量输出通常在0.2-1.0焦耳之间，这取决于具体的手术需求和医生的操作习惯。

3. 脉冲频率，钬激光的脉冲频率一般在5-20赫兹之间，这也是根据手术需要进行调节的。

4. 脉冲宽度，脉冲宽度通常在200-1000纳秒之间，这个参数也会根据具体的手术情况进行调整。

5. 光纤直径，光纤直径通常在200-600微米之间，这取决于手术的具体需求和器械的设计。

这些技术参数是钬激光在医疗领域中常见的一些参数范围，不
同的设备和厂家可能会有一些差异，但总体来说，钬激光技术参数会在这些范围内进行调节和使用。

希望这些信息能够帮助到你理解钬激光技术的一些基本参数。

五十三、经尿道钬激光前列腺剜除术的护理常规前列腺增生患者主要以尿频、尿急、尿不尽、进行性排尿困难及急迫性尿失禁等症状为主要表现，严重影响患者的生活质量。

经尿道钬激光前列腺剜除术是临床常用术式之一，术后并发症发生率、术后再手术率、术中出血少等方面优于其他微创治疗方法。

一、【观察要点】1.夜尿增多、尿频、尿急、尿痛2.血尿、3.排尿困难、尿不尽4.尿潴留5.尿失禁二、【护理措施】（一）术前护理1.按泌尿外科围手术期护理常规的术前护理。

2.术前指导患者进行提肛肌训练。

术前3 d进行提肛肌训练，收缩肛门每次10s，放松时间为10s，连续15～30 min，4次／d，锻炼膀胱括约肌功能，防止术后尿失禁的发生。

（提肛肌训练统一）（二）术后护理1.体位：根据麻醉方式选择相应麻醉护理常规：全麻尚未完全清醒者，去枕平卧位头偏向一侧，防止误吸，清醒后予半卧位，床头摇高15~20°；蛛网膜下腔麻醉患者去枕平卧6~8小时。

2.手术交接：根据手术转运交接单交接患者，了解手术方式、术中处理、术中出血量、输液量、尿量及用药、皮肤等情况。

3.生命体征观察：严密观察患者生命体征，持续心电监护及吸氧，发现异常情况及时汇报医师。

4.膀胱冲洗及留置尿管的护理：妥善固定尿管，防止尿液逆流引发上行感染。

持续膀胱冲洗者加热冲洗液温度为37℃左右,根据冲洗液的颜色、性状调节冲洗速度，定时挤压尿管，防止血凝块堵塞尿管，保证引流通畅。

密切观察引流液色及量，如出现出量少于入量或引流液突然加深为鲜红色，应加快冲洗速度，及时寻找原因及时处理，特别需高度警惕血块堵塞引流管。

同时加强尿道口护理，准确记录尿量。

尿量=排出量-冲洗量。

5.观察腹部体征：前列腺组织粉碎器如操作不当可造成膀胱损伤甚至穿孔，造成大出血、漏尿、尿外渗。

术后严密观察腹部体征，有无腹膜刺激征，必要时给予测量腹围。

患者术后2 h内出现腹痛、腹胀、尿管堵塞、血压下降，应考虑膀胱穿孔，需紧急处理。

钬激光前列腺切除术与经尿道前列腺汽化电切术的护理对照重点分析摘要：目的探究钬激光前列腺切除术(HoLRP)与经尿道前列腺汽化电切术(TUEVP)的临床效果，重点分析护理干预状况。

方法以2019年1月至6月来我院治疗前列腺增生的54例患者作为研究对象，依据不同手术方式随机均匀分成HoLRP组和TUEVP组，所有患者均给予心理护理、术前指导以及常规护理等，对比两组患者术中出血量、膀胱冲洗时间、置管时间、住院时间以及并发症发生情况。

结果 HoLRP组患者术中出血量低于TUEVP组，膀胱冲洗时间、置管时间、住院时间均短于TUEVP组，且P＜0.05，差异具有统计学意义；HoLRP组患者并发症发生率显著低于TUEVP组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论与经尿道前列腺汽化电切术相比，行钬激光前列腺切除术的患者治疗效果更好，术中出血量更少，住院时间更短，不易发生尿路感染，值得推广。

