膝关节腔玻璃酸钠注射液灌注

玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果刘宏鸣;孙俊英;王勇;孔德群;杨立文;曾金才【期刊名称】《中国组织工程研究》【年(卷),期】2008(012)045【摘要】背景:骨性关节炎的发病率在老年人中日益增高,目前轻中度患者多以服用消炎镇痛药为主,但只能缓解疼痛症状,停药后多复发.重度患者采取手术治疗创伤大,费用高.目的:回顾性分析玻璃酸钠关节腔内注射治疗不同病变程度膝骨性关节炎的临床效果.设计、时间及地点:临床自身对照试验于2006-102/2007-02在苏州大学附属第一人民医院骨科门诊完成.对象:膝骨关节炎患者268例,男118例195膝,女150例285膝;平均年龄62.1岁;病变程度:轻度98例168膝,中度109例192膝,重度61例120膝.方法:均采用玻璃酸钠关节腔内注射治疗,每周1次,每次1支(2 mL),连续注射5周(1个疗程).参照日本膝骨关节炎指征等级制定出计分标准,记录每例患者用药前、用药5周,6,12个月步行能力、日常动作、疼痛、肿胀等临床症状评分.由治疗后评分减去治疗前评分判断疗效.0分为临床缓解;≥6分为显效,3-6分为有效,<3分为无效.主要观察指标:玻璃酸钠关节腔内注射治疗不同病变程度膝骨性关节炎的临床效果.结果:轻度:临床缓解10膝,显效82膝,有效56膝,无效20膝,有效率88%.中度:临床缓解3膝,显效60膝,有效100膝,无效29膝,有效率85%.重度:临床缓解0膝,显效8膝,有效53膝,无效59膝,有效率51%.结论:应用玻璃酸钠膝关节腔内注射对轻、中度骨关节炎具有良好疗效,重度骨关节炎疗效较差.远期疗效有待进一步观察.【总页数】4页(P8885-8888)【作者】刘宏鸣;孙俊英;王勇;孔德群;杨立文;曾金才【作者单位】苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏省苏州市,215006;苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏省苏州市,215006;苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏省苏州市,215006;苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏省苏州市,215006;苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏省苏州市,215006;苏州大学附属第一人民医院骨科,江苏省苏州市,215006【正文语种】中文【中图分类】R318【相关文献】1.玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨性关节炎的临床效果评价 [J], 张东阳2.玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果 [J], 冯文涛3.玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果 [J], 邱力奎;4.玻璃酸钠关节腔内注入治疗膝骨关节炎的短期效果 [J], 邱力奎5.玻璃酸钠关节腔内注入治疗早中期膝骨性关节炎的疗效 [J], 王书峰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

