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天晴甘美治疗甘利欣、强力宁无效的慢性乙型肝炎60例观察郑中伟(江苏省常州市第三人民医院,江苏常州,213001) 关键词:天晴甘美;慢性乙型肝炎;甘利欣;强力宁 中图分类号:R 51216 文献标识码:A 文章编号:1672Ο2353(2008)01Ο0085Ο02 作者2006年3月～2007年3月对甘利欣、强力宁失败的60例乙型肝炎患者应用以天晴甘美为主的综合治疗,取得良好的疗效,现报道如下。
1 资料与方法选择本院2006年3月～2007年3月住院的慢性乙型肝炎患者,经甘利欣、强力宁的综合治疗20d ,转氨酶较原水平升高,伴有总胆红素上升,认定治疗无效且临床资料完整的患者60例,分为2组,甲组甘利欣150mg/d 治疗失败患者32例,乙组强力宁100mL/d 治疗失败患者28例。
诊断标准符合2000年9月全国《病毒性肝炎防治方案》修订标准。
所有患者乙肝血清标志物为HB 2sAg 、抗HBc 均阳性,抗HBe 或HBeAg 阳性,HBV ΟDNA 阳性,但在1×103～1×105cps/mL 之间,排除甲、丙、丁、戊肝的重叠及共同感染。
各组患者在原有方案治疗失败的基础上分别仅将甘利欣、强力宁换用天晴甘美0.2g/d ,以10%葡萄糖注射液或生理盐水250mL 稀释后静滴,10d 为1疗程。
患者的原有的其它治疗维持不变。
治疗前查肝功:丙氨酸氨基转移酶(AL T ,正常值<50Iu/L )、天冬氨酸氨基转移酶(AST ,正常值<50Iu/L )、总胆红素(TBiL ,正常值<22μmol/L ),使用奥林巴斯—800型全自动血生化分析仪测定,试剂由日本第一株式会社提供。
乙肝病毒血清学标志(HBV ΟDNA 、HBsAg 、抗HBc 、HBeAg 、抗ΟHBe ),治疗中每10天复查肝功、并检查肾功能及血常规及观察其不良反应,直至肝功能正常。
正常后复查乙肝病毒血清学标志。
(一）甘利欣：适应症:适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性病毒性肝炎的治疗。
产品口号:用时省心、用完放心产品定位：各种原因所致肝损伤治疗的经典药物主要竞品：甘利欣；美能；阿拓莫兰；古拉定；易善复；凯西莱（二）天晴甘美：适应症:适用于慢性病毒性肝炎.改善肝功能异常。
产品口号：快速抗炎,迅速恢复肝功能产品定位:天晴甘美注射剂,快速，强效抗炎,是住院期肝功能损伤患者治疗的第一选择（三）天晴甘平：适应症:适用于伴有谷丙氨基转移酶升高的急、慢性肝炎的治疗。
【产品优势】提高了甘草酸口服生物利用度,显著增强疗效；甘草酸与磷脂双效协同高效持久；安全性更高；长期治疗能达到持续抗炎,稳定肝功能、阻止肝纤维化进展之效;专利金奖产品,具有制剂、组合物两项专利。
产品口号：双效协同保肝，高效持久安全产品定位：持久抗炎，稳定肝功能—--————-—病毒性肝炎；药物性肝病；酒精性肝病和脂肪肝(四)润众:适应症:本品适用于病毒复制活跃，血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎的治疗.产品特点：强效、快速、低耐药产品优势：首家上市；润众与博路定同品同质；价格合理产品口号:恩润广众,让更多慢乙肝患者受益的恩替卡韦产品定位：慢乙肝初治患者首选用药；阿德福韦酯(ADV)应答不佳患者的最佳选择主要竞品:名正;代丁;贺维力；阿迪仙；贺普丁；博路定；素比伏；润众，和恩/和定(五)名正：适应症:适用于治疗有乙型肝炎病毒活动复制证据,并伴有血清氨基酸转移酶(ALT或AST）持续升高或肝脏组织学活动性病变的肝功能代偿的成年慢性乙型肝炎患者。
产品特点：持久低耐药,安全无交叉产品口号：名正言顺，言之有理的选择，顺利的进行抗病毒治疗。
主要竞品:博路定;素比伏；贺普丁；阿迪仙；贺维力；代丁;名正;（六)天晴复欣：适应症：用于慢性乙型病毒性肝炎及肿瘤放疗、化疗引起的白细胞低下和其它原因引起的白细胞减少症。
产品口号：植物干扰素产品定位：病毒性肝炎；肝炎肝硬化;免疫低下患者主要竞品：1) 恒迈-苦参素氯化钠注射液0。
思美泰治疗病毒性肝炎并高胆红素血症疗效观察摘要】目的：观察思美泰对病毒性肝炎并高胆红素血症的疗效。
