兽医内科学(Veterinary internal
medicine)
第一章总论
第一节兽医内科学的概念和研究内容一. 概念
Veterinary Internal Medicine是一门研究动物非传染性疾病的病因、发生、发展规律，临床症状、转归、诊断和防治等的综合性兽医临床学科。目的是保障动物的健康安全。
“Animal medicine”、“Animal internal medicine ”or “Veterinary medicine”
二.兽医内科学研究的主要内容
1.器官系统疾病（动物普通病学）
（1）消化系统疾病
（2）呼吸系统疾病
（3）心血管循环系统疾病
（4）血液及造血器官疾病
（5）泌尿系统疾病
（6）神经系统疾病
（7）内分泌系统疾病
2. 营养代谢性疾病
（1）糖、脂肪及蛋白质代谢障碍性疾病（2）矿物质和水盐代谢障碍
（3）维生素缺乏症
（4）微量元素缺乏症
3. 中毒性疾病
（1）饲料毒物中毒
（2）有毒植物中毒
（3）农药、化肥中毒
（4）矿物质类物质中毒
（5）霉菌毒素中毒
（6）动物毒素中毒
（7）饲料添加剂使用不当中毒
（8）有毒气体中毒
4.宠物疾病学
随着人民生活水平地不断提高，宠物饲养数量不断增加，犬、猫、鸟类等宠物疾病的诊疗又逐渐成为人们关注的新领域。
第二节兽医内科学与其他学科的渗透
与交叉及其研究方法
一.兽医内科学与其他学科的关系
兽医内科学是建立在动物解剖学、动物生理学、动物生物化学、动物病理学、兽医药理学与毒理学、动物饲养学、动物营养学、家畜传染病学、家畜寄生虫学以及家畜卫生学等学科基础上的临床学科。
二.研究任务
坚持科学的认识论，立足于临床实践，防治常见病、研究疑难病、探索新出现的疾病，保证兽医内科学不断发展与提高。
三.研究方法
研究层面要深入到细胞、分子、基因水平上，利用现代高科技电子技术手段及其先进科学理论和技术方法，更深层次上阐明疾病的发病机制、弄清临床病理学特点，解释症状间的内在联系，进而明确疾病的发生发展规律。
四.先后出版的主要学术著作
《家畜内科学》段得贤主编（1983）《家畜内科学丛书》王洪章、祝玉琦、倪等主（1988）
《家畜中毒学》王洪章、段得贤主编（1985）
《动物普通病学》李毓义、杨谊林主编（1994）
《兽医内科学》倪有煌、李毓义主编（1996）
《动物营养代谢病》熊云龙、王哲主编（1995）
《动物营养代谢病和中毒病学》王宗元主编（1997）
《家畜内科学》（第三版）王建华主编（2001）
《兽医内科学》郭定宗（2005）第三节常见临床症状的病理和诊断一.相关概念
症状（symptom）：动物患病时，由于组
织、器官发生形态改变和功能障碍而呈现出的异常临床表现。通常又称体征（sign）。
症状学（symptomatology）是研究症状的识别、出现原因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的价值的学问。
综合征(Syndrome)某些症状常因特有的关系而联系在一起，并同时或在同一病程中先后出现，这种症状的组合称为综合征候群或综合征。
二.常见临床症状的病理和诊断
体重的变化（Changes in Body Weight）（一）体重减少：动物在较短时间内体重明显降低
1.病因
（1）营养因素：食物摄取不足，饲料质量低劣，厌食，吞咽、消化和吸收障碍等；（2）蛋白质和碳水化合物过度丧失：糖尿病、肾病、寄生虫病等；
（3）消化吸收障碍：细菌、病毒、内寄生虫、肿瘤等；
（4）能量需求增加或过度消耗：极度高热、严寒、甲状腺机能亢进、特殊生理期等。2. 临床症状
（1）厌食：包括假性厌食（如牙齿疾病）、原发性厌食（中枢神经功能障碍）、继发性厌食（代谢性或中毒性）、应激环境因素等。（2）营养不良：详细调查饲料成分和身体机能变化
（3）胃肠道症状：除厌食之外，还可见料水返流或呕吐、腹泻等症状。
3.诊断
（1）病史调查：
（2）临床检查：如吞咽动作异常、有无腹泻、腹围大小、胃蠕动情况、有无厌食、心脏和肺部异常表现以及动物的饥饿状态等。（3）饲料分析：检查饲料气味、营养成分及其适口性。
（4）实验室检查：包括血液、尿液和粪便的检查。（5）特殊诊断：血液尿液生化分析、粪便检查后，确定是否进行胸腹部X线投照、甲状腺素浓度等检查。
（二）体重增加：指动物在短时间内体重明显上升。
1.病因
（1）过食是肥胖的主要原因，
（2）药物治疗（激素类药物）引起内分泌失衡
（3）活动减少
（4）某些内分泌障碍，如垂体功能减退、性腺功能减退和甲状腺功能减退等。
（5）遗传因素
2.症状和诊断
（1）注意与腹水、水肿、肌肉肥大、内脏巨大、内分泌障碍等进行鉴别诊断；
A. 腹水或外周水肿见于低蛋白血症（肝脏疾病、肾病、肠病）、心脏疾病（充血性心力衰竭）、传染性或炎性腹部疾病（犬传染性腹膜炎、脓性腹膜炎、胰腺炎）、肝病（肝硬化、门脉栓塞）；
B. 肌肉增多见于活动量大和能量的增加等；
C. 内分泌障碍，如胰腺瘤、肢端肥大症等。（一）概述
1.体温正常：正常健康动物在体温调节中枢的调控下，机体的产热和散热保持着动态平衡，将体温稳定在较狭窄的正常范围内，温差大多数变化在1℃左右。
2.体温增高：当体温调节功能发生障碍，如产热多于散热，体温超出正常范围并出现热候时，即称为发热。（剧烈运动体温也会升高2 ℃）
3.体温降低：体温在某些病理状态下，机体由于散热超过产热则发生体温低下（营养和中毒因素）。
（二）体温低下（Hypothermia）
1.病因
（1）产热减少：麻醉，某种原因引起的血液循环障碍，代谢机能下降等。许多疾病后期
的发热动物体温突然下降则预后不良。（2）散热增加：湿冷多风环境及小动物输入冷溶液等。
（3）体温调节障碍：应用药物如酚噻嗪、安乃近；中枢神经系统疾病，如脑外伤、肿瘤和水肿；内源性毒素，导致下丘脑调节中枢损伤及肾上腺能和交感神经系统损伤。（4）营养性衰竭症：能量与蛋白质缺乏如新生仔猪低糖血症。
2.临床症状及检查
除测量体温外，应观察动物的表现，分析发生病因。全面的血液学分析、生化和凝血参数的检查，对于确定在严重或长期体温低下时的器官功能障碍状态及其异常特征。
3.治疗
轻度体温低下不需强制性增加体温，但中度或重度体温低下则需要提高体温。
（三）体温过高（Hyperthermia）
体温过高是由于产热增加和吸热过多，或散热障碍引起的。如中暑（heat stroke）1.病因
（1）高温环境
（2）其他因素神经性高热如下丘脑损伤，动物脱水导致蒸发散热困难、过度的肌肉活动、炎症等可产生体温升高。
2.症状
体温升高是主要诊断依据，一般测定直肠温度可获得第一手资料。早期饮欲增加，动物寻找阴凉处或躺在水中。当高达41℃时，呼吸困难，呼吸浅而不规则，脉搏急速变弱，动物先表现安静，但很快表现反应迟钝，并伴有衰竭、痉挛、昏迷。当体温达到41.5℃~42℃时，大多数动物会发生死亡。
3.治疗
（1）物理降温：如冷水浴、酒精擦、直肠灌注冷水等；
（2）药物降温：静脉输注等渗盐水和5%葡萄糖溶液，使用镇静剂减少动物活动等。（三）发热
发热是体温过高的一种特殊类型，真正的发热是体温调节临界点的改变，临界点提高，升高体温到一个新的临界点发生的适当的生理反应。与体温过高的区别在于，发热时体温不仅仅是到一个新的体温临界点，而且还出现热候。
1.病因
（1）外源性致热源或抗原进入机体通过激发内源性致热源的释放引起发热反应；
（2）淋巴细胞分泌淋巴因子产生发热反应；（3）肿瘤细胞也可产生和分泌内源性致热源。
已知许多刺激内源性致热源的因素包括病毒、革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌内毒素、真菌、某些类固醇、抗原抗体复合物、某些无机化合物以及引起迟发型过敏反应的抗原等。
2.症状
突然发生，持续性发热，食欲不振或厌食，精神沉郁，不愿活动，淋巴细胞总数明显增加。
3.诊断
关键是确定病因。不同种属和年龄的动物可表现不同的临床症状，临床检查时要注意心血管系统、呼吸系统和消化系统的检查，结合热型的变化和血液学分析做出诊断。4.治疗
发热的治疗主要是针对病因，积极治疗原发病，有目的地选择抗生素，对原因不明的发热选用广谱抗生素，同时结合临床症状进行对症治疗。
厌食与贪食（Anorexia and
Polyphagia）
厌食：是指动物食欲减退，摄食减少或拒食，甚至发生明显的营养衰竭。
贪食：是指动物食欲旺盛并过量摄取食物，这种现象在某些生理条件下是正常反应，如泌乳、妊娠、极度寒冷和剧烈运动等；但应
用抗惊厥药、糖皮质激素、甲地孕酮以及糖尿病、甲状腺机能亢进等可导致病理性贪食。
1.病因
（1）炎性疾病（细菌、真菌、病毒、原虫感染）
（2）肿瘤和胰腺炎
（3）消化系统疾病（胃肠疾病、吞咽障碍）（4）恶心（引起呕吐中枢兴奋的各种原因）（5）代谢性疾病（肝脏、肾脏、心衰、高钙血症、糖尿病、甲状腺机能亢进）
（6）嗅觉丧失、中枢神经系统疾病、心理因素、高温环境等。
2.症状和诊断
（1）持续时间和程度：疾病的严重性
（2）日粮改变
（3）环境应激：运输、更换新主人、寒冷应激或竞抢食物等
（4）体重变化
3.治疗
（1）更换日粮
（2）使用促进胃肠蠕动药物
（3）作身体全面检查，找出厌食或贪食的原因，对证治疗（排除异物、镇痛、解痉、抗菌消炎等）
（4）加强互理、关注代谢因素
（一）呕吐（Vomiting）
呕吐是不自主地将胃内或偶尔将小肠部分内容物经食管从口和/或鼻腔排出体外的现象。犬、猫易发生，猪和反刍动物次之，马属动物极少发生。
1.病因
(1)胃功能障碍：过食、胃阻塞、胃炎、胃溃疡、胃息肉、胃肿瘤、寄生虫病、胃排空机能障碍、胃扩张、胃扭转等。
(2)咽、食管疾病：如舌病、咽内异物、咽炎、食道阻塞等。
(3)肠道机能障碍：肠炎、肠管阻塞、小肠变位、肠扭转及麻痹性肠梗阻，盲肠炎、顽固便秘。 (4)腹部器官或组织的疾病：胰腺炎、腹膜炎、肝炎、胆管阻塞、肾盂肾炎、尿道阻塞。
(5)饲料因素：如突然更换饲料、摄食异物、吃食过快、食物过敏和对某种特殊食物的不耐受。
（6）药物因素：如犬、猫对某些药物不耐性，如抗肿瘤药物、强心苷、抗微生物药物（红霉素、四环素）及砷制剂。
(7)中毒性疾病：有机磷、磷化锌、酚、亚硝酸盐等中毒。
(8)新陈代谢紊乱：如尿毒症、肝炎、酸中毒、糖尿病、甲状腺机能亢进、肝肾疾病、脓血症、低镁血症和细菌毒素等。
(9)神经机能障碍：精神因素（疼痛、恐惧、兴奋、过度紧张）、运动障碍、炎性损伤、水肿及癫痫和肿瘤。
（10）颅内压增高的疾病：如脑震荡、脑挫伤、脑肿瘤、脑出血、脑及脑膜感染性疾病.