关键词：钬激光前列腺切除术；经尿道前列腺汽化电切除术；护理对比前列腺增生属于临床治疗中常见病症，多发于老年群体，现阶段临床治疗主要以手术切除为主。

钬激光前列腺切除术是当前治疗前列腺增生常用的微创型手术，在治疗效果上与前列腺汽化电切术基本一致，患者术中出血量更少、尿管留置时间更短，不仅能够降低患者疼痛，还能达到快速恢复、避免尿路感染发生的效果。

但术后仍要给予科学的护理干预[1]。

1 资料与方法1.1一般资料以2019年1月至6月来我院治疗前列腺增生的54例患者作为研究对象，根据不同手术方式随机均匀分成HoLRP组和TUEVP组，每组各27例，HoLRP组患者年龄在57~72岁之间，平均年龄（63.58±4.86）岁，B超测出的前列腺体积在25~105cm2之间，平均体积（48.62±15.35）cm2；TUEVP组患者年龄在56~70岁之间，平均年龄（62.89±4.55）岁，B超测出的前列腺体积在28~103cm2之间，平均体积（46.99±14.25）cm2，对比两组患者年龄、前列腺体积等一般资料，发现无显著差异，且P＜0.05，可以比较。

钬 激光碎石
【 键 词 】 前 列 腺 增生 症 ； 胱结 石 ； 切镜 ； 激 光碎 石 关 膀 电 钬
【 中图分 类号】 Ｒ ９ ＋３ ６ ７
【 文献标识码 】 Ａ
良性前 列 腺 增 生
（ ｅ ｉｎ ｐｏ ｔｔ （ ．１ ２ １ ） 。其 中 ６例 Ｂ超 及 尿 路平 １３１ 主 要 材 料 及 器 械 ：０ ｏ ｅ ｕ ｅ Ｂ ｎｇ ｒｓａｉ ｃ ５ ￣ ．６ 年 ４ － ． ２ ＷＰ ｗ ｒ ｉ Ｓ ｔ
．８ ｍ， ．９ ０７ ｃ ４例 为 多发 Ｈ２ １ｍＨ２ ＝ ．８ Ｐ ） 冲洗皮 球 。 ０（ｃ Ｏ ０９ ｋ ａ ， 开 放 手 术 是 治 疗 Ｂ Ｈ 伴 膀 胱 结 石 的 传 ４ １ ｃ 平 均 ２３ ￣ ．７ ｍ。２ Ｐ
统 方 法 ， 着 泌 尿 外 科 腔 内技 术 的 成 熟 ， 结 石 。前 列 腺 重 量 采 用 直 肠 Ｂ超 估 测 ， １ ． 治 疗 方 法 ： 随 ．２ ３ 患者 均 行 硬膜 外麻 醉 ，
结石患者 ５ ８例 ， 效 较 为 满 意 。 报 告 如 超 、 列 腺 特 异 性 抗 原 、 部 平 片 、 大 激 光 纤 维 ３ ５ 光 纤 ．将 光 纤 伸 出顶 管 疗 前 腹 最 ６ｍ
、
－ ０ｒ ｉ ｍ， 启 尿 流 率 （ ｍａ ） 检 查 及 生 活 质 量 评 分 口 约 ５ １ １ 抵 住 结 石 ， 动 钬 激 光 ， Ｑ ｘ
俞 彬 王伟 高 王 荣江 钟 欢 李 辉 邵 四海
【 要 】 目的 摘
探 讨 钬 激 光 碎 石 联 合 前 列 腺 合 并 膀 胱 结 石 的疗 效 。 方 法 Ｂ Ｈ）
结果
对 钬 激 光 碎 石 术 联 合 前