膝关节腔灌注治疗记录【引言】膝关节腔灌注治疗是一种常见的治疗膝关节疾病的方法，它通过将药物直接注入膝关节腔内，起到消炎、镇痛、缓解关节僵硬等作用。

本文将对膝关节腔灌注治疗进行全面介绍，包括治疗原理、过程、护理及康复等，帮助患者更好地了解和应对这种治疗方式。

【膝关节腔灌注治疗的原理】膝关节腔灌注治疗原理主要是通过将药物直接注入膝关节腔，使药物浓度在局部达到较高水平，从而充分发挥药物的疗效。

同时，药物还可以通过改善关节液的理化性质，促进关节液的生成和吸收平衡，缓解关节炎症反应。

【膝关节腔灌注治疗的过程】膝关节腔灌注治疗过程主要包括以下几个步骤：1.术前准备：患者需进行常规检查，如血常规、凝血功能等，以确保手术安全。

2.药物配制：根据患者病情选择合适的药物，如透明质酸、糖皮质激素等，进行配制。

3.穿刺注射：在严格无菌操作下，穿刺进入膝关节腔，将药物缓慢注入。

4.注射完成后，医生会要求患者进行适度活动，以帮助药物分布均匀。

【治疗后的护理与康复】1.注射后24小时内，避免剧烈运动，以免药物渗漏。

2.保持注射部位清洁，防止感染。

3.遵医嘱，按时服用消炎、镇痛等药物。

4.定期复查，观察治疗效果。

5.康复锻炼：在医生指导下进行关节功能锻炼，逐渐增加活动量。

【治疗效果及评估】膝关节腔灌注治疗的效果因患者病情而异，一般需治疗1-2个疗程。

疗效评估主要包括疼痛程度、关节活动度、关节液炎症指标等。

【注意事项】1.严格无菌操作，防止感染。

2.避免短期内多次注射，以免增加关节腔内压力。

3.注意药物相互作用，避免使用禁忌药物。

【结论】膝关节腔灌注治疗是一种有效的治疗膝关节疾病的方法，但患者在治疗过程中需密切关注可能出现的副作用，并遵循医生的建议进行护理和康复。

玻璃酸钠腔内注射治疗膝关节骨关节炎
田少渠;胡爱丛
【期刊名称】《河南科技大学学报（医学版）》
【年(卷),期】2003(021)002
【摘要】目的探讨玻璃酸钠注射液腔内注射治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法选择X光片与临床表现尽可能相似的患者,分成治疗组与对照组.治疗组采用膝关节腔内注射玻璃酸钠进行治疗;对照组口服扶他林.结果治疗组优良率达80%以上,疗效可维持6～22个月,明显好于对照组.结论玻璃酸钠腔内注射是治疗膝关节骨关节炎的有效方法.
【总页数】2页(P122-123)
【作者】田少渠;胡爱丛
【作者单位】伊川县人民医院骨科,河南,伊川,471300;河南科技大学第一附属医院急诊科,河南,洛阳,471003
【正文语种】中文
【中图分类】R684.3
【相关文献】
1.玻璃酸钠关节腔内注射联合骨骼肌疼痛治疗仪治疗膝骨关节炎患者VAS评分及膝关节功能的影响 [J], 敖仕梅
2.膝关节腔内注射玻璃酸钠联用藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎疗效及对炎症相关因子的影响 [J], 张磊;陈皇珍;马爱军;刘振华;崔建峰
3.独活寄生汤联合膝关节腔内注射玻璃酸钠及三步推拿手法治疗膝骨关节炎的临床
观察 [J], 范珺
4.推拿联合腔内注射玻璃酸钠及综合护理治疗膝关节骨关节炎的临床观察 [J], 丁珊
5.不同浓度医用臭氧联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝关节骨关节炎的效果 [J], 罗少勇;郑玉劲;吴庆德;许汉权
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·药物临床·腔内注射玻璃酸钠在膝骨关节炎患者中的应用黄伟 江智春 张海军 刘斌斌 李青峰（信丰县中医院骨伤一科 信丰 341600）摘 要目的：分析腔内注射玻璃酸钠在膝骨关节炎患者中的应用价值。

方法：选择80例膝骨关节炎患者，采用随机数字表法分为对照组和观察组各40例。

对照组予以倍他米松，观察组在其基础上腔内注射玻璃酸钠，疗程5周。

比较两组治疗前后膝关节功能、疼痛程度及炎症因子水平。

结果：治疗5周后，两组Lysholm评分均上升，视觉模拟评分（V AS）及血清肿瘤坏死因子-a（TNF-a）、基质金属蛋白酶（MMP-1）、白介素-6（IL-6）水平均下降，且观察组下降幅度较对照组更显著（P＜0.05）。

