思考题及其参考答案
第十二章休克
1.何谓休克？休克的常见病因有哪几方面？休克发生有哪几个始动环节？最后导致休克发生的共同基础和发病环节（或休克的本质）是什么？将休克的病因与始动环节结合起来可将休克分为哪几类？各类的始动环节是什么？常见于哪些情况？若按血流动力学特点进行分类，休克又可分为哪几类？低动力型休克与高动力型休克的血流动力学变化特点有哪些？答：休克是指机体在各种强烈致病因子（如严重失血失液、感染、创伤等）的作用下，有效循环血量急剧减少，组织血液灌流量严重不足，以致各重要生命器官和细胞发生功能、代谢障碍及结构损害的全身性危重病理过程。
休克的常见病因有以下几方面：①失血和失液；②烧伤；③创伤；④感染；⑤过敏；⑥心力衰竭等。
休克发生的始动环节有：①血容量减少；②血管床容量增加；③心泵功能障碍。
最后导致休克发生的共同基础和发病环节是有效循环血量减少，微循环障碍。
将休克的病因与始动环节结合起来可将休克分为：
①低血容量性休克：始动环节：血容量减少。常见于失血、失液、烧伤、创伤等。
②血管源性休克：始动环节：血管床容量增加。常见于感染、过敏、神经源性（如脑部、脊髓损伤或麻醉，以及创伤患者的剧痛等）。
③心源性休克：始动环节：心泵功能障碍。常见于心肌源性（如心肌梗死、心肌病、严重心律失常等）和非心肌源性（如心包填塞、张力性气胸、肺动脉栓塞等）。
按血流动力学特点进行分类，休克常可分为：
①低动力型休克（或称低排高阻型休克，或称冷休克）
②高动力型休克（或称高排低阻型休克，或称暖休克）
低动力型休克的血流动力学变化特点：外周小血管收缩，总外周阻力增高，心排出量降低。
高动力型休克的血流动力学变化特点：外周小血管扩张，总外周阻力降低，回心血量增加，心排出量增加，但微循环有效灌流量仍减少。
2.低血容量性休克的病因、发病机制和临床心血管表现特点有哪些？何谓血管源性休克？答：病因：失血、失液、烧伤、创伤等。
发病机制：大量体液丢失和血管通透性增加，可导致血容量急剧减少，静脉回流不足，心排出量减少和血压下降。
临床心血管特点：三低一高。中心静脉压（CVP）降低；心排出量（CO）降低；动脉血压（BP）降低（包括肺动脉楔压PAWP降低。）；外周阻力（PR）增高。
血管源性休克（或称分布性休克，或称低阻力性休克）是指由于外周血管扩张，血管床容量增加，大量血液淤滞在扩张的小血管内，使有效循环血量减少而引起的休克。
3.微血管包括哪些血管？分别发挥什么作用？
答：微血管包括微动脉、后微动脉、毛细血管前括约肌、真毛细血管、直捷通路、动静脉短路和微静脉。
微动脉和毛细血管前括约肌又称前阻力血管，参与调整全身血压和血液分配，决定微循环的灌人血量。
真毛细血管又称交换血管，在该部位进行血管内外物质的交换。
直捷通路的血液可迅速回到静脉，较少进行物质交换。
微静脉又称容量血管和后阻力血管，决定微循环的流出血量，参与调整回心血量。
4.请叙述微循环缺血性缺氧期（或称休克代偿期，或称休克早期）、微循环瘀血性缺氧期（或称休克失代偿期，或称休克期，或称微循环淤滞期）和微循环衰竭期（或称休克不可逆期，或称休克DIC期，或称休克难治期）的微循环灌流特点和组织状态。何谓自身输液？何谓自身输血？
答：休克代偿期：少灌少流，灌少于流，组织呈缺血缺氧状态。
休克失代偿期：灌而少流，灌大于流，组织呈瘀血性缺氧状态。
休克不可逆期：微血栓形成，血流停止，出现不灌不流状态，组织不能进行物质交换。甚至可出现毛细血管无复流现象。
自身输液是指在休克早期，由于毛细血管前阻力血管比微静脉收缩强度要大，前阻力大于后阻力，致使毛细血管中流体静压下降，组织（间）液进入血管增加的现象。
