1/ 4
前列腺增生病人健康指导
前列腺增生即良性前列腺增生（BPH其主要表现：
一、尿频：
为早期症状，有夜尿次数增多，尿急、急迫性尿失禁。
二、排尿困难：
由于膀胱出口梗阻可引起排尿踌躇，排尿费力，尿线变细，尿流无力，终 末滴沥，排尿时间延长，尿潴留及充溢性尿失禁，受凉、饮酒、憋尿、劳累或 其他原因引起交感神经兴奋时，均可诱发急性尿潴留。充溢性尿失禁，由于膀 胱过度肿胀而使少量尿从尿道口溢出而溢尿。
三、血尿：
病人进行膀胱镜检查、金属导尿管导尿和急性尿潴留导尿时，膀胱突然减 压均易引起严重血尿。
手术治疗为前列腺增生症的最佳选择。手术治疗包括耻骨上经膀胱前列腺 摘除术，耻骨后前列腺切除术，经会阴前列腺切除术，经尿道前列腺电除术 （TURP、）
具有体表无创口出血少、痛苦小、恢复快病程短的优点，为广大 DPH
患者带来了福音
一、术前健康指导
（一）心理支持与自我调适指导
1、病人多为老年人，行动不便，尿频、排尿困难、尿溢等症状常使病人苦 不堪言，产生自卑、羞涩及悲观的情绪，渴望得到他人的理解、关怀和同情。 注意鼓励病人诉说自己的苦恼，认真倾听，给予有效的心理疏导。
2、介绍国内外此类手术开展情况，解答病人疑问，介绍治疗效果好的病 友，给予心理支持。讲解治疗原理、手术效果、术后注意事项等，增强病人对 治疗的信心。 2/ 4
（二）饮食与营养指导
1、前列腺增生病人非手术治疗者，日常应多食新鲜水果、蔬菜、粗粮、大
豆、蜂蜜，适量食用牛肉、鸡蛋，多饮凉开水，少饮浓茶，禁烟、酒，少食辛 辣肥甘之品，少饮咖啡、柑橘、桔汁、白糖、精面粉。
2、术前禁食 12小时，禁饮 6 小时，以减轻胃肠道负担，防止麻醉和手术 过程中呕吐或误吸。术前 2 周戒烟、酒，不吃辛辣刺激食物，以免引起咳嗽， 影响手术日程安排。
（四）皮肤及肠道准备： 手术区备皮后，洗澡清洁全身，防止术后感染。术前晚清洁灌肠，以免术 中粪便污染。
３７６·管理·教育·教学·
到中央的向心性强化。不足之处在于，由于钙化病灶在Ｔ１／Ｔ２各个序
列的信号都是无信号表现，Ｎ￣ＭＰｄ不能显示钙化病灶，所以ＭＲＩ也
无法直接确定浸润型乳腺癌的诊断，另外，ＭＲＩ价格昂贵使其广泛应
用受 限制。 、 Ｍａｙ ２０１２，Ｖｏ１．１０，Ｎｏ．１３
综上所述，乳腺癌的影像诊断的检查技术各有优点和不足，实际
工作中不能仅仅凭借某一种检查方法得出的结论去简单否认其他检查
方法的结论。而要多种影像检查相配合，取长补短并结合临床资料综
合评价才能得出较为准确的诊断，提高乳腺癌的诊断率。
前列腺增生手术的健康宣教
王桂华
（吉林省白城中医院，吉林白城１３７０００）
【关键词】术前指导；术后宣教；康复指导
中图分类号：Ｒ６９７ ３ 文献标识码：Ｂ 文章编号：１６７１－８１ ９４（２０１２）１３－０３７６－０２
前列腺增生是男性老年人的常见病之一。尿频是最初症状，且逐
渐加重，夜间较明显。严重时排尿费力、射程费力、射程缩短，尿线 细而无力，终呈滴沥状，少数患者晚期可出现肾积水和肾功能不全
表现。其发病与老年人性激素平衡失调有关，另外生活散漫、性生活 过度、放纵情欲以及后尿道炎未得到彻底治疗、尿道梗阻、睾丸功能
异常等疾病因素和饮酒亦与该病有关。目前，前列腺增生症的治疗，
主要以手术切除前列腺为主。我院自２００１年至２０１０年共收治前列腺增
生患者３２６例，均采取手术治疗，术后对其采取一系列的健康宣教护
理，都取得了满意的治疗效果，无并发症及意外发生。现将护理措施
及其体会报道如下。 １术前指导和护理
１．１心理护理及其指导 得此病者多为老年人，行动不便，伴尿频、排尿困难、尿溢等症
状，从而产生自卑、羞涩心理。另外，老人还怕增加他人麻烦，担心
手术治疗效果等。所以，护士应耐心、和蔼的向患者解释手术的目
的、意义及其必要性，介绍同种病例的成功经验及经治医师的良好技
