外伤急救术PPT课件

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外伤的分类
骨折，骨、骨骺板或关节的结构连续中断称为 骨折。临床的主要症状为患处局部皮肤破裂出 血，疼痛，功能障碍，严重者出现休克。
脱臼，人体关节受到外力打击脱离原来正常位 置，失去正常活动称为脱臼，除了患处局部疼 痛，肿胀，瘀斑，伤肢功能丧失外，还有典型 症状为畸形，弹性固定，关节盂空虚等。
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指压动脉止血法
在靠近创口的上方（即接近心脏的一方）用手指，手 掌或拳头，把出血动脉压向它下面的骨面，阻断血的 来源以达到止血目的；
如面部出血，在下颌角前方约1.2厘米的凹陷内，压迫 颌外动脉，有时要压迫两侧才能止血；
头部出血，在耳前对着下颌关节的颞动脉处压迫止血
上肢出血在锁骨上窝摸到锁骨下动脉处压迫止血；
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包扎
常用的包扎材料有三 角巾和绷带，也可以 用其它材料代替，就 地取材利用衣服、毛 巾等自身装备进行包 扎。包扎的方法要求 根据不同的部位和包 扎材料而定。
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绷带包扎
用绷带包扎时，应从远 端向近端，绷带头必须 压住，即在原处环绕数 圈，以后每绕一周要盖 住前一周的1/3~1/2。常 用的包扎方法有五种：
环形包扎法；
螺旋包扎法；
螺旋反折包扎法；
“∞”字形包扎法；
回反包扎法。
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三角巾包扎
用一块宽90厘米的白 布，裁成正方形，对 角剪开，就成为两条 三角巾，包扎方法有 12种之多。
头部包扎
头部风帽式包扎
面部包扎
单肩包扎
双肩包扎 单胸包扎 双胸包扎 胸背部包扎 单臂包扎 腿 外侧，夹板长度要从腋窝至 足跟，垫好肢体，分段扎几 道。

2:特异性症状:骨擦音,畸形,异常活动,明 显的功能障碍等。
固定的材料
1:夹板,是最常用的固定材料,其 长寛要与伤肢相适应。 2:无夹板时,可用树枝、木棒、竹 片、硬纸板等来替代。 3:亦无替代材料时,也可把
断肢固定于健侧肢体上。
固定的方法
上肢固定法:(讲解示范) 下肢固定法:(讲解示范) 骨盆固定法:(讲解示范) 其他部位的固定。
1.内脏脱出; 2.异物贯穿伤; 3.断肢(指、趾)残臂(端)。
内脏脱出的包扎
异物贯穿伤 的包扎
三:骨折固定
通过固定来限制伤肢活 动,达到避免进一步损伤、 减轻伤员痛苦、便于伤 员搬运的目的。
骨折的症状
1:一般症状:局部肿胀、疼痛。如伤处 还 有环形压痛,纵轴叩击痛等症,则骨折可能 性较大;
2:加压包扎止血:多用于小静脉和毛细 血管出血;也可用于四肢关节等处动脉出 血(屈肢加墊),有骨折不能用。
3:止血带止血:适用于四肢部动脉出血。
4:止血带代用品止血:常用三角巾、布 带、毛巾、领带、回巾、衣袖等。
加压包扎止血
上止血带注意事项
1:止血带适用于四肢动脉大出血,轻微 出血不 宜使用; 2:上止血带不宜直接扎在皮肤上; 3:上止血带后,应做好明显标志,派专人护送,並 向接收医护人员叫交待查清楚; 4:上止血带时间过长,每隔一小时,应放松2─3 分钟,以避免肢体坏死; 5:上肢止血时,应避开上臂的中1/3处; 6:不能用铁丝、细绳索、线等替代止血带。
Thank You
理、微生物学们与疾病长期斗争的经验总结及阴阳 五行、八 纲脏腑辨 证基础上 ，运用朴 素辩证法 及思辨推 理方法， 认识机体 、自然、 疾病三者 关系，发 展起来的 一门以“ 功能人”包 括功能脏 器为概念 的独特的 医学哲学 理论体系 。在治疗 上，除了 药物外， 还有针灸 、推拿气 功、耳针 等特殊疗 法，它是 世界传统 医学中最 完善的一 种医学理 论体系。 它为人类 尤其为中 国人民健 康和民族 繁衍做出 了巨大贡 献。

