微波治疗宫颈糜烂805例临床体会

微波治疗宫颈糜烂效果观察及护理体会目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。

方法：对1 431例宫颈糜烂患者采用微波治疗，微波治疗功率30~40 W，时间选择每点2~4 s。

结果：首次治疗治愈1 387例，治愈率达96.7％，二次进行治疗治愈44例，总治愈率达100.0%。

结论：微波治疗宫颈糜烂临床效果肯定，为临床上治疗宫颈糜烂比较理想的方法。

标签：微波；宫颈糜烂；治疗宫颈糜烂是女性最常见的疾病之一，并与宫颈癌的发生有密切的关系。

主要症状有阴道分泌物增多，并呈乳白色黏稠状，有时呈脓性淡黄色，可有血性白带或性交后出血[1]，另有腰腹胀痛等。

目前治疗宫颈糜烂的方法很多，一般以局部治疗为主，临床上最常用的是物理疗法。

我院使用微波治疗宫颈糜烂已有10多年的历史，治疗效果满意。

选择从2007年8月~2009年8月间在我院妇科门诊进行微波治疗的1 431例宫颈糜烂患者进行回顾性分析，现将治疗效果及护理体会总结如下：1资料与方法1.1 一般资料本组1 431例在我院门诊诊断为宫颈糜烂，并经TCT、HPV检查、阴道镜下活检证实无非典型增生与宫颈癌的患者，均有性生活史，年龄最大73岁，最小18岁。

其中Ⅱ度宫颈糜烂1 002例，Ⅲ度糜烂429例，经过激光、电灼、冰冻等物理方法治疗未能治愈者有426例，其余均为首次诊治病例，术前均进行体检，合并阴道有TV、FV感染的门诊治疗复查阴性，血尿常规无异常。

1.2适应证与禁忌证妇检除宫颈糜烂外均正常；排除宫颈不典型增生及宫颈癌患者；经后3～5 d，体温37.3℃以下，术前禁止性生活3 d，凡除宫颈糜烂以外所有的妇科炎症患者，宫颈非典型增生，宫颈肿瘤患者均不纳入治疗对象。

1.3 治疗方法简介术前嘱患者排空膀胱，取膀胱截石位，常规消毒，铺无菌巾，暴露并消毒阴道、宫颈，用干棉球蘸净宫颈黏液，将微波功率调至30~40 W，用脚踏开关控制治疗方式，时间选择每点2~4 s，由宫颈向外侧呈放射状移动，根据糜烂面积大小及深度，将糜烂面逐点辐射一遍，边缘达正常上皮0.3 cm，术毕后用探针探宫颈内口，以防粘连，治疗后糜烂面呈白色或微黄色，创面涂敷云南白药粉。

微波治疗妇科宫颈糜烂的临床体会【摘要】目的:研究探讨微波治疗对妇科宫颈糜烂患者的临床疗效。

方法:回顾性分析2009年1月-2010年1月期间来我院妇科就诊的403例宫颈糜烂患者的临床资料。

结果:54例宫颈糜烂患者中,有38例患者轻度糜烂,11例患者中度糜烂,5例患者重度糜烂。

所有患者均经宫颈糜烂微波治疗,连续观察3个月,轻度糜烂治愈率100%。

中度糜烂治愈率90.91%,重度糜烂治愈率80%。

结论:对于妇科宫颈糜烂患者,微波治疗宫颈糜烂结果疗效满意、方便经济、具有疗程短、无副作用等优点。

【关键词】宫颈糜烂;微波治疗;疗效宫颈糜烂是妇科多发病和宫颈癌的高危因素,其发病率在50%以上 [1] ,宫颈糜烂的发生是由于分娩、流产、产褥期感染或手术操作或机械刺激如性生活损伤宫颈,病原体侵入而引起感染导致的。

因其感染不易彻底清除,病情顽固而久治不愈。

我院妇科通过应用微波治疗宫颈糜烂,取得较好效果,现报告如下。

1.资料和方法1.1临床资料:选择2009年1月-2010年1月期间来我院妇科就诊的403例宫颈糜烂患者,年龄28-54岁,平均43岁。

403例患者均有1～3次阴道分娩史,临床上出现阴道分泌物异常增多表现。

所有患者盆腔检查正常。

无滴虫和霉菌性阴道炎,宫颈刮片或液基细胞学检查癌细胞阴性,对有接触性出血史或重度糜烂患者行宫颈活检术,以排除癌前病变及癌变。

1.2临床表现:白带增多是宫颈糜烂的主要症状 [2] 。

白带增多,色黄质粘稠,或白带中夹有血丝,少数患者有接触性出血。

疼痛、出现尿频、尿痛症状,有时也可继发尿路感染,不孕,造成息肉、裂伤、外翻及囊肿等更深度病症。

1.3宫颈糜烂的分级:宫颈糜烂分为3级,轻度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的1/3以内;中度糜烂:糜烂面积占整个宫颈面积的1/3～2/3以内;重度糜烂:系糜烂面积占整个宫颈面积的2/3以上 [3] 。

