替吉奥联合吉西他滨治疗中晚期胰腺癌的疗效观察

吉西他滨联合替吉奥对进展期胰腺癌的临床疗效观察周学军;吴方红【摘要】目的比较吉西他滨单药和吉西他滨联合替吉奥治疗进展期胰腺癌的临床疗效.方法回顾性分析我院2010年7月至2014年1月收治的90例进展期胰腺癌患者的临床资料,其中,对照组45例患者采用吉西他滨单药进行治疗,观察组45例患者采用吉西他滨联合替吉奥进行治疗,比较两组患者的临床疗效.结果治疗后,观察组患者的总有效率为31.11％,明显高于对照组11.11％,组间差异具有统计学意义,而且观察组患者的中位总生存期、中位无进展生存时间以及生存率均明显优于对照组患者,组间差异均具有统计学意义,而两组患者的不良反应发生情况基本相当,组间差异无统计学意义.结论吉西他滨联合替吉奥治疗进展期胰腺癌具有十分显著的效果,可明显改善患者的临床症状,延长患者的生存期,提高患者的生存率,改善患者的预后,其疗效明显,且安全可靠,值得临床应用.【期刊名称】《现代消化及介入诊疗》【年(卷),期】2015(020)001【总页数】2页(P45-46)【关键词】吉西他滨;替吉奥;进展期胰腺癌【作者】周学军;吴方红【作者单位】441700 湖北省襄阳市谷城县人民医院肿瘤科;441700 湖北省襄阳市谷城县人民医院肿瘤科【正文语种】中文胰腺癌是目前临床上较为常见的消化系恶性肿瘤，其转移发生较早，预后较差，且恶性程度特别高[1]。

胰腺癌早期常无典型的临床表现，一旦患者因不适就诊时，多进入晚期，其手术根治率显著下降，因此，如何提高进展期胰腺癌患者的临床疗效，延长患者的生存期，具有十分重要的意义[2]。

单药吉西他滨是晚期胰腺癌的重要治疗药物。

研究表明[3-4]，吉西他滨与替吉奥胶囊联合应用对进展期胰腺癌患者的预后具有十分显著的改善作用。

本研究回顾性分析我院2010年7月至2014年1月收治的90例进展期胰腺癌患者的临床资料，探讨吉西他滨与替吉奥胶囊联合应用的治疗效果，总结如下。

一、一般资料回顾性分析我院2010年7月至2014年1月收治的90例进展期胰腺癌患者的临床资料，依据第8版《外科学》诊断标准进行诊断[5]。

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效分析程月鹃;孟长婷;邵亚娟;李宁宁;周娜;阎小妍;高鑫;周建凤;白春梅【摘要】Objective To explore the efficacy and toxicities of gemcitabine combined with S-1 in treating locally advanced and metastatic pancreatic ductal adenocarcinoma and prognostic factors.Methods We retrospectively analyzed the clinical data of patients with locally advanced and metastatic pancreatic cancer receiving gemcitabine and S-1 as first-line therapy in the Department of Medical Oncology,Peking Union Medical College Hospital from January 2014 to January 2017.Gemcitabine was administered at a dose of 1000 mg/m2 over 30 minutes on days 1 and 8,and oral S-1 at a dose of 40-60 mg twice daily from days 1 to14,repeated every 3 weeks.All patients received at least two cycles of chemotherapy.Results A total of 60 patients were included,13 (22％) achieved partial remission,37 (61％) had stable disease,and 10 (17％) experienced progressive disease.The median progression-free survival was 7 months (95％ CI =6-10 months) and the median overall survival was 12 months (95 ％ CI =9-20 months).Both univariate and multivariate analyses of prognostic factors showed primary resection was significant in predicting shorter progression-free survival and lung metastasis was significant for shorter overall survival.The most common grade 3-4 toxicities were neutropenia (27％) and leukopenia (18％).Conclusion Gemcitabine combined with S-1 is an effective regimen with manageable toxicities in the treatment of advanced pancreatic cancer and can be usedas first-line therapy.%目的探讨吉西他滨联合替吉奥治疗局部晚期和转移性胰腺导管腺癌的疗效和不良反应,以及可能影响患者生存的因素.方法回顾性分析北京协和医院肿瘤内科2014年1月至2017年1月病理确诊并接受吉西他滨联合替吉奥方案(第1、8天吉西他滨1000 mg/m2静脉滴注30 min;第1～14天口服替吉奥40 ～ 60 mg/次,每日2次,每21天为1个周期)一线治疗的胰腺导管腺癌患者的临床资料,所有患者至少接受2周期化疗、有疗效评估和随访资料.结果 60例晚期胰腺癌患者纳入分析,疾病部分缓解13例(22％),稳定37例(61％),进展10例(17％),总体中位无进展生存期7个月(95％ CI=6-10),中位总生存期12个月(95％ CI =9-20).单因素分析和多因素分析均显示原发灶切除对无进展生存期、肺转移对总生存期有显著影响.最常见3～4度不良反应为中性粒细胞减少(27％)、白细胞减少(18％).结论吉西他滨联合替吉奥方案一线治疗晚期胰腺癌有效率较高,不良反应易于管理.【期刊名称】《中国医学科学院学报》【年(卷),期】2017(039)004【总页数】6页(P562-567)【关键词】晚期;胰腺癌;吉西他滨;替吉奥;疗效【作者】程月鹃;孟长婷;邵亚娟;李宁宁;周娜;阎小妍;高鑫;周建凤;白春梅【作者单位】中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730;北京大学临床研究所生物统计部,北京100191;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院放射科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730;中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院肿瘤内科,北京100730【正文语种】中文【中图分类】R735.9胰腺导管腺癌是一种致死率高的恶性肿瘤。

