I型糖尿病自身抗体检测

3种自身抗体检测在糖尿病中的意义
蒋素莹;卢永芳;张金珍;方晓霞
【期刊名称】《现代中西医结合杂志》
【年(卷),期】2003(012)024
【摘要】@@ 1型糖尿病是机体免疫系统错误地攻击和损伤胰岛β细胞,使胰岛素合成和分泌减少或完全缺乏的一种自身免疫性疾病.在前驱期或发病后,患者血中可检出多种针对胰岛细胞及其细胞成分的自身抗体,其中谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)作为1型糖尿病的自身免疫标志,在1型糖尿病中的地位和作用已备受关注[1],在2型糖尿病中也具有特殊价值.笔者运用间接酶联免疫吸附法(ELISA)检测3种血清抗体,以探讨其在糖尿病中的意义.现报道如下.
【总页数】2页(P2698-2699)
【作者】蒋素莹;卢永芳;张金珍;方晓霞
【作者单位】福建省龙岩市第一医院,福建,龙岩,364000;福建省龙岩市第一医院,福建,龙岩,364000;福建省龙岩市第一医院,福建,龙岩,364000;福建省龙岩市第一医院,福建,龙岩,364000
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.三种自身抗体检测在成人迟发自身免疫性糖尿病中的应用 [J], 黄红华
2.谷氨酸脱羧酶抗体检测在儿童糖尿病中的应用 [J], 贺岩
3.胰岛细胞瘤相关蛋白-乙抗体检测在糖尿病中的意义 [J], 王育璠;彭永德;王煜非;盛正妍;董维平
4.胰岛自身抗体检测在成人隐匿性自身免疫糖尿病中的诊断价值 [J], 阮鑫丹
5.血浆胰岛素、C—肽、胰岛素抗体检测在糖尿病中的应用 [J], 高志明
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糖尿病自身抗体的检测及临床意义熊东林;黄芬【摘要】目的探讨糖尿病患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GADA)、胰岛细胞抗体(ICA)和胰岛素自身抗体(IAA)的变化及联合检测的临床意义.方法用免疫印迹技术检测67 例1 型糖尿病(T1DM)患者、133 例2 型糖尿病(T2DM)患者血清中的GADA、ICA、IAA 阳性率,并进行对比分析.结果 T1DM 组中GADA、ICA、IAA 的阳性率分别为66%、40%、24%,至少一种抗体呈现阳性的比例为92%,T2DM 组中3 种抗体的阳性率分别为9%、16%、11%,至少一种抗体呈现阳性的比例为30%.T1DM 患者的GADA、ICA、IAA 阳性率明显高于T2DM 患者(P ＜ 0.05),三种抗体联合检测优于单一抗体.结论血清GADA、ICA 和IAA 的联合检测对早期、准确诊断1 型糖尿病,及时规范治疗、预测B 细胞功能衰竭、预测疗效及在高危人群中筛查1 型糖尿病有重要临床意义.【期刊名称】《中国医药指南》【年(卷),期】2012(010)017【总页数】2页(P66-67)【关键词】糖尿病;谷氨酸脱羧酶抗体;胰岛细胞抗体;胰岛素自身抗体【作者】熊东林;黄芬【作者单位】江西省宜春市人民医院急诊科,江西,宜春,336000;江西省宜春市第二人民医院内二科,江西,宜春,336000【正文语种】中文【中图分类】R587.1目前国内外对于糖尿病的分型多是根椐患者年龄、发病的急缓、有无酮症酸中毒及胰岛素的测定，但成人迟发自身免疫性糖尿病（LADA）有着2型糖尿病的发病特点，且有时患者已经使用胰岛素治疗，使得诊断非常困难[1]。

近年研究表明，谷氨酸脱羧酶抗体（GADA）、胰岛素自身抗体（IAA）和胰岛细胞抗体（ICA）等多种针对胰岛相关分子的自身抗体可以作为对T1DM诊断和分型的临床免疫学指标[2]。

本文对67例T1DM和133例T2DM患者进行了血清GADA、IAA及ICA检测，旨在探讨这3种抗体的联合检测在DM临床分型的重要意义。

糖尿病自身免疫抗体联合检测在糖尿病分型中的应用效果曾频频发布时间：2023-06-21T00:16:24.944Z 来源：《系统医学》2023年6期作者：曾频频[导读] 研究在糖尿病分型中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测的效果赣州市人民医院江西赣州341000【摘要】目的：研究在糖尿病分型中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测的效果。

