2016年下半年面授考试课程-《临床输血学检验》复习题
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输血知识试题一、判断题:1、抗凝血液采集后离心,可分为三层:上层为淡黄色透明液体(血浆)约占总体积50-60%;下层为红色的红细胞层,约占40-50%;两层之间为淡黄色菲薄层(白细胞、血小板)。
【对】2、在红细胞ABO血型中,凡红细胞上具有A抗原者为A型;有B抗原者为B型;A和B 抗原都没有者为AB型;A和B抗原均有者为O型。
【错A和B抗原都没有者为O型;A 和B抗原均有者为AB型。
】3、交叉配血的主要目的是检查“不配合性”,从而防止输血后产生溶血反应。
【对】4、反复输注血小板,受血者(患者)的血清中可产生血小板的相应抗原(如HAL抗原等)刺激后抗体,当再次输入血小板,就会产生血小板抗原和抗体的免疫反应,造成血小板输注无效。
【对】5、多次输注血小板后,产生HAL抗体的频率,主要取决于输注的次数。
【对】6、正常人体血容量一般为体重的8-9%,其中血浆占55-60%;血细胞占40-45%。
【对】7、一般输注400ml红细胞悬液大约可使血红蛋白升高10G/L,血细胞容积升高3%。
【对】8、单采(或浓缩)血小板保存最佳温度是22℃,并不断轻轻振荡为佳,保存期在3-5天。
【对】9、目前常用的血浆种类包括普通冰冻血浆和新鲜冰冻血浆(FFP)两种,前者与FFP的区别在于缺少Ⅷ因子和Ⅴ因子。
【对】10、冰冻血浆融化后,不可在10℃放置超过2小时,不可再冰冻,如置于4℃暂时存放,应于24小时内输注。
【对】11、输血发热反应是由于多种微量物质尤其是细菌性致热源所致。
也可能由于受血者产生了抗白细胞抗体或(和)抗血小板抗体或(和)抗血浆蛋白抗体,当再次接受输血发生发热反应;还可能是输入血型不合的血液所致溶血性输血反应所致。
【对】12、发生输血溶血反应的原因以ABO血型不合最多见,且反应严重;而Rh等血型引起的溶血反应则较轻;另外,输注过期血或输血时使用过细输血针头等也可能会导致溶血输血反应。
【对】13、溶血性输血反应发病机制主要是由于抗原抗体复合物触发、活化了三个相互关联系统,即神经内分泌系统、补体系统和血液凝固系统。
2016年下半年吉林省临床医学检验技术初级相关专业知识试题一、单项选择题(共27题,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、属于尿液溢出性蛋白的是A.白蛋白B.β-球蛋白C.γ-球蛋白D.凝血因子E.肌红蛋白2、最常用的真菌培养基是A.沙保琼脂培养基B.玉米-吐温80培养基C.SS琼脂D.血琼脂E.基础琼脂3、溶血反应和补体结合试验中所用的红细胞,一般多采用A.绵羊红细胞B.鸡红细胞C.兔红细胞D.人“O”型红细胞E.鼠红细胞4、关于慢性再生障碍性贫血的论述,正确的是A.网织红细胞都<1%B.EPO减低C.粒细胞绝对值<0.5×1012/LD.HbF减低E.骨髓可呈灶性增生5、己糖激酶法测定葡萄糖是A.测定NADPH的生成量B.测定NADPH的减少量C.测定NADH的生成量D.测定NADH的减少量E.测定红色醌类化合物的生成量6、下列哪种细菌可在4℃生长A.炭疽芽胞杆菌B.霍知弧菌C.小肠结肠炎耶尔森菌D.产气荚膜梭菌E.鼠疫耶尔森菌7、薄膜蒸发浓缩效率高的主要原因是A.蒸发温度高B.药液沸点降低C.药液蒸发时流速快D.药液气化表面大E.加热蒸汽温度高8、第一管CSF标本通常作A.细胞计数B.化学检查C.免疫学检查D.细菌学检查E.细胞学检查9、调节1,25(OH)2D3合成的关键酶是A.25-羟化酶B.24-羟化酶C.7α-羟化酶D.1α-羟化酶E.1,25-羟化酶10、Ficoll分层液主要用于分离外周血中的单个核细胞,是一种A.聚合物加速沉淀分离法B.聚合物不加速沉淀分离法C.多次密度梯度离心分离法D.单次密度梯度离心分离法E.连续密度梯度离心分离法11、检测淋巴因子与下列变态反应有关的是A.Ⅰ型变态反应B.Ⅱ型变态反应C.Ⅲ型变态反应D.Ⅳ型变态反应E.Ⅰ型、Ⅱ型变态反应12、下列关于ALP的叙述哪项不对A.ALP是磷酸单酯的水解酶B.其作用最近pH约为10C.各年龄组具统一的参考范围D.在梗阻性黄疸时增高E.在成骨细胞疾病时增多13、首届国际健康促进大会通过的《渥太华宣言》指出,健康促进的5个主要活动领域为A.控制吸烟、控制酗酒、控制伤害、控制性传播疾病、控制慢性非传染性疾病B.领导重视、部门协调、行为干预、技术训练、发展传统医学C.制定公共政策、创造支持环境、加强社区行动、发展个人技能、调整服务方向D.卫生防疫、医疗服务、妇幼保健、残疾康复、计划生育技术服务E.面向农村、预防为主、中西医结合、依靠科技进步、为人民健康服务14、IgE类主要的抗体效应是A.阻断中和作用B.调理作用C.裂解细胞作用D.ADCCE.参与超敏反应15、关于肺吸虫生物学的描述,不正确的是A.卫氏并殖吸虫,子宫与卵巢左右并列,两睾丸并列B.虫卵较受精蛔虫大,金黄色C.因生食蜊蛄或石蟹而感染D.野猪可作其转续宿主E.第一中间宿主是扁卷螺16、下列哪项不属于国家中医药管理局的职责A.拟订中药有关人员的技术职务评定标准B.参与制定国家基本药物目录C.参与制定执业中药师资格标准D.组织拟订和实施中医药教育发展规划E.审批中药保护品种17、正常人血浆中CM的半寿期是A.3minB.5~15minC.25~35minD.40~45minE.60~65min18、影响钙吸收的主要因素是A.肠道pHB.年龄C.性别D.食物中钙的量E.肠蠕动加快19、下列哪种凝血因子不存在于正常新鲜血浆A.FⅡB.FⅢC.FⅤD.FⅧE.FⅫ20、脑脊液氯化物明显减少见于A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.病毒性脑膜炎D.脊髓灰质炎E.中毒性脑炎21、慢性淋巴细胞白血病()。
2016年度医院临床合理用血培训考试2016年度临床合理用血培训考试科室姓名:得分:一、选择题(单选题,每题2分,共50题,100分)1、下列哪项不是外科输血的目的;()A、恢复患者的血容量B、纠正低蛋白血症C、补充凝血因子D、增加营养促进伤口愈合2、当输注红细胞悬液,滴速慢时;()A、更换输血器B、在血液内添加生理盐水稀释C、输血前充分混匀D、在血液内添加药物3、调节红细胞生成的主要体液因素是:()A、雄激素B、雌激素C、甲状腺激素D、EPO4、血凝块的回缩是由于:()A、纤维蛋白收缩B、红细胞叠连C、白细胞变形D、血小板收缩蛋白收缩5、红细胞在血管外破坏的主要场所是:()A、肾、肝B、脾、肝C、肾、脾D、胸腺、骨髓6、阿司匹林具有抗血小板聚集作用,是因为阿司匹林可抑制血小板的:()A、磷脂酶A2B、环氧合酶C、血栓素合成酶D、前列环素合成酶7、内源性凝血途径的始动因子是:()A、因子ⅫB、因子ⅡC、因子ⅩD、因子Ⅶ8、目前临床使用的病毒灭活血液成分是:()A、病毒灭活红细胞B、病毒灭活血小板C、病毒灭活血浆D、以上都是9、血浆置换的适应证不包括:()A、自身免疫性疾病B、药物、毒物中毒C、急性肾功能衰竭D、DIC10、人巨细胞病毒传播途径包括:()A、输注血液或血制品B、脏器或组织移植C、性接触传播D、以上都是11、发生TA-GVHD的条件不包括:()A、供受者之间存在HLA相容性差异B、输入的红细胞、血小板等血液成分未经幅照,含一定数量的活的淋巴细胞C、受者存在免疫缺陷,不能排斥供者淋巴细胞,供者淋巴细胞植活D、输注保存时间较长的血液12