介入治疗产后出血的护理

护士考试辅导——介入治疗产后出血病人的护理产后出血是分娩期严重并发症，居我国目前孕产妇死亡原因的首位［1］。

而导致产后出血的主要原因是产后子宫收缩乏力。

临床上多采用按摩子宫、应用宫缩剂、宫腔填塞等多种方法控制出血，当治疗无效危及产妇生命时，最后以切除子宫来控制出血。

近年来，行髂内动脉栓塞术治疗难以控制的产后出血，以其操作方便，效果好，对患者创伤小，痛苦少，又避免了手术切除子宫的弊端，对提高病人生活质量有着积极的意义。

现将介入治疗产后出血15例病人的护理体会报告如下。

1临床资料2004年1月～2008年7月介入治疗15例难治性产后出血病人。

其中自然分娩10例，剖宫产5例，双胎2例，妊娠高血压综合征4例。

在针对病因迅速止血，补充血容量，纠正休克及防治感染后，仍出现难以控制的出血，立即进导管室行介入治疗，经股动脉穿刺，将5.0F介入导管经过髂内动脉，选择插入双侧子宫动脉。

栓塞剂选用中效可溶解的明胶海绵颗粒。

介入成功后，观察足背动脉搏动正常，阴道出血减少，即送回病室观察护理。

2术后护理2.1体位与护理观察术后置患者于整洁、安静、舒适，特别是温度适宜的病房。

取平卧位，按医嘱穿刺侧下肢制动6～8h，以防穿刺点出血。

观察病人的意识、面色、精神状态，15～30min观察记录1次血压、脉搏、血氧饱和度等体征。

观察下肢皮肤的颜色、温度、足背动脉搏动等以了解栓塞后下肢循环情况；观察子宫收缩、宫底高度、阴道出血情况，准确评估出血量；察穿刺点有无渗血，敷料是否干燥；观察被动体位时受压部位的血液循环情况，防止压疮的发生。

2.2基础护理病人因失血多，制动体位卧床，食欲下降，护士应指导病人少食多餐，进食营养丰富，清淡易消化的食品；保持床铺清洁、平整，按摩受压部位，防止压疮发生，注意保暖防止受凉；给予乳房护理，保持泌乳，为母乳喂养婴儿创造条件；保持会阴清洁，及时更换卫生垫，做好留置尿管的护理，12～24h拔除尿管，协助病人自行排尿。

一、概述产科出血是产科常见的严重并发症，严重威胁孕产妇的生命安全。

介入治疗作为一种微创技术，在治疗产科出血方面具有显著疗效。

然而，术后护理同样至关重要，对于预防并发症、促进患者康复具有重要意义。

本文将详细介绍产科出血介入术后护理措施。

二、术后护理措施1. 生命体征监测（1）密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等生命体征，确保患者生命安全。

