两种方法修复大面积牙体缺损的临床效果对比

不同方式修复牙齿缺损的疗效对比刘族志;赵永兴;林建能【摘要】目的:探讨不同修复方式在牙齿缺损修复中的疗效.方法:选取笔者科室2016年6月-2017年9月行牙齿修复的102例(患牙186颗)患者为研究对象,根据患牙类型及部位的不同,分别采用种植修复(n=28,患牙50颗)、活动修复(n=40,患牙72颗),固定修复(n=34,患牙64颗),比较三种修复方式的临床效果,在修复前及修复后4个月,分别对咀嚼效率、进食困难指数(IED)及口腔健康影响程度量表(OIDP)评分测定并比较.结果:种植修复、活动修复及固定修复的成功率分别为92.00％、83.00％、84.36％,种植修复的成功率显著高于活动修复与固定修复(P<0.05).修复后,种植修复、活动修复与固定修复的咀嚼效率、IED及OIDP评分均得到明显改善(P<0.05);固定修复的咀嚼效率明显低于种植修复与活动修复(P<0.05),活动修复与固定修复的IED均明显高于种植修复(P<0.05),活动修复的OIDP评分明显高于种植修复(P<0.05),固定修复的OIDP评分明显高于活动修复(P<0.05).结论:不同方式的牙齿修复效果存在差异,种植修复的效果较佳.【期刊名称】《中国美容医学》【年(卷),期】2018(027)010【总页数】3页(P122-124)【关键词】口腔修复;咀嚼效率;进食困难指数(IED);口腔健康影响程度量表(OIDP);效果评估【作者】刘族志;赵永兴;林建能【作者单位】儋州市人民医院口腔科海南儋州 571700;儋州市人民医院口腔科海南儋州 571700;儋州市人民医院口腔科海南儋州 571700【正文语种】中文【中图分类】R783.4口腔修复学是口腔学中的一门重要学科，它主要是运用生理、生物力学的方法修复口腔内的损伤，使患者的口腔功能和形态得到改善和恢复，以保障患者口腔器官和身体健康[1]。

两种方法修补楔状缺损的疗效比较目的:观察使用自酸蚀粘结剂加纳米树脂和全酸蚀粘结剂加复合树脂修补楔状缺损的疗效比较。

方法:选择患者220例,680颗患牙随机分为两组,自酸蚀粘结剂加纳米树脂修补楔状缺损为治疗组,全酸蚀粘结剂加复合树脂修补楔状缺损为对照组,治疗组340颗,对照组340颗,两组按要求进行临床修补,并跟踪随访五年,观察疗效。

结果:治疗组成功率为97.7%,失败率为2.3%。

对照组成功率为95.9%,失败率为4.1%。

治疗组的成功率明显高于对照组。

结论:自酸蚀粘结剂加纳米树脂修补楔状缺损优于全酸蚀粘结剂加复合树脂。

标签：自酸蚀粘结剂;纳米树脂;全酸蚀粘结剂复合树脂楔状缺损是牙颈部硬组织发生缓慢消耗所致的缺损,在中老年患者非常多见,如不及时治疗,可导致牙髓病变,根尖病变,严重者可导致牙折。

其治疗方法很多,特别是近年来,新型材料的不断问世,给口腔医师临床修补楔状缺损带来的方便。

近年来,我科室用自酸蚀粘结剂加纳米树脂,用于临床修补楔状缺损进行疗效观察,效果显著。

1材料与方法1.1临床资料收集1995年6月至2010年5月门诊楔状缺损患者220例,患牙680颗,随机分为两组,治疗组340颗,采用自酸蚀粘结剂加纳米树脂修补楔状缺损;对照组340颗,应用全酸蚀粘结剂加复合树脂修补楔状缺损。

1.2材料与设备3m AdperTmprompt自酸蚀粘结剂,幻彩美容纳米复合树脂,G&#8239;lumacomfortbond粘结剂,卡瑞斯玛复合树脂,格鲁玛酸蚀剂35%,光固化型氢氧化钙,Visllux-2型光固化机(美国3M公司)。

1.3治疗方法1.3.1牙体预备不要求作标准洞型制备,但需要清除牙颈部的沉积物,清水冲洗干净,往切端方向打磨短斜面,增加粘结面积。

1.3.2手术区充分清洗后隔湿吹干。

1.3.3保护牙髓近髓处用Dycal可硬化氢氧化钙垫底。

1.3.4选择色号用比色板在自然光线下选合适的充填材料待用。

对比分析玻璃离子水门汀与复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果钟恬1,2,3 胡道勇1,2,3（1. 南昌大学附属口腔医院儿童口腔科 南昌 330006 ；2. 江西省口腔生物医学重点实验室南昌 330006；3. 江西省口腔疾病临床医学研究中心 南昌 330006）摘 要 目的：对比分析玻璃离子水门汀（glass ionomer cement, GIC ）与复合树脂（composite resin, CR ）填充法治疗后牙牙体缺损的效果。

方法：回顾性分析80例后牙牙体缺损患者病例资料，根据不同填充方案分为对照组（n ＝40）和观察组（n ＝40），对照组接受GIC 填充法，观察组接受CR 填充法。

