04国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)
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神经源性膀胱康复治疗新进展(2024年)在过去十年中,人们投入了大量研究精力来研究神经源性膀胱功能障碍。
这种疾病是患有特定上运动神经元综合征(包括多发性硬化症、中风和脊髓损伤)的患者中最普遍、最严重的盆底疾病。
本研究旨在提供治疗神经源性膀胱的康复方法的最新发现。
使用包括“神经源性膀胱”、“中风”、“多发性硬化症”和“脊髓损伤”在内的关键词组合,在 Web of Science 数据库中筛选随机对照研究和临床研究。
使用PEDro 量表评估本研究中文章的质量。
经过彻底选择,11 篇文章符合纳入我们研究的标准。
结果测量显示,电刺激的形式多种多样,可以与PFMT 结合或单独结合。
这些干预措施显著提高了与健康相关的生活质量,各种评估方法都证明了这一点。
物理疗法是一种有效的治疗方法,可以减轻尿失禁的严重程度。
关键字:神经源性膀胱;物理治疗;康复;中风;多发性硬化症;电物理药剂;脊髓损伤;盆底1. 简介排尿的生理过程依赖于膀胱和尿道括约肌协调。
成人因神经系统损伤或疾病导致排尿自主控制紊乱,可导致膀胱过度活动和急迫性尿失禁。
神经源性膀胱是指由于膀胱平滑肌或神经支配功能障碍导致逼尿肌过度活动。
膀胱过度活动综合征(OAB )的特征是突然的尿意、白天频繁排尿和夜尿,伴或不伴有尿失禁。
1.1. 中风中风发作表现为突然出现脑功能障碍的临床症状,通常源于血管问题。
中风可导致认知和感觉运动改变。
中风后尿失禁(UI)经常发生,是不良预后的预后因素。
约80% 的UI 病例影响下尿路。
准确诊断和治疗膀胱功能障碍对于改善患者健康状况和减轻长期并发症至关重要。
1.2. 多发性硬化症(MS)多发性硬化症(MS)是一种慢性神经系统疾病,严重影响患者的生活质量。
19% 至80% 的MS 患者会出现尿失禁,这可能是神经源性膀胱或下尿路功能障碍的结果。
虽然MS 不会危及生命,但它会导致负面情绪,如尴尬、羞耻、自尊心降低、性功能障碍、孤立和社交活动受限。
①三明市沙县区总医院 福建 三明 365050盆底肌电刺激加盆底功能锻炼结合穴位点压治疗更年期轻中度压力性尿失禁的效果张银凤①【摘要】 目的:观察盆底肌电刺激加盆底功能锻炼结合穴位点压治疗更年期轻中度压力性尿失禁(SUI)的效果。
方法:选取2020年8月—2022年8月三明市沙县区总医院就诊的88例更年期轻中度SUI 患者。
根据红蓝球法将其分为观察组和对照组,各44例。
对照组给予盆底肌电刺激加盆底功能锻炼治疗。
观察组在此基础上增加穴位点压治疗。
比较两组临床疗效,治疗前后盆底肌力、Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌电压、漏尿量、病情。
结果:观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,观察组盆底肌力优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,两组Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维肌电压均高于治疗前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
治疗后,观察组国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分和漏尿量均低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论:盆底肌电刺激加盆底功能锻炼结合穴位点压治疗更年期轻中度SUI 患者可有效提高盆底肌力,改善漏尿情况及临床症状。
【关键词】 轻中度压力性尿失禁 更年期 盆底肌电刺激 盆底功能锻炼 穴位点压 doi:10.14033/ki.cfmr.2023.26.044 文献标识码 B 文章编号 1674-6805(2023)26-0173-04 Effect of Pelvic Floor Muscle Electrical Stimulation Plus Pelvic Floor Functional Exercise Combined with Acupoint Point Pressure in the Treatment of Mild to Moderate Stress Urinary Incontinence in Menopausal//ZHANG Yinfeng. //Chinese and Foreign Medical Research, 2023, 21(26): 173-176 [Abstract] Objective: To observe the effect of pelvic floor muscle electrical stimulation plus pelvic floor functional exercise combined with acupoint point pressure in the treatment of mild to moderate stress urinary incontinence (SUI) in menopausal. Method: A total of 88 menopausal with mild to moderate SUI were selected from Shaxian District General Hospital, Sanming City from August 2020 to August 2022. According to the red and blue ball method, the patients were divided into observation group and control group, 44 cases in each group. The control group was treated with pelvic floor muscle electrical stimulation plus pelvic floor functional exercise. The observation group added accupoint point pressure treatment on this basis. The clinical effects, pelvic floor muscle strength, type Ⅰ muscle fiber, type Ⅱ muscle fiber muscle voltage, urine leakage volume and disease condition before and after