、辐照血液用的放射性元素是;()A、镭元素B、碘元素C、钴元素D、X射线13、输注血小板的滤器孔径为;()A、130微米B、170微米C、130纳米D、170纳米14、直接抗人球蛋白实验检测患;()A、血清中有无不完全抗体B、红细胞表面有无相应的抗原C、红细胞表面是否吸附有相应的不完全抗体D、以上都不是15、血液中的抗凝剂枸橼酸钠起抗凝作用,组要与血液中;()A、钙结合B、凝血因子结合C、纤维蛋白结合D、镁结合16、ACD保养液保存全血于4-6℃21天,红细胞在体内存活率为;()A、60%B、70%C、80%D、90%17、输全血不适宜于;()A、大手术B、大出血C、粒细胞严重减少D、换血18、病毒性肺炎患者血样进行交叉配血时,可出现;()A、细菌凝集B、类B凝集C、串钱状凝集D、冷凝集19、患者血清HLA抗体阳性时容易引起;()A、非溶血性输血发热反应B、慢性输血反应C、GVHDD、过敏反应20、严重肝病伴出血时,可输注;()A、新鲜全血B、红细胞悬液C、新鲜冰冻血浆D、普通冰冻血浆21、下列哪项不是血浆蛋白的生理功能;()A、运输O2和CO2B、缓冲功能C、参与生理止血D、参与机体的免疫功能22、下列哪些是使用血浆的适应证:()A、补充血容量B、补充营养C、消除水肿或腹水D、补充凝血因子23、预防TA-GVHD的唯一可靠和有效的措施是:()A、避免近亲直接输血B、对血液成分进行辐照处理C、对血液成分进行去白细胞处理D、对血液成分进行病毒灭活24、回收式自身输血的禁忌证不包括:()A、血液流出血管外6小时以上B、静脉通路不畅C、怀疑血液含有癌细胞E、血液已经发生严重溶血25、直接抗人球蛋白实验检测患;()A、血清中有无不完全抗体B、红细胞表面有无相应的抗原C、红细胞表面是否吸附有相应的不完全抗体D、以上都不是26、输血病人血样除检查ABO血型正反定型外,RH(D)血型是否要检查:()A、常规检查B、无须检查C、必要时检查D、常规检查急症抢救除外27、血液发出,受血者和供血者的血样应在什么条件下保存几天:()A应在2-6℃下保存7天B常温下保存10天C零下保存一个月D22℃保存一周28、卫生部何年何月颁发的《临床输血技术规范》:()A、2001年2月B、2000年6月C、2002年8月D、2003年6月29、病人需要治疗性血液成分去除或血浆置换,病人到血站还是就诊医院输血科治疗:()A、由分管医生申请,输血科或血库参加,制定医疗方案,由输血科和分管医生负责治疗和监护B、由分管医生申请,血站制定方案来完成治疗C、由病房的医护人员共同完成D、由分管医生制定治疗方案,下医嘱由护士完成30、冷沉淀应在什么温度下保存,保存期多长时间:()A、-20℃以下保存一年B、同新鲜冰冻血浆C、-18℃以下保持一年D、-30℃以下保存2年31、IgA水平低下的病人输血用:()A、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、浓缩白细胞32、失血性休克的病人输血时用:()A、全血B、洗涤红细胞C、血小板制剂D、血清蛋白33、多次输血的贫血病人输血时用:()A、全血、B、洗涤红细胞C、浓缩白细胞D、血清蛋白E34、输血治疗同意书的签订需医患双方,如果无家属,病人又无自主意识的急性失血怎么办:()A、先输血抢救,后上报院领导B、用晶体胶体盐维持C、立即上报医院职能部门或主管领导同意备案并记录病历D、等待领导批准35、手术室对患者实施自身输血,可能采取几种方法:()A、血液等容稀释,术中自身血回输,术中控制性低血压B术前采血,术后输血、C、晶体盐或胶体液维持控制出血,D、用止血药及红细胞生成素36、科研用血也需要审批吗:()A、需要B、不需要C、自找血源D、收集病人血样37、医院临床输血委员会,应负责哪些工作:()A、临床用血规范管理和技术指导,开展合理用血、科学用血的教育和培训B、负责临床输血会诊C、负责突发事件的抢救D、负责业务讲座38、医疗机构所需全血及其血液成分,需要那级政府批准的血站负责提供:()A:省级以上人民政府卫生行政部门批准B:由各医院批准C:医疗机构自采自用D:血站39、突发事件时,边远地区,无正式血站或中心血库,当地医疗机构应急采血抢救后几日内报告当地县以上人民政府行政主管部门:()A、当时B、3日内C、7日内D、10日内40、从200ml全血分离的1单位浓缩红细胞可提高70kg成年人的HCT:()A、2%~3%B、1%~2%C、3%~4%D、4%~5%41、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血:()A、500mlB、1000mlC、1200mlD、1500ml42、现代的输血理念包括:()A、“不可替代时选择”原则B、满足生理需要原则C、风险规避原则D、以上都是43、引起血小板输注无效的最多见原因是:()A、高热B、HLA同种免疫C、血小板抗原导致的免疫反应D、DIC44、临床输血最主要的目的是:()A、使病人的血液参数达到正常范围B、把病人失掉的血液成分补回来C、给病人增加营养D、使病人维持正常的生理功能45、下列哪些是使用血浆的适应证:()A、补充血容量B、补充营养C、消除水肿或腹水D、增加免疫力E补充凝血因子46、粒细胞的输注指证是:()A、粒细胞计数少于0.5×109/LB、严重的细菌感染C、抗生素治疗无效D A+BE A+B+C47、下列哪一项不是溶血反应所致急性肾功能衰竭的临床表现:()A、少尿或无尿B、尿素氮增高C、高钾血症D、尿内有脓细胞E、酸中毒48、下列哪一项不是输血所致过敏反应的原因:()A、病人是过敏性体质B、输入血中含有致敏物质C、供血者有过敏史D、快速输入低温库存血E、供血者在献血前服用过可致敏的食物或药物49、不能控制输血传播HCMV的对策()A、提高人们对血源性传播HCMV危害的认识B、使用抗病毒药物治疗C、应用除白细胞的血液(制品)D、输注经病毒灭活的血液(制品)50、冷沉淀的主要成分是:()A、因子VIII>80IUB、vWF>60IUC、纤维蛋白原(F1)200-300mgD、纤维结合蛋白(Fn)>60mgE、以上都是。
输血知识培训考试题科室:姓名 : 时间:一、选择1.哪些情况下可做抗体筛选 ( )A、交叉配血不合时 ,有输血史,妊娠史或短期内需多次输血者B、只要配血不合就做抗体筛选C、常规筛选D、必要时2. 成人输血速度一般控制在( )A、5~10ml/min B 、1~2 ml/min C 、3~4 ml/min3.洗涤红细胞与解冻红细胞制备后 ,多长时间内输注( )D 、5~8 ml/minA、4h B 、6h C 、8h D 、24h4. 可用于补充血容量的是( )A、浓缩红细胞B、冷沉淀C、白蛋白液D、血小板5..机采浓缩白细胞采集后 ,多长时间内输注( )A、 4h B 、 8h C 、 16h D 、 24h6.冷沉淀应在什么温度下保存 ,保存期多长时间( )A、 -20℃以下保存一年C、 -18℃以下保持一年B 、同新鲜冰冻血浆D 、 -30℃以下保存 2 年7.贮血冰箱多长时间消毒一次 ,冰箱内空气培养每月几次 ( )A、消毒和空气培养一月一次B 、消毒和空气培养每半月一次C 、7 天消毒一次,每月空气培养一次D 、不定期消毒培养8.输血前医务人员应严格核对那些内容( )A、血型 B 、配血单和血袋标签中的各项内容C、配血单有无空项 D 、血袋包装9. 输血最常见的并发症( )A、循环超负荷B、发热反应C、过敏反应D、溶血反应10. 一次输血不应超过( )A、8 小时 B 、4 小时 C 、2 小时 D 、6 小时二、填空(每空 3 分,共 54 分)1 、临床医师和输血医技人员应严格掌握输血适应证,正确应用成熟的___________ 临床和__________ ,包括___________和___________等。
