中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒治疗对生活质量及免疫功能的影响
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胃癌是一种与不良饮食、环境污染、长期酗酒、特殊职业有关的一种恶性消化道肿瘤,也是威胁大众健康严重的恶性肿瘤,对于这种疾病,治疗是刻不容缓的。
胃癌术后化疗是胃癌治疗的重要环节,但化疗对患者的身体造成了一定损伤。
因此,对于化疗后的胃癌患者来说,正确地选择搭配中药调理,可以缓解身体疲劳、促进身体康复,提高患者的生活质量。
那胃癌术后化疗多久可以吃中药调理吗?效果如何化疗后多久可以吃中药调理?一般来说,在术后的化疗后约4-6个月左右,胃癌患者的肝肾功能已经基本恢复。
此时,就可以开始慢慢地使用中药调理、补充营养,缓解术后化疗带来的不适感。
选择哪种中药?1. 当归:当归被认为是一种很好的补血中药,可以调节身体的免疫系统和内分泌系统,对提高身体的抵抗力和预防复发有很好的作用。
2. 黄芪:黄芪有高效的补气作用,可以补充胃癌患者因化疗而消耗的体力;同时,黄芪还可以增加患者的红细胞数量,缓解化疗诱发的贫血症状。
3. 山楂:山楂富含多种营养物质,有助于促进胃肠道功能,增强消化能力。
此外,山楂还可以促进体内脂肪分解和代谢,消除体内的毒素,有很好的保肝作用。
4. 人参:人参是非常有价值的中草药,含有多种活性成分和营养物质,能够构建和增强身体免疫系统,促进新陈代谢,使身体更快地康复。
这些中药调理的作用是什么?降低缓解化疗副作用:化疗后,患者往往会出现身体疲劳、手脚发麻、头昏等不适症状。
中药对于这些问题有很好的缓解效果。
增强身体免疫力:胃癌患者的身体免疫力通常较弱,中药可以提高免疫力,帮助身体更快地康复。
补充身体所需的营养成分:地道正宗的中药中含有很多营养成分和活性成分,可以帮助脾胃吸收更多营养。
中医擅长调节病人身体环境紊乱,将同时扶正和抗癌,补充病人的元气,增强病人的免疫力和抗肿瘤能力,应及时配合治疗。
郑州希福中医肿瘤医院成立十多年,坚守中医药治癌,用中医一人一方帮助许多肿瘤患者减轻了痛苦,延长了生存时间。
医院先后获得“诚信经营示范单位”、“临床安全合理用药示范基地”等荣誉,在纯中医治癌方面兢兢业业,为患者提供专业的中医系统方案。
化疗联合中医辨证论治对晚期胃癌患者疗效及生活质量的影响目的:观察中医辨证施治辅助化疗对晚期胃癌患者的应用价值。
方法:选取晚期胃癌患者70例,按治疗方法不同分为研究组和对照组,研究组采用中医辨证施治辅助化疗药物治疗,对照组采用化疗药物治疗,采用SF-36量表评价患者生活质量。
综合比较两组治疗总有效率、生活质量评分及不良反应情况的差异。
结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组,化疗后研究组患者的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE、MH各项评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<005)。
两组患者治疗过程中无不良反应出现,患者耐受性好。
结论:中医辨证施治治疗晚期胃癌效果确切,安全可行,可明显增强疗效,改善患者生存质量。
标签:辨证论治;化疗;晚期胃癌;疗效胃癌早期临床表现不明显,晚期胃癌患者常可出现良甚至恶病质等表现,多采取放化疗、调节免疫、中医治疗等非手术治疗[1-2]。
为探讨中医辨证施治辅助化疗对晚期胃癌患者的应用价值,笔者所在医院开展本研究,汇报如下。
1资料与方法11一般资料选取2011年9月至2014年8月我院70例晚期胃癌患者,入选标准:①经胃镜病理检查确诊为胃癌,按国际抗癌联盟的TNM分期为Ⅲ期或Ⅳ期;②患者签署知情,按治疗方法不同将患者分为研究组和对照组各35例。
