眼的三联动
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眼的三联动名词解释眼视光眼,作为人类感知世界的最重要的器官之一,其复杂的结构和功能使得人们能够看到外界的事物并加以认知。
而眼视光,作为眼睛的核心功能之一,是指人眼通过感光细胞感受光线,并将其转化为脑部能够理解和识别的视觉信号的过程。
为了更加深入地了解眼视光的原理和应用,我们需要对眼的三联动有一个清晰的认识。
眼的三联动主要包括光线的折射、光线的成像和视觉信息的传导。
这三个过程相互协作,共同构建起我们对世界的准确和清晰的感知。
在每个过程中,眼睛的不同部位扮演着不同的角色,使得整个眼视光系统得以顺利运行。
首先,光线的折射是指当光线通过眼镜、角膜和水晶状体等透明介质时,会因为介质的不同折射率而产生弯曲。
这种弯曲使得光线能够在眼内得到准确的聚焦和调节。
眼球的最外层是角膜,它是一个透明的凸面镜,它能够将光线引导进入眼球。
而眼中心的水晶状体则起到了调焦的作用,它可以根据看的远近来调整自己的形态,从而保持图像的清晰度。
通过这种光线的折射,我们的眼睛能够将外界光线有效地聚焦到视网膜上。
接下来,光线经过折射后,会在眼球内的视网膜上形成一个倒立的、实像。
这个过程被称为光线的成像。
视网膜是眼睛中最重要的感光层,它包含了感光细胞——视觉细胞。
当光线通过视网膜时,感光细胞会被激活,将光信号转化为电信号,然后通过视觉神经传递给大脑。
视网膜上有两种不同类型的感光细胞,分别是视锥细胞和视杆细胞。
视锥细胞主要负责白天明亮环境下的彩色视觉,而视杆细胞则主要负责在夜间或昏暗环境下的黑白视觉。
这种成像过程使得我们的大脑能够接收到来自眼睛的视觉信号,并进行后续的处理和解读。
最后,视觉信息的传导是指光信号从视网膜传递到视觉皮层的过程。
视觉系统包括多个神经元网络,这些神经元通过相互连接和传递,将来自视网膜的信息送到大脑中的视觉皮层。
在视觉皮层,大脑对接收到的信号进行解析和处理,然后产生出我们所见到的图像和色彩。
这一过程是非常复杂和精密的,它需要大脑的协调和参与,以确保视觉信息的准确传达和解读。
《眼科学》名词解释视路(visual pathway):是视觉信息从视网膜光感受器开始到大脑枕叶视中枢的传导路径。
视力(visual acuity):主要反映黄斑的视力功能,可分为远、近视力,又称为“中央视力”。
视野(visual field):眼向前固视时所看见的空间范围,相对于视力的中心视锐度而言,它反映了周边视力。
双眼单视(binocular single vision):外界物体在双眼视网膜相应部位所成的像,经过大脑枕叶视觉中枢的融合,综合成一个完整的、立体的、单一物像,这种功能称为双眼单视。
融合(fusion):两眼同时看到的物象在视觉中枢整合为一个物象。
调节(accommodation):为看清近距离目标,需增加晶状体的曲率,从而增加眼的屈光力,使近距离物体在视网膜上形成清晰的像,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为眼的调节。
集合(convergence):产生调节的同时双眼内转的现象。
视近反射(near reflex):视近物时瞳孔缩小,并同时发生调节和集合作用的现象,系大脑皮质的协调作用。
眼的三联动现象:调节、集合和瞳孔缩小。
瞳孔光反射(light reflex):光线照射一侧眼时,引起两侧瞳孔缩小的反射。
瞳孔直接对光反射(direct light reflex pupillary):在暗室内用手电筒照射受检眼,其瞳孔迅速缩小的反应。
瞳孔间接对光反射(indirect light reflex pupillary):在暗室内用手电筒照射另侧眼,受检眼瞳孔迅速缩小的反应。