54例宫颈糜烂患者中,有38例患者轻度糜烂(70.37%),11例患者中度糜烂(20.37%),5例患者重度糜烂(9.26%)。

①南宁市社会福利院医院 广西 南 宁 ５ ３ ０ ０ ０ ３
性等形态 ；外 阴瘙 痒 ，有灼热感 ，偶尔有性 交后 出血 、腰骶部 止性 生活 ，因为机 械性 的刺激 会影 响宫 颈创面 的愈 合 ，导致创 面愈合延迟或者被感染 ； ｆ ２ ） ２周 内不能骑 自行车 、跑步等 ，防止 摩擦 引起 的创 面 出血 ，且 保持外 阴的清洁 、干净 、卫生 ：因为
经验体会 Ｊ ｉ ｎ ｇ ｙ ａ ｎ ｔ ｉ ｈ ｕ ｉ 《 中 外 医 学 研 究》 第１ １ 卷第１ 期（ 总 第１ ８ ９ 期） ２ ０ １ ３ 年１ 月
门诊微波治疗宫颈糜烂１ Ｏ Ｏ 例体会
甘 卓 环①
【 摘要 】 目的 ： 探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效 。方法 ； 随机抽取 ２ ０ ０ ９ 年９ 月一 ２ ０ １ ２ 年９ 月笔者所在 医院采用微波治疗的宫颈糜烂患者 １ ０ ０ 例，
对其临床疗效进行总结并分析 。结果 ： １ ０ ０ 例患 者的手 术均 在门诊 操作且顺利完成 ，时间仅 ２ － ５ ｍ ｉ ｎ 。术后 １ 个 月对 １ ０ ０例患者随访 ，患者的上皮覆 盖率约 ８ ２ ％；术后 ２ 个月随访 ，愈合率高达 ９ ９ ． ５ ％，且无并发症发生 ，阴道检查也无 复发。结论 ：采用微波治疗宫颈糜烂 的临床效果 明显 ，门诊治
疗时间短 ห้องสมุดไป่ตู้治愈率高 ，不 良反应少 ，并发症 低 ，复发情况少 ，值得在妇产科治疗 中广泛使用 。
【 关键词 】 门诊治疗 ； 微波治疗 ； 宫颈糜烂
中图分类号 Ｒ ７ １ １ ． ７ ４ 文献标识码 Ｂ 文章 编号 １ ６ ７ ４ — ６ ８ ０ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ — ０ １ ３ ８ — ０ ２
时 的顺 畅 ，炎症 的不 良环境 降低了精子 的活力 ，且 炎症细胞也 者 术前 ３ ｄ 禁 止性 生活 ； （ ３ １ 对 患者进行 血 、尿常规 的检查 ，并 会吞 噬大量 的精 子 ，进而 降低了受孕率 ；也是引发 宫颈癌 的重 保证检查正常 ； （ ４ ） 患者需保证体温在 ３ ７ ． ５℃以下 。 要 因素之一 ：有调 查表 明宫颈糜烂 的患者 ，其宫 颈癌 的发 生率 高达 ０ ． ７ ３ ％，无宫 颈糜烂者患有 宫颈癌 的发生率仅 为 ０ ． １ ％，宫 颈糜烂患者发 生宫颈癌的发病率显著高于无宫颈糜烂者 。因此 ， 济 的治疗方 法。随机抽取 ２ ０ ０ ９年 ９月 一 ２ ０ １ ２ 年９ 月笔 者所 在医 院采 用微波 治疗宫 颈糜烂患者 １ ０ ０例 ，在 临床上取 得 了满 意的 疗效 ，现报告如下 。 １ 资料 与方法

门诊微波治疗宫颈糜烂100例体会目的：探讨微波治疗宫颈糜烂的临床疗效。

方法：随机抽取2009年9月-2012年9月笔者所在医院采用微波治疗的宫颈糜烂患者100例，对其临床疗效进行总结并分析。

结果：100例患者的手术均在门诊操作且顺利完成，时间仅2～5 min。

术后1个月对100例患者随访，患者的上皮覆盖率约82%；术后2个月随访，愈合率高达99.5%；且无并发症发生，阴道检查也无复发。

结论：采用微波治疗宫颈糜烂的临床效果明显，门诊治疗时间短，治愈率高，不良反应少，并发症低，复发情况少，值得在妇产科治疗中广泛使用。

标签：门诊治疗；微波治疗；宫颈糜烂宫颈糜烂是妇科门诊中常见病、多发病之一，且调查表明约60%的已婚妇女会患此病。

宫颈糜烂患者常有白带增多、有异味、腰骶疼、下腹坠痛和性交出血等临床症状；且宫颈糜烂是导致现代女性不孕症的主要原因之一：宫颈糜烂患者的宫颈分泌物会比患病前明显增多，黏稠的分泌物阻碍精子通过宫颈时的顺畅，炎症的不良环境降低了精子的活力，且炎症细胞也会吞噬大量的精子，进而降低了受孕率；也是引发宫颈癌的重要因素之一：有调查表明宫颈糜烂的患者，其宫颈癌的发生率高达0.73%，无宫颈糜烂者患有宫颈癌的发生率仅为0.1%，宫颈糜烂患者发生宫颈癌的发病率显著高于无宫颈糜烂者。

因此，应及早、有效地治疗宫颈糜烂，且医护人员要不断探索有效经济的治疗方法。

随机抽取2009年9月-2012年9月笔者所在医院采用微波治疗宫颈糜烂患者100例，在临床上取得了满意的疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取2009年9月-2012年9月笔者所在医院收治的宫颈糜烂患者100例，年龄16～65岁，未婚少女13例，已婚妇女87例。