2、申请输血应由___________逐项填写《_________________ 》,由___________ 核准签字,连同受血者血样于预定输血日期前送交输___________备血。
2016年下半年黑龙江临床助理医师外科学:输血的并发症及其防治考试试题一、单项选择题(共25题,每题2分,每题的备选项中,只有 1 个事最符合题意)1、肺痈的诊断,主要应掌握下列哪项A.咳嗽B.胸痛C.发热口干D.咳吐腥臭脓痰E.脉滑数2、诊断Budd-Chiari syndrome可以选用哪一种核医学检查方法A.肝动脉灌注显像B.肝肿瘤阳性显像C.肝脾胶体显像D.PET 代谢显像E.尿素呼吸试验3、下列有关知觉特性的陈述,错误的是A.知觉过程就是在背景中分出对象的过程B.对象与背景的转换与注意的选择性有关C.知觉中对整体的知觉优于对部分的知觉D.理解可以帮助人们把不完整图形的缺失部分补充起来E.听觉无恒常性4、王女士,62岁。
住院心电图监测时发生室性心动过速,心率160次/分,血压125/85mmHg,意识清楚,双肺呼吸音清晰,无湿啰音。
首选的治疗药物是____ A.阿托品B.硝酸甘油C.呋塞米D.硝普钠E.利多卡因5、关于铁吸收,错误的为A.主要在十二指肠和空肠上段吸收B.以亚铁的形式吸收C.饮茶有利于铁的吸收D.动物源性食物中的铁吸收率较高E.铁的吸收受机体铁饱和状态的调节6、杂交时所需的材料中不包括A.切片组织B.杂交液C.盖玻片D.湿盒E.显色液7、金葡菌肺炎最具特征的X线表现是____A.肺段实变伴脓肿形成B.肺实变伴多发性蜂窝样改变C.浸润阴影易变伴气囊腔形成D.多发性肺浸润E.肺段实变伴液气胸8、血中有异常蛋白质增加,从肾小球滤过而未能完全被肾小管重吸收,从尿中排出形成下列哪种蛋白尿A.肾小球性蛋白尿B.肾小管性蛋白尿C.溢出性蛋白尿D.分泌性蛋白尿E.组织性蛋白尿9、细菌的转化与接合共同具有的特点是A.供体菌与受体菌不必直接接触B.供体菌必须与受体菌直接接触C.需要噬菌体参与D.需要外源性DNA导入E.需要性菌毛存在10、躯体化障碍和疑病症的区别在于A.疑病症比躯体化障碍更严重B.躯体化障碍比疑病症更严重C.疑病症患者更关心症状的意义和产生原因D.躯体形式障碍患者的不适感更丰富E.以上都不对11、下列选项中不属于非言语智力测验的是A.希-内测验B.画人测验C.瑞文测验D.格塞尔量表E.文化公平智力测验12、间变性大淋巴细胞瘤的特异性标志为A.LCA B.CD56 C.GAA D.BLA E.ALK13、下列为前列腺腺癌Gleason4级的镜下表现的是A.较不规则大腺体背靠背密集B.浸润性生长的腺体或腺泡C.乳头状或疏松筛状,边缘清楚光滑D.实性癌细胞巢E.浸润性生长融合腺体,大型筛状腺体14、滤过分数是指A.肾小球滤过率/肾血浆流量B.肾小球滤过率/肾血流量C.肾血浆流量/肾血流量D.肾血流量/肾血浆流量E.肾血流量/心输出量15、男性,30岁,低热、盗汗、咳嗽、血痰1个月。
一、单选题1.临床血液学检验的理论基础是(C)A.检验方法学B.检验医学C.血液学D.形态学E.实验诊断学2.人胚胎期3~6个月的主要造血场所是(A)A.胎肝B.骨髓C.淋巴结D.胸腺E.脾脏3.生理情况下,出生几个月后,婴儿的肝、脾、淋巴结等已不再造血(D)A.3个月B.4个月C.5个月D.2个月E.1个月4.造血微环境不包括(C)A.微血管系统B.末梢神经C.间充质千细胞D.网状细胞E.基质5.下列核染色质呈纤细、疏松、网状的原始血细胞是(C)A.原粒细胞B.原红细胞C.原单核细胞D.淋巴母细胞E.原巨核细胞6.不符合原始细胞一般形态特征的是(A)A.胞体大,核浆比例小B.胞核内见明显的核仁C.胞质中一般无颗粒D.核染色质一般较细致E.胞质染色呈嗜碱性,即蓝色或深蓝色7.由于红细胞寿命缩短,破坏增加,超过了骨髓代偿能力所引起的贫血为(E)A.缺铁性贫血B.再生障碍性贫血C.巨幼细胞性贫血D.继发性贫血E.溶血性贫血8.下列属于遗传性溶血性贫血的是(C)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿B.冷凝集素综合征C.葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺陷症D.自身免疫性溶血性贫血E.心源性溶血性贫血9.不属于红细胞外在异常所致的溶血性贫血是(C)A.自身免疫性溶血性贫血B.脾功能亢进C.酶缺陷导致的溶血性贫血D.铅中毒E.心源性溶血性贫血10.不属于遗传性红细胞内在缺陷的是(A)A.阵发性睡眠性血红蛋白尿症B.G-6-PD缺乏C.异常血红蛋白病D.遗传性球形红细胞增多症E.镰状细胞贫血11.正常人血浆中的游离血红蛋白小于(D)A.10mg/LB.20mg/LC.30mg/LD.40mg/LE.50mg/L,12.正常人血浆高铁血红素清蛋白试验呈(C)A.阳性B.强阳性C.阴性D.弱阳性E.阴性或弱阳性13.正常人尿隐血试验呈(C)A.阳性B.强阳性C.阴性D.弱阳性E.阴性或弱阳性14.正常人的含铁血黄素试验呈(E)A.阳性B.弱阳性C.强阳性D.弱阳性或阳性E.阴性15.尿含铁血黄素试验又被称为(B)A.尿隐血试验B.Rous试验C.渗透脆性试验D.自身溶血试验E.高铁血红素清蛋白试验16.蔗糖溶血试验定量试验正常溶血率为(E)A.<1%B.<2% C<3% D.<4% E.<5%17.正常人含5个及以上变性珠蛋白小体的红细胞一般小于(B)A.25%B.30%C.35%D.40%E.45%18.pH 8.6 TEB缓冲液醋酸纤维膜电泳,正常血红蛋白电泳区带中的HbF(B)A.<1%B.<2%C.<3%D.<4%E.<5%19.成人抗碱血红蛋白小于(C)A.1.0%B.2.0%C.2.5%D.30%E.4.0%20.正常人血红蛋白液异丙醇沉淀试验呈(B)A.阳性B.阴性C.弱阳性D.强阳性E.弱阳性至强阳性21.正常人的红细胞包涵体试验呈(D)A.阳性B.弱阳性C.强阳性D.阴性E.弱阳性至强阳性22.正常人冷热溶血试验呈(E)A.弱阳性B.阳性C.弱阳性至强阳性D.强阳性E.阴性23.下列属于小细胞低色素贫血的是(B)A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞性贫血E.溶血性贫血24.下列属于单纯小细胞性贫血的是(C)A.失血性贫血B.溶血性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞性贫血E.缺铁性贫血25.按形态学分类,再生障碍性贫血属于(A)A.正常细胞性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.大细胞高色素性贫血26.按形态学分类,正常细胞性贫血的MCV(fl)为(B)A.>80B.80~94C.94~100D.>94 >10027.按形态学分类正常细胞性贫血的MCHC(%)为(C)A.<31B.26~32C.31~35D.>32E.>3528.按形态学分类,大细胞性贫血的MCV(f)为(E)A.<80B.80~94 C94~100 D.80~100 E.>10029.下列属于正常细胞性贫血的是(A)A.再生障碍性贫血B.缺铁性贫血C.