研究组中男20例,女15例,平均年龄(566±61)岁;腺癌24例,印戒细胞癌8例,腺鳞癌1例,鳞癌2例。
对照组中男18例,女17例,平均年龄(569±63)岁;腺癌22例,印戒细胞癌9例,腺鳞癌1例,鳞癌3例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12方法对照组:给予奥沙利铂(江苏奥赛康药业股份有限公司,国药准字H20064296,规格为50mg)130mg/(m2·d),卡培他滨(上海罗氏制药有限公司,国药准字H20073023,规格为015g)口服,1250mg/(m2·d),2次/d,治疗4~6周期。
胃癌是发生在胃部的癌变类疾病,给人们的健康生活造成了严重的困扰,早期的症状不明显,发现确诊时一般已经到了中晚期。 对于胃癌中晚期患者,手术是常规治疗方法之一。然而,手术后仍存在癌细胞残留和转移的风险。为了进一步提高治疗效果,很多患者会接受术后放化疗联合治疗。那胃癌中晚期术后放化疗效果怎么样?能控制病情发展吗 一、术后放化疗的定义和目的 术后放化疗是指在胃癌手术后使用放射治疗和化学药物治疗的综合治疗方式。其主要目的是通过杀灭或抑制残留癌细胞,减少复发和转移的风险,提高患者的生存率和生活质量。 二、术后放化疗的治疗效果 1. 控制局部病变:放化疗可通过直接作用于肿瘤灶,破坏癌细胞的DNA结构和功能,从而抑制肿瘤的生长和扩散。这有助于控制局部病变,减少肿瘤对周围组织的侵袭和破坏。 2. 减少远处转移:术后放化疗不仅可以清除残留癌细胞,还可以通过杀灭潜在的微转移灶,减少远处转移的风险。这对于提高患者的生存率和延长无进展生存期具有重要意义。 3. 增强综合治疗效果:放化疗可以与其他治疗方式相结合,如靶向药物治疗、免疫治疗等,形成综合治疗方案,提高治疗效果。 三、术后放化疗对病情控制的影响 1. 提高生存率:一些临床研究表明,术后放化疗可以显著提高胃癌中晚期患者的生存率。尤其是对于存在淋巴结转移的患者,放化疗可以有效控制病情进展,延长患者的生存时间。 2. 减少复发和转移:术后放化疗可以有效清除残留的癌细胞和潜在微转移,降低复发和转移的风险。这对于避免疾病进展,延长无进展生存期具有重要意义。 3. 提高生活质量:术后放化疗可以减轻癌症相关症状,如疼痛、恶心、呕吐等,并改善患者的营养状态和身体状况,从而提高患者的生活质量。 与西医的手术、放化疗相比,中医短时间内缩小瘤体的效果没有那么明显,但中医副作用小,基本上不会损伤机体,像年龄大、身体弱、广泛转移的患者也能使用。中医治疗胃癌不同于西医的只关注瘤体是否缩小,癌细胞是否被消灭等问题,中医不仅仅着眼于局部癌肿,更是从患者全身的特点来考虑,从整体出发,实施辨证施治,一方面注重调节患者的机体,恢复气血、阴阳、脏腑功能的平衡,提高患者的免疫力和抵抗力,一方面能在一定程度上控制病情发展,抑制扩散转移,缓解临床症状,达到提高生存质量,延长生存时间的目的。 中医治疗能够将治疗与调理同时进行,注重补充患者的元气,应及时配合治疗,袁希福老中医在四十余年的中医临床工作与总结中,提出针对癌症“元气亏虚、痰凝血瘀、癌毒结聚”三大基本病机的“三联平衡”抗癌理论,并将理论指导临床工作,配合中医药来治疗食管癌、胃癌、肝癌、肺癌、脑瘤等常见恶性肿瘤,以及放化疗后、术后康复调理,以调节患者正气亏虚的状态,改善饮食、睡眠、体力和精神状态,提高患者生存质量,争取更多的生存周期。 胃癌中晚期患者术后放化疗是一种重要的综合治疗方式,可以有效控制病情的进展,提高患者的生存率和生活质量。然而,术后放化疗的治疗效果和病情控制程度受多种因素影响,包括患者的病理类型、分期、手术质量等。因此,在制定治疗方案时应根据患者的具体情况进行个体化的治疗策略,以达到最佳的治疗效果。同时,患者在接受放化疗的过程中也需要积极配合中医治疗并及时与医生沟通,以保证治疗的顺利进行。