自身输血是指在休克早期，由于肌性微静脉、小静脉、肝和脾等储血器官的收缩，而迅速而短暂地增加回心血量和循环血量，减少血管床容量，以利于动脉血压维持的现象。
5.休克代偿期、失代偿期和不可逆期的微循环变化和临床特点有哪些？
休克早期（或称代偿期）的微循环变化和临床特点
休克早期（或称代偿期）
微血管舒缩状态；皮肤、腹腔内脏和肾的血管均收缩，脑动脉和冠状动脉无明显改变。
（原因是不同器官血管对交感神经兴奋和儿茶酚胺增多的反应
性不一致。）
毛细血管阻力：前阻力明显↑。
毛细血管血压：↓
毛细血管床容量：↓
组织灌流状态：少灌少流，灌少于流，微循环缺血，组织灌流量↓呈缺血缺氧状态。临床特点：通常血压变化不明显，但脉压明显缩小（此是最主要的临床表现）。
（但大失血例外，即血压可骤降）
患者脸色苍白，四肢湿冷，心率加快，尿量减少，烦躁不安。
休克期（或称失代偿期）的微循环变化和临床特点
休克期（或称失代偿期）
微血管舒缩状态：毛细血管前扩约肌松驰，微静脉处淤血。
毛细血管阻力：后阻力明显↑
毛细血管血压：↑
毛细血管床容量：↑
组织灌流状态：灌而少流，灌大于流，微循环淤血，组织灌流量严重↓，缺氧更严重。临床特点：血压和脉压差进行性下降。（此是最主要的临床表现）
患者脉搏细速，静脉萎陷，皮肤黏膜出现花斑或发绀，表情淡漠甚至
昏迷，少尿甚至无尿。
休克不可逆期的微循环变化和临床特点
休克不可逆期
微血管舒缩状态：微血管发生麻痹性扩张，毛细血管大量开放。
毛细血管阻力：明显↓，血管对活性药失去反应。
毛细血管血压：↓↓
毛细血管床容量：↑
组织灌流状态：微血栓形成或出血，血流停止，出现不灌不流状态，组织不能进行
物质交换。
临床特点：循环衰竭（进行性顽固性低血压）、并发DIC、重要器官功能衰竭。
6.正确判断患者是否休克及其程度应该注意哪些方面？举例说明。
答：正确判断患者是否休克及其程度应该注意：除观察血压有无下降和脉压差有无减小以外，还必须结合病人具体病情，如肤色有无苍白、脉率有无加快、呼吸有无加快、表情有无淡漠，尿量有无减少等进行综合分析。
7.请叙述休克代偿期、失代偿期和不可逆期的微循环改变的主要原因。
答：①代偿期：微循环改变的主要原因是由于交感-肾上腺髓质系统强烈兴奋和缩血管物质增多。
②失代偿期：微循环改变的主要原因是由于组织长时间缺氧、酸中毒和扩血管物质增多。
③不可逆期：微循环改变的主要原因是由于血管反应性进行性下降，DIC形成以及重要器官功能衰竭。
8.何谓心源性休克？休克并发心力衰竭的机制主要有哪些？休克并发DIC的机制主要有哪
些？
答：心源性休克是指由于心泵功能障碍，心排出量急剧减少，有效循环血量和微循环灌流量显著下降所引起的休克。（通常见于大面积心肌梗塞时，左心室梗塞面积达40%以上即可致心源性休克。）
休克并发心力衰竭的机制主要有：
休克时，交感神经兴奋心肌收缩力加强使心肌耗氧增加，心率加快心室舒张期缩短使冠状动脉的灌流时间减少，舒张压下降使冠状动脉的灌流量减少，结果都加重心肌缺血缺氧。
②休克时常出现代谢性酸中毒和高钾血症使心肌收缩力减弱、心律失常、心输出量减少。
③心肌抑制因子的抑制作用。
④休克并发DIC加重心功能障碍。
⑤内毒素对心肌细胞的损伤。
休克患者发生DIC的机制主要有：①血液流变学变化；②凝血系统（尤其是外源性）的激活；③促凝物质增多；④TXA2（血栓素A2）- PGI2(前列腺素I2)平衡失调；⑤单核-吞噬细胞系统功能下降。
9.为什么用动脉血压高低判断休克及其程度有一定的局限性？请举2例说明。