屈光间质(dioptric/refracting media):指角膜、房水、晶状体、玻璃体。
正视眼(emmetropic eye):当眼调节静止时,外界的平行光线(一般是 5 米以外),经眼的屈光系统后,恰好在视网膜黄斑中心凹聚焦,这种屈光状态称为正视。
屈光不正(refractive error/ ametropia):眼球的屈光力与眼球轴长不相适应,以致平行光线经眼的屈光系统后,不能准确聚焦于视网膜上。
1、视觉器官包括:眼球、眼眶及眼的附属器、视路、眼部的相关血管和神经结构2、正常眼球前后径出生时16cm,3岁时23cm,成年时24cm .眼球向前方平视一般突出外侧眶缘12—14cm,两眼球突出度相差不超过2mm。
23.5mm水平径23。
5mm,垂直径为23mm3、眼球由眼球壁、眼球内容物组成.眼球壁分3成,外层为纤维膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜.外层包括角膜、巩膜、角膜缘、前房角。
角膜组织学上从前向后分为:上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层。
前房角是房水排出眼球的主要通道。
中层由前到后为虹膜、睫状体、脉络膜。
4、瞳孔括约肌受副交感神经支配,司缩瞳作用;瞳孔开大肌受交感神经支配,司散瞳作用。
睫状肌是平滑肌,受副交感神经支配.5、视网膜神经感觉层由外向内为:①视锥、视杆层②外界膜③外核层④外丛状层⑤内核层⑥内核状层⑦神经节细胞层⑧神经纤维层⑨内界膜6、眼球内容物包括:房水、晶状体、玻璃体(它们与角膜一并称为眼的屈光介质)7、视神经管管中有视神经、眼动脉、交感神经纤维通过;眶上裂有第三、四、六颅神经、第五颅神经的第一支(眼支)、眼上静脉、部分交感神经纤维通过8、眼睑由外向内分为5层:皮肤层、皮下组织层、肌层、睑板层、结膜层.9、眼轮匝肌由面神经支配,司眼睑闭合;提上睑肌由动眼神经支配,开启眼睑;Muller肌受交感神经支配.10、结膜分为睑结膜、球结膜、穹窿结膜。
11、泪器包括泪腺、泪道。
泪道包括泪点、泪小管、泪囊、鼻泪管,为泪液排泄系统.12、眼外肌分为上直肌、下直肌、內直肌、外直肌,上斜肌、下斜肌13、视神经按其部位分眼内段、眶内段、管内段、颅内段。
14、眼球的血液来自眼动脉,分为视网膜中央血管系统和睫状体血管系统.睫状血管包括:睫状后短动脉、睫状后长动脉、睫状前动脉15、泪膜分3层:表面脂质层,由睑板腺分泌而成;中间水液层,由泪腺和副泪腺分泌形成;底部黏蛋白层,由眼表上皮细胞及结膜杯状细胞分泌形成16、脉络膜由睫状后短动脉供血17、视信息在视网膜内形成视觉神经冲动,以三级神经元传递,即光感受器——双极细胞——神经节细胞.光感受器分视锥细胞(感强光和色觉)、视杆细胞(感弱光和无色视觉),在中心凹处只有视锥细胞。
填空题1角膜从组织学上分5层,即上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层、内皮细胞层2眼的屈光系统包括_角膜、房水、晶状体、玻璃体。
3眼的调节系统包括睫状体、晶状体。
4葡萄膜由前到后由虹膜、睫状体、脉络膜组成。
5房水是由睫状突上皮细胞产生,进入后房经瞳孔到达前房,经前房通过小梁网、施莱姆管、集液管、房水静脉进入眼静脉系统。
6 瞳孔开大肌由_交感神经神经支配,其作用是散瞳;瞳孔括约肌由副交感神经神经支配,其作用是缩瞳。
7晶状体组织由囊膜、皮质、核组成。
8泪液的功能有湿润眼球、清洁、杀菌。
9眼表组织由结膜上皮、角膜、泪膜组成。
10眼附属器包括眼睑、结膜、泪器、眼外肌、眼眶。
1正常视野范围为:上方55º、下方 70º、颞侧90º、鼻侧60º。
2 中心视力分为远视力和近视力。
3 色觉异常包括色盲和色弱。
