临床常见疾病康复

常见康复疾病知识点简介康复是指通过各种治疗手段和方法，促进身体功能障碍患者康复，提高其生活质量和社会参与度。

康复疾病是指需要康复治疗的疾病，包括中风、骨折、脊髓损伤、运动损伤等。

本文将介绍一些常见的康复疾病知识点。

中风中风，也称脑卒中，是由于脑部血液循环异常引起的疾病。

中风可导致脑部细胞缺氧、坏死，进而引发肢体功能损害。

常见的中风康复治疗包括物理治疗、语言治疗和认知训练。

物理治疗主要通过肌肉训练、功能锻炼等手段帮助患者恢复肢体活动能力；语言治疗则是帮助患者恢复语言和沟通能力；而认知训练则通过各种认知任务锻炼患者的大脑功能。

骨折骨折是指骨骼断裂，通常由外力作用于骨骼引起。

康复治疗对于骨折患者的康复非常重要。

常见的骨折康复治疗包括物理治疗和功能训练。

物理治疗通过按摩、热敷、理疗等手段促进骨折部位的愈合；功能训练则是通过各种运动和活动来恢复肌肉力量和关节灵活性。

脊髓损伤脊髓损伤是指脊髓受到外力损伤或疾病侵袭引起的损伤。

脊髓损伤可导致肢体瘫痪、感觉障碍等严重后果。

康复治疗对于脊髓损伤患者的康复至关重要。

常见的脊髓损伤康复治疗包括物理治疗、运动训练和辅助器具使用。

物理治疗通过肌肉训练、康复理疗等手段促进肢体功能恢复；运动训练则通过各种运动活动来提高患者的运动能力；辅助器具使用包括轮椅、助行器等，帮助患者恢复日常生活能力。

运动损伤运动损伤是指在运动过程中，由于肌肉、韧带、骨骼受到外力过大或运动姿势不正确导致的损伤。

常见的运动损伤包括扭伤、拉伤、肌肉拉伤等。

康复治疗对于运动损伤的康复非常重要。

常见的康复治疗包括物理治疗、休息和功能训练。

物理治疗通过按摩、理疗等手段促进损伤部位的恢复；休息是为了给予损伤组织足够的修复时间；功能训练则通过逐渐增加运动强度和范围来恢复受损部位的功能。

总结康复疾病是指需要康复治疗的疾病，包括中风、骨折、脊髓损伤和运动损伤等。

康复治疗对于这些疾病的康复非常重要，可以帮助患者恢复功能、提高生活质量。

第七篇临床康复科诊疗规范手册第一章神经系统疾病的康复第一节脑梗死第二节脑出血第三节颅脑损伤第四节脊髓损伤第五节周围神经损伤第六节周围性面瘫第二章运动系统疾病的康复第一节颈椎病第二节肩关节周围炎第三节急性腰扭伤第四节腰肌劳损第五节腰椎间盘突出症第六节腰椎管狭窄症第七节腰背肌筋膜炎第八节股骨头坏死第九节手外伤第十节人工关节置换术后一、全髋关节置换术后二、全膝关节置换术后第十一节骨折第十二节肱骨外上髁炎第十三节狭窄性腱鞘炎第十四节肘管综合征第十五节腕管综合征第十六节踝管综合征第三章风湿病的康复第一节骨关节炎第二节类风湿性关节炎第三节强直性脊柱炎第四节骨质疏松症第五节痛风第六节骨化性肌炎第四章疼痛的康复第一节带状疱疹性神经痛第二节复杂性区域性疼痛综合征第七篇康复科临床诊疗规范手册第一章神经系统疾病的康复第一节脑梗死【概述】脑梗死是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

血管壁病变、血液成分病变和血液动力学改变是引起脑梗死主要原因。

临床上通常分为脑血栓形成和脑栓塞两大类。

【临床表现】（一）一般表现多数有高血压、心脏病、糖尿病、TIA或中风的病史。

动脉血栓性脑梗死常在安静或睡眠中发病。

起病较缓，症状在数小时或1〜2天内发展达高峰，脑栓塞可在数秒钟达高峰，且局灶性神经缺失症状与栓塞动脉的供血区的功能对应，具明显的定位症状和体征，可在24小时至3天内逐渐加重。