答：因为休克不一定均有明显的血压下降。例如有些患者原来基础血压很高（高血压），当其处于休克状态时，血压值仍可在“正常”范围。又如急性失血病人，一般失血量达到1500ml 时可引起失血性休克，但由于交感神经兴奋，儿茶酚胺大量分泌，皮肤内脏血管收缩，外周阻力增加，血压仍可维持正常，甚至高出正常，易给人以假象，以至忽略病情，此时若凭血压判断休克，不仅不能表示休克程度，而且有失去抢救时机的可能。所以，用动脉血压高低判断休克及其程度有一定的局限性。
10.何谓多器官功能障碍综合征？何谓多（系统）器官衰竭？失血性休克早期，最易受损的器官是哪一个？呼吸性碱中毒一般发生在休克的哪一期？休克患者若发生电解质紊乱，通常表现为哪一种？
答：多器官功能障碍综合征是指在严重的创伤、烧伤、感染和其他原因引起的休克过程中或
在休克复苏后，短时间内同时或相继出现两个或两个以上原无病理关联的器官功能损害的临床综合征。
多系统器官衰竭是指多器官功能障碍综合征患者的器官损害已达到器官和系统功能衰竭的程度。
失血性休克早期，最易受损的器官是肾。
呼吸性碱中毒一般发生在休克早期。
休克患者若发生电解质紊乱，通常表现为高钾血症。
11.休克时酸中毒对机体的影响有哪些？
答：休克时酸中毒对机体的影响有①使氧离曲线右移；②损伤血管内皮，促使DIC发生；③使血钾升高；④使心肌收缩力下降；⑤血管平滑肌对CA反应性降低，血压不易回升。
12.休克的治疗和护理原则及其主要观察点有哪些？
答：⑴消除引起休克的原始病因，积极治疗造成休克的原发疾病。保持呼吸道通畅、正确的体位和正常的体温等。
⑵除心源性休克之外，补充血容量是提高心排出量、增加有效循环血量和微循环灌流量的根本措施。但必须注意观察以下几点：
①必须动态观察脉搏和血压、神志状态、皮肤温度和色泽、静脉充盈程度、尿量等。
②及时调整输液量和输液速度，有条件时应动态监测中心静脉压(CVP)和肺动脉楔压(PAWP)。
CVP和PAWP超过正常(CVP>12cmH2O，1.18kPa；PAWP>10mmHg，1.33kPa)，说明补液过多；反之，说明血容量不足，可以继续补液。
CVP反映进入右心的血量和功能，而PAWP则反映进入左心的血量和左心功能。PAWP 的测定比较难，要用心导管(Swan-Ganz Catheter)经腔静脉插人，随血流楔入肺动脉处方可测定。
③补充血容量时，还应考虑到纠正血液流变学的障碍，根据血细胞压积决定输血和输液的比例，正确选择全血、胶体或晶体溶液，使细胞压积控制在35％～40％的范围内。
⑶纠正酸中毒。
⑷合理使用血管活性药物。
⑸改善心功能。
⑹其他相应的辅助治疗和护理。
铜仁职业技术学院考试试题卷 课程名称：《病理学》临床医学试卷类型： C卷 学年度第学期考试方式：笔试系别：医学系班级： 学号：姓名： ........................................................... ...... .................................................................. 注意事项：1、答案一律做在答题卷上。 2、请写上系别、班级、学号和姓名。 —、A1型(每题1分，共50分) 1.关于肥大，错误的说法是( ) A．高血压病的左心室 B．脑积水 C．激素的作用前列腺增大 D．健美运动员的骨骼肌 E．一侧肾切除后对侧肾的增大 2.授乳期的乳腺增大属于( ) A．肥大 B．增生 C．再生 D．化生 E．机化 3.下列哪种情况属于液化性坏死( ) A．心肌梗死 B．脑梗死 C．肠梗死 D．淋巴结干酪样坏死 E．脓肿4.肠扭转引起的坏死，称为( ) A．凝固性坏死 B．液化性坏死 C．