结论：腔内注射玻璃酸钠可降低膝骨关节炎患者的炎症因子水平，减轻疼痛，促进膝关节功能改善。

关键词膝骨关节炎 玻璃酸钠 膝关节功能 炎症因子中图分类号：R977.6; R684.3 文献标志码：B 文章编号：1006-1533(2022)03-0034-03Application of intraluminal injection of sodium hyaluronatein patients with knee osteoarthritisHUANG WEI, JIANG Zhichun, ZHANG Haijun, LIU Binbin, LI Qingfeng(Department of Orthopedics, Xinfeng Hospital of Traditional Chinese Medicine, Xinfeng 341600, China) ABSTRACT Objective: To analyze the application value of intraluminal injection of sodium hyaluronate in patients with knee osteoarthritis. Methods: Eighty patients with knee osteoarthritis were selected and randomly divided into a control group and an observation group with 40 cases each. The control group was treated with betamethasone and the observation group was treated by intraluminal injection of sodium hyaluronate besides betamethasone, and the treatment was lasted for 5 weeks.The knee function, pain degree and the levels of inflammatory factors were compared between the two groups before and after treatment. Results: Lysholm scores were increased, V AS scores and serum levels of tumor necrosis factor-a(TNF-a), matrix metalloproteinase-1 (MMP-1) and interleukin-6 (IL-6) were decreased in both groups after 5 weeks of treatment, and the degree of decline was more significant in the observation group than the control group (P<0.05). Conclusion: Intraluminal injection of sodium hyaluronate can reduce the levels of inflammatory factors, relieve pain and improve knee joint function for the patients with knee osteoarthritis.KEy wORDS knee osteoarthritis; sodium hyaluronate; knee function; inflammatory factors膝骨关节炎随病情进展，可导致关节畸形、残疾等，需及时进行治疗。

玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎临床研究目的：探讨玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的临床疗效。

方法：临床上符合膝骨关节炎诊断标准的60例患者，接受关节腔注射玻璃酸钠治疗，每周1次，5周为1个疗程。

观察治疗前后患者的疼痛、膝关节活动情况。

结果：60例中缓解18例(30％)，显效27例(45％)，有效9例(15%)，无效6例(10％)，有效率90％。

治疗过程中未发现严重的毒副反应。

结论：玻璃酸钠关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效确切，不良反应轻且少，值得推广应用。

标签：玻璃酸钠；关节腔注射；膝骨关节炎；治疗骨关节炎是以关节退变为主要特征的病变，滑膜和关节液在病变发展过程中起重要作用，膝关节是最易发病的部位，其病变不可逆转且难于治疗Ⅲ。

膝骨性关节炎是中老年人的常见病。

该病以膝关节疼痛、肿胀、活动受限和畸形为主要临床表现。

传统的治疗方法多采用口服非甾体类消炎药等，虽具有消炎止痛作用，但只能短暂缓解症状，不能保护软骨，不能阻止疾病发展；手术治疗以关节清创和关节表面置换为主。

但效果不能令人满意。

玻璃酸钠关节腔内注射可提高滑液的黏弹性，使骨性关节炎患者的关节软骨得到保护和修复，自1974年Balazst21首次报道以玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨性关节炎以来，至今国内外已广泛应用，并取得良好的治疗效果。

广东省深圳市石岩人民医院骨科自2003年4月以来，采用膝关节腔内注射玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎患者60例，疗效满意，现报道如下：1资料与方法1.1一般资科选择骨科门诊60例，均为膝关节疼痛及活动不便，经X线片确诊为膝骨性关节炎的患者。

1.2治疗方法治疗前，首先傲到定位准确，保证一次穿刺成功。

常规膝关节穿刺部位：患者仰卧位，膝关节伸直，髌骨上缘与髌骨内侧缘的交点，斜向髌股关节中心，以45°角穿刺，膝关节微屈30°左右，从髌骨下方的髌韧带内侧关节间隙垂直进针。

具体操作是膝关节局部皮肤用2％碘伏消毒后，在严格无菌操作下，用5ml注射器、7号针头抽取2％利多卡因2ml局部麻醉后，行关节腔穿刺，有落空感后回抽无血，推注无阻力。

