用多巴丝肼为主治疗老年帕金森痴呆的效果观察
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丁苯酞联合多巴丝肼治疗老年帕金森病的效果【摘要】目的探讨老年帕金森病患者采用丁苯酞联合多巴丝肼治疗的临床效果。
方法本文共纳入100例来自2021年1月-2022年1月在我院治疗的老年帕金森病患者为研究对象,按照电脑随机抽取的方式将患者等分两组,接受多巴丝肼治疗的患者分在参照组,接受丁苯酞联合多巴丝肼治疗患者分在研究组,对比治疗效果。
结果治疗总有效率对比:研究组49(98.00%)VS参照组40(80.00%);治疗后HADM评分对比:研究组(9.25±2.30)VS 参照组(14.29±2.58);治疗后MBI评分:研究组(74.31±8.81)VS 参照组(60.35±9.74);两组数据对比P<0.05。
两组治疗前HADM评分、MBI评分无明显差异(P>0.05)。
结论针对老年帕金森病患者采用丁苯酞联合多巴丝肼治疗的临床效果显著,治疗有效率较高,同时患者不良情绪及生活能力均有显著提升,临床应用效果理想,存在广泛应用价值。
【关键词】老年帕金森病;丁苯酞;多巴丝肼;联合治疗帕金森病是一种神经系统退行性疾病,其主要症状为麻痹震颤和姿势改变、肌强直等,帕金森病的病因目前尚不完全清楚,与多巴胺分泌减少有关。
患者最典型的症状就是抖手,轻的情况下,手会不停抖或像搓药一样搓扭,严重的时候全身抖,情绪激动时,抖会更明显[1]。
随着病情的恶化,患者的姿势会发生变化,行走不稳。
临床对于此类疾病多补充左旋多巴制剂并尽早辅助以多巴胺受体激动剂治疗。
本文探讨老年帕金森病患者采用丁苯酞联合多巴丝肼治疗的临床效果,具体如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文共纳入100例来自2021年1月-2022年1月在我院治疗的老年帕金森病患者为研究对象,按照电脑随机抽取的方式将患者等分两组,研究组:年龄60-78岁,均数(69.14±2.23)岁,男29/50(58.00%)、女21/50(42.00%);参照组:年龄60-80岁,均数(70.21±2.12)岁,男30/50(60.00%)、女20/50(40.00%),统计学对所有研究资料中数据分析后显示P>0.05,故具备分组条件。
甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗帕金森病的临床效果【摘要】目的:评价对帕金森患者进行甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗的应用效果。
方法:选取我院帕金森患者50例,分为两组,对照组进行多巴丝肼治疗,观察组进行甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗,对比组间患者的生活质量和治疗效果。
结果:观察组患者的生活质量和治疗效果均显著优于对照组(P<0.05)。
结论:通过对帕金森患者进行甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼治疗能够有效改善患者的生活质量和治疗效果。
【关键词】帕金森;甲磺酸雷沙吉兰联合多巴丝肼;生活质量;临床效果帕金森病是一种神经系统疾病,常见于老年人。
它的主要症状包括手脚震颤、肢体僵硬、运动迟缓、姿势不稳、面部表情减少等。
这些症状是由于脑中的多巴胺神经元减少导致的。
目前还没有治愈帕金森病的方法,但是可以通过药物和手术治疗来缓解症状。
药物治疗主要是补充多巴胺,手术治疗则是通过刺激脑部的深部结构来减轻症状。
除了药物和手术治疗之外,锻炼、物理治疗和语言治疗等综合康复治疗方法也可以帮助患者更好地管理病情。
对于帕金森病患者,家庭支持和心理治疗也是很重要的。
甲磺酸雷沙吉兰是一种抗癫痫药物,常用于控制类似部分性癫痫、全面性癫痫、癫痫状态等类型的癫痫。
它的主要作用机制是通过提高大脑中促进兴奋性神经递质谷氨酸的释放,从而减少神经元的兴奋性,防止癫痫的发作。
甲磺酸雷沙吉兰的用药剂量逐渐增加到最有效剂量后,一般需要维持药量一段时间。
它的起效时间相对比较快,一般在使用后1-2小时内就可发挥药效。
甲磺酸雷沙吉兰的不良反应较少,常见的轻微反应包括头痛、头晕、嗜睡、恶心等,一般不需要特殊处理,如果出现严重反应需要尽快就医处理。
多巴丝肼是一种β1-肾上腺能激动剂,常用于治疗心衰和心脏功能不足等心脏疾病,其主要通过促进心脏收缩力的增强和心肌耗氧量的减少,从而增强心脏功能,改善心血管系统循环。
本文通过对帕金森患者进行甲磺酸雷沙基兰联合多巴丝肼治疗,旨在探究其对患者临床效果的效果,现报道如下。