感染性贫血D.巨幼细胞性贫血E.尿毒症导致的贫血30.导致骨髓病性贫血的疾病不包括(E)A.骨髓瘤B.癌转移C.白血病D.骨髓纤维化E.内分泌疾病31.叶酸缺乏可导致(E)A.小细胞高色素性贫血B.正常细胞性贫血C.单纯小细胞性贫血D.小细胞低色素性贫血E.大细胞性贫血32.尿毒症一般可导致(B)A.大细胞高色素性贫血B.单纯小细胞性贫血C.小细胞低色素性贫血D.大细胞性贫血E.正常细胞性贫血33.白血病的特点是(A)A.白血病细胞呈现异常增生伴分化成熟障碍B.白血病细胞呈现良性增生C.白血病细胞呈现全身浸润D.白血病细胞在组织中扩散E.白血病细胞呈现异常增生,无分化障碍34.FAB形态学分类将急性白血病分为(A)A.急性淋巴细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病B.T淋巴细胞白血病和B淋巴细胞白血病C.浆细胞白血病和淋巴细胞白血病D.单核细胞白血病和淋巴细胞白血病E.毛细胞白血病和急性非淋巴细胞白血病35.白血病MIC分型的提出是依据(B)A.形态学、生物学、细胞遗传学B.形态学、免疫学、细胞遗传学C.生物学、形态学、免疫学D.分子生物学、免疫学、形态学E.形态学、遗传学、分子生物学36.颗粒增多的早幼粒细胞白血病属于FAB分类的是(C)A.M1B.M2C.M3D.M4E.M537.最易引起中枢神经系统白血病的是(B)A.急性粒细胞白血病 B急性淋巴细胞白血病 C.急性单核细胞白血病 D.急性红白血病E.急性浆细胞白血病38.急性淋巴细胞白血病的骨髓象特点不包括(E)A.以原始和幼稚淋巴细胞增生为主≥30%B.粒细胞增生受抑C.红系增生受抑D.篮细胞多见E.巨核细胞减少,血小板正常39.急性淋巴细胞白血病L型最重要的特点是(A)A.小原始淋巴细胞为主,核浆比率高B.粒细胞减少C.PAS反应阳性D.红细胞减少E.血小板减少40.属于淋巴细胞白血病特点的是(A)A.无Auer小体B.过氧化物酶染色阳性C.苏丹黑染色阳性D.非特异性酯酶染色强阳性E.糖原染色阴性41.下列关于M1诊断的描述,正确的是(A)A.POX染色至少有3%的原始粒细胞呈阳性B.原始粒细胞分类必须≥80%C.骨髓分类早幼粒细胞可占20%D.骨髓分类单核细胞可占20%E.骨髓分类中原始淋巴细胞可占20%42.下列关于M1诊断的描述,不正确的是(C)A.外周血白细胞总数升高,以原始粒细胞增生为主B.骨髓增生极度或明显活跃C.骨髓以原始粒细胞增生为主≥80%D.白血病细胞内可见Auer小体E.幼红细胞及巨核细胞受抑43.下列关于M3的骨髓象特点的叙述正确(B)A.骨髓以原始粒细胞增生为主≥30%B.骨髓以异常增生的早幼粒细胞增生为主≥30%C.骨髓以异常增生的中性中幼粒细胞增生为主≥30%D.骨髓以原始粒细胞和早幼粒细胞增生为主≥30%E.骨髓以原始粒细胞和单核细胞增生为主≥30%44.白血病细胞胞体大,外形不规则,核浆发育失衡,染色质疏松,有大而圆的核仁,细胞质丰富,呈内外浆,内浆充满颗粒,外浆较透明的形态学特征符合(B)A.M1B.M2bC.M3D.M4bE.M745.白血病细胞胞体较大,不规则,核常呈不规则,扭曲,折叠,呈S型染色质硫松核仁可见浆多,呈灰蓝色,细胞质常无颗粒,胞质中有时可见吞噬的空泡,最有可能是(E)A.M1B.M2aC.M3D.M2bE. M546.急性红白血病属于(B)A.淋巴细胞的恶性疾病B.粒细胞和红细胞的恶性疾病C.单核细胞的恶性疾病D.粒细胞的功能异常疾病E.浆细胞异常恶性疾病47.与慢性期慢性粒细胞白血病血象不符合的是(D)A.白细胞数目明显增多B.各阶段粒细胞可见C.嗜酸性细胞和嗜碱性细胞增多D.有核红细胞和点彩红细胞增多E.早期血小板增多48.对慢性粒细胞白血病慢性期描述错误的是(C)A.白细胞数目明显增多B.白细胞分类以中晚幼粒阶段增生为主C外周血原始红细胞明显增多D.外周血常伴有嗜酸、嗜碱性细胞增多 E.血小板常增多49.将白血病分为急性白血病与慢性白血病的分类根据主要是(A)A.白血病细胞的分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白的数量E.血小板的数量50.诊断骨髓增生异常综合征的关键是(C)A.原始粒细胞的数目B.贫血的程度C.病态造血D.巨核细胞的数目E.原始红细胞的数目51.下列关于病态造血描述错误的是(A)A.病态造血只在骨髓增生异常综合征中出现B.病态造血是诊断骨髓增生异常综合征的关键C.在红白血病中红系可出现病态造血D.骨髓增生异常综合征时病态造血可累及三系E.病态造血很少见于良性疾病52.下列关于多发性骨髓瘤的描述正确的是(E)A.血尿酸升高B.尿BJ蛋白阴性可排除该病C.骨髓中病理性浆细胞>5%可诊断D.血浆中免疫球蛋白增高可诊断E.血沉加快53.关于真性红细胞增多症的血象描述不正确的是(D)A.血红蛋白明显增高B.红细胞数目明显增加C.白细胞总数明显增加D.血小板减少E.血细胞比容明显增加54.关于男性真性红细胞增多症的实验室诊断标准正确的是(C)A.血红蛋白>170g/LB.血细胞比容>0.5C.红细胞数目>6.5×1012/LD.血小板数目>100×109/LE.白细胞数目>5×109L55.下列对恶性组织细胞病诊断具有重要意义的细胞是(D)A.淋巴样组织细胞B.单核样组织细胞C.吞噬性组织细胞D.异常组织细胞E.吞噬细胞56.下列关于传染性单核细胞增多症的描述,不正确的是(B)A.是由EB病毒引起的淋巴细胞良性增生的传染病单核细胞出现B.本病早期单核细胞明显增多并伴有异型C.外周血异型淋巴细胞增多D.患者血清中存在嗜异性抗体E.红细胞和血小板一般正常57.临床上最常见的类白血病反应的类型是(C)A.淋巴细胞型B.单核细胞型C.中性粒细胞型D.嗜酸性粒细胞型E.嗜碱性粒细胞型58.血小板GPIb/Ⅸ复合物与血小板功能有关的是(A)A.黏附功能B.聚集功能C.释放功能D.促凝功能 E血块收缩功能59.合成和释放血管性血友病因子(wWF)的是(C)A.肝脏B.肾脏C.受损的血管内皮细胞D.血管内皮下胶原组织E.血管外膜层的结缔组织60.血小板聚集是指(C)A.血小板与血管内皮下组织的相互黏附B.血小板与其他异物表面的相互黏附C.血小板与血小板之间的相互黏附D.血小板与胶原组织的相互黏附E.血小板与红细胞之间的相互黏附61、以下关于“血液学与疾病”关系的描述错误(E)A.全身各系统的疾病可以反映在血液变化中B.血液系统疾病可以影响其他器官的功能C.血液系统疾病可以影响其他组织的功能D.非血液系统疾病可同时存在血液病E.所有的非血液疾病都出现血液系统的并发症62、胚胎期各类血细胞形成的顺序分别是的是(B)A.粒细胞红细胞、巨核细胞、淋巴细胞、单核细胞B.红细胞、粒细胞、巨核细胞淋巴细胞单核细胞C.单核细胞、红细胞、淋巴细胞、巨核细胞、粒细胞D.粒细胞、单核细胞、红细胞、巨核细胞、淋巴细胞E.淋巴细胞、粒细胞、红细胞、巨核细胞、单核细胞63、由造血干细胞分化而来但失去了自我更新能力的过渡性、增殖性细胞群被称为(B)A.造血细胞B.造血祖细胞C.间充质干细跑D.基质细胞E.原始细胞64、血细胞在发育成熟中,其核膜的变化规律是(B)A.明显→不明显B.不明显→明显C.没有变化D.蓝→红E.有→无65、下列哪个细胞的增殖与其他系统的增殖不同,属多倍体细胞(E)A.红细胞B.粒细胞C.淋巴细胞D.单核细胞E.巨核细胞66、粒细胞在发育成熟过程中,其核形状的变化特点是(C)A.圆→半圆形B.圆→类圆形C.圆→凹陷→分叶D.