2. 症状和检查
（1）呕吐持续时间：急or慢性，现症、病史及用药和治疗情况。详细了解食物的类型、疫苗注射情况、旅行和环境的变化等。（2）呕吐与采食的时间关系：采食后立即呕吐，见于饲料质量问题、食物不耐受、过食、应激或兴奋、胃炎等；采食后6~7h呕吐出未消化或部分消化的食物，通常见于胃排空机能障碍或胃肠道阻塞；采食后12~18h或更长时间呕吐提示胃运动减弱。
（3）呕吐物的性状：呕吐物中有胆汁见于肠炎综合征、胆汁回流综合征、原发或继发胃运动减弱、肠内异物及胰腺炎。呕吐物带有少量陈旧性血液见于胃溃疡、慢性胃炎或肿瘤，大量血凝块或咖啡色呕吐物常标志胃黏膜损伤或出血性溃疡。
（4）喷射状呕吐：见于胃及邻近胃的小肠阻塞等疾病，如异物、幽门息肉或幽门肿瘤、幽门肥大。
（5）间歇性慢性呕吐：与采食时间无关，呕吐内容物的性状变化很大且呕吐呈周期性发
生，并伴发腹泻、昏睡、食欲不振、腹部不适和流涎等，应重点考虑慢性胃炎、肠道炎性疾病、过敏性肠综合征、胃排空机能障碍并进行类症鉴别诊断，确诊需要进行胃和肠道黏膜活检。
（二）返流（ Regurgitation ）
返流是指采食的食物被动逆行到食道括约肌的近端，常发生于采食的食物到达胃之前，主要由于食道功能障碍引起，犬、猫多见。
1.病因：主要见于咽、食道损伤、食道内异物、气管和支气管内异物、脓肿和外伤，马属动物的胃扩张、反刍动物的食道内肿瘤、各种毒素中毒和某些植物中毒。在犬、猫还可发生于重症肌无力和多发性肌炎、肾上腺皮质功能减退、甲状腺机能低下等。
2.症状
（1）常被误认为是呕吐，临床检查时确定原发性疾病以及返流与采食的时间关系。（2）咳嗽和呼吸困难：猫先天性巨大食管常伴发咳嗽和流鼻液。要防止吸入性异物肺炎。（3）虚弱：与返流有关的虚弱或衰竭见于全身性疾病，如重症肌无力、肾上腺机能低下和多发性肌炎。
（4）体重下降：摄入的营养不能满足机体需要。
（5）采食后窘迫：头颈伸展、频繁吞咽（6）旺盛食欲：常见于食管阻塞和巨大食管症。
（三）咽下障碍
咽下障碍是指咀嚼和吞咽异常，与口腔、唇、咽、食道、颚及咀嚼肌的疾病以及中枢神经或外周神经损伤导致这些部位功能异常有关。
1.病因
（1）疼痛：牙龈脓肿和牙周疾病、口腔、咽、食道或鼻腔内异物、口腔水疱、溃疡、血肿、食道炎、食道脓肿、蜂窝织炎、创伤、肿瘤、白肌病、咬肌炎和局部肌无力等。（2）阻塞：食道阻塞、食道脓肿、外伤、肿瘤等。
（3）神经肌肉障碍：见于李氏杆菌病、狂犬病、破伤风、白肌病、脑炎、脑膜炎等。2.症状
急性作呕、吞咽次数增加、流涎、食欲旺盛（由于饥饿）、偶见食欲不振和咳嗽。
3.诊断
进行详细的病史调查和临床检查，颈胸部X线检查可观察食管状态，必要时应用钡剂造影检查。
（一）病因
1.呼吸器官炎症：咽炎、喉炎、气管、支气管炎，支气管扩张、痉挛，肺炎、肺脓肿，慢性肺纤维症等。
2.呼吸器官肿瘤：见于气管、咽、纵隔、肋骨、胸骨、肌肉及淋巴的原发性或转移性肿瘤。
3.心血管疾病：左心衰竭、左心扩张、肺血栓、肺充血和肺水肿等。
4.过敏反应：支气管哮喘。
5.外伤及生理性：异物进入食道、气管，吸入刺激性气体，气管麻痹等。
6.寄生虫：血丝虫病、肺丝虫病。
（二）症状和诊断
1.咳嗽的一般检查包括既往病史和目前的治疗情况、用药剂量和方法，全面进行物理检查和颈胸部X线检查。
2.注意检查心音和肺部异常呼吸音，对喉部、气管和胸部进行适当触诊。
3.必要时，应用血细胞计数、粪便悬浮检查和心恶丝虫检查。
4.特殊情况下进行血液生化分析、心电图检查、支气管冲洗、细菌培养、支气管镜检查及血气分析等。
（一）病因
1.口腔疾病：口炎，舌病（舌伤、舌麻痹、舌放线菌病等）和齿病等。
2.唾液腺疾病：腮腺炎、颔下腺炎及舌下腺
炎等。
3.可刺激唾液腺分泌的因素：包括拟胆碱药的使用（如毛果云香碱等）；有副交感神经效应的有毒植物、有机磷农药中毒等。
4.咽部疾病：包括咽炎、咽麻痹、咽肿瘤、咽梗阻等。
5.食道及嗉囊疾病：包括食道阻塞、食道炎、食道痉挛、食道狭窄、嗉囊阻塞等。
（二）鉴别诊断：
1.口鼻流涎，无咽部吞咽障碍，应考虑下列疾病：
◆食道阻塞：突然起病，频频作吞咽动作，有的出现逆呕动作，反刍动物易伴发瘤胃臌气。
◆食道痉挛：呈阵发性，发作时食道如硬索状，缓解期食道可通过，解痉剂疗效显著。
◆食道狭窄：呈慢性经过，食物不能通过，饮水能通过，易继发食道阻塞，经X线检查确诊。
◆食道麻痹：无食道吞咽动作，无逆呕动作，探诊能自由通过，易继发食道阻塞，有时伴有舌麻痹和咽麻痹等神经症状。
◆食道炎：呈急性经过，触诊食道病畜敏感疼痛，吞咽时疼痛以及回流带血的粘性物，伴有食道痉挛和阻塞症状。
2.口鼻流涎，有咽部吞咽障碍的，应考虑：
◆咽炎：咽、软腭和扁桃体炎症，表现口鼻流涎，吞咽障碍，咽部肿疼，头颈伸展。
◆咽麻痹：触诊咽部无疼痛，刺激咽粘膜无吞咽动作。
◆咽梗阻和咽肿瘤：渐增重性吞咽障碍，伴有呼吸困难，可听到喉狭窄呼吸音，触压咽部不敏感，咽内视诊可发现异物或肿块。咽部肿瘤时有的病例流出恶臭的鼻液，并混有血液及组织碎块。
3.除口鼻流涎外，全身症状明显的应考虑：
◆中毒性疾病：拟胆碱药物的使用（毛果云香碱、槟榔碱、新斯的明）、农药中毒（有机磷）、重金属元素中毒（铅、汞）、砷制剂中毒等；
◆传染性疾病：狂犬病（有被狂犬病动物咬伤的病史）；坏死杆菌病（低温潮湿地带或多雨季节）；牛恶性卡他热，口蹄疫，猪水泡病等。
（一）病因
动物腹泻的病因很多，常常由细菌性、病毒性、真菌性、寄生虫性、中毒性、营养性等因素引起。造成腹泻的病因是很复杂的，因动物而异。下面将按动物种类分别叙述引起腹泻的常见病因。
牛腹泻的常见病因
1.细菌性产肠毒素的大肠杆菌，沙门氏菌，B型和C型产气荚膜梭菌，副结核分枝杆菌，变形杆菌、假单胞菌，空肠弯杆菌
2.真菌性念珠菌
3.病毒性轮状病毒和冠状病毒，牛恶性卡他热和口蹄疫等
4.寄生虫性胃线虫，艾美耳球虫，隐孢子虫
5.化学因子砷、氟、铜、汞、钼、硝酸盐、有毒植物、真菌毒素中毒；
6.物理因子沙、土、青饲料、含乳酸的饲料
7.营养缺乏因过多钼摄入而继发的铜缺乏
8.饮食性过食，单纯消化不良，劣质的代乳品，肠二糖酶缺乏
9.其他充血性心力衰竭；毒血症如超急性大肠杆菌性乳房炎等
犬猫腹泻的常见病因
1.细菌性：沙门氏菌、空肠弯曲杆菌、梭菌、分枝杆菌感染；
2.病毒性：犬瘟热、犬细小病毒、犬冠状病毒、猫泛白细胞减少症病毒、猫冠状病毒、猫免疫缺陷病毒感染；
3.真菌性：荚膜组织胞浆菌、白色念珠球菌、原壁菌感染；
4.寄生虫性：等孢子球虫、肉孢子虫、贝诺
孢子虫、弓形虫、结肠小袋虫感染；
5.饮食性：突然改变日粮、食物过敏、摄入毒素；
6.其他因素：急性胰腺炎、肝脏疾病、肾脏疾病、药物诱导、肾上腺机能低下、甲状腺机能亢进等、胃肠内异物、毒素，如铅、杀虫剂等，肠道肿瘤，如腺癌、淋巴肉瘤。（二）诊断
1. 病史
2.伴随症状：
3.临床检查：对腹泻病例应作全面体检。急性腹泻有严重脱水症状，应考虑食物中毒性感染。
4.实验室检查和特殊检查
（1）粪便检查：应注意大便量、外观、性状，有无食物残渣、黏液、血和脓液。（2）血液检查：腹泻患畜应进行血常规、电解质、血气分析等检查。急性感染性腹泻，有外周血白细胞升高，肠道寄生虫病时可有嗜酸性粒细胞增加。
（3）X线检查：胃肠道X线检查可以发现胃肠道肿瘤。据病情需要，可选择腹部平片、胃肠钡餐，钡剂灌肠等检查。
（三）治疗
急性腹泻的治疗应在对症治疗的同时，积极治疗原发病。腹泻治疗主要通过三种途径，即补充体液，应用肠道保护剂或吸附剂和应用全身性抗生素治疗。
腹痛（Bellyache）
1.胃肠炎症：细菌病毒引起的要用抗生素和抗病毒药物消炎
2.肠胃痉挛（解痉）、肠套叠（按摩或手术）
3.肝炎、胰腺炎（全身治疗）
4.食入尖锐异物（创伤性网胃腹膜炎）
5.胃、肠扭转（皱胃变位）：后期需要手术治疗
6.中毒性因素：农药、鼠药等
红尿（Urine of red color）
（一）血尿：是指尿液中含有红细胞。（一）血尿：是指尿液中含有红细胞。 1.泌尿器官的疾病：急慢性肾炎、肾病；肾脏、膀胱和前列腺肿瘤；肾脓肿；尿道、膀胱、输尿管和肾脏的结石症；尿道炎等
2.继发性感染：母畜发情期间或产后，某些传染病的严重感染，如钩端螺旋体病、犬传染性肝炎等；
3.中毒因素：如铜中毒、汞中毒、酚、硫化二苯胺以及甜苜蓿中毒等；
4.某些寄生虫病：如犬肾膨结线虫病和犬恶丝虫病
（二）血红蛋白尿：尿液中含有血红蛋白，但无红细胞者，通常是由于红细胞过度溶解所致。
1.传染性疾病，由溶血梭状芽孢杆菌、A型产
气荚膜梭状芽孢杆菌和钩端螺旋体等引
起的细菌性血红蛋白尿
2.寄生虫病：巴贝西虫病
3.代谢病和中毒病，如牛分娩性血红蛋白尿；
动物食入氨苯磺胺、铜和汞制剂等致红细胞溶解的物质；采食如藜芦、栎树根等，犬饲喂过多洋葱。
4.新生幼龄动物同种免疫溶血性疾病，见于新生骡驹、马驹和仔猪吃了母乳之后
5.不相合血液的同种动物输血时
6.犊牛水中毒
（三）肌红蛋白尿：通常是由于肌肉组织变性、坏死，肌红蛋白经由肾脏排出所致。
马麻痹性肌红蛋白尿，硒缺乏引起马地方性肌红蛋白尿和犊牛的麻痹性肌红蛋白尿。
脱毛（Alopecia）
（四）卟啉尿：排卟啉尿的患畜除尿液呈葡萄酒色外，牙齿、骨胳常呈淡红色或褐色，尿中卟啉含量可增至5.0~10.0g/L。（五）药物性红尿：有使用使尿液变成红色的药物病史。
临床常见尿血的病因分类
1）传染性疾病
2）泌尿系炎症
3）泌尿系肿瘤
4）泌尿系结石
5）感染和中毒
6）不相合血型输血
7）药物性
脱毛（Alopecia）
（一）病因
1.真菌感染性
2.寄生虫性
3.营养代谢性：蛋白质、能量、维生素和脂肪酸、矿物质等缺乏
4.中毒性：重金属元素中毒
5.炎症浸润，全身机能衰退
6.内分泌失调：甲状腺、生长腺功能不足，肾上腺皮质功能亢进。
7.先天性毛囊发育不全、应激反应等
黄疸（Jaundice or Icterus）
黄疸是动物高胆红素血症所致的机体组织被染成不同程度黄色的一种症状。
血清胆红素＞15mg/L, 临床生化认定黄疸。血清胆红素＞20mg/L，可视黏膜、巩膜和皮肤均呈现黄色，即为临床型黄疸。
黄疸的分类
1.溶血性黄疸：溶血性链球菌病、梭菌病，A 型荚膜杆菌病，钩端螺旋体病，血孢子虫病，牛巴贝西虫病，新生仔畜溶血病，不合血型输血，酚噻嗪类、美兰、醋氨酚、铅、铜等化学毒素，牛产后血红蛋白尿等。
2.肝细胞性黄疸：肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄障碍。见于中毒性肝病，传染性肝炎，肝肿瘤，肝变性等。
3.阻塞性黄疸：胆汁外流受阻，胆红素反流入血，见于胆管结石，胆管受压或狭窄，如肝肿瘤、十二指肠炎，胆管寄生虫，胰腺疾病等。
尿液检查可以帮助确证黄疸的存在。
犬：尿液中有少量的胆红素属正常，但胆红素量大，尤其存在于量少且浓稠尿液中表示有黄疸的存在。
猫：尿液中出现胆红素属于异常，它表示有胆汁郁滞和黄疸。
发绀（Cyanosis）
发绀是由于循环血液中还原血红蛋白（去氧血红蛋白）或变性血红蛋白增多所引起的，皮肤或黏膜呈蓝紫色。
分类（1）动脉或毛细血管中呈现低氧血症；（2）循环血液中氧合血红蛋白变性；
（3）由于静脉系统扩张或淤滞，致使皮肤中含氧量很少的静脉血数量增加；
（4）血液中氧被过度摄取。
治疗
1.供给氧气：改善血红蛋白中氧的饱和度
2.甲苯胺兰或亚甲蓝
3. N－乙酰半胱氨酸：犬、猫的退热药醋氨酚中毒时的解毒药。
虚弱与晕厥(Weakness and Syncope) ★虚弱如倦怠无力、疲劳（能量缺乏）、全身肌肉虚弱（力量丧失）、晕厥、癫痫发作和意识状态的改变。
★晕厥是指一种伴有突然衰竭、暂时性意识丧失和全身性虚弱的临床综合征，其原因是由于能量物质、氧气或葡萄糖不足，引起脑部代谢功能障碍。猫的临床症状不易发现，一旦发
现疾病已进入晚期。
病因
晕厥：缺氧、贫血和缺血。
虚弱：贫血、心血管疾病、慢性炎症、慢性消耗性疾病、电解质紊乱、内分泌紊乱、发热、代谢功能障碍、肿瘤、神经功能障碍、营养障碍、肺部疾病和骨骼疾病。腹腔急性或慢性积液发生虚弱是由于器官功能障碍，蛋白质损失，疼痛。
发生急性贫血时，晕厥比虚弱常见，
