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中药的四气五味及其作用
中药的药性主要有四气五味、升降浮沉、归经、有毒无毒、配伍、禁忌等。
一、中药的四气
四气也称四性，是指药物寒、热、温、凉四种不同的性质。
“疗寒以热药，疗热以寒药”这是治病的法则，也是寒热药性运用的基本原则。
1.寒凉药一般具有清热泻火、凉血解毒等功效，如石膏、知母。
2.温热药一般具有温中散寒、补火助阳的功效，如附子、肉桂。
二、中药的五味
五味是指辛、甘、苦、酸、咸五种药味。
五味之外还有淡味，具有渗湿、利尿作用。
1.辛味能散、能行，有发散、行气、活血的作用。
2.甘味能补益、和中、缓急。
3.苦味能清泄、燥湿，能降泄肺气、胃气。
4.酸味能收、能涩，有收敛固涩的作用
5.咸味能软、能下，有软坚、散结、泻下作用。
三、中药的升降沉浮药性
除了四气五味之外，中药还具有升降沉浮等特性一。
1.一般而言，升浮药具有升阳、发表、祛风、散寒、涌吐、开窍等向上向外的作用，如升麻、柴胡等。
2.沉降药则具有清热、泻火、泻下、利尿、消食、驱虫、平肝、止咳平喘、收敛固涩向下向内的作用，如大黄、牛膝。
中药材的药性与归经如何判断更准确中药材是中医治疗疾病的重要物质基础，而了解中药材的药性与归经是合理用药、提高疗效的关键。
然而，要准确判断中药材的药性与归经并非易事，需要综合多方面的因素进行考量。
中药材的药性，主要包括寒、热、温、凉四种，又称为“四气”。
寒与凉、热与温之间只是程度上的不同，凉次于寒，温次于热。
判断中药材药性的方法多种多样。
首先，可以从药材的生长环境来判断。
一般来说，生长在寒冷地区或冬季的药材，多具有温热之性，例如附子、肉桂等，它们能够抵御寒冷的环境，其药性往往偏温热。
而生长在炎热地区或夏季的药材，常有寒凉之性，像金银花、菊花等，能适应炎热的气候，药性多偏寒凉。
其次，药材的颜色也能提供一定的线索。
颜色偏绿的药材，多数具有清热泻火的作用，药性偏凉，比如青蒿、大青叶。
而颜色偏红的药材，往往具有温热的性质，如红花、红枣等。
再者，药材的味道也是判断药性的重要依据。
苦味的药材通常有清热泻火、燥湿等作用，药性多寒凉，如黄连、黄芩。
而辛味的药材，具有发散、行气等功效，药性多温热，如生姜、桂枝。
中药材的归经，是指药物对机体某部分的选择性作用，即某药对某些脏腑经络有特殊的亲和作用，因而对这些部位的病变起着主要或特殊的治疗作用。
归经的判断同样需要综合分析。
从药材的功效与主治病症来推断归经是常用的方法。
比如，能够治疗咳嗽、气喘等肺部病症的药材，多归肺经，像麻黄、杏仁。
能治疗心悸、失眠等心经病症的药材，多归心经，如酸枣仁、远志。
药材的形质特点也能反映归经。
某些药物的形状、质地与人体的脏腑组织相似，中医认为其归经可能与这些相似的脏腑有关。
例如，核桃形状类似人脑，中医认为其有补脑益智的作用，归心经和肾经。
此外，历代医家的用药经验也是判断归经的重要参考。
经过长期的临床实践，医家们总结出了许多药材的归经规律。
例如，黄柏能清下焦湿热，归肾、膀胱经，这是经过大量临床验证得出的结论。
然而，要更准确地判断中药材的药性与归经，不能仅仅依靠单一的方法，需要综合运用多种手段。
中药学中药的分类与特性中药作为中国传统药物的重要组成部分，在中药学中扮演着重要角色。
中药学家们对中药进行了详细的分类与研究，并从中发现了许多特性。
本文将围绕中药的分类与特性展开论述。
一、中药的分类1. 中药的来源中药可以来源于动物、植物和矿物等多种资源。
其中，动物类中药包括鹿茸、牛黄等；植物类中药则包括人参、黄芪等；矿物类中药则包括雄黄、朱砂等。
