党员信息登记表

附件1
党员信息登记表
党委（盖章）：所在党支部（盖章）：支部书记签字：
姓名性别出生日期民族文化程度预备/正
式党员
入党时间健康状况
男汉本科正式党
员
良好
工作单位及职务
家庭住址
档案或其它证明
材料保存处
E-mail 固定电话手机号码
现实表现本人始终坚持党的领导，坚持以人为本的执政理念，坚持依法履职，密切联系群众。

始终坚持把学习作为提高理论水平、增强工作能力的重要手段，坚持把理论学习和工作实践紧密结合，在实践中深化理论学习，用学到的理论指导工作实践。

除了积极参加公司及党支部组织的集体学习活动外，还通过阅读理论书籍、报刊杂志、电视讲座等多种形式自学。

不但学习邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观，学习党的路线方针政策，同时也十分注重学习履行岗位职责所需的各种相关知识。

通过刻苦学习，使自己的理论水平有了较大的跨越。

特别是对科学发展观的实质和内涵有了更加深入的理解，对自己所联系部门的相关知识有了更广泛的了解，有效提高了履职水平和工作能力，为顺利完成本职工作奠定了坚实的基础。

本人按时足额缴纳党费，无拖欠情况。

本人
意见签名：年月日
录入人员：审核人员：
备注：1、此表一式三份，分别由支部、党委、县级组织部门留存。

由党支部负责填写，报基层党委责成专人电脑录入后，加盖党委、党支部印章报县委组织部备案。

2、“本人意见”栏需由本人签署姓名，没有签署的，由党支部说明原因，与此表一并上报基层党委。

党员信息登记表
党支部名称：
姓 名
性 别
年 龄
（照片）
出生年月
民 族
籍 贯
教育类型
入学时间
学 历
毕业时间
参加工作
进入党支部时间
现任职务
任职时间
联系电话
电子邮箱
注：1、“教育类型”填写：“全日制教育”或“在职教育”。
3、“毕业时间”填写全日制教育毕业时间。
5、“工作岗位时间”填写“工作岗位”开始时间。
7、“加入党组织时间”填写成为预备党员时间。
2、“学历”填写最终学历。
4、“参加工作时间”填写首次参加工作的时间。
6、“工作岗位”填写“公务员”或者“事业单位人员”。
8、照片为电子版、免冠照片。
精 品 文 档 资 料

党员基本情况登记表
注：一、教育类别：①全日制教育；②在职教育。

二、工作岗位性质：
⒈公务员：①公务员；②参照公务员法管理的机关工作人员。

⒉企事业单位管理、专业技术人员：①公有经济单位管理、专业技术人员：a参照公务员法
管理的事业人员；b其他事业人员；c公有企业人员。

②非公有经济控制单位管理、专业
技术人员：a管理技术人员；b民办非企业人员。

⒊工勤人员：①公有经济单位工勤人员；②非公有经济单位工勤人员。

⒋离退休人员：①离休；②退休；③退职；④内部退养职工。

⒌个体工商户从业人员：①城镇个体劳动者；②城镇个体工商户雇员。

⒍其他人员：①自由职业；②下岗职工；③其他无业人员；④其他人员。

是（
）
否（
）
转正日期
年
月
日
党员组织关系 转出党支 转入 部名称
转入日期
年
月
日
备注： 1.本表由 各会员单位实时采集、定期更新，确保信息真实准确。 2.本表由党员所在党支部和所在社会组织各存1份，归档管理，留存备查。 党员本人签字： （协会签章）
党员基本信息采集表
填表时间：
姓 名 性别 出生年月 （ 岁）
年
月
日
民
族 党员状态 是否为流动党员
籍贯 正式党员（ 是（ ） ）
入党时间 预备党员（ 否（
年
月
日
） ）
身份证号
学
历
现居住地
联系电话
工作单位 及党内外 职务 所在社会组织
（加入多个社会组织的党员在 此栏注明）
所在党支部名称
ห้องสมุดไป่ตู้
新发展党员 进入当前 党 支 部