普拉克索与多巴丝肼片联用治疗帕金森病的临床效果【摘要】目的:研究普拉克索与多巴丝肼片联用治疗帕金森病的临床效果。
方法:选取2020年8月—2022年8月期间在本院治疗的帕金森病患者68例作为研究对象,随机分为对照组(多巴丝肼片治疗)和观察组(普拉克索与多巴丝肼片联用治疗),比较两组治疗后的效果,以及精神状态、认知功能和帕金森综合征评分。
结果:观察组总有效率高于对照组(P<0.05);观察组的精神状态、认知功能和帕金森综合征评分均显著优于对照组(P<0.05)。
结论:采用普拉克索与多巴丝肼片联用治疗帕金森病,能有效改善患者的精神状态及认知功能情况,治疗效果显著,值得推广。
【关键词】普拉克索;多巴丝肼片;联用治疗;帕金森病;临床效果帕金森病是由于中脑黑质多巴胺的神经元发生病变,导致多巴胺数量明显减少,从而阻碍了大脑对肌肉的指挥能力,所造成的一种神经性病变[1]。
临床中主要以药物治疗最为有效,通过维持纹状体内多巴胺和乙酰胆碱两种神经递质的平衡,使临床症状得以改善。
但由于治疗时间较长,单一的药物治疗时间一长容易引起抗药性,使得效果不佳[2]。
为此,本文选取在本院治疗的68例帕金森病患者进行研究,探讨普拉克索与多巴丝肼片联用治疗的效果,现总结如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2020年8月—2022年8月期间在本院治疗的帕金森病患者68例作为研究对象,随机分为对照组(n=34例)和观察组(n=34例);其中对照组中男20例、女14例,年龄50-75岁,平均(60.78±1.33)岁;观察组中男18例、女16例,年龄51-74岁,平均(60.28±1.23)岁。
两组一般资料对比,差异无统计学意义(p>0.05)。
1.2方法对照组使用多巴丝肼片单一治疗,第1周一次125mg,一日2次;其后每隔一周,每日增加125mg,一般每日量不得超过1g,分3~4次服用。
治疗三个月。
观察组采用普拉克索与多巴丝肼片联用治疗,普拉克索起始剂量为每次125mg,每日三次,然后每5-7天增加一次剂量。
普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗帕金森病的应用效果观察发表时间:2019-03-11T15:35:56.630Z 来源:《医师在线》2018年9月17期作者:叶云[导读] 观察普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗帕金森病的应用效果。
方法:在2015年1月至2018年1月,选取我院50例帕金森病患者,随机分为对照组、观察组各25例,对照组给予多巴丝肼治疗,观察组给予普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗,观察患者UPDRS评分及治疗效果。
普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗帕金森病的应用效果观察叶云(如皋博爱医院神经内科;江苏南通 226500)【摘要】目的:观察普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗帕金森病的应用效果。
方法:在2015年1月至2018年1月,选取我院50例帕金森病患者,随机分为对照组、观察组各25例,对照组给予多巴丝肼治疗,观察组给予普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗,观察患者UPDRS评分及治疗效果。
结果:与对照组相比,UPDRS各评分低,治疗效果高,P<0.05。
结论:给予帕金森病患者普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗,效果较好,值得借鉴。
【关键词】普拉克索;多巴丝肼;帕金森病;应用效果[ 中图分类号 ]R2 [ 文献标号 ]A [ 文章编号 ]2095-7165(2018)17-0298-02帕金森病是一种神经系统退行性病变,主要患病人群为老年人,临床表现为静止性震颤、姿势步态异常等,有些患者还伴有嗅觉异常等症状,对患者正常生活影响较大[1]。
为了提高帕金森病患者治疗效果,本文在2015年1月至2018年1月,选取我院50例帕金森病患者,观察普拉克索与多巴丝肼联合应用治疗帕金森病的应用效果。
1资料与方法1.1一般资料在2015年1月至2018年1月,选取我院50例帕金森病患者,随机分为对照组、观察组各50例,对照组男、女分别为14例、11例,年龄51岁至80岁,平均年龄(64.50±7.26)岁,病程6个月至9年,平均病程(4.32±3.16)年。