（2）术后24小时内每小时监测生命体征，24小时后每2小时监测一次，病情稳定后逐渐延长监测间隔。

2. 疼痛管理（1）评估患者疼痛程度，根据疼痛评分给予相应镇痛措施。

（2）疼痛严重者，可遵医嘱给予镇痛药物，如阿片类药物。

（3）鼓励患者采取深呼吸、放松等方法缓解疼痛。

3. 血液管理（1）密切观察患者皮肤、黏膜、甲床等部位的色泽，判断患者是否存在贫血。

（2）监测患者血红蛋白、红细胞计数等指标，了解患者贫血程度。

（3）根据医嘱给予输血治疗，纠正贫血。

4. 穿刺部位护理（1）术后压迫穿刺点15～20分钟，防止出血。

（2）弹力绷带包扎穿刺部位，防止皮下出血。

（3）观察穿刺部位皮肤颜色、温度，防止血栓形成。

5. 肢体护理（1）术后保持患肢伸直，制动8小时。

（2）术后24小时内，患肢抬高30°，促进血液循环。

（3）观察患肢足背动脉搏动情况，确保血液循环良好。

6. 心理护理（1）了解患者心理状态，给予心理支持和安慰。

（2）向患者讲解术后注意事项，消除患者紧张、焦虑情绪。

（3）鼓励患者积极配合治疗，增强战胜疾病的信心。

7. 饮食护理（1）给予高蛋白、高维生素、易消化的饮食。

（2）鼓励患者多饮水，促进新陈代谢。

（3）避免辛辣、油腻、刺激性食物。

8. 伤口护理（1）保持伤口清洁、干燥，预防感染。

（2）观察伤口愈合情况，如有异常及时通知医生。

（3）遵医嘱给予抗感染治疗。

9. 院外指导（1）告知患者出院后继续监测生命体征，如有异常及时就医。

（2）指导患者进行康复锻炼，促进肢体功能恢复。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨随着妇科疾病的不断增多，妇科术后并发症也在不断增加，其中产后大出血是妇科术后常见的一种并发症，发生率高，病情危重，需及时发现并治疗。

子宫动脉栓塞术是治疗产后大出血的一种有效方法，本文旨在探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法。

一、患者病情评估对于产妇出现大出血，首先需要迅速判断出血原因、出血程度及存在的病情危险度。

有条件的医疗机构可以通过B超、CT等检查方式对患者进行检查，对于出血状况较为严重的患者，可以在进行子宫动脉栓塞治疗前进行血液干预，预防出血量过多而导致血压下降、休克等危重病情的发生。

二、介入前患者准备1. 术前需签署知情同意书，让患者和家属了解手术原理及可能发生的并发症，减少不必要的恐慌；2. 术前前置B超，确认出血部位和子宫动脉位置，规划好操作路线；3. 患者尿添空，保持膀胱空气状态以避免造影剂进入膀胱而发生膀胱刺激症状；4. 静脉麻醉下操作，患者些许麻醉药，容许呼吸自主，需第二护士配合患者舌骨托，避免其舌头滑倒、堵塞气道；5. 插入尿管，便于术中监测尿量；6. 仪器准备：做好C 臂机和造影剂注射器、放射性标记印章等非常规采用仪器的调试和检查。

三、介入操作所需的材料和仪器1. 斗式超声探头；2. 6F导管；介入室需要治疗导管；3. 105cm直尺，用于测量腹壁到子宫隆突的距离；4. 心电监测仪、体监仪，白带量（手术过程需要测量）；5. 皮肤消毒剂、抗菌药物（术前用药）、麻醉药、造影剂等。

四、子宫动脉栓塞的介入操作护理1. 术中监测：在子宫动脉栓塞介入操作中，护理人员应密切监测患者的血压、脉象、心电图、呼吸、尿量、血红蛋白等指标，并实时记录；2. 术中换位：因子宫动脉分布较深，拐弯较多，术者有时需要医师在操作的时候向左或向右倾斜，以便更好的操作；3. 术中放射：导管掌握、放射造影、跟踪精准，做好对造影剂的溢出，避免对患者造成过多的岁成负担，否则将影响身体的副作用运用。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种常见的介入性治疗方法，对于产后大出血的抢救起着至关重要的作用。

而在子宫动脉栓塞治疗过程中，护理工作显得尤为重要。

本文将针对子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法进行探讨，以期能够为临床护理工作提供参考，保障患者的安全和治疗效果。

1.充分沟通准备患者在进行子宫动脉栓塞治疗之前，护士要充分沟通准备患者，详细告知手术的全过程，对患者进行心理疏导，并了解患者的过敏史、病史等重要信息。

2.评估患者病情护士在手术前要对患者进行全面的评估，包括患者的血压、心率、呼吸、体温等生命体征的监测，以及对患者的出血情况、病史等进行全面评估，为手术做好准备。

3.护理团队的准备护理团队在进行子宫动脉栓塞治疗之前要做好充分的准备工作，包括各种急救药品、器械的准备，排除手术室的潜在危险等。

1.术前准备⑴ 患者手术床舒适整洁，仪器设备摆放齐全，配备各类生命体征监测仪器。

⑵ 护理人员进行严格的无菌操作，穿戴好手术服、手术帽、口罩和手套。

2.术中护理⑴ 协助医生进行手术，密切观察患者的生命体征的变化，如血压、心率等。

⑵ 配合医生进行器械的递送，确保手术的顺利进行。

⑶ 密切观察患者的意识状态和疼痛感受，及时进行心理疏导。

三、子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理注意事项1.术后护理观察术后观察患者的血压、心率、呼吸频率等生命体征，及时发现并处理术后出血、感染等并发症。