党员基本情况登记表填表人签名:《党员基本情况登记表》填表说明1、本表需提交电子版和纸质版，内容要真实。

2、姓名填写党员本人在人事档案中记载的、正在使用的姓名全称。

3、民族填写党员本人归属的、国家认可的、在公安户籍管理部门登记注册的民族。

4、籍贯填写党员本人祖居所在地的当前国家政区名称。

5、婚姻状况填写未婚、已婚、离婚、复婚。

6、入党日期指按党章规定该党员加入中共的日期或被追认为中共党员的日期，日期需精确到日，如：1995.1.1。

7、转正日期指该党员从预备党员转为正式党员的日期，日期需精确到日，如：1996.1.1。

&参加工作时间指经组织、干部、人事、劳动部门审定的该党员参加工作起始时间（军人填写入伍日期）。

9、入党时所在支部指该党员入党时所在党支部的名称。

10、转正时所在支部指该党员从预备党员转为正式党员时所在支部的名称。

11、照片为2寸免冠正面照片，彩色打印或张贴照片均可。

12、学历指由国家认可的在国内外各类教育机构接受正式教育并取得学历证书的学历。

13、学位指党员本人完成一定学历教育后所取得的学位名称。

14、毕业院校指取得该学历或学位的院校全称。

15、工作单位指党员本人当前所从事工作的单位全称。

16、组织关系所在单位指党员组织关系所在党组织的单位全称，联合支部从多单位中选一个17、户籍所在地指该党员户籍所在的具体地址，不多于32个汉字。

18、现居住地指该党员目前居住所在的具体地址。

19、所在党支部指该党员当前所在党支部的名称。

20、进入党支部日期指该党支部接收该党员组织关系的日期。

21、现任党内职务指在党（工）委、党组、党（总）支部、纪委等担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。

22、月应交纳党费指党员个人按规定每月实际应交纳党费数额。

23、身份证号码指在公安户籍管理部门登记的身份证件号码。

24、手机号码（QQ或微信号）填写党员本人当前经常使用的号码。

25、党员流动信息栏，非流动党员不填写。

出国（境） 情况
评议时间 评议结果 出国日期
出国后与组织 联系情况
回国日期
家庭主要成员 及重要社会 关系情况
称谓
姓名 年龄
2014 年 12 月
合格
出国原因
党籍 处理方式
恢复组织 生活情况
政治 面貌
工作单位及职务
父母及其他亲属或朋友
党支部 意见
支部党支书填写，签字先不填，核对好后返回签字
支部书记签字： 党支部（盖章）
姓名
民族 入党 日期 入党时 所在支部
学历 学位
党员基本情况登记表
张三
性别
女
出生年月 （23 岁）
199201
照片
汉
籍 贯 河南周口
转正 日期
此项根据自己的情况
转正时 所在支部
全日制 教育
本科/学士学位
婚姻状况 未婚/已婚
参加 工作时间
无
贴电子版照片
此项根据自己的情况
毕业院校 系及专业
河海大学此项根据自己的情况 水文水资源学院、水文与水 资源工程专业
在职 教育
无
毕业院校 系及专业
无
工作单位及职务
无
组织关系 所在单位
河海大学水文院党委
户籍所在地
河南周口
现居住地
江苏南京
河海大学水文院 14 级研
所在党支部
究生第一党支部
Байду номын сангаас
此项根据自己的情况
现任党内职务 无/组织委员/宣传委员/
填
选填一个
党支书
进入党 支部日期
入党 介绍人
月应交纳党费
0.2 元
手机号码
身份证号码

现居住地 省市区县村（详细填写）！！
身份证号码 联系电话
本人+亲朋好友其他联系人电话， 3个以上。
QQ号码 或微信号
QQ和微信号
党员 流动 信息
出国 （境） 情况
流出日期
外出类型 活动证 号码 流出支部联系人 及联系方式 流入地 （单位）
出国日期 出国后与组织
联系情况
回国日期
填表人签名：党员本人亲笔签名 年月日
外出流向
外出原因 与党组织 联系情况 流入支部联系人 及联系方式 失去联系 日 期
出国原因 党籍 处理方式 恢复组织 生活情况
审核人签名：副书记、委员、党群组织员
支部书记签字：
党支部（盖章） 年月日
防中队党支部 （各业 务队对应相应党支 部）
学 历
进入党 支部日期
组织关系转入平湖所 党总支时间、在支部 发展的写预备党员时
间
现任 党内职务 毕业院校
学 位
系及专业
照片 （不需提供）织关系所在单位 深圳市xxxxxxxxx
户籍所在地 省市区县村（详细填写）！！
党员基本情况登记表
姓名
性别
出生年月
民族
籍贯
入党时间
所有时间填写格 式：1977.03.19
入党时 所在支部 不清楚的不填写
转正时间
转正时 所在支部
不清楚的不填写
婚姻状况
参加工作 时间 入党 介绍人
未婚/已婚 /离婚/复
婚
不清楚的不 填写
平湖派出所党总支 支援消防党支部/ 案件侦查党支部/ 社
所在支部 区巡警党支部/ 巡