2. 中药的性质根据中药的性质，可以将其分为热性药、寒性药、温性药和凉性药等。
热性药如大黄、郁金；寒性药如柴胡、菊花；温性药如肉桂、干姜；凉性药如牛蒡子、白芍。
3. 中药的功能根据中药的功能，可以将其分为清热药、化湿药、祛寒药、活血药等。
清热药如连翘、蒲公英；化湿药如茯苓、车前子；祛寒药如艾叶、细辛；活血药如丹参、桃仁。
4. 中药的用途中药根据其用途可以分为草药、食疗药、保健药等。
草药包括山楂、川芎等；食疗药包括山药、枸杞等；保健药包括灵芝、鹿茸等。
二、中药的特性1. 性味归经中药常通过性味归经的分类方式来描述其特性。
性指中药的性质，味指中药的味道。
常见的性味归经有寒性药味苦寒，热性药味辛热等。
性味归经的目的是方便中药学家和医生理解中药的属性和功效。
2. 药性与药效中药的特性也可以通过其特有的药性和药效来描述。
药性指的是中药对人体产生的作用，如寒性药能清热解毒，补虚为主；药效指的是中药的具体疗效，如黄连有清热解毒、泻火除烦的功效。
3. 组方配伍中药的特性在临床使用中也体现在药物组方和配伍上。
中药配伍时需要根据药物的特性，进行搭配以达到更好的疗效。
例如，黄芪、白术的配伍有健脾益气的功效；人参、黄连的配伍可清热解毒。
4. 药材的选用与炮制对于中药来说，药材的选用和炮制也是确定其特性的重要因素。
中药学家会根据药材的性味归经以及所需的药效，选择合适的药材，并采取适当的炮制方法进行处理，以达到理想的药效。
总结：中药的分类与特性对于中药学研究和临床应用具有重要意义。
药师释药——药性“五味”新解吴文博河北省石家庄市中医院中药药性辛、甘、酸、苦、咸五味。
是中药使用的主要依据之一。
近几年笔者发表了《“从革作辛”议辛味》、《五味莫美于甘》《“酸味”本义应为“曲直作酸”》《“苦”味药三大功效分析》《从“润下作咸”看咸味四功》五篇与五味相关的文章，现一并与大家交流学习。
“从革作辛”议辛味来源：中国中医药报4版作者：吴文博辛味居五味之首，是药性五味的重要组成部分。
与其他四种药味相比，辛味不仅与味觉有关而且和嗅觉也有关。
《尚书·洪范》曰：“金曰从革”“从革作辛”。
“金曰从革”，金即金属，革的本意是被剥下的兽身皮。
“金曰从革”意思是“金”是由（土中的）矿石经过高温冶炼，聚敛而成，就像经过风干而收敛的皮革一样坚固异常。
“从革作辛”可以理解为，皮革经过风干收敛后虽然变得坚韧，但不能无休止地收敛下去。
当收敛到极致时自有辛味析出，以制约革的无度收敛。
关于辛味的功能，《内经》曰：“辛甘淡属阳、酸苦咸为阴”；《素问·藏气法时论》指出：“辛散、酸收、甘缓、苦坚、咸软”，这是对五味功能最早的概括。
《此事难知》曰：“辛为天之味，能补地之分，自上而降于下也。
”具有辛味的中药，在常用中药所占的比例约为40%，其中辛温药较多，辛平、辛凉药比例较少。
另外，具有芳香气味的药物也往往有辛味，称之为辛香之气。
辛味药所含主要成分为挥发油，其次为苷类、生物碱等。
辛味药以入脾、肺、胃三经为主，辛味药主要分布于解表药、行气药、活血药、芳香化湿药、开窍药、温里药、化痰药等之中。
辛味药的功效除具有解表发汗、行气、活血之外，还有化湿醒脾、祛寒温中、通络祛风、化痰散结、开窍醒神、温肾壮阳、杀虫解毒等作用。
《药品化义》认为辛能散结、能驱风、能横行，能利窍，能润燥。
能散：主要表现在散表邪、散里寒、散内结。
散表邪是通过“发汗”来体现的，这种发汗实际包含西医学扩张体表小动脉和促进汗腺分泌的作用。
例如解表的辛味药麻黄有发汗、解热作用。
第一节解表药凡以发散表邪，解除表证为主要功效的药物，称为解表药。