末梢水肿(Peripheral Edema) 水肿（edema）是指组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀，而末梢水肿 (peripheral edema) 是指在外周间质组织蓄积大量体液。末梢水肿即皮下水肿，一般发生在胸腹下和四肢末梢。
全身水肿的原因：伴有腹水的低蛋白血症、右心衰竭和心包积液以及没有腹水的低蛋白血症。
局部水肿的原因：单一末梢水肿如炎症或感染、外伤、静脉或淋巴管阻塞及动静脉瘘管；两前肢水肿而后肢不发生水肿，如颅静脉腔
阻塞；两后肢水肿而两前肢不发生水肿，伴有腹水的慢性门动脉高压和尾静脉腔阻塞，面部水肿见于血管神经性水肿、幼畜脓皮病初期和黏液性水肿。
按水肿发生机制分类
1.水、钠异常潴留
2.毛细血管通透性增加
3.毛细血管流体静压增高
4.血管胶体渗透压低
5.组织间液渗透压升高
6.淋巴回流受阻
按水肿的性质分
炎性水肿：以局部红、肿、热、痛为特征。非炎性水肿：一般不伴有机能障碍。
按水肿的范围分
局部性水肿：局部炎性水肿、淋巴回流受阻、局部静脉栓塞。
全身性水肿：心性、肾性、肝性、营养性水肿
按水肿的病因分：心性、肾性、肝性、营养性水肿及超敏反应性水肿。
本章复习题和知识要点
1.名词：黄疸发绀
2.简答题
1）列举临床常用的降温方法。
2)列举发烧常见的三种病因。
3）列举体重增加、体重减少的病因。
4）列举引起呕吐的发病原因。
5）列举会导致咳嗽的疾病和咳嗽的治疗原则。
6）腹泻的常见病因。
7）血红蛋白尿主要有哪些原因引起的？8）列举临床常见的尿血病因。
9）水肿根据病因可分为哪几类？
10）黄疸：溶血性黄疸、肝细胞性黄疸、阻塞性黄疸
第二章消化器官疾病
主讲内容
●第一节概论
●第二节口炎、咽炎和食道阻塞
●第三节反刍动物前胃疾病（前胃迟缓、
瘤胃积食、瘤胃臌胀、创伤性网胃腹膜炎）●第四节真胃疾病（皱胃阻塞、皱胃变位）●第五节肠道疾病（肠阻塞、肠痉挛、肠
套叠、肠扭转）
第五节常见犬胃肠疾病及其它
第一节概论
一.组成
1. 消化道：口咽食道胃小肠大肠肛门
2. 消化腺分为
壁内腺：胃腺、肠腺
壁外腺：唾液腺、肝腺、胰腺
二.功能：采食、饮水、消化、吸收、运动、
排泄
三. 机能障碍
1. 运动机能障碍（过强、过弱、扩张）
2. 分泌机能障碍（乳糖酶，胰岛素）
3. 消化机能障碍（消化液分泌异常）
4. 吸收机能障碍（胃肠黏膜完整性破坏）
5. 自体中毒（胺类及其它）
四. 表现形式
1. 采食、咀嚼、吞咽障碍：口腔、咽、食道
2. 腹泻、便秘：胃肠炎、胃肠卡他、肠阻塞
3. 呕吐：胃病、癌症
4. 腹痛：肠胃炎、痉挛、扩张、肿瘤、腹膜
炎、肝炎等。
5. 里急后重：直肠炎、直肠脱
6. 便血：消化道出血、食用致红细胞破裂的
食物或药物
7.营养不良、脱水、休克：严重胃肠疾病
五. 消化系统检查
1.问诊：发病情况、采食状况
2.视诊：口腔变化、腹围大小
3.触诊：腹壁触诊和直肠检查，判定脏器的
形状、硬度、大小和位置等
4.听诊：胃肠蠕动音的变化
5.食管和胃探诊：有无阻塞、狭窄和扩张
6.内窥镜检查：食管、胃、结肠和直肠的黏
膜表面有无炎症、溃疡和肿瘤等
7.粪便检查：量、色、状、有无粘液、血液、
未消化食物颗粒和纤维蛋白膜等，必要时进行细菌培养和病毒分离。
8.血液生化检查：测定血细胞分布、酶含量
及活性
9.穿刺检查：胃液酸碱性及菌群检查
10.组织学检查、微生物培养
11.X射线：可以判定进入胃肠内的金属异物
的形状和位置等
12.B超检查：诊断肠阻塞、变位、食管阻塞
和胆结石等
第二节. 口、咽和食道疾病
一.口炎（ Stomatitis ）
（一）概念
口炎是口腔黏膜炎症的总称，包括舌炎和齿龈炎。特征是采食咀嚼障碍，流涎，口腔黏膜潮红、肿胀以及溃疡、口臭等。
(二) 病因
1. 原发性：机械性、物理性、化学性因素的
刺激和侵害，营养元素的缺乏（VA,VB
2
）。
2. 继发性：舌伤、咽炎，传染性、中毒性、代谢性及遗传性因素等。
3.免疫缺陷性：自身免疫反应。
4.遗传性：
(三) 症状
1. 采食减少，小心进食，流涎，咀嚼障碍
2. 口检：口腔黏膜潮红肿胀，有疼痛反应，
口温增高，严重者出现溃疡、口臭等。
(四) 鉴别诊断
1.牛、马传染性水疱性口炎
2.猪水疱疹：全身症状明显，体温升高
3.口蹄疫
4.牛恶性卡他热
(五) 治疗
原则：除去病因、净化口腔、消肿止痛、加强护理
轻度：１～2％食盐水，２～３％硼酸液，２～３％碳酸氢钠溶液，０.１％的高锰酸钾
溶液。
溃疡：2%的明矾，碘甘油(5％碘酒1份，甘油9份），或10％磺胺甘油乳剂涂抹，每日2次，或青霉素与蜂蜜混匀涂患部。
二. 咽炎（Pharyngitis）
(一) 概述
咽炎是咽黏膜及其邻近部位炎症的总称，包括扁桃体、软颚、咽部淋巴结和咽部黏膜及肌层的炎症。
咽炎临床上主要表现为吞咽障碍、流涎、咳嗽、呕吐、触诊肿胀、疼痛，临床分为慢性咽炎和急性咽炎两类。
(二) 病因
1. 机械性、物理性及化学性刺激
2. 机体抵抗力下降，防卫能力减弱，受到条
件致病菌的侵害
3. 继发性病因：口炎、鼻炎、喉炎、马腺疫、
炭疽、巴士杆菌病、口蹄疫、恶性卡他热、犬瘟热及猪瘟等。
(三) 症状
1.采食咀嚼缓慢、减少
2.吞咽障碍、流涎
3.咳嗽（继发喉炎）
4.干呕、呕吐：犬、猫、猪咳嗽后出现，马
料水反流。
5.咽部检查：肿胀、潮红，淋巴结肿大
6.全身表现不明显(传染性的明显)
7.慢性咽炎，病程长(全身症状不明显)。
(四) 分类
据炎症渗出物性质分为三类：
1、卡他性咽炎
2、格鲁布性咽炎（纤维素性）
3、蜂窝织性咽炎（化脓性）
(五) 诊断及鉴别诊断
1、据临床症状进行诊断
2、血常规检查：白细胞、嗜中性细胞增多
3、与下列疾病鉴别诊断
（1）咽梗阻：突发，咽部有异物阻塞
（2）喉炎：咳嗽为主
(六) 治疗
1、加强护理
2、消肿、消炎、清热解毒：（1）青链霉素、磺胺类药物，（2）中成药：青黛散、冰硼散
3、封闭疗法：水杨酸钠、普鲁卡因青霉素
4、非特异性疗法：异种动物血清、脱脂乳
三. 食管阻塞（Oesophageal Obstruction ）(一) 概念
食管阻塞，俗称“草噎”，也叫食道阻塞，是由于异物或食块阻塞于食道的某一段，引起以急性吞咽障碍为特征疾病。多见于牛、马、猪和犬，羊偶尔发生。
(二) 分类
（1）阻塞部位：颈部、胸部以及腹部食道阻塞
（2）阻塞程度：完全食道阻塞和不完全食道阻塞。
(三) 病因
1.饲喂不规则：过度饥饿
2.饲料加工调制不当：块根、块茎类太大
3.饲喂过程中家畜受惊、争抢
4.感冒、过劳：肌肉、神经紧张性降低
5.食道狭窄、痉挛、扩张等
6.矿物质代谢障碍：异食癖
7.手术麻醉后饲喂
(四) 症状
1.采食突然停止
2.精神紧张，躁动不安：摇头缩颈、头颈伸
直、空口咀嚼
3.泡沫性流涎
4.料水反流
5.反刍兽继发瘤胃臌气
(五) 诊断
1.触诊
（1）颈部阻塞摸到坚硬阻塞物，有时咳嗽。（2）胸部阻塞可摸到阻塞物上部食道有波动性（积存食物、液体），向上方挤压，料水从口腔、鼻腔逆流。
2.视诊胸部食道肌肉发生自上而下的逆蠕
动。
3.胃管探诊有阻塞物
4.X光检查
(六) 治疗
原则：排除阻塞物，镇静解痉，加强护理
1.金属物阻塞：尖锐、有角的金属，手术法
2.非金属物阻塞
（1）咽后，食道前段：打开口腔
（2）食道后段或胸部：疏导法、急骤通噎法、打水通噎法、打气通噎法、锤叩法、手术法
第三节反刍动物前胃疾病
前胃解剖特点
前胃：瘤胃（80％），网胃（5％），
瓣胃（7～8％）
特点：无腺体，不分泌消化液，饲料中
70～85％可消化干物质和50％的粗纤
维在瘤胃内消化。
注意：前胃弛缓是瘤胃积食、瘤胃臌气、
酸中毒、瓣胃阻塞、创伤性网胃腹膜
炎等的发病基础。
一. 前胃弛缓（Atony of forestomach）（一）概念
前胃弛缓是指前胃神经兴奋性降低，胃壁收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，菌群失调，产生大量发酵和腐败的物质，引起消化障碍，食欲、反刍减退乃至全身机能紊乱的一种疾病。
其明显的临床特征是“三少一弱一
低”。即“食欲减少，反刍减少，前胃蠕动次数减少”，胃壁收缩力减弱，触诊瘤胃壁紧张性降低。
（二）病因
1、原发性前胃弛缓的发病原因：
（1）长期饲喂过于单一或缺乏营养的饲料；（2）饲喂霉败变质或冰冻的饲料；
（3）长期喂粗硬、难消化且含水量不足的饲料；
（4）长期喂细的粉状精料，难引起前胃兴奋性；
（5）饲养管理不当
（6）饲料突变、气候突变
（7）各种应激因素：长途运输
2、继发病因
（1）消化系统疾病
（2）继发于多种急慢性传染病、寄生虫病、外科病、中毒病等：
（3）用药不当：大量使用抗菌素，造成菌群失调。
（三）发病机理
各种致病因素，引起中枢神经系统和植物性神经系统的机能紊乱，导致消化不良。因为迷走神经所支配的神经兴奋与分泌的偶联作用及肌肉兴奋与收缩的偶联作用，都是通过迷走神经胆碱能纤维释放乙酰胆碱实现的，而血钙水平直接影响乙酰胆碱的释放，造成神经－体液调节功能减退，从而导致前胃迟
（四）临床症状
1、消化机能紊乱
2、初便秘，粪便褐色干固，后腹泻。
3、轻度瘤胃臌气，内容物粘硬或稀软。
4、实验室检查：瘤胃液pH下降至5.5以下，
纤毛虫活力降低。
5、轻者T、P、R及全身机能状态无显著变
化，易康复。重者食欲废绝，排大量恶臭褐色粪便，脱水，全身衰竭而亡。
（五）病理变化
瘤胃、瓣胃胀满，黏膜潮红，有出血斑。瓣胃容积增大，内容物干燥，可捻成粉状或形成胶合板状。有的病例瓣叶组织坏死，溃疡和穿孔，局限性或弥漫性腹膜炎以及全身败血症。
（六）诊断
1、病因：检查饲养（特别是饲料）、管理中
的不当因素。
2、症状及病变：关键是瘤胃蠕动减弱，间歇
性臌气，消化机能障碍，瘤胃液pH下降，纤毛虫数量减少，活力降低等。
3、与奶牛酮病、创伤性网胃腹膜炎、皱胃变
位、瘤胃积食、瘤胃臌气等鉴别诊断。（七）治疗
治疗原则：除去病因、加强护理、兴奋瘤胃、防腐止酵、防止脱水和自体中毒、恢复瘤胃微生物的活性。
1、除去病因，加强护理：
2、清理胃肠，防腐止酵：鱼石脂、酒精、人
工盐、液体石蜡
3、增强胃机能：“促反刍液”、盐酸本海拉
明、氨甲酰胆碱、毛果芸香碱、新斯的明、比赛可灵等
二.创伤性网胃腹膜炎（Traumatic
Reticuloperitonitis）
（一）概念
又叫创伤性消化不良，由于动物采食混杂在草料中的尖锐异物，刺伤网胃，致使网胃和腹膜损伤及炎症的一种疾病。临床特征是网胃区疼痛，顽固性前胃弛缓，间歇性瘤胃臌气。
可继发腹膜炎和创伤性心包炎。（二）病因
1. 采食粗糙，误食尖锐异物
2. 饲料加工粗放，饲养粗心大意
3. 异食癖
4. 网胃位置低，体积小，收缩性强（三）发病机制
（四）临床症状
1. 消化机能紊乱：前胃弛缓症状
2. 网胃疼痛：表现姿势、运动异常，采食
吞咽异常，排粪异常，叩诊网胃区疼痛。
3. 全身症状：当网胃穿孔或继续形成新的损
伤时，最初几天常有体温升高现象。
4. 血液学检查：白细胞增多，淋巴细胞减少。（五）诊断
1. 临床检查
2. 金属探测器探测阳性
3. 血液学检查
4. X光、Ｂ超、内腔镜检查
5. 用促进胃肠运动的药物，症状加重。（六）治疗
手术取出异物
保守疗法：应用抗生素与磺胺类药物控制炎症，防止脓肿。使增生的结缔组织包埋、固定异物，以免刺入心包。
三.瓣胃阻塞
（obstruction of omasum）
（一）概念
瓣胃阻塞又称“瓣胃秘结”、“百叶干”，主要由于瓣胃运动机能减弱，引起瓣胃内容物停滞、干固及瓣胃肌麻痹和小叶压迫性坏死的一种严重疾病。
（二）病因
1. 长期饲喂粉渣类饲料或含泥沙食物
2. 长期采食粗硬不易消化的饲料，缺乏青绿
饲料、饮水
3. 劳役过度、长途运输、饲养管理不当
4. 继发于前胃弛缓、皱胃阻塞、网胃炎、皱
胃溃疡等
（三）症状
1.全身表现：早期不明显，主要是前胃弛缓
症状，后期明显，口渴喜饮，致使腹围膨大，进行性消化机能紊乱，鼻镜干燥龟裂，体温不均，尿少而稠，排粪艰难。
2.直肠检查：粪少，煤焦油状、糊状或黑色
干块
3.实验室检查：瘤胃液pH 7~9，纤毛虫数量
减少，活力降低，皱胃液pH 2~5，嗜中性白细胞增多。
（五）诊断
1.初期表现前胃驰缓的症状，按前胃驰缓治
疗无明显效果，一周后全身症状重剧。
2.触诊：右侧第7?a9肋间,可摸到坚硬而肿大的瓣胃.