22、现任党内职务指在党（工）委、党组、党（总）支部、纪委等 担任书记、副书记、常委、委员、候补委员等。
23、月应交纳党费指党员个人按规定每月实际应交纳党费数额。 24、身份证号码指在公安户籍管理部门登记的身份证件号码。 25、手机号码（QQ或微信号）填写党员本人当前经常使用的号码。 26、党员流动信息栏，非流动党员不填写。栏目具体说明：流出日 期，指该党员离开之前党支部的日期；外出流向，指外出流动党员流向 单位的类型，具体为机关、事业单位、国有企业、集体企业、公有经济 控制港澳台商投资企业、公有经济控制外商投资企业、其他公有经济控 制单位、民办非企业单位、私有企业、非公有经济控制港澳台商投资企 业、非公有经济控制外商投资企业、其他非公有经济控制单位；流动范 围，指流向外省、本省直属其他单位、本省内其他市、本市直属其他单 位、本市内其他县（市、区）、不掌握流向；外出原因，指外出务工、 经商、长期居住、下岗失业、学生毕业未就业、军队转业（退伍）人员 自主择业等；活动证号码，指该党员持有的《中国共产党流动党员活动 证》编号，不填的为未持证；与党组织联系情况，指党员外出期间是否 与原所在党组织保持经常性联系，间断性联系或不联系；流出党支部联 系人，指党员流出前所在党支部的联系人；流入党支部联系人，指该党 员流入当前党支部的联系人；流入地（单位），指该党员流入地（单 位）名称；失去联系时间指流出后不知去向、连续六个月以上与党组织 失去联系的党员最近一次参加组织生活日期，非失联党员不填写此项。 27、奖惩情况填写该党员受到党和国家某级组织给予的某类奖励及 荣誉称号（或者某类惩戒）的名称。 28、民主评议情况填写党员最近一次参加所在支部民主评议的时间 以及评议的结果，评议结果分为优秀、合格、基本合格、基本不合格、 不合格五个档次。 29、出国（境）情况：出国日期，指该党员出国（境）时离境时 间；出国原因，指该党员出国（境）的目的或任务，具体为因公派驻国 外使馆、领事馆，派驻国际组织及其代表机构，派驻国内机关、事业单 位驻外机构，援外工作，企业外派，劳务输出，公派进修，公费留学， 自费公派留学，其他因公出国（境），因私自费留学、探亲、继承遗 产、外出经商、就业、定居、其他因私出国（境）；出国后与组织联系 情况，指该党员出国（境）后与所在党组织或相关党组织的联系情况， 分定期、不定期、失去联系等；党籍处理方式，指出国（境）前党员申 请保留党籍（三个月、六个月、一年、二年、三年、三年以上）、未办 理、停止党籍；回国日期，指该党员回国时入境的时间，出国（境）未 归党员不填写此项；恢复组织生活情况，指该党员重新参加组织生活的

《党员基本信息登记表》
填表要求和指标解释
1. 本表由党支部填写、存档。

2. 各党支部要逐一填写党员信息，确保真实准确。

3. 采集党员电子照片，直接电子粘贴在登记表上。

4. 没有固定单位的党员，填写职业类别，主要内容是：①国有企业解除劳动关系人员；②非公有制企业离职人员；③农村外出务工经商人员；④机关事业单位离退休人员；⑤高校毕业生；⑥军队转业人员；⑦其他。

5. 个人简历主要填写参加工作以来的工作变化情况，学生从高中填起。

6. 填写《党员信息登记表》时不应有空项，如所获表彰填写具有代表性奖项！照片为电子档一寸正面免冠照片！
7. 填写大连理工大学档案馆。

中国共产党党员登记表
单位
姓名
一九年月日
誓词
我志愿加入中国共产党，拥护党的纲领，遵守党的章程，履行党员义务，执行党的决定，严守党的纪律，保守党的秘密，对党忠诚，积极工作，为共产主义奋斗终身，随时准备为党和人民牺牲一切，永不叛党。

说明
一、本表发给正式党员填写。

二、由本人用钢笔或毛笔认真地、如实地填写。

如本
人不会写字，可由支部指定党员，根据本人口述，代为填写。

三、有关内容如在表内填写不下，可另加附页。

四、党员登记表由党员所在支部的上级党委保管，与入党志愿书一起存放。

干部党员的党员登记表要存入干部档案。

五、党员登记表，由地、市、盟、自治州以上党委印发，其他机关未经批准，不得翻印。

中共中央组织部
一九八九年印制。

党员登记表
姓名
性别
照片
出生年月
入党时间
民族
籍贯
联系电话
（手机、座机）
文化程度及
毕业院校
家庭住址
（具体到门牌号）
工作单位、所在
支部及职务
主要家庭
成员情况
与本人关系
姓名
出生年月
工作单位及职务
主
要
经
历
（一般从高中、中专或大学时开始填写）
自
我
鉴
定
党内
测评
情况
党
支
部
评
议
意
见
党支部书记签名（盖章）
年月日
党
总
支
审
查
意
见Байду номын сангаас
党总支盖章
年月日
党
（工）
委
审
定
意
见
党（工）委盖章
年月日
注：本表一式三份，党（工）委（党组）、支部、党员个人档案各存一份。