胃癌术后化疗联合中药治疗对患者生存质量的影响魏辉;侯俊明;张勇;田博;贾奇【期刊名称】《甘肃中医》【年(卷),期】2009(22)4【摘要】目的:观察胃癌术后患者化疗同时联合中医辨证论治对疗效及生存质量的影响。
方法:将60例胃癌术后的患者随机分为2组,治疗组30例,在化疗的同时进行辨证论治,对照组单纯进行化疗,观察2组消化道反应、体质量下降、白细胞减少、化疗完成率的水平。
结果:治疗组消化道反应率为16.7%,对照组消化道反应率为66.7%,2组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组体质量下降率为10.0%,对照组体质量下降率为70.0%,2组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组白细胞减少率为6.7%,对照组白细胞减少率为60.0%,2组间比较有统计学意义(P<0.01);治疗组化疗完成率为93.3%,对照组化疗完成率为66.7%,2组间比较有统计学意义(P<0.01)。
结论:胃癌术后化疗联合中药调理,可增强胃癌病人的体质量和抗病能力,减轻放化疗毒副反应,提高生存质量。
【总页数】2页(P41-42)【关键词】胃癌术后;中药复方;化学疗法;辅助;治疗;临床研究性【作者】魏辉;侯俊明;张勇;田博;贾奇【作者单位】陕西中医学院附属医院【正文语种】中文【中图分类】R730.52【相关文献】1.胃癌术后化疗联合中药洽疗对患者生存质量的影响 [J], 魏辉;侯俊明;张勇;田博;贾奇2.静脉化疗联合腹腔热灌注化疗对胃癌患者术后免疫功能及生存质量的影响 [J], 刘冬;刘冠;汤忠祝;吴列3.化疗联合中药四藤方加减治疗对胃癌术后患者生存质量的影响分析 [J], 陈琴4.中药四藤方联合化疗对胃癌术后患者疗效及生存质量的影响 [J], 马晶5.化疗联合中药四藤方加减治疗对胃癌术后患者生存质量的影响 [J], 毛竹君;沈克平;祝利民;姚琼;郑嘉露因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
黄芪颗粒的功能主治与作用黄芪颗粒简介黄芪颗粒是一种中药颗粒剂,主要由黄芪为主要成分制成。
黄芪是一种常见的中药材,属于豆科植物,具有丰富的营养价值和药用价值。
黄芪颗粒因其方便服用和疗效显著而备受推崇。
黄芪颗粒在中医领域被广泛用于调理身体,增强免疫力以及辅助治疗多种疾病。
黄芪颗粒的功能主治黄芪颗粒具有多种功能主治,主要包括以下几个方面:1.提高免疫力:黄芪颗粒具有养阴补气、健脾益肺的作用,能够增强人体抵抗力,提高免疫力,预防感冒和疾病的发生。
2.抗疲劳作用:黄芪颗粒中的黄芪含有丰富的营养物质,能够增加体力,缓解疲劳,改善身体状况。
3.心脑血管保护作用:黄芪颗粒具有保护心脑血管的作用,能够改善血液循环,降低血压和血脂,预防心脑血管疾病的发生。
4.抗老化作用:黄芪颗粒中的黄芪含有丰富的抗氧化物质,可以抑制自由基的产生,延缓细胞衰老,保持年轻态。
5.促进消化:黄芪颗粒具有健脾益胃的作用,能够促进消化液分泌,增加食欲,改善消化不良的症状。
6.辅助治疗慢性病:黄芪颗粒还可以辅助治疗各种慢性病,如糖尿病、高血压、肾病等,能够缓解症状,提高生活质量。
黄芪颗粒的使用方法黄芪颗粒的使用方法相对简单,适合各个年龄段的人群。
一般情况下,每次服用5克(一次剂量),每日3次。
使用方法如下:1.将黄芪颗粒倒入杯中。
2.加入适量温水或热水。
3.搅拌均匀,静置片刻。
4.饭前或饭后服用。
5.可根据个人需要调整服用剂量和次数,但不宜超过医生建议的剂量。
注意事项在使用黄芪颗粒过程中,需要注意以下事项:1.孕妇及哺乳期妇女禁用:黄芪颗粒对孕妇及哺乳期妇女的安全性尚未明确,为了保护胎儿和宝宝的健康,孕妇及哺乳期妇女禁止使用黄芪颗粒。