应用吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效观察梁博【期刊名称】《当代医药论丛》【年(卷),期】2014(000)010【摘要】目的：探讨分析应用吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效。

方法：选取2010年1月至2013年12间我院收治的晚期胰腺癌患者132例作为研究对象，将其随机分为对照组（66例）和观察组（66例），单纯应用吉西他滨为对照组患者进行治疗，应用吉西他滨联合替吉奥为观察组患者进行治疗，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。

结果：观察组患者治疗的总有效率为65.2%，对照组患者治疗的总有效率为61.5%，观察组患者的近期疗效优于对照组患者，但差异并不显著（P＞0.05），不具有统计学意义。

观察组患者的生存质量明显优于对照组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。

结论：应用吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的临床疗效显著，能明显改善患者的生存质量，值得在临床上推广应用。

【总页数】2页(P137-138)【作者】梁博【作者单位】四川省仪陇县人民医院四川南充 637676【正文语种】中文【中图分类】R735【相关文献】1.吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌28例疗效观察 [J], 谭晓静;王明琳2.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗治疗局部晚期胰腺癌比较观察 [J], 李士猛3.吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌疗效观察 [J], 张颖;邵玲玲4.立体定向放射联合吉西他滨、替吉奥治疗局部晚期胰腺癌的疗效观察 [J], 张良玉;唐海涛;李思锐;张淑红;林守香;杨芳5.吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效观察 [J], 桑志坤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效及免疫指标观察徐卓冉;徐伟【期刊名称】《深圳中西医结合杂志》【年(卷),期】2024(34)5【摘要】目的:探究吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效及免疫指标观察。

方法:选取河南省人民医院2020年4月至2022年4月收治的晚期胰腺癌患者110例,随机分为单药组和联合组,各55例。

单药组患者给予盐酸吉西他滨治疗,联合组患者给予盐酸吉西他滨联合替吉奥治疗。

比较两组患者免疫指标、肿瘤标志物指标及自然杀伤T细胞(NKT)水平、生存质量及疼痛情况、临床疗效、无进展生存期及总生存期、不良反应发生情况。

结果:治疗后,联合组的免疫指标与治疗前比较,差异无统计学意义(P> 0.05),单药组患者外周血簇分化抗原(CD)3^(+)水平、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比值低于治疗前,但联合组高于单药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

治疗后,两组患者血清糖类抗原(CA)19–9水平均降低、NKT水平均升高,且联合组患者血清CA19–9水平低于单药组,NKT水平高于单药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

治疗后,两组患者欧洲癌调查治疗组织生存质量中心调查表(EORTC QLQ–C30)评分、视觉模拟评分法(VAS)评分低于治疗前,且联合组低于单药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

联合组患者肿瘤控制率高于单药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

联合组患者无进展生存期、总生存期长于单药组,差异具有统计学意义(P <0.05)。

两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。

结论:吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌患者可有效延长生存期,降低血清CA19–9水平,减轻疼痛,提高生存质量,对免疫功能影响较小。