四、先进性评估：与其他技术比较
并发症低少 住院日短 解除膀胱出口梗阻较TURP优越 疗效与开放性手术相似 可用于治疗大体积前列腺 可用于接受抗凝治疗的BPH患者 HoLEP与 TURP相比有低的再手术率，从长 远来讲有可能提高效价比 学习曲线并不长 学习过程安全
五、实用性说明
良性前列腺增生是泌尿外科常见病，占我科住院病人的20%左右，年开展 TURP手术100例以上，该技术的开展具有很大的应用价值。同时，因HoLEP 具有损伤更小，恢复更快、术后并发症更少且住院时间减少等优势，必定更 受患者欢迎，使我院在患者群中取得更加良好的口碑，吸引更多的病源。
二、所需支持条件
• 电切镜及高清显示系统（可与电子 膀胱镜共用显示器）、高功率钬激 光、组织粉碎器、专职手术护士。
三、创新性、推广性、改良性
1996年，Gilling等报道应用此技术获得了令人鼓舞的结果，术后6个月Qmax平均 增高近200%，AUA症状评分下降了约80%，再导尿率不足5%；尽管多数患者仍 有尿痛、尿频，但明显低于TURP手术，只有1.5%的患者因严重的血尿再次入院， 消除了钬激光狭窄的热损伤区可能对血运丰富的前列腺止血不满意的担心，其凝 固特性足以封闭静脉腔道、防止灌洗液的吸收，无患者术后未出现明显的低钠血 症或TURP综合症，未发现膀胱颈孪缩，仅1例患者出现尿道狭窄。
六、科学及安全性预估
十年临床数据证明“白金标准”
HoLEP是可以取代TURP的唯一一种激光手术方式
谢谢!!!
其次，该技术的开展标志着我院在良性前列腺增生的外科治疗上，又取得突 破，继续保持市内领先水平。
最后， HoLEP在住院费用上较传统的TURP增加3000-5000/人，保守估计可 年增加20个以上该类病人。故可明显增加科室业务量。

钬激光前列腺剜除术对比经尿道等离子前列腺剜除术治疗良性前列腺增生远期疗效分析罗瑞升1 黄学彦1 陈惠敏1 刘永达2发布时间：2023-06-07T05:37:31.740Z 来源：《医师在线》2023年5期作者：罗瑞升1 黄学彦1 陈惠敏1 刘永达2[导读] 比较经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）对比经尿道等离子前列腺剜除术（TUKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的远期疗效。

方法将2016年1月至2017年12月湛江市第一中医医院和广州医科大学附属第一医院收治的80例BPH患者随机分两组，各40例。

研究组、对照组分别行HoLEP、TUKEP治疗，比较两组手术相关指标、术后并发症及手术前后临床症状变化，同时术后对患者展开为期5年的随访，比较两组远期疗效、复发率。

结果研究组术中出血量较对照组更少，术后导尿管留置时间、住院时间较对照组更短（P＜0.05）。

研究组术后3个月国际前列腺症状评分表（IPSS）评分较对照组更低（P＜0.05）。

研究组术后并发症发生率（2.50%）较对照组（20.00%）更低（P＜0.05）。

研究组末次随访时Qmax、生活质量评分较对照组更高，IPSS评分较对照组更低（P＜0.05）。

结论相比于TUKEP而言，HoLEP治疗BPH可更有效改善手术相关指标，促进患者术后症状缓解，减少并发症发生，更有助于改善患者远期疗效，值得临床推广。

1湛江市第一中医医院广东湛江 5240002广州医科大学附属第一医院广东广州 510120摘要：目的比较经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）对比经尿道等离子前列腺剜除术（TUKEP）治疗良性前列腺增生（BPH）的远期疗效。

方法将2016年1月至2017年12月湛江市第一中医医院和广州医科大学附属第一医院收治的80例BPH患者随机分两组，各40例。

研究组、对照组分别行HoLEP、TUKEP治疗，比较两组手术相关指标、术后并发症及手术前后临床症状变化，同时术后对患者展开为期5年的随访，比较两组远期疗效、复发率。

钬激光剜除治疗前列腺增生79例术后护理体会摘要：目的针对前列腺增生的钬激光剜除治疗，研究其术后的护理方法以及体会。

方法选择我院收治的79例前列腺增生的患者，所有的患者均接受了钬激光剜除治疗，对其进行回顾式的研究，主要研究其术后的护理体会以及具体的实施方法。

结果经过针对性的护理之后。

所有的患者均能够在手术后的2-3天之内将导尿管拔出，并且经过观察发现没有患者出现并发症的现象，术后的护理效果相对较好。

结论钬激光剜除[1]治疗对于前列腺增生的治疗其效果相对显著，但是术后患者容易出现一定的并发症，因此通过加强患者的术后护理能够有效的降低并发症的出现，并且有效的促进了术后的恢复，在前列腺增生的术后临床护理上具有很大的积极作用。

