中药
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一．历代本草代表著作
1.《神农本草经》是我国最早的药学专著，首先总结了中药基本理论：四气五味、有毒无毒、配伍法度、剂型选择。
总结了汉以前的药学知识和经验，奠定了中药学理论基础。
按三品分类，载药365味，东汉末年成书。
2.《本草经集注》按药物自然属性分类(首创这种分类法)，载药730味，梁代陶弘景著。
3.《新修本草》是我国最早的官修药典，图文并茂，按自然属性分类，载药850味，唐代苏敬著。
4.《证类本草》载药1746味，宋代唐慎微著。
5.《本草纲目》按自然属性分类，载药1892味，明代李时珍著，保存了宋以前的资料。
6.《本草纲目拾遗》按自然属性分类，载药921味，新增716种，清代赵学敏著。
二．中药的性能
1.中药性能内容：四气、五味、升降浮沉、归经、有毒无毒。
2.四气：寒、热、温、凉，判断药物寒热温凉的实践依据是药物作用于人体的反应。
（1）寒凉所示效应：清热、泻火、凉血、解毒等。
适应证型：阳热证。
属阴，不良作用是伤阳、助寒。
（2）温热所示效应：溫里散寒、补火助阳、温经通络、回阳救逆等。
适应证型：寒凉证。
属阳，不良作用是伤阴、助火。
3.五位：辛、甘、酸、苦、咸，还有淡、涩。
（1）辛效应特点：发散、行气、活血。
不良反应：耗气伤阴。
（2）苦效应特点：“泄”——降泄、清泄、通泄；“燥”——燥湿，苦寒燥湿、苦温燥湿；
“坚阴”——泻火存阴。
不良反应：伤津、伐胃。
（3）酸/涩效应特点：收敛、固涩，酸能生津。
不良反应：收敛邪气。
多用治虚汗、泄泻、尿频、遗精滑精、出血等。
（4）甘效应特点：补虚、和中、缓急、调和药性药效。
不良反应：多腻膈碍胃。
（5）咸效应特点：软坚散结、软坚泻下。
不良反应：脉凝泣而变色。
（6）淡效应特点：“渗”“利”——水肿利水渗湿。
不良反应：伤津液。
4.气味配合：气偏于定性，味偏于定能；气只能有一，味可有一个或多个。
5.升降浮沉升降浮沉转化条件：炮制、配伍
“诸花皆升，旋覆独降”、“诸子皆降，苍耳独升”
（1）升浮药物效应：病势向下、向内，病位在上、在表，用有向上、向外作用趋向的药物。
味辛甘。
效应特点：祛风散寒、开窍醒神，疏散解表等。
（2）沉浮药物特点：病势向上、向外，病位在下、在里，用有向下、向里作用趋向的药物。
味酸苦咸。
效应特点：重镇安神、清热泻火、息风止痉等。
6.归经以脏腑经络学说为主要理论基础。
十二脏腑经络：心、肝、脾、肺、肾、胃、大肠、小肠、膀胱、胆、心包、三焦。
（1）心主神明，其病位在心，治疗神昏闭证的药归心经。
（2）肺主卫外，其病位在肺，治疗外感风寒表证的药归肺经。
（3）中焦脾胃所居之地，湿浊阻中，致脾之运化失常而湿浊内生，治湿浊阻中焦的药归脾。
7.毒性：狭义的“毒”指现今通称的不良反应；广义的“毒”一方面指一切药物的总称，另一方面指药物的偏性。
引起不良反应的原因：①品种混乱②误服毒品③用量过大④炮制失度⑤制剂失宜⑥疗程多长
⑦配伍不当⑧管理不善⑨辨证不确，药不对证⑩离经悖法等。
8.“寒者热之，热者寒之”，“疗寒以热药，疗热以寒药”是临床指导用药的原则。
三．中药的应用
1.七情：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反
单行：单用一味药来治疗某种病情单一的疾病
相须：两种功效类似的药物配合使用，可增强原有药物的功效。
麻黄、桂枝；附子、干姜；
石膏、知母
相使：以一种药物为主，另一种药物为辅，两药合用，辅药可以提高主要功能。
黄芪、茯苓；枸杞、菊花；黄连、木香
相畏：一种药的毒副作用能被另一种药物减轻或消除。
半夏、生姜；甘遂、大枣
相杀：一种药物能减轻或消除另一种药物的毒副作用。
生姜杀半夏、天南星毒
相恶：一种药物能使另一种药物的功效降低，甚至消失。
人参、莱菔子；生姜、黄芩
相反：两种药物合用能产生或增强毒性反应。
“十八反”“十九畏”