3.瘤胃空虚、积液、瘤胃液pH值升高。
4.排煤焦油样粪便
5.穿刺：注射液体时阻力大，回抽困难
6.实验室检查（见症状）
（六）治疗
1. 促进内容物软化及排除
2. 提高瓣胃的蠕动能力
措施：10%NaCI、5%CaCI2、10%安那咖按比例混合，静脉注射。
皮下注射毛果芸香碱、新斯的明、氨甲酰胆碱，促进蠕动。
四.瘤胃积食和瘤胃臌胀
1.瘤胃积食（Impaction of Rumen）：又
称“急性瘤胃扩张”，是由于反刍动物采食了大量难消化易膨胀的饲草、饲料，引起瘤胃胃壁扩张，容积增大，内容物停滞和阻塞，前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。临床发病急，食欲废绝，治疗需要帮助消化，纠正脱水，防止酸中毒。
2.瘤胃臌胀（Ruminal Tympany）：中医称“气
胀”。是因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了大量易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃、网胃急剧臌胀，膈与胸腔器官受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息的一种疾病。临床需要排气和对证治疗。
真胃变位（Displacement of Abomasum）概念：真胃的正常解剖学位置改变称真胃变位。分为两种类型：
1.真胃左方变位（后详细讲）
2.真胃右方变位（真胃扭转）
一.真胃左方变位
（Left Displacement of Abomasum）（一）概念
真胃从右侧，通过瘤胃底壁跑到左侧腹腔，位于瘤胃和左腹壁之间，称为真胃左方变位。
（二）病因
1.饲喂精料过多，而优质干草等容积性饲料缺乏。
2. 真胃驰缓：皱胃机能不良，易扩张充气而
向左方游离。（分娩努责、高产泌乳、妊娠后期过多饲喂了精料、生产瘫痪、奶牛酮病等）
3. 机械性转移学说：子宫妊娠
（三）临床症状
1.食欲反常：不吃精料及酸性料（如青贮料），
只吃青草。
2.粪便量少，呈糊状，但无血液；偶而便秘
与下痢交替发生，便秘时间很少持续达
24h。
3.一般不出现腹痛或腹部臌胀。
4.常有中度酮尿
（四）诊断
1. 了解发病史
2. 视诊：左侧瘤胃下方局限性膨大
3. 听诊：真胃有叮呤音，同时叩击12、13
肋骨可听到钢管音。
4. 穿刺： pH值为１～4，无纤毛虫
5. 直检：瘤胃内容物较坚硬，背囊右移，在
瘤胃与左侧腹壁之间可摸到膨大的真胃。（五）治疗
1.手术疗法变位已久，皱胃和腹壁或瘤胃
发生粘连，必须采取手术疗法。
2. 其它疗法（1）止酵下泻，再用助消化
药物。（2）真胃穿刺吸出液体，后注入
止酵剂。
二.胃肠炎(Gastroenteritis）
（一）概述
胃肠炎指胃肠道粘膜及其深层组织（黏膜下层、肌层乃至浆膜层）的出血性、纤维素性、坏死性重剧炎症。本病呈现重度胃肠机能障碍、自体中毒和明显的全身症状。
各种动物均可以发生，马最多见，其次为牛、猪、犬。
（二）病因
1. 动物采食了霉败变质或被农药、化肥等污染的饲料；
2. 饲养不当，突然更换饲料，尤其精饲料，导致胃肠负担加重；
3. 应激因素：过度劳役、长途运输；
4. 滥用抗菌素或磺胺类药；
5. 继发病因：胃肠卡他、肠阻塞及其它传染病等。
（三）发病机制
（四）临床症状
1. 轻症：消化不良
2. 重症：严重消化紊乱，食欲减退或废绝，
呕吐、腹泻，体温升高、黄疸（十二指肠炎症时出现）、脱水，酸中毒、休克（毒素进入血液，全身衰竭）等
3. 若以胃炎为主，腹泻不明显，口臭
若以小肠为主，腹泻出现晚，结膜黄染
若以大肠为主，腹泻出现早，脱水重（五）病理变化
1. 胃肠内容物混有血液、粘液、坏死组织碎
片，气味恶臭。
2. 胃肠粘膜肿胀、出血、坏死，粘膜下水肿，
严重者可形成溃疡或烂斑。
3. 肠系膜淋巴结肿胀外翻，出血。
4. 常伴有腹膜炎或全身败血症状。
（六）治疗
1. 排除病因，加强护理
2. 清理胃肠，防腐止酵，适时止泻
3. 抗菌消炎
4. 维护水盐代谢、防止脱水
5. 维护酸碱平衡，防止酸中毒
6. 防止休克：强心药物
7. 中药治疗：郁金散、白头翁汤
三.幼畜消化不良（Dyspepsia of Young
Animals）
（一）定义
幼畜胃肠道蠕动、分泌、消化、吸收障碍的统称。本质是胃肠炎引起下痢，以消化机能障碍和不同程度的腹泻特征。（二）发病情况
1. 仔猪常见病、多发病，断乳前后下痢
占85–90%，一般无传染性，与仔猪白痢
鉴别。
2. 患病日龄
（1）犊牛、羔羊最早出生后开始吮食初乳后不久或经1-2天后发病，2-3月龄以后逐渐减少。
（2）仔猪出生后的数天内或20日龄前后多发，1月龄以后逐渐减少。
（三）临床症状
以下痢为主
1. 单纯性消化不良
（1）犊牛：拉黄色糊状或黄色水样粪便。（2）仔猪：10日龄以内多为黄色糊状或水样便，10—30日龄：多呈灰色糊状或灰色水样便
2. 中毒性消化不良：下痢较严重，频频排出
水样稀便，粪中含大量粘液或血液，并有恶臭气味。
3. 脱水、酸中毒及全身症状，后者更明显。
肠痉挛（Intestinal Spasm）
概念：又称肠痛、痉挛疝，肠壁平滑肌受到异常刺激发生痉挛性收缩，引起明显的间歇性腹痛。
病因：（1）气候剧变（2）大量饮用冷水（3）使役后或大量出汗后，受雨淋或受寒
症状：间歇腹痛，听诊有肠音，排粪频繁，粪便稀软，耳朵鼻镜发凉。
治疗：解痉止酵（安乃近、普鲁卡因、水合氯醛）
肠便秘（Intestinal Constipation）
概念：肠便秘是由于肠管运动机能和分泌机能紊乱，内容物滞留，水分被吸收，致使一段或几段肠管秘结的一种疾病。
症状：食欲减退或废绝，喜饮，腹围增大，腹痛，经常努责。病初可排少量干燥粪球，被覆灰色黏液；直肠黏膜破损时，覆鲜红色黏液；1~2d后，排粪停止。
肠套叠（Intestinal Invagination）
概念：猪肠套叠主要见于十二指肠和空肠，偶见于回肠套入于盲肠，呈现急性腹绞
痛。
症状：病猪剧烈腹痛不安，病初频频排出稀粪，量少粘稠。后期严重时，混有黏液和血液。
犬猫胃肠疾病
（1）胃扩张突然腹痛、腹围增大、触诊可摸到球状扩张胃，见于大型犬。
（2）胃扭转急性腹痛、呼吸困难、急性死亡。
（3）肠套叠黏液血便、里急后重、腹内香肠样硬物、腹痛、脱水。
（4）胃内异物食欲不定、饮欲亢进、胃部压痛、消瘦。
（5）幽门狭窄采食后呕吐、食欲正常、发育迟缓、解痉药无效。
（6）幽门痉挛多发于短头犬种、采食或饮水后间歇性不规则的喷射性呕吐。
（7）胃肿瘤吐血、血便、胃部有压痛、消瘦、贫血。
（8）肠绞痛持续性腹痛、食后吐出、嚎叫、回视腹部、肌肉振颤、肠音消失、呕血。
第二章呼吸器官疾病
第一节概论
一.呼吸器官组成与主要生理功能
组成（见图）
功能（1）体内外气体交换
（2）维持酸碱平衡
（3）防御机能
（4）过滤和加工激活的作用
二.主要发病原因
1.饲养管理不当：受寒、饲料营养不全（VA、Pr），通风不良，卫生差，饲喂霉败变质饲料。
2.自然因素：气候变化、空气污染
3.机体防御机能低：幼畜、老畜、环境卫生差
4.传染病和寄生虫病专门侵害呼吸器官
5.医疗事故：胃管投药不当
6.继发于其它烈性传染病和中毒性疾病
7.变态过敏性反应
三.呼吸系统疾病概述
1.上呼吸道疾病：感冒、鼻炎、喉炎
2.支气管疾病：支气管炎
3.肺脏疾病：肺气肿、肺水肿、大叶性肺炎、小叶性肺炎、异物性肺炎
4. 胸膜炎
四.主要临床症状
1.打喷嚏，流鼻液，咳嗽
2.呼吸困难，皮肤黏膜发绀
3.听诊有病理性呼吸音：粗厉，啰音
4.X线检查：阴影
5.呼吸功能不全、呼吸衰竭，低氧血症和高碳酸血症。
五.治疗
原则：抗菌消炎、祛痰镇咳、对症治疗
1.抗生素疗法（p71）
2.祛痰药：NH
4
Cl、NaI、KI
3.镇咳药：咳必清、复方樟脑町、甘草剂、吗啡等
4.平喘药：麻黄碱、异丙肾上腺素、氨茶碱等
5.抗过敏：异丙嗪
6.兴奋呼吸：尼克刹米（可拉明）、多普兰等
7.输氧
第二节上呼吸道疾病
一.鼻炎
（一）概念
鼻炎是鼻黏膜发生充血、肿胀而引起以流鼻液和打喷嚏为特征的急、慢性炎症。
临床据鼻液性质分为：浆液性、黏液性和脓性三类。
（二）病因
1.原发性：受寒感冒，吸入刺激性气体、尘埃等，圈舍通风不良、废气污染，异物卡塞于鼻道，过敏源刺激等。
2.继发性：流感、支气管炎、喉炎、肺炎等。（三）症状
急性：初期鼻部发痒、乱蹭、喷鼻，渐出现打喷嚏、流鼻液，鼻腔检查发现鼻黏膜充血、肿胀，严重者呼吸困难或张口呼吸。鼻液性质由浆液性变为黏液性、脓性或出血性，下颌淋巴结肿大。
慢性：病程长，症状不典型，鼻腔黏膜肿胀、肥厚不平，严重者糜烂、溃疡。
（四）诊断
据临床症状可以确诊。
鉴别诊断：
鼻腔鼻疽：有结节和溃疡形成，鼻疽菌素试验阳性
马腺疫：体温升高，下颌及临近淋巴结肿胀化脓
流行性感冒：传染性强，发病率高，体温升高，眼结膜水肿，黏膜卡他性炎症。
副鼻窦炎：多一侧性鼻液，低头时大量流出。（五）治疗
1.加强护理
2.清理鼻腔：温生理盐水、1％的NaHCO
3
、2～
3％的硼酸、0.1％KMnO
4
等。
3.涂抹抗生素软膏。
4.呼吸困难： 0.1%的肾上腺素1mL和可卡因0.1g，20mL蒸馏水混合滴鼻；2％可辽林或2％松节油蒸汽吸入。
5.过敏性鼻炎：抗过敏药。
二.喉炎
（一）概念
喉炎是喉头黏膜发炎，导致剧烈咳嗽和喉头敏感的一种上呼吸道疾病。
（二）病因
1.受寒感冒
2.吸入刺激性气体、尘埃、烟雾及异物等
3.胃管等机械性刺激
4.过度吼叫
5.继发于鼻炎、支气管炎、咽炎、犬瘟热、流感等
（三）临床症状
1.剧烈咳嗽
初期：干而痛的咳嗽，清脆，时间短
后期：湿咳，长时间咳嗽导致声音嘶哑
2.喉部检查：按压喉部，反射性咳嗽，患畜表现敏感、疼痛；喉部肿胀、黏膜发红。
3.听诊喉部器官：有大水泡音和喉狭窄音。
4.全身：吸气性呼吸困难，体温升高，可视黏膜发绀，窒息。
（四）诊断
据症状初步诊断，确诊需要喉镜观察
鉴别诊断咽炎：吞咽障碍
喉炎：咳嗽
（五）治疗
1. 缓减疼痛：喉头周围封闭疗法
2.出现全身反应：内服或注射抗生素或磺胺类药物
3.频繁咳嗽：内服祛痰镇咳药（复方干草片、止咳糖浆）
4. 中医：清热解毒、消肿利喉
三.感冒
（一）概念
感冒是由于气候变化（伤风）或病毒感染引起机体以呼吸道病变为主的一种
急性、热性和全身性疾病。
（二）症状
普通感冒
1.全身症状轻，轻度畏寒，发热，头痛。
2.鼻塞，流涕（清水样），继发细菌感染时，可出现黄稠脓性分泌物。
3.咽痛，咽干，轻度咳嗽，少量白痰。
4.病程一般5～7日。
5.实验室检查：白细胞正常或增高。
流行性感冒
1.发病急，高热乏力，浑身肌肉酸痛。
2.打喷嚏，鼻塞，流涕，咽痛，轻微咳嗽，带有少量白粘痰。
3.据临床表现、病情轻重的不同，分为单纯型、肺炎型、中毒型、胃肠型四种。
4.病轻者可2～3日恢复，重者1～2周，或一月余。
5.实验室检查：血沉增快，白细胞减少，淋巴细胞增多，有继发性感染时，血中白细胞增高。
（三）治疗
1.解热镇痛：阿司匹林、银翘解毒丸、安乃近、伤风胶囊、柴胡等。
2.抗病毒：板蓝根、抗病毒冲剂、利巴维林（病毒唑）等。
3.中药：银翘散、败毒散、鱼腥草、999感冒冲剂等。
第三节支气管疾病
支气管炎
（一）定义
支气管炎是各种原因引起动物支气管黏膜表层或深层的炎症，临床上以咳
嗽、流鼻液和不定热型为特征。
（二）分类
1.根据炎症部位分
大支气管炎
细支气管炎
弥漫性支气管炎
2.据病程分急性、慢性
本病多发于幼龄或老龄动物，气候突变的秋冬早春多发。
（三）发病机理
生理状态下：
支气管粘膜表面纤毛上皮，可发生逆蠕动，将侵入支气管的异物、微生物排出。
支气管粘膜能分泌粘液，粘液能将侵入的异物、微生物阻留、粘附、包埋、固定，有杀菌作用。
支气管粘膜受到异物或微生物刺激后，可反射性引起咳嗽，将异物排出。
支气管粘膜下层中含丰富的淋巴组织，可吞噬侵入的异物和微生物。
（四）临床症状
1.咳嗽：病初，表现干、短、痛咳，后因渗出物增多表现湿性长咳。受到刺激时，咳嗽加剧，尤其早晚、活动期间和饲喂前后。
2.流鼻液：初浆液性，如继发腐败性感染则为黏液性或脓性，咳嗽时鼻液增多。
3.体温：低热，不定型，温度升高约0.5℃。
4.呼吸困难：出现于细支气管炎。
5.听诊：肺泡呼吸音增强，捻发性啰音（五）诊断
1.病史、临床特征。
2.叩诊无变化。
3.听诊肺泡呼吸音增强，出现捻发性啰音。
4.触诊：触诊喉头或气管，其敏感性增高，常诱发持续性咳嗽。
5.痰液检查
初期：脓细胞多、白细胞、红细胞少
后期：脓细胞减少，红细胞、白细胞增多。
6.X光检查：支气管纹理增厚。
（六）治疗
1.去除病因，防止受寒，避免吸人刺激性气体、粉尘等。
2.止咳祛痰咳必清 NH
4
Cl
3.消除炎症青霉素与链霉素合用，肌肉注射。变态反应性支气管炎，肌注地塞米松。
4.平喘 0.1%麻黄素（喷雾或片剂），复方异丙基肾上腺素液，阿托品、盐酸消旋山莨菪碱、氨茶碱等。
第四节肺脏疾病
一.肺气肿
（一）概念
肺气肿是肺泡腔在致病因素下，充满大量气体，导致肺泡过度扩张并伴有破
裂，以致肺弹力纤维萎缩、变性的一种以呼吸困难为特征的疾病。
肺泡腔内空气含量增加