解表药多具有辛味，辛能发散走表，故主要具有发汗解表，祛除表邪的功效，适用于恶寒、发热、头痛、身痛、无汗或有汗、鼻塞、流涕、脉浮等表征。
此外，部分药物还可用于麻疹不透、咳喘、水肿或其它病证兼有表证者。
根据解表药药性的不同，本节药物分为辛温解表药和辛凉解表药两类。
辛温解表药性多辛温，以发散风寒为主要功效，一般发汗作用较强。
适用于外感风寒表证，症见恶寒、发热、无汗、头痛、身痛、舌苔薄白，脉浮紧等。
部分药物对咳喘、水肿、疮疡兼有风寒表证及痹证初起也可应用。
辛凉解表药性味多辛凉，以发散风热为主要功效，发汗力一般较弱。
适用于外感风热或温病初起，症见发热、微恶风寒、咽干口渴、舌苔薄黄，脉浮数等。
部分药物兼有清头目，利咽喉的作用。
本类药物大多气味芳香，故不宜久煎，以免损失药效。
使用发汗力强的解表药，应避免发汗过多，因汗出过多能耗散阳气，损伤津液。
对于多汗、热病伤津、久患疮疡、失血及阴虚发热等，一般不用，以免劫伤阴血。
一、辛温解表药麻黄（Herba Ephedrae）中国著名特产药材之一，产量之大，品质之佳，占世界第一位。
列为《本经》中品。
苏颂谓：“今近汴京多有之，以荥阳，中牟者为胜”。
来源：为麻黄科。
草麻黄，产量大。
木贼麻黄，中贼麻黄：干燥草质茎。
主产：辽宁、内蒙、河北、山西。
解放前，我国麻黄向欧美大量廉价输出，而所用麻黄碱反由欧美高价输入。
为多年生草本植物草麻黄或木贼麻黄的茎枝，主产于河北、山西、陕西、甘肃等地。
切段生用或蜜炙用。
【性味归经】辛、微苦、温。
归肺、膀胱经。
【功效】发汗解表，宣肺平喘，利水消肿。
【主治】1．用于外感风寒，恶寒发热，头身疼痛，鼻塞、无汗、脉浮紧等表实证。
常与桂枝相须为用，增强发汗解表力量。
2．用于风寒外束，肺气壅遏所致的咳喘证。
常与杏仁、甘草配伍，以增强平喘功效。
3．用于水肿而兼有表证者。
常与生姜、白术等药同用。
【用量用法】1.5－10克。
一.性能特点1.要药辛温解表、宣肺利尿之要药:麻黄鼻渊头痛之要药:辛夷治寒饮伏肺之要药:细辛治项背强痛之要药:葛根治肝胆疾患及少阳证之要药:柴胡升阳举陷的要药:升麻治气分实热和肺胃实火之要药:石膏治肝阳眩晕,目珠夜痛及瘰疬肿结之要药:夏枯草清热凉血养阴生津之要药:生地黄治疗一切痈肿疔疮阳证之要药:金银花治湿热火郁、湿热泻痢之要药:黄连治肝经湿热,实火之要药:龙胆草治血热毒盛所致诸证之要药:大青叶治肺痈之要药:鱼腥草治疗咽喉肿痛的要药:山豆根治疗痈肿疔毒之要药:蚤休治疗梅毒的要药:土茯苓治疗肠痈之要药:红藤、败酱草治疗阳明腑实证（热结便秘）之要药:大黄治肠胃实热内结、燥屎坚硬难下之要药:芒硝治疗寒积便秘之要药:巴豆治风寒湿痹肢体拘挛或麻木之要药:威灵仙久风顽痹、筋脉拘急及吐泻转筋之要药:木瓜治风痹或痹证痛重之要药:徐长卿治肝肾亏虚胎动不安之要药:桑寄生治风寒湿痹、筋骨软弱或四肢拘挛之要药:五加皮芳化湿浊的要药:藿香治湿阻中焦之要药:苍术行气消积除胀之要药:厚朴湿热淋证之要药:瞿麦诸淋涩痛之要药:海金沙治疗膏淋之要药:萆解治砂淋、石淋之要药:金钱草治湿热黄疸之要药:茵陈补火助阳、回阳救逆之要药:附子温中散寒之要药:干姜治下元虚冷、虚阳上浮诸证之要药:肉桂中寒肝逆或肝寒气滞诸痛之要药:吴茱萸胃寒呕逆之要药:丁香理气健脾、燥湿化痰，为治痰的要药:橘皮治胃肠积滞及痰滞胸痞之要药:枳实行气调中止痛之要药:木香疏肝理气、调经止痛之要药:香附治胸痹之要药:薤白止呃之要药:柿蒂治油腻肉积之要药:山楂消食运脾之要药:鸡内金治小儿疳积之要药:使君子治血热妄行之要药:大蓟治水火烫伤之要药:地榆安胎之要药:苎麻根收敛止血之要药:白芨温经止血之要药:炮姜血瘀诸痛之要药:五灵脂活血行