2.七情应用原则：相须、相使可增效；相畏、相杀可减毒；相恶可减效；相反则增毒。
3.君臣佐使
君：指针对主病或主证发挥主要治疗作用的药物，又称“主药”。
臣：①辅助君药增强疗效②照顾兼证或兼有疾病发挥治疗作用的药，又称“辅药”。
佐：①佐助药——协助君臣药以增强疗效，或治疗兼有症状的药物②佐制药——降低或消除君臣药的毒性或烈性的药物③反佐药——与君药药性相反而又能在治疗中起相成作用的药物。
使：①引经药②调和药
4.“十八反”本草名言十八反，半蒌贝蔹及攻乌，藻戟遂芫俱战草，诸参辛芍叛藜芦。
“十九畏”硫黄原是火中精，朴硝一见便相争，水银莫与砒霜见，狼毒最怕密陀僧，巴豆性烈最为上，偏与牵牛不顺情，丁香莫与郁金见，牙硝难合京三棱，
川乌草乌不顺犀，人参最怕五灵脂，官桂善能调冷气，莲逢石脂便相欺。
四．解表药
1.辛温解表药：麻黄、桂枝、紫苏、生姜、荆芥、防风、羌活、细、白芷、香薷、藳本、苍耳子、辛夷
（1）长于发汗的解表药——麻黄、桂枝、生姜、香薷
麻黄治风寒表实无汗，表虚自汗、阴虚盗汗及肺肾虚喘者慎用；桂枝治风寒表虚有汗，热病、阴虚火旺、血热出血等忌用，其功效：助阳解表、温通经脉、通阳利水、温通胸阳、温中散寒；生姜治胃寒呕吐（温中止呕），“呕家圣药”；香薷喻为“夏月麻黄”。
（2）发汗解表，利水消肿药——麻黄、香薷
（3）解表散寒，解鱼蟹毒药——紫苏、生姜
紫苏行气安胎，紫苏叶（荆芥）不宜久煎。
（4）祛风解表，胜湿，止痛药——防风、羌活、藳本、苍耳子
防风治风寒表证，风热表证，表证夹湿，解痉，为“风药之润剂”；羌活治太阳头痛及上半身风湿痹痛，阴血亏虚者慎用，用量过大易致呕吐，脾胃虚弱者不宜服；藳本治颠顶疼痛，太阳膀胱经引经药，阴血亏虚、肝阳上亢、火热内盛之头痛忌服；苍耳子有毒，通鼻窍。
【PS：蔓荆子疏散风热，祛风止痛】
（5）祛风解表，散寒止痛，通鼻窍药——白芷、细辛、苍耳子
白芷治阳明头痛；细辛治少阴头痛，主治肺热咳嗽。
PS：辛夷能发散风寒，通鼻窍的要药，包煎。
（6）祛风止痒——荆芥、防风
荆芥治风寒表证，风热表证，无除湿之功（区别于防风），其穗长于祛风。
2.辛凉解表药【用于温病初期卫分证】：薄荷、牛蒡子、蝉蜕、桑叶、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荆子、淡豆豉
（1）疏散风热，利咽，透疹药——薄荷、牛蒡子
薄荷后下，薄荷（紫苏）叶发散表邪，梗行气宽中，体虚多汗者不宜使用；牛蒡子气虚便溏者慎用。
（2）疏散风热，明目药——桑叶、菊花、蝉蜕
桑叶治肝阳上亢之眩晕头痛，清肺润肺；菊花为清肝、养肝、平肝明目的要药，清热解毒治疮肿；蝉蜕明目退翳，息风止痉，治目赤肿痛（肝热），急、慢惊风及破伤风之痉挛抽搐，小儿夜啼。
PS：桑叶和菊花还能平抑肝阳
（3）发表退热，升阳药——柴胡、升麻、葛根
柴胡治少阳证之要药，阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用；升麻治阳明头痛；葛根治风热、风寒表证，但无除湿之功（区别于防风，同荆芥）项背强痛要药，消渴病。
（4）疏散风热，透疹药——薄荷、牛蒡子、蝉蜕、升麻、葛根【PS：荆芥透疹】
（5）疏散风热，疏肝药——薄荷、柴胡
（6）散风热，解毒药——牛蒡子、升麻
（7）疏散风热，清利头目药——薄荷、蔓荆子
【PS：淡豆豉——解表、除烦】
3.配伍
（1）麻黄配桂枝——相须，治风寒表实无汗证。
（2）麻黄配杏仁——宣肺降气平喘止咳，治咳喘气逆，宜于风寒束肺所致者。
（3）麻黄配石膏——麻黄宣肺平喘，石膏清泄肺热，配伍清肺平喘兼透表热，治肺热咳喘。
（4）桂枝配白芍——调和营卫，解肌发表，治外感风寒表虚有汗者。
（5）细辛配干姜、五味子——温肺化饮止咳之效增而正不伤，宜于寒饮咳喘日久。
（6）蝉蜕配胖大海——治风热或肺热之咽痛咽哑。
（7）菊花配枸杞子——治肝肾亏虚之视物不清效佳。
（8）生葛根配黄芩、黄连——治湿热泻痢发热。
（9）柴胡配黄芩——清办表半里之热，和解少阳，治少阳证寒热往来。
五．清热药。