肺泡或细支气管破裂，空气
态平衡。机体对肺泡的扩张与收缩有一定的代偿能力
病理状态下：肺泡壁过度扩张，导致肺泡壁回缩力降低气体在肺泡内积聚，引起肺气肿的发生
（四）临床症状
1.主要呈现呼吸困难，慢性病例表现呼气性呼吸困难（二重式呼吸）
2.可视黏膜发绀，易疲劳
3.喘沟：沿肋骨弓出现较深的凹陷沟（慢）
3.肺部叩诊：广泛性过清音
4.听诊：有肺泡呼吸音，初增强，后减弱或消失，偶尔伴发干、湿啰音
5.X线检查：两肺透明，支气管影像模糊（五）诊断
根据临床症状及叩诊、听诊、X线检查结果可以进行确诊。
（六）治疗
1.原则：加强护理，缓减呼吸困难
2.口服亚砷酸钾溶液，提高病畜物质代谢，恢复肺组织机能。
3.1％的硫酸阿托品、2％氨茶碱或0.5％异丙肾上腺素雾化吸入，可以缓减呼吸困难。
4.病情严重者，输氧
二.肺水肿
（一）概念
肺水肿是肺毛细血管血液量异常增加，血液的液体成分渗漏到肺泡、支气管及肺间质内而引起的一种非炎性疾病。临床以呼吸困难、流泡沫样鼻液为特征。（二）病因
1．心源性肺水肿可因肺毛细血管压增高同
时伴有充血性左心衰竭或过量的静脉输液引起。
2.非心源性肺水肿微血管渗透性增加，见于败血症、内毒素血症、出血性休克、中暑、有机磷农药中毒等。
（三）症状
1.突然发病，惊恐不安、体表静脉怒张，眼球突出，结膜潮红或发绀，流出含有小泡沫的白色或粉红色鼻液。
2.胸闷、咳嗽、呼吸困难，出现低氧血症和呼吸性酸中毒。
3.胸部听诊：广泛的水泡音
4.X线检查肺纹理模糊，肺门阴影不清。（四）诊断
根据病史，突然发生呼吸困难，由两鼻孔流出白色或粉红色泡沫状鼻液，X线
检查阴影加深等可确诊。
（五）治疗
原则：镇静解痉，强心利尿，制止渗出，缓解呼吸困难
1.镇静剂：硫酸吗啡、重酒石酸氢化可的松、戊巴比妥或巴比妥
2.解痉、扩张支气管：肾上腺素、异丙肾上腺素、氨茶碱，
3.充分供氧、减少静脉血回流量。
4.强心利尿：西地兰、双氢克尿噻
5.制止渗出：阿托品、氢化可的松、葡萄糖酸钙
6.并发细菌感染：抗生素或磺胺类药
肺炎
肺炎的概念
广义肺炎：指一切肺部炎性疾患。
狭义肺炎：指肺急性渗出性炎症。
按病因可分为细菌性、霉菌性、病毒性和支原体性肺炎。
据炎症渗出物性质分类
卡他性肺炎：浆液性渗出物，内含红细胞、白细胞，脱落的上皮细胞及坏死组织，无纤维蛋白，鼻液不易凝固。
格鲁布性肺炎：肺泡内充满纤维素性渗出物，同时含有纤维蛋白，鼻液易凝固。
坏疽性肺炎：又称“异物性肺炎”，异物入肺致使肺组织崩解。
化脓性肺炎：细菌沿血液循环或淋巴进入肺脏，引起肺部形成单个或多个化脓灶。据炎症的面积大小及病理过程分类
小叶性肺炎又称为“支气管肺炎”，“卡他性肺炎”
大叶性肺炎又称“格鲁布性肺炎”
间质性肺炎
非典型性肺炎
三.支气管肺炎
（一）概念
支气管肺炎是指个别肺小叶或几个肺小叶的炎症，故又称小叶性肺炎。通常肺泡内充满由上皮细胞、血浆和白细胞组成的卡他性炎症渗出物，故也称为卡他性肺炎。
（二）病因
1.不良因素刺激，机体屏障机能破坏，条件致病菌入侵。
2.支气管炎症蔓延，波及肺小叶。
3.继发于传染病：如流感、传支、猪肺疫、猪弓形体病、SARS等。
4.血源感染：在一些化脓性疾病中，如牛的子宫炎、乳房炎病程中，病原随血液、淋巴液循环到达肺部致病。
（三）发病机制
不良因素刺激→机体抵抗力降低→病源微生物感染繁殖→支气管、淋巴、血液→肺泡→大量繁殖产毒→毒素或炎性产物→引
起肺泡充血、肿胀→浆液性或粘液性渗出物。
炎性产物刺激交感神经→咳嗽
炎性产物吸收→自体中毒
四、临床症状
1.初干、短、痛咳，逐渐变为湿而长咳，疼痛消失，并有分泌物被咳出。
2.体温升高1.5～2.0℃，呈弛张热型
3.鼻液：初浆液性，后期脓性、恶臭
4.呼吸困难：程度因炎症范围的大小而各异
5.全身反应：精神沉郁、食欲废绝
病理变化
眼观：片状灰红灰黄实变病灶，切面隆起，外围充血水肿，灶中可见炎性支气管。严重者病灶相互融合，形成融合性支气管肺炎。镜观：病灶中性白细胞浸润，中央或旁边见发炎的支气管，灶周充血水肿及代偿性肺气肿。
（五）诊断
1.咳嗽，体温升高，呈弛张热型。
2.叩诊：病灶区呈浊音，周围过清音
3.听诊：捻发音，肺泡呼吸音减弱或消失。
4.X线检查：肺纹理增厚，散在局灶性阴影
5.血液学检查：白细胞和嗜中性粒细胞增多，核左移。
（六）治疗
1.加强护理，注意营养和休息
2.抗菌消炎：抗生素和磺胺类药物
3.止咳祛痰：咳嗽频繁，分泌物粘稠时，可选用溶解性祛痰剂，剧烈频繁的咳嗽，无痰干咳时用镇痛止咳药。
4.制止渗出：钙制剂、氢化可的松、地塞米松
5.防止酸中毒发生：碳酸氢钠
四.大叶性肺炎
（一）概念
整个肺叶发生的以纤维蛋白性物质渗出为主的急性炎症。又称纤维素性肺炎或格鲁布性肺炎。临床特征主要有高热稽留、铁锈色鼻液、病理的定型经过以及肺部出现广泛性浊音区。
（二）病因
1.病原微生物：肺炎链球菌、巴士杆菌、绿脓杆菌、大肠杆菌、坏死杆菌、金黄色葡萄球菌、沙门氏菌等；
2.诱因：过度劳累、受寒感冒、饲养管理不好、长途运输等。
3.继发病因：马腺疫、流行性支气管炎和犊牛副伤寒等，非典型经过。
4.变态反应原性
（三）发病机制
1.条件致病菌→气源、血源或淋巴→肺→典型的与非典型病理演变过程。
2.病原微生物侵入肺泡，迅速大量繁殖，并沿着淋巴、支气管及肺泡间孔扩散,引起多个或整个肺叶的病变。
3.细菌毒素和炎症组织的分解产物被吸收引起发热等全身病理反应。
（四）病理变化
病变典型，分四个时期：
充血水肿期
红色肝变期
灰色肝变期
消散期（溶解期）1.充血水肿期
时间：12～36h
眼观:肺肿胀、饱满，呈深红色，重量增大，切面溢出多量血性液体。
镜检：肺泡壁毛细血管扩张充血，肺泡上皮细胞肿胀脱落，肺泡腔水肿。
2.红色肝变期
时间：持续两昼夜
眼观：肺叶肿大、暗红、实变。
镜检：肺泡壁淤血，肺泡腔堆积大量红细胞，少量纤维素。
3.灰色肝变期
时间：持续两昼夜或更多
眼观：肺叶肿大灰白色、实变、切面粗糙。
肺膜有纤维素渗出。
镜观：大量纤维素堆积，纤维素网罗少量中性白细胞、巨噬细胞并穿越扩大的肺泡间孔相互连结。
（五）症状
1.咳嗽，流铁锈色鼻液，呈稽留热型，呼吸
急促、困难，脉搏加快等。
2.叩诊：充血水肿期→过清音；肝变期→半浊音或浊音；溶解期→正常过清音。
3.听诊：充血水肿期→初肺泡呼吸音增强，呈干啰音，后减弱或消失，出现湿啰音；肝变期→病理性支气管呼吸音；溶解期→湿啰音和捻发音乃至正常音。
4.血液检查：白细胞增多，红细胞减少
5.X线检查：广泛阴影
（六）诊断
1.病理变化的定型经过
2.高热稽留
3.铁锈色鼻液
4.特征性的叩诊和听诊音的变化
5.X射线检查：充血水肿期→肺纹理增重；肝变期→大片均匀的浓密阴影；溶解期→散在不均匀的片状阴影
（七）治疗
抗菌消炎、控制继发感染、制止渗出和促进炎性产物吸收以及对症治疗。
第四节胸膜炎
（一）概念
胸膜炎是胸膜发生以纤维蛋白沉着和胸腔积聚大量炎性渗出物为特征的一
种炎症性疾病。以干咳、胸痛、发热等为临床特征。
（二）病因
1.结核性胸膜炎最为常见。
2.肺炎、肺脓肿、败血症、胸壁创伤或穿孔、食道破裂等所致的感染性胸膜炎。
3.肺癌、转移性癌或原发性胸膜肿瘤所致。（三）临床症状
1.干咳、胸痛、体温升高，深呼吸或咳嗽时胸痛加剧。
2.呼吸困难：积液过多时呼吸迫促，出现腹式呼吸，脉搏加快。
3.感染性胸膜炎时发病较急，有高热恶寒或昏迷中毒症状。
4.个别病例腹部及四肢皮下水肿。
5.胸部听诊出现胸膜摩擦音。
（四）诊断
1.干咳、胸痛和发热临床表现。
2.听诊：随呼吸运动出现胸膜磨擦音，后期呼吸音减弱或消失
3.叩诊：水平浊音
4.X线检查：少量积液时肋膈角消失，积液较多时呈高密度阴影。
5.超声检查：积液量及分布。
6.穿刺胸膜腔积液可做定性检查。
（五）治疗
1.加强护理
2.抗菌消炎：广谱抗生素或磺胺类药物
3.制止渗出：5％的CaCl
2
溶液或10％的葡萄糖酸钙溶液。
4.促进渗出物的吸收和排除：穿刺抽取积液或服用强心利尿剂。
第四章血液及造血系统疾病
一.贫血（A n e m i a）
（一）定义：贫血指单位容积血液中红细胞数、血红蛋白含量及红细胞比容（压积）值低于正常值的综合征。
（二）主要病因：
血液过度丧失
细胞过度被破坏
产生无效的红细胞
（三）按病因分类
出血性贫血
营养性贫血
溶血性贫血
再生障碍性贫血
（四）临床症状
1.生长发育受阻或停滞，精神不振，疲劳、嗜睡
2.可视粘膜皮肤苍白，机体衰弱无力
3.血液学变化：红细胞、血红蛋白减少，红细胞比容值降低，血液稀薄，凝固不良，血
兽医内科学考试试题(一) 一、A1型题（本大题100小题．每题1.0分，共100.0分。每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。） 第1题 有些维生素缺乏可影响雏禽被毛生长，例如刚出壳时，羽毛不能破开毛鞘，这种现象又叫球结毛或棒状毛，这是因为母鸡缺乏( )。 A 维生素B 1 B 维生素B 2 C 维生素B 6 D 维生素B 11 E 维生素B 12 【正确答案】：B 【本题分数】：1.0分 第2题 维生素A缺乏的特征不包括( )。 A 干眼 B 夜盲症 C 上皮角化 D 肢麻痹 E 繁殖力下降 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第3题 钙的主要吸收部位在十二指肠，这是因为该部位可以分泌______，能将钙主动吸收并转运到血中( )。 A 消化酶
B 纤毛虫 C 维生素D D 钙结合蛋白 E 以上都不是 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第4题 干眼病是由于( )。 A 维生素E缺乏 B 锌缺乏 C 维生素A缺乏 D 铜缺乏 E 铁缺乏 【正确答案】：C 【本题分数】：1.0分 第5题 缺乏症诊断意义最大的是( )。下列几种症状及现象中，对维生素B 2 A 附关节着地，趾爪向内卷缩，呈“趾爪蜷曲症” B 生长受阻，多发性神经炎 C 上皮角化，夜盲和繁殖机能障碍 D 皮炎，癫痛样抽搐，贫血 E 以上都不是 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第6题
饲料中钙磷比例不当，是造成家畜发生钙、磷代谢紊乱性疾病的重要原因。临床推荐的合理的钙与磷供给比例一般为( )。 A 2:1 B 5:1 C 1:2 D 1:5 E 1:6 【正确答案】：A 【本题分数】：1.0分 第7题 下述所列，B族维生素不包括( )。 A 生物素 B 叶酸 C 胆碱 D 抗坏血酸 E 烟酸 【正确答案】：D 【本题分数】：1.0分 第8题 鸡群中有时发生腿屈曲，头颈扭曲甚至出现翻转，跌倒或坐地滚转，这似乎是因______缺乏( )。 A 维生素A B 维生素B 1 C 维生素B 2 D 维生素C E 维生素B 6
《兽医内科学》(分值：20％) 1．兽医内科学研究的范围和层次逐渐增加，并朝着 A．应用医学发展B．微观医学发展C．生物医学和比较医学发展 D．传统医学发展E．古代医学发展 2．病畜采食困难，从口腔内流出大量唾液，口角外附着泡沫样黏液，口腔内黏膜潮红肿胀，舌苔黄厚，严重时有水疱。溃疡或创伤等临床表现的疾病是 A．口炎B．咽炎C．脑膜炎D．肺炎E．气管炎 3．病畜头颈伸展，吞咽困难，流涎，呕吐或干呕，流出混有食糜。唾液和炎性产物的污秽鼻液，临床常见的疾病是 A．咽炎B．口炎C．喉炎D．舌炎E．齿龈炎 4．家畜在采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎等临床症状，该疾病是 A．咽炎B．唾液腺炎C．齿龈炎D．食道梗塞E．口炎 5．下列药物中，治疗反刍动物前胃弛缓的药物应选择 A．5％氯化钠溶液B．10％氯化钠溶液C．5％葡萄糖生理盐水 D．10％葡萄糖E．5％葡萄糖 6．反刍动物瘤胃积食的基本治疗原则是 A．排除瓣胃内容物和兴奋瓣胃蠕动B．排除网胃内容物和兴奋网胃蠕动 C．排除皱胃内容物和兴奋皱胃蠕动D．排除瘤胃内容物和兴奋瘤胃蠕动 E．排除肠道内容物和兴奋肠道蠕动 7．病畜在采食中或采食后不久突然发病，病畜表现不安，回顾腹部，后肢踢腹及背腰拱起等腹痛症状。食欲废绝，反刍和暖气很快停止。腹围迅速膨大，肷窝凸出，左侧更为明显，常可高至髋结节或背中线。此时，触诊左侧肷窝部紧张而有弹性，叩诊呈鼓音；瘤胃蠕动音减弱或消失；呼吸高度困难，每分钟60—80次，甚至张口呼吸，舌伸出。心搏动增强，脉搏细弱增数，每分钟达120一140次，静脉怒张。后期病畜呻吟，步态不稳或卧地不起，常因室息或心脏麻痹而死，该疾病是A．反刍动物网胃嬲长B．反刍动物瘤胃臌胀C．反刍动物皱胃臌胀 D．反刍动物瓣胃臌胀E．反刍动物肠臌胀 8．病畜食欲减退，鼻镜干燥或龟裂，暖气减少，反刍缓慢或停止，瘤胃蠕动音减弱。轻度腹痛，回顾腹部．努责．摇尾，左侧横卧；瓣胃蠕动音减弱，有时表现疼痛不安，躲避检查等临床表现的疾病是 A．瓣胃阻塞B．前胃弛缓C．创伤性网胃炎D瘤胃臌气E．皱胃变位 9．反刍动物皱胃变位的主要发病原因是 A．妊娠与分娩有关B．胎儿大小有关C．胎儿性别有关 D．胎儿数量有关E．妊娠时间有关 10．皱胃阻塞是迷走神经调节机能紊乱，内容物积滞形成阻塞，本病多发于 A．2—8岁的黄牛B．3—5岁的水牛C．5一10岁的黄牛 D．8一l0岁的水牛E．10—12岁的奶牛 11．病牛消化机能严重障碍，食欲减退，拒食，反刍停止，异嗜。粪便含有血液，呈松馏油样。直肠检查，手臂上粘附类似酱油色糊状物。有的出现贫血症状，呼吸急速，心率加快，伴发贫血性杂音，脉搏细弱。继发胃穿孔时，多伴发局限性或弥漫性腹膜炎，体温升高，腹壁紧张，后期体温下降，发生虚脱而死，该疾病是 A．皱胃溃疡B．瘤胃溃疡C．十二指肠溃疡D．网胃溃疡E．瓣胃溃疡 12．家畜临床表现中度或剧烈腹痛；呼吸迫促；胃排空障碍，插入胃导管有大量气体，液体或食糜排