2.过敏体质慎用:个别人可能对黄芪颗粒中的成分过敏,使用前应进行过敏试验,如出现不适现象应停止使用。
3.忌与某些药物同服:黄芪颗粒与某些药物会发生相互作用,影响药效,应避免同时使用。
如对其他药物有疑问,请咨询医生。
随着社会的发展,胃癌患者逐年增多,社会发展率也居高不下,主要的原因在于,人们在早期没有认识到是病情的严重性,拖延了病情的治疗时机,造成了胃癌患者的发生。
但在化疗治疗的过程中,患者需要注意饮食调理,并且可以通过一些中药来帮助恢复身体健康。
那胃癌化疗后吃什么中药好的快吗?身体多久能恢复正常化疗对于胃癌患者的身体造成了严重的影响,不仅会破坏身体的正常细胞,还会对身体的免疫系统造成损害,使患者更容易感染疾病。
因此,在化疗治疗期间,患者应该注意饮食调理,补充足够的营养,从而增强身体的免疫力。
中药可以帮助患者改善症状、缓解副作用,并且具有一定的防治作用,此外中药中的活性物质可以有效杀灭癌细胞。
以下是一些适合胃癌化疗患者使用的中药:1. 黄芪:黄芪被认为对身体的免疫系统具有保护作用。
黄芪还能增强人体的能量和耐力,对于化疗时出现的疲劳症状有一定缓解作用。
此外,黄芪还可以促进白细胞的生长,从而增加身体的抵抗力。
2. 阿胶:阿胶是具有滋补作用的中药之一。
它是一种补血的佳品,可以缓解胃癌化疗时出现的贫血症状。
3. 灵芝:灵芝是具有很高营养价值的中药,它含有多种人体所需的营养成分,如维生素、蛋白质等等。
此外,灵芝还含有多种酸性成分和活性物质,能够有效预防和治疗胃癌以及其他癌症。
4. 桑葚:桑葚有助于调节肠胃功能,可以缓解胃肠道炎症和胃部疼痛。
而且桑葚还具有保肝作用,可以帮助清除体内有害物质并提高身体的免疫力。
中医在治疗胃癌上优势独特,整体观念较强,能够从患者的全身着手,辨证施治,袁希福老中医是中原袁氏中医世家第八代传人,自幼便在家族的影响下对中医产生了浓厚的兴趣,家中多本古医书已经被袁希福熟记于心,之后便在中医肿瘤方面不断专研,师承余桂清教授,经过四十余年的不断临床实践,提出了三联平衡理论,帮许多患者恢复了正常生活。
以上中药的使用应该根据个人情况,建议在医生的指导下使用。
如果患者发现自己出现了不适反应,应及时告知医生并停止使用中药,并根据医生的建议进行调整和治疗。
黄芪建中汤联合新辅助化疗对进展期胃癌患者的疗效及肿瘤标
志物水平影响
杨晓晴
【期刊名称】《中国中医药现代远程教育》
【年(卷),期】2022(20)6
【摘要】目的探讨黄芪建中汤联合新辅助化疗对进展期胃癌患者的疗效及MMP-9和VEGF表达的影响。
方法将2018年1月—2019年12月诊治的74例进展期胃癌患者随机分为对照组和观察组,各37例。
对照组给予新辅助化疗治疗,观察组在此基础上给予中药黄芪建中汤口服,21 d为1个疗程,均持续治疗2个疗程。
治疗前后,检测血清癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平变化,比较临床疗效。
结果与对照组比较,观察组CEA、CA19-9水平较低(P<0.01),治疗有效率较高(P<0.05)。
结论黄芪建中汤联合新辅助化疗治疗进展期胃癌疗效理想,可能与调控肿瘤标志物水平有关。
【总页数】3页(P91-93)
【作者】杨晓晴
【作者单位】铁岭市中心医院肿瘤科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.西黄丸联合TP新辅助化疗对晚期宫颈癌患者化疗疗效、免疫功能及肿瘤标志物的影响
2.多西他赛联合表柔比星新辅助化疗治疗局部进展期乳腺癌的近期疗效及对血清肿瘤标志物的影响
3.新辅助化疗对进展期胃癌患者血清VEGF、肿瘤标志物水平的影响
4.新辅助化疗联合腹腔镜辅助远端胃癌根治术对进展期远端胃癌患者血清肿瘤标志物水平的影响
5.胃癌根治术联合新辅助化疗治疗进展期胃癌的效果及对患者T淋巴细胞水平的影响
