现场外伤急救 ppt课件

（4）指压枕动脉
适用于一侧头后枕骨 附近外伤大出血，
方法:用一只手的四指 压迫耳后与枕骨粗隆 之间的凹陷处，阻断 枕动脉的血流，另一 只手固定伤员头部。
（5）指压肱动脉
适用于一侧肘关节以 下部位的外伤大出血
方法:用一只手的拇指 压迫上臂中段内侧， 阻断肱动脉血流，另 一只手固 定伤员手臂。
（6）指压桡、尺动脉
适用于手部大出血
方法：用两手的拇指 和示指分别压迫伤侧 手腕两侧的桡动脉和 尺动脉，阻断血流。 因为桡动脉和尺动脉 在手掌部有广泛吻合 支，所以必须同时压 迫双侧。
（7）指压指（趾）动脉
适用于手指（脚趾） 大出血
方法：用拇指和示指 分别压迫手指（脚趾） 两侧的指（趾）动脉， 阻断血流。
（一）指压动脉止血法
头部和四肢的大出血。 方法为用手指压迫伤口近心端动脉，将动脉
压向深部的骨头，阻断血液流通。 不要任何器械、简便、有效的止血方法，但
因为止血时间短暂，常需要与其他方法结合 进行。
(1)指压颞浅动脉
适用于一侧头顶、额 部的外伤大出血
方法:在伤侧耳前，一 只手的拇指对准下 颌关节压迫颞浅动 脉，另一只手固定 伤员头部
（8）指压股动脉
适用于一侧下肢的大 出血，
方法：用两手的拇指 用力压迫伤肢腹股沟 中点稍下方的股动脉， 阻断股动脉血流。伤 员应该处于坐位或卧 位。
（9）指压胫前、后动脉
适用于一侧脚的大出血
方法：用两手的拇指和示 指分别压迫伤脚足背 中部搏动的胫前动脉 及足跟与内踝之间的 胫后动脉。
（二）直接压迫止血法
（1）橡皮止血带
左手在离带端约10cm处由 拇指、示指和中指紧握，使 手背向下放在扎止血带的部 位，右手持带中段绕伤肢一 圈半，然后把带塞入左手的 示指与中指之间，左手的示 指与中指紧夹一段止血带向 下牵拉，使之成为一个活结， 外观呈A字型。
2、气性止血带
常用血压计袖带，操作方法比较简单！只要 把袖带绕在扎止血带的部位—死亡 2、红色——重伤 3、黄色——较重伤 4、绿色——轻伤
止血术
外伤出血： 内出血 主要到医院救治 外出血 现场急救是重点。
常用的现场止血术方法
1.指压动脉止血法 2.直接压迫止血法 3.加压包扎止血法 （ 最常用） 4.填塞止血法 5.止血带止血法 6.具体情况具体分析，可一种，也可几种， 7.最快、最有效、最安全。
如固定敷料、保护伤口、出血伤口的加压包 扎、肢体支持与悬吊以及和夹板、石膏一同 应用固定骨折、方便转运等等。
运用绷带包扎，要求牢固、舒适、整齐、美 观并符合节约的原则。
1、绷带包扎注意事项
包扎部位必须保持清洁干燥，对皮肤皱襞、 骨隆突处棉垫保护。
绷带包扎的体位：在满足治疗目的的前提下， 应尽量舒适。对肢体应保持功能位或所需要 的体位。
（2）指压面动脉
适用于颜面部外伤大 出血，
方法:用一只手的拇指 和示指或拇指和中指 分别压迫双侧下额角 前约1cm的凹陷处， 阻断面动脉血流。因 为面动脉在颜面部有 许多小支相互吻合， 所以必须压迫双侧。
（3）一指压耳后动脉
适用于一侧耳后外伤 大出血，
方法:用一只手的拇指 压迫伤侧耳后乳突下 凹陷处，阻断耳后动 脉血流，另一只手固 定伤员头部。
现场外伤急救
现场外伤急救技术
渭南市妇幼保健院 2011年6月
23日晚浙江温州境内动车追尾事故
23日晚浙江温州境内动车追尾事故
2009年5月14日
1、渭南新闻网
2、华商网
911事件
印尼海啸后
埃及列车追尾事件
巴基斯坦震后等待施救
磁浮列车试车撞车事件
山洪暴发事件
2008年四川汶川大地震
（四）填塞止血法
适用于颈部和臀 部较大而深的伤 口；
先用镊子夹住无 菌纱布塞入伤口 内，如一块纱布 止不住出血，可 再加纱布，最后 用绷带或三角巾 绕颈部至对侧臂 根部包扎固定。
（五）止血带止血法
止血带止血法只适用于四 肢大出血，当其他止血法 不能止血时才用此法。
1、橡皮止血带 2、气性止血带 3、布制止血带
图为俯瞰受灾的玉树县结古镇
灾后急救现场
涉及内容
止血、包扎； 摔伤、骨折； 烧伤、烫伤、冻伤.
可能导致受伤的物质
甲苯 乙醇 四氢呋喃 正庚烷
石油醚 二氯甲烷 二氯乙烷 乙酸乙酯
现场外伤急救技术
止血技术 包扎技术 固定技术 搬运技术
现场外伤急救技术
最基本 救命作用 熟练掌握 大规模推广
适用于较小伤口的出 血，
方法：用无菌纱布直 接压迫伤口处，压迫 约10min
（三）加压包扎止血法
适用于各种伤口，是一种比 较可靠的非手术止血法。
先用无菌纱布覆盖压迫伤口， 再用三角巾或绷带用力包扎， 包扎范围应该比伤口稍大。
这是一种目前最常用的止血 方法，在没有无菌纱布时， 可使用消毒卫生巾、餐巾等 替代。
疼痛。 无菌； 快、牢靠，松紧适宜，结的位置合理。
（—）包扎材料
1、绷带。 2、三角巾 3、多头带 4、丁字带
（二）包扎方法
1、头部包扎 2、颈部包扎 适用于颈部外伤。 3、胸、背、肩、腋下部包扎 4、腹部包扎 5、四肢包扎
（三）绷带包扎
普通绷带借助物理作用，达到固定与治疗患 部的目的。
3、布制止血带
将三角巾折成带状或将其 他布带绕伤股一圈，打个 蝴蝶结；取一根小棒穿在 布带圈内，提起小棒拉紧， 将小棒依顺时针方向绞紧， 将绞棒一端插入蝴蝶结环 内，最后拉紧活结并与另 一头打结固定
4、使用止血带的注意事项：
（1）部位：止血带应放在伤口的近心端。 （2）衬垫：止血带下有衬垫。止血带可扎在卷起
包扎操作：远心端 近心端，开始包两周 固定，贴平，握紧绷带勿使落地，用力要均 匀适度，并遮过前周绷带的1/3～1/2。
的衣服外面，把衣服当衬垫。 （3）松紧度：应以出血停止、远端摸不到脉搏为
合适 （4）时间：一般不应超过5h，原则上每小时要放
松1次，放松时间为1～2min。期间，应用指压 法暂时止血。 （5）标记明显，时间具体，部位明确。
二、包扎术：
应用广泛 保护创面、固定敷料、防止污染和止血、
止痛作用 动作轻巧，不要碰撞伤口，以免出血和