2.术后定期复查术后对患者进行定期的复查，包括B超检查、血常规、凝血功能等检查，评估患者的术后情况。

3.术后情况记录对患者的术后情况进行详细记录，包括手术过程中的注意事项、术后的护理观察结果等，为患者的术后康复提供参考。

在进行子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理工作之后，要对患者的治疗效果进行评价，包括术后出血情况、患者的身体恢复情况等，以及对患者的满意度进行评价，为改进护理工作提供参考。

在进行子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理过程中，护理人员要密切配合医生进行手术治疗，做好术前、术中和术后的护理工作，及时发现并处理并发症，为患者的康复提供全面的护理服务。

产后血的急救护理要点出血是目前我国孕产妇死亡的首位原因。

绝大多数产后出血所导致的孕产妇死亡是可避免或创造条件可避免的，其关键在于早期诊断和正确处理。

1.术前评估(1)血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、尿量、神志、瞳孔。

(2)患者交接：核对患者信息，大概确认出血部位，出血程度，出血量及颜色，明确患者交叉配血情况，及入室的止血药和输血情况，询问有无特殊交接，将患者的贵重物品交与家属。

(3)有无休克表现（患者有无皮肤苍白、冰凉、湿冷，心动过速，外周静脉不充盈，颈静脉搏动减弱，尿量减少等）。

2.术前准备（1）准备手术间：温度25-27度，络合碘予以加温。

（2）病人准备：医护协力将患者转移至手术台，取合适体位，连接好心电监护仪随时注意患者的生命体征，不影响手术的肢体确保两组以上静脉通道（22G、20G留置针）或置管，低流量吸氧，做好一定的约束措施，对患者积极安慰，了解患者需求，及时解除患者的不安情绪及不配合。

(3)用药准备：（1）药物：阿托品，多巴胺，去甲肾上腺素，生理盐水，术中肝素水，5%葡萄糖，林格，万纹，缩宫素，麦角新碱，抢救车放于一旁。

（2）准备术中常规用包（介入造影包、布包、衣包、持物筒、机罩），及导尿包、中心静脉穿刺包。

1.常规手术材料（血管鞘、导丝、造影管、注射器、刀片等），备微导管，栓塞弹环圈，明胶海绵，栓塞微球等止血材料。

2.备好吸引器，推泵俩个等。

4.术中配合（1）协助医生做好前期的手术准备工作（2）严密观察患者的生命体征及出血量颜色及时告知术者的患者的症状。

（3）准确，迅速的执行医生的医嘱（术中用药输注，打开导管，栓塞材料等）。

（4）及时记录术中情况，完善护理记录等。

（5）评估患者具体情况（根据情况予以持续监护、吸氧、抢救药泵入）护送患者回病房。

（7）做好心理疏导，缓解患者的紧张情绪，树立信心配合手术。

晚期产后大出血介入治疗的护理观察目的探讨血管介入治疗产后大出血的临床价值及护理方法。

方法总结19例产后大出血患者介入治疗的情况及护理措施。

结果经行髂内动脉栓塞术，19例产后大出血患者成功止血，术后加强护理，无任何并发症发生，全部治愈出院。

结论术前准备充分，术后绝对卧床24～48h，穿刺侧下肢制动24h，严密观察出血情况及加强会阴护理是手术成功的重要保障。

标签：晚期产后大出血；介入治疗；护理分娩24h以后，在整个产褥期内所发生的大量阴道流血称为晚期产后出血[1]（latepuerperalhemorrhage）。

晚期产后出血来势凶猛，常危及生命。

以往在保守治疗欠佳时，主要采取子宫次全切除术，给患者带来了严重的生理和心理创伤。

近年来，随着介入放射医学的发展，选择性动脉造影栓塞术已广泛用于各种出血性疾病的治疗[2～4]。

我科自2009年1月～2013年5月应用血管介入术抢救治疗19例晚期产后大出血产妇，临床疗效好，止血速度快，无并发症发生，现将护理观察报道如下。

1 资料与方法1.1一般资料19例产后大出血患者中，初产妇13例，经产妇6例，年龄20～36岁，孕（38±9）w，11例剖宫产后大出血，8例自然分娩后大出血，出血量2500～6000ml，平均3000ml。