关键词：钬激光剜除；前列腺增生；术后护理；并发症前列腺增生是一种比较常见的男性疾病，并且其发病人群主要集中在老年男性患者，因为男性随着年龄的增长，身体的各项机能逐渐衰退，而人体中的雄性激素和雌性激素的平衡失调[2]是其主要的发病原因，前列腺的部分组织增大之后，就会突出甚至进入到膀胱或者尿道内，因压迫导致患者的尿路不顺畅，使得患者的生活质量有明显的下降，现在医学技术中利用钬激光剜除对其进行治疗，本文重点研究针对性的术后护理方法以及护理效果。

1.资料与方法1.1一般资料将我院接收的79例前列腺增生的患者作为此次回顾式研究的研究对象，其中所有患者均为男性，年龄在68-89岁之间，平均年龄为（75.2±0.4）岁，患病时间在0.4-8.2年之间，平均患病时间为（5.1±0.6）年，前列腺体积在25-103cm3，平均的前列腺体积为（63.7±3.7）cm3，所有的患者均经过医院的详细检测，并且确诊为前列腺增生，所有的患者均用我科新技术钬激光剜除手术进行治疗。

1.2护理方法所有的患者均接受钬激光剜除手术，护理人员从患者入院开始对其进行针对性较强的护理措施，具体如下：（1）心理护理。

钬激光剜除前列腺的手术护理发表时间：2020-09-03T14:47:12.173Z 来源：《医师在线》2020年17期作者：田蜜[导读] 钬激光作为一种新型的激光，在泌尿外科、皮肤科以及妇科等手术中具有广泛一、钬激光剜除前列腺的手术钬激光作为一种新型的激光，在泌尿外科、皮肤科以及妇科等手术中具有广泛的应用，是现阶段临床无创或者微创手术中经常会使用到的激光，患者在手术中受到的创伤很小、无需承受较大的治疗痛苦。

钬激光的激活媒质主要是钇铝石榴石（YAG），需要掺入敏化离子铬（Cr）、传能离子铥（Tm）、激活离子钬（Ho）等制成激光晶体（Cr:Tm:Ho:YAG），制作成脉冲固体激光装置进行激光发射。

前列腺疾病是临床上十分常见的疾病类型之一，例如前列腺增生症，是老年男性的常见病和多发病，严重影响患者的日常生活。

一般情况下，病情不严重的可以通过服用药物缓解症状，但是部分情况无法彻底治愈，或者用药无效、药物过敏等，就需要进行手术治疗。

近年来，随着医疗技术的不断创新发展，微创手术在前列腺疾病中的应用越来越广泛，钬激光剜除术成为了治疗前列腺疾病的主要手段之一，具有出血少、并发症少、创伤小以及手术操作简单等特点。

但是需要注意的是，为了保证手术效果，必须做好手术护理，减少患者不良反应发生，提高护理质量，改善其术后生活水平。

二、钬激光剜除前列腺的手术护理（一）术前护理术前护理是保证钬激光剜除前列腺手术顺利进行的关键，需要护理人员给予足够的重视。

首先，护理人员需要帮助患者完成各项术前必要检查，包括心肺功能检查、血常规、血生化、药物过敏、是否有感染性疾病、糖尿病以及心脏病等可能影响到手术进行的情况，进而为患者制定科学的手术治疗方案，提高手术成功率。

