种鸽配对六绝技巧
一、雄砂.雌黄。
二、雄亮.雌暗。
三、雄细.雌粗。
四、小雄.大母。
五、雄快.雌稳。
六、雄急.雌静。
No.1無眼誌:
在做這個結論前你應當在較好的燈光底下看,但不是太刺眼的光
No.2臥誌:
這出現在瞳孔低一點的地方,這個眼誌要從它的長度及到瞳孔外面距離的寬度來決定它的價值,並不是很有價值的眼誌型態,如果沒有達到25%的瞳孔圈大小將是無用處的
No.3立誌:
雖然看起來像No.2但它比較高一點這種眼誌比No.2少他的做種價值在於他佔瞳孔的圈度有否超過25%而定,且必須是寬且清澈透明的黑
No.4半圈
這個眼誌比2-3要強一些,約佔有75%瞳孔大, 是結合NO.2-3的型,此眼誌是No.7跳板
No.5一圈:
這個眼誌環繞瞳孔沒有斷,雖然如此但在寬度方面卻不太夠,雖說是好眼誌但是就比No.7差一些
No.6鋸齒誌:
這個眼誌是非常少價值也高,鋸齒狀散出到彩虹裡,鋸齒尾端應漸深入彩虹,它的顏色應是透明黑,寬型,這樣的眼誌不僅是好賽鴿同時為
不可多得的種鴿型,特別如果是一羽母鴿,如與No.10來比更甚於它
No.7紮實的一圈:
紮實的全眼誌, 不管在寬度及深度方面,是理想的種鴿型,許多的冠軍擁有此型
No.8破誌:
這同樣是一個非常少的眼誌,這個眼誌環繞整個瞳孔,但在臥誌的地方有特別突出一塊,只有很傑出的長距賽鴿才有這樣的眼誌
No.9黃眼誌:
這要特別留意半調子的專家常會誤認這是臥誌No.2 ,但事實上您可以看到在瞳孔周圍環繞一圈的黃色,臥誌的黑影疊在這個黃誌上,他不同於彩虹的黃,本書出版前並未有這樣的黃眼誌有No.3立誌在上頭,他僅次於No.10,很少是非常好的長距賽鴿,應也是很好的種鴿
No.10綠眼誌:
這是有名的綠眼誌,除了No.6以外最罕見的眼誌,雖說是綠但正確一
點應說是"髒綠",跟其他一樣他也必須是寬且廣及透明,有這樣的眼誌通常都是好種鴿
紫羅蘭:他就等同"N.10綠色一樣 ,他只存在於珍珠或沙眼裏,綠眼則在於紅 ,桔-紅 ,黃或褐色的眼睛裏 ,眼誌於紅及黃眼裏是比較容易被偵察出來的 ,而珍珠或沙眼需要很好的燈光及眼鏡 , 否則極容易被誤會沒有眼誌的眼睛。
50個特別的眼睛-前21-30個
特別的眼睛50505500個特別的眼睛-前21-30個
1:傳統的牛眼,白羽賽鴿 ,此鴿除非用放大鏡否則難以評斷此賽鴿 ,不可否認它有很強的眼誌 , 一圈的影子及寬又透明的眼誌 , 它獲的1983年黃后杯冠軍
2:一圈黑眼誌,外框疊在黃圈上,黑眼圈部分幾乎在都在黃色中 , 它獲得1982年皇后杯冠軍6次冠軍同樣育出聯合會冠軍等
3:這是標準的全黑眼誌(一圈)標準的育種眼,它是4及5的兒子,獲2次冠軍,1次亞軍,1次季軍.1980生1982做種育出許多冠軍
4:一圈黃色圈圈非常的深及寬很強烈,是一羽傑出賽鴿的眼誌
5:傑出的黑圈眼誌,無盡的優點,寬,深,全眼誌,很強的鋸齒狀佈滿整個圈圈,非常的特別.此鴿與4.同為一配對育出45個不同冠軍
6:這是一羽大家都渴望的眼誌,圈圈特別的黑,完整圈,寬及鋸齒狀,黑圈幾乎蓋住了下面黃色圈,此鴿是4+5之女,于1975年幼鴿參賽後即入種鴿舍,育出下代超過20羽的冠軍(與2羽不同公鴿)
7:黃圈被黑影附加於下面,是一羽好眼誌鴿,是4+5之子4次冠軍,4次亞軍(俱樂部)一次聯合會,一次季軍(俱樂部及聯合會)
8:完整一圈的黑影,很重的鋸齒狀環繞,很深及廣及透明,迷人的眼誌,4+5之曾孫,獲5次冠軍,3次亞軍,3次季軍
9:紫羅蘭被鋸齒狀的黑影環繞在立誌的地方,非常罕見的眼誌,絕對有作種無盡的價值,獲10次冠軍
10:一個超級範版黑圈環繞著鋸齒狀,2次冠軍,9次亞軍,2次季軍
11:這是一羽紫羅蘭眼,難得一見是高等級數,千取其一的價值種鴿的例證, 鋸齒型狀清楚可見,彩虹的紅色被眼誌的線型分散分佈在上面;1次冠軍,3次亞軍,各一次3位及4位,之後入種鴿育出許多冠軍,No.10之父
12:一圈黃眼誌,陰影疊在黃圈上且成鋸齒狀在臥誌的地方 , 標準的賽鴿眼等,3次冠軍,1次亞軍,1次季軍
13:強而黑的陰影,于臥誌處有清楚鋸齒狀(黃色彩虹的背景處),是黃眼,一直都是種鴿,育出子孫代無數冠軍
14:與No.13類似,更強的鋸齒這個眼誌非常明確,是舍內一羽傑出賽鴿
15:非常好的眼誌, 紫羅蘭色,特別看出育種品質,這是全眼誌,寬,深,鋸齒狀,非常的清晰,彩虹外環很深很豐富.此鴿,獲聯合會冠軍,此後入種鴿舍育出無數冠軍
16:特別的清晰,深及全眼誌有連貫的鋸齒狀分佈於背景的彩虹顏色,
很吸引人,與No.17各優點都很像,這兩羽是姐妹鴿,育出無以計數的冠軍
17:與No.16很像,這兩羽是姐妹鴿,育出無以計數的冠軍
18:這羽非常特別,接近紫羅蘭色,特別的強烈,事實上在各個條件上是一羽非常好的種鴿型,4次冠軍包含2次聯合會及公開賽18609羽14位
19:卓越的黃眼,彩虹的紅圈不是色素是血管的聚集,眼誌是全誌並且很豐厚,特別好是因寬及且濃堅實的一圈及一些的黑影在彩虹上,它在彩虹為背景上看相當的孤立的誌 , 4次冠軍及其他不同入賞成績
20:除了下方黑影是疊在黃誌上外,黃誌是非常的強的在這個眼誌上, 這羽與No19很像,它同時有相當多鋸齒,這個眼誌綜合了它的優點跟實力讓人印象深刻,5次冠軍公開賽一次冠軍一次亞軍
資料來源:引用至眼誌的祕密
21:這個背景色通常在黃誌上,這裡有一圈的陰影在上面,多重鋸齒環繞一圈,堅實及寬.一個宏偉的眼睛,非常好2次冠軍,No18之女
22:陰影疊在黃圈上,雖然不很強,但也是一羽好眼睛 , 2次冠軍,2次亞軍,2次季軍.1983年獲最佳鴿
23:非常特別的眼睛,眼誌特別明顯,跟彩虹的背景有明顯的區別,幾乎沒有破損的鋸齒狀環繞一圈,一些來自陰影的塵點分散在彩虹上 , 陰影本身疊加在黃圈上很深,結實及寬廣形成一個非常強的眼誌,7次冠軍.2次聯合會
24:黃誌這是一羽有巨大力量優秀黃誌的代表, 一圈寬且廣,疊加在一小段的圈圈上.一流的眼睛強壯而健康令人難忘(4次冠軍.2次在聯合會)
25:與No.24很像.幾乎相同.他們有否關係並不清楚,條件對等,但如果能配成一對應該會是絕佳配對,2次冠軍
26:這是強烈的白眼誌的感覺與特別在陰影交界更強烈,這眼誌的優點是很顯然的.寬廣且深的,鋸齒狀以No.18-26來說是最好的.這個家族的鴿子令人印象深刻,值得讚賞,很顯然鴿主很知道自己在做什麼.2次俱樂部冠軍,聯合會冠軍及其它優秀的成績,它是No.24及25之父親
27:這是一羽黃眼誌,完整一圈,鋸齒狀,非常好的賽鴿眼,育出許多入賞鴿
28:白眼誌 , 很重的鋸齒狀 , 非常好的賽鴿及種鴿 , 每一孵均育出入賞鴿
29:黃眼誌,鋸齒狀且細一圈 , 育出子孫入賞鴿多羽
30:這個眼誌是黑陰影及鋸齒狀,這樣的眼誌有育種的潛力,入賞公開賽40位,育出子孫入賞俱樂部聯合會,本身來自超級種鴿父母育出超過100次冠軍鴿
資料來源:引用至眼誌的祕
31:這個眼誌是黑影並且有很強的鋸齒,好眼睛, 這羽鴿子本
身入賞俱樂部及聯合會許多成績到300英里(480公里),同時也是許多入賞鴿的母親鴿
32:這眼誌較少,有強的白色及鋸齒狀,這個對作者而言, 同時擁有賽鴿及種鴿的潛力(Flight Leader賽鴿之同孵鴿 , 育出多羽入賞鴿)
33:非常特別的眼睛,強鋸齒狀,藍眼誌,這個同時擁有賽鴿及種鴿的潛力(這羽之父母親育出20次俱樂部冠軍,9次聯合會冠軍)
34:同樣是藍眼誌,但陰影疊加在上面.結實的眼睛擁有巨大的育種潛力 (波城母,貝吉拉克聯合會冠軍,拿提斯賽聯合會13位及18位,波城公開賽國家飛翔俱樂部137位並獲得R.P.R.A金牌獎,育出許多500英哩入賞鴿.