科普论坛膝关节骨性关节炎是常见骨科疾病，是指关节及周边组织出现炎性，高发于中老年群体[1]。

膝关节骨性关节炎在最初发展阶段，主要表现在关节软骨，随着患者病情加重，逐渐向软骨下骨板、滑膜等周边组织蔓延，从而导致软骨变性及增生新骨出现[2-3]。

膝关节骨性关节炎发病机制较为复杂，主要以创伤、自身免疫系统、遗传、外界等因素相关[4]。

患者易出现关节疼痛、活动受限、关节畸形等临床症状，严重者可出现关节残疾、行动障碍等症状，从而影响患者生活质量[5]。

对于膝关节骨性关节炎的治疗，是长期持续性过程，目前，在临床治疗中，主要是以药物治疗为主，也可采取手术治疗、物理治疗等治疗方式[6-7]。

在本次研究中为膝关节骨性关节炎患者进行关节腔内注射玻璃酸钠方式，并探究其临床疗效，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料经伦理委员会等部门的批准，在本院收治的膝关节骨性关节炎患者中选取86例进行研究，病例收治时间2019年3月~2020年5月。

按照随机抽签法，将患者随机分入至对照组（n=43例）、观察组（n=43例）。

在观察组中，男性21例，女性22例，年龄45~67（56.19±3.16）岁，病程1~9（4.63±1.49）年。

在对照组中，男性为24例，女性为19例，年龄47~70（68.52±3.29）岁，病程2~11（6.02±1.85）年。

两组患者年龄等一般资料相比（P＞0.05），具有可比性。

纳入标准：（1）符合膝关节骨性关节炎相关诊断；（2）未采用其它治疗方法；（3）所有患者均在知情同意书上签字，并且知晓相关研究流程。

排除标准：（1）心、肝、肾等重要器官有严重疾病者；（2）认知功能障碍患者；（3）对本次研究所用药物过敏者；（4）孕妇及哺乳期妇女；（5）膝关节感染或炎症者；（6）患者资料不全。

1.2方法在本次研究中，对照组患者进行关节腔内注射曲安奈德治疗方式，观察组患者进行关节腔内注射玻璃酸钠治疗方式，具体如下。

膝盖玻璃酸钠病历
病历记录
患者姓名：[患者姓名]
性别：[性别]
年龄：[年龄]
就诊日期：[具体日期]
主诉：膝关节疼痛、活动受限。

现病史：患者因膝关节疼痛、活动受限前来就诊。

症状持续时间较长，对日常生活造成了明显影响。

既往史：无特殊病史。

查体：膝关节局部压痛，活动受限，关节屈伸活动时可闻及摩擦音。

辅助检查：膝关节 X 线检查未见明显异常。

诊断：膝关节骨关节炎
治疗：关节腔内注射玻璃酸钠
处置：患者取仰卧位，膝关节屈曲，常规消毒铺巾，行局部浸润麻醉。

使用注射器将玻璃酸钠注射液注入膝关节腔内。

注射过程顺利，无明显不适。

术后注意事项：
1. 保持膝关节清洁，避免剧烈运动和过度负重，注意休息。

2. 观察膝关节疼痛缓解情况，如有异常及时复诊。

3. 遵医嘱进行康复训练，逐渐恢复膝关节活动范围。

签名：[医生姓名]
以上是一份膝盖注射玻璃酸钠的病历记录，具体内容可根据患者实际情况进行修改和补充。

请注意，在实际医疗过程中，详细的病历记录和个体化的治疗方案是根据患者的具体情况制定的，需要由专业医生进行评估和决策。

玻璃酸钠膝关节腔注射治疗膝骨关节炎的疗效观察与护理摘要：目的：探讨膝关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节骨关节炎的影响，并对其护理体会进行总结。