4 <30º范围内的视野称为中心视野,>30º范围的视野称为周边视野。
5眼部充血可表现为三种,即结膜充血、睫状充血、混合充血。
6正常眼压范围为10~21㎜Hg,指测眼压正常记录为Tn 。
7常见的致盲性眼病有白内障、青光眼、角膜病、沙眼、儿童盲、屈光不正、低视力糖尿病性视网膜病变。
1睑板腺囊肿又称霰粒肿,是_睑板腺的一种慢性炎性肉芽肿。
2睑腺炎俗称麦粒肿,分为两种,即外睑腺炎和内睑腺炎。
1 沙眼活动性病变表现为上睑及上穹窿结膜_血管模糊充血、乳头增生、滤泡形成_2 急性卡他性结膜炎的主要体征为显著的结膜充血 _和_大量粘性分泌物_。
3沙眼Ⅱ期的依据是上睑结膜除有乳头_滤泡等活动性病变外______兼有瘢痕形成__。
4泪膜从外至内分别是由__脂质层__、_浆液层和粘蛋白层构成,任何一层结构的异常均可导致干眼症1单纯疱疹病毒性角膜炎可分为三类,即_树枝状或地图状角膜炎__、盘状角膜炎_和_坏死性角膜基质炎_。
2 角膜炎的治疗原则为__去除病因_、_控制感染_、_促进愈合_和减少瘢痕_。
选择题下列关于角膜的描述中,正确的是:A. 角膜无血管,因此无免疫赦免。
B. 角膜移植是器官移植中成功率最低的一种。
C. 角膜中央最薄,周边最厚。
D. 角膜可分为五层。
E. 角膜是眼的屈光介质之一答案:E引起双眼视乳头水肿的主要原因是:A. 颅内高压。
B. 贫血。
C. 高血压。
D. 青光眼术后。
E. 糖尿病。
答案:A关于糖尿病的眼部并发症,错误的是:A. 糖尿病性白内障。
B. 屈光不正。
C. 晶状体脱位。
D. 新生血管性青光眼。
E. 糖尿病性视网膜病变。
答案:C下列哪项不属于迷芽瘤的是:A. 角膜皮样瘤。
B. 眼睑皮肤分裂痣。
C. 眼眶皮样囊肿。
D. Goldenhar综合征。
E. 视网膜母细胞瘤。
答案:D视觉电生理检查不包括:A. 眼电图。
B. 视网膜电图。
C. 视觉诱发电位。
D. 裂隙灯检查。
E. 视觉对比敏感度测试。
答案:D关于眼屈光系统的描述中,错误的是:A. 包括角膜、房水、晶状体和玻璃体。
B. 角膜是眼的主要屈光介质。
C. 房水对眼的屈光起次要作用。
D. 晶状体的屈光力可以通过调节而改变。
E. 玻璃体的屈光力是固定的。
答案:E填空题眼球壁分为三层,外层为巩膜,中层为葡萄膜,内层为视网膜。
视网膜中央动脉阻塞时,患眼瞳孔的直接对光反应会消失,而间接对光反应会存在。
急性闭角型青光眼分为临床前期、先兆期、急性发作期、间歇期、慢性期、绝对期六期。
眼的三联动现象包括集合、调节、瞳孔缩小。
眼的屈光介质包括角膜、房水、晶状体、玻璃体。
裂孔性视网膜脱离的治疗原则是封闭裂孔、复位视网膜。
简答题描述糖尿病性视网膜病变的主要病理改变及其临床分期。
答案:糖尿病性视网膜病变的主要病理改变包括视网膜微血管瘤、出血斑、硬性渗出、棉絮斑、视网膜内微血管异常、新生血管、玻璃体增殖、黄斑水肿等。
其临床分期主要分为非增殖期(Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ期)和增殖期(Ⅰ、Ⅰ、Ⅰ期)。
非增殖期主要表现为视网膜微血管瘤、出血斑、硬性渗出、棉絮斑等;增殖期则出现新生血管、玻璃体增殖、视网膜脱离等严重病变。
眼科学名解眼科学名词解释1、盲(blindness):世界卫生组织(WHO)的标准规定,一个人较好眼的最佳矫正视力<0.05时为盲,较好眼的最佳矫正视力<0.3但》0.05时为低视力(low vision)2、视野(visual field):眼向前固视某一点时所看到的空间范围,又称“周边视力”。
3、角膜缘(limbus):是角膜和巩膜的移行区,是前房角和房水引流系统所在的部位,是内眼手术切口的标志部位,角膜干细胞所在处。
4、睑内翻(entropion):指眼睑,特别是睑缘向眼球方向卷曲的位置异常。
