家政服务公司母婴护理服务规范
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母婴护理服务规范
1范围
本标准规定了对产妇的生活、身体、心理、乳房、用药等护理、以及饮食照料和护理禁忌,进行指导。
对新生儿喂养、生活护理、早期训练的指导、常见病的观察等服务内容和要求。
本标准适用于月嫂为产妇和新生儿提供的各项护理服务。
2规范性引用文件
下列文件对于本文件的应用是必不可少的。
凡是注日期的引用文件,仅所注日期的版本适用于本文件。
凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改单)适用于本文件。
Q/SXJQ 038-2017 产妇个人卫生护理服务提供规范
Q/SXJQ 039-2017 母乳喂养指导服务提供规范
Q/SXJQ 040-2017 乳房护理服务提供规范
Q/SXJQ 042-2017 产妇形体恢复指导服务提供规范
3服务人员条件
3.1母婴生活护理员应为女性,年龄在 18 岁以上,50 岁以下。
3.2初中以上文化程度。
3.3经过培训,获得初级职业资格证书和家政服务机构的上岗证。
3.4上岗登记时应具有身份证明,健康证以及具备与等级相适应的服务技能。
3.5富有爱心、耐心、责任心和细心,遵纪守法,无刑事犯罪记录,无精神病史和传染病等。
4日服务流程
服务流程应符合表1规定。
表1 日服务流程
5服务规范
5.1产妇个人卫生护理
5.1.1服务要求
产妇活动房间与浴室室温一致,护理过程中产妇感觉温暖、舒适。
5.1.2牙齿清洁
刷牙步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.1.3皮肤清洁
步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.1.4头发清洁
步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.1.5环境清洁
步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.1.6乳头清洗
步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.1.7产后侧切及手术伤口的清洁与消毒
步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.1.8阴部保护
步骤和方法按Q/SXJQ 038-2017提供规范执行。
5.2产妇产后的心理护理
5.2.1心理指导
帮助产妇认同母亲角色,鼓励其运用母爱,关心、爱护、照顾婴儿。
5.2.2心理安慰
应主动与产妇交流,认真听取她们的想法和感受,满足其心理需求。
5.2.3出院指导
保持情绪稳定,加强营养,劳逸结合,做好自我护理,同时学会喂养、护理婴儿。
5.2.4达标标准
产妇心情舒畅,与其家人关系融洽。
5.3产妇形体恢复指导
5.3.1指导内容
腹式呼吸运动、头颈运动、会阴收缩运动、胸部运动、腿部运动、阴道肌肉收缩运动、腹部肌肉收缩运动(仰卧起坐运动)、骨盆运动、仰卧起坐练正腹肌、呼吸练侧腹肌、转身练内外斜肌、调整腰椎运动。
5.3.2训练方法
依照Q/SXJQ 042-2017中产妇形体恢复指导提供规范执行。
5.3.3注意事项
5.3.3.1产后恢复操运动量不宜太大,时间不宜太长。
5.3.3.2请产妇在床上或体操垫上,跟随着音乐做操,其顺序如下:手指关节——腕关节——肩关节
——腰、背——会阴肌肉、盆底肌肉的锻炼。
时间为 30 分钟左右,1 次/日。
5.3.3.3约 3—5 天后可以因人而异增加活动量。
除上述运动外还可加下肢的运动,包括肌肉及韧带
的锻炼,时间可逐渐延长,但不宜超过 1 小时(形体恢复操的具体做法请指导老师带领练习侧切或剖腹产产妇一般于产后 10 天开始做形体恢复操,运动量逐渐增加,时间由短到长,动作从上肢开始按上述程序进行。
5.3.4达标标准
产妇做完操后不感到太疲惫,侧切伤口或腹部伤口不因做操而感到剧烈疼痛
5.4母乳喂养指导服务规范
5.4.1哺乳前准备
5.4.1.1喂乳前为产妇营造舒适的哺乳环境。