西医学宫颈糜烂诊断标准：参照第七版《妇产科学》教材患者的临床症状：阴道分泌物多，分泌物呈白色、黄色或血性、脓性等形态；外阴瘙痒，有灼热感，偶尔有性交后出血、腰骶部疼痛、下腹坠痛等情况发生。

微波治疗宫颈糜烂288例临床效果观察专题报告[关键词]宫颈糜烂；微波；疗效观察[中图分类号] r711.32[文献标识码] b[文章编号] 1005-0515（2011）-02-194-01慢性宫颈炎宫颈糜烂是妇科常见的疾病之一，它可引起白带多、接触性出血、腰部疼痛或坠痛等症状，因其感染不易彻底消除，病情顽固久治不愈。

目前有多种治疗方法，虽有一定疗效，但较难彻底治愈且易复发。

我院采用南京康友微波能应用研究所生产的国产model ywy-2k多功能微波治疗仪进行治疗宫颈糜烂，取得了颇为满意的效果，现将治疗方法及临床观察结果报告如下:1 临床资料2010年1月～2010年5月在我院就诊的中度以上宫颈糜烂患者288例，年龄20～56岁；中度糜烂210例，重度糜烂78例。

治疗前均行白带常规检查、宫颈刮片或活组织检查，排除念珠菌、滴虫、淋病.病毒及宫颈恶性病变。

于月经干净3～7天开始治疗。

诊断参照高等医科院校《妇产科学》教材标准：根据糜烂面积分为轻度（i）、中度（ii）、重度（iii）；根据糜烂类型分为单纯型、颗粒型、乳头型。

2 治疗方法采用国产model ywy-2k多功能微波治疗仪，输出频率50w。

治疗宫颈糜烂及伴有息肉摘除时，使用长柄双极圆探头脚踏启动，定时控制时间为5秒，工作电流70ma。

患者取膀胱截石位，用一次性窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，常规消毒后，再用无菌干棉球擦干，将微波探头与宫颈糜烂面紧贴，并稍加压。

从边缘处开始脚踏启动开关进行点灼，使之凝固变性呈牙白色。

然后移动探头做圆周运动依次操作，方向由外向内进行，治疗至颈内口处，如有息肉则做到息肉根部。

使病变部位全部被微波凝固。

再用长柄双极尖探头,在糜烂面有那氏囊肿部位点灼至有果胶冻样分泌物排出。

再次使用长柄双极圆探头在糜烂面点灼，直至颜色变成金黄色和表面干燥为止。

一般糜烂边缘治疗深度为1mm左右，治疗面应超过糜烂面边缘1～2mm，术后创面以桂林西瓜霜喷雾剂喷均，探头以碘伏消毒后酒精渗泡探头。

微波治疗宫颈糜烂的临床效果分析作者：李漪来源：《中国保健营养·下旬刊》2013年第10期【摘要】目的探讨微波治疗宫颈糜烂的临床效果。

方法将60例确诊为宫颈糜烂的患者作为研究对象，在月经停止后一周内通过微波治疗仪进行治疗，输出功率30-40W，电凝固时间2-4s。

结果微波治疗过程顺利，一次治疗时间4-9min完成，平均（6.50±1.02min，经治疗痊愈46例、显效11例、有效3例、无效0例，治疗后8例患者有轻微身体不适，经对症治疗后症状消失。

结论微波治疗宫颈糜烂，疗效满意，时间短，痛苦小，价格低廉，适合在临床上推广使用。

【关键词】微波；宫颈糜烂；临床效果doi：10.3969j.issn.1004-7484（x.2013.10.230文章编号：1004-7484（2013-10-5755-02事实上，慢性宫颈炎，宫颈糜烂是一种常见的表现，由于慢性炎症长期不愈，宫颈鳞状上皮的原始表面是柱状上皮增生，宫颈管覆盖红色颗粒状的外观。

有多种治疗方法，微波治疗成为关注的焦点。

微波炉中使用的微波热疗装置是一种非接触式的加热方法，因为没有电接触引起的热灼伤和电灼伤的可能[1]。

随着技术的改进，使得微波治疗无需麻醉，可在门诊完成，具有操作简单，安全的特点。

在本文中，微波治疗宫颈糜烂的疗效，现报道如下。

1资料与方法1.1资料与方法本组60例患者系我院2011年5月——2012年12月妇科收治，经临床诊断为宫颈糜烂。

60例患者，年龄25-49岁，平均年龄38.2岁，病程4个月-9年，平均病程（5.5±1.5年。

其中轻度宫颈糜烂23例，中度32例，重度5例。

轻度宫颈糜烂患者无特殊不适，白带增多性能，多呈乳白黏稠样，黄色脓性或血性。

中重度宫颈糜烂主要的症状就是阴道分泌物增多，腰骶部疼痛及下腹痛，有血性白带或性交后出血。

60例患者在进行治疗前均排除其他泌尿感染。

1.2方法选择患者停药后一周内月经治疗，术前使用常规方法进行消毒宫颈，阴道和外阴。

微波治疗宫颈炎68例护理体会摘要】目的:对采用微波治疗慢性宫颈炎患者的临床护理体会进行探讨分析。

方法:对我院收治的宫颈炎患者68例进行微波治疗,同时给予有效合理的综合护理,观察患者经过护理后出现的的不良反应及治愈情况。

结果: 经微波治疗后68例宫颈炎患者中，宫颈息肉治愈率达100％(9/9),轻度宫颈糜烂治愈率达100％(11/11) ,中度宫颈糜烂治愈率达88.9％(16/18),重度宫颈糜烂治愈率达85.0％(17/20)，所有患者总治愈率达92.6％，且没有出现明显的不良反应。