术前48小时全面监测患者各项生命体征并案，给予患者全面护理，帮助患者尽快恢复身心健康，提高日常生活质量。

详细记录，观察患者是否有异常状况，以便手术医师根据实际情况决定是否更改手术方案，或者延后手术等。

引言:正文:一、钬激光在泌尿系统疾病中的应用1.钬激光在前列腺增生手术中的应用：钬激光通过高能量的光束瞬间破坏前列腺组织，达到切除的效果。

这种治疗方法相对传统手术更为精准和安全。

2.钬激光在泌尿结石碎石中的应用：钬激光通过高强度的激光束将泌尿道结石粉碎成小颗粒，方便患者排出，减轻疼痛和并发症的风险。

二、钬激光在皮肤病治疗中的应用1.钬激光在血管病变治疗中的应用：钬激光可以对血管进行凝固，治疗血管瘤、血管扩张症等血管病变，可以有效改善患者的症状。

2.钬激光在痤疮治疗中的应用：钬激光可以通过作用在皮肤深层，破坏痤疮病灶中的细菌，减少炎症反应，达到消除痤疮的效果。

三、钬激光在牙科治疗中的应用1.钬激光在根管治疗中的应用：钬激光可以消除牙髓和根管系统中的细菌，防止感染的发生，并加速牙髓的修复和愈合。

2.钬激光在牙周病治疗中的应用：钬激光可以去除牙周病的病原体和病变组织，促进牙周组织的恢复和愈合。

四、钬激光在眼科手术中的应用1.钬激光在青光眼手术中的应用：钬激光可以减少或阻断眼房水的产生，从而降低眼压，有效治疗青光眼。

2.钬激光在玻璃体切割术中的应用：钬激光可以对玻璃体进行精确切割，减少手术过程中的出血和创伤，并促进术后康复。

五、钬激光在白内障手术中的应用1.钬激光在白内障摘除术中的应用：钬激光可以通过制造小孔来辅助白内障手术，提高手术的安全性和成功率。

2.钬激光在后囊膜激光切割术中的应用：钬激光可以消除术后残留的后囊膜，减少后期的并发症和复发率。

总结:钬激光在临床应用中发挥了重要作用。

在泌尿系统疾病、皮肤病治疗、牙科治疗、眼科手术和白内障手术等领域，钬激光都展现出了它独特的优势。

它准确、高效、安全的特点使得更多的医生和患者选择了钬激光作为治疗方法。

虽然目前钬激光在临床应用中仍存在一些局限性，但相信随着科技的不断进步，钬激光在更多领域将有更广泛的应用前景。

钬激光前列腺剜除术(HoLEP)和绿激光选择性前列腺汽化术(PVP)治疗良性前列腺增生疾病的临床安全性发布时间：2022-06-27T05:50:27.052Z 来源：《中国医学人文》2022年9期作者：张卫民于庭亮王征黄文刚[导读] 目的：分析良性前列腺增生疾病采用绿激光选择性前列腺汽化术、钬激光前列腺剜除术的治疗安全性。

张卫民于庭亮王征黄文刚河北涿州市中医医院河北涿州072750【摘要】目的：分析良性前列腺增生疾病采用绿激光选择性前列腺汽化术、钬激光前列腺剜除术的治疗安全性。

方法：在本医院良性前列腺增生疾病治疗的患者中实施病例选择，共计选取70例入组，采用数字随机法分组，均分35例，研析组实施钬激光前列腺剜除术，参照组采取绿激光选择性前列腺汽化术治疗，对比两组术后并发症发生率。

结果：研析组术后并发症发生率与参照组对比，研析组发生率较低（P＜0.05）。

结论：钬激光前列腺剜除术在良性前列腺增生疾病患者中应用效果更加理想，能够降低术后并发症发生率。

【关键词】钬激光前列腺剜除术；并发症；良性前列腺增生；绿激光选择性前列腺汽化术传统开腹前列腺切除术及广泛开展的经尿道前列腺电切术，由于其术中电切综合征以及出血等，在老年前列腺增生治疗中仍然具备较大风险。

钬激光前列腺剜除术、绿激光选择性前列腺汽化术为临床老年前列腺增生的有效治疗技术，但临床对于两种手术的应用效果对比研究较少，本次对于两种技术的良性前列腺增生治疗的应用效果进行分析，报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料从2020.2-2021.1期间院内良性前列腺增生患者中实施病例选择，共70例，入组后采取数字随机法分组，单一小组35例，分为研析组、参照组。