气性坏疽 D．干性坏疽 E．湿性坏疽5.混合血栓可见于( ) A．静脉内柱状血栓的尾部 B．毛细血管内 C．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘 D．动脉血栓的头部 E．静脉内延续血栓的体部 6.股静脉内血栓形成可引起( ) A．肺动脉栓塞 B．下肢坏疽 C．脑动脉栓塞 D．门静脉栓塞 E．肠系膜动脉栓塞 7.属于炎症性增生的病变是( ) A．风湿性动脉炎血管壁粘液变性 B．风湿性关节炎关节肿胀 C．风湿性心肌炎时风湿小结形成 D．风湿性心内膜炎疣状赘生物形成 E．风湿性心外膜炎纤维素渗出 8.急性重型肝炎引起肝功能衰竭是由于( ) A．肝出血 B．肝充血 C．肝内炎细胞浸润 D．肝细胞弥漫性大片坏死 E．小胆管增生 9.流行性乙型脑炎患者病愈后智力低下是由于( ) A．脑内炎细胞浸润 B．脑神经细胞坏死 C．脑内血管扩张 D．脑内胶质细胞增生 E．脑水肿 10.金黄色葡萄球菌感染常引起( ) A．蜂窝织炎 B．脓肿 C．出血性炎 D．浆液性炎 E．纤维素性炎
中专病理学试题集 第一章绪论与疾病概论 一、名词解释 1、病理学：研究人体疾病发生的原因、发生机制、发展规律以及疾病过程中机体的形态结构、功能代谢变化和病变转归的一门基础医学学科。 2、疾病：机体在一定的病因作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动过程. 二、填空题 3、病理学研究疾病的方法有_活体组织学检查__、__脱落细胞学检查__、__尸体解剖___、_组织细胞培养__、_动物实验__ 4、病理过程是指__是指存在于不同疾病中的共同的、成套的功能、代谢和形态结构的异常变化。_ 5、判断脑死亡的依据有_不可逆的昏迷和大脑无反应，对外界刺激无反应___、__自主呼吸停止__、_颅神经反射消失，瞳孔散大或固定__、_脑电波消失____、__脑血液循环停止。 三、问答题 6、病理学在医学中有什么作用？ 答:病理学是一门介于基础医学和临床医学之间的学科。它与前期的基础学科密切相关，也为后期的临床学科提供诊断、治疗和预防的依据，特别是在疾病的诊断方面有重要意义。 第二章细胞和组织的适应、损伤与修复 一、名词解释 1、萎缩：是指发育正常的质细胞、组织或器官的体积缩小。 2、肥大:是指细胞,组织或器官体积的增大。 3、增生：是指组织或器官内实质细胞数量增加。 4、化生：一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程 5、变性：由于物质代谢障碍,细胞或细胞间质内出现异常物质或原有正常物质的量显著增多 6、坏死：是指活体局部组织、细胞的死亡. 7、坏疽：是较大范围的组织坏死合并腐败菌感染。
8、机化：肉芽组织取代坏死组织、血栓、异物等的过程。 9、肉芽组织：主要由新生的毛细血管，增生的成纤维细胞及少量炎细胞组成的幼稚的结缔组织。 二、填空题 10、适应在形态上一般表现为__萎缩__、__肥大_、_增生__、__化生____.损伤主要有_变性__和_坏死__ 11、化生是指_一种分化成熟的组织或细胞被另一种分化成熟的组织或细胞所取代的过程_，常见的类型_鳞状上皮化生_、_肠上皮化生_和_结缔组织化生。 