结论: 微波治疗配合有效合理的综合护理,可明显降低不良反应,提高治愈率。

【关键词】微波宫颈炎护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）47-0164-02育龄妇女常多发慢性宫颈炎。

宫颈炎可致下腹坠胀、腰痛、白带过多等不适，影响患者的生活与工作；并且宫颈癌与宫颈炎关系密切。

选取68例慢性宫颈炎患者进行微波治疗，在加强临床基础护理的同时，关注患者的健康教育及心理护理，现将慢性宫颈炎患者治疗及护理情况报道如下。

1 临床资料1.1一般资料：选取68例慢性宫颈炎病人共患者，均为非妊娠期的妇女，年龄在23-55岁，平均32岁。

9例宫颈息肉，11例轻度宫颈糜烂,18例中度宫颈糜烂,20例重度宫颈糜烂。

术前行常规阴道涂片检查，排除霉菌感染、滴虫；宫颈活组织病理检查排除恶性病变及宫颈癌前病变；宫颈液基细胞学阴性。

宫颈无蒂肌瘤及宫颈管息肉应先行宫腔镜检查。

无微波手术禁忌证，均符合慢性宫颈炎的诊断标准[1]。

1.2治疗方法：患者在月经干净后3-5d进行治疗。

术前病人应取截石位，排空膀胱，常规阴道及外阴消毒，铺孔巾。

放置阴道内窥器，使宫颈暴露，将子宫颈上的黏液清除，并予以正确消毒，选择专用的宫颈治疗电极治疗各种病变类型，以20-50W的功率为宜。

时间则为脚控自由掌握，直至宫颈糜烂表面开始凝固发白即停止治疗。

显 。 下段 结 石 的 特 点 有 ： 石 在 壁 内 段 ， 动 体 位 光 团 不 活 结 侧
微 波治 疗 宫颈 糜 烂 临床 体 会
张 红 英
宫 颈 糜烂 是 妇科 的 常见 病 、 发病 之 一 ， 献报 道 有 多 文 ３ ％ 的育龄妇女患有此病。发病原因主要 为感 染引起 ， ０ 治疗 方法 以局部治疗为主 ， 目前采用 最多的是物理 治疗。常用 而
专用探头 接好 ， 开仪 器 电源 开关 ， 率 调在 ２ 打 功 ３～３ Ｗ 之 ３
［ ］ 周永 昌， １ 郭万学． 超声医学． 科学技术文献出版社 ，９８：０ ２ １ ８ １４ ． ［ 李 玉芳 ， ２］ 韩力群 ， 张化成 ， ． 等 输尿管 中段结石超 声定位在气压
弹道 中 的应 用 ． 国 超声 诊 断 杂 志 ，０４， ：９ ． 中 ２ ０ ４ ２５
细探 测 ， 患侧膀胱后壁输尿管 口喷条状光点 幅度减低或不 明
相符 。
３ ２ 超声诊断输尿管结 石的几点体会 （ ） ． １ 通过本 组病例 的诊断 ， 我们认 为空腹 ８—１ 后 探测输尿 管结石较 为适宜 ２ｈ （ 急诊除外 ） 这样 可以减少腹腔气体对扫查 的干扰 。对腹部 ， 脂肪较厚者和肠 腔气体较 多者则应加压 探头进行探测 ， 使图 像的解剖层次及毗邻显示 清楚 ， 以便提高诊 断 。（ ） 声无 ２超 痛、 无创伤对输尿管 结石可作 反复探 测 ， 对于较 小结石 药物 治疗等排出体外的患者定 期复 查 、 了解 结石下移 情况 ， 可 指 导临床治疗 。（ ） 声对临床 拟上腹部疾 病 的扫查 过程 中 ， ３超
的方 法 有 激 光 、 烫 、 外 线 凝 结 、 冻 治 疗 等 。为 了 寻 找 治 电 红 冷