圆→类圆形→消失E.始终是类圆形67、具有高度自我更新及多向分化能力的细胞是(C)A.红系祖细胞B.粒系祖细胞C.造血干细胞D.T淋巴系祖细胞E.巨核系祖细胞68、人类最初的造血中心是(A)A.血岛B.骨髓C.胸腺D.淋巴结E.肝脏69、下列属于骨髓检查适应证的是(C)A.血友病 B弥散性血管内凝血 C.不明原因的肝、脾、淋巴结肿大 D.凝血障碍E.出凝血性疾病70、碱性磷酸酶主要存在于(C)A.幼红细胞B.单核细胞C.成熟中性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.淋巴细胞71、病毒感染时中性粒细胞碱性磷酸酶(NAP)积分值(C)A.常为“0”B.一般大于200分C.一般无明显变化或略低D.明显增高E.常大于100分72、红细胞大小不一最常见于(A)A.缺铁性贫血B.溶血性贫血C.失血性贫血D.再生障碍性贫血E.感染性贫血73、通常情况下,与铁结合的运铁蛋白仅为其总量的(B)A.1/2B.1/3C.1/4D.1/5E.1/674、转铁蛋白降低见于(E)A.血红蛋白病B.妊娠C.巨幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.恶性肿瘤75、急性白血病骨髓象最主要特征是(D)A.有核细胞增生极度活跃B.红细胞系统显著减少C.未找到巨核细胞D.原始+早幼(幼稚)细胞≥30%E.粒细胞增多76、目前认为检测TALL的最敏感免疫学指(B)A.cyCD3、CD5B.CD7、cyCD3C.CD19、CD7D.CD20、CD19E.CD5、CD2577、目前认为检测B细胞敏感而特异的免疫指标是(C)A.CD3B.CD10C.CD19D.CD13E.CD3378、关于中枢神经系统白血病描述错误的是(C)A.颅内压>196kPaB.白细胞数>0.01×109/LC.涂片不一定见到白血病细胞D.蛋白>0.45g/L,或潘氏试验阳性E.葡萄糖含量降低79、确诊白血病的最重要的实验手段是(B)A.外周血白细胞计数B.骨髓细胞形态学检查C.浆膜腔穿刺D.外周血白细胞分类E.淋巴结穿刺80、下列不是急性白血病的临床特征的是(E)A.贫血B.出血C.发热D.肝、脾及淋巴结肿大E.哮喘81、急性淋巴细胞白血病细胞化学染色正确的是(A)A.POX(-)B.SB(+)C.PAS(+)D.POX(+)E.NAE(+++)82、关于急性淋巴细胞白血病L1的FAB分型描述正确的是(A)A.以小细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆量少B.以大细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆量少C.大小不等,染色质较粗,核仁可见,浆量少D.以小细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆内可见大量蜂窝状颗粒E.以大细胞为主,大小较一致,染色质较粗,核仁可见,浆内可见大量蜂窝状颗粒83、骨髓原始细胞过氧化物酶染色呈阴性反应的是(C)A.急性粒细胞白血病B.急性单核细胞白血病C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病E.慢性粒单核细胞白血病84、急性T淋巴细胞白血病可出现的免疫表型是(C)A.CD10、CD19B.CD33、CD34C.CD5、CD7D.CD20、HLA-DRE.CD14、CD6485、关于AML M2的骨髓象描述不正确的是(D)A.原始粒细胞可>50%B.早幼粒以下阶段>10%C.原始粒细胞POX(+)>3%D.单核细胞可增多>20%E.原始粒细胞中可见Auer小体86、绿色瘤最常见于(B)A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.颗粒增多的急性早幼粒细胞白血病E.浆细胞白血病287、下列凝血因子属于接触凝血因子的是(A)A.凝血因子ⅫB.凝血因子ⅣC.凝血因子ⅫD.凝血因子ⅡE.凝血因子Ⅷ88、M3的典型的染色体改变为(A)A.t(15;17)(q22;q112)B.t(8;21)(q22;q22)C.t(6;9)(p23;q34)D.t(9;22)(q34;q11)E.t(11;17)(q13;q21)89、典型的红白血病发展一般依次经过以下三个阶段(A)A.红血病期、红白血病期、白血病期B.白血病期、红血病期、红白血病期C.红血病期、白血病期、红白血病期D.红白血病期、白血病期、红血病期E.白血病期红白血病期红血病期90、诊断M3常用的细胞化学染色为(A)A.POXB.SBC.PASD.ACPE.NBe91、下列关于急性红白血病的描述不正确的是(B)A.外周血可见幼红和幼粒细胞B.血清中可检出内因子抗体C.幼红细胞有巨幼样变为主,单核系≥20%D.幼红细胞糖原染色阳性积分明显增高E.骨髓中原始粒细胞增多92、为了鉴别小原始粒细胞白血病与急淋,下列首选试验是(A)A.POX染色B.PAS染色C.ALP染色D.ASD NCE染色E.a-NAE染色93、诊断急性早幼粒细胞白血病最重要的指标是(C)A.Auer小体B.巨核细胞系受抑制C. PML-RARA融合基因D.红细胞系受抑制E.血小板减少94、下列不属于纤溶酶生理功能的是(D)A.降解纤维蛋白原B.降解纤维蛋白C.水解多种凝血因子D.灭活抗凝血酶E.水解补体95、有关M2的骨髓象特点描述错误的是(C)A.骨髓增生极度活跃B.骨髓以原始粒细胞增生为主≥30%C.部分原始粒细胞形态异常,以异常中幼粒细胞增生为主D.红系增生受抑E.血小板常减少96、有关M的骨髓象,下列描述正确的是(C)A.骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生为主,单核系≥30%B.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主,原始粒+早幼粒≥30%C.骨髓中以原始粒细胞、早幼粒细胞增生D.骨髓中以原、幼单核细胞增生为主,原始粒+早幼粒≥20%E.骨髓中的既具有粒细胞特征又具有单核细胞特征的原始细胞≥30%97、红白血病一般最可能转变为(B)A.慢性单核细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.慢性粒单核细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.慢性粒细胞白血病98、关于红白血病的骨髓象的描述正确的是(C)A.骨髓增生极度活跃或明显低下B.红系异常增生≥30%C.粒、红两系同时恶性增生,原始粒细胞(原单十幼单)≥30%D.巨系增生受抑E.血小板减少99、将急性白血病分为急淋与非急淋白血病的分类根据是(B)A.白血病细胞分化程度B.白血病细胞的类型C.白血病细胞的数量D.血红蛋白数量E.血小板的数量100、慢性粒细胞性白血病与粒细胞型类白血病反应具有鉴别意义的是(A)A.Ph染色体阳性B.白细胞总数升高C.外周血出现幼稚粒细胞D.嗜酸性细胞增多E.嗜碱性细胞增多101、下列疾病中,不能引起全血细胞减少的是(A)A.慢性粒细胞白血病B.再生障碍性贫血C.MDSD. PNHE.恶性组织细胞病102、确定慢性粒细胞白血病最有意义的依据是(D)A.白细胞明显增高B.中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低C.