5、前房闪辉(anterior chamber flure):是血-房水障碍功能破坏,蛋白进入房水所造成,裂隙灯检查时表现为白色的光束。
6、角膜血管翳:角膜上方1/3,可向中央瞳孔区发展成垂帘状,影响视力。
7、眼球穿通伤(penetrating injury):由锐器的刺入、切割造成眼球壁的全层裂开,伴或不伴有眼内损伤或是组织脱出。
8、睑板腺囊肿(chalazion):也称霰粒肿,是睑板腺特发性无菌性慢性肉芽肿性炎症。
9、麦粒肿:即外睑腺炎,是睫毛毛囊及其附属的皮脂腺活变态汗腺的细菌性感染。
10、睑腺炎(hordeolum):是化脓性细菌侵入眼睑腺体而引起的一种急性炎症,分内、外睑腺炎。
外睑腺炎以往称为麦粒肿,如果是睑板腺感染称为内睑腺炎。
11、睑缘炎(blepharitis):是指睑缘表面、睫毛毛囊及其腺组织的亚急性或慢性炎症。
主要分为鳞屑性、溃疡性和眦部睑缘炎3种。
12、泪膜:是覆盖于眼球表面的一层液体,威严表结构的重要组成部分,包括脂质层、水液层、黏蛋白层。
13、视网膜震荡(commotio retinae):是指在挫伤后,后极部出现的一过性视网膜水肿、视网膜变白、视力下降。
14、泪溢(epiphora):泪液的排出受阻,泪液不能流入鼻腔而溢出眼睑之外称~。
15、流泪(lacrimation):眼泪分泌过多,排除系统来不及排走而流出眼睑外,称。
眼的调与集合(一)调节在无任何屈光不正的情况下,平行光线通过眼的屈光介质后,聚集成一个焦点并准确落在视网膜黄斑中心凹。
为了近距离目标也能聚焦在黄斑中心凹,需增加晶状体的曲率(弯曲度),从而增强眼的屈光力,这种为看清近物而改变眼的屈光力的功能称为调节。
通常认为调节产生的机理是:当看远目标时,睫状肌处于松弛状态,睫状肌使晶状体悬韧带保持一定的张力,晶状体在悬韧带的牵引下,其形状相对扁平;当看近目标时,环形睫状肌收缩,睫状冠所形成的环缩小,晶状体悬韧带松弛,晶状体由于弹性而变凸。
调节主要是晶状体前表面的曲率增加而使眼的屈光力增强。
调节力也以屈光度为单位。
如一正视者阅读40 cm处目标,此时所需调节力为1/0.4m=2.50D1.调节幅度、调节与年龄眼所能产生的最大调节力称为调节幅度。
调节幅度与年龄密切相关,青少年调节力强,随着年龄增长,调节力将逐渐减退而出现老视。
调节力与年龄的关系如下:最小调节幅度=15-0.25×年龄(Hoffstetter最小调节幅度公式)2.调节范围眼在调节放松(静止)状态下所能看清的最远一点称为远点,眼在极度(最大)调节时所能看清的最近一点称为近点。
远点与近点的间距为调节范围。
(二).集合当眼调节在放松状态下注视远处物体时,两眼的视轴是平行的,当要看清近处物体时,眼不但要调节,而且两眼的视轴也要转向被注视物体,这样才能使双眼物像落在视网膜黄斑中心凹,经过视中枢合二为一,形成双眼单视,这种运动称为集合。
物体慢慢移近,集合的程度也逐渐增加,最后集合达到极限时,两眼就放弃集合,向外转动。
在放弃集合之前,两眼能保持集合的最近点,称为集合近点。
产生调节的同时引起双眼内转,该现象称为集合。
调节越大集合也越大,调节和集合是一个联动过程,两者保持协同关系。
表达集合程度常用棱镜度,如:某正视者双眼瞳距为60 mm,阅读40 cm的目标,其集合量为6 cm/0.4 m=15△。
(三)三联动现象调节时还将引起瞳孔缩小,因此调节、集合和瞳孔缩小为眼的三联动现象。
眼科出科考试(共4页) -本页仅作为预览文档封面,使用时请删除本页-眼科出科考试一.名词解释1.视轴:2.视野:3.调节:4.屈光不正:5.黄斑:二.填空1.眼的三联动现象为:;;。
2.眼球壁分为三层,由内到外分别为:,,。
3.眼内容物包括:,和。