随访2年后比较两组填充效果、美观度、咀嚼功能和不良事件发生情况。

结果：观察组填充成功率高于对照组（62.5% vs 40.0%），不良事件发生率低于对照组（5.0% vs 25.0%）；修复后，两组咀嚼功能显著升高，且观察组咀嚼功能、美观度评分均高于对照组（均P ＜0.05）。

结论：与GIC 比较，RC 填充法治疗后牙牙体缺损可提高填充成功率，改善患者咀嚼功能，提高美观度。

关键词 牙体缺损 玻璃离子水门汀 复合树脂 填充效果 咀嚼功能 美观度中图分类号：R783.3 文献标志码：B 文章编号：1006-1533(2023)13-0044-04引用本文 钟恬, 胡道勇. 对比分析玻璃离子水门汀与复合树脂填充法治疗后牙牙体缺损的效果[J]. 上海医药, 2023, 44(13): 44-47.Comparative analysis of the effects of glass ionomer cement and compositeresin filling in the treatment of posterior tooth defectsZHONG Tian 1,2,3, HU Daoyong 1,2,3(1. Department of Pediatric Dentistry, the Affiliated Stomatological Hospital of Nanchang University, Nanchang 330006,China; 2. the Key Laboratory of Oral Biomedicine, Jiangxi Province, Nanchang 330006, China; 3. Jiangxi ProvincialClinical Research Centre for Oral Diseases, Nanchang 330006, China)ABSTRACT Objective: To compare the effect of glass ionomer cement (GIC) and composite resin (CR) filling method in the treatment of posterior tooth defects. Methods: The data from 80 cases of patients with posterior tooth defects were retrospectively analyzed and divided into a control group (n =40) and an observation group (n =40) according to the different filling protocols. The control group received the GIC filling method and the observation group received the CR filling method. The results of filling, aesthetics, masticatory function and adverse events were compared between the two groups after 2 years of follow-up. Results: The success rate of filling was higher (62.5% vs 40.0%) and the incidence of adverse events was lower (5.0% vs 25.0%) in the observation group than the control group. After restoration, the masticatory function in both groups was significantly higher, and moreover the masticatory function and aesthetic scores were higher in the observation group than the control group (all P <0.05). Conclusion: Compared with GIC, the RC filling method for the treatment of posterior tooth defects can increase the success rate of filling, improve the patient’s masticatory function and enhance the aesthetics .KEY WORDS tooth defect; glass ionomer cement; composite resin; filling effect; masticatory function; aesthetics牙体缺损是口腔科常见疾病，由多种原因导致的牙体硬组织外形及结构被破坏，牙体失去正常解剖，造成牙体形态、咬合等的破坏[1]。

门牙牙体缺损的修复方法门牙是人们养成习惯和日常生活中最容易受损的牙齿之一，因此门牙缺损问题很常见。

牙体缺损可能是由于牙齿磨损、蛀牙、意外事故或其他因素引起。

如果不及时修复，门牙牙体缺损会影响口腔健康和美观，从而影响个人的社交形象和自信心。

下面，我们将为您介绍门牙牙体缺损的修复方法。

门牙牙体缺损的修复方法大致分为以下几种：1. 补牙补牙是许多人熟知的一种治疗门牙牙体缺损的方法。

补牙是通过术前将损坏牙体去除，并用填充材料填充牙体缺损部位。

填充材料可以是硬质塑料（树脂材料）、金属（银汞、黄金）和陶瓷等。

硬质塑料、金属填充材料具有使用方便、价格合理等优点，而陶瓷材料主要用于修复正面显示的门牙，因为它们具有天然牙齿的光泽和色彩。

但是，填充材料的耐用性和美观度可能不如其他修复方式。

2. 喷砂凸耳牙套喷砂凸耳牙套是一种相对较快的门牙牙体缺损修复方法。

通过使用特殊的喷砂器，将耐磨材料喷雾于额外制成的薄膜上，制作出一个类似牙套的辅助修复器具。

这种修复器具可以很好地遮盖和修复门牙缺陷。

然而，该修复方法一般用于轻微缺损的视频，如果牙齿缺损比较严重，这种修复方法可能不能满足要求。

3. 冠形成冠形成是一种最具体质感的门牙牙体缺损修复方式。

该方法的特点是，通过对受损牙齿进行锥形研磨，制造出一定量的牙本质，然后将人造牙冠固定在受损牙齿上。

这种方法能够最大程度地保留原有牙体结构，自然地塑造牙齿形状和色彩，同时提供最佳的美观修复效果。

然而，相对于其他修复方法，冠形成需要多次测量和试戴，所需时间和费用也相对较高。

4. 种植牙当门牙缺损比较严重时，种植牙可能是最为合适的修复方案。

种植牙是通过将钛合金或钽制的人工牙根植入下颌骨或上颌骨中，将人工牙齿结构固定在牙槽骨中。

钛合金是一种高度适应人体组织的材料，因此在口腔内可以长期使用而不会产生排异反应。

种植牙是一种最先进的牙科技术，可根据每个人的情况进行个性化的设计和制造。

因此，种植牙能够为患者提供最好的耐用性和美观性，即使是最严重的牙齿缺损也可以得到有效修复。