气凉血之要药:郁金治烫伤及毒蛇咬伤之要药:虎杖治妇科经产病之要药:益母草活血调经，凉血消痈，安神，为妇科之要药:丹参活血调经，祛风止痛，为妇科活血调经之要药:川芎散瘀止痛，接骨疗伤，为伤科接骨续筋之要药自然铜活血行气止痛，消肿生肌，为外伤科之要药:乳香治湿痰寒痰之要药:半夏治肺胃气逆之要药:旋复花治痰热及胸痹之要药:瓜蒌治新久咳嗽之要药:百部治疗咳喘之要药:杏仁治疗“皮里膜外之痰”之要药:白芥子治心火亢盛之心神不安、惊悸失眠之要药:朱砂治肝阳上亢及目疾之要药:石决明治肝阳、肝风及肝火所致病证之要药:羚羊角清热平肝、息风止痉之要药:钩藤治肝阳眩晕之要药:天麻开窍醒神回苏之要药:麝香、冰片大补元气救脱之要药:人参肺虚咳嗽、肾虚作喘之要药:蛤蚧温补肾阳，补督脉、益精血之要药:鹿茸治肾虚腰膝酸痛或筋骨无力之要药:杜仲补血活血，调经止痛，为补血调经之要药:当归补血滋阴，益精填髓，为补血之要药:熟地黄补益肝肾之要药:山茱萸治脾寒泻痛或多涎唾之要药:益智仁眼科外用之要药:炉甘石拔毒化腐，为外科之要药:升药疥疮之要药:硫磺2.良药治热毒血痢之良药:白头翁治寒湿中阻、脾胃气滞之良药:砂仁治湿热淋痛之良药:滑石治乳汁不下及热痹之良药:木通理气良药:沉香出血、瘀血诸证之良药:三七补肝肾、益精血为滋补良药:何首乌治崩漏带下之良药:乌贼骨3.佳品疏肝解郁之佳品:香附外用治头虱、体虱之佳品:百部治心经热盛神昏谵语之佳品:羚羊角活血通经、止通之佳品:麝香平补气阴之佳品:山药黄精阴阳并补之佳品:山茱萸菟丝子肝肾亏虚胎漏或胎动之佳品:杜仲肾阳不足、精血亏虚之佳品:蛤蚧内科补血之佳品:当归4.圣药“呕家圣药”:生姜“疮家圣药”:连翘5.通用药发表散风通用药:荆芥治风通用药:防风治痹证通用药:秦艽6.经典用语“风病、疮病、血病为要药”:荆芥“夏月麻黄”:香薷“斩关夺门之功”:巴豆“将军”:大黄“焦三仙”焦山楂、焦神曲、焦麦芽“气病之总司，女科之主帅”:香附“血中之气药”:川芎“头痛不离川芎”（风寒、风热、风湿、血瘀、血虚）“能行血中气滞，气中血滞，故专治一身上下诸痛之要药”:延胡索“一味丹参散，功同四物汤”（活血祛瘀、凉血清心）“祛瘀生新”:桃仁“引血、引火下行”:牛膝“风药中之润剂”秦艽、荆芥、防风、桑寄生7.病证选药安胎:紫苏(气滞胎动) 黄芩(胎热胎动) 砂仁(气滞胎动) 苎麻根（胎热、胎漏胎动）竹茹(胎热胎动) 白术（脾虚气弱胎动) 杜仲（肝肾虚亏）桑寄生（肝肾虚亏）续断（肝肾虚亏）菟丝子（肾虚）鱼蟹中毒:紫苏,生姜,破伤风:防风蝉蜕天南星白附子天麻全蝎蜈蚣胃寒呕吐:丁香生姜吴茱萸高良姜沉香胃热呕吐:芦根竹茹枇杷叶胃火牙痛:石膏阴署证:香薷风湿寒痹、肩臂疼痛:羌活项背强痛:葛根风湿痹痛、四肢拘挛:桑枝太阳头痛:羌活阳明头痛:白芷厥阴头痛:藁本（巅顶头痛）鼻渊头痛:辛夷苍耳子细辛引产:天花粉无汗骨蒸:牡丹皮有汗骨蒸:地骨皮梅毒:土茯苓胃癌、食管癌、直肠癌:白花蛇舌草鸡眼赘疣:鸦胆子回乳:芒硝（外用）麦芽诸骨鲠喉:威灵仙吐泻转筋:木瓜蚕沙膏淋:萆薢血淋:蒲黄虚寒呃逆:丁香寒疝腹痛:乌药荔枝核泌尿系或肝胆结石症:鸡内金虎杖肺胃出血:白及手足皲裂:白及脱发:侧柏叶（外用）阴疽流注:白芥子痨嗽及百日咳:百部噤口痢:石菖蒲休息痢:鸦胆子热毒血痢、阿米巴痢:白头翁口中甜腻:佩兰排石:海金沙金钱草鸡内金郁金核桃仁喉痹:络石藤灯心草口疮:吴茱萸龋齿疼痛:筚拨手足皲裂:白芨失音:诃子桔梗胖大海顽固性头痛及风湿顽痹:全蝎蜈蚣毒蛇咬伤:紫花地丁蚤休白花蛇舌草穿心莲金钱草半夏退虚热:知母黄柏牡丹皮青蒿白薇地骨皮银柴胡胡黄连秦艽龟甲鳖甲利咽:薄荷牛蒡子板蓝根射干山豆根马勃玄参巴豆牛黄胖大海桔梗