35:這眼誌是黑影,但是有重鋸齒狀環繞一圈.擁有賽鴿及育種的潛力,育出俱樂部及聯合會的入賞鴿
36:這是很稀有的白眼誌但有重鋸齒-好眼誌 , 這羽鴿的資訊很少所知它是一羽獲得15次冠軍的姐妹鴿
37:這是一羽黃眼誌,完整一圈,有黑影疊加而它呈重鋸齒狀,擁有宏偉眼誌 , 獲俱樂部聯合會不同的冠軍及不同等位入賞
38:紫羅蘭被黑影疊加在上面 , 且有很重的鋸齒狀 , 非常好的眼誌代表著有成為極佳種鴿條件 , 獲得許多次冠軍
39:黃眼誌,完整一圈,有黑影疊加 , 典型的賽鴿眼誌,獲多次
俱樂部及聯合會冠軍
40:這是一羽黃眼誌,完整一圈,有黑影疊加而它呈重鋸齒狀 ,1980-1982獲6次冠軍4次亞軍3次季軍2次第4位1983俱樂部及聯合會亞軍及其他不同的入賞
《眼砂配对》
鸽眼的配对是养鸽者之入门必读，是最初浅的养鸽人门，同时又是最深奥的赛鸽探秘，实是一门不可不信，又不能全信之养鸽学科，如何把握全看养鸽人之悟性了。总结经验教训总会浮出些条条框框套套，但具体应用时切忌机械粗糙地套用，应当以全面考量，适时参考为上。下面整理出养鸽者的一些赛鸽眼睛配对的心得体会，仅以参考。
（一）绝对不能用两只浅色素的淡色鸽眼鸽相配。如白底粉红砂互配，浅黄眼配白底桃花等，其后代鸽眼颜色会变浅，变模糊，含水。但也不能用两羽超级鸽眼鸽互配，这种配法会使后代眼砂结构并不会如想像中愈出愈强，反而会愈来愈空洞，失去眼砂的活力、血
循环、血液系统： 1.心率快――(1).中心静脉压(通过锁骨下静脉信道)+尿量。如为2cm，可用2000ml！（需要防止输注过快，听肺罗音），如中心静脉压过高――喘定1支入壶+速尿1/2-1支入壶，半小时后测中心静脉压。 2. 升血压――(1).多巴胺，20mg/支（2ml），多巴胺6支+38ml NS 2（3）ml/小时or 9支＋32ml NS（9-18!）ml/小时/多巴酚丁胺配成50ml液体泵入。标准用法：开始时每分钟按体重1～5μg/㎏，10分钟内以每分钟1～4μg/㎏速度递增，以达到最大疗效。静注5分钟内起效 可再加NS 49ml+去甲肾上腺1ml 2ml/h ! (2).多巴胺体重*3mg(1ug/min*kg) +NS(共50ml) 极量:1.2mg*公斤体重/小时，2-20ml/小时 多巴酚丁胺体重*3mg+NS(共50ml) 2-20ml/小时 去甲肾上腺素体重*0.03mg+NS(共50ml) 2-8ml/小时 3.快速降血压――(1).开搏通（卡托普利）12.5mg/片舌下含服/心痛定（硝苯地平）10mg 舌下含服（2－3min 起效，20分钟达到最高值，服用间隔大于4小时） (2). 压宁定25mg/5ml(1支)×10,0.6ml/h泵入.5分钟内见效。标准用法：可加入20ml注射液(相当于100mg 乌拉地尔)，再用上述液体稀释到50ml。静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。输入速度根据病人的血压酌情调整。推荐初始速度为每分钟2mg，维持速度为每小时9mg。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 4.4.输白蛋白――(输血前用苯海拉明1支肌注)贝林10g/50ml（一瓶）（等同于200ml血浆,保留180ml 水）ivgtt 输血浆200-400ml（输血、血浆后用生理盐水250ml 冲）半小时后20mg速尿（水肿较重时）。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 5.5．止血—(1).立芷雪1ku im（15-25分钟后起效）+ 1ku 入壶: （5-10分钟后起效）。如术前PT+APTT 延长，术前一天晚肌注一支. (2)..垂体后叶素6单位先入壶，再泵入250ml糖/12单位8小时*3（持续24小时）或者先入壶，再500/40单位静滴 . (3).先用两支思他宁（生长抑素）（3mg/支），再24小时泵6mg/h（思他宁加垂体后叶素止血最强） (4).外用：强生止血纱布（可吸收）or 干纱布＋普舒莱士（冻干人凝血酶原复合物）溶于生理盐水。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6.血小板过高--阿司匹林肠溶1片（100mg）po qd / 速碧林（低分子肝素钠）0.3-0.4ml(1支) ih qd 。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 6.7.骨科术后防止血栓形成—法安明（达肝素钠）5000 iu/0.2ml ih bid
第四十一章肝疾病 一、填空题 1．肝脏的生理功能主要包括________、________、________、________、________等。 2．原发性肝癌大体可分为________、________、________三型。 3．原发性肝癌从病理组织上可分为________、________、________三型。 4．原发性肝癌的主要并发症包括________、________、________、________。 5．肝血管瘤最危险的并发症是________。 6．细菌性肝脓肿的主要症状是________、________、________、________。 7．不能切除的肝癌的外科治疗方法除肝动脉结扎、栓塞、化疗外尚包括________、________、________、________等。 二、判断改错题 1．原发性肝癌最常见的症状是乏力、消瘦、食欲不振。 2．肝移植是治疗原发性肝癌的首选方法。 3．AFP≥400ug/L即可诊断为原发性肝癌。 4．对有肝硬化者，肝切除量不宜超过70%。 三、选择题 [A型题] 1．原发性肝癌最常见的转移方式是________。
A．侵犯门静脉分支，经门静脉系统形成肝内播散B．肝外血行转移 C．淋巴转移 D．腹腔种植 E．直接向横膈蔓延 2．目前对小肝癌定位诊断最优者为________。A．CT B．MRI C．B超 D．肝动脉造影 E．X线检查 3．常温下一次阻断注入肝的血流不宜超过 A．1h B.30min C.10~20min D.5min E.2min 4．诊断肝囊肿的首选方法是________。 A．CT B．MRI C．B超 D．肝动脉造影
生活中常见疾病临时处理方法（临时急救方法）收藏 突发伤病的 救治 （HSE）健康安全环境