方法：随机选择50例糖尿病患者，纳入观察组，其中1型糖尿病、2型糖尿病分别是25例、25例，在分型诊断中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测，另外选择50例无糖尿病的体检人群，纳入对照组，在分型诊断中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测，对比组间数据。

结果：对比对照组，观察组的检测阳性率显著更高，P＜0.05；对比观察组中的2型糖尿病检测阳性率，1型糖尿病明显更高，P＜0.05。

结论：在糖尿病分型中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测，应用效果较为良好。

【关键词】糖尿病自身免疫抗体联合检测；糖尿病；分型诊断；应用效果由于酗酒、吸烟以及熬夜等不良生活习惯的影响，我国居民中常见糖尿病患者，发病率高，呈现为年轻化[1]，目前临床在疾病检测中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测，但是在糖尿病分型诊断中应用较少。

本组实验选择50例糖尿病患者以及50例无糖尿病的体检人群，分析在糖尿病分型中使用糖尿病自身免疫抗体联合检测的效果。

1 资料和方法1.1资料从我院选择研究对象，病例选择时间2022-1到2022-12，随机选择50例糖尿病患者，纳入观察组，其中1型糖尿病、2型糖尿病分别是25例、25例，男女是28例、22例，年龄49-67（59.6±1.2）岁，另外选择50例无糖尿病的体检人群，纳入对照组，男女是30例、20例，年龄50-66（59.5±1.1）岁。

1.2方法两组研究对象在分型诊断中均使用糖尿病自身免疫抗体联合检测：取3ml研究对象在空腹状态下的静脉血，对其进行离心处理，将血清获得，检测研究对象的谷氨酸脱羧酶抗体、胰岛素自身抗体、抗胰岛素细胞抗体。

检测自身免疫性糖尿病抗体谱GADA,ICA,IA-2A,IAA,ZnT-8A在诊断Ⅰ型糖尿病中的应用价值发表时间：2016-10-31T14:22:42.990Z 来源：《心理医生》2016年19期作者：程丽华1 田海容1 马佳妮2 杨光2[导读] 糖尿病是一种代谢性疾病。

糖尿病患者的血清中能够检出多种胰岛抗体。

（1齐齐哈尔医学院附属第三医院黑龙江齐齐哈尔 161000）（2齐齐哈尔市第一医院黑龙江齐齐哈尔 161000）【摘要】目的：研究糖尿病的自身免疫性抗体谱GADA,ICA,IA-2A,IAA,ZnT-8A在诊断Ⅰ型糖尿病中的应用价值。

方法：实验分为两组,参照组和Ⅰ型糖尿病组。

使用免疫印迹试剂法实行糖尿病的自身抗体GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A进行分析。

结果:GADA、ICA、IA-2A、IAA、ZnT-8A。

在Ⅰ型糖尿病组的检出率分别为64.15%、37.73%、11.32%、24.52%、22.64%。

P<0.05具有显著性的差异，GADA的抗阳性最易被检出。

结论：GADA、ICA、IA-2A,IAA,ZnT-8A的测定对糖尿病具有重要的应用价值以及临床意义，联合检测可以有效的提高阳性率,以免漏诊。

【关键词】Ⅰ型糖尿病;胰岛素抗体;酪氨酸磷酸酶样蛋白质分子抗体；谷氨酸脱羧酶抗体;胰岛细胞抗体;【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）19-0070-02糖尿病是一种代谢性疾病。

糖尿病患者的血清中能够检出多种胰岛抗体，包括GADA、ICA、IA-2A，IAA，ZnT-8A都可以诊断糖尿病以及糖尿病的种类。

本文对糖尿病Ⅰ型以及健康人进行了检测，探讨糖尿病自身抗体在诊断Ⅰ型糖尿病中的应用价值，从而其起到了改善患者的生存质量的作用。

1.资料与方法1.1入选标准以及临床资料为了检测自身免疫性糖尿病抗体谱GADA，ICA，IA-2A，IAA，ZnT-8A在诊断Ⅰ型糖尿病中的应用价值的研究，选取2015年至2016年就诊于我院内分泌科并得到糖尿病确诊的患者。

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical2018 年第 5 卷第 11 期2018 Vol.5 No.11185自身免疫性糖尿病相关抗体检测的研究进展周培刚（广西百色市人民医院，广西 百色 533000）【摘要】自身免疫性糖尿病主要是通过T 细胞介导的自身免疫疾病，以遗传为基础，在环境因素作用下诱发以胰岛炎为病理特征的胰岛β细胞自身免疫反应，损伤β细胞并使其正常合成与分泌胰岛素功能丧失，进而引起糖代谢紊乱情况。

针对自身免疫性糖尿病，自身免疫是发病的中心环节，并且自身抗体也为当前最为可靠的1型糖尿病（T1DM ）的生物标志物，在临床诊断中应用广泛。

在自身免疫性糖尿病的诊断上，当前常用胰岛抗体检测的方法，而由于胰岛素自身的抗体种类繁多，并且各具特色，因此临床中应用于自身免疫性糖尿病的相关抗体较多，比如谷氨酸脱羧酸抗体（GADA ）、胰岛素自身抗体（IAA ）、胰岛素瘤相关蛋白2抗体（IA-2A ）等等，应用多种抗体联合检测往往可提高诊断及预测自身免疫性糖尿病的效果。

【关键词】自身免疫性糖尿病；胰岛素自身抗体；检测【中图分类号】R392.6 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.11.185.03自身免疫性糖尿病包括1性糖尿病（T1DM ）与成人迟发性自身免疫性糖尿病（LADA ）。

目前普遍认为自身免疫性糖尿病主要受外界环境因素的影响导致个体产生自身免疫疾病。

针对自身免疫性糖尿病，早期诊断对疾病治疗有巨大帮助，在T1DM 检测上，通常采取胰岛自身抗体检测，主要结合抗体数量、滴度、抗原表位等对T1DM 做风险分层，及时筛选出高危人群进行预防，同时结果抗体检测可提供免疫潜在治疗靶点，为具体治疗方案制定提供参考。

针对胰岛自身抗体检测，由于涉及到多种抗体，临床研究侧重点也不同，为此本研究就对各种抗体检测自身免疫性糖尿病的相关研究进展综述如下。

1 常见的胰岛素自身抗体1.1 胰岛细胞抗体（ICA ）ICA 首次发现1974年，属于第一个被人们发现的胰岛自身抗体。

1型糖尿病相关抗体检测的临床意义及预防
颜淑红;肖凌凤
【期刊名称】《护理研究：下半月》
【年(卷),期】2005(019)004
【摘要】胰岛素依赖性糖尿病(IDDM)又称1型糖尿病，是一种渐进性慢性疾病，它产生和分泌胰岛素过少，由此影响血糖代谢。

胰岛素是由胰腺胰岛细胞合成和分泌的。

在1型糖尿病病人中因自身抗体的免疫反应破坏了胰岛细胞，使胰岛素合成减少。

这种自身免疫性疾病可由先天遗传得来或由毒性化合物、病毒感染或其他疾病引发所致。

我们对80例可疑1型糖尿病病人进行了胰岛细胞抗体、胰岛素抗体、谷氨酸脱羧酶抗体检测。

现报告如下。

【总页数】1页(P721)
【作者】颜淑红;肖凌凤
【作者单位】CentralHospitalofJinanCity,Shandong250013China
【正文语种】中文
【中图分类】R587.1
【相关文献】
1.1型糖尿病患者甲状腺自身抗体检测的临床意义 [J], 杜馥曼;周慧贤;朱巍;冯琨;杨玉芝
2.儿童1型糖尿病的抗体检测及临床意义 [J], 吴迪;巩纯秀;朱逞;倪桂臣
3.1型糖尿病相关的主要自身抗体及其检测的临床意义 [J], 刘伟平;向丽
4.成人晚发1型糖尿病相关抗体检测意义 [J], 王文汇;孙金凤;颜淑红;肖正大
5.1型糖尿病相关抗体检测的临床意义及预防 [J], 颜淑红;肖凌凤
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如何读懂糖尿病化验单——糖尿病相关自身抗体一说到糖尿病相关的检查项目，人们通常会想到检测血糖、糖化血红蛋白、胰岛素等等。