4.视伸经分为:,,和四部份5.眼球近似球形,前后径约 mm;正常眼压为 mmHg三.选择题1.视觉器官包括:A.眼球、眼附属器B.眼球泪器、眼外肌C.眼球、眼附属器、视路和视中枢D.眼球、角膜、晶状体E.眼球、血管、眼神经系统2.眼球向前方平视时测两眼球突出度正常人两眼间相差不超过:A. 2mmB. 5mmC. 3mmD. 5mmE. 1mm3.组织学上角膜分为五层,后弹力层为A. 鳞状上皮细胞组成B. 无细胞成分的透明膜C. 较坚韧的透明均质膜D. 胶原纤维素薄板E. 六角形扁平细胞4.国际标准视力表远视力检查距离为:A.50mB.5mC.3mD.E.6m5.在眼病诊断中,较有参考价值的是:A.矫正视力B.裸眼视力C.针孔视力D.远视力E.近视力6.对视力低于的屈光介质浑浊患者预测术后视功能时,选择哪种检测视功能结果较可靠:A..眼电图B.图形视网膜电图C.闪光视网膜电图D.视觉诱发电位E.多焦视网膜电图7.正常人行眼底荧光血管造影检查,臂—视网膜循环时间大约为:A.1—3秒B.7—12秒C.1分D.5分E.10分8.慢性闭角型青光眼形态学诊断应选择:A.超声生物显微镜B.光学相干断层扫描C.A超D.B超E.彩色多普勒成像9.黄斑部裂孔检查宜选择:A.超声生物显微镜B.光学相干断层扫描C.A超D.B超E.彩色多普勒成像10.目前测量较准确,不受巩膜硬度影响的眼压计是:A..Goldmann眼压计B.Schiotz眼压计C.费卡眼压计D.非接触眼压计E.眼压描计11.对比敏感度反映的是:A.高对比度时的分辨能力B.不同物体远近关系C.空间、明暗对比二维频率的形觉功能D.二维物体形状、位置E.视杆细胞的功能状态12.有关三面镜检查法的描述,错误的是:A.中央部分的凹面镜用于检查眼底的后极部B.750镜检查后极部到赤道部之间的区域 C..670镜用以检查周边部D.590镜可看到锯齿缘 E.590镜不能用于检查前房角13.裂隙灯显微镜检查时最常用的照明方法为:A.弥散光照明法B.直接焦点照明法C.角巩膜缘分光照明法 D.后部反光照明法E.镜面反光照明法14正.常人在30岁前,角膜内皮细胞的平均密度为每平方毫米是:A.6000-8000个B.3000-4000个 C..2600-2800个D.2150-1500个E.1500-2000个15麦粒肿最常见的致病菌是:A. 链球菌B. 金黄色葡萄球菌C. 莫-阿双杆菌D. 真菌E. 绿脓杆菌16外麦粒肿早期治疗正确的是:A. 局部热敷B. 局部冷敷C. 切开排脓D. 将脓液挤出E. 滴抗生素眼液17倒睫毛最常见的原因是:A. 沙眼B. 睑缘炎C. 睑腺炎D. 睑外伤E. 睑烧伤18.带状疱疹性睑皮炎受累的神经为:A. 视神经B. 三叉神经C. 动眼神经D. 面神经E. 滑车神经患者女,28岁。
1.Ocular surface:眼表。
解剖学含义是指起始于上下睑缘灰线之间的眼球表面部的粘膜上皮,包括角膜上皮和结膜上皮。
临床意义上包括结膜、角膜、眼睑、泪器、泪道。
2.OSD:ocular surface disease眼表疾病。
狭义上指角膜、结膜上的疾病,广义上指眼表泪液疾病,包括角膜、结膜浅层疾病和导致泪膜功能异常的疾病。
3.Dry eye:干眼。
因泪液质或量异常引起泪液动力学的异常,导致泪膜稳定性降低而所诱发的一系列症状和眼表的损伤称为干眼。
4.角膜缘干细胞缺乏症:角膜干细胞的缺乏→上皮增殖能力降低→角膜缘屏障功能下降→结膜上皮及新生血管长入。
5.keratitis:角膜防御能力减弱,外界或内源性致病因素等引起角膜组织炎症发生,统称为角膜炎。
6.Corneal infiltration:角膜浸润。
致病因子侵袭角膜,引起角膜缘血管网充血,炎症细胞随即侵入病变区,产生的酶和毒素迅速扩散,造成角膜组织结构的破坏,形成局限性灰白色混浊灶。
7.Corneal nebula:角膜云翳。
角膜炎愈合期,浅层的瘢痕性混浊薄如云雾状,通过混浊部分仍能够看清后面虹膜纹理者称为角膜云翳。