作 者 简 介 ： 惠 丽 ． ，２岁 ， 科 学 历 ， 业 于 新 疆 医科 大 学 ， 钱 女 ３ 本 毕 主
治医师。
（ 收稿 日期 ：０ ７ ０ — ０ ２０ — ５ １ ）
１ 对象 ． １
收治的 ６ ０例患儿 ， 其中男 ２ ， ３ ， ８例 女 ２例 发
６ ０例患儿均有 全身皮肤黏膜风团样皮疹 治疗前 随机分 为治疗组 ３ ０例 ， 对
烂 ４ 例。 ８ １ 治疗方法 ． ２ 微 波 治 疗 采 用 珠 海 市 和 佳 医 疗 设 备 有 限
退情况 ， 以及有无不 良反应 。 ①显效 ： ｄ ３ ， １ － 腹痛缓解 ， ｄ 皮疹基
本消退 。 ②有效 ： ５ ｄ腹痛缓解， 皮疹基本消退。 ③无效 ： ５ ｄ以上
时问在 ２ ～ ，自动控制。患者于月经 干净 的 ３ｄ ７ ３ｓ ｓ － ｄ来院治 疗。排空膀胱 ， 取膀胱截石位 ， 常规消毒 ， 窥器暴露宫颈 ， 用干棉 球将宫颈黏液拭净 ，将微波辐射电极与宫颈糜烂面直接接触 ， 启动脚控 开关 ， 探头呈滑动式操作 ， 序范围依次为 ： 顺 宫颈管 口 向 内操作约 ０５ｅ 沿宫颈 口向四周操作 ， ． ｍ， 至外周超 出糜 烂组
１ 疗效评定标准 ． ３
①痊愈 ： 宫颈光滑 、 糜烂面消失 ； ②好
３ 讨 论
转： 糜烂 面积较治疗前 减少 ， 深度 变浅 ； ③无效 ： 糜烂 面积及深
度 变 化 不 明 显
２ 结果
荨麻疹是儿童及青少年冬春季较常见变态反应性疾病 ， 过
敏 原 多 为春 季 花粉 、 絮或 各 种食 物 。 儿病 变 在 皮 肤 、 膜 及 柳 患 黏
治疗组 的 ３ ０例使用非那根治疗腹痛缓解及皮疹消退速度明显

微波治疗宫颈糜烂的临床体会摘要目的：调整不同微波输出功率和每次探头烧灼时间治疗不同类型宫颈糜烂的效果观察。

方法：对单纯型、颗粒型、乳突型宫颈糜烂的患者采用不同微波输出功率和每次探头烧灼时间进行治疗，3个月后复查，观察临床疗效。

结果：总有效率100%，一次性治愈率98.55%，显效率1.45%。

结论：不同类型宫颈糜烂采用不同微波输出功率和每次探头烧灼时间进行治疗，大大提高了一次治愈率，取得满意效果。

关键词宫颈糜烂微波效果宫颈糜烂多发生于已婚育龄妇女，是慢性宫颈炎常见的一种病理改变。

药物治疗效果不佳，常以局部物理治疗为主，微波治疗是目前常用、简单且有效的治疗方法。

我科在采用微波治疗宫颈糜烂的过程中发现，治疗效果与糜烂的深浅度关系密切，单纯型较颗粒型、乳突型宫颈糜烂一次性治愈率高。

通过不断探索、总结经验，调整不同微波输出功率和每次探头烧灼时间提高了不同类型宫颈糜烂的一次性治愈率，取得了满意效果，现报告如下。

资料与方法2009年4月～2010年8月收治宫颈糜烂患者386例，年龄23～45岁、已婚，有生育史，未绝经，单纯型223例，颗粒型102例，乳突型61例。

治疗前常规行宫颈涂片或宫颈液颈细胞学检查，排除宫颈癌或癌前病变，白带常规检查，如有阴道炎治疗后再行微波治疗，阴道清洁度Ⅰ～Ⅱ度，治疗时间选择在月经干净后3～7天。

诊断标准［1］：宫颈糜烂根据糜烂面积可分为3度：①轻度：糜烂面小于整个宫颈面积1/3；②中度：糜烂面占整个宫颈面积的1/3到2/3；③重度：糜烂面占整个宫颈面积的2/3以上。

根据糜烂深浅程度分为3型：①单纯型：指糜烂面仅为单层柱状上皮所覆盖，表面平坦。

②颗粒型：指腺上皮过度增生并伴有间质增生糜烂面凸凹不平呈颗粒状。

③乳突型：指间质增生显著，表面不平现象更加明显呈乳突状。

治疗方法：术前排空膀胱，取截石位，0.5%碘伏常规消毒外阴阴道，窥器充分暴露宫颈，干棉球擦净宫颈表面黏液及阴道分泌物，碘伏消毒后，根据糜烂类型不同，选择不同的微波输出功率和每次探头烧灼时间进行治疗。

疗 法 的 安 全性 及 有效 性 。现 报道 如 下 。
１ 临 床 资 料
微 波凝 固疗 法 是 以人 体 组织 本 身作 为热 源 的 内 部加 热 ， 当微 波 电极 触 压 局部 病变 组 织 时 ， 在 瞬 间 可
１ ０例 均 为 已婚 妇 女 ， 我 院 妇 产 科 门 诊 诊 断 ０ 经
维普资讯
６０ ４
浙江 中西医结合 杂志 ２ ０ ０ ２年第 １ 鲞 箜Ｊｏ ２
应用微波辐射治 疗子宫颈糜烂 １ ０例观察 ０
沈 美玲 浙 江省 平 湖市 第一 人 民 医院 平 湖 ３ ４ ０ １２ ０
子 宫 颈糜 烂 的治 疗方 法 很 多 ， 效果 不一 。 波辐 微
为子 宫 颈 糜烂 者 。重 度 糜烂 ６ ９例 ， 中度糜 烂 ３ １例 。
临床 表 现 为 阴道 分 泌物 增多 、 痛 、 腔下 坠 痛 及痛 腰 盆 经 。平 均孕 次 １ ８次 ， ． 平均 产 次 １ ０次 。 颈 糜烂 程 ． 宫
产生 很 小范 围 的高 热 达到 使 宫颈 糜烂 面 局部 组织 凝 固， 以后 凝 固组 织 坏 死 脱 落 ， 成 非 炎 性 溃 疡 、 形 肉芽 生长 ， 后被 新 生鳞 状 上皮 覆 盖而 治 愈 。 颈 区域 血 最 宫 管 丰 富 ， 别 重 度 糜 烂 的 子 宫 颈 常 伴有 粗 大 扩 张 的 特
乐
２ ５４
杰 ． 产 科 学 ． ４版 ． 京 ： 民卫 生 出 版 社 ，９ ９ 妇 第 北 人 １ ９
１ ０ 。 中 出血 ３例 。 颈 重度 与 中度 糜 烂 的治 愈 ０％ 术 宫
率无 明显 差异 ， Ｐ＞ ０ ０ ， 表 １ ． ５见 。
４ 讨 论
收 稿 １期 ： ０ ２０— ０ ３ ２ ０ —５ １ 修 回 １期 ： ０ ２０— ６ ３ ２ ０ —６２