方法：对76例膝关节骨关节炎病人进行回顾性分析，采用玻璃酸钠进行膝关节腔内注射，全程对病人进行有效的护理，并对治疗后的效果进行观察，并对术后复发进行跟踪观察。

结果：76例病人采用玻璃酸钠进行膝关节腔内注射，有效率96.1%，没有任何严重的并发症和副作用，经1年的追踪，未见复发。

结论：关节腔内注射玻璃酸钠对膝关节骨关节炎具有良好的治疗作用，同时配合适当的护理，可使其达到更好的治疗效果。

关键词：疗效；玻璃酸钠；护理；膝关节腔；膝骨；注射；关节炎；治疗骨性关节炎是一种慢性退行性关节疾病，在中老年人中比较常见，关节软骨变性、破坏、骨质增生、关节腔狭窄，多见于膝关节，临床上以关节肿胀、关节疼痛、关节僵硬、运动受限为主。

近年来，膝关节骨关节炎的发生率呈逐年增高的趋势，对患者的学习、工作、生活都有很大的影响。

过去在临床上，常用的药物是非体类抗炎药物和糖皮质激素，虽然短期疗效良好，但并不能完全遏制关节炎的发展，且复发率高，长期疗效不佳，制约了其临床应用。

玻尿酸是一种新型的关节腔内注射非糖皮质激素的润滑剂，对膝关节骨关节炎有一定的治疗作用，但与泼尼松龙（强的松龙）相比，国内外尚无相关报道。

膝关节腔内注射是近年来膝关节骨关节炎的一种微创手术，本文将对膝关节内注射玻璃酸钠进行膝关节腔内注射的效果进行分析，并对其临床护理体会进行总结：1资料与方法1.1一般资料本文选择了从2022年7月至2023年1月76例膝关节骨关节炎病人，全部病例均表现为膝关节疼痛、僵硬、肿胀、活动障碍， X线片显示各有不同程度的骨赘，关节间隙不均匀或轻微狭窄，并伴有软骨硬化。

其中，40名男性和36名女性，最年轻的41-82岁，平均年龄为67.0~2.5，病程为3~8年，平均为4.3~1.2。

1.2治疗方法全部病人接受玻璃酸钠膝关节腔内注射，病人坐位，两腿下垂，膝盖放松或仰卧，膝盖弯曲70-90度，自然放松。

玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎
张鸿逵;王韶进
【期刊名称】《中国生化药物杂志》
【年(卷),期】1998(019)005
【摘要】对３０例骨关节炎（ＯＡ）患者的３０个膝关节腔内注射１％玻璃酸钠（ＳＨ）注射液，观察其疗效及维持时间。

每周给药１次，每次２ｍｌ，连续给药５周。

给药５周后考察步行能力、日常动作、疼痛、肿胀等临床症状的改善情况以判定药物的疗效，实验室检查血、尿以考察安全性。

停止治疗的１６个月内对疗产进行追踪考究。

结果表明，治疗５周后，患者除关节积液外各项临床症状均获得显著性改善，总有效率为９６．７％，未见明显的毒副反应
【总页数】4页(P231-234)
【作者】张鸿逵;王韶进
【作者单位】山东省千佛山医院;山东医科大学附属医院
【正文语种】中文
【中图分类】R684.305
【相关文献】
1.玻璃酸钠关节腔内注射联合骨骼肌疼痛治疗仪治疗膝骨关节炎患者VAS评分及膝关节功能的影响 [J], 敖仕梅
2.膝关节腔内注射玻璃酸钠联用藤黄健骨胶囊治疗膝骨关节炎疗效及对炎症相关因子的影响 [J], 张磊;陈皇珍;马爱军;刘振华;崔建峰
3.关节腔内注射玻璃酸钠与富血小板血浆治疗膝骨关节炎效果比较 [J], 喻敏航
4.独活寄生汤联合膝关节腔内注射玻璃酸钠及三步推拿手法治疗膝骨关节炎的临床观察 [J], 范珺
5.膝周痛点冲击波联合玻璃酸钠关节腔内注射治疗膝骨关节炎患者的效果 [J], 王雷;宋曼丽
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玻璃酸钠注射液在膝关节病治疗中的应用
宋玉祥
【期刊名称】《中国组织工程研究》
【年(卷),期】2002(006)008
【摘要】目的探讨用玻璃酸钠(sodiumhyaluronate,SH)关节腔注射治疗膝关节病的临床疗效。