【总页数】4页(P91-94)【作者】徐卓冉;徐伟【作者单位】河南省人民医院;河南中医药大学第一附属医院【正文语种】中文【中图分类】R735.9【相关文献】1.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗治疗局部晚期胰腺癌比较观察2.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效分析3.吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性4.局部晚期胰腺癌应用吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗效果及免疫功能、毒副反应分析5.白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥对比吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌的疗效及安全性分析因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

• 临床研究 •77

2019 年 8 月第 17 卷 第 22 期 中 国 医 药 指 南

吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效观察桑志坤（凌源市中心医院肿瘤科，辽宁 凌源 122500）

【摘要】目的 观察吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效。方法 将86例老年晚期胰腺癌患者随机分为两组各43例，研究组予以吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗，对照组不使用沙利度胺治疗。比较两组的近远期疗效及不良反应。结果 研究组部分缓解14例（52.8%），稳定28例（36.1%），进展1例（11.1%），对照组分别为7例（30.6%），29例（44.4%），7例（25.0%），比较具有统计学意义（P<0.05）。研究组12个月生存率为16.3%（7/43），对照组为11.6%（5/43），比较无统计学意义（P>0.05）。研究组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌能够明显近期临床疗效，且能改善患者的耐受性。【关键词】吉西他滨；替吉奥；沙利度胺；老年；晚期；胰腺癌中图分类号：R735.9 文献标识码：B 文章编号：1671-8194（2019）22-0077-01

目前，胰腺癌治愈的机会十分渺茫，几乎相近90%的患者在确诊后已丧失手术机会，其中局部晚期胰腺癌要占到一半以上，而即使手术，术后复发率也很高，5年总生存率只有2%~3%，最高也不会超过20%，更不用说未手术的患者，中位生存率不超过12个月[1]。本研究旨在观察吉西他滨联合替吉奥及沙利度胺治疗老年晚期胰腺癌的疗效，报道如下。1 资料与方法1.1 一般资料：选择2014年8月至2017年8月86例老年晚期胰腺癌患者，排除标准：①合并肝肾疾病；②伴有梗阻性黄疸；③有腹部放疗史；④近半年内使用过5-Fu治疗；⑤不能配合随访者。男49例，女37例，平均年龄（67.47±4.52）岁，胰头癌64例，胰体癌22例，随机分为两组各43例，两组一般资料无统计学意义（P＞0.05）。1.2 方法。研究组：第1、8天静滴吉西他滨1000 mg/（m2•d），口服替吉奥80~120 mg/d，沙利度胺100 mg/d，1周后酌情加量至300 mg/d维持，每用药2周停药1周，3周为1个疗程。对照组不适用沙利度胺，其余同研究组。两组均观察2个疗程。1.3 观察指标：按1997年WHO提出的实体瘤疗效评价标准将两组的近期疗效分为完全缓解、部分缓解、稳定、进展。同时追踪患者12个月内的生存率。按WHO抗癌药物毒性反应标准将不良反应分为0~Ⅳ度。1.4 统计学方法：采用SPSS18.0统计软件分析处理数据，计数资料以率表示，行χ2检验；计量资料以（x-±s）表示，行t检验，P<0.05表示有统计学意义。2 结 果2.1 两组近期疗效比较：两组均无一例完全缓解，研究组部分缓解14例（52.8%），稳定28例（36.1%），进展1例（11.1%）；对照组部分缓解7例（30.6%），稳定29例（44.4%），进展7例（25.0%），比较具有统计学意义（P＜0.05）。2.2 两组远期疗效比较：研究组12个月生存率为16.3%（7/43），对照组12个月生存率为11.6%（5/43），比较无统计学意义（P>0.05）。2.3 两组不良反应发生率比较：研究组发生白细胞减少8例，其中6例为1~2级，2例为3级；中性粒细胞减少5例，均为1~2级；恶心呕吐18例，其中11例为1~2级，7例为3~4级；4例腹泻，均为1~2级；乏力9例，均为1~2级；ALT升高6例，均为1~2级；便秘5例，其中4例为1~2级，1例为3级。对照组发生白细胞减少15例，其中7例为1~2级，8例为3~4级；中性粒细胞减少9例，其中6例为1~2级，3例为3~4级；恶心呕吐31例，其中23例为1~2级，8例为3~4级；6例腹泻，均为1~2级；乏力11例，均为1~2级；ALT升高8例，其中5例为1~2级，3例为3~4级；便秘8例，其中6例为1~2级，2例为3级。比较具有统计学意

