C6棘突骨软骨瘤1例
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３ ． ２ ． ２ ＿ ３ 眼 部 并 发 伞 麻 术后 返 回 诊 ． 定 期 随 访
１ ４３
病 房护 士要观察 患者 眼球 运动 是 否 自
总之 ． 经 泪 前 隐 窝进 路 手 术 治疗 鼻 ［ ２ ］
如、 视物 是否 清晰 ， 双 侧 瞳 孔 大 小 及 对 腔 、 鼻 赛 内翻性 乳头状 瘤 ， 经 过 精 心 的 光 反射 、 眶 周 有 无 淤 叭 肿 胀 等 并 发 症 的 护 理 ， 减 少了并 发症 的发 乍 ， 促 进 了 患 现 、患 者 术 后 泪水 至 眼 部 流 ｝ ｝ Ｊ ． 告 知 者 的 早 日康 复 。 患 者 是 术 后 鼻 腔 填 塞 导致 鼻 泪 管 暂 时 ４ 参 考 文 献 阻塞所敛 ． 少量 流泪 ， 不 必紧张 ， 及 时 擦 ｌ Ｉ Ｌ Ｊ ｕ ｎ ｄ Ｖ． Ｉ ，Ｓ ！ ａ ｍ ｍｂ ｅ ｒ ｇ ｅ ｌ Ｉ ｔ １ ．Ｎ ｉ ｃ ｏ ｌ ａ ｉ Ｐ， 净 ，待 鼻腔 填 寨 物 取 ｍ 后 症 状 会 消 失 ， 大 量流泪则报告 医生及时处理 ． ． ３ ． ３ ｌ 叶 Ｉ 院 健 康 教 育 预 防 感 冒 ， 勿 Ｌ ｆ ｊ 力擤鼻 ， 如 有 鼻 腔 大 量 血 ， 应 立 即 就
为４ ｃ ｍ ×４ ｃ ｎ ｌ ×５ Ｃ ｎ １ ．肿 物 表 面 有 凹
凸不平软骨 帽 ．厚约 ２ ｆ ｌ １ ］ ｌ ，肿 物依 Ｃ
大多脊柱骨软骨瘤 仅何局部症状 该患 在 局麻下 完成 肿物 完 整切 除 。术 前应
颌 后 有 一 蚕 百大 小 肿 物 ，未 行 诊 治 ． 后 讨 论 骨 软骨 瘤 （ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｃ ｈ ｏ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍａ ） 易导致脊髓 、 神经根及 周同其他一 重 肿 物 渐 随 身 体 Ｋ大 而 Ｋ大 ， 近 １ 年 肿 物 是 最 常 的 骨 良性 肿 瘤 ，足 骨 的 错 构 要 结 构 受 斥 产 生 严 重后 果 此 ． 陈 明 显增 大 ． 突 …体表 明显 ， 平 卧 长 时 问 瘤 ． 脊 柱 骨 软 骨 瘤 较 少 ， 文 献报道仪 仲强 等 认为在 治疗 Ｊ 应 采取 Ｌ ｊ 其 他 部 时有压 痛 ， 故刮我院就诊 。 查体 ： 颈 后 侧 占骨 软 骨 瘤 的 １ ＿ ３ ％ ～４ ． １ ％ ， ＾脊 柱 肿 位 骨 软 骨 瘤 不 同 的 态 度 ， 对 于 发 现 的 脊 有 一 明 显 突 物 约 ６ ｃ ｍ ×６ ｃ ｍ大小 ， 瘤的 ３ ． ９ ％， 且 男性 多见 。 此例患者 为女 柱 胃 软骨瘤应尽早 手术切除 ． 为 尽 能 质硬 ， 无 活动 ， 界清 ． 与 周 组 织 无 粘 性 Ｃ 棘 突骨 软 骨 瘤 ， 更 为少 见 ． ． Ｂ ｕ ｃ ｋ ｌ ｅ ｒ 避免复发 ， 术 中务 必 将 软 目 ’ 瘤之软 ， 胃 帽 连。 颈 椎 ｘ线 片提 示 棘 突 骨 软 骨瘤 。 报 道病变发生存棘 突多 见 ． 内报道 以 完 全切除 ， 基 底部切至 常， 质 。骨 软
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一
滑囊 ， 切 开 后 有 滑 液 溢 ， 肿 物 大 小 活 动 度 大 、引 起 椎 体 骺 板 的 微 创 伤 有 ７ 伟备 不 够 充 分 ， 术 前应 完 善 Ｃ Ｔ及 ＭＲ Ｉ 本 例 患 者 反 复 追 问病 史 ， 无创伤 史。 蝴 ＿ ¨ … Ｍ 一 静 祧 腔 矗 杂 ∞ 埋 盼 父， 检查， 如果肿物 突人椎 管 ， 术 中将 无 法
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（ 收稿 ： ２ ０ ｌ ２ － ０ ７ —１ ３ 编辑 ： 张倩 ）
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Ｃ ６ 棘 突骨 软 骨瘤 １ 例
方建蒙 张桂 香
患 者女 ， ２ ６岁 ． 主 “ 颈 后 侧 肿 物 净 术 后 病 理 检 台 结 果 让 实 为 骨 软 骨 远 ， 尤特 殊 体 征 ， 患者拒绝 ， 术 前 未 行
逐渐 增 大 ２ ０余 年 ，影 响平 卧 １ 年” 入 瘤 。术后随 Ｉ Ｔ及 ＭＲＩ 检 查 方１ ． ５年 末复 发 ， 日前仍 存 Ｃ 院 。患 者 亲代述 于 ２ ０年 前发现患 者 随 访 中 。 脊挂 骨软骨瘤虽 为 良性 肿瘤 ～ 一