骨髓增生极度活跃D.Ph染色体阳性E.外周血出现幼稚阶段粒细胞103、下列关于Ph染色体的描述正确的是(A)A.在大部分非淋巴细胞白血病中出现 B仅出现中性粒细胞 C.为慢性粒细胞白血病所特有D.慢粒急变后,Ph染色体消失E.慢性淋巴细胞白血病中出现104、不属于慢性淋巴细胞白血病的特点的是(A)A.外周血可见大量幼稚淋巴细胞B.外周血可见大量篮细胞C.老年人多见D.白细胞数目增多E.常易并发自身免疫性溶血性贫血105、不属于慢性粒细跑白血病的特点的是(B)A.外周血可见大量各阶段粒细胞B.外周血可见大量篮细胞C.白细胞数目常增多D.血小板常增多E.肝脾常肿大106、下列符合多毛细胞白血病特点的是(B)A多见于女性 B.白血病细胞表面有免疫球蛋白 C.全身性淋巴结肿大D.毛细胞非特异性酯酶阳性,可被氟化钠抑制E.毛细胞都来源于T淋巴细胞107、下面不属于浆细胞白血病临床表现的是(C)A.贫血B.出血C.低钙血症D.肾功能不全E.骨痛108、骨髓增生异常综合征的转归不包括(E)A.病情稳定B.急性白血病C.死于并发症D.慢性白血病E.骨髓纤维化109、不属于淋巴细胞恶性疾病的是(C)A.急性淋巴细胞白血病B.幼淋巴细胞白血病C.恶性组织细胞病D.非霍奇金淋巴瘤E.霍奇金淋巴瘤110、血涂片中成熟红细胞常呈缗钱状排列的疾病是(D)A.再生障碍性贫血B.急性白血病C.恶性组织细胞病D.多发性骨髓瘤E.特发性血小板减少性紫癜111、在临床上多发性骨髓的突出症状是(A)A.骨骼疼痛B.不规则发热C.广泛性出血D.反复感染E.贫血112、在下列疾病中,除骨髓涂片外,作骨髓活检更有必要的是(B)A.缺铁性贫血B.骨髓纤维化C.急性粒细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.巨幼细胞性贫血113、有关凝血因子Ⅱ正确的说法是(D)A.又称作凝血酶B.参与内源性凝血途径的始动激活C.由单核细胞生成D.是依赖维生素K的凝血因子E.血清蛋白电泳中在Y区带114、有关凝血因子V正确的说法是(A)A.在肝脏中合成B.参与外源性凝血途径的激活C.属于依赖维生素K的凝血因子D.在体内是最稳定的凝血因子E.参与内源性凝血途径的始动激活115、关于凝血因子Ⅶ正确的说法是(A)A.参与外源性凝血途径的始动激活B.由组织内皮细胞合成C.属于接触凝血因子D.参与内源性凝血途径的激活E.参与共同凝血途径的激活116、关于凝血因子Ⅷ正确的说法是(C)A.由组织内皮细胞合成 B是接触凝血因子C.参与内源性凝血途径 D.参与外源性凝血途径E.参与共同凝血途径117、关于凝血因子X正确的说法是(C)A.参与内源性凝血途径B.参与外源性凝血途径C.参与共同凝血途径D.不是蛋白质E.血清蛋白电泳中位于y区带118、关于凝血因子Ⅺ正确的说法是(A)A.通过接触反应启动内源性凝血途径B.血清蛋白电泳中位于γ区带C.是依赖维生素K的凝血因子D.不是蛋白质E.广泛存在于全身各种组织中119、关于凝血因子Ⅻ正确的说法是(A)A.是接触凝血因子B.是依赖维生素K的凝血因子C.是对凝血酶敏感的凝血因子D.参与共同凝血途径的激活E.参与外源性凝血途径的激活120、不是蛋白质的凝血因子是(D)A.凝血因子ⅢB.凝血因子ⅧC.凝血因子ⅦD.凝血因子ⅣE.凝血因子Ⅸ二、判断题1、诊断温抗体型溶血性贫血的最重要的实验室检查是Ham试验。
临床输血学整理说明:临床输血学(选修)计分方法。
书面考试70%+平时签到30%,考试题型:单选15%,B型选择10%,填空10%,名词解释15%,问答50%。
按照上课老师说要考的题目做了一个整理,没有分题型,只整理了老师说可能考的内容,不成体系,乱七八糟,可能不全,欢迎大家补充。
后补充了老师最后一节课说的重点以及12级的考题。
就这样吧!同学们,让我们在其他复习资料中再见!考完之后补充了13临八的考题。
14临八的同学们你们好!14临八的同学们再见!钟京谕 20161031重点:名词解释+大题1、凝集反应2、Rh新生儿溶血病3、Coombs试验4、成分输血5、交叉配血6、Landstier原则7、ABO血型系统的分型原则和独特性质8、影响新生儿溶血病的发生因素9、Rh血型的定义和临床意义10、为什么洗涤操作是人球蛋白试验的重要环节11、临床上输血的风险主要有哪些12、输血前检查的主要程序重要的知识点:1、ABO天然抗体和不规则抗体2、Rh血型系统中哪些抗体主要?哪些途径获得?3、温抗体和冷抗体是哪一种,他们的最适反映温度是啥?4、新生儿溶血病的主要临床表现5、ABO血型的鉴定:两个实验6、输血反应:有无免疫因素反应分为哪些类型7、Rh血型系统变异性如何输血8、ABO血型全血和红细胞如何输注12级真题填空(20x0.5’)1、初次免疫IgM;再次IgG2、Rh 抗体由D抗原产生;方式两个:输血、妊娠3、新生儿溶血症症状四水肿、贫血、黄疸、肝脾肿大,重有核黄疸4、非溶血性发热原因:血液和血制品中含有致热原、受血者多次输血后产生同种的白细胞或血小板抗体、细菌污染等。
5、1901发现血型系统:ABO血型系统、Landstiener单选(15x1’)记不太清了,有的都是老师上课讲过的一些偏常识的内容,例如1.第一个有记载的实现人与人输血的是James Bxxx2.能够通过胎盘的抗体:IgG3.Rh变异型作为供血者视为Rh+,作为受血者视为Rh-4.最容易传染病毒的血液制品是浓缩白细胞?5.最容易引起输血反应的血液制品是全血6.好像有一道血型遗传的题,父母这种血型,生出来的孩子的血型。
临床输血检验技术专升本试题及答案《临床血液学检验》医学检验试题(卷)(含答案)一、选择题(每小题2分,共20分)1、带3蛋白是红细胞膜中含量最多的一种(D)A、锚蛋白B、收缩蛋白C、肌动蛋白D、跨膜糖蛋白E肌球蛋白2、影响DNA合成的常见因素(E)A、丙酮酸激酶缺乏B 、铁缺乏C 、维生素C缺乏D 、微量元素缺乏E、叶酸和维生素B12(vitamin B12) 缺乏3、早期诊断缺铁性贫血的主要指标是( A )A、血清铁蛋白降低B 、血清铁降低C 、转铁蛋白饱和度降低D 、总铁结合力升高E 、铁粒幼细胞增多4、PAS染色对下列哪项最有意义: (A)A、巨贫与红血病的鉴别B、急淋与急非淋的鉴别C、PNH与再障的鉴别D、外周血象检查E、以上均不正确5、活化蛋白C可灭活下列哪些因子(C)A、因子Ⅹa、ⅪaB、因子Ⅶa、ⅩaC、因子Ⅴa、ⅧaD、因子Ⅹa、ⅨaE、AT、HCⅡ6、关于NAP的临床意义,哪项是错误的( C )A、慢性粒细胞白血病时NAP活性降低,而类白血病反应时则增强B、化脓性感染时NAP活性增加,而病毒感染时则无变化C、急性淋巴细胞白血病时NAP活性降低,而急性粒细胞白血病时则增强D、慢性粒细胞白血病患者急性变时NAP活性增强E、再生障碍性贫血患者NAP活性增强,PNH时则降低7、下列哪项符合血管外溶血的实验室指标(B )A、血浆中出现高铁血红素B、血浆血红素结合蛋白下降C、尿中含铁血黄素试验阴性D、尿中出现游离血红蛋白E、血浆游离血红蛋白增高8、急性粒细胞白血病与急性淋巴细胞白血病的鉴别依据是(D)A、巨核细胞受抑、血小板减少B、原始细胞形态差别显著C、骨髓增生明显活跃D、PO染色E、胞质中可见Auer小体9、由可溶性纤维蛋白单体形成交联性纤维蛋白的过程中,参与的凝血因子有(C )A、因子ⅩⅢB、因子ⅩⅢaC、因子ⅩⅢa、Ca2+D、因子ⅩE、因子Ⅹa、Ca2+10、下列检查哪项改变与溶血无关(B)A、网织红细胞增多B、血清直接胆红素增多C、黄疸D、结合珠蛋白减少E、尿胆原增多二、多选题(每小题2分,共20分)1、缺铁性贫血的检验结果有(ACD )A、铁降低B、总铁结合力降低C、铁饱和度降低D、铁蛋白降低E、贮存铁升高2、骨髓增生性疾病包括下列哪些疾病(ABCE)A、真性红细胞增多症B、原发性血板增多症C、骨髓纤维化D、骨髓增生异常综合征E、CML3、下列哪些疾病可出现干抽(ABE )A、骨髓纤维化B、真性红细胞增多症C、缺铁性贫血D、特发性血小板减少性紫癜E、毛细胞白血病4、支持APL(M3)诊断的是(ADE )A、白血病细胞中易见Auer小体B、t(8;21)(q22;q22)C、CD19+HLA-DRD、CD13+CDE、t (15;17)形成的PML-RARA融合基因5、急性淋巴细胞白血病的原始淋巴细胞的形态特点有(ACE)A、核染色质致密、分布不均匀B、核膜不清楚C、糖原染色多为阳性D、白血病细胞中易见Auer小体E、过氧化酶染色呈阴性反应6、全血细胞减少可见下列哪些疾病(BCDE )A、缺铁性贫血B、恶性组织细胞病C、多发性骨髓瘤D、巨幼细胞性贫血E、阵发性睡眠性血红蛋白尿症7、由于红细胞生成减少所致的贫血有(BCE)A、失血性贫血B、营养性巨幼红细胞性贫血C、铁粒幼细胞性贫血D、溶血性贫血E、骨髓病性贫血8、凝血酶的作用是(ADE)A、使纤维蛋白原水解成纤维蛋白单体B、使纤维蛋白单体形成纤维蛋白多聚体C、使可溶性纤维蛋白多聚体形成稳固的纤维蛋白多聚体D、降解可溶性纤维蛋白多聚体E、激活因子Ⅴ和Ⅷ9、线片显示骨质破坏,可见于下列哪些疾病(ACE)A、恶性肿瘤转移B、骨髓纤维化C、恶性组织细胞病D、类白血病反应E、多发性骨髓瘤10、骨髓涂片细胞形态学检查能确诊的疾病是(ABE)A、急性白血病B、再生障碍性贫血C、ITPD、溶血性贫血E、慢性白血病三、名词解释(每小题4分,共20分)1、造血干细胞(HSC):具有自我更新及多向分化能力,形态上类似小淋巴细胞的一群细胞。
天津2016年下半年临床医学检验技术(师)考试试题本卷共分为2大题40小题,作答时间为180分钟,总分100分,60分及格。
一、单项选择题(在每个小题列出的四个选项中只有一个是符合题目要求的,请将其代码填写在题干后的括号内。
错选、多选或未选均无分。
本大题共20小题,每小题2分,共40分。
)1、动脉导管完全闭合绝大多数发生于A.9个月内B.5个月内C.6个月内D.3个月内E.1岁以内2、异种抗原是A.来源于其他物种的抗原物质B.一类与种属特异性无关的存在于人,动物、植物、微生物之间共同抗原C.同种间不同个体的特异性抗原D.针对自身成分的抗原E.合成抗原3、可以作为A群链球菌的初步鉴定试验的是A.杆菌肽敏感试验B.荚膜肿胀试验C.山梨醇发酵试验D.6.5%氯化钠生长试验E.菊糖发酵试验4、关于B2微球蛋白叙述错误的是A.存在于所有有核细胞表面B.肾移植后如发生排斥反应,尿液B2微球蛋白可出现增高C.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低D.尿液B2微球蛋白主要用于监测肾小管功能E.急性白血病有神经浸润时,脑脊液中B2微球蛋白可增高5、渗出液LD值(U/L)一般大于A.100B.150C.200D.250E.3006、骨髓涂片染色后首先进行低倍镜观察,观察内容不包括A.计算细胞的种类B.判断骨髓增生程度C.巨核细胞计数并分类D.全片观察有无体积较大或成堆分布的异常细胞E.观察涂片染色情况7、下列有关FT3和FT4叙述不正确的是A.不受血清TBG的影响B.不受药物的影响C.代表具有生物活性的甲状腺激素D.诊断甲亢时,更灵敏E.对甲亢治疗效果的观察,价值更大8、引起类白血病反应的最常见病因是A.严重感染B.创伤C.溶血性贫血D.过敏E.术后9、有关荧光显微术的技术类型的叙述,错误的是A.直接法测抗原B.间接法测抗体C.补体法测抗体D.直接法测抗体E.间接法测抗原10、关于β2微球蛋白叙述错误的是()。
A.存在于所有有核细胞表面B.炎症及肿瘤时血浆中浓度可降低C.急性白血病有神经浸润时,脑脊液中β2-微球蛋白可增高D.肾移植后如发生排斥反应,尿液β2-微球蛋白可出现增高E.尿液β2-微球蛋白主要用于监测肾小管功能11、固定桥戴用后,短期内出现基牙疼痛最大的可能性是()。
输血培训试题姓名:成绩:单选题1、医疗机构临床用血应遵循的原则()A、遵照合理、科学的原则制定用血计划,不得浪费和滥用血液B、沿用传统输血、病人失多少血,补多少的输血原则C、随时与血站联系,急用急取的原则D、根据临床需要,随用随取的原则2、何时采集受血者用于交叉配血的血标本()A、必须是输血前3天以内的B、必须是输血前7天以内的C、输血前半个月以内的D、必须是输血前24h以内的3、红细胞在正常人体血液循环中的平均寿命是多少时间?()A、10d左右B、60d C、120d D、80d4、血小板在正常人血液循环中的平均寿命大约是多少天?()A、3-4天B、10天左右C、24小时D、7天5、输用保存几天的血液可防止传播梅毒?()A、1-2天B、2天保存C、3天以上的血液D、无关6、手工法制备血小板保存期为()A、22±2℃振荡条件下可保存24小时B、4±2℃振荡条件下可保存24小时C、22±2℃振荡条件下可保存5天D、22±2℃3天7、特制血小板现分为几种?()A、3种B、4种C、5种D、6种8、血液的有效保存期如何制定的?()A、根据红细胞输注人体后24小时存活率为70%以上时保存天数B、根据红细胞输注人体后24小时存活率80%以上时保存天数C、根据红细胞输注人体后24小时存活率90%以上时保存天数D、根据红细胞输注人体后48小时存活率为70%以上时保存天数9、全血保存液根据甚么身分进行设想的?()A、根据红细胞存活率进行设想B、根据红细胞、白细胞、血小板存活率进行设计C、根据血细胞(红细胞、白细胞、血小板)及凝血因子存活率进行设计D、红细胞、血小板10、与输新鲜血相关的有()A、新生儿特别是早产儿需要输血或换血的B、需要长期或反复输血的患者C、血容量正常的慢性贫血患者D、器官移植病人11、新鲜冰冻血浆性质()A、成品内含有所有凝血因子身分B、除血小板外、制品内含有全部凝血因子C、除血小板及Ⅷ因子外、制品内有全部凝血因子D、不含纤维蛋白原12、冷沉淀在37℃水浴中完全融化必须在多少时间内用于患者()A、8小时B、10小时C、4小时D、24小时13、血液保存液中枸橼酸钠作用为()A、抗凝作用及阻止溶血产生B、供给红细胞所需能量C、可使PH值增高到5.63防止红细胞收缩失钾D、可进步ATP水平14、血液保存液中葡萄糖和腺嘌呤的作用是()A、抗凝作用及阻止溶血发生B、防止葡萄糖在高压灭菌时焦化,并且对贮存血中ATP 有稳定作用C、能帮助红细胞在保存期间维持ATP的含量D、坚持PH15、下列患者哪些情况不宜输全血()A、儿童的慢性贫血患者B、再生障碍性贫血、白血病、地中海贫血、血容量正常的贫血患者C、弥漫性血管内凝血及急性失血而持续性低血压患者D、手术后输血16、手工制备悬浮红细胞和血小板时,离心机的温度应()A、相同B、不相同C、温度不超过3℃D、更低17、对于有免疫缺陷或免疫抑制患者输辐照红细胞的作用是()A、防止移植物抗宿主病B、防止溶血C、防止不良反应D、提高免疫力18、血液成分制备时,所要分离的成分比重差越大,其分离效果()A、越好B、越差C、没区别D、不一定19、在输血过程中错误的是()A、新生儿输血时要注意预热B、可以在血中插手抗菌素C、输血前后用心理盐水冲刷输血管道D、输血后血袋要保留2小时20、自身输血的术中失血回输普通不超过()A、2000mlB、3000mlC、4000mlD、2500ml21、输血速度老年人一般为()A、1ml/分B、5ml/分C、10滴/分D、20滴/分22、小儿输血速度一般为()A、1ml/分B、5ml/分C、10滴/分D、20滴/分23、健康人一次失血量不超过多少毫升可不输血()A、500mlB、800mlC、1000mlD、1200ml24、洗涤红细胞与解冻红细胞制备后,多长工夫内输注()A、4hB、6h C、8h D、24h25、取血后可以再储存吗?