米非司酮在中期妊娠引产中的应用及护理进展

米非司酮及地西泮注射液在乳酸依沙吖啶中孕引产中的应用效果评价目的：观察米非司酮及地西泮注射液在乳酸依沙吖啶中引产中的应用效果。

方法：选取我院终止妊娠孕妇90例，随机分为对照组（常规引产）和观察组（加用米非司酮和地西泮），每组45例。

结果：两组孕妇阴道流血量、月经复潮时间、不良反应发生率差异不明显（P>0.05），观察组孕妇胎儿排出时间、引产成功率、胎盘胎膜完整娩出率以及腹痛缓解时间数据均优于对照组孕妇（P＜0.05）。

结论：米非司酮和地西泮在乳酸依沙吖啶中孕引产中效果显著。

标签：米非司酮；地西泮；引产【Abstract】Objective：application effect observation of mifepristone induced abortion and diazepam injection in ethacridine lactate in the.Methods：select our hospital termination of pregnancy in 90 cases，were randomly assigned to control group（routine induction of labor）and the observation group were treated with mifepristone and diazepam），45 cases in each group.Results：The two groups of pregnant women vaginal bleeding，Menstruation time，the incidence of adverse reactions was no significant difference（P> 0.05），the observation group Maternal Fetal discharge time，the success rate of labor induction，placental membranes delivered complete remission rates and time data are abdominal pain pregnant women than the control group（P 0.05），可相互对比。

米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产的应用发表时间：2013-02-28T16:45:26.420Z 来源：《中外健康文摘》2012年第47期供稿作者：赵瑰丽[导读] 目的观察米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效。

赵瑰丽 (河南煤业集团总医院妇产科 472300）【中图分类号】R984 【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）47-0170-01 【摘要】目的观察米非司酮配伍米索前列醇在瘢痕子宫中期妊娠引产的疗效。

方法对56例瘢痕子宫孕妇，孕期13-26周，用米非司酮配伍米索前列醇引产。

结果引产成功率100﹪，无一例子宫裂伤或瘢痕破裂。

结论米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠是一种安全有效、损伤小的引产方法，值得推广。

【关键词】米非司酮瘢痕子宫中期妊娠引产方法米索前列醇近年来，随着剖宫产率逐年上升，瘢痕子宫再次妊娠者也随之增加，有关瘢痕子宫中期妊娠引产问题越来越受到产科工作者的重视。

瘢痕子宫中期妊娠引产风险大，并发症多。

为探索一种简便有效、安全损伤小的方法，我院采用米非司酮配伍米索前列醇终止瘢痕子宫中期妊娠56例，取得良好效果，报道如下：1 资料与方法1.1一般资料：选择我院2006年11月—2010年11月因孕13-26周、既往有剖宫产史、要求自愿终止妊娠的孕妇56例。

瘢痕子宫孕妇距剖宫产时间＜1年者9例，1—2年者18例，＞2年者29例。

所有对象经检查血常规、尿常规、肝肾功及凝血4项均无异常，无用药禁忌症。

年龄（23-38）岁，孕周13—26周，对56例孕妇均行B超检查，原子宫切口愈合良好，并根据停经及B超确定孕周。

1.2方法：选用米非司酮及米索前列醇，米非司酮50mg，每日3次，空腹服，共2天，第3天早晨空腹服米索前列醇600ug，如无有效宫缩，6h后阴道后穹窿放置米索前列醇100ug，如仍无有效宫缩，每6h后根据宫颈情况可重复应用米索前列醇200ug直至出现规律宫缩后停用，米索最大总用量不超过1200ug。

50综述米非司酮在妇产科疾病中的应用进展王金福(天津市西青医院，天津300380)[中图分类号]R979．2[文献标识码]B学科分类代码：350．40文章编码：100l一813I(2008)05—0050—02米非司酮是一种炔诺酮衍生物，其与孕酮受体和糖皮质激素受体具有极强的亲和力，可竞争性抑制孕激素和糖皮质激素的作用，并具有抑制雌激素依赖性组织增生。

1。

和抗氧化作用‘2。

，由法国R ous sM—ucl“公司于20世纪80年代首先合成，又称R u468。

本文就米非司酮在妇产科的临床应用作一综述。

现就其在妇产科的临床应用介绍如下。

I米非司酮用于早期妊娠的终止用药方法：米非司酮9：00服50m g，2l：oo服25m g，连服2d，第3天晨空腹服米索前列醇(简称米索)O．6m g(每片0．2m g)，服药前后均禁食2h，服用米索后留院观察6h。

近年来米非司酮配伍米索终止早期妊娠已广泛用于临床，但部分患者因炎症多次连续药流、人流、瘢痕子宫等因素而致流产不全，出现部分宫内残留而需再次行清官术。

药流后宫内残留为粘连于官腔壁的部分少量绒毛胚胎组织，而米非司酮为受体水平抗孕激素，在体内与孕酮竞争抗体，引起蜕膜绒毛变性坏死，使之易与子宫壁分离，从而达到使其排出的目的，降低了药流、人流术后不全的再次清官率，同时减少了患者的痛苦。

服药期间也无明混不良反应，值得临床推广。

2米非司酮用于中期妊娠的终止最早的药物流产方案是米非司酮600m g顿服，48h后口服米索前列醇o．4m∥j。

此方案完全流产率可达95％，但副作用发生率较高。

M ecks t r ot h等po经临床研究发现，米非司酮的剂量由600m g减少到200m g并不影响其流产的效果，反而明显减少了恶心、呕吐及月经延迟等副作用。

目前较常用的服药方法：米非司酮上午服25m g，下午服25—l l g，连用3d，第4天7：00空腹服米索0．6m g，观察2h，如无宫缩、阴道出血及妊娠物排出，再加服米索0．2m g。