中医药治疗三叉神经痛

【诸云龙：三叉神经镇痛汤--三叉神经痛验方】三叉神经镇痛汤治三叉神经痛【方药组成】龙胆草12克生栀子10克黄芩10克柴胡10克生地黄24克车前子10克生石膏20克天麻15克白芍20克川芎20克蜈蚣2条全虫3克（研末冲服）甘草10克水煎服，每日一剂，早晚各服一次。

【主治】三叉神经痛属肝火上扰者。

症见颜面阵阵发作性剧痛、眩晕、面红目赤、耳鸣口苦、心烦易怒、少寐多梦、大便秘结、小便黄赤、舌红苔黄、脉弦数。

【临证加减】眩晕明显者加菊花12克，钩藤18克，珍珠母24克；面部抽搐者加地龙15克，僵蚕18克，龙齿30克；口渴津伤者加知母6克，麦冬15克，芦根15克；便秘者加生大黄10克；反复发作，久痛如烙，屡治不愈者加桃仁12克，红花10克，延胡索25克；疼痛剧烈者加乳香10克，没药10克，姜黄10克。

【注意】蜈蚣头部药力最强，故当全用，而不必去头足；全虫价较昂贵，故采用研末冲服法，以充分发挥药效。

本方对肝火上扰型三叉神经痛最为适用。

对阴虚阳亢型，胃热上攻型，在此方基础上酌情化裁，亦可取得较好疗效。

【来源】本方录自《国家级名医秘验方》一书。

本方是唐山市中医院院长诸云龙主任医师多年治疗三叉神经痛经验良方。

【病案举例】叶白玉，女，62岁，2005年8月12日初诊。

患者右侧面部阵发性剧痛已三年，反复发作。

曾在唐山多所医院就诊，均诊断为三叉神经痛，用多种中西药物治疗均无明显效果。

此次发作10余天，每天频繁发作。

发作时，面部呈针刺、刀割样剧痛，痛不欲生，常因洗脸、刷牙、咀嚼而引发。

故不敢洗脸、刷牙、吃饭。

头痛目赤、口苦胁痛、烦躁易怒、便秘、溲黄、舌红、畜黄、脉弦数。

诊断：三叉神经痛，肝火上扰型。

治法：清肝泻火，熄风止痛。

方药：三叉神经止痛汤加减。

处方：龙胆草12克生栀子10克黄芩10克柴胡10克生地24克车前子10克天麻15克白芍20克川芎20克僵蚕18克蜈蚣2条全虫3克（研末冲服）桃仁12克红花10克生大黄10克（后下）甘草10克水煎服，每日一剂，早晚2次分服。

三叉神经痛中药方剂
中药处方（一）
【辨证】肝阳上亢，风火上扰。

【治法】清热泻火，平肝止痉。

【方名】三叉汤。

【组成】生石膏24克，葛根18克，赤芍12克，钩藤12克，苍耳子12克，柴胡12克，蔓荆子12克，黄芩9克，荆芥9克，薄荷9克，甘草9克，全蝎6克，蜈蚣3条。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】赵锡武方。

中药处方（二）
【辨证】肝阳上亢，上扰清窍。

【治法】柔肝潜阳，和络熄风。

【方名】四味芍药汤。

【组成】白芍30克，生牡蛎30克，丹参15克，甘草15克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】夏度衡方。

中药处方（三）
【辨证】气滞血瘀，风痰阻络。

【治法】活血通络，平肝祛风，止痛。

【方名】散偏定痛饮。

【组成】生地30克，当归15克，川芎20克，赤芍20克，白芍20克，桃仁10克，红花10克，白蒺藜15克，天麻10克，石决明30克，牛子20克，升麻10克，地骨皮30克，白芥子15克，细辛6克，白芷10克，甘草10克，止痉散（分冲）6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。