2014 年执业兽医考试兽医内科学习题1 一．A1 题型 最佳选择题。每一道考题下面有A、B、C、D、E 五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.鼻炎诊断要点是：(B ) A．咳嗽B．流鼻液，打喷嚏。C．呼气性呼吸困难D．黏膜发绀E．湿啰音 2．喉炎最主要的临床症状是：（E ） A. 干性啰音 B.呼气性呼吸困难 C.流鼻液 D.体温升高 E.剧烈咳嗽、喉部敏感 3．支气管肺炎的临床特点为：（E ） A.呼吸高度困难 B.口鼻流出白色泡沫 C.叩诊有大片浊音区 D.听诊有干啰音 E.弛张热型4．大叶性肺炎的病理特征是：（B ） A.肺内空气含量过多导致肺体积膨胀 B.支气管和肺泡内充满大量纤维素蛋白渗出物 C.肺泡内充满由上皮细胞、血浆与白细胞等组成的浆液性细胞性炎症渗出物 D.肺毛细血管中血量过度充满E 胸膜发生炎性渗出和纤维蛋白沉积 5.前胃弛缓患牛，瘤胃内容物pH 最可能是：( E ) A、7.2 B、7.0 C、6.8 D、6.6 E、6.4 6．仔猪的缺铁性贫血通常发生于哺育期的3-6周龄，这是因为：（E ） A.幼龄的动物只能利用二价铁 B.奶中的铁是螯和的而不能被吸收 C.维持正常的血红蛋白浓度所需的红细胞数量不够。 D.肠道吸收铁的能力还没有发育完全。 E.仔猪营养物的主要来源是母乳,而母乳所能提供的铁的量比需求的低。 养。 12．创伤性心包炎最常发生于哪种动物:（D） A. 马 B. 狗 C. 猫 D. 牛 E. 羊 13．肉鸡腹水综合征的病因不包括：（E ） A.高原缺氧 B.环境寒冷 C.高能饲料 D.遗传因素 E.热应激 14．溶血性贫血是指：（B ） A.由造血物质缺乏所引起的贫血 B.红细胞膜的破坏引起血管内溶血所导致 C.由于突然大量或反复少量出血所导致 D.由于造血机能衰退所引起的贫血 E.由于缺铁所引起的贫血 15．奶牛酮病发生的根本原因是：（E ） A.初次分娩 B.产奶量高 C.精料饲喂过多 D.过度肥胖 E.能量代谢负平衡 16．关于牛妊娠毒血症说法正确的是：（A ） A.又称为奶牛肥胖综合征或牛脂肪肝病。 B.常发生在过度肥胖的产后肉牛或乳牛。 C.是一种由于能量缺乏所致的一种综合征，死亡率较低。 D.病理变化表现为肝硬化和脂肪肝。 E.一般不出现神经症状。 17．家禽痛风是指血液中蓄积过量（D ）不能被迅速排出体外而引起的一种疾病。 A.磷酸盐 B.碳酸盐 C.草酸盐 D.尿酸盐 E.硅酸盐 7．治疗牛创伤性胃炎的药物是：（C ） A.使用抗酸剂治疗由于反刍停止引起的胃酸过多症 B.口服醋酸铅用来结合金属物 C.使用抗生素或磺胺类药物减少传染的扩散 D.使用弱酸溶液(如盐酸) 来腐蚀金属物 E.使用泻药和促反刍药 8．再生障碍性贫血的特征是：（E ） A.网状细胞含量高 B.在红细胞生成中缺乏维生素和必需矿物质 C.在粪便检查中有许多钩虫卵 D.大量体外寄生虫的存在
[0892]《兽医内科学》 （0892）《兽医内科学》第一批次作业题[论述题] 名词解释 1．食管阻塞 2．急性胃扩张 3．瘤胃鼓胀 4．瘤胃积食 5．创伤性网胃炎 6．咳嗽 7．粘膜发绀 8．呼吸困难 9．肺充血 10．肺水肿 11．小叶性肺炎 12．大叶性肺炎 13．心力衰竭 14．循环虚脱 15．贫血 16．再生障碍性贫血
17．尿毒症 18．肾炎 19．尿石症 20．日射病 21．热射病 22．膀胱麻痹 参考答案： 1．食管阻塞――是由吞咽物过于粗大和/或吞咽机能紊乱所导致的物体突然阻塞于食管内所致一种临床上以流涎、咳嗽、呕吐和吞咽障碍为特征的疾病。 2．急性胃扩张――是由于采食过量，致使幽门痉挛和后送食物机能障碍所引起的胃壁急剧膨胀、腹痛、呼吸迫促、病程急剧的病理过程。 3．瘤胃鼓胀――因前胃神经反应性降低，收缩力减弱，采食了容易发酵的饲料，在瘤胃内微生物的作用下，异常发酵，产生大量气体，引起瘤胃和网胃急剧膨胀，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息现象的一种疾病。 4．瘤胃积食――是反刍动物贪食大量粗纤维饲料或容易臌胀的饲料引起瘤胃扩张，瘤胃容积增大，内容物停滞和阻塞以及整个前胃机能障碍，形成脱水和毒血症的一种严重疾病。 5．创伤性网胃炎――又称金属器具病或创伤性消化不良。是由于金属异物混杂在饲料内，被误食后进入网胃，导致网胃和腹膜损伤及炎症发生，引起消化功能紊乱的一种疾病。
6．咳嗽――是一种强烈的呼气运动，是由于呼吸道分泌物、病灶及外来因素刺激呼吸道和胸膜，通过神经反射，而使咳嗽呼吸中枢兴奋，肺泡内气体以极高的速度冲出上呼吸道。有利于排除聚集在呼吸道内的分泌物，渗出物和异物。 7．粘膜发绀――指血液中还原血红蛋白的绝对数量增加，而引起皮肤、结膜和可视粘膜变为蓝色。是机体缺氧的典型表现。 8．呼吸困难――是呼吸器官疾病的一个重要症状，是患病动物复杂的呼吸障碍，不仅表现呼吸频率的增加和深度的变化，而且伴有呼吸肌以外的辅助呼吸肌有意识的活动，但气体的交换作用不完全。 9．肺充血―流入肺内的血液量增多或肺的血液流出量减少，导致肺毛细血管内血液过渡充满发生的病理现象。 10．肺水肿―由于肺充血持续时间过长，血管内的液体成分渗漏到肺泡、细支气管等肺实质或肺泡间质内造成的病理现象。 11．小叶性肺炎――是个别或几个肺小叶细支气管和肺泡内充满炎性渗出物，临床上以出现弛张热、咳嗽、呼吸次数增多、叩诊有散在局灶性浊音区、听诊有?音和捻发音为特征的呼吸系统疾病。 12．大叶性肺炎――是一个或两个肺叶发生的急性高热性炎症过程，炎性渗出物以纤维蛋白性物质为主。临床上以高热稽留，铁锈色鼻液，肺部的广泛浊音区和病理的定型经过为特征。 13．心力衰竭――是心肌收缩力减弱或收缩速度减慢，以致心脏不能有效地将回心血量等量地输出，造成心输出量绝对或相对减少，不能满足机体需要而产生的病理变化过程。其临床特点是粘膜紫绀，呼吸困难，心音、脉搏减弱，水肿。 14．循环虚脱――是血管舒缩功能紊乱或血容量不足引起心脏排出血量减少，组织灌流量不足的一系列全身性病理综合征。临床上以心动过速、血压下降、体温降低末梢厥冷、肌无力、昏迷或痉挛为特征。
兽医内科学 兽医内科学概论 兽医内科学(Veterinary Internal Medicine)是一门研究动物非传染性内部器官疾病的一门综合性兽医临床学科，是运用系统的理论及相应的治疗手段，研究疾病的病因、发生、发展规律，临床症状、转归、诊断和防治等理论并与临床实践紧密结合的学科。 随着我国人民生活水平不断提高，宠物饲养数量不断增加，犬猫等宠物疾病的诊疗又逐渐成为人们关注的新领域，成为本学科研究的另一个新内容。 兽医内科学的概念与研究内容 1 常见临床症状的病理和诊断 症状（symptom）动物患病时，由于组织、器官发生形态改变和机能异常而呈现出的异常临床表现，称为症状，通常又称体征（sign）。 症状学（symtomatology）是研究症状的识别、出现原因、发生机制、临床表现特点及其在诊断中的价值的学问。 综合征(Syndrome)某些症状常依固定的关系而联系在一起，并同时或在同一病程中先后出现，这种症状的组合称为综合征候群或综合征。某一综合征候群常可提示某一特定器官、系统的疾病，或可反映疾病的基本性质。 症状诊断学是研究如何根据以动物表现的主要临床表现进行诊断的一门学科。症状的表现是病畜就诊的原因，又是兽医诊断疾病的线索、依据和向导。兽医专业学生踏入临床医学，也就是从学习症状学开始，症状学可以说是把学生由对疾病无知导向对疾病有知的敲门砖。 临床表现的症状多种多样，许多不同疾病可以表现相同的症状，即异病同症，同一症状又可以由不同的原因所引起，即同症异病，因此，在疾病诊断过程中，首先要从疾病的症状发生原因入手，掌握发生同一症状的各种原因，提出相似可能的疾病，再分析患病动物的病因类型，最后确立疾病诊断。 1.1 体重的变化（Changes in Body Weight） 一、体重下降 体重下降是指动物在较短时间内体重明显降低。 1.病因： （1）营养因素：食物摄取不足、饲料质量低劣或适口性差、各种原因引起的厌食、吞咽障碍、消化不良、吸收不良，微量元素缺乏，如反刍动物钴缺乏，常呈地区性疾病，矿物元素缺乏导致骨骼发育不良。 （2）蛋白质和碳水化合物过度丧失：糖尿病引起的尿糖增加，各种胃肠道疾病引起的粪便蛋白质排出增加，肾脏疾病引起的蛋白尿，体表或体内寄生虫引起的严重蛋白过度丧失。 （3）消化吸收障碍：导致腹泻的各种类型肠炎，反刍动物的肠道线虫病，结核病，球虫病，肉孢子虫病，捻转血矛线虫病，猪的肾虫病、圆线虫病和蛔虫病。胃肠道肿瘤和胃肠道溃疡也是可能的病因。（4）能量需求增加或过度消耗：极度高热、严寒等是常见的病因之一。在许多生理和病理状态下也发生能量需要增加，如泌乳、过劳、妊娠、发热或炎症引起的代谢增加，甲状腺机能亢进以及各种原因引起的体液和电解质丧失。 2.临床症状 （1）厌食：见于多种传染性疾病，炎症、肿瘤、中毒、神经性或代谢性障碍。厌食可包括假性厌食（如牙齿疾病、颞下颌肌炎）、原发性厌食（中枢神经功能障碍）、继发性厌食（代谢性或中毒性）、应激环境因素（长途运输、气温过高、犬猫有新的家庭成员）等。 （2）营养不良：这类体重下降应通过详细调查饲料成分，以发现饲料质量、类型、饲料添加剂的变化。（3）胃肠道症状：除厌食之外，还可见返流或呕吐、腹泻等食欲不减少、贪食而体重下降：主要由于
2018年全国执业兽医资格考试兽医内科学冲刺试题 宠物行业中必不可少的就是兽医，但想成为兽医并不简单，最基础的就是需要持有执业兽医资格证书，每年有五六万考生报名参加考试，但通过率只有百分之20不到，因此如何复习才能更高效是各位考生思考的问题。 1．犬、猫、禽口粘膜上见有灰黄色假膜状斑块，周围潮红，剥取假膜可呈现红色烂斑，则可能患上了A。 A、霉菌性口炎 B、溃疡性口炎 C、卡他性口炎 D、水泡性口炎 2．一单胃动物有吞咽困难、痛苦、吐食、流涎等表现，且伴随吞咽，常有咳嗽、呃逆甚至呕吐等现象，则该动物最应被怀疑患的疾病为D。 A、食道阻塞 B、咽麻痹 C、胃肠炎 D、咽喉炎 3.下列疾病中，C在治疗过程中需要考虑使用抗过敏性药物。 A、急性胃肠炎 B、胃肠卡他
C、粘液膜性肠炎 D、继发性肠炎 4.急性胃扩张主要因过食大量易发酵、易膨胀的饲料，或偷食过多精饲料后大量饮水等引起，多在采食后不久突然发病，病初患病动物临床表现为B发作的腹痛症状。 A、持续性 B、间隙性 C、一过性 D、温和性 5．某牛有腹围增大，回头顾腹、间或踢腹、不断起卧、呻吟，采食、反刍停止，瘤胃蠕动微弱以至停止等症状表现，瘤胃压诊呈捏粉样。则该牛最可能患的疾病是A。 A、瘤胃积食 B、瘤胃臌气 C、创伤性网胃炎 D、真胃积食 6．颈部及胸部的食管阻塞，下列治疗方法中，一般不主张采用的方法为C。 A、疏导法 B、打气法 C、手术法 D、迫噎法
7．下列几种情况中，B对皱胃左方变位最具有诊断意义。 A、右侧腹壁听不到皱胃蠕动音 B、左侧腹部穿刺获pH＜4、无纤毛虫胃内容物 C、左侧腹部听诊瘤胃蠕动音变弱 D、患畜有腹痛症状 8．瓣胃阻塞的诊断与治疗都需进行瓣胃注射，瓣胃注射的位置应选择在A肋间与肩关节水平线相交处斜向对侧肘头进针。 A、右侧第九 B、左侧第九 C、右侧倒数第九 D、左侧倒数第九 9．急性瘤胃臌气可引起反刍动物急性死亡，抢救时，应放在第一位的治疗措施为C。 A、止酵消沫 B、改善瘤胃内环境 C、排气减压 D、强心补液 10．某患畜无明显腹痛症状，腹腔有较多积液，腹底部穿刺，所获腹腔穿刺液混浊，比重1.018以上,遇空气后形成白色絮状物；离心，沉淀物显微镜下可见大量白细胞、脓球和细菌。则该动物最可能患的疾病是B。 A、急性弥漫性腹膜炎
西南大学网络与继续教育学院 课程代码： 0892 学年学季：20191 单项选择题 1、当反刍动物一次性大量采食苜蓿、红三叶等豆科牧草后，最有可能发生的疾病是.瘤胃积食 .前胃弛缓 .瘤胃鼓胀 .食道梗塞 2、仔猪高发营养性贫血的时期是 . 45日龄以上 . 30～45日龄 . 5日龄内 . 5～28日龄 3、动物发生循环虚脱时的临床特征是 .心动过缓 .血压升高 .口吐白沫 .血压下降 4、一般发生慢性肺泡性肺气肿后会出现的明显症状是 . B. 胸部疼痛 . C. 呼气性呼吸困难 . D. 混合性呼吸困难 .吸气性呼吸困难 5、再生障碍性贫血的临床特征是 .血小板减少 .红细胞减少 .红细胞、白细胞、血小板均减少 .白细胞减少 6、家畜热射病的病因是（） .散热障碍 .日光持续照射头部 .热平衡失调 .环境通风不良 7、家畜日射病的病因是（）
