[课件]第23章 消导化积剂我国著名医科大学名老中医方剂学PPT

1 人卫版《方剂学》方歌

六.解表剂 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 1

七.泻下剂 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2

八.和解剂 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2

九.清热剂 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 2

十.祛暑剂 ----------------------------------------------------------------------------------------------------------- 3

十一.温里剂 -------------------------------------------------------------------------------------------------------- 3

十二.表里双解剂 -------------------------------------------------------------------------------------------------- 3

1 第二十一章 消 食 剂

一、定义

凡是以消食药物为主组成，具有消食导滞，消症化积的作用，以治疗食积脘痞，症瘕积聚的方剂。属“八法”当中“消法。”

痞块与症积是相同的。

积——血脉不通，腹腔有积块，痛有定处，上下

左右，有较清楚的边缘，类似腔腹肿瘤。

古代文献《难经》中谈到

聚——是一股气，由于气机不畅所致，没有固定

的部位，上下无边缘，痛无定处。

症瘕：（范围很广，包括腹腔所有瘤肿，恶性、良性的）——相当于《金匮》之疟母（单纯性的脾脏肿大），然范围广。

症——血瘀造成的，有真正的东西，即实质性的东西。

瘕——气机不畅引起，能聚能散。 瘕——假

广义上讲：凡气、血、痰、湿、食、虫等壅滞而成的积滞痞块。

魏长春谈治病例：“祛其所本无，还其所固有。”

祛其所本无是广义的消法，祛邪。

二、立法依据

《内经至真要大论》：“坚者削之，结者散之，留者攻之。”据此而立消导 2 方剂，实际上“痛可去之”也成为立法依据，以上为消痞块之根据。

坚者削之——有坚硬块状物病症，如症瘕，痰浊，采用软坚消散之法。

结者散之——指情志抑郁，各种邪气及气血痰郁结产生的病症。

如肝郁气滞所致的两胁胀痛，运用疏散或消散的方法，加以治疗。

留者攻之——邪留体内，用药攻逐之。如痰饮用逐痰，气滞则行气，等等以上为治积滞痞块的基本原则。

三、功用与适应范围

凡有气、血、痰、湿、食、虫等郁滞而成的积滞痞块，包括症状。

主要有：症瘕，食积、痈、肿、痰核、痞块等。

《医学心悟》曰：“消者，去其壅也，脏腑，经络，肌肉之间，本无此物而忽有之，必为消散，乃得其平。”

说明消法针对积滞痞块采用的方法。

1 第二十一章 消 食 剂

一、定义

凡是以消食药物为主组成，具有消食导滞，消症化积的作用，以治疗食积脘痞，症瘕积聚的方剂。属“八法”当中“消法。”

痞块与症积是相同的。

积——血脉不通，腹腔有积块，痛有定处，上下

左右，有较清楚的边缘，类似腔腹肿瘤。

古代文献《难经》中谈到

聚——是一股气，由于气机不畅所致，没有固定

的部位，上下无边缘，痛无定处。

症瘕：（范围很广，包括腹腔所有瘤肿，恶性、良性的）——相当于《金匮》之疟母（单纯性的脾脏肿大），然范围广。

症——血瘀造成的，有真正的东西，即实质性的东西。

瘕——气机不畅引起，能聚能散。 瘕——假

广义上讲：凡气、血、痰、湿、食、虫等壅滞而成的积滞痞块。

魏长春谈治病例：“祛其所本无，还其所固有。”

祛其所本无是广义的消法，祛邪。

二、立法依据

《内经至真要大论》：“坚者削之，结者散之，留者攻之。”据此而立消导方剂，实际上“痛可去之”也成为立法依据，以上为消痞块之根据。

坚者削之——有坚硬块状物病症，如症瘕，痰浊，采用软坚消散之法。

结者散之——指情志抑郁，各种邪气及气血痰郁结产生的病症。

如肝郁气滞所致的两胁胀痛，运用疏散或消散的方法，加以治疗。

留者攻之——邪留体内，用药攻逐之。如痰饮用逐痰，气滞则行气，等等以上为治积滞痞块的基本原则。 2 三、功用与适应范围

凡有气、血、痰、湿、食、虫等郁滞而成的积滞痞块，包括症状。

主要有：症瘕，食积、痈、肿、痰核、痞块等。

《医学心悟》曰：“消者，去其壅也，脏腑，经络，肌肉之间，本无此物而忽有之，必为消散，乃得其平。”

说明消法针对积滞痞块采用的方法。

消导化积剂教案首页

课程名称：方剂学 使用教材：21世纪课程教材《方剂学》

讲授内容：消导化积剂 教学时数：2学时

授课形式：课堂理论教学 教学方法：启发式

授课班种：（中医类本科班） 授课时间：

授课人：

一、教学目的

通过课堂教学，使学生熟悉消导化积剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项；掌握常用消导化积方剂的组成、功效、主治特点及其主要加减变化，特别注重药物的配伍意义。引导学生掌握消导化积剂的组方原理和配伍规律，培养学生具有分析、运用消导化积类方剂和临床组方的能力。

二、教学分级要求

1. 熟悉消导化积剂的概念、适应范围、分类及应用注意事项。

2. 掌握方剂：保和丸、健脾丸

3. 熟悉方剂：枳实导滞丸、桂枝茯苓丸

4. 了解方剂：木香槟榔丸、鳖甲煎丸、海藻玉壶汤、内消瘰疬丸

三、教学重点和难点

1.要求掌握、熟悉的方剂的证治特点。

2.要求掌握的方剂的组成原则（配伍关系）。

3.理解 消导化积剂与泻下剂的区别。

4.掌握保和丸与平胃散功效、主治的异同点。

5.保和丸中应用连翘的意义。

6.理解木香槟榔丸为何既能治赤白痢疾，又能治大便秘结。

7.掌握健脾丸与参苓白术散功效、主治的异同点。

8.掌握保和丸、健脾丸功效、主治异同点。

消导化积剂教案续页

【课堂教学与安排】

【第一节】[引入]

1、消导化积剂概述----概念、分类、使用注意 。（10分钟）

·强调食积之证性质有邪实而正气未虚、邪实正虚二方面。

·注意分析消导化积剂与泻下剂的异同。

2、保和丸主治、证治机理、配伍原则分析、临证运用、衍化方。（15分钟）

·注意分析方中配伍连翘的作用。

·保和丸治证与平胃散治证的区别。

·衍化方：大安丸。