【出处】靳文清方。

中药处方（四）
【辨证】风邪内侵，瘀阻血脉。

【治法】祛风止痛，活血化瘀。

【方名】川芎止痛汤。

【组成】川芎20-30克，荆芥10-12克，防风10-12克，全蝎10-12克，地龙15-25克，细辛3-6克。

【用法】水煎服，每日1剂，日服2次，重者可每日2剂。

【出处】蒋森方。

三叉神经痛效方大全1、通络头风汤《名医治验良方》【组成】川芎10-30克，当归10-20克，细辛5克，蜈蚣2条。

【用法】每日1～2剂。

先将上药用冷水浸泡15分钟，浸透后煎煮。

首煎沸后文火煎30分钟；二煎沸后文火煎20分钟。

煮好后两煎药汁混匀，总量以200毫升为宜、早晚分服，或6小时服1次。

【功用】活血化瘀，通络祛风止痛。

【方解】本方系《卫生宝鉴》芎归汤加细辛、蜈蚣组成。

方中川芎为主药，辛温味薄气雄，功擅疏通，上行头目，下行血海，擅理气活血，搜风止痛；当归养血活血，功专通经止痛。

辅川芎增强止痛之效，抑川芎辛窜太过之弊；细辛祛寒止痛，蜈蚣搜风通络，二味虽为佐使之药，然不可缺，乃本方行军破敌之先行，为止痛之上品。

二则量大而专，有的放矢。

前人以为川芎辛温香窜不可过用，其实不然。

顽症痼疾，不用足量，难以获效。

余用川芎，最小剂量起于15克，以后递增其量，对头痛剧烈者，常用之30克以上，实践证明并无伤阴香窜之弊。

当然与当归性柔而润防止副作用有关，此君臣佐使配伍之妙也。

另外，细辛不过钱之说，亦不足信。

余于细辛止痛，最少起步于3克，递增至9克，并无不良反应；蜈蚣有毒，人皆畏之，但治瘀血头痛，确有祛风镇痛、搜风通络、逐瘀止痛之效，一剂药用2条或3条，并无毒性反应，研末冲服其效更著。

再者随证加减，伍以适当引经药，更能提高疗效。

【主治】血管神经性头痛，三叉神经痛，良性颅内压增高症等病。

症见剧烈的偏正头痛，甚则泛恶呕吐，用止痛药或麻醉剂难以止痛，舌偏淡紫，舌下络脉多呈淡紫而长，脉弦或涩，妇女常在经期前发作。

中医辨证属于风痰血瘀阻滞清窍络脉所致之偏正头痛顽症。

【加减】头部冷痛加白芷；头部热痛加甘菊、苍耳子；头痛如锥如刺如灼加僵蚕、生石膏、蜈蚣(研末冲服)；三叉神经痛加生白芍、白芥子、白芷；妇女经期头痛则当归量应大于川芎；后头痛加羌活；前头痛加白芷；偏头痛加柴胡；巅顶痛加藁本。

【疗效】多年使用，效果甚佳。

【附记】一般宜在头痛发作时服药，效果更好。

中医药治疗老年人三叉神经痛的临床分析摘要】目的：2014年1月至2015年1月份期间在我院进行治疗的72例老年三叉神经痛患者为研究对象，将患者随机分为观察组和对照组，每组各36例患者，给予观察组患者采取中医辨证分型后采取中药进行对症治疗，对照组采取口服卡马西平进行治疗，观察分析2组患者的治疗效果。

结果：观察组治疗的有效率为88.9%，对照组治疗的有效率为44.4%，2组患者的治疗效果差异具有统计学意义（P<0.05）。

结论：采用中医药治疗老年人三叉神经痛能够显著提高患者的治疗效果，通过中医辨证分型进行老年三叉神经痛患者的辨证分型，并且采取中药进行对症治疗，疗效显著，具有临床推广的应用价值。

【关键词】老年三叉神经痛；中医治疗；中医辨证分型；治疗效果【中图分类号】R242 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）31-0322-02中医和中药是我国的国粹之一，中医药具有成本低，治疗效果好，安全无副作用的显著优势，采用中医药治疗老年三叉神经痛的治疗效果是其他药物不可取代的，研究人员认为，治疗老年三叉神经痛的根本在于疏通患者的面部静脉，从而达到长期止痛的效果，选择2014年1月到2015年1月份期间在我院进行治疗的72例老年三叉神经痛患者为研究对象，探索分析中医药治疗老年人三叉神经痛的临床治疗效果，现报道如下。

1.资料和方法1.1一般资料选择2014年1月到2015年1月份期间在我院进行治疗的72例老年三叉神经痛患者为研究对象，所选患者的平均年龄为62岁（年龄范围为60岁到76岁不等），病程范围为3个月到8年之间，其中男性老年三叉神经痛患者38例，女性老年三叉神经痛患者34例，将患者随机分为观察组和对照组，每组各36例患者，将观察组和对照组患者的性别比率和年龄分布等一般资料采用统计学方法进行分析，结果表明，P>0.05，差异不具有统计学意义，具有可比性。

1.2方法1.2.1对照组患者的治疗方法给与对照组患者采用口服卡马西平进行治疗，首次服用剂量为0.1g，每日3次，针对服药后疼痛未得到改善的患者需要增加药量直到起效为止，最大值为1g。