术以及护理人员的体贴护理等，使其消除恐惧、紧张等负性心理反
前列腺增生教案
教案标题：前列腺增生教案
教案目标：
1. 了解前列腺增生的定义、症状和原因。
2. 了解前列腺增生的预防和治疗方法。
3. 培养学生对健康问题的关注和自我保健的意识。
教案内容和活动：
活动一：前导活动
1. 引入话题：通过提问引起学生对前列腺增生的认识和兴趣。
2. 激发学生思考：让学生讨论前列腺增生可能对男性健康造成的影响。
活动二：知识讲解
1. 介绍前列腺增生的定义和症状：包括尿频、尿急、尿痛等。
2. 解释前列腺增生的原因：包括年龄、遗传、生活习惯等。
3. 介绍前列腺增生的预防措施：包括合理饮食、适量运动、定期体检等。
4. 介绍前列腺增生的治疗方法：包括药物治疗、手术治疗等。
活动三：小组讨论
1. 将学生分成小组，让他们讨论前列腺增生对个人健康的影响以及如何预防和治疗该疾病。
2. 每个小组选择一位代表向全班汇报他们的讨论结果。
活动四：案例分析
1. 提供一些前列腺增生的案例，让学生分析并提出相应的解决方案。
2. 学生可以以小组形式进行讨论，然后向全班展示他们的分析和解决方案。 活动五：总结和评价
1. 总结前列腺增生的重要知识点和预防治疗方法。
2. 让学生进行个人反思，思考他们对前列腺增生的认识是否有所提高，以及他们将如何应用所学知识来保护自己的健康。
教案评价和建议：
1. 教案内容全面，涵盖了前列腺增生的定义、症状、原因、预防和治疗方法。
2. 活动设计合理，通过引入话题、知识讲解、小组讨论和案例分析等多种形式激发学生的兴趣和参与度。
3. 建议在活动四中增加一些真实的案例，以便学生更好地理解和应用所学知识。
4. 在活动五中，可以要求学生撰写一篇关于前列腺增生的小结或个人反思，以加深他们对该主题的理解和应用能力。
总结：
通过本教案的实施，学生将能够全面了解前列腺增生的定义、症状和原因，并学会预防和治疗该疾病的方法。同时，通过小组讨论和案例分析等活动，学生将培养对健康问题的关注和自我保健的意识。
健康宣教小知识---
前列腺增生部微创切除术
术前准备，请您注意：
术前饮食：1、术前需禁食8小时，禁水4小时，使胃充分排空，以防止术中或术后呕吐引起误吸，造成吸入性肺炎。2、术前晚餐需进食清淡易消化的食物，比如：小米粥、面条，少量青菜，适量进餐，不可过饱。
物品准备：准备2个脸盆，其中1个为浅色脸盆（接膀胱冲洗引流液， 方便观察引流液颜色）
术后指导的护理要点：
卧位、活动指导：1、术后当日：去枕平卧6小时后可以枕枕头，床上每小时翻身3-4次，踝泵运动20次。2、术1日后：床上半坐卧位或坐位，床上活动，每小时翻身3-4次，踝泵运动20次。床上活动至膀胱冲洗液停止后，方可下床活动。手术后第一次下床要在进食后，且必须有他人协助，以避免由于身体虚弱而晕倒。
饮食指导：1、术后禁食水6小时后改流食，可先饮少量白开水，无不适，可少量进流质饮食，包括小米粥、鸡蛋汤、面汤等，少量多餐，多饮水。（住院期间以清淡饮食为主，多吃蔬菜水果，避免辛辣刺激食物，忌糖、奶、豆浆等易致腹胀的食物） 2、留置尿管期间鼓励病人多饮水，以稀释尿液、预防感染。
特殊治疗：
膀胱冲洗尿管：1、生理盐水冲洗持续膀胱冲洗3—4天，防止血块形成堵塞尿管；冲洗液温度为25-30℃，防止膀胱痉挛；冲洗速度根据尿色而定，色深则快，色浅则慢；确保膀胱冲洗及引流通畅。2、膀胱冲洗液停止后，观察尿液颜色，如尿色正常，24小时后拔除尿管；如持续性尿色加重，则继续给予膀胱冲洗。
健康小贴士：
1、术后1--2个月避免久坐、提重物，避免剧烈活动，如跑步、骑自行车、性生活等，防止继发性出血。
2、出院后如出现阴囊肿大、疼痛、发热等症状应及时医院就诊。
3、因为住院期间输抗生素的缘故，出院半月内不能饮酒。