一、腹痛 让腹痛的人躺到床上，打“120”求助，在医生到来之前不要吃任何东西，忌吃止痛药或泻药，那将掩盖症状，使医生难以诊断。二、割伤 一般割伤使用止血药包扎后都能解决。严重割伤时，如在手臂，要立即取下手表、手链等佩带物，然后抬起手臂，使其高于心脏，然后直接压迫伤口止血；如在腿上，除压迫伤口止血外，还要压迫大腿上部的动脉。通知医生或就近送往医院，千万慎用止血带，因为止血带会切断受伤部位所有血液供应，从而可能造成永久性损伤。 三、烫伤 轻度烫伤：可涂紫药水，不必包扎。皮肤起泡时，不要把水泡弄破，可用涂有凡士林的纱布轻轻包扎以减少疼痛。病人宜安静，注意保暖，多喝开水，吃点止痛药。烫伤面积大，症状严重，送往医院治疗。 烧伤：轻度烧伤可在伤区倒上一些冰水，然后敷上湿润的纱布；深度烧伤处是非常危险的，应先在烧伤处盖上干净的敷料，然后迅速送往医院，重度烧伤严禁用水冲，用布抹，这样会使烧伤区产生感染。
四、扭伤 急性腰扭伤，床垫厚些，让病人仰卧上面，腰下垫一枕头。开始时冷敷伤处，2～3天后热敷。肩扭伤，卧床休息，把肩关节垫高，手臂略向外伸，痛处冷敷湿毛巾，1～2天后改热敷。足踝扭伤用布条缠住，休息时把脚垫高。手腕扭伤，手抬高，用木条托住，冷敷。 五、骨折 骨折一般都有疼痛、伤肢畸形、活动困难、血肿等症状，严重者可发生休克。骨折有两种：皮肤不破，没有伤口，断骨不与外界相通的叫闭合性骨折。骨头尖端穿破皮肤，有伤口，与外界相通的叫开放性骨折。骨折有伤口时要马上止血。疼痛剧烈的给止痛片。受伤部位进行包扎固定，不要随便搬动。开放性骨折先用消毒纱布棉花包扎患处，用夹板固定（无夹板可用木棍、树枝，竹竿代替）。包扎时夹板垫以软物以防皮肤受损。要把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧。送医院急救。 六、抽筋 由神经系统机能失常引起。小孩因神经系统发育不完善，大脑皮层的控制能力较弱，较易抽筋。抽筋时要平卧。高热抽筋的，头部敷冰冷毛巾，用指甲掐人中，并给病人内服退热药，然后送医院治疗。癫痫病人抽筋，应将筷子缠上纱布或布片塞入病人上、下牙齿之间，
肝病科出科考试试题 姓名：分数： 一、选择题：（每空3分，共48分） 1、原发性肝癌的早期诊断最有意义的是：（） A、碱性磷酸酶增高 B、γ-谷氨酰转肽酶增高 C、甲胎蛋白增高 D、乳酸脱氢酶增高 E、单胺氧化酶增高 2、肝性脑病患者血氨增高，导致中枢神经系统功能紊乱最主要的机制是：（） A、干扰大脑的蛋白质代谢 B、干扰大脑的脂肪代谢 C、干扰大脑的水盐代谢 D、干扰大脑的能量代谢 E、干扰大脑的微量元素的正常含量 3、肝性脑病患者给予肠道消毒剂最主要的目的是：（） A、消除致病菌的毒素 B、减省霉菌的繁殖 C、抑制肠道细菌减少氨的形成 D、预防原发性腹膜炎 E、防止继发性肠道感染 4、下列哪项是提示乙型肝炎病毒活动性复制指标：（） A、HBsAg B、抗HBs C、HBeAg D、抗HBe E、抗HBc 5、预防乙肝的最佳措施：（） A、隔离、治疗病人 B、管理带病毒者 C、严格消毒制度，加强血源管理 D、疫苗预防 E、免疫球蛋白注射 6、下述哪项最能反映门脉高压的特征：（） A、脾脏肿大 B、腹水形成 C、食管静脉曲张 D、腹壁静脉曲张 E、痔核形成 7、阻塞性黄疸（早期）临床生化测定的特点是：（） A、血清中酯型胆红素含量升高 B、尿中无尿胆红素 C、粪中粪胆素原升高 D、尿中尿胆素原升高 E、尿中尿胆素升高 8、有关肝细胞性黄疸的描述哪项是错误：（） A、血清中酯型胆红素增多 B、血清中非酯型胆红素增多 C、肠内粪胆原形成减少 D、尿中尿胆原排出减少 E、尿中出现胆红素 9、肝主疏泄的功能,最主要是关系着：（） A．情志活动B．调气机畅C．运行血液 D．消化功能E．疏通水道 10、肝火犯肺,属于：（） A．火侮金B．木侮金C．火克金 D．火乘金E．金乘木 11、湿热熏蒸的面色是：（） A．黄而鲜明B．黄如烟薰C．苍黄 D．淡黄消瘦E．淡黄浮肿 12、患者，男，60岁。腹胀大如鼓，按之如囊裹水，有波动感。应首先考虑的
《常见疾病康复》课程考核试卷（A 卷） 考核类型：考试□考查考核方式：□开卷闭卷系班级姓名学号 一、选择题（共20 题，每题 1 分，合计20 分） （） 1. 脑性瘫痪最常见的物理疗法是 A、Rood法 B 、Bobath 法C、Brunnstrom 法D、PNF法E、MRP法 （） 2. 脑卒中恢复期的步行训练，错误的说法是 A、步行前准备活动包括扶持立位下患腿前后摆动，踏步，屈膝，伸髋训练 B、从扶持步行或平衡杠内步行，过度到治疗室内步行 C、纠正异常步态训练 D、上下台阶的训练应该健腿先上，患腿先下 E、上下台阶的训练应该患腿先上，健腿先下 （） 3. 颅脑外伤的康复与脑卒中的康复重点区别是 A、前者以认知康复为主 B 、言语康复C、运动康复 D 、心理康复 E 、ADL康复 （） 4. 脊髓损伤水平定位在L3平面的关键肌为 A、踝跖屈肌 B 、长伸跖肌C、踝背伸肌D、伸膝肌 E 、屈髋肌 （） 5. 冠心病患者的主要功能障碍不包括 A、心血管功能障碍 B 、呼吸功能障碍 C 、全身运动耐力减退 D 、行为障碍 E 、认知障碍 （） 6. 关于慢性阻塞性肺疾病呼吸机训练说法错误的是 A、呼吸肌训练可以改善呼吸肌耐力，缓解呼吸困难症状 B、吸气训练方法是：采用口径可以调节的呼气管在患者可以接受的前提下，将吸气阻力增大，以增加吸气肌耐力 C、腹肌训练是在仰卧位，腹部放置沙袋作挺腹训练 D、吹蜡烛是吸气训练 E、吹瓶法是呼气训练 （）7. 患者，男，26 岁，滑倒后致右手Colles 骨折手法复位右膏固定术后两天，患者手肿胀明显， 此时消除肿胀，可选择的物理治疗法有 A、红外线照射 B 、紫外线照射C、超短波治疗D、TENS E、主动运动 （）8. 下列哪个不是脊柱牵引的适应症 A、椎间盘突出 B 、颈背痛C、腰背痛D、腰腿痛 E 、脊髓明显受压