()A、不能B、能C、只要不破封可再贮存D、破封后可再普通冰箱保存26、输血有很多危险性,其中()与输入血液抗体的含量有直接关系A、输血后肝炎B、细菌性反应C、致敏作用D、非心源性水肿27、《中华人民共和国献血法》规定符合献血条件的公民一次献全血量为()mlA、200B、400C、450D、200或、当人失血超过()毫升,就有生命危险?A、800B、1000C、1200D、140029、献血后不宜喝()A、豆制品B、奶制品C、茶D、果汁30、正常人献血后,红细胞()可以恢复到原来的水平A 7-10天B、4-5天C、6-8天D、3-4天判断题31、输血前应由两名医护人员核对交叉配血报告单及血袋标签各项内容,检查血袋有无破损渗漏,血液颜色是否正常。
滨州医学院继续教育学院课程考试
《临床输血学检验》复习
名词解释:
1.输血相关移植物抗宿主病 存在于血液制剂中的供着淋巴细胞(移植物),经输血
进入受着(宿主)体内后,则可能在宿主体内植活并大量繁殖,并以宿主的的各种
组织器官作为靶器官进行攻击、破坏、损伤宿主的多脏器功能,导致患者出现多脏
器功能衰竭甚至死亡。这种因输血引发的的移植物抗宿主病里损害,称为~输血相关
移植物抗宿主病
2.输血医学 由多门学科交叉发展起来的一门新兴学科,它围绕将献血者血液输给
患者进行救治这一中心,研究、开发和应用,从而保证临床输血安全性和有效性的一
门学科。
3. 血型 一般而言血型是指血细胞上的遗传多态性,而临床上血型被特指为红细胞
膜上糖蛋白或糖脂结构的多态性。
4. 新生儿溶血病 一般是指母婴血型不合而引起的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾
病。
5. 少白细胞悬浮红细胞 将采集到多联袋内的全血中大部分白细胞、血小板及血浆
在全封闭的条件下去除后,向剩余的部分加人红细胞添加液制成的红细胞成分血定
义为少白细胞悬浮红细胞。
6. ABO正反定型 正定型是用已知的抗体测定红细胞膜上是否存在A或B抗原,反
定型是用已知的抗原测定血浆(或血清)中是否存在抗A或抗B抗体。
7.RhD阴性 是一种Rh血型的表型,指个体红细胞上不表达RhD抗原
8.自体输血 是采用患者自己的血液或血液成分回输给患者本人以满足手术或紧急
情况需要的一种输血治疗方式。
9.非溶血性发热性输血反应 接受输血的患者在输血期间或输血后1~2小时内体温
升高1℃或以上,并排除其他可导致体温升高的原因时可诊断为非溶血性发热性输血
反应。
10.多凝集红细胞
多凝集红细胞指红细胞膜发生异常后,红细胞与其它所有人的血清,甚至包括自身
血清都出现凝集,称之为多凝集红细胞。
11.溶血性输血反应
由于免疫性或非免疫性的原因,使输入的红细胞或自身红细胞发生异常破坏而引起
的输血反应称为溶血性输血反应。
12.成分输血
将全血用物理和化学方法把各种成分(如:细胞、血浆、血浆蛋白等)进行分离、 浓
缩和纯化,制成不同的成分,按不同的需要输给患者,称为成分输血。
简答题:
1. 输血相关传染性疾病
乙型肝炎和丙型肝炎、艾滋病、巨细胞病毒感染、梅毒、疟疾;EB病毒感染HTV(人
类—淋巴细胞病毒)、黑热病、回归热、丝虫病和弓形体病等也可通过输血传播。
2.为什么说O型全血不是万能血?
因为虽然O型红细胞没有A抗原和B抗原可以输注给A型、B型或AB型患者,但在O
型全血的血浆中存在大量的抗A和抗B抗体,可以导致A型、B型或AB型患者的红
细胞破坏,引起溶血。因此O型全血不是“万能血”,不能盲目大量输注给不同型患
者。
3.为何在输血前需鉴定RhD血型?
因为Rh血型的抗原性强度,仅次于A及B抗原。在Rh抗原中以D为最强。Rh阴性患者若输人Rh阳性的血液,会发生严重的溶血性输血反应,所以输血前必须进行RhD血型鉴定。 4.血小板表面有哪些血型抗原? 血小板表面具有复杂的血型抗原,这些抗原是有遗传决定的,通常分两类。一类是与其他表面或组织共有的抗原,称为血小板相关抗原;另一类为血小板特异性抗原。相关抗原主要与红细胞ABO血型系统以及人类白细胞抗原(HI'A)有关;特异性抗原由血小板特有的抗原决定簇组成,表现出血小板独特的遗传多态性,在其他细胞和组织上不能发现。 5.简述Rh新生儿溶血病一般不会发生在第一胎的机制。 因为缺少输血、妊娠等明显的免疫过程,孕妇一般不会产生IgG类Rh抗体。即使在妊娠后期,由于经胎盘出血,被胎儿红细胞免疫并产生抗体,其抗体的出现一般需要2~6个月的时间,这时妊娠过程已经结束了,不会对胎儿造成危害。 6.请列举5种临床上常用的红细胞制品。 目前临床上常用的红细胞制品有悬浮红细胞、浓缩红细胞、洗涤红细胞、少白细胞红细胞、冰冻解冻去甘油红细胞、年轻红细胞、辐照红细胞等。 7.大量输血的并发症。 (1)循环超负荷 (2)凝血障碍和出血 (3)酸碱平衡紊乱 (4)血钾改变 (5)高血氨 (6)枸橼酸盐中毒 (7)低体温 (8)肺微血管栓塞 8. 简述红细胞抗原抗体反应的特点。 答:(1)高度特异性 (2)可逆性 (3)比例性 9. 简述Rh血型鉴定可能出现假阴性的原因。
答:(1)DAT强阳性。
(2)受检细胞悬液浓度太高,与试剂血清比例失调。
(3)漏加或错加定型试剂、试剂血清保存不当引起变质。
(4)观察结果时摇动用力过度,摇散弱凝集。
(5)D变异型或弱D抗原。
10. 简述聚凝胺试验原理。
答:聚凝胺是一种高价阳离子季胺盐多聚物,溶解后能产生很多正电荷,可以中和
红细胞表面的负电荷,使红细胞之间距离减小,能引起正常红细胞可逆性的非特异
性凝聚。如果是抗体致敏的红细胞,加入中和液后,凝集不可逆;无抗体致敏的红
细胞,加入中和液后,凝集解散。
论述题:
1. 输注全血的缺点有哪些?
答(1) 全血中的PLT、WBC可刺激受者产生抗体而引起输血反应;
(2)对血容量正常的人,特别是老人、儿童,易引起循环超负荷;
(3)由于血浆存在易引起输血过敏反应。
(4) 全血内的血浆含有高浓度的抗凝剂、酸、钾、增塑剂、氨等,过量输注可引起
中毒反应。
(5 )全血内的各成分不浓、不纯、含量少,输入体内后因稀释使之浓度更低,达不
到预期的疗效。
2. 输注血浆注意事项?
答:(1)融化后的FFP应尽快输注
(2)不需做交叉配合实验,但最好与受血者ABO血型相同
(3)输注FFP前肉眼检查为淡黄色的半透明液体,如发现颜色异常或有凝块不能输
注
(4)FFP不能在室温下放置使之自然融化,以免大量纤维蛋白析出
(5)一经融化不可再冰冻保存,可在4℃暂存
3.当ABO血型鉴定正反定型不一致时的处理步骤(6步)。(6分)
1重做试验一次
2另从受检者采取1份新鲜血液标本
3红细胞洗涤数次,配成5%盐水细胞悬液,用抗A、抗B、抗A+B做实验,可以得到
其他有用的信息。有条件的可加做抗H试验,做反定型试验时需要加做O细胞
4对受检者作直接抗人球蛋白试验,看红细胞有没有被致敏
5如疑为A抗原或B抗原减弱,可将受检红细胞与抗A或抗B血清作吸收放散试验
6如试验结果红细胞成缗钱状排列,加等渗盐水1滴混匀,往往可使缗钱现象消失。