透疹:荆芥薄荷牛蒡子蝉蜕升麻葛根浮萍芦根紫草升阳举陷:升麻柴胡葛根黄芪亡阳证:附子干姜引火归元治命门火衰证:肉桂寒凝肝脉诸痛证:吴茱萸泻痢里急后重:木香米面薯芋食滞证:麦芽绦虫证:鹤草芽槟榔南瓜子雷丸榧子芜荑风痰证:天南星滑脱诸证:龙骨牡蛎阴虚火旺的喘咳痰血证:西洋参乌须黑发:何首乌女贞子黑芝麻肾不纳气之喘:蛤蚧补骨脂沉香磁石紫河车润肠通便:火麻仁郁李仁柏子仁核桃仁桃仁决明子榧子苏子冬葵子栝楼当归何首乌黑芝麻桑葚肉苁蓉胖大海知母生地黄锁阳杏仁烫烧伤:四季青紫珠地榆虎杖侧柏叶脱发:侧柏叶疟疾:柴胡青蒿草果鸦胆子槟榔何首乌常山胸痹:薤白通经下乳:路路通关木通通草漏芦王不留行穿山甲冬葵子梅毒:土茯苓脾胃虚寒吐泻:砂仁血淋涩痛:石韦蒲黄乳痈:蒲公英漏芦丝瓜络远志肺痈:鱼腥草薏苡仁栝楼肠痈:红藤败酱草牡丹皮络石藤薏苡仁栝楼大黄梅核气证:绿萼梅紫草半夏紫苏暑湿吐泻:白扁豆高血脂症:山楂蒲黄姜黄没药降血压:杜仲夏枯草决明子青葙子车前子罗布麻地龙青木香大蓟小蓟马兜铃桑白皮荠菜臭梧桐淫羊藿山茱萸稀莶草山楂明目退翳:秦皮青葙子密蒙花谷精草蝉蜕熊胆赤芍石决明珍珠母紫贝齿枸杞子木贼扩瞳:青葙子清心利尿:连翘关木通瞿麦竹叶淡竹叶虚火咽痛:玄参阴虚外感:玉竹安蛔止痛:乌梅8.配伍用药麻黄配桂枝:风寒表实无汗证.麻黄配杏仁:风寒束肺喘咳气逆.麻黄配石膏:肺热咳喘.桂枝配白芍:风寒表虚有汗证.柴胡配黄芩:少阳寒热往来生葛配黄芩、黄连:湿热泻痢初起石膏配知母:热病气分实热证和肺胃火热伤津证知母配黄柏:阴虚火旺知母配川贝母:阴虚劳嗽肺燥咳嗽栀子配茵陈:湿热黄疸黄连配吴茱萸:肝火犯胃、湿热中阻之呕吐泛酸黄连配木香:湿热泻痢腹痛、里急后重黄柏配苍术:湿热诸证，尤其下焦湿热白薇配玉竹:阴虚外感大黄陪芒硝:实热积滞、大便燥结、坚硬难下大黄配巴豆、干姜:寒积便秘独活配桑寄生:风湿痹痛、腰膝酸软苍术配厚朴、陈皮:湿阻中焦或夹食积滑石配甘草:暑热烦渴附子配干姜:亡阳欲脱及中虚寒盛附子配麻黄、细辛:阳虚外感丁香配柿蒂:虚寒呕逆高良姜配香附:寒凝气滞、肝气犯胃之胃脘胀痛橘皮配半夏:痰湿滞中客肺止咳喘枳实配白术:脾虚气滞夹积夹湿证川楝子配延胡索:血瘀气滞诸痛薤白配瓜蒌:痰浊痹阻、胸阳不振之胸痹证蒲黄配五灵脂:血瘀胸胁心腹诸痛及血瘀出血郁金配石菖蒲:痰火或湿热蒙蔽清窍之神昏、癫痫、癫狂旋复花配代赭石:气逆呕恶、喘息朱砂配磁石:烦躁不安、心悸失眠人参配附子:亡阳气脱人参配蛤蚧:肺肾两虚、动辄气喘人参配麦冬、五味子:气阴两虚之口渴、多汗及消渴黄芪配柴胡、升麻:中气下陷诸证甘草配白芍:脘腹或四肢拘急疼痛当归配黄芪:血虚或气血双亏。
怎么才能记住中药的药性及归经？
中药学主要的知识点就是围绕中药的性能展开的，中药性能包括四气，五味，升降浮沉，归经，有毒无毒五个部分。
中药性能又称药性。
四气是指寒热温凉四种药性。
药性的确定一般是以用药反应为依据病症寒热为基准。
一般来说，具有清热泻火，凉血解毒作用的药物，性属寒凉；具有温里散寒，补火助阳，温经通络，回阳救逆等作用的药物，性属温热。
疗寒以热药，疗热以寒药。
寒者热之，热者寒之。
五味是指酸苦甘辛咸。
一般治疗表证的药物，如麻黄，薄荷，治疗气血瘀滞的木香，红花等都有辛味。
辛具有能散，能行，有发散，行气，行血的作用。
甘味具有补虚，补中，调和药性，缓急止痛的作用，如甘草，饴糖，人参等。
酸味能收能摄。
多用于涩津止汗，如山茱萸和五味子。
苦能燥能泄。
燥湿，泄火，泄下的药物基本都有苦的药性。
如大黄，栀子，苍术。
咸指的是软坚散结。
如海藻，昆布用于治疗瘰疬。
升降浮沉容易理解，一般具有升阳发汗，祛风散寒，开窍等作用的药物都具有升浮的药性。