【原创】一起学习肝病专业英语词汇 肝硬化并发症：The complications of liver cirrhosis 核苷类似物：Nucleoside analogues Nucleoside analogs 乙肝肝硬化：Hepatitis B cirrhosis 肾功能：renal function 肾小球滤过率(GFR，glomerular filtration rate) 指南：guide 亚肝会指南APASL guide 慢加急性肝衰竭：Acute-On-Chronic Liver Failure 长期：over a long period of time;long-term Hemochromatosis：血色沉着病 Phlebotomy：放血, 静脉切开放血术 Copper Chelator：铜螯合剂 Penicillamine：青霉胺 Alpha-1 antitrypsin deficiency alpha-1：抗胰蛋白酶缺陷症Ribavirin：三(氮)唑核苷,病毒唑(抗病毒药) Deferoxamine：去铁胺 Pruritus：搔痒症 Osteoprosis：骨质疏松症 Scleroderma：硬皮病 gallbladder distention 胆胀 hypochondriac pain[disease] 胁痛[病] hepatic insufficiency肝衰竭 hepatic lobule肝小叶 hepatic tumor 肝瘤 hepaptosis 肝下垂 heparinization 肝素化 heparinocyte 肝素细胞 hepatalgia 肝痛 hepatargia 肝衰竭 hepatatrophia 肝萎缩 hepatectomy 肝切除术 hepatic amebiasis 肝阿米巴病 hepatic bile 肝胆汁 hepatic cell 肝细胞 hepatic cirrhosis 肝硬变 hepatic coma 肝性昏迷 hepatic cords 肝细胞索 hepatic echography 肝回波描记术 hepatic failure 肝衰竭
婴幼儿常见疾病预防与处理 肺炎是儿童时期的一种常见病，多见于婴幼儿，是目前引起5岁以下小儿死亡的首要原因。 病因：婴幼儿肺炎多由细菌(如肺炎双球菌、金黄色葡萄球菌、大肠杆菌)、病毒(如呼吸道合胞病毒、流感病毒、腺病毒)、支原体等病原微生物引起。 婴幼儿肺炎的特点：与一般肺炎不同，婴幼儿肺炎值得我们警惕的有三大特点：①病情不典型(易与感冒混淆)②合并症多(如呼吸衰竭、心力衰竭)③死亡率高。 临床表现：①发烧不同年龄、不同病原体所致肺炎多有发烧，体温可从38℃左右的低烧到39℃甚至40℃的高烧。 ②咳嗽较为频繁，早期常为刺激性干咳，以后程度可略为减轻；进入恢复期后常伴 有痰液。 ③气促多出现在发烧、咳嗽之后。病儿常常有精神不振、食欲减退、烦躁不安、轻 度腹泻或呕吐等全身症状。 ④呼吸困难病儿常出现口周、鼻唇沟发紫症状，而且呼吸加快，每分钟可达60-80 次，可有憋气，鼻翼扇动。 健康小儿安静时的呼吸次数因年龄不同而有所差异，2个月内的婴儿呼吸次数应少于60次，2-12个月的婴儿应少于50次，1-4岁应少于40次。 如何与感冒区别 1、体温小儿肺炎大多会发烧，而且一般都在38℃以上，并持续2-3天以上不退，即 使使用退烧药也只能暂时退一会儿。若是一般感冒，虽也发烧，但以38℃以下为多，持续时间也较短暂，使用退烧药效果明显。 2.咳嗽及呼吸。 小儿肺炎大多有咳嗽或喘憋，且程度较重，常有呼吸困难。而感冒引起的咳嗽一般较轻，不会引起呼吸困难。 3.精神状态。 感冒病儿一般精神状态无改变，照常玩耍；肺炎患儿大多精神状态不佳，常有烦躁、哭闹不安或者昏睡、抽风。 4.饮食。 感冒病儿饮食较正常，或仅为进食(奶)量稍减。但一旦罹患肺炎，食欲明显下降，不吃东西，不吃奶，或者一喂奶就因憋气而哭闹。 5.睡眠。 感冒一般不影响睡眠；肺炎往往睡不熟、易醒、爱哭闹，尤其在夜间有呼吸困难加重的趋势。 护理 勤开窗户，以保证室内空气流通。室温以18-20℃为宜(新生儿可提高到20-24℃)，并保持适当湿度(约60%)，以防呼吸道分泌物变干而不易咳出。 保证孩子充分休息。房间要安静，尽量减少探视；最好将测体温、换尿布、喂药等操作一次完成，以免影响孩子的休息，因为孩子的哭闹、活动会使缺氧症状加重，增加心脏及肺部的负担， 要勤换衣服，经常让孩子变换体位，减少肺部淤血，促进炎症吸收。轻拍打孩子的背部，便于痰液排出。补足水分。多水分、高热量、高维生素。高烧病儿多给流质饮食，如牛奶、
脑出血后遗症康复护理常规 脑出血又称脑溢血，指原发性非外伤性脑实质内出血，占急性脑血管疾病的20%～30%，脑出血的发病主要是在原有高血压和脑血管病的基础上，体力活动、情绪激动、饮酒、用力排便、气候变化剧烈等外加因素使血压进一步骤升所致。其发病急，进展快，病死率高，有些患者抢救虽幸免不死，但均有不同程度的后遗症，如失语、偏瘫、失去生活自理能力等。这些后遗症均在短时间内不会恢复，如不及时进行治疗和护理会加大患者的致残率及致残程度，给家庭和社会带来不同程度的负担。所以早期康复治疗和护理对提高偏瘫患者的疗效减少后遗症和改善患者生活质量有重大意义。 一般护理常规： 1、体位护理①仰卧位时，双侧肩关节抬高向前，固定于枕头上，预防后缩。患侧上肢 日固定于枕头上，保持伸肘，腕背伸，手指伸展。患者臀部固定于枕头上，预防骨盆后缩及下肢外旋。患侧下肢伸直，膝下可置一小枕，踝关节必须保持90°，以免引起足下垂。②患侧卧位时，躯干稍微后仰背后和头部放一枕头固定。患侧上肢患肩前伸，将患肩拉出，避免受压和后缩，肘关节伸直，前臂外旋。③健侧卧位时，头位要固定，和躯干呈直线，躯干略为前倾。患侧上肢患肩前伸，肘、腕、指各关节伸展，放在胸前的枕头和躯干呈100度角。患侧下肢膝关节、臀部略为弯曲，腿和脚均放枕头。 2、语言训练针对运动性失语的病人，让其跟着示范者的口型先进行数字、单词的练习， 逐渐过渡到进行短句、整句的训练。而针对能听、能看但不能理解含义的感觉性失语病人，可通过与其交谈，对其进行指物、指图、指字训练，增加其理解能力，每次训练的时间不宜超过30分钟。 3、床上训练鼓励病人早期利用健侧肢体进行日常活动，通过健手的主动练习带动及促 进患侧肢体功能的恢复，随着患侧肢体功能的改善，可在床上进行翻身练习，从向患侧转动过渡到向健侧转动；从需他人帮助到独立完成。自己能翻身后可进行坐位练习，同时下肢进行抬腿锻炼，上肢从抓、拿、握开始进行精细动作训练。卧床期的训练方法:桥式运动、抱膝运动，双手叉握等自我运动。 4、床下训练下床活动时，首先让病人站立并稳立于床沿，双手扶床栏，进行站立锻炼， 当病人能站立15分钟到20分钟时，可逐渐短步走，行走时注意纠正侧踝关节的反曲。 以免形成“内屈脚”，在病人练习独立步行时指导其学会使用手杖，拐杖，轮椅等，使其最终能借助支具和辅具完成日常活动，重返社会。 5、心理护理患者因肢体瘫痪、语言障碍、大小便失禁等，产生痛苦、绝望、急躁不安、 恐惧、害怕、焦虑、自卑心理，造成对治疗缺乏信心。护士应尽量体贴，关心患者，多给予安慰，开导和鼓励，并介绍一些功能恢复较好的病例，激发病人战胜疾病的信心。 根据病情安排一些适宜的活动，使其身心处于最佳状态。 6、安全护理床栏加护，加强巡视、床头警示牌标识、环境适宜。 7、健康教育告知患者保持大便通畅，多食富含纤维素，维生素的食物，排便困难时使 用开塞露等简易通便法协助排便，切忌用力。坚持正确服用降压药，不可骤停和自行更换，戒除烟酒，勿过度劳累，避免强烈的精神刺激。
肝病试题 一、单选题 1.哪一项HBV血清标志物反映乙肝传染性强： A．HBeAg（十）B．HBsAg（十）C．抗-HBe（十）D．抗-HBs（十）2.淤胆型肝炎的黄疸属于： A．溶血性黄疸B．肝内梗阻性黄疸C．肝外梗阻性黄疸D．体质性黄疸3.霍乱的传播途径是： A．日常接触B．输血C．水源与食物D．母婴传播 4.细菌性痢疾的病变部位主要是 A．回肠B．空肠C．左半结肠D．右半结肠 5.细菌性痢疾的病原治疗首选为 A．青霉素类B．氨基甙类C．磺胺类D．喹诺酮类 6.具保护作用的乙肝病毒抗体是 A．抗-HBs B．抗-HBe C．HBc抗体IgM D．HBc抗体IgG 7.以下哪项不是慢性肝炎炎症重度活动的指标： A．ALT>10倍增高B．胆红素突然明显增高 C．明显的肝病面容、肝掌和蜘蛛痣D．突然出现明显的消化道症状 8.以下哪项不是慢性肝炎肝功能重度损伤的指标： A．ALT >10倍增高B．TBIL> umol/L C．A/G ≤D．凝血酶原活动度>70% 9.流行性出血热引起的原发性休克，属于： A．中毒性休克B低血容量（失血浆）性休克C出血性休克D过敏性休克10.艾滋病病人由于严重的细胞免疫缺陷而出现多种条件致病性微生物感染，最 常见是 A．卡氏肺孢菌病肺炎 B．念珠菌病C．带状疱疹 D．弓形体病 11.伤寒沙门菌培养阳性率最高的为 A．血培养 B．尿培养 C．大便培养 D．骨髓培养 12.伤寒的血常规表现常符合以下哪一项？ A．血白细胞增高，伴异常淋巴细胞增高及血小板减少；
B．血白细胞正常或减少，嗜酸性粒细胞减少或消失； C．血白细胞正常或增高，嗜酸性粒细胞增高；D．血白细胞正常； E．血白细胞增高，中性粒细胞增高。 13.自然疫源性传染病主要是指 A．以虫媒为传染媒介的传染病B．所有地方性传染病都是自然疫源性传染病C．以野生动物为主要传染源的动物源性传染病 D．凡是动物源性传染病都是自然疫源性疾病 14.缺陷病毒是指 A．戊型肝炎病毒B．甲型肝炎病毒C．乙型肝炎病毒 D．丁型肝炎病毒 15.疟疾的症状发作是由于下列哪种原因？ A．疟原虫在人体肝细胞内增殖B．疟原虫在人体红细胞内增殖 C．疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破 D．疟原虫在人体红细胞内，裂殖体成熟后使红细胞胀破 16.淤胆型肝炎除血凝血酶原活动度正常外，临床症状特点为 A．黄疸重，自觉症状重B．黄疸重，自觉症状轻 C．黄疸轻，自觉症状轻D．黄疸轻，自觉症状重 17.以下哪个不是慢性肝纤维化的表现？ A．蜘蛛痣B．肝掌C．ALT升高D．脾脏进行性增大 18.CHILD分级B级是几分？ A．5-6分B．7-8分C．7-9分D．≥10分 19.以下哪些病毒性肝炎是不是通过消化道途径传播的？ A．甲肝B．乙肝C．戊肝 20.甲肝病人在起病前周和起病后周，粪便中排出HAV最多，病人应 按肠道传染病常规隔离。 A．2；1 B．1；1 C．2；2 D．2；3 21.慢乙肝患者，反复肝功能异常，近期复查ALT 230U/L，乙肝表面抗原、核心 抗体、e抗体阳性，考虑抗乙肝病毒治疗要求HBV DNA： A．>103拷贝/ml B．>104拷贝/ml C．>105拷贝/ml D．>106拷贝/ml E．没有特殊要求，HBV DNA阴性也应该抗病毒治疗 22.以下哪种病毒性肝炎抗体IgG可作为近期感染的标志
常见病害处理分析 1、道岔方向不良 1.1 原因分析 1.1.1 忽视对道岔的整体维修，忽略道岔前后线路，造成道岔与前后线路方向不顺，通过列车时发生剧烈冲撞，方向和轨距发生变化。 1.1.2 道岔的铺设位置不正确，养护维修时又未考虑大方向，随弯就弯，逐渐使道岔与前后线路方向不吻合，使列车发生折角运行，增大了车轮对轨道的冲击，造成道岔位置前后、左右错位，轨距和各部间隔尺寸不合，加重了钢轨及其零件的磨损。 1.1.3 作业方法不合理，在整治道岔各部分轨距及间隔时，错误的迁就导曲线或辙叉，使支距、轨距硬性凑合，造成各连接部不圆顺。 1.1.4 曲基本轨弯折点位置不对，使尖轨前端递减轨距和方向难以保持，尖轨尖端和中部轨距变小，尖轨跟端与导曲线连接方向不顺，直股基本轨尖轨尖端处方向不良。 1.1.5 捣固不实，使线路出现坑洼；转辙器、导曲线和辙叉部分钢轨密集，岔枕间隔较小，岔枕间安装有转辙设备、尖轨拉连杆、导曲线轨距杆，使扒碴与捣固作业不宜进行，加上道岔直、曲股运量不均衡，使线路出现挖坑，加剧列车通过的摇摆和冲击，增加破坏方向的横向推力，方向容易变化。 1.1.6 道碴不足，夯实不好，降低道床阻力；由于转辙设备影响道碴的补足，加上夯实困难，方向难以保持。 1.1.7 各部分钢轨及其零件和岔枕连接不好，也可引起一系列病害，如基本轨横移、轨距变化、轨道爬行、零件磨耗等，导致方向不正。 1.1.8 其他诸如尖轨方向不正；护轨、翼轨喇叭口坡度过陡，位置不合；辙叉咽喉过窄；轮缘槽宽度不合；轨距、间隔不对，轨距递减不良等，都能加剧车体的摇摆和车轮的冲击，破坏道岔方向。 1.2 预防整治措施 1.2.1 做好道岔前后100m线路的整体维修，经常保持轨面平、方向顺；在着手防治道岔病害时，先做好线路前后方向，再进行道岔方向的整治。 1.2.2 做好直股方向，拨好道岔位置；道岔轨距、导曲线支距均以直股基本轨为基准。1.2.3 弯好曲基本轨曲折点，做好轨距加宽递减；转辙部分轨距变化多，递减距离短，要正确弯好曲基本轨弯折点，方能保证转辙器部分的轨距和方向的正确。 1.2.4 加强捣固作业，除按照普通轨道对手工捣固的规定进行捣固外，还应根据道岔构造的特点进行适当加强；另外，还应根据岔枕间隔宽窄及各部分受力情况，适当调整与增加
