4、胸围:3岁以下小儿取卧位或立位,3岁 以上取立位,不要取坐位。被测量者处于 平静状态,两手自然下垂,两眼平视。测 量者立于其前方或右方,用左手拇指将软 尺零点固定于被测者胸前乳头下缘,右手 拉软尺使其绕经右侧后背以两肩胛骨下角 下缘为准。经左侧面回至零点,各处软尺 轻轻接触皮肤(1岁以下皮下脂肪松厚者宜 稍紧),取平静呼、吸气时的中间读数至 0.1cm。
(一)蛋白质-能量营养不良
1.评估及分类:采用标准差法
蛋白质-能量营养不良评估及分类
指标
测量值标准差法 评价
体重/年龄
M-3SD~ M-2SD
﹤ M-3SD
中度低体重 重度低体重
身长(身高)/ M-3SD~ M-2SD
年龄
﹤ M-3SD
中度生长迟缓 重度生长迟缓
体重/身长(身 M-3SD~ M-2SD
2、身高
3岁以上身高计测量,使用前检查身高计 的立柱与底板台是否固定牢靠,底板台 是否放置平稳,立柱与滑测板的位置是 否正确。用标准钢尺(2m长、精确到毫 米刻度)检查柱上的刻度是否准确,若 全长( 2m )和标准尺相差0.5cm以上则 不能使用。
3岁前小儿身长卧式测量时,应脱去帽、鞋、袜,穿单衣 裤,仰卧于量床中央,助手将头扶正头顶接触头板,小 儿面向上,两耳在同一水平。测量者立于小儿右侧;左 手握住小儿两膝使腿伸直.右手移动足板使其接触双脚 跟部,注意量床两侧的读数应该一致,然后读刻度,记 录到0.1cm。
(3)匀称程度:是对体格生长指标之间关 系的评价。
① 体形匀称度 ② 身材匀称
第二节 儿童生长偏离和障碍
生长是反应儿童健康状况、营和遗传背 景的敏感指标。
生长受控于遗传、营养、神经内分泌和环 境四大因素。除了考虑这四大因素,还应 注意生长呈连续和不均衡性特征。2岁内以 营养调控为主,越小越甚,生长速度每年 少于7cm为异常。2岁以后以促生长激素轴 调控为主,生长速度每年少于4cm为缓慢。