1. 受伤的肢体应抬高到什么水平？ 2.扎止血带时候有什么注意事项？ 3.当头部受伤时，鼻腔有液体流出时，
仰起头，用棉花堵住鼻孔，是否正确？
防止伤口污染 不要试图弄直变形的骨骼和关节
骨折
包扎固定 ➢ 包扎前先用干净的敷料垫高伤处周围，再
放上敷料后包扎 ➢ 固定时，固定物一定要超过伤处上下关节 ➢ 如果家中没有木板可用树枝、擀面杖、雨
伞、报纸卷等物品代替 ➢ 固定物和肢体之间要垫松软物
上臂，肩部受伤固定
锁骨受伤固定
肘部受伤固定
大腿，小腿骨折
脚踝受伤
将脚踝固定在最 适位置
抬高伤肢
冷敷
烧伤，烫伤
烧伤分度 分为Ⅰ、浅Ⅱ、 深Ⅱ、Ⅲ， Ⅰ度红Ⅱ度泡 Ⅲ度皮肤全死掉， 浅Ⅱ是
大泡 ， 深Ⅱ是小泡
电烧伤
电流通过人体 的损伤为有其特殊 表面，主要有“入口” 和“出口”，深部肌肉， 内脏损伤往往比皮 肤损伤重等特点
化学烧伤
常见创伤的急救技术
头部创伤
头皮血肿 无需特殊处理，可用冰袋局部压迫
头皮裂伤 用清洁敷料保护伤口后送院
头部创伤
颅底骨骨折 特征表现：
➢ 熊猫眼，鼻漏，出鼻血 ➢ 耳漏，鼻漏，耳道，鼻出血 ➢ 枕后部瘀血斑
有知觉者
➢ 垫起伤者的头部，肩部
➢ 鼻，耳有液体流出，和出血，忌堵塞和 冲洗。将流液一侧放低。
➢ 如果伤口在腿上或手上，要抬起受伤肢体， 使伤口高于心脏。经过3─ 4分钟的直接压迫 后，如果血没有止住，应该继续压迫伤口。 (如果血渗透了敷料不要把敷料去除，而是 在上面再加一块敷料) 。如果直接压迫5分 钟后仍未止血，需赶快寻求医生的帮助， 同时还要继续压迫伤口。
指压止血法 －此法只适用于急救，压迫时间不宜过 长

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烧烫伤的急救知识
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烧烫伤的急救知识
热力烧伤: 开水，热蒸气、火焰、热稀饭、热 金属
化学性质烧伤: 强酸强碱 电烧伤: 触电、雷电击 物理性和放射性烧伤: 激光，核能等
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烧烫伤的急救知识
1. 迅速远离火源并脱去着火的衣物。或用冷水浇正在
着火的衣服，或就地滚动。 2. 用大衣、棉பைடு நூலகம்、毯子覆盖使火熄灭，或直接滚、跳
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踝部扭伤处理：先冷敷后热敷
冷敷方法：将冷水浸泡过的毛巾放于伤部，每3分钟左 右更换一次，也可以用冰块装入塑料袋内进行外敷， 每次20～30分钟。夏季则可用自来水冲洗，冲洗时间 一般在4～5分钟左右，不宜太长。
热敷方法：将热水或热醋浸泡过的毛巾放于伤处，5～ 10分钟后毛巾已无热感时进行更换。每天进行1～2次， 每次热敷约30分钟即可。
止血、包扎、固定、搬运
一.止血（是外伤急救技术之首）
血液是维持生命的重要物质，成年人血容量约占体 重的8％，即4000--5000ml； 如出血量为总血量的20％（800～1000ml）时，会 出现头晕、脉搏增快、血压下降、出冷汗、肤色苍白、 少尿等症状； 如出血量达总血量的40％（1600～2000ml）时， 就有生命危险； 外伤出血是最需要急救的危重症之一。
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手部外伤的应急处理
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手部外伤应急处理
钝器伤
特点：皮肤大多不会 破，出现皮下青或血 肿
救治：冷毛巾或冷水 袋外敷半小时左右， 能防止血肿增大，减 轻疼痛
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手部外伤应急处理
切伤
1.如果出血较少且伤势并不严重，可在清 洗之后，以创可贴覆于伤口。
2.若伤口大且出血不止，应先止血，然 后立刻赶往医院。具体止血方法是：伤口 处用干净纱布包扎，捏住手指根部两侧并 且高举过心脏，因为此处的血管是分布在 左右两侧的，采取这种手势能有效止住出 血。使用橡皮止血带效果会更加好，但要 注意，每隔20-30分钟必须将止血带放松 几分钟，否则容易引起手指缺血坏死。