《常见疾病康复》复习题 一、名词解释 1、脑性瘫痪（cerebral palsy,，CP）是小儿从出生前到出生后一个月内，因各种原因所致的非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动障碍及姿势异常，同时经常伴有不同程度的智力障碍、语言障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 2、联合反应：表现为当患肢无随意运动时，由于健肢的运动引起患肢的肌肉收缩。 3、姿势反射：体位改变引起的四肢屈肌、伸肌的张力按一定模式改变。 4、肩手综合征：是指在原发病恢复期间，病侧上肢的手突然浮肿、疼痛及病侧肩疼痛，使手的运动功能受限制。 5、引导式教育（conductive education）是通过一系列精心策划的活动，使运动功能障碍的儿童得到包括运动、言语、智能、社交、情感及个性等各方面的发展，克服身体的运动障碍及由此而引发的其他问题。 6、脊髓休克：脊髓受外力打击后,损伤平面下立即发生的完全性迟缓性瘫痪。可持续数小时至数周。 7、腰椎间盘突出症：腰椎间盘突出症是因椎间盘退变，纤维环撕裂，髓核向后突出压迫脊髓、神经根或马尾神经所出现的综合征。 8、手功能位：即最有利于发挥手的功能的位置，腕关节背伸20-25°，尺偏10°，拇指充分外展，MP屈30-45°，PIP屈60-80°，DIP屈10-15°。 9、非对称性紧张性颈反射（A TNR）：小儿仰卧位，使小儿头部转向一侧，可见颜面侧上下肢伸直，后头侧上下肢屈曲。正常小儿2～3个月消失，过早消失或持续不消失，均属于异常。 10、脊髓震荡：指暂时性和可逆性脊髓或马尾神经生理功能丧失，一般认为并没有机械性的压迫，也没有解剖上的损害。 11、联合反应:是指偏瘫患者用力使身体的一部分肌肉收缩时,可以诱发其他部位的肌肉收缩。 12、颈椎病：颈椎椎间盘组织退行性改变及其继发性颈椎骨性病理改变累及其周围组织结构（神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等），并出现相应的临床症状者称为颈椎病。 二、填空题 1、脑血管疾病患者下肢恢复期康复训练以改善步态为主，应力求完成患足先足跟、后足尖着地的步行。 2、保持肩胛骨的正确位置是早期预防肩关节半脱位的重要措施。 3、误用综合征常见于粗暴的关节被动活动、康复方法错误、护理方法错误。 4、颅内压增高的“三主征”是头痛、呕吐、视神经乳头水肿。 5、肱骨中下1/3处骨折最容易损伤桡神经。 6、手部骨与关节损伤的治疗原则是准确的复位、有效的固定、合理的功能锻炼。 7、脑性瘫痪评定内容包括：（运动功能障碍的评定）、（特殊感知觉障碍评定）、（智能障碍评定）、（语言功能障碍的评定）、（功能独立性评定）。 8、脑卒中急性期持续时间一般为2～4周，待病情稳定 48～72小时后康复治疗即可与临床诊治同时进行。 9、关节活动度的训练，早期进行关节活动度的训练，可以维持关节正常的活动范围，有效防止肌肉废用性萎缩的发生，促进全身功能恢复。 10、全髋置换术后3个月内髋关节禁忌作屈曲大于90°、内收、内旋等三个动作； 11、颈椎病的常见分型为①颈型颈椎病，②神经根型、③脊髓型、④椎动脉型、⑤交感神经
100个内科常见疾病诊断要点，临床医生人手一份！ 星题库今天 公众号后台回复“药师” 即可1毛钱入手原价299元药考资料 1、消化系溃疡：患者有反复上腹痛病史，伴反酸、嗳气、上腹饱胀，查体：腹软、剑突下压痛，无反跳痛，行胃镜检查可予以确证。 2、急性肠梗阻：患者多有腹部手术病史，临床表现有腹痛、腹胀，恶心、呕吐及肛门停止排气排便等，腹部X线片发现气液平面有助于鉴别。 3、急性腹膜炎：患者有腹胀、腹痛伴发热等临床表现。查体可见腹肌揉面感，有压痛及反跳痛，肠鸣音可减弱甚至消失。化验及X线检查有助于鉴别。 4、急性阑尾炎：患者常有转移性右下腹部痛，查体可及右下腹部压痛反跳痛，本例病史症状不支持。 5、消化性溃疡穿孔：患者既往有近十年复合性溃疡病史，此次虽出现持续性上腹痛，但查体全腹无鸣音正常反跳痛、肌紧张，肠。 6、急性胰腺炎：病因多为胆管结石、大量饮酒、进食，临床表现为腹痛、腹胀、恶心、呕吐，排气、排便不通，辅助检查：腹部B超及上腹部CT可发现胰腺肿大炎性渗出，查血淀粉酶急性升高可辅助诊断。 7、泌尿、系统感染：包括肾盂肾炎、肾周脓肿等，病因多为输尿管结石或尿路梗阻所致，细菌感染后可出现对应测腰痛、腹痛、胀痛或绞痛，高热，行腹部CT或B超可进一步明确诊断。 8、尿路感染：患者常以尿路刺激征为首要表现，严重感染时可出现发热畏寒，尿分析可及白细胞，尿路结石合并感染可及腹痛等，泌尿系超声可鉴别，本例不支持。 9、泌尿系结石：患者有腹胀、腹痛、恶心、呕吐等表现，查体可有双肾区叩击痛及双输尿管行经处压痛。泌尿系彩超及X线检查有助于鉴别。 10、急性胃肠炎：临床表现为腹痛、腹泻、腹胀，查体：中、上腹部压痛，肠鸣音活跃，血分析白细胞可增高。 11、急性胃炎：多见于进食辛辣等刺激食物、着凉等，突发上腹痛，主要为剑突下，可隐痛、绞痛、胀痛，伴恶心、呕吐，嗳气、反酸等，查胃镜可发现急性胃粘膜糜烂、变红等改变。 12、返流性食管炎：临床表现为腹痛、腹泻、上腹部及胸部烧灼样疼痛，可无明显异常体征，食道可见局部粘膜红。
常见眼科急诊处理流程 一、眼外伤 (一)询问病史： ◆致伤原因、部位、时间，是否经过处理，以往视力状况及眼病史，有无全身性疾病等。 ◆注意观察有无休克症状体征 (二)急救原则 1.有休克和重要脏器损伤时，首先送合作单位抢救生命。 2.对化学伤，应分秒必争地用大量的水冲洗，至少15分钟。 3对眼球穿孔伤，切忌挤压，可滴表面麻醉剂如0.5%地卡因液，用眼睑拉钩检查。眼球上的异物和血痂，不应随便清除。滴抗生素眼液后，包扎双眼，送急诊手术治疗处理。 4对开放性眼外伤24小时以者，应皮试后肌肉注射破伤风抗毒血清。 (三)眼外伤的检查 ◆不延误急救、不增加损伤、尽量减少患者痛苦的前提下，有重点进行。 ◆应避免遗漏重要的伤情如球异物伤，以免贻误初期处理和挽回视力的时机。
1全身情况：尤其在车祸、爆炸伤、战伤等有复合伤及多处伤的情况，注意有无重要脏器及其他器官损伤，有无休克及出血，如有急送有关专科首先检查和处理。 2视力：应尽可能准确地记录首诊视力。如不能用视力表检查，可查数指、光感等，判断视力状态。 3外眼：在灯光照明下，记录眼睑、结膜、泪器和眼肌等损伤的部位、围、程度、并发症如出血、感染、异物存留等情况，应描述、绘图，涉及整形时应照相记录。 4眼球位置、突出度，有无破裂，角膜和前部巩膜情况，前房深度，有无眼出血及眼结构损伤，眼底情况等。 5影像学检查及其他辅助检查：如超声波、X线照相、CT或MRI检查，以确定球或眶异物存留，有无眼球后部破裂，眶骨骨折等。做视电生理检查以判定视功能情况。有眼球开放性损伤时，一般急诊做X线检查以排除眼异物。 (四)处理注意事项 1眼睑血液循环丰富，组织修复力强，而且一旦缺损或畸形修复会引起严重并发症如曝露性角膜炎，因此清创缝合时应分层对合复位，不可将组织剪除或丢弃。
