脑瘫儿童生存质量评价量表的修订与试用

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脑瘫儿童生存质量评价量表的修订与试用
王艳平，张洪才，郭新志，曲成毅
【要】目的：进并修订脑瘫儿童生存质量评价量表（ＰＱ — ｈｌ）为分析和评定脑瘫儿童生存质量影响因摘引ＣＯＬＣｉ，ｄ素及康复效果提供基础数据。方法：国外引进的脑瘫儿童生存质量问卷量表（ｅｅｒｌａｓａｉｆｉ将ＣｒｂａＰｌＱｕｌｙｏＲｅｉｏｆＣｒｂａａｓａｉｆＬｆｅｔｏｎｉｅｆｒＣｈｌｒｎ（ＰＱＯＬ。ｈｌ）ｆｒｒｍａｙＡｐｌｔｎｖｓｎｏｅｅｒｌＰｌｙＱｕｌｙｏｉｅＱｕｓｉｎａｒｏｉｅＣｃｏｉｔｄＣｉｄｏ
ＤｅａｔｎｆＳａｇａｓｔｌｏａｔｎｌＣｉｅｅＭｅｉｉｅ，Ｓａｇａ００１ＣｉａｐｒｍｅｔｏｈｎｈｉＨｏｐｉｆＴｒｄｉｉａｈｎｓｄｃｎａｏｈｎｈｉ２０７，ｈｎ
［ｂｔｃ］ＯｊｃｉｅＴｏｔｎａｄｒｖｓｅｅｅｒｌａｓｕｌｙｏｆｑｅｔｎａｅｏｈｌｒｎ（ＰＱＯ－Ａｓｒｔａｂｅｔ：ｏｉｒｉｎｅｉｔｒｂａｐｌｑａｉｆｉｕｓｉｎｉｒｉｅＣ — Ｌｖｍｐｅｈｃｙｔｌｅｏｒｆｃｄ
间的相关表示，进行统计分析。结果：订后Ｃ并修Ｐ总问卷的内部一致性为０９６各维度的内部一致性为０７９．１，．５～
０８９总问卷的分半信度系数为０６０各维度的分半信度系数为０６７０８９各维度与其相应条目的相关系数．８，．９，．６￣．９；为０４２．８，维度之间的相关系数为０１０．２。２儿童Ｃ．５￣０８８各．８￣０６０７例Ｐ问卷显示，会交往、社心理健康及生理健康方面得分较高，自理能力、会支持、疾影响、活环境得分较低。结论：订后的Ｃ而社残生修Ｐ问卷具有较高的信度
ＱｕｓｉｎｉｒｈｌｒｎＣＯＬＣｉ）中国国情进行修订（称Ｃ问卷）并对２ｅｔｎａｒｆｉｅ，ＰＱ — ｈｌ按ｏｅｏＣｄｄ简Ｐ，７例脑瘫儿童（龄４９年～
岁）行逐人测试，用内部一致性信度和分半信度表示，度分析采用维度与其相应条目的相关，其各维度之进采效及
与效度，合中国脑瘫儿童应用。脑瘫儿童的社会支持、活环境和自理能力方面有待进一步提高。适生【键词】ＣＬｃｉ；瘫儿童；活质量；度；度关ＰＱＯ —ｈｄ脑ｌ生信效
【中图分类号】Ｒ４；７２３９Ｒ４．［ＯＩ１．８０ｚｋ．０１０．１Ｄ］０３７／ｇｆ２１．３０６
ｃｉ）ｎｏｐｏｉｅｔｅｂｓｃｅｉｅｃｏｈｖｌａｉｎｏｕｌｙｏｉｅｏｈｌｒｎｗｉｈｃｒｂａａｓｎｏｈｌ，ａｄｔｒｖｄｈａｉｖｄｎｅｆｒｔｅｅａｕｔｆｑａｉｆｌｆｃｉｅｔｅｅｒｌｌｙａｄｆｒｄｏｔｆｄｐｔｅｅａｕｔｎｏｈｅａｉｔｔｎｅｆｃ．Ｍｅｈｄ：Ｔｈｕｓｉｎａｒｓｔａｓａｅｘｃｌｎｅｉｅｎｔｅｂ — ｈｖｌａｉｆｔｅｒｈｂｌａｉｆｅｔｏｉｏｔｏｓｅｑｅｔｎｉｅｗａｒｎｌｔｄｅａｔｙａｄｒｖｓｄｏｈａｏｓｓｏｈｈｎｓａｉｏｄｔｎｉｆｔｅＣｉｅｅｂｓｃｃｎｉｏ．Ｔｗｅｔ－ｅｅｈｌｒｎｗｉｈｃｒｂａａｓ（ — ９ｙａｓｏｄｎＳａｘｅａｉｔ — ｉｎｙｓｖｎｃｉｅｔｅｅｒｌｌｙ４ｄｐｅｒｌ）ｉｈｎｉｒｈｂｌａｉｔｎｈｓｉａｏｅｅｒｌａｓｒｎｌｚｄｉｏｐｔｌｒｃｒｂａｌｙｗｅｅａａｙｅ．ＴｈｅｉｂｌｙｏｈｕｓｉｎａｒｓｔｓｅｙＣｒｎａｈｓａｐａｃ — ｏｆｐｅｒｌｉｔｆｔｅｑｅｔｎｉｅｗａｅｔｄｂｏｂｃ＇ｌｈｏａｉｏｅｆｉｎｎａｆｓｌｏｆｉｉｎ．Ｔｈａｉｉｙｏｈｕｓｉｎａｒｓｔｓｅｙｔｅｒｌｔｏｏｆｉｉｎｆａｅｓｆｉｅｔａｄｈｌｐｉｃｅｆｅｔｃ－ｔｃｅｖｌｔｆｔｅｑｅｔｎｉｗａｅｔｄｂｈｅａｉｎｃｅｆｃｅｔｏｒａｄｏｅ
ＣｈｌｒｎｗｉｂｎｉＰｏｉｃＷＡＮＧａ — ｎｉｅｔＣＰｉＳａｘｒｖｎｅｄｈｎＹｈｐｉｇ，ｚＨＡＮＧｏｇｃｉＨｎ —ａ，ＧＵＯｎｚｉｔ１ＲｅａｉｉａｉｎＸｉ — ｈ，ｅ．ｈｂｌｔｔｏａ

脑瘫常用的评定量表

脑瘫常用的评定量表
脑瘫是一种影响儿童运动与姿势控制能力的发育障碍性疾病。

评定脑瘫患者的病情及功能障碍程度对于临床治疗和康复计划的制定非常重要。

以下是脑瘫常用的评定量表：
1. 格罗斯莫托函数分类系统（GMFCS）：该量表用于评估脑瘫患者的运动功能，根据患者的运动能力将其分为5个等级，从功能最好的Level I到功能最差的Level V。

2. 曼努埃尔技能分类系统（MACS）：该量表用于评估脑瘫患者的手部功能，根据患者的手部能力将其分为5个等级，从功能最好的Level I到功能最差的Level V。

3. 爱德尔贝格瘫痪评定量表（Edinburgh Classification of Postural Control in Cerebral Palsy）：该量表用于评估脑瘫患者的姿势控制能力，根据患者的姿势稳定性、平衡和协调能力将其分为不同等级。

4. 协调和运动功能障碍评定量表（Movement Assessment Battery for Children）：该量表用于评估儿童的运动和协调能力，包括手眼协调、平衡和精细动作等方面。

5. 北京脑瘫评定量表（Beijing Cerebral Palsy Assessment）：该量表是中国的一种脑瘫评定工具，包括肌张力、运动功能、感知觉和认知能力等多个方面的评估。

这些评定量表能够帮助医生和康复师全面评估脑瘫患者的功能障碍情况，并根据评定结果制定个性化的康复计划。

通过定期评估，可以监测病情进展和康复效果，提供有效的治疗和支持。

脑瘫儿童康复评估量表word版本

神经系统评定表检查者签名：上肢徒手肌力评价记录表颈及躯干徒手肌力评价记录表下肢徒手肌力评价记录表注：MP=跖趾关节，PIP=近节趾间关节，DIP=末节趾间关节，IP=趾间关节肌张力评定（改良Ashworth）上肢关节活动度评价记录表2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。

颈、躯干及下肢关节活动度评价记录表注：1.MP=掌指关节,PIP=近端指间关节,DIP=远端指间关节2.因痉挛导致关节活动受限在角度后用“S”表示,因疼痛导致活动受限在角度后用“P”表示。

脑瘫儿童综合功能评定表2、翻身8、能与家人亲近3、坐9、懂得健康和生病4、爬10、能简单回答社会性问题5、跪合计总分：（1）（2）（3）功能状态总评：分标准（采用百分制）：（1）每项完成：2分。

总分：100分（2）每项大部分完成：1.5分。

总分：75分（3）每项完成一半：1分。

总分：50分。

（4）每项小部分完成：0.5分。

总分25分。

（5）未能完成：0分。

总分：0分。

日常生活活动能力（ADL)评价表动作得分动作得分月日月日月日月日月日月日一、个人卫生动作（七岁前）1 洗脸、洗手 1 大小便会示意2 刷牙 2 会招手招呼3 梳头 3 能简单回答问题4 使用手巾 4 能表达意愿5 洗脚二、进食动作七、床上运动1 奶瓶吸吮 1 翻身2 用手进食 2 仰卧位坐位3 用吸管吸引 3 坐位膝立位4 用勺叉进食 4 独立坐位5 端碗 5 爬6 用茶杯饮水 6 物品料理7 水果剥皮三、更衣动作八、移位动作1 脱上衣 1 床、轮椅或步行器2 脱裤子 2 轮椅具椅子或便器3 穿上衣 3 操作手闸4 穿裤子 4 乘轮椅开头门5 穿脱袜子 5 移动前进轮椅6 穿脱鞋 6 移动手动轮椅构音器官结构与运动功能的主观评估：构音器官结构与运动功能的客观评估：口腔轮替运动速率（DR）情况：汉语构音能力测验汉语构音清晰度（%）：\37 = (%)声调清晰度：韵母清晰度：声母构音清晰度：汉语构音清晰度相对年龄：汉语构音能力测验记录表出生年月：评估日期：记录说明：正确“\/”; 歪曲：“×”；遗漏：“—”替代：实发音的拼音。