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中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒治疗对生活质量及免疫功能的影响汪正广;齐东江;李嘉嘉;徐阿曼;孟翔凌;李卫平【摘要】目的观察中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒治疗对其生活质量和免疫功能的影响.方法将67例中晚期胃癌患者随机分为联合化疗组(n=37)和单纯化疗组(n=30),对两组中晚期胃癌患者术后治疗的疗效、生活质量、毒副作用和免疫功能等进行比较.结果临床研究结果显示,联合化疗组胃癌患者总有效率显著高于单纯化疗组(P<0.05),且联合化疗组胃癌患者其生活质量明显优于单纯化疗组(P<0.05).另外,联合化疗组胃癌患者消化道反应和骨髓抑制作用的毒副作用的发生率低,且毒副作用程度轻,同时联合化疗组胃癌患者免疫功能较单纯化疗组明显改善(P<0.05).结论胃癌患者化疗联合黄芪颗粒治疗可明显提高临床疗效和患者生活质量,同时改善患者免疫功能,减轻化疗的毒副作用.【期刊名称】《安徽医科大学学报》【年(卷),期】2014(049)012【总页数】4页(P1771-1774)【关键词】胃癌;化疗;T细胞亚群;黄芪颗粒【作者】汪正广;齐东江;李嘉嘉;徐阿曼;孟翔凌;李卫平【作者单位】安徽医科大学第一附属医院干部外科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院干部外科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院干部外科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院干部外科,合肥230022;安徽医科大学第一附属医院干部外科,合肥230022;安徽医科大学基础医学院药理学教研室,合肥230032【正文语种】中文【中图分类】R735.2;R656.6胃癌是我国临床上最常见的消化道恶性肿瘤,死亡率居恶性肿瘤首位,每年因胃癌导致死亡的患者约有20万[1-2]。
目前临床上胃癌患者的治疗方法仍然是早期手术和放化疗治疗为主,免疫功能降低是临床上胃癌患者术后化疗常见的毒副反应,如何在化疗期间提高患者免疫功能同时增强疗效是临床医师面临的迫切课题。
中药联合常规化疗在临床上越来越受到重视[3]。
该研究拟应用黄芪颗粒配合常规化疗治疗中晚期胃癌并与单纯化疗比较,以了解中晚期胃癌患者术后化疗联合黄芪颗粒治疗对生活质量及免疫功能的影响。
1.1 病例资料收集2010年2月~2012年10月间安徽医科大学第一附属医院干部外科收治的71例胃癌患者,所有患者行胃癌根治手术,均经术后病理组织学检查证实为胃癌。
上述胃癌患者中术后有67例患者来我院进行化疗,其中男39例,女28例,年龄20~79岁,中位年龄为58岁;其中早期胃癌6例、进展期胃癌65例,伴淋巴结转移63例,伴远处转移8例。
胃癌按组织分化程度分为分化较好组(中分化、高分化管状腺癌及乳头状腺癌)和分化较差组(低分化腺癌、未分化癌、黏液腺癌、印戒细胞癌)。
将67例胃癌患者随机分为两组。
联合化疗组37例,其中男26例,女11例;单纯化疗组30例,其中男17例,女13例。
两组胃癌患者一般资料比较差异无统计学意义。
所有胃癌患者术前未进行放疗或化疗,患者临床资料完整。
1.2 方法1.2.1 主要试剂及仪器黄芪颗粒(贵州汉方制药有限公司),批准文号:国药准字Z19993254,性状:淡黄色颗粒,规格:15 g/袋;FC500型流式细胞仪(美国Beckman Coulter公司);TDZ4-WS低速普通离心机(湖南湘仪实验室仪器开发有限公司);Heal Force NW超纯水系统(力康生物医疗科技控股有限公司);超低温冰箱(-80℃)、低温冰箱(-25℃)(中国海尔电器公司)。