treatment of the two groups were compared. Result: The total effective rate of the observation group was higher than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, the pelvic floor muscle strength of the observation group was better than that of the control group, and the difference was statistically significant (P <0.05). After treatment, the muscle voltage of type Ⅰ muscle fiber and type Ⅱ muscle fiber in the both groups were higher than those before treatment, and those in the observation group were higher than those in the control group, and the differences were statistically significant (P <0.05). After treatment, International Consultation on Incontinence Questionnaire for Urinary Incontinence-Short Form questionnaire (ICIQ-SF) score and urine leakage volume in the observation group 789.[31]陈亮,杨德琴,王玥.医学研究生专业课融合思政教育的路径探索[J].中国继续医学教育,2023,15(4):1-5.[32]周贝,朱朝军,吕佳康,等.含汞外用中药新药研发的思考[J].中国临床药理学杂志,2017,33(18):1847-1849.[33]张申,凡会霞,刘思琦,等.“偎脓长肉”理论与“湿性愈合”理论在创伤修复中的相关性探究[J].中医学报,2023,38(3):556-566.[34]许岩磊,姚昶.生肌玉红膏作用机制与临床运用研究进展[J].西部中医药,2016,29(9):134-139.[35]卢恭信,蔡向阳,王美玲.浅谈中药的含汞药物[J].海峡药学,1997(4):59.[36]刘雳邦玺,冷雪,张杨,等.住院医师规范化培训融入思政教育的实践探索[J].中国继续医学教育,2023,15(6):181-185.[37]廖倩.“微时代”现代医院管理制度中党建工作的新思考[J].现代医院管理,2019,17(3):80-82.[38]肖润花,李珊珊,陈文娟.高职院校推进“课程思政”的内涵与实施策略[J].教育与职业,2021(22):82-85.(收稿日期:2023-07-06) (本文编辑:马娇) 压力性尿失禁(SUI)是由于盆底肌肉、韧带等盆腔支持结构薄弱,难以维持正常的支持作用,导致在咳嗽、喷嚏、运动等腹压突然增高的情况下出现的尿失禁现象,是临床常见疾病[1]。
超声引导下针刺八髎穴联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁临床观察尚祥;丁双;卢梦雅;刘存斌;耿凯;杨永晖【期刊名称】《安徽中医药大学学报》【年(卷),期】2024(43)1【摘要】目的观察超声引导下针刺八髎穴联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁的疗效。
方法将60例脑卒中后尿失禁患者随机分为试验组和对照组,每组30例,试验组采用通督调神针法联合超声引导下针刺八髎穴治疗,对照组采用通督调神针法联合传统方法针刺八髎穴治疗,每日1次,每周治疗6 d,共治疗4周。
采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(the International Consultation on incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)评价漏尿情况和排尿次数,采用排尿日记观察日间和夜间的尿失禁次数和排尿次数,基于治疗后ICI-Q-SF评分下降率判定临床疗效。
结果与治疗前比较,两组患者治疗后ICI-Q-SF评分,日间、夜间排尿次数和尿失禁次数均显著降低(P<0.05),且试验组上述指标下降程度显著大于对照组(P<0.05)。
试验组基于ICI-Q-SF评分的疗效显著优于对照组(P<0.05)。
结论超声引导有助于八髎穴定位,提高八髎穴针刺联合通督调神针法治疗脑卒中后尿失禁的疗效。
【总页数】5页(P35-39)【作者】尚祥;丁双;卢梦雅;刘存斌;耿凯;杨永晖【作者单位】安徽中医药大学;安徽中医药大学第三附属医院;安徽中医药大学第二附属医院【正文语种】中文【中图分类】R246.6;R743.3【相关文献】1.电针八髎穴配合补肾固本针刺法治疗脑卒中后尿失禁的临床观察2.中医特色心理护理结合通督调神针法治疗脑卒中后抑郁的临床观察3.低频脉冲穴位电刺激联合通督调神针刺治疗脑卒中后失语临床观察4.针刺足运感区联合八髎穴温针灸治疗脑卒中后肾气不固型尿失禁临床观察因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)
许多患者时常漏尿, 该表将用于调查尿失禁的发生率和尿失禁对患者的影响程度。
仔细回想你近四周来的症状, 尽可能回答以下问题。
1. 您的出生日期: 2. 性别:
3. 您漏尿的次数? (在一空格内打✓)。
□ 从来不漏尿。
0
□ 一星期大约漏尿1次或经常不到1次。
1
□ 一星期漏尿2次或3次。
2
□ 每天大约漏尿1次。
3
□ 一天漏尿数次。
4
□ 一直漏尿。
5
4. 我们想知道您认为自己漏尿的量是多少? 在通常情况下, 您的漏尿量是多少
(不管您是否使用了防护用品)。(在一空格内打✓)。
□ 不漏尿。
0
□ 少量漏尿。
2
□ 中等量漏尿。
4
□ 大量漏尿。
6
5. 总体上看, 漏尿对您日常生活影响程度如何?
请在0(表示没有影响)~10(表示有很大影响)之间的某个数字上画圈。
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
没有影响 有很大影响
ICI-Q-SF评分(把第3、4、5个问题的分数相加):
6. 什么时候发生漏尿?
(请在与您情况相符合的那些□打✓)。
□ 从不漏尿。
□ 未能到达厕所就会有尿液漏出。
□ 在咳嗽或打喷嚏时漏尿。
□ 在睡着时漏尿。
□ 在活动或体育运动时漏尿。
□ 在小便完和穿好衣服时漏尿。
□ 在没有明显理由的情况下漏尿。
□ 在所有时间内漏尿。
评估者: 日期: