陕西师范大学职称评审教学情况考核表
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陕西师范大学
职称评审教学情况考核表
姓名
所在单位
现任职称
现任职时间
拟晋升职称
拟晋升岗位类型
（教学科研型、教学为主型、科研为主型）
填表时间
教务处制
2012年11月
1.教师基本信息
姓名
性别
年龄
民族
入校工作时间
现任职年限
本科学历（学位）
专业
最终学历（学位）
专业
Email
联系电话
2.任职以来实习带队工作情况
审核
担任实习指导教师次。分别是：
年，在指导实习；
年，在指导实习；
年，在指导实习。
3.本科生授课门数及本科教学工作量
审核
任现职以来，给本科生授课门，课程名称分别为：
。
本科教学工作量学时/年。
4.任现职以来教学获奖情况
获奖年月
奖励类别
获奖项目
名称
颁奖单位
级别
角色审核Biblioteka 说明：1.“奖励类别”含业务奖和荣誉奖。业务奖指各级教学成果奖、基础教育教学成果奖以及有关指导学生在学科竞赛及技能大赛等方面获得的奖项等；荣誉奖指教学质量优秀奖、青年教师教学基本功大赛一、二、三等奖及教学标兵、优秀本科生导师、优秀实习带队教师、教书育人奖等。荣誉奖只填年月、奖励名称和颁奖单位。
院（部）教学委员会负责人签字：
年月日
6.院（部）审核意见
以上所填各项材料内容属实，无误。
院（部）负责人签名：（单位盖章）
年月日
7.学生评教情况
学校评审专家组负责人签字：
年月日
8.课堂教学效果评估
学校评审专家组负责人签字：
年月日
9.学校评审结论
学校评审专家组负责人签字：
年月日
说明
若该教师属于下列情况之一,请用“√”注明：
Ο双肩挑教师Ο公共课教师Ο思政课教师Ο学校引进人才
2.“角色”指本人排名，并须说明共几人，用n/m表示，或“指导教师”。
3.本页1-4项由教师本人填写，院部审核；下页第5、6项由院部组织填写；第7、8、9项由学校组织有关评审专家填写。
以上所填各项材料内容属实无误。
本人签名:
年月日
5.院（部）评教情况
（对教学工作整体评价，以及教学期间有无学生对教学工作投诉等情况说明。）
陕西师范大学
职称评审教学情况考核表
姓名
所在单位
现任职称
现任职时间
拟晋升职称
拟晋升岗位类型
（教学科研型、教学为主型、科研为主型）
填表时间
教务处制
2012年11月
1.教师基本信息
姓名
性别
年龄
民族
入校工作时间
现任职年限
本科学历（学位）
专业
最终学历（学位）
专业
联系电话
2.任职以来实习带队工作情况
审核
担任实习指导教师次。分别是：
年，在指导实习；
年，在指导实习；
年，在指导实习。
3.本科生授课门数及本科教学工作量
审核
任现职以来，给本科生授课门，课程名称分别为：
。
本科教学工作量学时/年。
4.任现职以来教学获奖情况
获奖年月
奖励类别
获奖项目
名称
颁奖单位
级别
角色审核Biblioteka 说明：1.“奖励类别”含业务奖和荣誉奖。业务奖指各级教学成果奖、基础教育教学成果奖以及有关指导学生在学科竞赛及技能大赛等方面获得的奖项等；荣誉奖指教学质量优秀奖、青年教师教学基本功大赛一、二、三等奖及教学标兵、优秀本科生导师、优秀实习带队教师、教书育人奖等。荣誉奖只填年月、奖励名称和颁奖单位。
院（部）教学委员会负责人签字：
年月日
6.院（部）审核意见
以上所填各项材料内容属实，无误。
院（部）负责人签名：（单位盖章）
年月日
7.学生评教情况
学校评审专家组负责人签字：
年月日
8.课堂教学效果评估
学校评审专家组负责人签字：
年月日
9.学校评审结论
学校评审专家组负责人签字：
年月日
说明
若该教师属于下列情况之一,请用“√”注明：
Ο双肩挑教师Ο公共课教师Ο思政课教师Ο学校引进人才
2.“角色”指本人排名，并须说明共几人，用n/m表示，或“指导教师”。
3.本页1-4项由教师本人填写，院部审核；下页第5、6项由院部组织填写；第7、8、9项由学校组织有关评审专家填写。
以上所填各项材料内容属实无误。
本人签名:
年月日
5.院（部）评教情况
（对教学工作整体评价，以及教学期间有无学生对教学工作投诉等情况说明。）