临床医学研究与实践2020年12月第5卷第36期临床医学帕金森病作为继阿兹海默症后的第二种神经退行性疾病,其主要病理特征为中脑黑质多巴胺能神经元缺失,纹状体多巴胺水平下降,导致患者的运动控制功能紊乱[1],目前尚不能治愈。
左旋多巴是治疗帕金森病的主要药物[2],但由于多巴胺脱羧酶的存在,大部分左旋多巴在外周就被降解为无活性的代谢产物,只有1%到达大脑,因此左旋多巴通常与多巴胺脱羧酶抑制剂联用[3]。
多巴丝肼就是其中一种常见的复合方剂(左旋多巴+苄丝肼)。
但由于儿茶酚-O-甲基转移酶(COMT)的存在,外周血中大约90%的左旋多巴会被转化为3-甲氧酪氨酸,与左旋多巴在血脑屏障运输上形成竞争性抑制,严重影响了左旋多巴的利用率[4]。
因此,临床上一般联合COMT抑制剂,通过抑制COMT酶的作用增加左旋多巴向大脑的输送。
恩他卡朋作为一种COMT抑制剂用于帕金森病辅助治疗有良好的效果[5]。
因此本文分析了恩他卡朋与多巴丝肼联合使用治疗帕金森病的疗效,具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2016年3月至2018年7月蒲城县医院收治的首诊帕金森病患者72例,随机将其分为对照组(n=36)和观察组(n=36)。
对照组中男22例,女14例;平均年龄(63.45±11.31)岁;平均病程(6.37±1.28)个月;临床分型:震颤型14例,僵直迟缓型11例,混合型11例;Hoehn-Yahr 分级:Ⅰ级10例,Ⅱ级11例,Ⅲ级15例。
观察组中男24例,女12例;平均年龄(63.62±12.97)岁;平均病程(6.74±1.52)个恩他卡朋联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果李蒲城,万军锋*(蒲城县医院,陕西渭南,715500)摘要:目的探讨恩他卡朋联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果。
方法选择2016年3月至2018年7月蒲城县医院收治的帕金森病患者72例,随机将其分为对照组(n=36)和观察组(n=36),对照组单纯给予多巴丝肼片,观察组在对照组的基础上同时服用恩他卡朋。
多巴丝肼片联合盐酸普拉克索速释片治疗帕金森的临床效果及安全性摘要】目的:观察多巴丝肼片联合盐酸普拉克索速释片治疗帕金森的临床效果及安全性。
方法:我院2018年10月-2019年10月收治的74例帕金森患者为本次研究对象,按照临床给药方案不同将患者分为对照组(37例:多巴丝肼片给药治疗)与实验组(37例:多巴丝肼片联合盐酸普拉克索速释片治疗),比较两组患者预后效果。
结果:实验组患者治疗3个疗程后总有效率(97.29%)比对照组高,不良反应发生率(8.11%)比对照组低,数据差异明显(P<0.05)。
结论:帕金森患者多巴丝肼片联合盐酸普拉克索速释片治疗效果明显优于多巴丝肼片给药治疗效果。
【关键词】多巴丝肼片;盐酸普拉克索速释片;帕金森;安全性帕金森病的发生与遗传因素、不良饮食习惯、长期接触百草枯、三氯乙烯等毒物等因素有关,在上述因素的影响下患者出现静止性震颤、肌肉僵硬、步态以及姿势障碍等老年神经系统变性疾病[1]。
本次研究比较我院2018年10月-2019年10月37例多巴丝肼片给药治疗以及37例多巴丝肼片联合盐酸普拉克索速释片治疗帕金森患者预后差异。
1资料与方法 1.1一般资料实验组患者给予巴丝肼片联合盐酸普拉克索速释片治疗(n=37):男、女分别17例、20例,年龄/平均年龄为:67岁~84岁、(72.62±1.32)岁,病程/平均病程为:1年~4年,(2.32±0.02)年。
对照组多巴丝肼片给药治疗(n=37):男、女分别18例、19例,年龄/平均年龄为:67岁~82岁、(72.46±1.28)岁,病程/平均病程为:1年~4年,(2.29±0.04)年。
本次研究对象在性别、平均年龄以及平均病程等一般资料方面,经统计学验证无明显差异,P>0.05。
1.2病例选择标准纳入标准:(1)参考符合万学红、卢雪峰主编第九版《诊断学》中帕金森病临床诊断标准,统一帕金森氏病评分量表(UPDRS)量表低于40分。
盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的效果和安全性李红亮【摘要】目的对盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的临床效果和安全性进行分析.方法选取沁阳市人民医院2015年3月至2017年4月收治的200例帕金森痴呆患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各100例.给予对照组盐酸多奈哌齐片联合多巴丝肼片治疗,给予观察组盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗,比较两组患者临床疗效和治疗安全性.结果治疗后两组MoCA、MMSE量表评分均提升,且观察组患者各量表评分高于对照组,总有效率高于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆有着较好的临床效果和安全性,应用价值显著.【期刊名称】《河南医学研究》【年(卷),期】2018(027)012【总页数】2页(P2217-2218)【关键词】帕金森痴呆;盐酸美金刚;安全性【作者】李红亮【作者单位】沁阳市人民医院神经内科河南焦作 454550【正文语种】中文【中图分类】R742.5帕金森病是一种脑部退行性病变,在中老年人群中较常见,临床主要症状为肌强直、运动迟缓、震颤等。
目前,临床常用胆碱酯酶抑制剂对帕金森痴呆进行治疗,常见用药方案为盐酸多奈哌齐片联合多巴丝肼片,可在一定程度上帮助患者控制症状、改善病情,但对重度痴呆往往效果欠佳,且药物的长期使用将加重患者震颤症状,并引发恶心、失眠等不良反应[1-2]。
本研究旨在探讨盐酸美金刚联合多巴丝肼片治疗帕金森痴呆的效果和安全性。
1 资料与方法1.1 一般资料选取沁阳市人民医院2015年3月至2017年4月收治的200例帕金森痴呆患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组与观察组,各100例。
对照组中男65例,女35例,年龄为52~78岁,平均(69.84±6.03)岁;观察组中男63例,女37例,年龄为51~77岁,平均(69.74±5.96)岁。
盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果观察唐锋;李勇超【期刊名称】《临床合理用药杂志》【年(卷),期】2022(15)17【摘要】目的观察盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的临床效果。
方法选取2019年1月—2020年12月湖北省孝感市第一人民医院收治的帕金森病患者81例,按随机数字表法分为试验组41例和对照组40例。
对照组单纯应用多巴丝肼片治疗,试验组则采用盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗,2组均持续用药3个月。
比较2组患者治疗总有效率,治疗前后帕金森病评分量表(UPDRS)评价情况,治疗前后血清脑源性神经营养因子(BDNF)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平。
结果治疗3个月后,试验组患者治疗总有效率为95.12%,高于对照组的77.50%(χ^(2)=5.357,P=0.021);2组UPDRSⅠ、UPDRSⅡ、UPDRSⅢ、UPDRSⅣ评分均较治疗前下降,且试验组低于对照组(P均<0.01);2组血清BDNF、5-HT、NE水平均较治疗前升高,且试验组高于对照组(P均<0.01)。
结论盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病具有满意的效果,可显著改善患者的临床症状及血清BDNF、5-HT、NE水平,值得推广应用。
【总页数】4页(P48-50)【作者】唐锋;李勇超【作者单位】湖北省孝感市第一人民医院【正文语种】中文【中图分类】R74【相关文献】1.盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果观察2.盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的疗效及安全性3.盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果及不良反应率评价4.盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片对帕金森病患者Cys C、S-100 β、NSE指标的影响5.盐酸普拉克索缓释片联合多巴丝肼片治疗帕金森病临床疗效及安全性因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