于２ ０ １ ０年 ２月收 治斤于入 院后 第 ３天 发生住 椎 弓根最 多 ，本例 患 者发 乍在 骨 瘤 恶 变 为 软 骨 肉瘤 的 风 险 ， 孤立性 在 局 麻 下 行 肿 物 切除 术 ， 手 术 所 见与 影 Ｃ 棘突， 与因 外 报 道 吻合 。 多 数 学 者 认 骨 软 骨 瘤 的 恶 变 率 也． 有 １ ％ 像 学检查相 吻合 ． 切 除 时 见 肿 物 表 面 有 为 颈 椎 骨 软 骨 瘤 的 发 病 原 因 与颈 柞 的 此例 患 者给笔 者 的体 会是 ：术 前
３ ． ２ ． ２ ＿ ３ 眼 部 并 发 伞 麻 术后 返 回 诊 ． 定 期 随 访
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病 房护 士要观察 患者 眼球 运动 是 否 自
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如、 视物 是否 清晰 ， 双 侧 瞳 孔 大 小 及 对 腔 、 鼻 赛 内翻性 乳头状 瘤 ， 经 过 精 心 的 光 反射 、 眶 周 有 无 淤 叭 肿 胀 等 并 发 症 的 护 理 ， 减 少了并 发症 的发 乍 ， 促 进 了 患 现 、患 者 术 后 泪水 至 眼 部 流 ｝ ｝ Ｊ ． 告 知 者 的 早 日康 复 。 患 者 是 术 后 鼻 腔 填 塞 导致 鼻 泪 管 暂 时 ４ 参 考 文 献 阻塞所敛 ． 少量 流泪 ， 不 必紧张 ， 及 时 擦 ｌ Ｉ Ｌ Ｊ ｕ ｎ ｄ Ｖ． Ｉ ，Ｓ ！ ａ ｍ ｍｂ ｅ ｒ ｇ ｅ ｌ Ｉ ｔ １ ．Ｎ ｉ ｃ ｏ ｌ ａ ｉ Ｐ， 净 ，待 鼻腔 填 寨 物 取 ｍ 后 症 状 会 消 失 ， 大 量流泪则报告 医生及时处理 ． ． ３ ． ３ ｌ 叶 Ｉ 院 健 康 教 育 预 防 感 冒 ， 勿 Ｌ ｆ ｊ 力擤鼻 ， 如 有 鼻 腔 大 量 血 ， 应 立 即 就
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颌 后 有 一 蚕 百大 小 肿 物 ，未 行 诊 治 ． 后 讨 论 骨 软骨 瘤 （ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｃ ｈ ｏ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍａ ） 易导致脊髓 、 神经根及 周同其他一 重 肿 物 渐 随 身 体 Ｋ大 而 Ｋ大 ， 近 １ 年 肿 物 是 最 常 的 骨 良性 肿 瘤 ，足 骨 的 错 构 要 结 构 受 斥 产 生 严 重后 果 此 ． 陈 明 显增 大 ． 突 …体表 明显 ， 平 卧 长 时 问 瘤 ． 脊 柱 骨 软 骨 瘤 较 少 ， 文 献报道仪 仲强 等 认为在 治疗 Ｊ 应 采取 Ｌ ｊ 其 他 部 时有压 痛 ， 故刮我院就诊 。 查体 ： 颈 后 侧 占骨 软 骨 瘤 的 １ ＿ ３ ％ ～４ ． １ ％ ， ＾脊 柱 肿 位 骨 软 骨 瘤 不 同 的 态 度 ， 对 于 发 现 的 脊 有 一 明 显 突 物 约 ６ ｃ ｍ ×６ ｃ ｍ大小 ， 瘤的 ３ ． ９ ％， 且 男性 多见 。 此例患者 为女 柱 胃 软骨瘤应尽早 手术切除 ． 为 尽 能 质硬 ， 无 活动 ， 界清 ． 与 周 组 织 无 粘 性 Ｃ 棘 突骨 软 骨 瘤 ， 更 为少 见 ． ． Ｂ ｕ ｃ ｋ ｌ ｅ ｒ 避免复发 ， 术 中务 必 将 软 目 ’ 瘤之软 ， 胃 帽 连。 颈 椎 ｘ线 片提 示 棘 突 骨 软 骨瘤 。 报 道病变发生存棘 突多 见 ． 内报道 以 完 全切除 ， 基 底部切至 常， 质 。骨 软
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（ 收稿 ： ２ ０ ｌ ２ － ０ ７ —１ ３ 编辑 ： 张倩 ）
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Ｃ ６ 棘 突骨 软 骨瘤 １ 例
方建蒙 张桂 香
患 者女 ， ２ ６岁 ． 主 “ 颈 后 侧 肿 物 净 术 后 病 理 检 台 结 果 让 实 为 骨 软 骨 远 ， 尤特 殊 体 征 ， 患者拒绝 ， 术 前 未 行
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