微波治疗宫颈糜烂的临床效果观察摘要】目的探讨采用微波治疗宫颈糜烂的疗效，以供临床参考。

方法对我院2009年2月～2010年12月收治的120例宫颈糜烂的患者随机分为两组。

对照组给予治糜灵栓治疗，微波组给予微波治疗，比较两组患者的疗效，以供临床参考。

结果微波组患者60例，治愈46例，显效6例，有效5例，无效3例，总有效率为86.67%；对照组60例，治愈36例，显效5例，有效10例，无效9例，总有效率为68.33%，微波组患者疗效明显优于对照组，经统计学分析，p<0.05，差异有统计学意义。

结论采用微波治疗宫颈糜烂的临床效果较好，一次性治愈率高，值得在临床推广使用。

【关键词】微波宫颈糜烂临床疗效宫颈糜烂是妇科的常见病，许多已婚女性都患有此病。

该病的治疗方法多样，主要包括物理治疗和药物治疗。

患者患此病后，轻者可无明显的临床症状，症状严重的患者会出现白带增多，下腹坠胀，外阴瘙痒，甚至在性生活中接触性出血[1]。

严重的宫颈糜烂是宫颈癌的高发因素[2]。

采用微波治疗宫颈糜烂，是临床治疗效果较好的方法，我院为分析微波治疗疗效，现进行了本次实验，报告如下。

1资料与方法1.1一般资料选取我院2009年2月～2010年12月收治的120例宫颈糜烂的患者作为本次实验的研究对象。

所有患者宫颈刮片均在III级以下。

将患者按照治疗的先后顺序随机分为两组。

对照组患者60例，患者年龄在20～50岁之间，平均（34.87±5.29）岁。

其中轻度宫颈糜烂32例，中度宫颈糜烂18例，重度宫颈糜烂10例。

微波组患者60例，患者年龄在22～51岁之间，平均（35.45±5.32）岁。

其中轻度宫颈糜烂31例，中度宫颈糜烂20例，重度宫颈糜烂9例。

两组患者的年龄、严重程度等无明显差异，p>0.05，具有可比性。

1.2方法对照组患者给予治糜灵栓治疗。

微波组给予微波治疗，使用R-2100微波治疗仪，于月经干净后第3～7天治疗。

微波治疗宫颈糜烂400例疗效观察宫颈糜烂是一种慢性宫颈炎症，是生育期妇女常见病，给患者带来不同程度的痛苦，若不及时治疗可演变为宫颈癌，因此发现宫颈糜烂应及早积极治疗。

目前治疗宫颈糜烂的方法较多，我院近3年用微波治疗宫颈糜烂400例，疗效满意，现将结果报告如下。

资料与方法2004年1月～2007年1月在我院门诊妇科检查出400例宫颈糜烂患者，其中轻度糜烂者218例，中度糜烂者132例，重度糜烂者50例。

全部病例治疗前均行宫颈液基薄层细胞(TCT)检查为轻度或中度炎症，并行妇科检查排除各类阴道炎症方可实施微波治疗。

诊断标准：根据糜烂面积大小将宫颈糜烂分为3度。

Ⅰ度，糜烂面积小于整个宫颈面积的1/3；Ⅱ度，糜烂面积占整个宫颈的1/3～2/3；Ⅲ度，糜烂面积占整个宫颈的2/3以上。

治疗仪器：微波治疗仪。

操作方法：患者于月经干净后3～7天接受治疗，取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道，充分暴露宫颈，用5%碘伏棉球消毒宫颈，再用干棉球擦净宫颈分泌物，先将探头接触糜烂面并稍加压，持续3～4秒，使探头下的组织呈淡黄色凝固变性。

从宫颈管周围开始向外周移动，直至移到正常组织1～2mm。

对糜烂面有出血点，可用干棉球压迫止血不可盲目烧灼，以免引起大出血。

术后注意事项：术后由于微波破坏糜烂组织，形成坏死痂膜阶段，有少量淡红色血性分泌物流出，一般不需特殊处理，嘱保持外阴清洁，禁盆浴、阴道冲洗上药及性生活2个月，行经2次后来院随诊。

