第六章试题2

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第六章试题

一、填空题

1. 氧气吸入时,应注意用氧安全,切记做好四防:( 防火)(防油)

(防震)(防热)。

2. 湿化瓶一用一消毒,连续吸氧患者湿化液(每)天更换,湿化瓶

每周更换(两)次。

3. 吸痰时应注意观察痰液的(颜色)、(量)、(性质)、(气味)。

4. 有效排痰方法中叩击或振颤法时,应避开(乳房)、(心

脏)和(脊椎)、(胸骨)、(肩胛骨)部位。

5. 超声雾化每次定时(15-20min),氧气雾化吸入法调节氧流量至

(6-8L/min)。

6.人工气道内吸痰,每次吸痰时间不超过(15)秒。

7.人工气道的种类有( 口咽通气道 )、(鼻咽通气道 )、( 气管插

管 )、( 气管切开 )、( 喉罩导气管 )等。

8.气管切开伤口换药每天换药至少(1)次。

9.无创正压通气应避免在饱餐后使用呼吸机,一般在餐后(1)小时

左右为宜。

10.对有创机械通气而无禁忌症的患者应保持床头抬高(30-45)度。

二、单选

1. 吸痰时选择型号适宜的吸痰管,吸痰管外径应≤气管插管

内径的(C)

A 2/3 B 1/3 C 1/2 D 3/4

2. 在应用叩击法给患者排痰时利用腕力从肺底(B)

A由上向下 由外向内 B由下向上 由外向内

C由下向上 由内向外 D由上向下 由内向外

3. 经气管切开吸痰时,每次吸痰时不得超过一定的时限,连续吸痰

不得超过(B)次。

A 2 B 3 C 4 D 5

4. 成人经气管插管或气管切开吸痰时,负压应选择(A)

A 0.040-0.053mpa B 0.030-0.043mpa

C 0.043-0.050mpa D 0.033-0.040mpa

5. 成人气管插管时气管导管管芯内端短于导管口(B)

A 0.5cm-1cm B 1cm-1.5cm C 1.5cm-2cm D 2cm-2.5cm

6. 停止吸氧时应(C)

A 先关流量表摘取鼻导管 B 关掉流量表同时摘鼻导管

C 先摘鼻导管再关流量表 D 两者无先后顺序

7. 应用鼻导管持续吸氧者应,每(D)小时更换一次

A 4-6 B 6-8

C 8-10 D 8-12

8. 气管切开导管固定时,在颈部一侧打死结或者手术结,

松紧度(B)

A 以放入一指为宜 B 以放入两指为宜

C 以放入三只为宜 D 无要求

9. 成人吸痰管一般选择(C)

A 8-10号 B 10-12号

C 12-14号 D 14-16号 10.用超声雾化吸入时应将药液稀释至(D)再倒入雾化罐内。

A 20-40ml B 25-50ml

C 30-55ml D 30-50ml

11.无创正压通气应避免饱餐后应用,一般在餐后(B)小时左右为宜

A 0.5 B 1

C 1.5 D 2

12.护理咯血窒息病员的第一步骤是(A)

A 解除呼吸道阻塞 B 加压给氧

C 使用呼吸兴奋剂 D 口对口人工呼吸

13.应用鼻导管吸氧时,插入鼻孔导管长度为自鼻尖到耳垂长度的(C)

A 1/2 B 1/3

C 3/2 D 3/4

14.重度缺氧的患者,氧流量应调至(B)

A 2-4L/min B 4-6L/min

C 3-5L/min D 6-8L/min

15.存放氧气筒时,距离火炉至少(C)

A 3米 B 4米

C 5米 D 6米

16.振动排痰仪应根据患者的病情、年龄选择适当的震动频率和时间,

震动时应(A) A 由慢到快 由下向上 由外向内

B 由慢到快 由上向下 由外向内

C 由快到慢 由上向下 由内向外

D 由快到慢 由下向上 由外向内

17.在舌拉钩或压舌板的协助下,将口咽通气道放入口腔内叫做(B)