19例患者均在外医院保守治疗无效后转入我院。

1.2方法常规消毒后，经皮股动脉穿刺，分别插管至两侧髂内动脉行动脉血管造影，了解出血部位及出血的动脉分支后，调整导管至出血血管，经导管注入适量胶海绵颗粒栓塞，至血流速度明显减慢到完全停止。

术毕，拔除导管，穿刺部位加压包扎并压迫止血15min以上。

2 护理2.1严密观察生命体征产后大出血患者，出血量大，尤其是腹腔内出血伴有小动脉或中动脉出血，来势凶猛，应迅速建立有效的静脉通道，快速补充血容量，保证充足氧供是抢救孕妇生命的关键[5]。

而且护理人员要积极配合医生做好抢救物品和药品的准备，严密观察阴道出血量、颜色及子宫收缩情况、尿量、神志的变化，持续监测血压、心率、血氧饱和度，每2～4h监测中心静脉压1次。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨子宫动脉栓塞是一种常见的治疗产后大出血的介入治疗方法。

它通过经皮穿刺子宫动脉，在子宫动脉内注射栓塞剂，阻塞子宫动脉血流来达到治疗的目的。

该治疗方法具有操作简单、创伤小、疗效显著等优点，在护理中需要注意以下几个方面。

在患者进行子宫动脉栓塞治疗前，护士需要针对患者的病情进行全面评估，包括了解患者的病史、血糖、血压、凝血功能等指标。

还需向患者普及治疗方法及可能出现的并发症，获取患者的知情同意。

术前准备方面，护士需要保持患者的心理平稳，帮助患者放松情绪。

安排好手术室和器械设备的准备工作，保证手术室环境清洁，并将需要使用的器械进行消毒灭菌。

为患者戴好监护仪，并将导管等物品准备备齐，随时待命。

术中护理要点，护士需要与医生配合，确保操作的顺利进行。

在手术过程中，护士需密切观察患者的生命体征变化，特别是血压、心率、呼吸等指标的变化，及时报告医生。

在注射栓塞剂的过程中，护士需要指导患者配合呼吸和翻身等操作，减少不适感和并发症发生。

在操作完成后，对患者的出血情况及手术部位进行观察，并注意观察患者有无过敏、感染等不良反应。

术后护理要点，护士需要密切观察患者术后出血情况，每隔一定时间记录患者的血压、心率、体温等指标。

观察患者有无头晕、恶心、呕吐等不适症状，及时进行评估判断。

术后护理还包括对伤口的处理和定期更换伤口敷料，避免感染的发生。

护士还需要进行相关的宣教工作，告知患者术后注意事项，如避免剧烈运动、忌烟酒、注意休息等。

对于子宫动脉栓塞治疗产后大出血的患者，护士的介入护理工作至关重要。

合理的术前准备、术中观察和护理操作、术后护理管理，都能够为患者提供安全、有效的护理保障。

护士还需要密切与医生配合，及时沟通和处理各种护理问题，以提高患者的治疗效果和生活质量。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨产后大出血是产科急重症之一，严重威胁产妇生命安全。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种有效的介入治疗手段，已被广泛应用于临床。

在进行子宫动脉栓塞治疗的过程中，护士的护理工作起着至关重要的作用。

本文旨在探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法，以提高护理质量，确保产妇安全。

一、产后大出血的病因及治疗方法1. 病因产后大出血是指产后24小时内或分娩后出血量超过500ml的出血量，主要病因包括子宫收缩功能不良、产后子宫内膜残留、会阴裂伤、子宫破裂、子宫平滑肌瘤、子宫动脉破裂等。