多巴丝肼联合普拉克索对帕金森病的疗效及安全性评价刘文娟;刘太杞【摘要】Objective To observe the efficacy and safety of benserazide combined with pramipexole on Parkinson's disease (PD). Methods 116 patients with Parkinson's disease who were treated in our hospital were selected, randomly divided into the control group and the observation group, each of 58 cases. The control group was given benserazide tablets treatment, the observation group in the control group plus oral pramipexole, two groups were treated for 12 weeks. Compare the clinical efifcacy and incidence of adverse reactions in the two groups.Results The total effective rate of the observation group was 94.20% (54/58), compared with the control group of 75.9% (44/58), the difference was statistically signiifcant (P<0.05). The incidence of adverse reactions in the observation group was 10.3% (6/58), the adverse reaction rate was 12.1% (7/58) in the control group, and there was no significant difference between the two groups (P>0.05).Conclusion Benserazide combined with pramipexole in the treatment of PD effect is more superior, has certain safety.%目的:观察多巴丝肼联合普拉克索对帕金森病(PD)的疗效及安全性。
112《当代医药论丛》Contemporary Medical Symposium2021年第19卷第5期•药物与临床*志,2016,23(1):51-54.[3]张作念,王志晔,顾伟,等.急性脑梗死患者血清炎症因子与颈动脉粥样硬化斑块性质关系的临床研究[J].重庆医学,2016,45(10):1375-1377.[4]马圣宇.地塞米松联合环孢素治疗老年免疫性血小板减少症的疗效观察[J].蚌埠医学院学报,2018,43(5):606—607,610.⑸倪斌,方春云,李燕,等.环孢素联用伏立康唑致免疫性血小板减少症患者血药浓度显著升高分析[J].赣南医学院学报,2019,39(12):1244-1246.[6]杨云,马圣宇.大剂量地塞米松联合环孢素A治疗免疫性血小板减少症疗效观察[J].山西医药杂志,2019,48(20):2508-2511.[7]李红菊.大剂量激素联合重组人血小板生成素与环孢素治疗免疫性血小板减少症的疗效比较[J].中国现代医学杂志,2019,29(1):103-107.[8]魏亮,张小峰,张军峰.阿替普酶治疗急性脑梗死疗效观察[J].新乡医学院学报,2019,36(6):533-535,539.[9]Wang C,Wu Z,Li N,et al.Clinical curative effect of electric acupuncture on acute cerebral infarction:a randomized controlled multicenter trial[J].J Tradit Chin Med,2014,34(6):635-640.[10]李昌盛,闵喆,湛彦强,等.利用激光散斑成像技术观察尤瑞克林对脑梗死大鼠脑血流的影响[J].中华神经科杂志,2010,43(10):732-736.多巴丝肼片联合氯氮平片治疗帕金森病伴发精神障碍的效果探讨郑国梅(重庆市垫江县人民医院,重庆408300)[摘要]目的:探讨并分析用多巴丝肼片联合氯氮平片治疗帕金森病(PD、伴发精神障碍的效果。