要求是环境清洁,夏季温度宜为26℃~28℃,冬季
宜为22℃~24℃;湿度为 50%~60%。
5.4.1.2准备哺乳用品,靠椅、脚凳、喂奶枕温热水及毛巾、保存剩余母乳的用具、新生儿清洁尿
布等。
保存母乳的用具应放入开水中煮沸进行消毒。
5.4.2哺乳过程
哺乳过程、哺乳时间、频次、哺乳量的判断等要求按Q/SXJQ 039-2017第4章要求母乳喂养提供规
范执行。
5.4.3达标标准
5.4.3.1喂奶时腰背、手臂、手腕不疲劳
5.4.3.2新生儿能有效吸吮
5.5月子餐的制作服务规范
5.5.1每天 1-2 杯牛奶,2-3 个鸡蛋。
中、晚餐一荤菜一素菜一汤,加餐可选择小点心,水果等,
早上和晚上加餐可选择多种多样的粥和馄饨等,每天主食可以多种变化。
5.5.2早、中、晚三次主餐,上午 10 点、下午 3 点、晚上 8 点加餐,一般为每日 6 餐。
5.5.3采购、制作和制作清理等工作按照 Q/SXJQ 041-2017 规范执行。
5.5.4注意事项
5.5.5.1重视膳食中蛋白质,特别是动物性蛋白的摄入。
如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、奶及奶制品。
5.5.5.2食品种类要全面,不挑食、偏食、荤素搭配得当。
主食多样化,粗粮和细粮都要吃。
少吃、不吃
生、冷、硬、辛辣刺激性食品及过于油腻的食物。
5.5.5.3注意食品卫生,不要食用被污染的食品。
烹调方法多采用蒸、煮、烩、炒等方法,减少营养
素的损失。
5.5.5.4多吃新鲜蔬菜和水果。
5.5.5.5孕期合并缺钙、贫血和分娩时出血过多的产妇,饮食中要特别注意补钙和铁含量高的食品,如猪肝、
鸡鸭血、牛奶、豆制品等,必要时继续服用钙片、鱼肝油、铁剂等。
5.5.5.6不要吃过咸或腌制的食品,但也不要忌盐。
5.5.5.7适当控制甜食。
5.5.5.8产后头几天乳腺管尚未畅通时,注意不要喝过多的汤水,以免乳汁分泌过多造成奶胀
5.5.5.9不吃酸、辣、咖啡、茶叶等刺激性食物、戒烟戒酒。
5.5.5 达标标准
5.5.
6.1月子餐营养均衡,味道可口。
5.5.
6.2后厨房用具清理干净、整洁。
5.6产妇乳房护理服务规范
5.6.1乳房按摩、乳头皲裂的处理
依照Q/SXJQ 040-2017中产妇乳房护理规范中方法执行。
5.6.2乳腺炎的处理
如果乳房出现乳头疼痛,局部皮肤发红发热,触摸时有疼痛感和硬结,产妇突然高烧39℃以上,并有
寒战,畏寒,患侧腋下淋巴结肿大,压迫有痛感,应考虑可能已患乳腺炎,应及时就医。
5.6.3达标标准
5.6.4.1产妇哺乳过程中无乳头及乳房疼痛、乳头皲裂,可感受到哺乳新新生儿的愉悦感和幸福感。
5.6.4.2产妇在哺乳过程中,哺乳正常,没有乳腺炎。
5.7新生儿尿布的更换流程
5.7.1护理内容
选取地点----更换前准备-----尿布更换 ---- 清洁
5.7.2护理流程
依照Q/SXJQ 051-2017中新生儿尿布更换流程执行。
5.7.3注意事项
5.7.3.1新生儿更换纸尿裤比较频繁,随着宝宝的长大,更换次数可以逐步减少,从每天平均 10
次左右减少到 6-8 次。
5.7.3.2尿尿和便便都对宝宝娇嫩的皮肤有刺激性,如不及时更换纸尿裤,娇嫩的皮肤就会充血,
轻者皮肤发红或出现尿布疹,严重还可能腐烂、溃疡、脱皮,所以要及时更换。
5.7.4达标标准
新生儿舒适干爽,皮肤清洁无尿布疹出现。
5.8新生儿黄疸的护理
5.8.1注意事项
5.8.1.1家里光线不要太暗宝宝出院回家之后,尽量不要让家里太暗,窗帘不要都拉得太严实,白天
宝宝接近窗户旁边的自然光,电灯开不开都没关系,不会有什么影响。
5.8.1.2新生儿黄疸不必中断母乳。
5.8.1.3女性朋友在怀孕期间注意饮食卫生,忌酒和辛热之品,不可滥用药物,如准妈妈有黄疸病史,
可口服黄疸茵阵冲剂。
自确诊日服至分娩服药时间以两个月以上为宜。
5.8.1.4婴儿出生后宜密切观察,皮肤黄疸情况以便及时诊断和治疗,注意过早出现或过迟消退,
或黄疸逐渐加深,或退而复现等情况,以便及时破损感染。
5.8.2达标标准
平稳度过黄疸期,无意外。
5.9新生儿面部的护理与清洁
5.9.1操作流程
依照Q/SXJQ 052-2017中新生儿面部护理与清洁提供规范执行。