12、坏死的主要类型有_凝固性坏死、_液化性坏死、坏疽 __、 __纤维素样坏死__ 13、坏死的结局包括_溶解吸收、分离排除、机化、包裹和钙化__ 三、单项选择题 A型题 ( D ）14、化生不可能发生于 A 结缔组织 B 膀胱粘膜上皮 C 支气管粘膜上皮 D 神经组织 E 贲门部粘膜 上皮 （ B ） 15、实质器官最容易发生脂肪变性的是 A 心脏 B 肝脏 C 脾脏 D 肺脏 E 肾脏 （ C ）16、坏死组织经腐败菌作用后常用可发生 A 栓塞 B 脂肪坏死 C 坏疽 D 梗死 E 凝固 B型题 A 凝固性坏死 B 液化性坏死 C 溶解性坏死 D 干酪性坏死 E 脂肪坏死 （ D )17、肺结核可发生 （ B ）18、脑梗死属于 四、多项选择题 （ BCE ）19、实质细胞常见的有 A 纤维素样变性 B 玻璃样变性 C 水变性 D 粘液样变性 E 脂肪变性 五、问答题
《病理学》作业1、2、3、４参考答案 第1-3章 １、举例说明病因与条件在疾病发生发展中得作用。 答：病因在疾病发生中得作用就是:（１)引起疾病:没有致病因素就会发生疾病。例如,没有白喉杆菌就不会引起白喉；（2)决定疾病得特异性：例如,白喉杆菌决定所患疾病就是白喉,而不就是结核病或乙型脑炎。条件就是在病因存在得前提下，促进疾病发生发展得因素。例如，结核病得病因就是结核杆菌，但多在营养不良得情况下发生,所以营养不良就是结核病得条件。 2、简述脑死亡得判断标准及认识脑死亡得意义。 答：脑死亡得判断标准就是：（１)不可逆得深昏迷,对外界刺激毫无反应;（２)自主呼吸停止;(3)颅神经反射消失；(4）瞳孔散大固定;(５）脑电波消失;（6)脑血流停止。 认识脑死亡得意义:（１）充分利用死体材料,作为器官移植得供体;(2）节省人力物力;（3)伦理得许可,对死者得尊重. 3、试分析肺动脉栓塞得途径及后果。 答:肺动脉栓塞得后果取决于栓子得数量及栓子得大小：（1)栓子大多来自下肢深静脉，栓子较大,栓塞于肺动脉主干，引起猝死；猝死机制：引起急性呼吸循环衰竭；(2)栓子较小、数量少,栓塞少数肺动脉小分支，不会引起严重后果；因为肺组织有肺动脉与支气管动脉双重血供;(3）栓子小,但数量多,栓塞与多数肺动脉分支，引起急性呼吸循环衰竭,严重者猝死;因为栓塞与多数分支引起肺循环阻力增大,引起支气管动脉痉挛，迷走神经兴奋，引起支气管痉挛,增加呼吸阻力. 4、试分析血栓形成得条件及对机体得影响。 答：血栓形成得条件：（１)心血管内膜得损伤，从多方面启动凝血系统：①内膜损伤→内皮下胶原暴露，激活Ⅻ因子，启动内源性凝血系统;②内膜损伤→释放组织Ⅲ因子，启动外源性凝血系统；③内膜损伤→内皮下胶原暴露,血小板易于粘附集聚,释放血小板因子；(2）血流缓慢及涡流形成:正常血流分层流，血小
病理学考试试题卷 注意事项：1、答案一律做在答题卷上。 2、请写上系别、班级、学号和姓名。 —、A1型(每题1分，共50分) 1.关于肥大，错误的说法是( ) A．高血压病的左心室B．脑积水C．激素的作用前列腺增大D．健美运动员的骨骼肌E．一侧肾切除后对侧肾的增大 2.授乳期的乳腺增大属于( ) A．肥大B．增生C．再生D．化生E．机化 3.下列哪种情况属于液化性坏死( ) A．心肌梗死B．脑梗死C．肠梗死D．淋巴结干酪样坏死E．脓肿4.肠扭转引起的坏死，称为( ) A．凝固性坏死B．液化性坏死C．气性坏疽D．干性坏疽E．湿性坏疽 5.混合血栓可见于( ) A．静脉内柱状血栓的尾部B．毛细血管内 C．急性风湿性心内膜炎的瓣膜闭锁缘 D．动脉血栓的头部E．静脉内延续血栓的体部 6.股静脉内血栓形成可引起( ) A．肺动脉栓塞B．下肢坏疽C．脑动脉栓塞 D．门静脉栓塞E．肠系膜动脉栓塞 7.属于炎症性增生的病变是( ) A．风湿性动脉炎血管壁粘液变性B．风湿性关节炎关节肿胀 C．风湿性心肌炎时风湿小结形成D．风湿性心内膜炎疣状赘生物形成E．风湿性心外膜炎纤维素渗出 8.急性重型肝炎引起肝功能衰竭是由于( ) A．肝出血B．肝充血C．肝内炎细胞浸润 D．肝细胞弥漫性大片坏死E．小胆管增生 9.流行性乙型脑炎患者病愈后智力低下是由于( ) A．脑内炎细胞浸润B．脑神经细胞坏死C．脑内血管扩张 D．脑内胶质细胞增生E．脑水肿 10.金黄色葡萄球菌感染常引起( )