吉西他滨联合替吉奥与吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌效果的文献总结分析摘要】目的：比较吉西他滨联合替吉奥（GS）与吉西他滨联合顺铂（GP）治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性。

方法：检索Pubmed、Cochrane Library、EMbase、EBSCO、CBM、CNKI、VIP、万方数据库中GS对比GP治疗晚期胰腺癌的随机对照实验（RCT），采用RevMan 5.2软件进行统计分析。

结果：纳入5个临床RCT，共229例晚期胰腺癌患者，系统分析结果显示，GS方案和GP方案的ORR分别为42.01%和36.36%，差异无统计学意义[Z=0.94，OR=1.30(0.76～2.22)，P=0.35]，GS方案和GP方案的DCR分别为75.63%和70.00%，差异无统计学意义[Z=1.06，OR=1.38(0.76～2.50)，P=0.29]。

1～4级、3～4级白细胞减少发生率比较差异均有统计学意义[Z=4.16，OR=0.18(0.08～0.41)，P＜0.05；Z=2.02，OR=0.34(0.12～0.97)，P＜0.05]，1～4级、3～4级恶心、呕吐发生率比较差异均有统计学意义 [Z=2.36，OR=0.11(0.02～0.69)，P=0.02；Z=2.71，OR=0.12(0.03～0.56)，P=0.007]。

结论：GS方案与GP方案治疗晚期胰腺癌的近期疗效相当，GS方案白细胞减少以及恶心、呕吐的发生率较低。

【关键词】吉西他滨；替吉奥；顺铂；胰腺癌【中图分类号】R735.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）03-0057-022015年中国新发胰腺癌病例90，100例，死亡79，400例，发病率居所有癌种的第8位，病死率居第5位[1]。

目前化疗仍是晚期胰腺癌治疗的主要手段。

本文就GS方案对比GP方案治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性进行系统评价，以期为晚期胰腺癌患者的临床治疗提供更加符合询证医学要求的证据。

世界最新医学信息文摘 2021年 第21卷 第11期167投稿邮箱：zuixinyixue@·药物与临床·替吉奥并吉西他滨治疗晚期胰腺癌的临床研究吕文瑜1，舒颖2（1.博兴县人民医院 内六一科，山东　滨州　256500；2.博兴县人民医院 产科一区，山东　滨州　256500）0　引言临床常见的一种恶性肿瘤为胰腺癌，发病早期无特异性症状，待确诊时已经进入中晚期。

大多中晚期胰腺癌患者无法接受手术治疗，及时行根治术治疗局部病变仍然存在转移或复发的可能，难以彻底根治且预后较差。

临床治疗晚期胰腺癌患者以药物治疗为主，常用药物为吉西他滨，但经大量临床实践研究证实，吉西他滨疗效欠佳。

有研究指出，吉西他滨与替吉奥联合治疗可减少不良反应发生，疗效确切[1]。

本研究选取我院收治的82例晚期胰腺癌患者，分别应用吉西他滨与替吉奥联合治疗，分析其临床疗效，现详细报道如下。

1　资料与方法1.1　一般资料。

选取2019年7月至2020年7月我院收治的82例晚期胰腺癌患者，采取1:1比例分为对照组41例与联合组41例。

其中对照组男23例，18例，年龄33~68岁，平均（47.59±6.37）岁，分型：32例腺癌，9例囊腺癌。

联合组男24例，女17例，年龄33~69岁，平均（47.64±3.41）岁，分型：33例腺癌，8例囊腺癌。

纳入标准：所有患者经穿刺活检、细胞学检查、CT 、B 超检查均确诊为晚期胰腺癌；临床分期Ⅲ期、Ⅳ期；患者及其家属知晓本次研究，经医院伦理委员会批准，签署知情同意书。

排除标准：严重精神疾病；严重脏器功能不全；恶性肿瘤；研究药物禁忌症。

两组患者临床资料经统计学分析，无统计学差异，P>0.05。

1.2　方法。

对照组治疗以吉西他滨为主，治疗首日与第8 d 静脉滴注吉西他滨（美国 ELI LILLY AND COMPANY ，注册证号：H20110536，规格1 g ），静脉滴注，时间30 min 。