[12] De MMA,Carvalhocosta FA.Varicella zoster virus related deathsand hospitalizations in Brazil before the introduction of universal vaccination with the tetraviral vaccine [J].J Pediatr,2016,92(4):361-366.编辑:王冰作者简介:李艳平(1977.7.6-),女,汉族,主管药师,邮箱:372164174@㊂【临床研究】盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果观察李艳平(辽宁省锦州市中心医院药剂科,辽宁 锦州 121000)【摘要】 目的:观察盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果㊂方法:选取82例帕金森病患者作为观察对象,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组各41例㊂对照组给予多巴丝肼片治疗,观察组在对照组基础上加用盐酸普拉克索片治疗,比较两组治疗总有效率㊁帕金森病综合评分㊁不良反应发生率㊁生活质量㊂结果:观察组治疗总有效率㊁生活质量明显高于对照组(P <0.05);帕金森病综合评分对比:观察组明显低于对照组(P <0.05)㊂两组患者均出现轻微呕吐㊁恶心㊁头晕等不良反应,经有效处理后,均缓解,组间对比差异无统计学意义(P >0.05)㊂结论:盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果优于多巴丝肼片单独用药效果,且安全性好㊂【关键词】 帕金森病;普拉克索片;美多芭doi : 10.3969/j.issn.1672-0369.2018.04.008中图分类号: R742.5 文献标识码: B 文章编号: 1672-0369(2018)04-0018-02 帕金森病属于临床最常见的一种神经退行性疾病㊂目前帕金森病病因与发病机制尚不明确,临床指出可能与社会㊁药物㊁患者自身等因素有关㊂帕金森病临床表现包括运动症状(运动过缓㊁肌强直㊁静止性震颤㊁姿势步态异常)和非运动症状(精神异常㊁睡眠障碍㊁自主神经功能障碍㊁感觉障碍),随着病情的发展,可导致患者死亡㊂临床多采用药物治疗,其中普拉克索片㊁多巴丝肼片均属于常用药物[1,2]㊂本研究观察盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果㊂1 资料与方法1.1 一般资料 选取2015年12月至2017年3月锦州市中心医院收治的82例帕金森病患者为观察对象,均符合帕金森病诊断标准㊂纳入标准:Hoehn -Yahr II ~IV 期者,与我院签署知情同意书㊂排除:严重精精障碍及认知功能障碍者,造血系统㊁代谢异常者及心㊁脑㊁肾功能异常者㊂根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组,每组各41例㊂对照组:男22例,女19例;年龄57~73岁,平均年龄(65.5±6.5)岁;病程1.5~5.5年,平均(3.5±1.2)年;原发性17例,继发性12例,叠加综合征12例㊂观察组:男23例,女18例;年龄58~74岁,平均(66.3±6.0)岁;病程1.7~5.6年,平均(3.6±1.5)年;原发性16例,继发性12例,叠加综合征13例㊂两组基本资料比较差异无统计学意义(P >0.05),具有可比性㊂1.2 方法 对照组给予多巴丝肼片(上海罗氏制药有限公司,国药准字H10930198,0.25g /片)口服,125~500mg /次,2~3次/d㊂观察组在对照组基础上联合盐酸普拉克索片(Boehringer Ingelheim Phar⁃ma GmbH&Co.KG,注册证号H20140917,0.25mg /片)口服,起始剂量为0.25mg,3次/d,根据患者病情逐渐增加剂量,每天最大量剂量增加至4.5mg㊂两组患者均连续治疗12周㊂1.3 观察指标 比较两组治疗总有效率㊁帕金森病综合评分㊁不良反应发生率㊁生活质量㊂治疗总有效率根据UPDRS 量表进行评价[2],帕金森病综合评分采用UPDRS 量表评价非运动症状与运动症状,包括精神㊁行为与情绪评分,日常活动评分,运动功能评分,并发症评分,分数越低证明帕金森病症状恢复越好㊂生活质量采用SF-36量表进行评价,包括心理健康㊁生活满意度㊁社会功能㊁躯体健康等四个维度,分数越高证明生活质量越好㊂治疗后,UPDRS 评分下降程度超过1/2为显效;UPDRS 评分下降1/5~1/2为有效;未达到上述标准为无效㊂治疗总有效率=显效率+有效率㊂1.4 统计学方法 采用SPSS 20.0统计软件处理数据,计量资料采用t 检验,计数资料采用x 2检验,81P<0.05为差异有统计学意义㊂2 