糖尿病相关自身抗体的测定也是其中一项。

那么糖尿病相关的自身抗体与糖尿病有什么关系？如何了解化验结果？No.1自身抗体与糖尿病的关系根据病因不同，糖尿病可以分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和其他特殊类型糖尿病。

其中1型糖尿病的发生与自身免疫有关，与自身抗体关系密切。

1型糖尿病患者体内常常存在针对正常胰岛β细胞的自身抗体，导致胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌不足，最终引发糖尿病。

2型糖尿病与自身抗体无关，主要是由于遗传、不良生活方式等原因，导致身体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素作用不足，机体需要代偿性产生更多的胰岛素才能够使得血糖稳定，是胰岛素分泌能力相对不足所致。

因此对于糖尿病患者来说，检测自身抗体有助于判断糖尿病类型。

1型糖尿病治疗需要胰岛素，且尽量避免使用对胰岛素有损伤的药物；2型糖尿病通常早期不依赖胰岛素，口服药物就可以控制血糖稳定。

目前常用于临床检测与糖尿病相关的自身抗体包括抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)，抗胰岛细胞抗体（ICA）和胰岛素抗体（IAA）。

No.2糖尿病相关自身抗体抗谷氨酸脱羧酶抗体(GAD-Ab)在1型糖尿病发病前期和发病时多为阳性，而在正常人群及2型糖尿病患者中多为阴性。

因为GAD-Ab具有出现最早、持续时间最长、敏感性和特异性较高的特点，因此成为诊断1型糖尿病的首选免疫学指标。

抗胰岛细胞抗体(ICA)ICA在新诊断的1型糖尿病患者中阳性率可达90% 以上，随着病程的延长，抗体水平逐渐下降。

ICA 的诊断敏感性也与发病年龄相关，对青少年患者有较高的诊断价值，随着发病年龄的升高而降低。

胰岛素抗体(IAA)与1型糖尿病的发生有显著相关性，可在1型糖尿病发病前数月至数年出现，在新诊断的1型糖尿病病人中阳性率为30％～40％，故可用于早期发现1型糖尿病。

No.3哪些人需要检测糖尿病相关自身抗体？检测方法是什么？如何正确留取标本？检测人群早发糖尿病：2型糖尿病通常40岁以上起病，小于35岁的糖尿病患者，尤其是小于25岁的糖尿病患者均应检查相关抗体除外1型糖尿病；酮症起病的糖尿病；合并自身免疫性疾病的糖尿病患者；起病时无明显肥胖的糖尿病患者；胰岛素治疗的患者反复出现不明原因的低血糖；检测方法GAD-Ab、ICA采用酶联免疫（ELISA）法，IAA采用放射免疫法。

OGTT诊断无症状性1型糖尿病
*导读：研究人员对65,750例1型糖尿病患者的一级和二级亲属进行胰岛细胞自身抗体的筛查。

结果发现在阳性反应者中，585例存在胰岛素自身抗体或较低的第一相胰岛素反应，然后研究人员又对这些患者进行了OGTT分期检查。

结果仅通过2小时OGTT标准就检测出61例糖尿病患者。

……
据美国科研人员报道，对于一种新的无症状1型糖尿病亚型，只需检测2小时口服糖耐量试验(OGTT)即可诊断。

在2月份出版的《糖尿病》杂志上，西雅图Virginia Mason研究中心的Greenbaum博士及其同事发表文章指出，这些患者的空腹血糖正常或受损，提示“除第一相胰岛素反应受损外，还有其他因素会导致餐后葡萄糖耐受。

”
研究人员对65,750例1型糖尿病患者的一级和二级亲属进行胰岛细胞自身抗体的筛查。

结果发现在阳性反应者中，585例存在胰岛素自身抗体或较低的第一相胰岛素反应，然后研究人员又对这些患者进行了OGTT分期检查。

结果仅通过2小时OGTT标准就检测出61例糖尿病患者。

Greenbaum博士指出，目前对于糖尿病表现型的自然病史、发展成明显的临床糖尿病的危险性或早期干预治疗的益处所知甚少。

他推测，许多1型糖尿病患者可能均经历过该阶段，即空腹血糖正常而餐后血糖异常，但这与鉴别1型糖尿病并无临床相关性。

而且，目前并无资料证实早期治疗是有效的。

不过，Greenbaum博士认为应经常对这些患者重新评估和咨询疾病的发展趋势，如能结合其他信息可能会更有益于患者。