8.Corneal macula:角膜斑翳。
角膜炎愈合期,瘢痕组织混浊较厚略呈白色,但仍可见虹膜者称为角膜斑翳。
9.Corneal leucoma:角膜白斑。
角膜炎愈合期,瘢痕组织混浊很厚呈瓷白色,不能见虹膜者称为角膜白斑。
10.Adherent leucoma:粘连性角膜白斑。
角膜瘢痕组织中嵌有虹膜组织时称为粘连性角膜白斑。
广泛粘连时可堵塞房角,继发青光眼。
11.Corneal staphyloma:角膜葡萄肿。
高眼压作用下,混杂有虹膜组织的角膜瘢痕膨出形成紫黑色隆起。
12.Hordeolum:睑腺炎。
化脓性细菌侵入眼睑腺体引起的一种急性炎症,分为外睑腺炎和内睑腺炎。
多为金黄色葡萄球菌感染引起。
13.Chalazion:睑板腺囊肿。
了解眼睛的结构逐步完成。
婴儿出生时,只能看到眼前妈妈的脸,以后虽可看到眼前物体,但都是倒立的。
以后再用手脚直接接触眼前物体时,才由眼内感光系统所形成的物体倒像纠正过来。
1919年,德国的谢纳做一实验,他把牛眼后部的巩膜和脉络膜去掉,在其视网膜上看到外面物体的倒像,这个实验证明人眼的屈光系统与几何光学体统的成像原理是一样的。
1897年,Straton亲身试验。
他将倒像望远镜戴在自己眼上,马上看到眼前物体都是倒立的,后凭自己的经验和理智才可挪动,经过一段时间将物象看成正立的,但去掉眼前倒像望远镜后,却感到物体时倒立的,经过一段时间后,症状消失。
所以眼睛是有可塑性的,青少年的眼睛通过合理的训练后,视功能和视力均会有所增加。
三联动包括调节、集合和缩瞳。
1 调节为看清近物体目标,人眼自动改变屈光力大小的能力,即调节调节的计算:调节=1/距离(cm)调节幅度是人眼晶状体将调节就功能发挥到极点的能力,即人眼的最大调节力。
测量方法有移近法、负镜法和动态检影。
调节机制:看近→睫状肌收缩→晶体悬韧带松弛→晶体弹性形变→调节调节是随着年龄的增长而减退。
按照年龄计算调节幅度最小调节幅度=15-0.25×年龄最大调节幅度=25-0.4×年龄平均调节幅度=18.5-0.3×年龄2 集合眼球是由6条肌肉悬挂起来的,即:上直肌、下直肌,内直肌、外直肌、上斜肌、下斜肌。
人眼视觉的主要功能是忽而看远忽而看近,主要就是靠眼内外直肌的相互协调运动。
人眼看近视眼睛向里向下的运动,即集合。
近视的成因近视的原因归结起来不外乎遗传和环境两大因素所决定。
遗传因素的作用约占60%,环境因素作用占40%以上。
排除遗传性近视,长时间紧张的近距离阅读是引起近视的主要动因,防治的根本措施就是让其看远,具体措施方面有远眺、远雾视疗法和眼睛保健操等。
但我们在看近时,视线被近环境所包围,无法进行锻炼。
1963年,徐广第教授用双眼合像视标放在被试者眼前框架上,使地面虚拟的空虚近视消失,并将合像视标放在飞机的前风当上使高空近视消失。
后根据视觉生理的双眼三联动理论为基础设计了双眼合像法,将近处目标模拟成远处目标,使人眼在近环境包围中仍处于看远状态。
由于眼轴散开必然带动调节放松,从而达到治疗假性近视,预防真性近视的目的。
棱镜组合式透镜光辉历程1、1979年12月,卫生部在辽宁鞍山市召开全国青少年近视工作会议,共有70多位学者专家参加,汇编论文60多篇。
2、1980年6月,创办《青少年近视眼防治》杂志。
3、1980年教育部卫生司提出“雾视法”防治近视,相关部门开始研发和试验。
4、1981年10月,全国学生近视防治工作会议(徐州),郭秉宽(教授)等众多眼科专家提出在低度凸透镜(附加基底向内三棱镜)防治近视。
5、1982年1月,教育部体卫司等10个中央部委发出“彻底贯彻执行保护学生视力工作实施办法的联合通知”。
6、1982年2月,在宁波市召开,全国眼科屈光学研究协作组成立大会,著名眼科屈光学专家缪天荣、吴燮灿主持会议,徐广第致会议结束词。