纳入标准：符合良性前列腺增生疾病诊断特征，同意参与干预研究者；排除标准：合并精神障碍者。

研析组，年龄60-87岁，平均70.92±1.25岁；参照组，年龄60-88岁，平均70.89±1.33岁，采用软件统计分析患者的临床资料，对比差异相对较小，P＞0.05，则有对比意义。

良性 前 列 腺 增 生 （ ｅ ｉ ｒｓ ｔ ｙｅｐａｉ， ｂ ｎｇ ｐｏｔ ｉ ｈｐ ｒｌｓ ｎ ａｃ ａ
平均重量 （５ ９±１ ． ） 。全部患者均有 明显 的下尿路梗 阻症 ５． ８３ ｇ
Ｂ Ｈ） Ｐ 患者 由于膀 胱 出 口梗 阻 ， 易 形 成膀 胱 结 石 ， 容 约
ｐ ｓ ｔ ｗｔ ａ ｓｒｔ ａ ｈｌ ｕ ｓｒ ｙｔ ｉ ｏｉｓ（ Ｌ ）ａ ｏｒ ｎｔｕｉｎｗ ｒ ｅ ｃ ｄ ｅｕｔ Ａｌ ｐｒｔ ｎ ｅ ｕｃｓｕｌ， ｏ ａ ｒ ｔ ｅｉｈ ｔ ｎｕｅ ｒｌ ｏ ｍ ｌ ｅ ｓ ｌｈ ｆｐ Ｈ Ｃ ｔ ｕ ｓｔｔ ｅｅｓ ｅｔ ．Ｒ ｓｌ ｌｏｅａｏ ｓ ｒ ｓｃｅｓ ｌ ｒ ｈ ｍｉ ａ ｃ ｏｔ ｉ ｉ ｏ ｌ ｅ ｓ ｉ ｗ ｅ ｆｙ ｏｅｐｔ ｎ ｈ ｄａｕｉ ｕ ｆｔ ｔｎｒｓｅｔ ｅ ．Ａｌｈ ａｅ ｅ ｌ ｗ ｄｕ ｒ ｏｔｓ ｉｔ ｎｔ ｎｌ ｒｓ ｔ ｓ ｔ ｏｅ（Ｐ Ｓ ， ｎ ａｉ ｔ ａ ｒ ｏ ｓｎ ｌａｏ ｐｃｉ ｌ ｌｔｅ ｓ ｓ ｒ ｆｌ ｅ ｐｆ ｍ ｎ ，ｎ ｒａ ｏａ ｐｏｔ ｅ ｙ ｏ ｓ ｒ ＩＳ ） ｅ ｎ ｉ ｒｉ ｅ ｉ ｖｙ ｃ ｗ ｅｏｏ ｏ３ ｈ ｅ ｉ ａ ｍｐ ｍ ｃ ｑａ ｔ ｏ ｆ Ｑ Ｌ ｎ ｍ 】ｉｐ ｖｄｓ ｎｆａ ｔ ｏ ｐｒｄｗｔ ｒｏｅａ ｏ Ｐ＜ ． １ ．Ｃ ｎ ｌｓ ｎ Ｔ ｅｈｌ ｉ ｅ ａ ｅａ ｕｌｙ ｆｉ ｉ ｌｅ（ Ｏ ）ａｄＱ ａ ｍ ｒ ｅ ｉ ｉｃｎｌ ｃｍ ａ ｉ ｐｅｐｒｔ ｎ（ ０ ０ ） ｏ ｃ ｉ ｈ ｏｍｕ ｌ ｒ ｎｂ 【 ｏ ｇ ｉ ｙ ｅ ｈ ｉ ｕｏ ｍ ａ ｃ ｓ
炜 ， 明杰 （ 袁 东莞市人民医院泌尿外科， 东莞 ５３ １） 广东 ２０８
探讨钬激光在前列腺增生症并膀胱结石治 疗中 的应用及 临床疗效 。方法 回顾性分析钬 激光碎石加钬激