1.2.2 治疗方法单纯化疗组:化疗方案为FOLFOX4方案。
联合化疗组:常规化疗+黄芪颗粒,化疗开始服用黄芪颗粒,15 g/次,1 d 2次,21 d为1个周期,共进行4个周期化疗,其他治疗与单纯化疗相同;两组胃癌患者在手术治疗期间均未使用其他任何生物反应调节剂或者对免疫功能有影响的药物,术后化疗期间两组胃癌患者均给予对症治疗及支持治疗。
所有胃癌患者于化疗4个周期后评价治疗效果。
1.2.3 观察指标治疗期间观察患者一般情况和肿瘤病灶变化;生活质量按卡氏(karnofsky,KPS)评分法:评为降低、稳定、提高3级。
不良反应按照NCI-CTCAE 3.0版评定;免疫功能指标:T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)和自然杀伤(nature kill,NK)细胞分别在治疗前和4个周期化疗结束后各检查1次。
1.2.4 疗效判定标准胃癌患者疗效评定按WHO的实体瘤疗效评定标准进行,分为完全缓解(complete response,CR)、部分缓解(partial response, PR)、无变化(stable disease,SD)和进展(progress disease,PD)。
治疗有效率(therapeutic response rate,RR)(%):[(CR+PR)/总病例数]×100%;KPS评分治疗后比治疗前减少10分以上者为降低,增加10分以上者为提高,无变化者为稳定。
化疗期间的不良反应分级标准参考NCI-CTCAE 3.0版评定。
1.3 统计学处理采用SPSS 15.0软件进行分析,数据以±s表示,两组之间的比较采用t检验;率的比较采用χ2检验,计数资料中的有序变量采用秩和检验(Mann-whitney)。
2.1 不同治疗后两组疗效比较联合化疗组胃癌患者总有效率明显高于单纯化疗组(χ2=3.905,P<0.05),提示黄芪颗粒对中晚期胃癌术后化疗患者能增强化疗治疗实体瘤的效果。
见表1。
2.2 不同治疗后两组患者生活质量比较联合化疗组胃癌患者生活质量明显优于单纯化疗组(Z=-4.340,P<0.05),提示黄芪颗粒能显著减轻化疗后所造成的患者生活质量下降。
见表2。
2.3 不同治疗后两组毒副作用发生情况比较与单纯化疗组相比,联合化疗组胃癌患者在消化道反应和骨髓抑制等毒副作用的发生率较低,而且其毒副作用程度也较轻(Z=-2.800,P<0.05),提示黄芪颗粒能显著减轻化疗后患者的毒副作用。
见表3。
2.4 不同治疗后两组化疗患者免疫功能的比较单纯化疗组胃癌患者经4个周期化疗后,患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+和NK细胞比例均有一定程度的减少,可能与化疗药物对患者的免疫功能抑制有关;联合化疗组胃癌患者其外周血中CD3+、CD4+和NK细胞比例较单纯治疗组明显升高,且CD4+/CD8+比值增加(P<0.05)。
见图1、表4。
目前临床上对于中晚期胃癌的治疗大多采用综合治疗,即手术治疗、化疗、生物治疗和中医治疗的有机结合。
由于临床上化疗药物选择性差,胃癌患者在取得疗效的同时,常出现不同程度的毒副作用,如免疫功能低下体质虚弱等,并对患者长期生存质量产生了负面影响。
本研究显示,单纯化疗组胃癌患者术后经4个周期化疗后机体内CD3+、CD4+细胞比例明显低于正常,导致CD4+/CD8+比值下降,且机体内NK细胞比例也显著降低,这与文献[4]报道相一致。
另外有研究[5-6]显示,淋巴细胞亚群表达水平的不同对肿瘤患者生存率具有一定影响,患者CD4+/CD8+水平越低,其预后越差。