.散热障碍 .日光持续照射头部 .热平衡失调 .环境通风不良 8、两周龄仔猪精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可 .贫血 .出血性紫癜 .低血糖症 .仔猪水肿病 9、一般大叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） .稽留热 .回归热 .弛张热 .间歇热 10、一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） .稽留热 .回归热 .弛张热 .间歇热 11、牛瘤胃积食时，叩诊左肷部出现（） .鼓音 .浊音 .金属音 .过清音 12、临床检查病牛反刍无力，次数减少，食欲减少；瘤胃蠕动减弱或停止，触诊其内容有时出现间歇性臌胀。该牛最可能发生的疾病是（） .食道梗塞 .前胃弛缓 .瘤胃积食 .瘤胃臌胀 13、患畜昏迷时，对外界刺激的表现是（） .全无反应 .轻微反应 .迟钝反应 .短暂反应
1．兽医内科学研究的范围和层次逐渐增加，并朝着【】 A．应用医学发展B．微观医学发展C．生物医学和比较医学发展 D．传统医学发展E．古代医学发展 2．病畜采食困难，从口腔内流出大量唾液，口角外附着泡沫样黏液，口腔内黏膜潮红肿胀，舌苔黄厚，严重时有水疱．溃疡或创伤等临床表现的疾病是 A．口炎B．咽炎C．脑膜炎D．肺炎E．气管炎 3．病畜头颈伸展，吞咽困难，流涎，呕吐或干呕，流出混有食糜．唾液和炎性产物的污秽鼻液，临床常见的疾病是 A．咽炎B．口炎C．喉炎D．舌炎E．齿龈炎 4．家畜在采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎等临床症状，该疾病是(D) A．咽炎B．唾液腺炎C．齿龈炎D．食道梗塞E．口炎 5．下列药物中，治疗反刍动物前胃弛缓的药物应选择 A．5％氯化钠溶液B．10％氯化钠溶液C．5％葡萄糖生理盐水D．10％葡萄糖E．5％葡萄糖 6．反刍动物瘤胃积食的基本治疗原则是 A．排除瓣胃内容物和兴奋瓣胃蠕动B．排除网胃内容物和兴奋网胃蠕动 C．排除皱胃内容物和兴奋皱胃蠕动D．排除瘤胃内容物和兴奋瘤胃蠕动 E．排除肠道内容物和兴奋肠道蠕动 7．病畜在采食中或采食后不久突然发病，病畜表现不安，回顾腹部，后肢踢腹及背腰拱起等腹痛症状。食欲废绝，反刍和暖气很快停止。腹围迅速膨大，肷窝凸出，左侧更为明显，常可高至髋结节或背中线。此时，触诊左侧肷窝部紧张而有弹性，叩诊呈鼓音；瘤胃蠕动音减弱或消失；呼吸高度困难，每分钟60—80次， 甚至张口呼吸，舌伸出。心搏动增强，脉搏细弱增数，每分钟达120一140次，静脉怒张。后期病畜呻吟，步态不稳或卧地不起，常因室息或心脏麻痹而死，该疾病是 A．反刍动物网胃嬲长B．反刍动物瘤胃臌胀C．反刍动物皱胃臌胀 D．反刍动物瓣胃臌胀E．反刍动物肠臌胀 8．病畜食欲减退，鼻镜干燥或龟裂，暖气减少，反刍缓慢或停止，瘤胃蠕动音减弱。轻度腹痛，回顾腹部．努责．摇尾，左侧横卧；瓣胃蠕动音减弱，有时表现疼痛不安，躲避检查等临床表现的疾病是 A．瓣胃阻塞B．前胃弛缓C．创伤性网胃炎D瘤胃臌气E．皱胃变位 9．反刍动物皱胃变位的主要发病原因是 A．妊娠与分娩有关B.胎儿大小有关C．胎儿性别有关D．胎儿数量有关E．妊娠时间有关 10．皱胃阻塞是迷走神经调节机能紊乱，内容物积滞形成阻塞，本病多发于A．2—8岁的黄牛B．3—5岁的水牛C．5一10岁的黄牛 D．8一lO岁的水牛E．10—12岁的奶牛 11．病牛消化机能严重障碍，食欲减退，拒食，反刍停止，异嗜。粪便含有血液，呈松馏油样。直肠检查，手臂上粘附类似酱油色糊状物。有的出现贫血症状，呼吸急速，心率加快，伴发贫血性杂音，脉搏细弱。继发胃穿孔时，多伴发局限性或弥漫性腹膜炎，体温升高，腹壁紧张，后期体温下降，发生虚脱而死，该疾病是
1、家畜热射病的病因是（） 1.散热障碍 2.日光持续照射头部 3.热平衡失调 4.环境通风不良 2、家畜日射病的病因是（） 1.散热障碍 2.日光持续照射头部 3.热平衡失调 4.环境通风不良 3、两周龄仔猪精神沉郁，吮乳减少，结膜苍白。应用铁制剂治疗后痊愈。该仔猪所患可能为（） 1.贫血 2.出血性紫癜 3.低血糖症 4.仔猪水肿病 4、一般大叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） 1.稽留热 2.回归热 3.弛张热 4.间歇热 5、一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是（） 1.稽留热 2.回归热 3.弛张热 4.间歇热 6、牛瘤胃积食时，叩诊左肷部出现（） 1.鼓音 2.浊音 3.金属音 4.过清音 7、临床检查病牛反刍无力，次数减少，食欲减少；瘤胃蠕动减弱或停止，触诊其内容物松软，
有时出现间歇性臌胀。该牛最可能发生的疾病是（） 1.食道梗塞 2.前胃弛缓 3.瘤胃积食 4.瘤胃臌胀 8、患畜昏迷时，对外界刺激的表现是（） 1.全无反应 2.轻微反应 3.迟钝反应 4.短暂反应 9、犬患膀胱炎时，尿液中出现（） 1.肾盂上上细胞 2.肾小管上皮细胞 3.膀胱上皮细胞 4.尿道上皮细胞 10、肾病与肾炎的区别是肾病具有明显的（） 1.蛋白尿 2.肾性高血压 3.水肿 4.低蛋白血症 11、慢性出血性贫血的血液学检查特征之一是（） 1.血凝 2.血小板减少 3.白细胞增多 4.发现淡染红细胞 12、右心衰竭时较明显的临床变化是表现（） 1.胸腔积液 2.呼吸困难 3.全身性水肿 4.肺水肿 13、马临床上出现呼吸困难，鼻孔流出含有细小泡沫的粉红色鼻液症状，可能发
A1/A2题型(单选题)，每一道考试题下面有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.奶牛，5岁，鼻镜干燥，食欲废绝，腹围增大，常呈排粪姿势，排少量带黏液混有血丝粪便；瘤胃蠕动音减弱，内容物充盈；右腹部皱胃区局限性隆起；用手指轻叩右侧倒数第一、二肋骨的同时右侧肷窝部听诊，有钢管音。本病常采用的手术部位是 A．右侧肋弓下斜切口 B．腹中线切口 C．左肷部中切口 D．左肷部前切口 E．右肷部中切口 我的答案： 正确答案：A 2.一京巴犬，频频舔舐外阴部，尿道口潮红，流脓性分泌物。导尿检查，表现疼痛不安，抗拒、躲避检查，惨叫；尿液检查有细菌和尿道上皮细胞 A．膀胱麻痹 B．肾性骨病 C．尿道炎 D．尿石症 E．输尿管炎 我的答案： 正确答案：C 3.牛瘤胃切开术常用的保定方法是 A．站立保定 B．左侧卧保定 C．右侧卧保定 D．颈圈保定 E．仰卧保定 我的答案： 正确答案：A 4.羔羊，1周龄，下痢黄色稀粪，偶见混有凝血乳小块，吃奶少，神乏无力，口干舌燥，口渴贪饮，尿液短赤，口色红黄，脉象滑数。该病的证型为 A．大肠液亏 B．大肠冷泻
C．脾胃虚寒 D．大肠湿热 E．食积大肠 我的答案： 正确答案：D 5.奶牛，5岁，伫立时背腰稍拱起，腰僵硬，凹腰反射减弱；后躯拘谨，运步缓慢、步态僵硬；卧地后起立困难。该牛最可能患 A．髋关节脱位 B．脊髓损伤 C．破伤风 D．风湿病 E．生产瘫痪 我的答案： 正确答案：D 6.黄牛，7岁，近日食欲减退，反刍无力，站立时肘部外展，运步小心，喜走上坡路。应怀疑 A．前胃弛缓 B．瘤胃鼓气 C．创伤性网胃腹膜炎 D．瓣胃阻塞 E．皱胃溃疡 我的答案： 正确答案：C 7.猪，4月龄，有排尿动作，但无尿，轻度努责。腹下部膨大，用拳冲压有振水音。该病最可能是 A．尿道结石 B．腹膜炎 C．肾炎 D．膀胱破裂 E．前列腺炎 我的答案： 正确答案：D 8.犬，在窝中蜷缩哆嗦，不愿吃喝。出现咳嗽、气喘、鼻流清涕等证，体温39、5℃。宜选用的方剂为
2011年在职人员攻读硕士学位入学考试专业课考试大纲 ------- 兽医硕士 《兽医内科学》 Ⅰ、考查目标 了解兽医内科学的研究概况和发展方向，正确认识兽医内科学发展过程中存在的问题。理解和掌握兽医内科学的基本概念和兽医内科疾病的发病基本规律，临床诊断及防治原则和措施，能够运用兽医内科学的基本知识和方法综合分析、判断和解决生产中遇到的实际问题。 Ⅱ、考试形式和试卷结构 一、试卷满分和考试时间 本试卷满分为100分，考试时间为180分钟 二、答题方式 答题方式为闭卷、笔试。 三、试卷题型结构 简答题8个小题，每小题5分，共40分 分析论述题6个小题，每个小题10分，共60分 Ⅲ、考查范围 一、兽医内科学概述 兽医内科学的概念、内容； 兽医内科学的研究概况和努力方向； 发展兽医内科学存在的问题。 二、消化系统疾病 （一）消化器官疾病的概述 （二）口、唾液腺、咽和食道疾病 口炎、咽炎、唾液腺炎和食管阻塞 （三）反刍兽前胃疾病
前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃臌气、创伤性网胃腹膜炎（四）反刍兽皱胃疾病 皱胃变位、皱胃阻塞、皱胃炎 （五）马腹痛；猪的胃肠疾病 马的疝痛、猪肠便秘、猪的胃溃疡 （六）其他胃肠疾病；幼畜消化不良 胃肠炎、肠套叠、幼畜消化不良 （七）肝脏疾病、腹膜疾病 肝炎、腹腔积液、腹膜炎 三、呼吸器官疾病 （一）概述与感冒 （二）支气管炎、异物性肺炎 （三）小叶性肺炎 （四）大叶性肺炎 （五）肺水肿、胸膜炎和胸腔积液 四、心血管系统疾病 （一）概论 （二）心力衰竭、心包疾病和循环虚脱 （三）心肌疾病：心肌炎 （四）心内膜疾病：急性心内膜炎 五、血液及造血器官疾病 （一）贫血 （二）血斑病 （三）白血病 六、泌尿器官疾病 （一）概论 （二）肾炎与肾病 （三）膀胱炎、膀胱麻痹、尿道炎与猫的下泌尿道感染（四）尿结石与尿毒症 （五）肾功能衰竭
兽医内科学试题及答案 Prepared on 22 November 2020
兽医内科学测试题与答案 一、名词（每题3分，共30分） 1.皱胃炎 2.呼吸衰竭 3.瘤胃酸中毒 4.白肌病 6.尿毒症 7.出血性紫癜 8.黄疸 9.奶牛酮病10.亚硝酸盐中毒 二、判断题（每题2分，共10分） 1.马假性疝痛是指许多胃肠疾病所引起的疝痛。（） 2.仔猪佝偻病主要是由于磷缺乏所致。（） 3.慢性肺气肿时，肺泡音减弱甚至消失。（） 4.胃肠炎是胃肠黏膜表层的炎症。（） 5.急性支气管炎是气管表层和深层的炎症，临床表现支气管壁结构的变化和持续的咳嗽。（） 三、单项选择题（每题1分，共10分） 1.青杠树叶中毒的有毒成分是。 A.酚类 B.栎单宁 C.皂甙 D.有机磷 2.瓣胃注射的部位是。 A.右部 B.左部 C.右部第十二肋间 D.右部第九肋间与肩关节水平线交叉点 3.肺区叩诊产生浊音的原因。 A.胸腔积水 B.肺内形成空调 C.肺组织形成实变 D.肺气肿 9.治疗原则为加强护理，脱敏，制止渗出，防止并发症以及对症治疗。 A.应激反应 B.心力衰竭 C.血斑病 D.肠炎 10.肠阻塞时，用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后，常出现的继发症是。
A.肠复位 B.胃炎 C.肠炎 D.膈痉挛四、填空题（每空1分，共10分） 1.胃肠炎时，若口臭显着，食欲废绝，主要病变可能在；若黄染及腹痛明显，初便秘并伴发轻度腹泻，腹泻出现较晚，病变可能在；若脱水迅速，腹泻出现早并有里急后重症状，主要病变在。 2.黄疸可分为、、等三个类型。 3.肾病的临床特征是、、，但不见有血尿及血压升高现象。 4.维生素A主要存在于饲料中。 五、根据特征性症状，病理变化和实验室指标填写病名。（每题1分，共5分）1.牛、羊腹围明显增大，左肷窝凸出。 2.鸡趾爪圈缩。 3.肘头外展，站立姿势和运动姿势异常。 4.听诊心区有摩擦音。 5.仔猪出生后虚弱无力、无毛、颈部皮肤出现黏液水肿。 六、简答题（每题5分，共25分） 1.前胃弛缓的发病病因。 2.创伤性网胃炎的症状。 3.牛软骨症的症状。 4.有机磷中毒治疗方法 5.家禽痛风的症状。 七、论述题（每题10分，共10分） 慢性氟中毒的病因及主要症状。 1.皱胃炎：是指各种病因所致皱胃黏膜及黏膜下层的炎症。