面部疼痛治疗方案(三叉神经痛)中医诊疗方案面部疼痛治疗方案（三叉神经痛）中医诊疗方案简介三叉神经痛是一种面部疼痛的常见疾病，它由三叉神经的激发和感觉传导异常引起。

中医诊疗方案可以提供一些有效的治疗方法，从根本上缓解面部疼痛，并改善患者的生活质量。

诊断中医诊断三叉神经痛主要依据患者的临床表现和脉搏质地。

常见的面部疼痛症状包括剧烈的疼痛、疼痛发作的持续时间较短、疼痛区域分布特异等。

脉搏质地通常为细弱或者弦细。

中医治疗方案草药治疗1. 霜降梅花针：选用霜降梅花针进行针刺，具有活血化瘀、舒筋活络的功效。

2. 川芎嗪：使用川芎嗪进行煎服，可以舒经活络、止痛缓解面部疼痛。

3. 桃仁扬花汤：以桃仁结、炒枳壳、煨艽头为主要材料，具有活血化瘀、止痛的作用。

针灸疗法1. 阳明足阳明胃经：利用针刺阳明胃经的穴位，如足三里、迎香、合谷等，可以调和气血、舒散寒热，缓解面部疼痛。

2. 承浆：通过承浆穴进行针刺，可以疏通经络、活血化瘀，减轻面部疼痛。

中医推拿疗法1. 疏通面部经络：使用指压、推拿等手法，对面部经络进行疏通，促进血液循环，缓解面部疼痛。

2. 热敷：使用热毛巾或热石头对面部进行热敷，可以舒缓肌肉紧张，减轻面部疼痛。

中医调理1. 忌辛辣刺激食物：避免食用辛辣刺激食物，如辣椒、花椒等，以免加重疼痛。

2. 谨慎用力：避免面部过度用力，如过度咀嚼、大声喧哗等，以减少对面部神经的刺激。

以上中医诊疗方案可以作为辅助治疗三叉神经痛的方法，但请在接受中医治疗前咨询专业医生的建议，以确保安全和有效性。

请注意：此文档的内容仅仅是给出一些中医诊疗方案，对于具体病情和治疗方案的选择，请咨询专业医生的意见。

治疗三叉神经痛几种药方一、桑椹子150克用法：水煎服，每日1剂。

适应症：三叉神经痛二、茄子根15克，防风、桃仁各12克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛三、细辛3克，生石膏15－60克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛风寒阻络证四、杞子、菊花、生地、熟地、山药、山萸肉、丹皮、茯神、泽泻、青桔叶、白芷各12克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛阴虚阳门证五、黄芩10克，黄连、青桔叶、板蓝根、白芷各12克，大黄6－12克，夏枯草、连翘、大青叶各15克，石膏45克，蜈蚣5条，全蝎3克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛肝火化风证六、葛根、白芷、地龙各12克，红花、玄胡各10克，当归30克，细辛、全蝎各6克，川芎、姜黄15克，牛蒡子20克，蜈蚣2条用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛七、车前子、黄芩、泽泻、木通各9克，生地、当归各16克，栀子、甘草、龙胆草各4.5克用法：水煎服，每日1剂，连服10剂。

适应症：三叉神经痛八、白芍50克，炙甘草30克，酸枣仁20克，木瓜10克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛九、白芍、生牡蛎各30克，丹参、甘草各15克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛十、川芎、僵蚕、防风各12克，白芷、地龙、菊花各15克，全蝎、羌活、天麻、甘草各10克，细辛3克，蜈蚣2条（研末冲服）用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛十一、去子向日葵盘100－200克用法：将其掰碎，分2次煎成500－600 克的汤液，加适量白糖。

每天早、晚饭后1小时服下。

适应症：三叉神经痛十二、沙参30克，石斛、寸冬、白芍、钩藤各15克，葛根、菊花、知母各12克，生石膏20克，蔓荆子、全蝎各9克，甘草3克用法：水煎服。

适应症：三叉神经痛胃阴不足，风邪袭络证十三、柴胡、枳壳、红花、当归、生地各9克，桃仁、川牛膝各12克，桔梗、炙甘草各6克，赤芍30克，川芎15克，全蝎3克（研末冲服）用法：水煎服。

肝阳上亢去柴胡、桔梗，加石决明、菊花、钩藤；肝风盛加天麻、地龙；适应症：三叉神经痛十四、制川乌、天南星各6克，白菊花15克，地龙20克，冰片0.5克，细辛3克用法：水煎服。