脑栓塞还有原发病的表现。

脑梗死多数无头痛、呕吐、昏迷等全脑症状，少数起病即有昏迷、抽搐、类似脑出血，多为脑干梗死。

腔隙性梗死往往不引起症状，或部分渐进性或亚急性起病，部分仅在影像学检查时发现腔隙病灶。

其特点为症状较轻，体征单一，多无头痛、颅内压增高和意识障碍，预后良好。

（二）临床分型1．依据症状体征演进过程分:1）完全性卒中发病后神经功能缺失症状较重较完全，常有完全性瘫痪及昏迷，于数小时内（＜6拉达到高峰。

2）进展性卒中发病后神经功能缺失症状在48小时内逐渐进展或呈阶梯式加重。

康复科诊疗常规病例目录简介本文档旨在提供康复科诊疗常规病例目录，以供参考和使用。

康复科是一个专门研究和处理康复治疗的科学领域，涉及多种疾病和病情。

以下是一些常见的康复科病例，包括其诊断和治疗建议。

目录1. 脑卒中后遗症康复- 病例描述：患者在脑卒中后遗症的影响下，出现语言障碍和肢体活动受限等问题。

- 诊断：脑卒中后遗症- 治疗建议：语言治疗、物理治疗、职业治疗等2. 骨折康复- 病例描述：患者经历了骨折，需要进行康复治疗以恢复骨骼功能和活动能力。

- 诊断：骨折- 治疗建议：物理治疗、康复性训练、疼痛管理等3. 脊髓损伤康复- 病例描述：患者经历了脊髓损伤，需要进行康复治疗以提高生活质量和恢复功能。

- 诊断：脊髓损伤- 治疗建议：物理治疗、康复性训练、辅助器具使用等4. 运动损伤康复- 病例描述：患者在运动中受伤，需要进行康复治疗以恢复运动能力和预防再次受伤。

- 诊断：运动损伤（如扭伤、拉伤等）- 治疗建议：物理治疗、康复性训练、康复性运动指导等5. 呼吸系统康复- 病例描述：患者患有呼吸系统疾病，需要进行康复治疗以改善呼吸功能和肺活量。

- 诊断：呼吸系统疾病（如慢性阻塞性肺病等）- 治疗建议：呼吸训练、物理治疗、生活方式调整等6. 心脏康复- 病例描述：患者患有心脏疾病，需要进行康复治疗以改善心脏功能和心肺耐力。

- 诊断：心脏疾病（如冠心病、心脏衰竭等）- 治疗建议：心脏康复训练、生活方式调整、心理支持等7. 肌肉萎缩康复- 病例描述：患者出现肌肉萎缩症状，需要进行康复治疗以增强肌肉力量和改善运动功能。

- 诊断：肌肉萎缩症- 治疗建议：肌肉训练、物理治疗、营养支持等8. 神经病康复- 病例描述：患者患有神经病，需要进行康复治疗以减轻症状和提高生活质量。

- 诊断：神经病（如帕金森病、多发性硬化症等）- 治疗建议：物理治疗、康复性训练、辅助器具使用等9. 关节炎康复- 病例描述：患者患有关节炎，需要进行康复治疗以减轻疼痛和改善关节功能。

生活中常见疾病的预防和康复知识一、流行性感冒是由病毒引起的常见急性呼吸道传染病，传播力强。

主要临床表现为突发高热、头痛、全身酸痛、乏力、呼吸道炎症、咳嗽以及咽痛等。

儿童和老人并发肺部感染。

预防措施和康复知识:1 .接种流感疫苗。

2 .多饮水，多休息，外出回来勤洗手，注意通风以及锻炼身体，食用含维生素的食物。

二、手足口病是由多种肠道病毒感染引起的传染病，主要侵犯儿童，急性起病，伴有发热、口痛、厌食等症状，口腔粘膜出现散在疱疹或溃疡，也可能波及软腭、扁桃体和咽部以及手、足、臀部、腿部出现斑丘疹，后转为疱疹。

预防措施和康复知识：1.及时接种手足口病疫苗。

2.勤洗手、喝开水、多通风、积极参加户外活动。

三、水痘是一种由水痘带状疱疹病毒所引起的急性传染病。

水痘患者多为1-14岁的儿童，在幼儿园和小学最容易发生和流行。

虽然水痘属于急性传染病，但通常比较温和，不会引起严重的并发症。

传播途径：水痘主要通过飞沫经呼吸道传染，接触被病毒传染的尘土、衣服、用具等也有可能被传染。

主要症状：水痘病毒感染人体后，经过大约2周的潜伏期，患者可出现头痛、全身不适、发热、食欲下降等前期症状，继而出现有特征性的红色斑疹—丘疹—水泡，常伴有瘙痒，1-2天后干枯结痂，持续一周左右痂皮脱落。

皮疹躯干部最多，头面部次之，四肢较少，手掌，足部更少。

易感人群：人群普遍易感，常见于1-14岁儿童，一次发病可终身获得较高的免疫力。

预防措施和康复知识:1. 接种水痘疫苗是最有效、最经济的预防措施2. 流行期间与孩子不去人多的公共场所；3. 经常开窗通风也很重要。

四、疱疹性咽峡炎是一种特殊类型的上呼吸道感染，最显著的特点就是咽峡部长满疱疹，先是充血性红点，继之小泡，再接着破溃，形成溃疡。

伴有反复发热、咽痛、拒食、流口水。

预防措施和康复知识：1.帮助孩子勤洗手、吃熟食、喝干净水。

2.注意加强日常锻炼，居室勤通风、被褥常晾晒、玩具多消毒，公共场合尽量少去。

常见疾病的康复知识1. 中枢疾病：比如有脑梗塞、脑出血等中枢病变，可能会因为中枢功能区坏死进而遗留偏瘫后遗症，因此需要经康复科专业理疗促进肢体、神经功能恢复。

2. 骨折：比如发生脚踝骨折、手腕骨折、股骨头骨折、髌骨骨折、跟骨骨折等，无论发生在何部位，通常均需要制动休息一段时间，在此期间肌肉组织可能发生失用性萎缩，故通过康复锻炼不仅可以促进骨折康复，还可以促进肌肉力量恢复，改善疾病预后。

3. 关节疾病：比如肩周炎、肘关节脱位、肩关节脱位、腰椎间盘突出、颈椎病等，这类疾病通常经临床药物治疗效果有限，手术效果不佳，故需要通过康复方法缓解自身不适。

4.神经系统疾病：包括脑中风、脑外伤、截瘫等。

中风后的功能部分恢复是肯定的，康复治疗包括运动功能评定、日常生活能力活动能力评定以及神经肌肉电生理评定等。

对于小儿脑瘫后的肢体、言语功能障碍，以及面瘫和周围神经损伤性疾病，康复治疗同样重要。

5.骨关节疾病：骨折后的康复治疗从整复固定后即开始，分为愈合期和恢复期，旨在争取关节活动范围与肌力的最充分和最迅速的恢复。

此外，颈肩腰腿痛、椎间盘突出等也需要康复治疗。

假肢的配制与磨合训练也是骨关节疾病康复的重要部分。

6.内脏系统疾病：冠心病、高血压病、慢性阻塞性肺气肿等内脏系统疾病也需要康复治疗，包括制定运动处方、运动危险性评定与训练等。

7.其他疾病：如各类炎症（肺部感染、丹毒、慢性内脏炎症等）、糖尿病足、外伤和手术创面的愈合以及术后粘连等，也都需要进行康复治疗。

8.具体的康复方案需要根据患者的具体情况制定，建议在专业康复医师的指导下进行康复治疗。

同时，患者和家属也应积极参与康复过程，了解康复知识，配合康复医师的治疗计划，共同促进患者的康复。

常见疾病的院外康复措施体育锻炼对老年平衡精神和心理状态，改善肌体的新陈代谢，增强神经系统机能的稳定性，防止器官功能下降，提高免疫力，延缓衰老以及加速病后身体机能的恢复都大有益处。

下面介绍几种常见疾病的康复措施。

(一)冠心病体育锻炼是冠心病综合治疗的组成部分，有助于减少心肌梗塞的发生和死亡率。

可进行中等强度的步行、慢跑等有氧训练。

有人观察16分钟跑3000米或26分钟跑5000米，可使血中的胆固醇降低350毫克1升。

还可配合太极拳、气功等，心率一般控制在130次／分左右。

千万注意，在心绞痛发作和心肌梗塞病灶尚未修复时期不要运动。

老年医学研究者提出：清晨3-8点之间是老年心脏病的危险期，此时血压最高，易中风淬死，如果这时候进行不恰当的锻炼，特别容易发生意外，因此，建议在上午10时左右锻炼最好。

每次外出锻炼时，应随身携带保健(保健食品)盒(急救盒)。

(二)高血压据调查，无论何种职业的人，体力活动程度越高，高血压的发病率越低。

除因病重卧床者外，各种高血压患者均可采用室外体育锻炼，项目较多，如步行、慢跑、太极拳、医疗体操、羽毛球、骑自行车等等。

运动量虽可适当大一点，但心率不要超过130次／分。

切忌做鼓劲憋气、快速旋转、用力剧烈和深度低头的运动动作。

(三)肥胖症、糖尿病(糖尿病食品)肥胖是促使糖尿病发生和发展的重要因素之一。

适当运动是治疗糖尿病的一种重要手段，运动对II型糖尿病(非胰岛素依赖型糖尿病)的治疗作用。

要比药物来得更直接，更安全有效，而且这种作用不受年龄限制。

它可以通过肌肉运动增加脂肪和糖的消耗，从而减轻肥胖，使血糖(血糖食品)和尿糖降低。

治疗糖尿病与肥胖病的体育锻炼的共同原则是：体力锻炼与控制饮食二者结合应用。

方法有散步、慢跑、太极拳等。

一般速度的散步，每小时消耗能量837干焦，加快速度，则每小时可消耗能量1255-1506千焦。

每消耗14644干焦可使体内脂肪减少0．45公斤，在饮食不增加的情况下，隔天走一小时，一个月可减脂肪0．65公斤，一年可减少8公斤。

康复科常见十大疾病康复治疗规范目录一、脑梗塞的康复治疗规范 (1)二、脑出血的康复治疗规范 (2)三、颈椎病的康复治疗规范 (3)四、腰椎间盘突出的康复治疗规范 (5)五、腰椎管狭窄的康复治疗规范 (6)六、膝关节骨性关节炎的康复治疗规范 (7)七、脊髓损伤的康复治疗规范 (9)八、骨质疏松症的康复治疗规范 (11)九、烧伤的康复治疗规范 (13)十、肩周炎的康复治疗规范 (15)1、科学准确用药，预防脑梗塞复发：抗血小板聚集类药物，如拜阿司匹林;脑保护营养药物，益气活血开窍止痛药物。

2、康复治疗（1）应尽快用主动性训练取代被动性训练。

（2）被动运动——自助／强迫（包括利用联合反应＼共同运动等）——低级水平的自主运动——随意运动——抗阻的随意运动是一种运动恢复规律。

（3）主动性康复是指利用患者尚存的功能（自己能完成75%的动作，他人帮助<25%），在不断训练提高难度后，患者自己仍能完成新难度的动作（新的75%）。

如此螺旋形向上的、主要依靠自己的努力来提高运动功能。

（4）在不同的阶段采用不同的康复方法和程序根据软瘫期、痉挛期、后遗症期等不同时期选择适宜的方法。

（5）强化的康复程序康复治疗的效果有时间依赖性和剂量依赖性等特点。

1.良肢的位置：正确的体位有防痉挛、关节脱位、挛缩，促进分离运动的出现。

要经常给患者变换体位，主要要保持患者患肢在上，一般情况下，保持侧卧位，头部给予良好的支持，上颈段保持屈曲。

2.运动疗法：被动运动：患侧肢体各关节的被动活动，尤其是肩、手、髋、和踝关节为主，活动原则遵循由近端到远端，活动幅度由小到大，在患者无痛的范围内尽量达到最大活动范围。

要注意动作要轻巧、缓和，逐个关节活动，保证所有关节全范围的活动。

3.主动运动：患者病情稳定后，可以指导患者进行适当的健肢运动，主要依靠患侧自身的力量进行锻炼，包括床上翻身训练，坐起训练，坐位平衡训练，站立训练等。

当患者可以扶拐站立或靠墙站立时，可以离床活动，可以开始进行室内外活动。