《兽医内科学》复习题 一、单选题 1、不是支气管炎临床特征的是（） A、咳嗽 B、叩诊出现灶状浊音 C、不定热型 D、肺部听诊有啰音 E、流鼻液 2、一奶牛在输含10%CaCl2的糖溶液过程中突然出现肌肉震颤，然后晕厥倒地，可视黏膜发绀，静脉怒张，心率快，脉搏细弱，第一心音增强、第二心音突然减弱。应诊断为（） A、血管衰竭 B、急性心衰 C、慢性心衰 D、心肌炎 E、过敏反应 3、牛食道阻塞发生急性瘤胃臌气，治疗的第一步是进行（） A、穿刺放气 B、缓解痉挛 C、疏通食道 D、润滑食道 E、手术疗法 4、治疗成年奶牛前胃弛缓，一次性静脉注射10%NaCl的剂量一般是（） A、1000ml B、400~500ml C、200ml D、100ml E、50ml 5、由变质饲料所引起的前胃弛缓一般不出现的症状是（） A、间歇性臌气 B、瘤胃内容物稀软粥状 C、腹泻 D、便秘 E、轻度臌气 6、急性心衰动物突然倒地，急救多选用（）加入葡萄糖液中缓慢静脉滴注 A、毛花强心丙（西地兰） B、20%安钠咖 C、肾上腺素 D、氧化樟脑液（强心尔） E、洋地黄毒甙 7、肾炎与肾病的区别，主要是肾病无（） A、血尿和肾性高血压 B、水肿 C、蛋白尿 D、尿毒症 E、管型尿 8、牛血红蛋白尿的发生主要与饲料中缺乏（）有关。 A、Mn B、Ca C、Se D、 Fe E、P 9、导致非泡沫性瘤胃臌气的是（） A、豆科牧草 B、黄豆未经浸泡或处理 C、尿素应用不当（尿素处理的氨化饲草） D、含淀粉多的块根和谷物饲料 E、食道阻塞或前胃弛缓 10、不宜补碱的疾病是（） A、过食谷物 B、中暑 C、肺炎 D、真胃左方变位 E、前胃弛缓中后期 11、急性肾功能衰竭时，下列哪项治疗措施是错误的（） A、少尿期纠正酸中毒 B、多尿期补钠 C、多尿期补钾 D、少尿期补钾 E、多尿期补钾 12、牛瘤胃积食或臌气严重，在症状缓解前，不宜使用（）治疗 A、鱼石脂松节油酒精合剂 B、拟胆碱药 C、油类泻剂 D、二甲基硅油 E、牵溜运动 13、家禽啄蛋癖的最主要原因是（） A、缺钙和蛋白质 B、锌缺乏 C、锰缺乏 D、维生素缺乏 E、缺磷 14、引起血钙浓度降低而造成低血钙症是（） A、无机氟中毒 B、砷中毒 C、有机磷中毒 D、有机氟中毒 E、汞中毒 15、猪摄入较多食盐后，爆发食盐中毒与下列哪种因素最有关（） A、过敏反应 B、饮水不足 C、暴饮水 D、惊吓 E、炎热 16、禽类维生素A缺乏症，最特异的症状是（） A、两翅麻痹 B、眼结膜炎症状 C、胸腹下淡蓝色水肿 D、脚爪卷曲内弯 E、观星姿势 17、黄曲霉毒素中毒的临诊症状中，表现不明显的是（）
兽医内科学真题答案 This manuscript was revised on November 28, 2020
A1/A2题型(单选题)，每一道考试题下面有A，B，C，D，E五个备选答案，请从中选择一个最佳答案。 1.奶牛，5岁，鼻镜干燥，食欲废绝，腹围增大，常呈排粪姿势，排少量带黏液混有血丝粪便；瘤胃蠕动音减弱，内容物充盈；右腹部皱胃区局限性隆起；用手指轻叩右侧倒数第一、二肋骨的同时右侧肷窝部听诊，有钢管音。本病常采用的手术部位是 A．右侧肋弓下斜切口 B．腹中线切口 C．左肷部中切口 D．左肷部前切口 E．右肷部中切口 我的答案： 正确答案：A 2.一京巴犬，频频舔舐外阴部，尿道口潮红，流脓性分泌物。导尿检查，表现疼痛不安，抗拒、躲避检查，惨叫；尿液检查有细菌和尿道上皮细胞 A．膀胱麻痹 B．肾性骨病 C．尿道炎 D．尿石症 E．输尿管炎 我的答案： 正确答案：C 3.牛瘤胃切开术常用的保定方法是 A．站立保定 B．左侧卧保定 C．右侧卧保定 D．颈圈保定 E．仰卧保定 我的答案： 正确答案：A 4.羔羊，1周龄，下痢黄色稀粪，偶见混有凝血乳小块，吃奶少，神乏无力，口干舌燥，口渴贪饮，尿液短赤，口色红黄，脉象滑数。该病的证型为 A．大肠液亏 B．大肠冷泻 C．脾胃虚寒 D．大肠湿热 E．食积大肠 我的答案： 正确答案：D 5.奶牛，5岁，伫立时背腰稍拱起，腰僵硬，凹腰反射减弱；后躯拘谨，运步缓慢、步态僵硬；卧地后起立困难。该牛最可能患 A．髋关节脱位 B．脊髓损伤 C．破伤风 D．风湿病
E．生产瘫痪 我的答案： 正确答案：D 6.黄牛，7岁，近日食欲减退，反刍无力，站立时肘部外展，运步小心，喜走上坡路。应怀疑 A．前胃弛缓 B．瘤胃鼓气 C．创伤性网胃腹膜炎 D．瓣胃阻塞 E．皱胃溃疡 我的答案： 正确答案：C 7.猪，4月龄，有排尿动作，但无尿，轻度努责。腹下部膨大，用拳冲压有振水音。该病最可能是 A．尿道结石 B．腹膜炎 C．肾炎 D．膀胱破裂 E．前列腺炎 我的答案： 正确答案：D 8.犬，在窝中蜷缩哆嗦，不愿吃喝。出现咳嗽、气喘、鼻流清涕等证，体温39、5℃。宜选用的方剂为 A．小柴胡汤 B．桂心散 C．麻黄汤 D．白虎汤 E．银翘散 我的答案： 正确答案：C 9.鸡球虫病常用的预防治疗药物是 A．氨丙啉 B．吡喹酮 C．三氮脒 D．阿苯达唑 E．溴氰菊酯 我的答案： 正确答案：A 10.动物体温升高见于 A．营养不良 B．大出血 C．濒死期 D．严重贫血 E．感染 我的答案： 正确答案：E
测试题 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分）在每小题列出的四个备选项中只有1个最符合题目要求的，请将其代码填写在题后的括号内。错选、多选或未选均无分。 1．采食过程中突然发病，停止采食，恐惧不安，出现头颈伸展，吞咽障碍，大量流涎临床症状的疾病可能是【】A．咽炎B．唾液腺炎C．齿龈炎D．食道梗塞 2．家禽发生痛风的饲养原因主要是【】A．蛋白质饲料过高B．蛋白质饲料不足 C．能量饲料过多D．能量饲料不足 3．当家禽发病时会表现骨骼粗短、滑腱症的微量元素缺乏症是【】A．碘缺乏症B．锰缺乏症C．钴缺乏症D．锌缺乏症 4．牛发生血红蛋白尿病时有效的治疗措施是【】A．补充钙制剂B．补充镁制剂 C．补充磷制剂D．补充钾制剂 缺乏的典型症状之一是 【 】5．鸡维生素B 2 A．趾爪向内卷缩B．三角负重 C．观星姿势D．滑腱症 6．当发生维生素A缺乏症时，临床早期以神经症状为特征的畜种是【】A．牛 B.羊 C.猪D.马 7．仔猪缺铁性贫血高发的时期是【】A．7日龄内B．8～30日龄C．31～56日龄D．56日龄以上8．鸡误食毒物尚未吸收时，最好采用的治疗方法是【】A．灌服硫酸铜B．灌服食用油 C．灌服葡萄糖水D．切开嗉囊排除毒物 9．会使发病猪后肢出现运动障碍，呈现“鹅步”运动特征的维生素缺乏症是【】A．维生素B1缺乏症B．泛酸缺乏症 C．维生素B6缺乏症D．维生素A缺乏症 10．慢性出血性贫血的血液学检查特征之一是【】
A．血凝B．血小板减少C．白细胞增多D．发现淡染红细胞11．一般认为，可引起动物铜缺乏症的饲料中铜含量水平是【】A．低于2.0mg/kg B．低于5.0mg/kg C．低于10.0mg/kg D．低于20.0mg/kg 12．当发生维生素E和硒缺乏症时，可出现典型“桑葚心”病变的动物是【】A．牛B．马C．猪D．鸡 13．一般小叶性肺炎临床上发热症候的热型是【】A．稽留热B．回归热C．弛张热D．间歇热 14．当缺乏时牛羊会出现“泥炭样”腹泻的微量元素缺乏症是【】A．硒缺乏症B．锌缺乏症C．锰缺乏症D．铜缺乏症15．其生物学作用能够被双香豆素拮抗的维生素是【】A．维生素A缺乏症B．维生素D缺乏症 C．维生素C缺乏症D．维生素K缺乏症 16．当发生左心衰竭时出现的明显变化是【】A．胸腔积液B．肝脏肿大C．全身性水肿D．肺水肿17．关于奶牛酮病发生原因不正确的说法是【】A．饲草料单一、干草缺乏B．高产奶牛发病率较高 C．干奶期过肥、缺乏运动D．饲喂的草料中糖含量过高、干草饲喂过多18．当发生中毒后全身血液颜色均呈鲜红色的是【】A．亚硝酸盐中毒B．氢氰酸中毒C．蕨中毒D．铅中毒19．下列物质中不属于酮体的是【】A．乙酰乙酸B．丙酮C．丙酮酸D．β－羟丁酸 20．肾炎可与肾病鉴别的显著区别是肾炎具有 【】A．蛋白尿B．血尿C．水肿D．低蛋白血症 21．家禽蛋白质代谢产生的氨只能变成尿酸随尿排出，是由于家禽肝脏缺乏【】A．丙酮酸羧化酶B．精氨酸酶C．黄嘌呤氧化酶D．过氧化物酶22．为防止奶牛产后因血钙水平降低导致的生产瘫痪，在围产前期饲料中应【】A．增加钙补充量 B．降低钙补充量 C．将钙磷比例调整为大约1∶1 D．将钙磷比例调整为2∶1
兽医内科学_在线作业_1 一、判断（每题5分，共20道小题，总分值100分） 1. 牛正常时的呼吸方式是混合式呼吸。 （5分） 正确答案正确 2. 治疗性诊断具有进一步验证诊断及获得早期防治效果的双重意义，能减少中毒病的损失。 （5分） 正确答案正确 3. 痛风症是因为脂肪代谢障碍为主产生的。 （5分） 正确答案错误 4. 饲料中维生素D或维生素D原不足可导致钙磷代谢紊乱。 （5分） 正确答案正确 5. 有机磷能通过消化道、皮肤黏膜或是经肺吸入机体。 （5分） 正确答案正确 6. 消化系统包含咽部。 （5分） 正确答案正确 7. 骨软症是幼年动物的骨营养不良。 （5分） 正确答案错误 8. 佝偻病时关节萎缩。 （5分） 正确答案错误 9. 乙酰胆碱是一种神经递质，能特异性地作用于各类胆碱能受体。 （5分） 正确答案正确 10. 胆碱能神经兴奋是因为乙酰胆碱蓄积引起。 （5分） 正确答案正确 11.
肠变位是较轻微的疝痛类型。 （5分） 正确答案错误 12. 糖类摄入过多容易直接转变为蛋白储存起来。（5分） 正确答案错误 13. 肺部湿啰音是因为肺部毛细血管压降低引起的。（5分） 正确答案正确 14. 肝脏是消化器官。 （5分） 正确答案正确 15. 酮病主要是因为脂肪和蛋白质代谢障碍引起。（5分） 正确答案错误 16. 严重糖尿病时可发生酮体症。 （5分） 正确答案正确 17. 急性肾炎指肾间质结缔组织增生。 （5分） 正确答案错误 18. 乙酰胆碱在脑内积聚引起中枢神经症状。 （5分） 正确答案正确 19. 尿毒症是无法治愈的。 （5分） 正确答案错误 20. 小叶性肺炎时咳嗽会由干性弱咳转为湿性咳嗽。（5分） 正确答案正确
兽医内科学测试题与答案 一、名词（每题3分，共30分） 1.皱胃炎 2.呼吸衰竭 3.瘤胃酸中毒 4.白肌病 5.LD0 6.尿毒症 7.出血性紫癜 8.黄疸 9.奶牛酮病10.亚硝酸盐中毒 二、判断题（每题2分，共10分） 1.马假性疝痛是指许多胃肠疾病所引起的疝痛。（） 2.仔猪佝偻病主要是由于磷缺乏所致。（） 3.慢性肺气肿时，肺泡音减弱甚至消失。（） 4.胃肠炎是胃肠黏膜表层的炎症。（） 5.急性支气管炎是气管表层和深层的炎症，临床表现支气管壁结构的变化和持续的咳嗽。（） 三、单项选择题（每题1分，共10分） 1.青杠树叶中毒的有毒成分是。 A.酚类 B.栎单宁 C.皂甙 D.有机磷 2.瓣胃注射的部位是。 A.右部 B.左部 C.右部第十二肋间 D. 右部第九肋间与肩关节水平线交叉点 3.肺区叩诊产生浊音的原因。 A.胸腔积水 B.肺内形成空调 C.肺组织形成实变 D.肺气肿 9.治疗原则为加强护理，脱敏，制止渗出，防止并发症以及对症治疗。 A.应激反应 B.心力衰竭 C.血斑病 D.肠炎 10.肠阻塞时，用大量的盐类泻剂灌服结粪排出后，常出现的继发症是。 A.肠复位 B.胃炎 C.肠炎 D.膈痉挛 四、填空题（每空1分，共10分） 1.胃肠炎时，若口臭显著，食欲废绝，主要病变可能在；若黄染及腹痛明显，初便秘并伴发轻度腹泻，腹泻出现较晚，病变可能在；若脱水迅速，腹泻出现早并有里急后重症状，主要病变在。 2.黄疸可分为、、等三个类型。 3.肾病的临床特征是、、，但不见有血尿及血压升高现象。 4.维生素A主要存在于饲料中。 五、根据特征性症状，病理变化和实验室指标填写病名。（每题1分，共5分）1.牛、羊腹围明显增大，左肷窝凸出。 2.鸡趾爪圈缩。 3.肘头外展，站立姿势和运动姿势异常。 4.听诊心区有摩擦音。 5.仔猪出生后虚弱无力、无毛、颈部皮肤出现黏液水肿。 六、简答题（每题5分，共25分） 1.前胃弛缓的发病病因。 2.创伤性网胃炎的症状。 3.牛软骨症的症状。 4.有机磷中毒治疗方法 5.家禽痛风的症状。 七、论述题（每题10分，共10分） 慢性氟中毒的病因及主要症状。 1.皱胃炎：是指各种病因所致皱胃黏膜及黏膜下层的炎症。
第十一章《兽医内科学》部分 1、食道阻塞确诊的依据是（） A、吞咽障碍 B、食道视诊或触诊 C、胃管探针 D、X光检查有异物阴影 2、食道疾病，进行胃管探针，没有任何阻力的疾病是（） A、食道炎 B、食管麻痹 C、食道痉挛 D、食道狭窄 3、牛食道阻塞发生急性瘤胃臌气，治疗的第一步是进行（） A、润滑食道 B、缓解痉挛 C、疏通食道 D、穿刺放气 4、治疗成年奶牛前胃弛缓，一次性静脉注射10%NaCl的剂量一般是 （） A、200ml B、400-500ml C、1000ml D、1500ml 的剂 5、治疗成年奶牛前胃弛缓或生产瘫痪，一次性静脉注射10%CaCl 2量一般是（） A、30- 50ml B、150-200ml C、300-400ml D、500ml 以上 6、临床检查腹围增大，瘤胃内容物充满而坚硬，食欲和反刍停止，最 可能的疾病是（） A、前胃迟缓 B、瘤胃积食 C、瘤胃臌气 D、瘤胃积液 E、瓣胃阻塞 7、触诊瘤胃紧张而有弹性，高度呼吸困难，食欲反刍停止等症状，可 以诊断为（） A、瘤胃积食 B、前胃迟缓 C、瘤胃积气 D、瘤胃 积液 8、导致急性泡沫性臌气瘤胃臌气的是（） A、豆科牧草； B、含氰甙的有毒植物 C、幼嫩多汁青 草 D、幼嫩禾谷类植物 E.、采食霉败饲料 F、食道梗阻 9、治疗泡沫性瘤胃臌气病牛，应首选（）。 A、鱼脂石松节油酒精合剂 B、瘤胃穿刺放气 C、内服二甲基硅油（消胀片） D、口服油类泻剂 10、治疗牛急性瘤胃鼓气时，瘤胃穿刺放气的正确做法是于（） A、左肷部刺入瘤胃腔 B、左腹壁中1/3处刺入瘤胃腔 C、左腹壁下1/3刺入瘤胃腔 D、右肷部刺入瘤胃腔 E、右腹壁中1/3刺入瘤胃腔 11、创伤性网胃炎，应用前胃兴奋剂后病情（） A、减轻 B、无明显变化 C、痊愈 D、加重 12、牛创伤性网胃炎时，驱赶山下坡运动，其表现是（） A、上坡易下坡难 B、下坡易上坡难 C、上下都难 D、以