2. 治疗方法产后大出血的治疗包括保守治疗和介入治疗两种方法。

保守治疗包括子宫按摩、药物治疗、输血等；介入治疗包括子宫动脉栓塞、子宫动脉 ligation 等。

子宫动脉栓塞是一种通过导管在子宫动脉处注射栓塞剂，堵塞子宫动脉，从而达到停止子宫出血的治疗方法，近年来得到了广泛应用。

1. 术前准备（1）患者教育：术前要向患者进行详细的介绍，告知患者手术的必要性、风险以及注意事项，做好心理护理工作，减轻患者的焦虑和恐惧。

（2）相关检查：术前需进行血常规、凝血功能、肝功能、肾功能等相关检查，评估患者的手术适应性。

（3）静脉通道建立：术前需建立静脉通道，以备术中需要输液、输血等情况。

2. 术中护理（1）协助患者准备：患者术前需禁食禁饮，术前清洁会阴部、腹部，并进行导尿。

（2）监测生命体征：术中需密切监测患者的血压、心率、呼吸等生命体征，随时做好抢救准备。

（3）协助医生操作：在手术过程中，护士需要协助医生进行导管的放置，注射栓塞剂等操作，确保手术顺利进行。

（1）监测术后情况：术后需密切观察患者的生命体征变化，特别是血压、心率等情况，及时发现并处理术后并发症。

（2）疼痛管理：术后需做好患者的疼痛评估，及时给予镇痛药物，减轻患者的疼痛感。

三、护理中的注意事项1. 术后出血的监测术后监测患者的出血情况是非常重要的，一旦发现出血情况，应立即通知医生，并准备输血等抢救措施，确保患者的生命安全。

8例产后大出血介入治疗的护理目的总结8例产后大出血介入治疗的护理。

方法回顾性分析本院8例产后大出血患者介入治疗的护理措施。

结果7例成功，1例行子宫次全切除术。

结论介入治疗是抢救产后大出血的理想方法，做好护理是保证介入治疗成功，提高患者术后生活质量的关键。

标签：产后大出血介入治疗（TAE）护理产后出血是分娩期严重的并发症，发生率占分娩总数的2%-3%，病情来势迅猛，目前仍是我国产妇死亡原因的首位。

传统的治疗方法多采用快速输血、补液，应用止血药和升压药物以及针对病因采取加强子宫收缩等—系列措施控制出血，当治疗无效危及产妇生命的情况下，常需通过双侧髂内动脉结扎术、子宫次全切除术来快速止血。

但手术创伤大，并发症多，患者不易接受。

我院将介入治疗成功地应用于产后出血的治疗，现将护理体会介绍如下。

1资料与方法1.1临床资料2009年3月～2012年3月，在我院住院分娩的8例产后大出血患者，年龄25～34岁，孕周36～40周，7例单胎，1例双胎，产后出血约2000～3000ml，经传统方法治疗无效后予动脉栓塞介入治疗。

1.2方法休克患者在积极抗休克的同时，在血管数字减影（DSA）机的引导下，采用seldinger’S技术，在局麻下经右侧股动脉插管，随后将4.0或5.0FCobra 管插到腹主动脉分叉上2-3cm处，经高压注射器注入血管造影剂泛影葡萄胺，行右侧盆腔血管造影，明确出血部位；然后根据具体情况分别采用髂内动脉栓塞术（IIAE）或子宫动脉栓塞术（UAE），用带抗生素的明胶海绵栓塞动脉，经DSA 造影成功后，同法栓塞另一侧髂内动脉或子宫动脉，成功后退出导管，局部压迫止血20分钟，加压包扎。