A 反转法 B 顺插法

C 正转法 D 反插法

18.氧浓度的计算方法(B)

A 21+氧流量 B 21+4*氧流量

C 21+2*氧流量 D 24+氧流量

19.重度缺氧患者的判断,其中Pa02( B)

A <50mmHg B <30mmHg

C <40mmHg D <60mmHg

20.清洁口腔预防感染时应用下列那种溶液(D)

A 1%-3%过氧化氢溶液 B 1%-4%碳酸氢钠溶液

C 0.1%醋酸溶液 D 等渗盐水

21.口腔铜绿假单胞菌感染时应用下列那种溶液(C)

A 1%-3%过氧化氢溶液 B 1%-4%碳酸氢钠溶液

C 0.1%醋酸溶液 D 等渗盐水

22.气管插管正确位置为( B )

A 导管尖端位于气管隆突上3~4厘米

B 导管尖端平第3~4后肋水平

C 导管尖端在气管隆突处

D 导管尖端至气管分叉处

23.气囊充气方法中MLT和MOV分别指的是( A )

A最小漏气技术和最小闭合容量技术 B最小闭合容量技术和最

小漏气技术 C最小漏气技术和最小压力技术 D充气和放气

24.喉的主要功能不对的是( A )

A 咳痰 b 发音 c 保护 d 吞咽

25.人工气道管理的环境要求温湿度为( A )

A 22~24℃ 55% ~65% B 20~24℃ 50% ~60%

C 20~22℃ 50% ~65% D 22~24℃ 50% ~60%

26.粉红色泡沫样痰常见于( A )

A 急性左心衰引起的肺水肿 B 右心衰 C 肺炎球菌肺炎 D 克雷白杆菌肺炎

27.气囊压力的正常值( B )cmH2o

A 20-25 B 25-30 C 25-28 D 28-30

28.临床中将痰液分为三度,其中Ⅱ度痰液为( B )

A 痰如米汤或泡沫样,吸痰后,吸痰管内壁上无痰液滞留

B 痰的外观较粘稠,吸痰后有少量痰液在吸痰管内壁滞留,易被

水冲干净

C 痰的外观明显粘稠,吸痰管内壁上滞留有大量痰且不易用水冲净

D 以上都不对。

29..呼吸机相关性肺炎预防措施正确的是( C )

A 无禁忌症,抬高床头20-25度

B. 螺纹管冷凝水可直接倾倒在室内地面

C 对气管插管或气管切开患者,吸痰时应严格无菌操作,吸痰前

后应遵循手卫生规范

D. 呼吸机螺纹管每两周更换

30.使用简易呼吸器连接氧气,氧流量( C )

A 2—4升/分 B 4—6升/分 C 8—10升/分 D 12—16升/分

三、多选题

1.有效排痰应在(AB)进行

A 餐前1-2小时 B 餐后2小时

C 餐前半小时 D 餐后1小时

2.无创正压通气的并发症(A B C D)

A 口咽部干燥 B 腹胀气

C 鼻面部压迫性损伤 D 气胸

3.在选择口咽通气道时应根据(BC)的距离 A 门齿到咽喉 B 门齿到耳垂

C门齿到下颌角 D 门齿到舌根

4.气道护理的目的是( A B C D )

A维持气道的通畅 B保证肺通气和换气过程的顺利进行

C改善缺氧状况 D预防并发症的发生。

5.患者出现以下那种情况是,应重新检查气囊压力(ABCD)

A 烦躁不安 B 心率加快

C 血氧饱和度下降 D 呼吸机气道压报警 6.吸氧的目的 ( ABCD )

A 调高血氧含量 B 纠正缺氧

C 促进组织代谢 D 维持机体生命活动

7.使用无创正压通气时如果出现以下不适,应停止使用呼吸机(ABCD)