而具有泄下，利水渗湿，潜阳熄风，止咳平喘的药物，都具有沉降药性。
归经的话，是药物的作用定位来确定，或侧重于脏腑系统，或侧重于经络系统。
如开窍的麝香，补气益智的人参都入心经。
桔梗，杏仁治胸闷，咳喘，归肺经。
具体可以参考秦艽为例。
中药的药性一、四气五味中药药物都具有一定的性和味。
性与味是药物性能的一个方面。
自古以来，各种中药书籍都在每论述一药物时首先标明其性味，这对于认识各种药物的共性和个性，以及临床用药都有实际意义。
药性是根据实际疗效反复验证然后归纳起来的，是从性质上对药物多种医疗作用的高度概括。
至于药味的确定，是由口尝而得，从而发现各种药物所具不同滋味与医疗作用之间的若干规律性的联系。
因此，味的概念，不仅表示味觉感知的真实滋味，同时也反映药物的实际性能。
寒、热、温、凉四种药性，古时也称四气。
其中温热与寒凉属于两类不同的性质。
而温与热，寒与凉则分别具有共同性；温次于热，凉次于寒，即在共同性质中又有程度上的差异。
对于有些药物，通常还标以大热、大寒、微温、微寒等词予以区别。
药物的寒、热、温、凉，是从药物作用于机体所发生的反应概括出来的。
是与所治疾病的寒、热性质相对而言。
能够减轻或消除热证的药物，一般属于寒性或凉性，如黄芩、板蓝根对于发热口渴、咽痛等热证有清热解毒作用，表明这两种药物具有寒性。
反之能够减轻或消除寒证的药物，一般属于温性而上，如附子、干姜对于腹中冷痛、脉沉无力等寒证有温中散寒作用，表明这两种药物具有热性。
在治则方面，《神农本草经》云：“疗寒以热药，疗热以寒药。
《素问.至真要大论》云：“寒者热之，热者寒之。
”这是基本的用药规律。
此外，还有一些平性药，是指药性寒、热之性不甚显著、作用比较和缓的药物。
其中也有微寒、微温的，但仍未越出四性的范围；所以平性是指相对的属性，而不是绝对性的概念。
五味，就是辛、甘、酸、苦、咸五种味。
有些药物具有淡味或涩味，实际上不止五种。
但是，五味是最基本的五种滋味，所以仍然称为五味。
不同的味有不同的作用，味相同的药物，其作用也有相近或共同之处。
至于其阴阳属性，则辛、甘、淡属阳，酸、苦、咸属阴。
综合历代用药经验，其作用有如下述。
辛：有发散、行气、行血作用。
一般治疗表证的药物，如麻黄、薄荷，或治疗气血阻滞的药物，如木香、红花等，都有辛味。
甘：有补益、和中、缓急等作用。
一般用于治疗虚证的滋补强壮药，如党参、熟地；和拘急疼痛、调和药性的药物，如饴糖、甘草等，皆有甘味。
甘味药多质润而善于滋燥。
酸：酸有收敛、固涩作用。
一般具有酸味的药物多用于治疗虚汗、泄泻等证，如山茱萸、五味子涩精敛汗，五倍子涩肠止泻。
涩：与酸味药的作用相似。
多用以治疗虚汗、泄泻、尿频、精滑、出血等证，如龙骨、牡蛎涩精，赤石脂能涩肠止泻。
苦：有泄和燥的作用。
泄的含义甚广，有指通泄的，如大黄，适用于热结便秘；有指降泄的，如杏仁，适用于肺气上逆的喘咳；有指清泄的，如栀子，适用于热盛心烦等证。
至于燥，则用于湿证。
湿证有寒湿、湿热的不同，温性的苦味药如苍术，适用于前者；寒性的苦味药如黄连，适用于后者。
此外，前人的经验，认为苦还有坚阴的作用，如黄柏、知母用于肾阴虚亏而相火亢盛的痿证，即具有泻火存阴（坚阴）的意义。
咸：有软坚散结、泻下作用。
多用以治疗瘰疬、痰核、痞块及热结便秘等证，如瓦楞子软坚散结，芒硝泻下通便等。
淡：有渗湿、利尿作用。
多用以治疗水肿、小便不利等证，如猪苓、茯苓等利尿药。
由于每一种药物都具有性和味，因此，两者必须综合起来看。
例如两种药物都是寒性，但是味不相同，一是苦寒，一是辛寒，两者的作用就有差异。
反过来说，假如两种药物都是甘味，但性不相同，一是甘寒、一是甘温，其作用也不一样。