３】 ２
均获 随访 ３— ６月 ， 均 １ ３ 平 ８月 ， 后 ６月 复 查 术
Ｑ ａ 及 国 际 症 状 评 分 （Ｐ Ｓ ， ｍａ 由 治 疗 前 ｍ） （ ＩＳ ） Ｑ ｘ
３期
杨佐炎等
经尿道钬激光治疗小体积 良性前列腺增生合并膀胱结石
可 以下 床活 动。 目前 使 用 的钬激 光最 大功 率为 ６ 在完整切除增生的前列腺组织速度较慢 、 ５ｗ， 手 术 时 间较 长 ， 而且 没 有 组 织 粉 碎器 ， 处 理 大体 积 在 前列腺 （ 特别是两侧 叶较 大的腺 体 ） 比较 困难 ， 时 所 以本研究选择中后叶增生为主的小体积 Ｂ Ｈ合 Ｐ 并 膀胱 结 石 的病 例 。本组 ２ ３例 手 术 ， 在 局 麻 下 能
（）６ ６． １ ：６— ７
杂 志 ，０９ ５ ：４ ４ ５ ２ ０ （ ）４ ３—４ ．
［０ 林 丽丽 ， １］ 陈仲清 ．Ｉ 对外科危重患 者镇静深 度的监测 ＢＳ
作用 ［ ］ 广东 医学 ，０９ ７ ：１８—１４ ． Ｊ． ２ ０ （ ） １３ １０ （０ ２— ２—１ ２１ ０ ７收稿 ，０ ２— ３— ５修 回） ２１ ０ ０
症 状 消失 。
纤维包膜 ， 在切除过程中可左右摆动膀胱镜鞘充分 汽 化周 围腺 体 组织 ， 使两 条 沟足够 宽 大 以缩 小剜 除 的中后叶组 织 ； 气化切 除时采 用接触式 连续气 在 化 ， 血时 采用 非接 触式 连续 汽 化 ， 中 出血少 ， 止 术 能 快速有效地切除增生前列腺组织形成排尿通道 ， 亦
（ １ ：７ ． １ ） ８４
超过 １５ｈ及前列腺体积较大 的 Ｂ Ｈ患者 ， ． Ｐ 有很 大的手术风险， 电切镜不能粉碎结石 ， 且 增加 了手

探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效1. 引言1.1 研究背景前列腺增生症是老年男性常见的疾病，其症状主要包括尿频、尿急、尿不尽等，严重影响患者的生活质量。

目前，前列腺增生症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗。

手术治疗是对症状较为严重、药物治疗效果不佳或不能耐受的患者的首选治疗方法。

经尿道手术是目前治疗前列腺增生症的主流方法之一，其中经尿道钬激光剜除术和电切术被广泛应用于临床。

钬激光剜除术和电切术各有其优势和局限性，但在临床疗效上的比较尚不明确。

本研究旨在比较钬激光剜除术和电切术在治疗前列腺增生症中的临床疗效，为临床医生提供更为科学的治疗决策依据，提高患者的治疗效果和生活质量。

1.2 研究目的前列腺增生症是老年男性常见的良性疾病，临床上表现为尿频、尿急、尿不尽等症状，严重影响患者的生活质量。

目前，前列腺增生症的治疗方法主要包括药物治疗和手术治疗两种。

经尿道钬激光剜除术和电切术作为常见的手术治疗方法，其疗效已经得到了一定程度的验证。

目前尚缺乏对这两种手术方法在临床应用中的疗效进行直接比较的研究，因此本研究旨在探究经尿道钬激光剜除术和电切术在治疗前列腺增生症中的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。

通过对两种手术方法的比较，我们希望找出更适合患者的治疗方案，提高手术治疗的成功率和患者的生活质量。

的内容就是要明确本研究旨在探究前列腺增生症应用经尿道钬激光剜除术和电切术的临床疗效，为临床治疗提供科学依据。

2. 正文2.1 术前准备术前准备是前列腺增生症患者进行经尿道钬激光剜除术和电切术前必须要做的重要工作。

术前准备包括以下几个方面：1. 完善病史资料：医生需要详细了解患者的病史，包括既往疾病、手术史、药物过敏史等信息，以便做出合适的手术方案。

2. 体格检查：医生需要对患者进行全面的体格检查，包括血压、心肺功能、前列腺大小等情况的评估，以确定手术的可行性和安全性。

3. 实验室检查：患者需要进行相应的实验室检查，如血常规、尿常规、肝肾功能、心电图等，以评估患者的身体状况和手术风险。

钬激光前列腺剜除术的技术关键及并发症防治
辜祖玄;陈彦博;谷猛;刘冲;徐欢;潘惟昕;陈其
【期刊名称】《上海医药》
【年(卷),期】2022(43)24
【摘要】钬激光前列腺剜除术(HoLEP)作为良性前列腺增生(BPH)的手术方式具有较低的并发症及较长学习曲线的特点。