方法关节腔穿刺后,先尽量抽尽关节腔积液,再用含庆大霉素和利多卡因的温生理盐水混合液对关节腔反复冲洗后抽尽,然后注入SH2ml,1次/周,5周为1个疗程。

疗效根据症状和体征改善程度分为优、良、可、差。

结果治疗1个疗程后,疗效为优43%,良40%,可9%,差9%,总有效率为91%。

结论SH关节腔注射有助于膝关节病变修复和愈合,是治疗膝关节病的有效药物。

【总页数】1页(P1208)
【作者】宋玉祥
【作者单位】大连市金州区第一人民医院,辽宁,大连,116001
【正文语种】中文
【中图分类】R68
【相关文献】
1.在社区中应用温针灸治疗退行性膝关节病40例的临床疗效研究 [J], 杨德莉;田伟
2.阳和汤内服配合玻璃酸钠注射液应用治疗髌骨软化症57例 [J], 聂勇;李海音
3.优质化护理在膝关节病变非手术治疗中的应用 [J], 段春华
4.玻璃酸钠注射液治疗肩周炎的应用观察 [J], 王其周; 郑春山; 孙慧琴
5.激光联合局部应用玻璃酸钠注射液治疗声带粘连 [J], 梁亚;张惠琴;林尚泽
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膝关节腔灌注治疗记录【引言】膝关节腔灌注治疗是一种针对膝关节疼痛、炎症和损伤的常见治疗方法。

在本文中，我们将详细介绍膝关节腔灌注治疗的原理、过程及治疗后的注意事项。

希望通过这篇文章，能帮助大家更好地了解和应对膝关节疼痛问题。

【膝关节腔灌注治疗的原理】膝关节腔灌注治疗主要是通过将药物注射到膝关节腔内，直接作用于病变部位，从而达到缓解疼痛、消除炎症和促进损伤修复的目的。

药物主要包括麻醉药、激素类药物和生物制剂等。

注射药物后，膝关节腔内的压力增加，使关节液的粘稠度降低，改善关节液的循环，促进炎症物质的吸收和排泄，减轻关节软骨的压力，从而缓解疼痛。

【膝关节腔灌注治疗的过程】1.术前准备：患者需进行全面的体格检查和相关实验室检查，以确保治疗的安全性。

2.麻醉：在治疗前，对患者进行局部麻醉，减轻治疗过程中的疼痛。

3.穿刺注射：医生在患者的膝关节腔内进行穿刺，将药物注射到关节腔内。

4.观察和护理：治疗后，患者需在观察室接受观察，以确保无明显不良反应。

护士会为患者提供相应的护理，如冰敷、抬高患肢等。

5.康复训练：治疗后，患者需进行适当的康复训练，如关节屈伸、肌肉锻炼等，以加速康复进程。

【治疗后的注意事项】1.休息：治疗后需保持充足的休息，避免过度劳累。

2.饮食：保持清淡饮食，避免辛辣、油腻等刺激性食物。

3.防寒保暖：注意保暖，避免关节受凉。

4.康复锻炼：按照医生的建议进行康复训练，切勿盲目锻炼。

5.定期复查：根据医生的建议，定期进行复查，监测治疗效果。

【总结与展望】膝关节腔灌注治疗是一种有效的膝关节疼痛、炎症和损伤的治疗方法。

通过了解其原理、过程及治疗后的注意事项，患者可以更好地应对膝关节疼痛问题。

然而，需要注意的是，膝关节腔灌注治疗并非适用于所有患者，患者在选择治疗方法时，还需结合自身实际情况，听从专业医生的建议。