方法：将88例病毒性肝炎并高胆红素血症的患者随机分组，治疗组48例，对照组40例，在使用还原型谷胱甘肽、甘草酸二胺以及促肝细胞生长素治疗的基础上，治疗组加用思美泰1000mg，对照组加用门冬酸钾镁30ml，分别溶入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次，疗程4周。
结果：治疗组疗效明显优于对照组（P＜001或P ＜001）。
结论：思美泰治疗病毒性肝炎并高胆红素血症有较好效果。
【关键词】思美泰；病毒性肝炎；高胆红素血症【中图分类号】R453【文献标识码】B【文章编号】1674-8999(2013)08-0120-02病毒性肝炎并高胆红素血症具有病情严重、并发症较多、易进展成肝衰竭、病死率高等特点，往往合并严重肝内胆汁淤积，临床上治疗非常棘手。
2007年1月~2010年7月，我们应用思美泰治疗病毒性肝炎合并高胆红素血症患者48例，获得了满意效果，总结报告如下。
1资料与方法11一般资料：88例均根据2000年全国病毒性肝炎会议诊断标准［1］诊断和分型，血清总胆红素>855μmol/L。
其中，男56例，女32例；年龄21~65岁，平均418岁。
甲型肝炎14例，乙型肝炎56例，戊型肝炎10例，丙型肝炎8例。
两组在性别、年龄、病程、检查指标等方面具有可比性（P>005）。
12治疗方法：两组均给甘草酸二胺、还原型谷胱甘肽以及促肝细胞生长素等常规保肝、降酶治疗，治疗组在此基础上加用思美泰1000mg，观察组加用门冬酸钾镁30ml，两药分别溶入5%葡萄糖250ml中静脉滴注，每日1次，4周为1疗程。
13观察指标：分别观察治疗前后临床症状、体征变化；血清胆红素（TBIL）、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶（AST）等酶学改变；治疗前后两组分别检查血、尿常规、肾功能、凝血指标；同时观察药物应用过程中有无不良反应。
甘草酸二铵注射液治疗病毒性肝炎的临床效果刘施佳【摘要】目的:观察甘草酸二铵注射液治疗病毒性肝炎的临床效果.方法:选取肝炎病毒传染期患者64例,采用随机数字表法分成观察组与对照组各32例.对照组采用常规治疗,观察组采用甘草酸二胺治疗,对比两组患者的临床治疗效果.结果:治疗前,两组患者ALT、AST与T-BiL指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组上述各项指标显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的有效率为93.75％,高于对照组的68.75％,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:在常规治疗基础上采用甘草酸二铵治疗病毒性肝炎的临床效果优于单纯常规治疗.【期刊名称】《中国民康医学》【年(卷),期】2019(031)008【总页数】3页(P38-40)【关键词】病毒性肝炎;甘草酸二铵;有效率;不良反应【作者】刘施佳【作者单位】阜新市传染病医院,辽宁阜新 123000【正文语种】中文【中图分类】R512.6我国的病毒性肝炎有较高的发病率，其中以慢性乙型病毒性肝炎居多，不但严重威胁患者自身健康，同时也对周围人群的健康存在严重威胁。
药物保守治疗是当前临床的首要治疗方式，采用甘草酸二胺治疗效果显著[1-2]。
本文观察甘草酸二铵治疗病毒性肝炎的临床效果。
1 资料和方法1.1 一般资料选取阜新市传染病医院2017年2月至2018年2月收治的肝炎病毒传染期患者64例，患者均知情，自愿参与研究；排除合并肿瘤、妊娠期及哺乳期的患者。
采用随机数字表法分成观察组与对照组各32例。
观察组，男18例，女14例；年龄22～74岁，平均（52.14±4.74）岁；慢性肝炎20例，急性肝炎12例；甲型肝炎9例，乙型肝炎19例，丙型肝炎4例；病程：甲肝1～5个月、平均（3.13±1.25）个月，乙肝4～8个月、平均（6.22±1.30）个月，丙肝3～12个月、平均（5.33±2.17）个月。
天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效观察【摘要】本文对天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效进行观察，旨在探讨其在治疗肝炎肝功能异常中的作用和效果。