机体免疫功能与肿瘤的发生发展密切相关,机体免疫功能障碍是肿瘤发生的主要原因之一[7],肿瘤形成后,会进一步对机体的免疫功能造成影响,然而在机体抗肿瘤方面起重要作用的是由T淋巴细胞亚群、NK细胞介导的细胞免疫。
机体中CD4+、NK细胞表达下降以及CD8+表达升高,提示免疫功能低下,由于CD4+、CD8+细胞在机体免疫调节过程中相互作用,两者只有处于动态平衡状态才能使机体的免疫功能稳定,因此,CD4+/CD8+比值更能反映机体免疫功能水平[7-9]。
本研究显示联合化疗组胃癌患者其外周血中CD3+、CD4+和NK细胞比例明显升高,CD4+/CD8+比值增加,表明胃癌患者化疗联合黄芪颗粒治疗可以显著提高化疗后患者的免疫功能,间接发挥了对胃癌细胞的抑制和杀伤作用。
研究[10-11]显示,黄芪可刺激小鼠脾细胞增殖,对人T淋巴细胞有刺激增殖效应,且能提高荷瘤鼠和环磷酰胺免疫抑制鼠的免疫功能。
从临床疗效上看,常规化疗联合黄芪颗粒对胃癌患者可增加化疗治疗的有效率,能提高胃癌患者的生存质量,减少和减轻化疗在消化道及骨髓抑制等化疗的毒副作用。
同时现代药理学研究[12]表明,黄芪含有黄芪总苷、黄芪多糖、黄酮类、氨基酸和微量元素等物质,具有免疫调节和抗肿瘤作用。
这说明黄芪颗粒对胃癌化疗具有增强免疫力和抗肿瘤的作用,值得临床推广应用。
综上所述黄芪具有广泛的免疫增强作用,这可能是黄芪抗肿瘤作用的机制之一。
【相关文献】[1]何裕隆.胃癌病理分型研究进展[J].中国实用外科杂志,2005,25(7):438-40.[2] Nakajima T.Gastric cancer treatment guidelines in Japan[J].Gastric Cancer,2002,5(1):1-5.[3]徐丽,丁秀芹.胃癌患者化疗期应用黄芪联合丹参注射液疗效分析[J].中国实用医药,2013,8(2):21-2.[4]刘昕,花宝金.中医药治疗对进展期胃癌患者生活质量和生存期的影响[J].中国中西医结合杂志,2008,28(2):105- 7.[5]袁嘉敏,余齐鸣,凌志强.胃癌外周血淋巴细胞亚群表达水平对患者生存率的影响[J].中华胃肠外科杂志,2011,14(10):796-8.[6]陈国健,程霞,李坊铭,等.T淋巴细胞亚群测定与鼻咽癌预后关系的探讨[J].中华肿瘤防治杂志,2010,17(8):627-8.[7]陈智敏,侯轶.胃癌患者外周血淋巴细胞免疫功能分析[J].中国医药导报,2013,10(4):30-3.[8]D′Acquisto F,Crompton T.CD3+D4-CD8-(double negative)T cells:savioursor villains of the immune response[J].Biochem Pharmacol,2011,82(4):333-40. [9] Kim E Y,Juvet S C,Zhang L.Regulatory CD4(-)CD8(-)double negative T cells[J].MethodsMol Biol,2011,677:85-98.[10]Cho W C,Leung K N.In vitro and in vivo immunomodulating and immunorestorative effects of astragalus membranaceus[J].J Ethnopharmacol,2007,113(1):132-41.[11]Cho W C,Leung K N.In vitro and in vivo anti-tumor effects of Astragalus membranaceus[J].Cancer Lett,2007,252(1):43-54.[12]许杜娟,陈敏珠.黄芪多糖的抑瘤作用及其机制[J].中国医院药学杂志,2005,25(10):923-5.。