对于许多患者HoLEP是一种较好选择,已逐渐成为内镜手术的首选,亦被认为是将来手术治疗BPH的金标准。

近年来,许多研究者对HoLEP的手术方式进行了技术改进,降低了手术并发症及学习曲线,给患者及术者带来福音,但对手术的并发症很少有人进行回顾性分析。

因此,本文就HoLEP 并发症的病因、防治以及手术技术关键等方面进行综述,以期对BPH的诊断和治疗有所帮助。

【总页数】6页(P3-8)
【作者】辜祖玄;陈彦博;谷猛;刘冲;徐欢;潘惟昕;陈其
【作者单位】海南西部中心医院泌尿外科;上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科
【正文语种】中文
【中图分类】R697.3
【相关文献】
1.钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗良性前列腺增生患者的临床效果
2.经尿道钬激光前列腺剜除术对前列腺增生患者前列腺切除质量及并
发症的影响3.经尿道前列腺1470nm激光剜除术与钬激光剜除术治疗良性前列腺增生的疗效对比分析4.腹腔镜前列腺剜除术与经尿道钬激光前列腺剜除术治疗大体积前列腺增生症的临床疗效5.钬激光前列腺剜除术与经尿道等离子前列腺剜除电切术治疗良性前列腺增生患者的临床效果分析
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前列腺激光手术有哪些获益？◎ 陈　其　陈彦博　徐　斌（上海交通大学医学院附属第九人民医院泌尿外科　上海　200011）典型病例78岁的刘先生因膀胱结石及反复尿路感染就诊，血清PSA 1.2ng/mL，B 超提示患者前列腺增生伴多发膀胱结石，进行相关检查后医生建议患者入院行经尿道钬激光前列腺剜除术+膀胱碎石取石术。

入院后完善相关检查后，刘先生于全身麻醉下接受手术治疗，手术顺利，术后两天即拔除导尿管出院。

目前刘先生恢复良好、排尿通畅。

患者提问前列腺增生何时就医比较合适 随着年龄的增长，绝大多数中老年男性会逐渐出现不同程度的排尿异常，这大多是由前列腺增生引起的下尿路排尿不适症状。

前列腺增生较为常见的早期症状是尿频和夜尿增多，渐进性排尿困难是前列腺增生重要的症状表现。

前列腺增生病情发展比较慢，逐渐出现排尿迟缓、断续、尿线变细、尿无力、尿程变短、终末淋漓不尽、排尿时间明显延长。

这是由于增生的前列腺腺体堵塞尿道，导致尿道不通畅所致。

当中老年男性出现排尿异常时，最好及时到医院就诊，听从医生的建议，及时进行干预，延缓疾病的进展，改善生活质量。

前列腺激光手术的原理与方法 前列腺激光手术根据所用激光不同分为钬激光、绿激光、铥激光等。

以钬激光为例，前列腺浅表组织吸收钬激光的能量发生高温汽化，但热损伤深度仅限于0.4mm，故而特别适合组织的精密切除，因此钬激光手术具有与其他经典手术相似的有效性和更高的安全性。

经尿道钬激光前列腺剜除术（HoLEP）将增生的前列腺组织从前列腺外科包膜上分离下来，然后再使用粉碎器将切下来的腺体打碎，吸出体外。

这项手术在完全微创无体表切口的情况下实现了与传统开放手术类似的效果，对增生的腺体进行了解剖性切除。

（图1）什么是传统经尿道前列腺电切术？ 经尿道前列腺电切术是利用微创的方法，通过在尿道中使用电切环，切除部分增生的前列腺组织。

与经尿道钬激光前列腺剜除术不同，电切术是通过类似“刀削面”的方式，将前列腺组织一块一块从前列腺上切下来。

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