疗效评定标准：①治愈：白带正常，宫颈光滑，糜烂面消失。

②有效：症状减轻，白带量比治疗前减少，糜烂面缩小。

③无效：治疗前后症状或宫颈糜烂面程度无变化。

结果400例宫颈糜烂患者，术后2个月复查，其中轻度糜烂一次性治愈率为100%(218/218)，中度糜烂为87.9%(116/132)，重度糜烂为52%(26/50)。

对有效或无效的患者于6个月后可重复治疗1次，2个月后复查均痊愈。

讨论宫颈阴道部鳞状上皮部分或完全被柱状上皮取代后，肉眼或阴道镜下见到颗粒状的红色区，称宫颈糜烂，是女性多发病和常见病。

无 明显 副反应 发 生 。
１９ ９ ９年 １月 ～ ２ Ｏ Ｏ １年 １ Ｏ月 ， 院 接 收 自 愿 接 受 微 波 治 我
疗 的 宫 颈 糜 烂 患 者 １ ｏ例 ， 果 良好 。报 告 如 下 。 ８ 效 临 床 资 料 ： 组 １ ｏ例 ， 者 的 年 龄 ２ ～ ５ 本 ８ 患 Ｏ ０岁 。 中 单 纯 其
氏 分 级 Ⅱ级 ， 无 急 性 外 阴 、 道 炎 症 。 且 阴 治 疗 方 法 ： 疗 时 间 选 择 在 月 经 干 净 后 ３ ７天 内 。 患 者 治 ～
讨 论 ： 颈 糜 烂 是 慢 性 宫 颈 炎 常 见 的 一 种 病 理 改 变 ， 用 宫 利 微 波 治 疗 是 目前 国 内 较 为 常 用 的 治 疗 手 段 。 它 的 作 用 机 理 是 将 宫 颈 糜烂 面 的单层 柱 状 上 皮破 坏 ， 其 炭 化 、 死 脱 落 后 ， 使复方 护 肝 Ｉ 治疗 慢 性 乙型肝 炎 ３ 号 Ｏ例 疗 效 观 察
陈 志 忠 窦 忠 花 （ 曲阜 市人 民 医院 山 东 曲阜 ２ ３ ０ ） ７ １ ０
１９ ９ ９年 ２月 ～ ２ ０ ０ １年 ８月 ， 院 用 自拟 的 护 肝 Ｉ号 治 疗 我 慢 性 乙型肝 炎 ３ Ｏ例 ， 得 较 好 的 临 床 疗 效 。现 总 结 如 下 。 取 临 床资 料 ： 组 ３ 本 Ｏ例 ， ２ 男 １例 ， ９例 ； 龄 １ ～ ６ 女 年 ９ ５岁 ， 病程 ｌ １个 月 ～ ９年 。 均 符 合 ２ ０ ０ ０年 ９月 全 国 传 染 病 与 寄 生 虫 病 学 会 修 订 的 诊 断 标 准 ， 中轻 度 １ 其 ９例 ， 度 ６例 ， 度 ５ 中 重 例 。临床 表 现 ： 区痛 １ 肝 ９例 ， 心 、 吐 ８例 ， 油 ９例 ， 胀 恶 呕 厌 腹

微波治疗宫颈糜烂的体会宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种类型，是妇科常见病、多发病之一。

临床表现主要是白带增多，接触性出血，腰骶部疼痛，下腹坠痛等。

1 资料与方法1.1一般资料经过2007年对全县21个乡镇、14780名妇女的检查，查出患宫颈糜烂4988人，随机在大田乡中抽出宫颈糜烂 100人，作为微波治疗后的疗效观察。

全部均为生育过子女，年龄在22-52岁之间，绝经期妇女6人，治疗前妇科白带例检清洁度为Ⅰ°—Ⅲ°，排除霉菌和滴虫感染，宫颈刮片排除宫颈上皮肉瘤病变。

1.2临床分型全部病例按乐杰《妇女科学》第六版中诊断标准进行分类，Ⅰ°糜烂：糜烂面小于整个宫颈的1/3；Ⅱ°糜烂：糜烂面占整个宫颈面、面积的1/3～2/3；Ⅲ°糜烂：糜烂面占整个宫颈面、面积的2/3以上。

本组病例Ⅰ°糜烂55例，Ⅱ°糜烂30例，Ⅲ°糜烂15例。

1.3治疗方法患者于月经干净3～7天，取膀胱截石位，用碘伏消毒外阴、阴道、宫颈，拭干宫颈。

用TB-1型多功能微波治疗仪，调功率30～35w，时间3秒，用平面头从宫颈外口深入颈管0.3cm，依次向外周一位点一位点移动，根据糜烂面的深度和大小，选择每点2～3秒辐射时间；以病变区域变成乳白色凝固层，无出血为好，外创缘超过糜烂区2mm，术毕宫颈、阴道内涂以甲硝唑粉，术中患者一般无任何不适，个别患者局部轻微发热，下腹微坠胀，但术毕即好转，手术时间约3～5分钟。

1.4注意事项①术后数小时开始阴道内有淡黄色水样分泌物流出，持续2周左右，保持外阴清洁；②术后2周为脱痂出血期，伴有少量出血，若出血≥月经量时随诊；③禁房事、忌盆浴至少一个月，半月内禁跑跳、负重等。