A 胸闷 气短 B 剧烈头痛

C 鼻痛 D 耳痛

8.吸气性呼吸困难的特点是(ABC)

A 呼吸深而慢 B 严重时出现三凹征

C 吸气时间大于呼气时间 D 呼吸频率增加

9.长期气管插管的并发症有( A B C D )

A上呼吸道粘膜溃疡、喉或气管水肿 B气管狭窄 C气管食管

瘘 D VAP

10.吸氧时评估患者的鼻腔情况包括(ABC)

A 有无鼻息肉 B 有无鼻中隔偏曲

C 有无分泌物阻塞 D 有无鼻窦炎

11.面罩吸氧时应检查患者(AB)受压情况

A 面部 B 耳廓

C 鼻子 D 头枕部

12.振动排痰仪应根据患者的病情、年龄选择适当的震动频率和时间,

震动时应(ABC)

A 由慢到快 B 由下向上

C 由外向内 D 由左向右

13.以下哪种情况禁用口咽通气道(ABCD)

A 口腔内创伤 B 上下颌骨创伤

C 咽部气道占位 D 咽部异物梗阻

14.气管插管的操作要点包括(ABCD)

A 取下活动的义齿 B 检查气管导管气囊是否漏气

C 充分开放气道 D 插管完毕后应做胸部X线检查

15.气道湿化时可选择的湿化液有( A B D )

A无菌注射用水 B 0.45%氯化钠溶液 C 0.5%氯化钠溶液

D 1.25%碳酸氢钠溶液

16.气管导管气囊压力监测注意事项包括(ABD)

A 定时检测气囊压力

B 避免过多、过快地抽出和充入气囊气体 C 放气后再吸净气道内及气囊上滞留物

D 呼吸机持续低压报警,在气管插管处可听到漏气声可能为气囊

破裂。

17.促进排痰的方法有( A B C D )

A 有效咳嗽 B 叩击或震颤 C 体位引流 D 吸痰

18.气道内吸引注意事项(ABCD)

A 观察患者生命体征及呼吸机参数变化

B 吸痰前这个能力呼吸机管路,倾倒冷凝水

C 掌握适宜的吸痰时间

D 吸痰管插入遇有阻力时,应分析原因,不得粗暴操作

19.患者气管导管气囊上滞留物清除操作要点包括(ACD)

A 吸尽口、鼻腔及器官内分泌物

B 在患者吸气除挤压简易呼吸器的同事将气囊放气

C 使用较大的潮气量,在塌陷的气囊周围形成正压,将滞留物的

分泌物“冲”到口咽部,于呼气末将气囊充气

D 使用气囊上有分泌物引流功能的气管导管时,应用适宜负压持

续或间断进行分泌物清除。

20.人工鼻应用的禁忌症有( A B C D )

A 大量的分泌物 B 分泌物变粘稠

C 潮气量大(≥10升/分) D 体温过高

四、判断题

1.吸氧时先调节好氧流量再与患者连接。 ( + )

2.人工气道内吸痰:正确开放气道,迅速将吸痰管插入至 适宜深度,

边旋转边向上提拉,每次吸痰时间不超过30s。 ( - )

3.患者在饮水、进食时,可继续给氧。 ( - )

4.对合并气胸、肋骨骨折者也可轻轻叩击助其排痰。 ( - )

5.气道内吸痰时应遵循无菌原则,每次吸痰时均需更换吸痰管,应先

吸气管内,再吸口鼻处。 ( + )

6.在检测气管导管气囊压力时,禁忌在患者咳嗽时监测。 ( + )

7.吸痰管到达适宜深度前避免负压,逐渐退出过程中提供负压。( + )

8.拔除气管插管时可想拔除气管导管,然后吸引气道内痰液。( - )

9.对于意识清楚的患者可以短时间应用口咽通气道。 ( + )