1.3结果7例产妇经动脉栓塞介入治疗后活动性出血停止，1例无效后行子宫次全切除术，术后经对症治疗及精心护理后痊愈出院。

2护理2.1心理护理产后出血来势凶猛，危及生命。

护理人员重视对患者及家属的心理疏导，给予关心体贴，安慰患者，向患者解释介入治疗的优越性，消除担心失去生育能力等恐惧心理，争取患者的积极配合。

产后出血介入治疗的护理体会【摘要】目的：探讨介入栓塞治疗产后出血患者的护理。

方法：对20例应用介入栓塞治疗患者术前做好心理护理,积极纠正休克；术中密切配合，备好急救药品、器材；术后做好基础护理，预防并发症的发生。

结果：20例产后出血患者，1例介入治疗失败，其他全部介入治疗成功。

结论：产后出血行介入栓塞治疗是治疗产后出血的有效方法，但严密的病情观察、合理有效的护理是介入栓塞治疗产后出血成功的一个重要保证。

【关键词】介入治疗产后出血护理资料与方法一般资料：本组20例产后出血患者,年龄21～38岁,平均27岁,孕37～42周；自然分娩9例,剖宫产11例。

诊断标准：胎儿娩出2小时内产妇出血量≥400ml, 或胎儿娩出24小时内产妇出血量≥500ml［1］，即可诊断为产后出血。

出血量测量采用容积法和称重法［2］。

产后出血情况：产后出血原因，子宫收缩乏力15例，胎盘因素1例，软产道损伤2例，凝血功能障碍1例，复合因素1例。

出血量：500～1000ml 8例；1000～2000ml 5例；2000ml以上7例。

其中发生失血性休克4例。

方法：严格选择适应证,均为保守治疗无效者。

采用经皮穿刺血管插管技术(Seldinger技术),在局麻下经皮右侧股动脉穿刺成功后,在数字减影血管造影(DSA)监视下,用5Fyashino导管先行左侧髂内动脉造影显示相应子宫动脉走形及出血部位，继之选择插管至左侧子宫动脉进行栓塞,行DSA造影证实出血消失栓塞成功后退管，同法行右侧造影及栓塞，情况危重时可行双侧髂内动脉主干栓塞,栓塞材料为可吸收性明胶海绵颗粒。

术前护理：①心理护理,使产妇以积极的心态接受治疗。

②介入术前准备。

做好皮肤准备,积极完善各项检查,做碘过敏试验,以防造影剂过敏,积极救治,保证二路静脉通道畅通,积极纠正休克,保留导尿管。

保持生命体征稳定，由护士送患者去放射科。

术中护理：患者平卧位,充分暴露手术区,对意识不清,烦躁不安的患者做适当的肢体约束固定,保持导尿管通畅,观察记录尿量,避免术中因膀胱充盈而影响栓塞效果。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨1. 引言1.1 背景介绍产后大出血是指产后24小时内出血量超过500ml，或者产后24小时后至产后6周内出血量超过1000ml。

产后大出血是临产和分娩期最常见的并发症之一，是导致产后妇女死亡的主要原因之一。

子宫动脉栓塞是一种有效的介入治疗方法，通过在子宫动脉内插入栓塞物，可以有效止血，保留子宫，减少手术并发症。

在进行子宫动脉栓塞治疗产后大出血时，护理工作尤为重要，可以影响治疗的效果和患者的康复情况。

本文将就子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法进行探讨，旨在为临床护士提供相应的护理指导，提高护理质量，确保患者安全。

1.2 研究目的本研究的目的是探讨子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法，旨在提高产后大出血患者的治疗效果和生存率。

具体研究目的包括：1.分析子宫动脉栓塞治疗产后大出血的效果，评估其在临床应用中的疗效。

2.探讨产后大出血的危害，为制定有效的治疗方案提供依据。

3.深入了解子宫动脉栓塞治疗的原理，为临床实践提供理论支持。

4.总结介入护理方法，为产后大出血患者提供全面的护理措施。

通过本研究的开展，将为临床医生提供更好的治疗方案和护理方法，提高产后大出血患者的生存率和生活质量。

为进一步研究和探讨子宫动脉栓塞治疗的有效性和可行性，提供科学的依据和指导。

2. 正文2.1 子宫动脉栓塞治疗产后大出血的定义子宫动脉栓塞是一种介入性治疗方法，通过在子宫动脉内注入栓塞剂将子宫动脉堵塞，达到止血的目的。

在产后大出血的情况下，由于子宫动脉是导致大出血的主要来源之一，因此子宫动脉栓塞被广泛应用于治疗产后大出血的临床实践中。

在产后大出血的情况下，患者可能会出现明显的阴道出血，伴随血量迅速增加和血压下降等症状。

产后大出血是一种严重的产科急症，如果不能及时有效地止血，可能会危及患者的生命。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的原理是通过堵塞子宫动脉来减少子宫的血液供应，从而使子宫内膜缺血坏死，最终停止出血。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨一、子宫动脉栓塞治疗产后大出血的原理和适应症子宫动脉栓塞是一种以介入治疗为基础的技术，通过在子宫动脉周围注入栓塞剂，阻断子宫动脉供血，从而达到止血的目的。

该方法不仅可以迅速有效地停止产后大出血，还可以保留子宫、避免手术，减少并发症和损伤。

适应症包括产后大出血、子宫肌瘤引起的大出血等。

二、子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理前准备1. 详细了解患者病史和症状，评估患者的一般情况和生命体征；2. 术前告知患者手术的目的、步骤及可能的风险，并取得患者的同意；3. 协助患者进行术前准备，包括清洁皮肤、留置导尿管等；4. 准备必要的器械和药品，确保手术顺利进行。