3个月后复查。

2 结果2.1宫颈糜烂治疗效果如表1。

表1分型例数一次治愈(率) 二次治愈(率) 三次治愈(率)Ⅰ° 55人 55人（100%）Ⅱ° 30人 25人（83%） 5人（17%）Ⅲ° 15人 11人（73%） 3人（20%） 1人（6.7%）2.2并发症 100例患者均有不同程度阴道流淡黄色水样分泌物，4例患者出现少量阴道流血，均不予处理自愈，未发生严重并发症，术后随访1年均无复发现象。

１３治 疗 方 法 简介 ．
院 周边 均 是 农 村 ， 村 患 者 占较 大 的 比 例 ， 检查 发 现 阴 道 农 对 炎 合并 有 Ｆ Ｔ ｖ、Ｖ感 染 ， 支原 体 淋 球菌 感 染 ， 心详 细 指 导 患 耐
者 门诊针 对 病 因做 相应 治疗 后 再做 微 波治 疗 。 特别 要 交待 用
有 腰腹 胀痛 等 。 目前 治 疗宫 颈 糜烂 的方 法很 多 ， 一般 以局 部 治 疗为 主 ， 床上 最 常用 的是 物 理疗 法 。 我 院使 用微 波 治 疗 临 宫 颈糜烂 已有 １ 年 的历 史 ， 疗效 果满 意 。 ０多 治 选择 从 ２ ０ 年 ０７ ８月～ ０ ９年 ８月间在我 院妇科 门诊进 行微 波治疗 的 １４ １例 ２０ ３
功 的病 例 及 ２个 月后 宫颈 上 皮 细胞 能 修 复好 ，消除 其恐 惧 、
担 忧 心 理 ， 立 战 胜 疾 病 的 信 心 。 做 好 配 偶 的 工 作 ， 知 治 树 并 告
疗 后 可 改 善 今 后 的 生 活 ， 止 炎 症 进 一 步 发 展 和 突 变 ， 不 防 如
［ 键词 】 波 ； 关 微 宫颈 糜 烂 ； 疗 治
【 中图分 类 号］ ４ ３７ Ｒ７ ． １
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【 编 号】 １ ７ — ２ ０ ２ １ ）Ｏ ａ 一 ９ — ２ 文章 ６ ３ ７ １ （０ ０ ｌ （ ）０ ５ ０
织不 断 脱 落 ， 随着 创 面逐 渐 愈合 。愈 合过 程 中 阴道 有排 液 现 象 ， 出液 越来 越 少 ， 面完 全 愈 合 ， 出液 停 止 ， 排 创 排 整个 创 面 愈 合 过 程无 发 热 ， 液无 异 味及 阴道 出 血 量 少 ， 排 若结 痂 脱 落 过 快会 出现 阴道少 量 出血 ， 立 即到 医 院给 予 局部 涂 云南 白 应 药 ２ｇ止血 ， 或再 服 ３ ５ｄ的抗 生 素 ， 术后 ８周或 两 次 月经 ～ 嘱 十 净后 ３ ５ｄ进 行 复查 。 ～

效果更加 满意 。
月至 ３年不等 ， 年龄 ３ ５至 ５ 。临床表 现 为是跟 足 底部 疼 痛 。晨 起久 坐 、 的增长 ， Ｏ岁 长期硬 地站立行走 ， 跟部承 重力 的改变 ， 骨 内结节 部 ， 跟 遭受 慢性牵 站立 时跟部疼 痛 明 显 、 履 艰难 ， 过 跟 部侧 位 片检 查 ， 部 为 根 骨 骨 刺 拉 ， 部组织发 生退化 、 步 通 全 局 硬化 、 骨刺 形成 ， 同时局 部充 血 、 水肿 ， 生无 菌性炎 发
［ ］ 李奇林， ４ 覃汉荣． 上消化道出血救治与进展［ 】２０ Ａ ．０８全国中西医鲒合 参 考文献 危 重病、 急救 医学学术会议 学术论 文集 ［ ，０８ Ｃ］２０ ． ［］ 叶任高， １ 陆再 英．内科 学 ［ ． ６版．北 京 ： 民 卫 生 出版 社 ， Ｍ］ 第 人 ［ ］ 杨宏丽． ５ 不同年龄组上消化道出血病因分析［ ． Ａ］ 中华医学会第七次
医学 信 息
临床集锦
Ｍ ＤＣ ＬＩＦ Ｒ ｌＴＯ Ｅ ＩＡ Ｏ ｌ ＩＮ Ｎ Ｖ Ａ
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Ｎ． ００ ｏ８ １ ２
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性质、 失血程度 、 出血或 再出血 的危险 性 ， 时进行 血 液动 力学 的复 苏 ， 继续 同
治疗。
当全身状况 基本 稳 定 后 进行 相 关 检 查 ， 明确 病 因、 以 出血 部 位 ， 进行 有 效 ［ ］ 彭杰．７２例消化道出血住院患者病因分析［ ３ １０ Ａ］中华医学会第１ １届 全 国 内科 学术会议论 文汇编 ［ ］２０ ． ｃ， ７ ０
２ ０ ４ ０． ０ ５： ８
［ ］ 肖涛．４ ２ ３５例上消化道 出血的病因及 治疗体会［ ］ Ｊ 中国当代 医药，