《常见疾病康复》课程考核试卷(A卷)答案 考核类型：?考试□考查考核方式：□开卷?闭卷 一、选择题 1-5 BEADE 6-10 ECEED 11-15CAEDA 16-20 DBADE 二、填空题 1、神经根型、脊髓型、椎动脉型、交感神经型、局部型、混合型或其他型 2、导尿引流 3、教育、训练 4、15°—30° 5、体重的1/10 6、复位固定功能锻炼 7、体位引流胸部叩击震颤及咳嗽训练 8、GCS 睁眼反应、言语反应、运动反应 三、名词解释 1、是指当身体某一部位进行抗阻力运动或主动用力时没有主动运动的患侧肌群所产生的反应。偏瘫患者处于弛缓阶段或痉挛的早期阶段时可诱发出联合反应。 2、腕背伸约20°-25°，拇指处于对掌位，掌指及指间关节微屈，其他手指略分开，掌指关节及近侧指间关节半屈曲，远侧指间关节微屈曲。 3.、脊髓休克 脊髓休克是指脊髓损伤后在损伤节段以下立即发生的运动、感觉和自主神经功能障碍，并伴有各种反射、感觉、括约肌功能丧失的临床征象。 4、关节置换术 指用人工关节替代和置换病损或受伤的关节，包括髋、膝、肘、肩关节等，是治疗严重的关节病变、重建关节功能的重要手段。 5、SHS即肩手综合征，指某些疾病并发的肩、手疼痛和运动障碍，是脑卒中偏瘫患者常见的并发症，常于脑卒中后1-3个月出现，表现为突然出现的肩部疼痛，运动受限，手浮肿及疼痛，后期出现手部肌肉萎缩、手指挛缩畸形，致使手的运动永久丧失。 四、问答题 1. 脑卒中恢复期的运动疗法的内容有哪些？ （1）床上活动 （2）翻身训练
（3）坐位训练 （4）立位训练 （5）步行训练 （6）上、下楼梯训练 2. 简述小儿脑性瘫痪的定义 小儿脑性瘫痪简称脑瘫，是指小儿从出生前至出生后12个月内，因各种原因所致的一种非进行性脑损伤综合征。主要表现为中枢性运动功能障碍和姿势异常，常伴有不同程度的智力障碍、言语功能障碍、癫痫及视觉、听觉、行为和感知异常等多种障碍。 3. 冠心病的运动疗法包括哪些内容？ （1）床上活动 （2）呼吸训练 （3）坐位训练 （4）.步行训练 （5）排便 （6）上、下楼 4.简述脊髓损伤主要的临床表现 （1）感觉障碍 （2）运动障碍 （3）反射障碍 （4）膀胱直肠功能障碍 （5）其他功能障碍 5.简述肩周炎主要的临床表现 （1）肩部疼痛 （2）肩部压痛 （3）功能障碍 （4）肌肉萎缩 （5））其他症状 6.简述骨折的临床愈合标准 骨折断端局部无压痛，局部无纵向叩击痛，骨折断端无异常活动，X片显示骨折线模糊，有连续性骨痂通过骨折线，外固定解除后，肢体能达到以下要求者：上肢能向前平伸持重1KG 达1分钟，下肢不扶拐连续步行3分钟，并且不少于30步，连续观察2周，骨折端无畸形。
老年几种常见疾病xx锻炼方法 (一)冠心病 体育锻炼是冠心病综合治疗的组成部分，有助于减少心肌梗塞的发生和死亡率。可进行中等强度的步行、慢跑等有氧训练。 有人观察16分钟跑3000米或26分钟跑5000米，可使血中的胆固醇降低350毫克1升。还可配合太极拳、气功等，心率一般控制在130次／分左右。千万注意，在心绞痛发作和心肌梗塞病灶尚未修复时期不要运动。老年医学研究者提出： 清晨3-8点之间是老年心脏病的危险期，此时血压最高，易中风淬死，如果这时候进行不恰当的锻炼，特别容易发生意外，因此，建议在上午10时左右锻炼最好。每次外出锻炼时，应随身携带保健盒(急救盒)。 (二)高血压 据调查，无论何种职业的人，体力活动程度越高，高血压的发病率越低。除因病重卧床者外，各种高血压患者均可采用室外体育锻炼，项目较多，如步行、慢跑、太极拳、医疗体操、羽毛球、骑自行车等等。运动量虽可适当大一点，但心率不要超过130次／分。切忌做鼓劲憋气、快速旋转、用力剧烈和深度低头的运动动作。 (三)肥胖症、糖尿病 肥胖是促使糖尿病发生和发展的重要因素之一。适当运动是治疗糖尿病的一种重要手段，运动对II型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的治疗作用。要比药物来得更直接，更安全有效，而且这种作用不受年龄限制。它可以通过肌肉运动增加脂肪和糖的消耗，从而减轻肥胖，使血糖和尿糖降低。 治疗糖尿病与肥胖病的体育锻炼的共同原则是： 体力锻炼与控制饮食二者结合应用。方法有散步、慢跑、太极拳等。一般速度的散步，每小时消耗能量837干焦，加快速度，则每小时可消耗能量1255-1506千焦。每消耗14644干焦可使体内脂肪减少
肝胆外科常见疾病及健康教育 急性腹膜炎健康教育 急性腹膜炎多指继发性的化脓性腹膜炎，是一种常见的外科急腹症，是由化脓性细菌包括需氧菌和厌氧菌或两者混合引起的腹膜的急性炎症，累及整个腹膜腔时称为急性弥漫性腹膜炎。 一. 病因 1. 继发性腹膜炎腹膜炎继发于腹内脏器的病变。a腹内脏器炎症，如急性阑尾炎.急性胆囊炎等。b腹内脏器穿孔，如急性阑尾炎或胃.十二指肠溃疡穿孔，外伤引起的肝.脾破裂或胃肠道穿孔。c腹腔手术污染，如胃肠道吻合口漏。d女性患者中，感染来自妇女生殖器官炎症。 2. 原发性腹膜炎腹膜腔内无原发病灶，细菌经血行.泌尿道及女性生殖道等途径播散至腹膜腔并引起炎症。 二. 临床表现 腹痛较剧烈，呈持续性，以原发病灶处最为显著。腹部有压痛.反跳痛及肌紧张三者合成腹膜刺激征是腹膜炎局部的主要体征。 三. 住院健康指导
（一）疾病指导及术前宣教 1. 心理指导急性腹膜炎患者往往因腹痛剧烈而蜷曲侧卧，不愿转动，患者往往感到恐惧.焦虑。因此护士要关心.同情患者的痛苦，耐心解答患者提出的问题，取得患者的配合。 2. 体位指导在无休克的状态下，患者宜取半卧位，以利腹腔渗出液.脓液积聚在盆腔，使炎症局限。因此盆腔腹膜吸收能力较上腹部弱，可减少毒素吸收，并可防止隔下脓肿。此外，半卧位时膈肌可免受压迫，有利于呼吸和循环的改善。 3. 饮食指导禁食，可减少胃肠道内容物流入腹腔，有利于控制感染的扩散，必须待肠蠕动恢复后方可进食。 4. 胃肠减压观察护理指导可减少胃肠道内积气.积液，减少胃肠道内容物继续漏出，流入腹腔，有力地减轻腹胀.炎症局限，改善肠壁血液循环和促进胃肠道蠕动功能的恢复。 5. 管道常规护理： ①胃管（胃肠减压）为了手术的需要，95%以上腹部大手术患者均需放置胃管。胃管是侵袭性操作，对患者的鼻黏膜.咽喉部有一定损伤，所以在放置胃管期间内，患者及家属应注意以下几点：a在安置胃管前患者应全身放松，安置过程中，配合护士做吞咽动作，避免做呕吐动作，可张开嘴做深呼吸。b安置胃管期间可用温开水.淡茶水或漱口水，漱口每2-4小时一次，感口唇干燥时可用无色唇膏涂抹，切忌用棉签涂擦，因脱脂棉签涂擦会使口唇干裂。c长期安置胃管的患者可适当含服润喉片。d
重点专科5年发展规划 盘锦市传染病医院 2013年我院肝病科被盘锦市卫计委批准为市级重点专科，深刻认识并准确把握国家医疗卫生体制改革新形势，科学制定5年发展规划，把我院打造成具有核心竞争力的品牌专科医院。 一、指导思想： 以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，树立科学发展观，继续坚持我院“科技兴院、科技兴科”的基本方针，以病人为中心，以质量为核心，与时俱进，开拓创新，重点加强医院在人才队伍建设、学科建设、科技兴院、科学管理、医疗技术引进、设备购置等方面建设，为把我院打造成具有核心竞争力的品牌专科医院奠定坚实的基础。 二、总体规划目标 按照盘锦市重点专科建设要求的标准，力争用五年时间将肝病专科建设成管理科学、人才结构合理、专科技术领先、设施完善的市级重点专科，发挥重点专科的特色优势及龙头作用，以点带面，以重点促一般，带动整体学科建设和发展，提高我院综合诊治感染性疾病水平，进一步打造在全市具有领先地位的肝病重点专学科。 三、专科发展规模