7、1985年,国内众多眼科专家学者,在《青少年视力保护》杂志发表文章30多篇,陈巨德教授、贾锐锋教授等做出大量试验。
陈巨德用低度凸透镜(附加基底向内三棱镜)在小学3年级学生中配戴+1.5D观察4年后,试验组的近视度明显较低,近视发生率与对照组相比较亦有显著差异。
贾锐锋用自行设计的双焦镜预防近视,经多年观察认为:“低度凸透镜(附加基底向内三棱镜)确实能治疗假性近视,控制真性近视”。
8、1986年,邓小平批示,中小学生视力下降是影响青少年健康的一个重要问题,关系到整个民族健康素质的提高;1986年10月17日,《健康报》9、1989年,双焦近视理疗镜10、1996年,施密德(schmid)做出“散焦”(defocus)实验说明,戴凹透镜者可使近视度数增加。
若配戴凸透镜就可以起到预防近视发生和发展的作用。
11、1998年11月8号,由教育部体卫司召开用低度凸透镜治疗近视的有关单位和学者共30多人参加,由徐广第起草了“用低度凸透镜防治近视(附加基底向内三棱镜)”讨论稿。
本次会议是教育部门为防治近视召开的规格最大、讨论最深入的会议。
12、1999年4月,国家教育部体卫司与北京同仁医院、全国青少年近视防治专家在北京同仁医院讲授青少年近视理论和方法,用低度凸透镜(附加基底向内三棱镜)防治近视的方法和效果得到了肯定和推广。
13、2004年5月,教委部、体卫司召开全国学生近视防治工作专家组会议。
由国内知名眼科专家李淑珍、任华明、刘玉华和续美如、徐广第教授参加。
对双眼合像法研制仪器防治假性近视和在阅读时配戴低度凸透镜(附加基底向内三棱镜)预防真性近视的发生和发展的效果予以肯定和推荐。
14、2005年,我国视光学专家、李书印博士、张效房教授在低度凸透镜上附加了适度的基底向内的三棱镜,定名为防治近视回归镜。
已在国内大量销售。
近视近视发病概况近视眼是目前世界范围内最常见的眼病。
估计全球近视眼患者在10亿以上。
近视眼的发病与人类种族、性别、年龄、地区和环境等因素有关,不同的民族有着明显的差异。
发病率特点东方人、犹太人>...>黑人亚洲>其他州(其中中国、日本发病率最高)女性>男性城市>农村大学>中学>小学近距离工作者>其他职业者近视的发病率历届委员的近视率高达70-80%这是一个怎样的数字,近视又是一个怎样刻不容缓的问题,可想而知,近视的防控是如此重要!近20多年来青少年学生近视眼发病率持续上升,已成为当今社会一大热门话题。
近视眼的发病现状:1949年上海市学生视力低常率为4.35%1960年徐州市近视眼发病率为小学4.81% 初中9.8% 高中11.66%中国教育部调查公布:小学初中高中2002年20.23% 48.18% 71.29%2004年32.5% 59.4% 77.3%无论是对个人、对社会都形成了极大的不良影响。
2007年调查结果高中一年级84.3% 高中三年级90% 有六个高三班的女生100%1999年,中国近视眼发病率跃居世界二。
2002年北京晚报分析已居世界第一且仍呈上升趋势中国2012年中国青少年因高度近视引起失明者已达150万人,目前我国高中毕业生近视平均度数为450-600D,医学观察发现400度是眼底发,生病变的起点,是失明目前高考有90%以上的学生,因视力问题,使专业选择受到不同程度地限制的起点已雄踞世界老大!2010年中国民航飞行学院在湖北招飞行员,视力0.7就算合格。
报名200人只有17人合格,合格率8.5%。
东方航空公司招飞行员裸眼视力要求2010年0.7 2011年0.6空军招飞行员2012年0.5以上2013年0.4以上国防部征兵办公室:2010年冬季征兵视力标准高中学历:裸眼视力:右眼不低于4.7(0.5)左眼不低于4.5(0.3)大专以上学历:裸眼视力:右眼不低于4.6(0.4)左眼不低于4.5(0.3)同时也明确规定初中文化程度青年将首次不再列入平时征集范围近视的病因近视眼的病因目前尚不完全明确,可能与下列因素有关。