A．蜂窝织炎B．脓肿C．出血性炎D．浆液性炎E．纤维素性炎11.不符合浆液性炎的描述是( ) A．多见于疏松组织、浆膜和粘膜 B.腔隙器官积脓C．在浆膜腔多形成积液 D．在粘膜多表现为“卡他性炎”E．渗出液中含有少量白细胞 12.恶性肿瘤最主要的特征是( ) A．核分裂像常见B．瘤细胞丰富C．侵袭性生长和转移 D．常见瘤巨细胞E．常继发变性、坏死 13.下列哪项是确定恶性肿瘤细胞的重要依据( ) A．肿瘤间质血管丰富B．瘤细胞大、核大C．多核 D．核仁大E．病理性核分裂像 14.关于肿瘤的描述，哪一项是错误的( ) A．恶性肿瘤多呈侵袭性生长B．肉瘤常经血道转移C．癌比肉瘤常见 D．凡称为“瘤”的都是良性肿瘤E．癌多发生于中、老年人 15.恶性肿瘤血道转移的确切依据是( ) A．瘤细胞侵入血管内B．瘤细胞侵人淋巴管内C．远隔器官内瘤细胞栓塞D．血液中发现肿瘤细胞E．远隔器官内形成与原发瘤同样组织类型的肿瘤16.肿瘤性增生与炎性增生的重要区别是( ) A．细胞增生活跃 B.可见核分裂像C.增生的细胞有异型性 D.生长速度快 E.常形成肿块 17.Aschoff细胞来源于( ) A.成纤维细胞 B.单核巨噬细胞 C.中性粒细胞 D.内皮细胞E．心肌细胞 18.下列不符合风湿性心内膜炎的是( ) A．可有风湿小体形成B．可形成瓣膜赘生物C．可出现纤维素样坏死D．可瓣膜纤维化E．赘生物可脱落引起栓塞 19.主动脉瓣关闭不全的描述中，哪一项是错误的( ) A．左心室肥大、扩张B．右心室肥大、扩张C．心绞痛D．脉压差增大，毛细血管搏动E．主动脉瓣区收缩期杂音 20.动脉粥样硬化合并血栓形成的最主要原因是( ) A．局部血液凝固性增高B．内膜受损胶原暴露C．局部血流缓慢D．血流旋涡形成E．以上都不是 21.透壁性心肌梗死后不可能发生的病变( ) A．室壁瘤B．急性心包炎C．心脏破裂D．二尖瓣关闭不全E．二尖瓣狭窄 22.下列哪一项最常引起慢性肺原性心脏病( ) A．支气管哮喘B．肺结核病C．支气管扩张症D．慢性支气管炎 E.大叶性肺炎时的肺肉质变
习题集→病理学→肿瘤 A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 第1题瘤细胞间变多见于下列哪种肿瘤 B A 腺瘤 B 腺癌 C 囊腺瘤 D 甲状腺瘤 E 混合瘤 第2题肿瘤组织分化的程度越高 E A．恶性程度越高 B．越早发生组织坏死 C．转移较早 D．预后越差 E．异型性越小 第3题恶性肿瘤的主要生长方式为 B A 内生性生长 B 浸润性生长 C 破坏性生长 D 内翻性生长 E 外生性生长 第4题腺癌的分化标志是 C A．呈巢状排列 B．可见细胞间桥 C．有腺样结构 D．异型性小 E．可见角化珠 第5题肿瘤细胞分化程度高是指 E A．肿瘤周围有较多的淋巴细胞浸润 B．不容易引起器官的阻塞和破坏 C．高度恶性的肿瘤 D．有较大的异型性 E．与起源组织相似 第6题下列哪项是恶性肿瘤细胞的最主要形态特点 E A 核大 B 多核或异形核 C 核仁大 D 核染色浓染 E 病理性核分裂 第7题关于恶性肿瘤细胞核的变化下正确的是 A A．核浆比值小 B．核体积大 C．核浆比值大 D．核多型 E．核膜增厚 第8题一淋巴结作病理切片检查，淋巴结内见成团的异型细胞，并有病理性核分裂相和角化珠形成，应诊断为 E A．