三、子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理实施1. 术中护理（1）协助医生准确定位，确保手术进行顺利；（2）监测患者生命体征，密切观察患者情况的变化；（3）配合医生控制造影剂的用量和速度，避免对肾脏的损害；（4）协助医生进行手术，确保患者安全。

2. 术后护理（1）监测患者生命体征，严密观察患者的病情变化；（2）密切关注患者的疼痛情况，及时给予止痛治疗；（3）观察患者的尿量和尿液颜色，监测肾功能的变化；（4）指导患者卧床休息，避免剧烈运动；（5）对患者进行心理护理，关心患者的情绪变化，减轻焦虑和恐惧。

四、子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理评估通过对患者的护理观察和评估，可以对治疗效果进行及时的反馈，为下一步的护理工作提供指导。

护理评估应包括患者的生命体征、疼痛情况、出血情况、肾功能状态、心理状态等方面，及时发现问题并及时处理。

五、子宫动脉栓塞治疗产后大出血的护理宣教术后的护理宣教对患者的康复十分重要，通过宣教可以使患者了解自己的病情和治疗过程，有利于患者的康复和预防并发症。

护理宣教内容包括饮食、休息、注意事项、药物使用等方面，同时要注意心理护理，减轻患者的焦虑和恐惧，提高患者的合作性。

六、结语子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种安全、有效的介入治疗方法，在护理工作中，护士的介入护理至关重要。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨产后大出血是指产程结束后产妇出现大量阴道出血，临床上将24小时内出血量≥500ml定义为产后大出血。

子宫动脉栓塞术是治疗产后大出血的有效方法之一，该方法在临床上应用越来越广泛。

介入护理是子宫动脉栓塞术的重要环节之一，护理工作的素质和技能会直接影响手术治疗效果和产妇的安全。

本文将针对子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法进行探讨。

一、术前准备工作1.安宁产妇情绪：产妇应该处于镇静、宁静、愉快的状态，护士要在宣教、交流中鼓励产妇，帮助其消除紧张、恐惧情绪，创造适宜的手术场景。

2.病史资料：护士应了解产妇的个人基本情况、产史、妊娠期间特殊情况、产后具体情况和手术相关的检查资料，对危险因素、身体状况等作出重要记录并定期更新。

3.手术前须空肠：手术前须空肠，以减少肠道蠕动对手术的干扰，护士应负责监测产妇的排泄情况，保证手术安全，避免术中输血引起肠胃反应。

4.打开网站孔：打开网站孔时，护士应密切关注产妇的呼吸、血压、脉搏和器官功能等情况，避免出现术中意外。

二、手术过程1.仪器设备准备：在手术前仔细检查设备和仪器，确保它们使用前处于正常状态。

护士要协助医生准备放置栓塞物所需要的所有工具和材料。

对手术材料要进行清点验收，确保手术顺利进行。

2.监测基本生命体征：手术过程中，护士要全面监测产妇的呼吸、血压、脉搏和心跳等生命体征，随时记录。

3.耐心配合医生：手术过程中，护士要保持耐心，随时配合医生，根据医生的指示快速反应，严格进行护理操作。

4.注射局麻药：手术过程中，护士要协助医生进行局麻药物的注射，确保药物注射的准确性和安全性。

5.解决意外情况：护士要时刻注意产妇的情况，如发现意外状况，要立即反应，及时处理，确保手术的安全进行。

三、术后护理工作1.恢复清醒：手术结束后，护士要及时观察产妇的情况，帮助产妇恢复清醒。

在此过程中，要注意维持产妇的呼吸通畅和防止窒息等情况。

2.缓解疼痛：手术后产妇会出现不同程度的疼痛，护士要根据产妇的具体情况和医生的建议，使用适当的药物和方法缓解疼痛。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法探讨子宫动脉栓塞是一种通过介入治疗来控制产后大出血的方法。