通过收集临床资料，采用一定的研究方法进行观察和实验，得出了一系列实验结果。
在讨论部分分析实验结果，并探讨天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效机制。
最后总结出天晴甘美在此领域的临床表现，展望其未来可能的应用方向，并指出本研究的局限性。
通过本文的研究，可以为临床医生提供更多关于天晴甘美在治疗肝炎肝功能异常中的参考依据，为患者提供更好的治疗方案。
【关键词】肝炎、肝功能异常、天晴甘美、临床疗效观察、研究背景、研究目的、研究意义、临床资料、研究方法、实验结果、讨论、结论、展望、研究局限性。
1. 引言1.1 研究背景肝炎是一种常见的肝脏疾病，分为病毒性肝炎、药物性肝炎、自身免疫性肝炎等多种类型。
肝炎在全球范围内都是较为常见的疾病，严重影响着人类的健康。
肝炎患者常常会出现肝功能异常的症状，如肝功能指标异常升高、乏力、黄疸等。
传统的治疗方法包括抗病毒药物、肝保护药等，然而效果并不理想，而且存在一定的副作用。
寻找一种安全有效的治疗方法对于肝炎患者来说显得尤为重要。
天晴甘美是一种传统中医药材，在治疗肝炎肝功能异常方面具有悠久的历史和丰富的经验。
关于天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效，仍缺乏系统的科学研究和临床观察。
本研究旨在对天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效进行观察和探讨，为临床治疗提供更为科学、合理的参考依据，帮助肝炎患者更好地恢复健康。
1.2 研究目的研究目的：本研究旨在探讨天晴甘美在肝炎肝功能异常中的临床疗效观察，评估其对肝炎患者肝功能的改善效果。
具体目的包括：1.评估天晴甘美对肝炎患者肝功能指标的影响，包括血清谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素和白蛋白水平等；2.研究天晴甘美对肝炎患者肝脏病理学的影响，包括肝脏组织形态学和病理生理学变化；3.探讨天晴甘美在肝炎肝功能异常中的作用机制，进一步阐明其治疗作用的分子机制；4.为临床医生提供天晴甘美在肝炎肝功能异常中治疗的依据和指导，为患者提供更加有效的治疗方案。
天晴复欣胶囊与安络化纤丸抗肝纤维化疗效观察目的：比较天睛复欣胶囊(苦参素)与安络化纤丸各自抗纤维化的疗效。
方法：选择慢性乙型肝炎50例，分为天睛复欣胶囊组与安络化纤丸组，分别用天睛复欣胶囊与安络化纤丸治疗，总疗程6个月。
观察HA，IN，IV-C，HBV-DNA的变化。
结果：疗程结束后，天睛复欣胶囊组HA、LN、IV-C有明显下降，HBV-DNA 转阴率为44%，安络化纤丸组HA、LN、IV-C无明显下降，HBV-DNA转阴率为8%。
结论：天睛复欣胶囊组抗纤维化及抗病毒疗效明显优于安络化纤丸组。
标签：肝纤维化；天睛复欣胶囊；安络化纤丸笔者采用天晴复欣胶囊与安络化纤丸抗肝纤维化治疗，结果天晴复欣疗效明显优于安絡化纤丸。
报道如下：1 资料与方法1.1 病例选择根据2000年第六次全国传染病寄生虫病学术会议制定的诊断标准选择有临床症状的慢性乙型肝炎中度，HBV-DNA(+)，肝纤维化指标有明显异常的病患，随机分为天睛复欣胶囊组与安络化纤丸组各25例。
天睛复欣胶囊组男16例，女9例，年龄19～58岁，病程5～18年。
安络化纤丸组男15例，女10例，年龄21～52岁，病程3～17年。
1.2治疗方法天睛复欣组（治疗组）采用天睛复欣胶囊（正大天晴药业股份有限公司生产）治疗，0.2 g/次，3次/d。
安络化纤丸组（对照组）采用安络化纤丸（森隆药业有限公司生产）6 g/次，3次/d。
1.3观察指标HA、IV-C、LN、HBV-DNA均用放射免疫法检测，于治疗前及治疗后3、6个月各检查1次。
2 结果疗程结束时，两组肝纤维化指标好转，治疗组与对照组相比有显著性差异，HBV-DNA转阴率治疗组为44%，对照组为8%，治疗前后肝纤维化指标变化见表1。
3 讨论肝纤维化的发生机制是肝细胞外基质（ECM）的过度增生和异常沉积所致[1]。
肝纤维化生成中过多的ECM沉积，主要与活化的肝星状细胞（HSC）过度增生有关[2]，有效控制或逆转肝纤维化是防止肝脏向肝硬化发展的重要手段。