淋巴结结核 B．淋巴结慢性炎症C．淋巴结转移性腺癌 D．恶性淋巴瘤 E．淋巴结转移性鳞癌 第9题肿瘤的恶性程度高低决定于 C A．肿瘤的发生部位 B．肿瘤的肉眼形态改变C．肿瘤细胞的分化程度 D．肿瘤的生长速度 E．肿瘤的大小 第10题恶性肿瘤的主要特征是 E A 核形态不规则，大小不一日核分裂多见 B 核分裂多见 C 胞浆嗜碱性 D 血管丰富 E 浸润性生长和转移 第11题恶性肿瘤生长到多大需要血管供给才能生长 E A 0．5mm B 1．0mm C 1．5mm D 2．0mm E 2mm以上 第12题CEA在下列哪种肿瘤中较多见 C A 食管癌 B 胃癌 C 肠癌 D 肝癌 E 肺癌 第13题决定肿瘤性质的主要理论依据是 B A 肿瘤的间质成分 B 肿瘤的实质成分 C 组织结构情况
泌尿系统疾病习题及答案 一、 A 型题 1 。急性肾小球肾炎就是一种 A .化脓性炎Ｂ。以出血为主得炎 Ｃ.以变质为主得炎Ｄ .以渗出为主得炎Ｅ。以增生为主得炎 2 .关于肾小球肾炎得发病机制,目前认为主要就是 A .感染直接损伤Ｂ。过敏反应 Ｃ。体液免疫反应 D .自身免疫反应 E .细胞免疫反应 ３。急性链球菌感染后肾小球肾炎又称 Ａ .弥漫性毛细血管外增生性肾小球肾炎 B 。轻微病变性肾小球肾炎 C 、膜性肾小球肾炎 D .膜性增生性肾小球肾炎E。急性弥漫性增生性肾小球肾炎 4 、肾小球肾炎中免疫荧光阳性物质主要就是 Ａ .抗原、补体 B 。抗原Ｃ、抗体 D .细菌、抗体、补体Ｅ、抗体、补体 ５ .膜性增生性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .内皮细胞增生与系膜基质增多 B 、系膜细胞增生与基质增多 Ｃ。系膜硬化 D .肾小管内脂质沉积 E .单核细胞与中性粒细胞浸润 6 、新月体性肾小球肾炎得主要病变就是 Ａ .肾球囊脏层上皮细胞增生Ｂ .毛细血管壁纤维蛋白样坏死 Ｃ.单核细胞渗出于肾球囊内 D 、中性粒细胞渗出于肾球囊内 E .肾球囊壁层上皮细胞增生 7 。膜性增生性肾小球肾炎得主要病变特点就是 A .毛细血管基膜呈梳齿状改变 B .毛细血管内皮细胞与系膜细胞大量增生 Ｃ、系膜区增宽,常有嗜酸粒细胞浸润 D .银染色见毛细血管壁呈车轨状或分层状 E .电子致密物主要沉积在基膜致密层内 8 .膜性肾小球肾炎得病变特点就是 Ａ .肾小球毛细血管基膜增厚呈车轨状或分层状 B 。肾小球毛细血管基膜变薄、断裂 C 、肾小球毛细血管基膜增厚、滤过率降低 Ｄ。肾小球毛细血管基膜增厚、通透性增加 E 、肾小球毛细血管基膜变薄、断裂,通透性增加 9 。肾病综合征得主要表现包括 A 。高脂血症 B .严重水肿 C 。低蛋白血症 Ｄ、大量蛋白尿 E、以上都就是
中国医科大学《病理学(本科)》在线作业及答案 1.除下列哪项外均为中、晚期食管癌的肉眼类型？ A.髓质型 B.溃疡型 C.缩窄型 D.平坦型 E.蕈伞型 正确答案：D满分：2分得分：2 2.急性重型乙型肝炎的发病机制是 A.机体缺乏细胞免疫功能 B.机体免疫反应不足，仅能杀灭和破坏一部分病毒 C.机体免疫反应过强，感染病毒量少、毒力弱 D.机体免疫反应过强，感染病毒量多、毒力强 E.机体免疫反应正常，感染病毒量多、毒力强 正确答案：D满分：2分得分：2 3.滤泡性淋巴瘤常见的染色体易位是 A.t(14；18) B.t(11；14) C.t(11；18) D.t(8；14) E.t(2；8) 正确答案：A满分：2分得分：2 4.下列哪项不是瘢痕组织的特点？ A.