1、肝病科5年内再分出一个肝病科，病区由3个分成4个，病床由目前84张，到2020年专科病床数达到120张，年住院达2500余人次，床位使用率2020年达到95%以上。加强亚专科建设，特别加强中医肝病科建设，开展中医特色疗法（肝病治疗仪、中药离子导入、中药灌肠、中药贴敷疗法）治疗病毒性肝炎；肝硬化并发症的中西医结合治疗；病毒性肝炎高胆红素血症的中西医结合治疗；中药结肠灌注透析机治疗肝功能衰竭等医疗技术水平。 2、结核科规划申报下一次市级重点专科评审，紧紧围绕创建市内一流的结核病治疗中心为目标。重点在以下几方面开展研究：（1）复治肺结核化疗新方案的研究；（2）耐多药结核病综合治疗措施的研究；（3）支气管结核支气管镜下介入疗法新技术应用的研究等方面。 四、辐射能力 目前外埠患者比较少，力争未来五年外埠患者比例逐年增加。重点病种的诊断正确率≥99%。本科室将继续严格执行感染性疾病的相关的诊断标准，诊断准确率达到三级甲等医院的要求，努力提高医疗技术水平，扩大专科影响力，吸引更多病人来本专科就医。 五、人才培养 争取用5年时间，培养出一支能够实现科技兴院的结构合理的人才梯队。
重点专科 5 年发展规划 盘锦市传染病医院 2013 年我院肝病科被盘锦市卫计委批准为市级重点专 科，深刻认识并准确把握国家医疗卫生体制改革新形势，科 学制定 5 年发展规划，把我院打造成具有核心竞争力的品牌 专科医院。 一、指导思想： 以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，树立科 学发展观，继续坚持我院“科技兴院、科技兴科”的基本方 针，以病人为中心，以质量为核心，与时俱进，开拓创新，重点加强医院在人才队伍建设、学科建设、科技兴院、科学 管理、医疗技术引进、设备购置等方面建设，为把我院打造 成具有核心竞争力的品牌专科医院奠定坚实的基础。 二、总体规划目标 按照盘锦市重点专科建设要求的标准，力争用五年时间将肝病专科建设成管理科学、人才结构合理、专科技术领先、设施完善的市级重点专科，发挥重点专科的特色优势及龙头 作用，以点带面，以重点促一般，带动整体学科建设和发展，提高我院综合诊治感染性疾病水平，进一步打造在全市具有 领先地位的肝病重点专学科。 三、专科发展规模
1、肝病科 5 年内再分出一个肝病科，病区由 3 个分成4 个，病床由目前84 张，到2020 年专科病床数达到120 张，年住院达2500 余人次，床位使用率2020 年达到95%以上。加强亚专科建设，特别加强中医肝病科建设，开展中医特色 疗法（肝病治疗仪、中药离子导入、中药灌肠、中药贴敷疗 法）治疗病毒性肝炎；肝硬化并发症的中西医结合治疗；病 毒性肝炎高胆红素血症的中西医结合治疗；中药结肠灌注透 析机治疗肝功能衰竭等医疗技术水平。 2、结核科规划申报下一次市级重点专科评审，紧紧围 绕创建市内一流的结核病治疗中心为目标。重点在以下几方 面开展研究：（1）复治肺结核化疗新方案的研究；（2）耐多药结核病综合治疗措施的研究；（3）支气管结核支气管 镜下介入疗法新技术应用的研究等方面。 四、辐射能力 目前外埠患者比较少，力争未来五年外埠患者比例逐年 增加。重点病种的诊断正确率≥99%。本科室将继续严格执 行感染性疾病的相关的诊断标准，诊断准确率达到三级甲等 医院的要求，努力提高医疗技术水平，扩大专科影响力，吸 引更多病人来本专科就医。 五、人才培养 争取用 5 年时间，培养出一支能够实现科技兴院的结构 合理的人才梯队。
常见疾病的应急处理 急性心肌梗塞急救措施：遇到这种病人首先应就地抢救，让病人平躺，保持室内安静，不可经常翻动病人，并注意病人的保暖和防暑。家中如有药物应给病人口含硝酸甘油或其他张开血管的药，等病情稳定后再设法送医院治疗。 心绞痛急救措施：心绞痛所反应症状为胸闷、胸痛。家属应让病人静卧，如家里备有速效救心丸，可服用一定限量的速效救心丸，还可服用一些扩血管的药，有氧气袋的也可吸吸氧。这样以来，有些人能自行缓解，对无法自行缓解的患者，及时拨打120。 高血压急救措施：急救者应让病人取半卧位，可舌下含服心痛定1片或复方降压片2片，如果病人烦躁不安，可另加安定片2片，必要时吸氧。对已昏迷病人应注意保持其呼吸道畅通。病人取平卧位，用“仰头举颏法”使病人的气道打开。经以上处理后，病人病情仍不见缓解，应迅速送病人入院治疗。途中力求行车平稳，避免颠簸。 突发性脑溢血急救措施：出现脑溢血家属莫乱动,病人周围环境应保持安静避光，减少声音的刺激。病人取平卧位，头偏向一侧。脑后不放枕头。将病人领口解开，用纱布包住病人舌头拉出，及时清除口腔内的粘液、分泌物和呕吐物，以保持气道通畅。用冰袋或冷水毛巾敷在病人前额，以利止血和降低颅内压；搬运病人动作要轻。途中仍需不断清除病人口腔内分泌物、痰液和其他异物，注意保持气道通畅。 中风急救措施：1．先让患者卧床休息，保持安静，尽快与急救中心 安全是生命的基石，安全是欢乐的海洋。 1
联系。2．中风可分为出血性中风和缺血性中风，在诊断不明时，切不要随便用药，因为不同类型的中风用药各异。3．掌握正确的搬运方法：不要急于把病人从地上扶坐起，应二三人同时把病人平托到床上，头部略高，但不要抬得太高，否则会使呼吸道狭窄而引起呼吸困难；转送病人时要用手轻轻托住患者头部，避免头部颠簸。 哮喘急救措施：病人发作时，应取端坐位或靠在沙发上，头向后仰，充分通畅呼吸道；及时清除口鼻腔内的分泌物、粘液及其他异物；同时鼓励病人多喝温开水，急救者可用手掌不断拍击其背部，促使痰液松动易于咳出。适当服用祛痰和抗过敏药物，如必嗽平、川贝枇杷露、息斯敏等。一般不宜服用带有麻醉性的镇咳药。经上述处理，病情仍无好转，则应迅速送病人去医院急救。 脑震荡急救措施：若病人处于昏迷状态，要轻轻地为其翻身，使其成侧卧位，并记录时间。不可让病人受震动或使病人颈部前屈而尽量保持后仰位置。安静地转送至脑神经外科医生处。 异物卡住嗓子如被鱼刺、鸡骨卡住食管，应立即停止进食。异物卡在显眼处可用镊子取去。如位置较深，应立即到医院处理。 脑血管疾病解开病人衣领，立刻服药，不要盲目移动，不让病人头位过高，最好平卧，头偏向一侧，用冰或冷水毛巾敷病人额头，并立即送医院。 2 作业多一点认真，安全少一点隐患