脑性瘫痪儿童常用生存质量量表及其应用（3）

脑性瘫痪儿童常用生存质量量表及其应用万瑞平综述刘振寰审校广州中医药大学附属南海妇产儿童医院，广东佛山 528200【摘要】目的了解目前国际上脑性瘫痪儿童常用的生存质量量表及其应用情况。

方法利用文献回顾的方法，在MEDLINE数据库中，以摘要中包含cerebral palsy及quality of life作为条件搜索相关文献。

结果用于评价脑性瘫痪儿童生存质量的常用量表包括了PedsQL普适性量表与脑瘫专用模块、CHQ、KIDSCEEN、PODCI、CP-QOL，共5种量表。

结论目前国际上有许多评价脑瘫儿童生存质量的量表，包括了普适性量表及脑瘫专用量表，量表所覆盖的领域很广泛，根据儿童年龄发育的水平提供了儿童自评及家长/监护人代评量表，具有较强的实用性，但用于评价脑瘫儿童生存质量时量表的信度及效度需要进一步证实；在量表的临床应用中存在一些问题，如生存质量与功能活动的概念相互混淆、量表不能真正的反映生存质量状况、儿童自评及家长/监护人代评在评价社交及情感功能方面缺乏一致性。

【关键词】脑性瘫痪（脑瘫）；生存质量；量表；综述Measurements of Quality of Life for Children with Cerebral PalsyWAN Ruiping, LIU ZhenhuanNanhai Affiliated Maternity and Children’s Hospital of Guangzhou University of TCM,Guangdong, China【Abstract】AIM The purpose of this article is to detect common measurements of quality of life (QOL) for children with cerebral palsy (CP). METHOD To review literatures which attempted to assess QOL in individuals with CP in MEDLINE. RESULT Five measurements met the inclusion criteria, including PedsQL Generic Core Scales and Cerebral Palsy Module, CHQ, KIDSCEEN, PODCI and CP-QOL. CONCLUSION Five instruments consist of generic and condition-specific version. Considering development of children both self and proxy report are available. All have acceptable clinical utility. However, further study should be given to comfirm their reliability and validity in assessing QOL of children with CP. There are some drawbacks using these instruments, including confusion of QOL, function and participation, failure to reflex real QOL for children, weak agreement between self and proxy report on social function and psychosocial domains.【Key words】Cerebral palsy; Quality of life (QOL); Measurement; Overview.脑性瘫痪（简称脑瘫）是出生前到生后1个月内各种原因引起的脑损伤或发育缺陷所致的运动障碍及姿势异常[1]。

脑瘫儿童评估

指令听从：□佳 □差 □无主动活动体能：□高 □中 □低情绪反应：□敏感 □稳定畏缩反应：□强 □弱
主要问题
长/短期治疗目标
训练计划
家庭训练计划
负责训练人员：
运动障碍儿童评估记录表
姓名：性别：出生日期：年月日评估日期：年月日
电话：地址：
诊断：□脑性瘫痪（GMFCS）
□ZKS
□其他
出生史：怀孕周数：周出生序：GP出生体重：g 其他：
目前体重:kg目前身高:cm目前头围:cm
内科疾病史：□心肺疾病（□服药中□未服药）
□癫痫（□服药中□未服药）
□其它：（□服药中□未服药）
康复治疗史：
评估：
1.活动与参与(d)
1）能力：粗大运动发展(d4)
□头直立□侧翻身□双手支撑 □手支撑坐 □坐 □坐立起
□四点爬姿□爬行 □高跪□行走□跪走□半跪□交替半跪
□半跪站立起□双脚跳 □蹲走□单脚站 □蹲跳□单脚跳
发展训练阶段：□头颈控制□躯干控制□上肢控制□骨盆控制 □下肢控制
障碍类型：□痉挛型□不随意运动型（□手足徐动型 □张力障碍型）
□共济失调型□低张型 □强直型□混合型
障碍部位：□单瘫 □偏瘫侧□三肢瘫 □双瘫□四肢瘫（□重复偏瘫侧重）
精细运动发展(d4)
生活自理发展(d5)
认知发展(d1)
认知反应：□好 □普通 □差
语言发展(d3)
语言能力：□无 □构音异常 □差 □正常
人际社会发展(d7)
2）生活情境参与:
3）评估工具名称
日期与结果:
2.身体功能与构造(b & s)
1）心智功能(b1)：
2）感觉功能与疼痛(b2):
视觉：□正常 □未检查 □其它听觉：□正常 □未检查 □其它

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