它通过在子宫动脉中插入导管，释放一种物质来堵塞子宫动脉，从而达到减少或停止子宫出血的目的。

这一方法已被广泛应用于产科临床实践中，并取得了良好的治疗效果。

本文将对子宫动脉栓塞治疗产后大出血的介入护理方法进行探讨。

介入护理方法包括术前准备和术后护理两个环节。

在术前准备阶段，护士需要对患者进行详细的评估，包括产后出血的原因和程度，患者的一般情况以及心理状态等。

护士还需要对患者进行必要的实验室检查，如血常规、凝血功能检查和妇科检查等，以确定治疗的适应症和禁忌症等。

护士还需要告知患者治疗的过程和可能的风险，并取得患者的知情同意。

在术中，护士需要协助医生完成子宫动脉栓塞手术。

护士需要帮助患者保持适当的体位，并做好术中的准备工作，如准备导管、栓塞物和放射设备等。

护士还需要与医生密切配合，掌握手术的进展情况，并做好记录和药品管理等工作。

在手术过程中，护士需要根据患者的情况及时评估并处理可能出现的并发症，如导管脱出、栓塞物脱落和出血等。

在术后护理中，护士需要密切观察患者的生命体征和排尿情况，及时发现并处理出血、感染和栓塞等并发症。

护士还需要指导患者及家属合理的饮食和休息，避免剧烈运动和性生活，以减少出血和感染的风险。

护士还需要为患者进行必要的卫生护理和创面处理，保持伤口的清洁和干燥。

在患者出院前，护士还需要对患者进行相关知识的宣教，如伤口护理、恢复期注意事项和复诊等，以促进患者的康复和预防并发症的发生。

子宫动脉栓塞治疗产后大出血是一种安全、有效的治疗方法。

护士在介入治疗过程中发挥着重要的作用，包括术前准备、术中协助和术后护理等方面。

通过合理的护理措施和有效的团队合作，护士可以为产后大出血患者提供全面、细致的护理服务，促进其尽快康复。

一例介入治疗剖宫产术后晚期出血的护理【关键词】介入治疗;部宫产术后晚期出血;护理剖宫产术后晚期出血是一种严重并发症。

产妇可发生阴道反复大出血或长时间出血，如短期内出血过多，可致休克，甚至危及生命，慢性失血可造成贫血。

传统的治疗方法多采用快速输血、补液、应用宫缩剂、止血药及抗感染药甚至清宫术等一系列措施控制出血，当治疗无效危及产妇生命的情况下，常需通过双侧髂内动脉结扎术、子宫切除术来挽救生命。

但手术创伤大，并发症多，患者不愿接受。

我科与影像科合作给产妇行右侧子宫动脉开口处注入明液海棉颗粒的选影剂混悬液栓塞治疗后，成功止血。

经住院观察护理8d，痊愈出院。

出院随访产妇恢复好，现将介入治疗剖宫产术后晚期出血的护理体会介绍如下。

1 病历介绍患者女，37岁，因剖宫产术后10d，阴道流血3h于2008年3月17日9：00入院，妇检阴道积血块，量约200mL，有少量活动性出血，宫颈软、宫口松，子宫增大，宫底位于脐上三横指，双侧附件触诊不满意。

急查血红蛋白81g/L，给止血抗感染治疗，阴道流血仍多，在输血下行清宫术，清除宫腔凝血块约500g，术后阴道仍有少量活动性出血，共输悬浮红细胞7u，冰冻血浆500mL，诊断宫缩乏力、宫腔积血，于3月18日10：00行介入治疗右侧子宫动脉栓塞，术后阴道流血止。

查血红蛋白108g/L，体温正常，子宫复旧好，阴道少许血性分泌物，于2008年3月26日10时出院。

2 护理2.1 心理护理剖宫产术后晚期出血量多，产妇及其家属极为紧张和恐惧，担心产妇的生命安全，又害怕丧失生育功能，心理无法接受，对医院环境和医疗技术条件不熟悉，对治疗和身体康复感到忧虑，我们根据这些情况，稳定患者及家属的情绪，同时耐心讲解产后出血知识及介入疗法的原理和该疗法不破坏解剖生理功能，微创、安全、高效的优点，以及术后可能出现的反应及治疗效果，增强患者信心。

2.2 密切观察穿刺部位有无出血拨出导管后卧床休息，穿刺侧肢体制动、股动脉穿刺部位加压包扎24h。