替吉奥联合吉西他滨治疗胰腺癌的效果评价杨洪娟【期刊名称】《中国处方药》【年(卷),期】2015(13)7【摘要】目的：观察替吉奥联合吉西他滨治疗胰腺癌的效果，探讨临床应用价值。

方法胰腺癌患者64例，随机将其分为观察组及对照组各32例，对照组给予吉西他滨1000 mg/m2＋生理盐水100 mL，静脉滴注30 min，在周期的第1、8、15天用药；观察组吉西他滨1000 mg/m2＋生理盐水100 mL，静脉滴注30 min，第1、8天，同时给予替吉奥胶囊，分早晚2次口服，在周期的第1～14天用药，两组均28天1个周期，共治疗4个周期。

结果观察组总有效率43.75%、控制率81.25%均高于对照组的31.25%、56.25%（P＜0.05），观察组和对照组的Ⅲ度药物不良反应发生率分别为15.63%和21.88%，为中性粒细胞减少，经粒细胞集落刺激因子治疗后粒细胞计数恢复正常，不影响继续用药，均未出现Ⅲ度以上消化道反应，两组药物不良事件发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）。

结论吉西他滨联合替吉奥治疗晚期胰腺癌，有效率及控制率均高于对照组的单纯吉西他滨方案，毒副作用患者可耐受，值得临床应用。

【总页数】2页(P67-67,68)【作者】杨洪娟【作者单位】南通市瑞慈医院肿瘤科，江苏南通 226010【正文语种】中文【相关文献】1.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗与联合化疗治疗局部晚期胰腺癌比较观察 [J], 李士猛2.晚期胰腺癌患者应用吉西他滨联合替吉奥治疗的临床效果评价 [J], 李斌3.吉西他滨联合替吉奥序贯替吉奥同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌疗效分析 [J], 杨文龙4.吉西他滨联合替吉奥方案一线化疗后替吉奥维持治疗晚期胰腺癌的疗效和安全性[J], 刘志5.吉西他滨联合替吉奥胶囊治疗晚期胰腺癌的效果评价 [J], 赵丽丽; 丁宁因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

吉西他滨联合替吉奥化疗在胰腺癌根治术后患者中的应用效果佚名【摘要】目的研究吉西他滨联合替吉奥化疗在胰腺癌根治术后患者中的应用价值.方法70例胰腺癌根治术后患者,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者单纯采用吉西他滨化疗,观察组患者采用吉西他滨联合替吉奥化疗.比较两组患者生活质量、不良反应发生情况.结果化疗前,两组患者生活质量评分比较差异无统计学意义(P>0.05);化疗后第1、4、8天,观察组患者生活质量评分分别为(79.32±1.34)、(85.05±1.25)、(93.42±1.58)分,均显著高于对照组的(72.61±3.12)、(73.45±1.26)、(80.53±1.44)分,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者不良反应发生率为5.71％,明显低于对照组的25.71％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论采用吉西他滨联合替吉奥化疗治疗胰腺癌根治术后患者,可以明显降低不良反应发生率,提高治疗的效果,值得推广应用.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2019(013)001【总页数】2页(P80-81)【关键词】胰腺癌;吉西他滨;替吉奥;化疗;疗效【正文语种】中文胰腺癌是一种治疗难度很高的消化道恶性肿瘤, 目前胰腺癌早期的确诊率不高, 手术死亡率仍然较高, 而治愈率很低［1］。

据文献记载本病的发病率男性高于女性, 在绝经后的妇女身上这种疾病的发病率会上升。

胰腺癌的初期症状不太明显, 所以常常不太被患者发现, 因此会错过最佳治疗时机。

目前临床上对胰腺癌的治疗主要采用手术的治疗方式, 在手术过后都要进行化疗。

临床上为了提高治疗的效果, 经常配合药物使用［2］。

本次研究使用吉西他滨联合替吉奥化疗, 研究其对胰腺癌根治术后患者的疗效, 现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2015年1月～2018年1月来本院就诊的70例胰腺癌根治术后患者为研究对象, 根据随机数字表法分为对照组和观察组, 每组35例。