结果2.1 两组治疗总有效率比较 观察组显效29例,有效10例,无效2例,治疗总有效率为95.1%(39/ 41);对照组显效20例,有效12例,无效9例,治疗总有效率为78.0%(32/41),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)㊂2.2 两组帕金森病综合评分比较 帕金森病综合评分对比观察组明显低于对照组(P<0.05),见表1㊂表1 两组患者帕金森病综合评分比较(⎺x±s)组别精神㊁行为与情绪日常活动运动功能并发症评分观察组(n=41) 2.1±0.58.2±2.821.5±4.4 2.9±1.2对照组(n=41) 3.6±0.614.4±3.924.0±5.1 4.4±1.3 t值12.2988.269 2.377 5.429P值<0.05<0.05<0.05<0.05 2.3 两组生活质量对比 生活质量评分观察组明显高于对照组(P<0.05),见表2㊂表2 两组患者生活质量比较(⎺x±s)组别心理健康生活满意度社会功能躯体健康观察组(n=41)85.3±5.587.4±4.384.4±4.182.4±5.6对照组(n=41)74.3±4.575.6±5.472.1±4.571.5±4.2 t值9.91110.94612.9379.971P值<0.05<0.05<0.05<0.052.4 两组不良反应发生率比较 观察组出现轻微头晕㊁呕吐和恶心各1例,不良反应发生率为7.3% (3/41);对照组出现头晕㊁恶心各1例,不良反应发生率为4.9%(2/41)㊂所有不良反应经正确处理后,均明显缓解,且不影响治疗效果,组间对比差异无统计学意义(P>0.05)㊂3 讨论目前,随着我国逐渐迈入老龄化阶段,帕金森病发病率不断提高,对患者生存质量造成了严重影响㊂帕金森病是一种神经系统变性疾病,发病机制较为复杂,病理改变以蓝斑神经元色素脱失㊁黑质色素变淡㊁中脑黑质致密部㊁路易小体为主[3]㊂其发病可能与多巴胺能递质传输减少㊁纹状体多巴胺通路神经元出现病变等因素有关[4]㊂目前,临床常采用多巴胺代替疗法治疗帕金森病㊂临床研究表明,普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病可有效提高治疗效果,且用药安全性较高,对促使患者病情尽快好转具有积极作用[5]㊂多巴丝肼片是苄丝肼㊁左旋多巴的复合制剂㊂苄丝肼可通过去甲肾上腺素发挥药效,对改善肌强直与运动迟缓具有重要作用;左旋多巴可增加多巴胺㊁去甲肾上腺素等物质,通过血脑屏障后在多巴脱羧酶作用下转化为多巴胺发挥药效[6]㊂普拉克索是一种非麦角类多巴胺激动剂,具有高度选择性及特异性,对多巴胺D3受体具有优先亲和力,可通过激动多巴胺受体缓解运动障碍,同时还能保护神经细胞,延迟黑质神经元变性㊂盐酸普拉克索片经口服后能迅速被吸收,生物利用度较高[7]㊂多巴丝肼片与盐酸普拉克索片联合可产生较高的协同作用[8]㊂本研究结果表明,观察组总有效率㊁生活质量评分明显高于对照组,且帕金森病综合评分观察组低于对照组㊂综上所述,盐酸普拉克索片联合多巴丝肼片治疗帕金森病的效果优于多巴丝肼片单独用药效果,且用药安全性较高㊂参考文献[1] 刘越存,黎展鸿,陈雄辉.美多芭联合盐酸普拉克索治疗对帕金森病患者焦虑抑郁状态及血清炎症因子水平的影响[J].中国医药科学,2017,7(7):12-15.[2] 王惠民.普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床效果观察[J].临床医学工程,2017,24(1):91-92.[3] 沈国柱.多巴胺受体激动剂普拉克索治疗帕金森氏病的临床疗效分析与安全性评价[J].海峡药学,2012,24(1):162-163.[4] 周婷,李青叶.普拉克索与溴隐亭治疗帕金森病患者疗效及安全性对照研究[J].中国实用神经疾病杂志,2016,19(5):109-110.[5] 吴曙智,叶华,张旭,等.普拉克索片联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效观察[J].中国医院药学杂志,2014,34(15):1294-1297.[6] 彭文君.盐酸普拉克索联合美多芭治疗帕金森病的临床疗效[J].中国现代医生,2012,50(5):58-59.[7] 郑海燕.美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的疗效及安全性[J].中国实用医药,2016,11(36):114-116.[8] 王美娥,张鹏,宋杰.美多芭联合普拉克索治疗帕金森病的有效性及安全性探究[J].中国实用医药,2016,11(6):154-155.编辑:王冰91。