所以，不能把性与味孤立起来看。
性与味显示了药物的部分性能，也显示出有些药物的共性。
只有认识和掌握每一药物的全部性能，以及性味相同药物之间同中有异的特性，才能全面而准确地了解和使用药物。
二、升降浮沉由于各种疾病在病机和证候上，常常表现出向上（如呕吐、喘咳）、向下（如泻利、崩漏、脱肛），或向外（如自汗、盗汗）、向内（如表证不解）等病势趋向，因此，能够针对病情，改善或消除这些病证的药物，相对说来也就分别具有升降浮沉的作用趋向。
这种性能，可以纠正机体功能的失调，使之恢复正常，或因势利导，有助于法邪外出。
升和降，浮和沉都是相对的，升是上升，降是下降，浮表示发散，沉表示泄利等作用。
一般具有升阳发表、祛风散寒、涌吐、开窍等功效的药物，都能上行向外，药性都是升浮的；而具有泻下、清热、利尿渗湿、重镇安神、潜阳息风、消导积滞、降逆、收敛及止咳平喘等功效的药物，则能下行向内，药性都是沉降的。
但仍有些药物，升降浮沉的性能不明显或存在着二向性，如麻黄既能发汗，又可平喘、利水；川芎既“上行头目”，又“下行血海”。
不过，这种情况毕竟是少数。
药物升降浮沉的性能与药物本身的性味有不可分割的关系，能升浮的药物大多具有辛、甘味和温、热性；能沉降的药物大多具有酸、苦、咸、涩味和寒、凉性。
所以，李时珍曾经指出：“酸咸无升，辛甘无降，寒无浮，热无沉”。
此外，药物升降浮沉的性能，还常受到加工炮制的影响，而在复方中，一种药的作用趋向还可能受到其他药物的制约，这在用药时是应加以注意的。
如药物炮制，经酒炒则性升，姜汁炒则能散，醋炒则收敛，盐水炒则下行。
而在复方配伍中，性质升浮的药物，在同较多的沉降性药物配伍时，其升浮之性可受到一定的制约，反之，性属沉降的药物同较多的升浮性质药物同用，则其沉降之性亦能受到一定程度的制约。
可见各种药物所具的升降浮沉性质，在一定的条件下，是可以加以人为控制而转化的。
三、归经归经就是指药物对于机体某部分的选择性作用--主要对某经（脏腑及其经络）或某几经发生明显的作用，而对其他经则作用较小，或没有作用。
如同属寒性药物，虽然都具有清热作用，但其作用范围，或偏于清肺热，或偏于清肝热，各有所长。
再如同一补药，也有补肺、补脾、补肾等不同。
因此，将各种药物对机体各部分的治疗作用作进一步归纳，使之系统化，这种便形成了归经理论。
归经是以脏腑、经络理论为基础，以所治具体病证为依据的。
经络能沟通人体内外表里，在病变时，体表的疾病，可以影响到内脏；内脏的病变，也可以反映到体表。
因此人体各部分发生病变时所出现的证候，可以通过经络而获得系统的认识。
如肺经病变，每见喘、咳等证；肝经病变，每见胁痛、抽搐等证；心经病变，每见神昏、心悸等证。
我们根据药物的疗效，与病机和脏腑、经络密切结合起来，可以说明某药对某些脏腑、经络的病变起着主要医疗作用。
如桔梗、杏仁能治胸闷、喘咳，归肺经；全蝎能定抽搐，归肝经；朱砂能安神，归心经等。
这说明归经的理论，是具体指出药效的所在，是从疗效观察中总结出来的。
但是，在应用药物的时候，如果只掌握药物的归经，而忽略了四性、五味、升降浮沉等性能，是不够全面的。
因为某一脏腑、经络发生病变，可能有的属寒，有的属热，有的属虚，的属实。
所以，不可只注意归经，而将能归该经的药物不加区别地应用。
同归一经的药物，其作用有温、清、补、泻的不同，如肺病咳嗽，虽然黄芩、干姜、百合、葶苈子都能归肺经，可是在应用时，却不一样，黄芩主要清肺热，干姜则能温肺寒，百合补肺虚，而葶苈子则泻肺实，如此等等。
归其他脏腑、经络的药物，也是这样。
可见，将中药的多种性能结合起来，以之指导中药的应用，才会收到预期的效果。