1、遗传因素:高度近视眼可能属常染色体隐性遗传,也有报道为常染色体显性遗传,中低度近视眼为多因子遗传,而以环境因素的作用为主。
2、发育因素:婴幼儿时期眼球较小,常为生理性远视,随着年龄的增长,眼球各屈光成分协调生长,逐步达到正视,若视网膜过度发育将导致近视眼的形成。
3、环境因素:青少年学生与近距离工作者中近视眼较多,研究表明,近视眼的发生和发展与近距离工作有密切关系,尤其是照明不足,阅读距离过近,阅读时间过久,字体不清或过小,以及姿势不良等都与近视的发生有关。
可能的机制包括睫状肌功能减退、眼外肌压迫眼内压相对升高等。
从广义上说,大气污染、微量元素的缺乏、营养失调等均影响近视眼的发生,但属于次要因素。
按是否有调节作用参与分类:1.假性近视:散瞳后近视度数消失,呈正视或远视。
由于持续性调节痉挛造成。
2.真性近视:散瞳后,近视屈光度未降低,或降低〈0.5D。
3.混合性近视:散瞳后,近视度数明显降低,但未恢复为正视。
真假“假性近视”有些学者把它称为“调节性近视”,由于持续性调节痉挛而产生视力模糊。
但实际上"假性近视"并非是近视眼,经睫状体麻痹剂滴眼后,远视力可恢复正常。
两者临床表现相似。
近视的症状1. 视力下降2. 视疲劳3. 眼位外斜或外隐斜4. 眼底眼底可呈豹纹状5. 突眼眼轴变长6 .飞蚊症轻度玻璃体混浊我国儿童不同年龄段正常视力为2岁:0.4—0.5,3岁:0.5—0.6,4岁:0.7—0.8,5岁:0.8—1.0,6岁:1.0或以上排除遗传性近视,长时间紧张的近距离阅读是引起近视的主要动因,防治的根本措施就是让其看远,具体措施方面有远眺、远雾视疗法和眼睛保健操等。
棱镜组合式透镜的起源高空近视当远处空间无远目标存在时,两眼眼轴处于自由集散状态,两眼眼轴就不自由的在1米距离左右集散,会带动调节功能,形成+1.00D的调节,即形成约-1.00D的空虚近视。
由于飞机在云层之上飞行,因无远目标吸引不能使两眼眼轴散开,因而形成高空近视使驾驶员观察目标的距离降低一半。
双眼合像法的发明人,我国著名的眼屈光学专家徐广第教授,早年致力于航空视觉研究。
20世纪60年代,我国空军飞行员发现,在进行高空飞行时,易发生空虚近视,使飞行员的目视距离大大缩短,直接影响到战斗力。
为克服高空近视对飞行员视力的影响,以徐广第教授为首的专家团在空军部队的大力配合下,经过多年的实验与探索,设计出双眼合像法,解决了飞行员因空虚近视带来的影响,提高了空军的战斗力徐广第教授在20世纪60年代初,首先在地面模拟空虚近视的存在,根据三联动运动,以双眼合像法客服了空虚近视。
- - ¦看成-¦-1963年,徐广第教授用双眼合像视标放在被试者眼前框架上,使地面虚拟的空虚近视消失,并将合像视标放在飞机的前风当上使高空近视消失。
后根据视觉生理的双眼三联动理论为基础设计了双眼合像法,将近处目标模拟成远处目标,使人眼在近环境包围中仍处于看远状态。
由于眼轴散开必然带动调节放松,从而达到治疗假性近视,预防真性近视的目的。
1998年11月由教育部召开会议讨论,认为用低度凸透镜附加基底向内的三棱镜预防真性近视的发生和发展是科学有效的。
根据眼球内外肌联合运动关系,看近时用凸透镜附加基底向内的三棱镜,一可使调节和集合之间矛盾得以解决,再则可以在眼内外肌三联动中,使两眼眼轴过度外展形成负集合,由负集合和负调节相互配合眼睛的可塑性婴儿出生时,只能看到眼前妈妈的脸,以后虽可看到眼前物体,但都是倒立的。
以后再用手脚直接接触眼前物体时,才由眼内感光系统所形成的物体倒像纠正过来1919年,德国的谢纳做一实验,他把牛眼后部的巩膜和脉络膜去掉,在其视网膜上看到外面物体的倒像,这个实验证明人眼的屈光系统与几何光学体统的成像原理是一样的。