用多巴丝肼为主治疗老年帕金森痴呆的效果观察
发表时间:2019-02-27T15:30:54.553Z 来源:《医药前沿》2019年1期作者:陈琪瑞
[导读] 研究多巴丝肼治疗老年帕金森痴呆的效果
(云南省昆明市中医医院云南昆明 650000)
【摘要】目的:研究多巴丝肼治疗老年帕金森痴呆的效果。
方法:将2010年10月—2018年10月于我院接受临床治疗的36例老年帕金森痴呆患者作为研究对象,对患者采用多巴丝肼进行治疗,对存在高血压或者甲减患者配合相应的治疗,观察患者临床治疗效果。
结果:
36例患者在经过临床治疗后,均取得较好的临床疗效,在伴有高血压或者甲减患者采取甲磺酸氨氯地平和左甲状腺素片进行治疗,临床疗效明显。
结论:在老年帕金森痴呆患者的临床治疗中,对患者采取多巴丝肼进行治疗有较高的临床价值,同时可以配合不同药物对高血压或者甲减等症状进行治疗,值得在临床中应用。
【关键词】多巴丝肼;老年帕金森痴呆;临床疗效
【中图分类号】R742.5 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2019)01-0064-02 帕金森在临床中属于老年患者十分常见的一种神经系统变性疾病,这种疾病在临床中发生的主要原因是患者中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡,从而导致患者体内的纹状体DA含量出现减少,患者出现帕金森疾病[1]。
在目前,导致患者出现这种病理变化的原因一直都无法明确,从多种因素来将,遗传、环境、年龄等因素都有可能带来PD多巴胺能神经元变性死亡的情况,帕金森在临床中为患者带来最主要的症状是智能减退以及情感障碍,静止性震颤、肌强直、运动迟缓等[2]。
本次研究探讨了多巴丝肼为主治疗老年帕金森痴呆的效果观察,并将结果进行了合理的分析,现报告如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
将36例2010年10月—2018年10月间于我院接受临床治疗的老年帕金森痴呆患者作为研究对象。
在36例患者中,男性患者18例,女性患者18例,患者的年龄为65~75岁,平均年龄为(70.21±1.30)岁。
所有患者均经过临床诊断符合帕金森的临床表现,在36例患者中,多数患者伴有高血压或者甲减等病症。
1.2 方法
在36例老年帕金森痴呆患者的临床治疗中,对患者采用多巴丝肼作为主要治疗药物,多巴丝肼为上海罗氏制药有限公司,药物剂量一次1片,一日三次,轻症患者一次半片,一日三次。
患者在接受临床治疗的过程中,对伴有高血压患者的治疗中,联合甲磺酸氨氯地平或者比索洛尔进行治疗。
对伴有甲减患者的治疗中,也可以联合左甲状腺素片进行治疗[3]。
1.3 观察指标
观察所有患者在经过临床治疗后,患者的临床疗效情况,以及药物带来的不良反应影响情况,利用简易智力状态检查量表(MMSE)对患者的认知能力进行评估,观察患者的认知能力情况,患者得分越高代表患者的认知能力越好。
1.4 统计学方法
本次研讨采用了统计学软件来进行数据的处理工作,对计量资料采取t检验,对计数资料采用χ2检验。
以P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
经过治疗后,36例患者的临床疗效情况进行观察,可以发现患者在接受多巴丝肼的治疗后,患者的认知能力改变较好。
患者的MMSE 评分在治疗前为(16.51±2.03)分,在治疗后,患者的MMSE评分为(23.52±2.16)分,将其进行对比,差异有统计学意义(t=14.189,P=0.000)。
患者在接受治疗过程中,存在一例胃肠道反应,在经过治疗后得到改善,对治疗影响较小。
3.讨论
多巴丝肼在临床中的主要适应症为原发性帕金森氏病以及脑炎后帕金森氏综合征等。
在这些疾病的临床治疗中,采用多巴胺类药物可以有效的帮助患者补充脑内多巴胺,帮助患者改善帕金森带来的临床症状情况。
在临床中,多巴丝肼的临床疗效明显,患者在接受临床治疗后,认知能力情况可以得到明显的改善,也可以适当调节患者的运动功能情况[4]。
在帕金森患者中,多数帕金森患者会伴随高血压以及甲减等临床症状,在这些患者的治疗中可以考虑多巴丝肼联合多种药物进行治疗,不仅起效较快,也较为安全[5-8]。
综上所述,多巴丝肼作为老年帕金森痴呆患者临床治疗的药物,在临床中可以十分有效的对患者起到一定的治疗效果,在存在高血压和甲减症状患者的治疗中联合其余药物进行治疗也可以起到较好的治疗效果,临床价值较高,值得在临床中应用推广。
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