此外，我们还必须了解，由于脏腑经络的病变可以相互影响，因此，在临床用药时，并不单纯地使用某一经的药物。
如肺病而见脾虚者，每兼用补脾的药物，使肺有所养而逐渐向愈；肝阳上亢由于肾阴不足者，每加用滋补肾阴的药物，使肝有所涵而虚阳自潜。
总之既要了解每一药物的归经，又要掌握脏腑、经络之间的相互关系，才能更好地指导临床用药。
四、毒性中药的毒性，在广义上泛指药物的偏性，在狭义上是指药物对机体的损害性。
在《本草纲目》中将药物的毒性分为“大毒”、“有毒”、“小毒”、“微毒”。
中药中的商陆、细辛、苦杏仁、何首乌、附子等有不良反应的毒性。
一般地讲，中药的副作用比人工合成的西药要小些，但也有些药物毒性较大，如红砒石、白砒石、水银、斑蝥、青娘虫、红娘虫，生藤黄等。
毒性稍轻些的有：白附子、生附子、生川乌、生草乌、生半夏、马钱子、巴豆、生天南星、生甘遂、闹羊花、天仙子、蟾酥、土木鳖、吕宋果、云轴子、枫茄子、枫茄花，生硫磺、巴豆霜、白降丹、罂粟壳等。
当使用这些药物时，必须慎重，如枫前花浸酒，口服可治疗风湿性关节炎，剂量过大，常会引起中毒死亡。
因此，有毒性的中草药必须在医师指导下服用。
五、配伍中药的使用是十分讲究配伍的，一般是按照病情的不同需要和药物的不同特点，有选择的将两种或两种以上的药物合在一起使用，这样可以达到降低毒副作用，扩大提高疗效，以适应复杂病情的需要。
前人把单味药的应用同药与药之间的配伍关系总结为七个方面，称为药物的”七情”。
其中首先谈到“单行”。
单行就是指用单味药治病。
病情比较单纯，选用一种针对性强的药物即能获得疗效，如清金散单用一味黄芩治轻度的肺热咳血，现代单用鹤草芽驱除绦虫，以及许多行之有效的“单方”等。
它符合简便廉验的要求，便于使用和推广。
但若病情较为复杂，单味药难以实现既分清主次，又全面兼顾的治疗要求时，便需同时使用两种以上的药物，药与药之间就会发生某些相互作用，如有的能增进或减低原有药效，有的能抑制或消除毒性和烈性，有的则能产生毒性或副作用。
固此，在使用两味以上药物时，就必需有所选择，这就提出了药物配伍关系的问题。
所以前人总结的“七情”之中，除单行者外，其余六个方面都是谈配伍关系。
现分述如次。
中药的配伍内容分为：单行、相须、相使、相畏、相杀、相恶、相反，被称为“七情”。
李时珍在其著作《本草纲目·序例上》总结为“药有七情”，独行者，单方不用辅也；相须者，同类不可离也......相使者，我之佐使也；相恶者，夺我之能也；相畏者，受彼之制也；相反者，两不相合也；相杀者，制彼之毒也。
”1．相须：即性能功效相类似的药物配合应用，可以增强其原有疗效。
如石膏与知母配合，能明显地增强清热泻火的治疗效果；大黄与芒硝配合，能明显地增强攻下泻热的治疗效果。
2．相使：即在性能功效方面有某种共性的药物配合应用，而以一种药物为主，另一种药物为辅，能提高主药物的疗效。
如补气利水的黄芪与利水健脾的茯苓配合时，茯苓能提高黄芪补气利水的治疗效果；清热泻火的黄芩与攻下泻热的大黄配合时，大黄能提高黄芩清热泻火的治疗效果。
3．相畏：即一种药物的毒性反应或副作用，能被另一种药物减轻或消除。
如生半夏和生南星的毒性能被生姜减轻和消除，所以说生半夏和生南星畏生姜。
4．相杀：即一种药物能减轻或消除另一种药物的毒性或副作用。
如生姜能减轻或消除生半夏和生南星的毒性或副作用，所以说生姜杀生半夏和生南星的毒。
由此可知，相畏、相杀实际上是同一配伍关系的两种提法，是药物间相互对待而言的。
5．相恶：即两种药物合用，一种药物与另一药物相作用而致原有功效降低，甚至丧失药效。
如人参恶莱菔子，因莱菔子能削弱人参的补气作用。
6．相反：即两种药物合用，能产生毒性反应或副作用。