大量胶原纤维束组成 B.纤维束常常已透明变性 C.组织内血管稀少 D.含大量纤维细胞 E.纤维细胞稀少 正确答案：D满分：2分得分：2 5.下述哪种情况不属于化生？ A.柱状上皮改变为移行上皮 B.移行上皮改变为鳞状上皮 C.胃黏膜上皮改变为肠上皮 D.成纤维细胞（纤维母细胞）变为骨母细胞 E.成纤维细胞变为纤维细胞 正确答案：E满分：2分得分：2 6.霍奇金淋巴瘤最常发生的部位是 A.主动脉旁淋巴结 B.颈部和锁骨上淋巴结 C.肠系膜淋巴结 D.前纵隔淋巴结 E.腹膜后淋巴结
正确答案：B满分：2分得分：2 7.进展期胃癌最常见的肉眼类型为 A.息肉型 B.胶样癌 C.革囊胃 D.溃疡型 E.浸润型 正确答案：D满分：2分得分：2 8.平滑肌瘤最常发生于 A.胃、肠道 B.皮下组织 C.腹膜后 D.子宫 E.纵隔 正确答案：D满分：2分得分：2 9.关于子宫颈癌的叙述，下列哪项是错误的？ A.组织学上大多数为鳞状细胞癌 B.可源自移行带的鳞状上皮 C.发病与HPV感染有关 D.几乎所有的子宫颈鳞状细胞癌均源自子宫颈CIN E.早期即可发生血道转移 正确答案：E满分：2分得分：2 10.关于慢性浅表性胃炎，下列哪项描述最恰当？ A.肠上皮化生 B.黏膜浅层腺体减少 C.黏膜内大量中性粒细胞浸润 D.淋巴细胞、浆细胞等浸润黏膜浅层或全层 E.黏膜浅层腺体增生 正确答案：D满分：2分得分：2 11.肺源性心脏病合并右心衰竭时的表现，应除外下列哪项？ A.肺褐色硬化 B.脾淤血 C.腹腔积液 D.槟榔肝 E.胃肠淤血 正确答案：A满分：2分得分：2 12.下列哪项不是继发性肺结核病的类型？ A.浸润性肺结核 B.急性粟粒性肺结核 C.慢性纤维空洞型肺结核 D.局灶性肺结核 E.结核球 正确答案：B满分：2分得分：2 13.下述有关血栓的叙述，哪项是错误的
绪论 一、单项选择题 1.送检的病理标本宜用多少浓度的甲醛液固定？（） A.10％ B.20％ C.50％ D.75％ E.95％ 2.多种疾病过程中共同的、成套形态结构和功能代谢的变化称为（） A.病理状态 B.病理过程 C.病理反应 D.病理变化 E.病理联系 3.临床病理工作中最常用的检查方法是（） A.细胞学检查 B.活体组织检查 C.电镜检查 D.免疫组织化学检查 E.血液学检查 4.目前，病理生理学最主要的研究方法是（） A.动物实验 B.临床实验 C.细胞学检查 D.流行病学调查 E.活体组织检查 5.对病理学的发展做出划时代贡献的学说是（） A.液体病理学说 B.器官病理学 C.细胞病理学 D.免疫病理学 E.遗传病理学 6.病理学是一门（） A.基础医学 B.临床医学 C.预防医学 D.是以动物实验为主要研究方法的基础学科 E.是基础医学与临床医学之间的“桥梁”学科，属于基础医学 7.病理解剖学主要着重于哪个方面的研究（） A.形态 B.结构 C.功能 D.代谢 E.形态与结构 8.下列哪些不属于活体组织检查（） A．内窥镜钳取组织检查 B．局部手术切除标本检查 C．痰液涂片检查 D．肿块摘除检查 E．细针穿刺组织检查 9.下列哪项是诊断疾病的最可靠方法（） A.B超 B.CT C.活体组织检查 D.尸体剖验 E.脱落细胞学检查 10.最适用于健康普查的研究方法是（） A.活体组织检查 B.尸体剖验 C.脱落细胞学检查 D.免疫组织化学检查 E.组织和细胞培养 11.病理学与病理生理学的任务是研究疾病的（） A.临床表现 B.诊断与鉴别诊断 C.防治措施
病理学试卷A卷 一、单选题 (共30题,每题1分) 1.槟榔肝是由____引起的（） A．肝脂变 B．肝水变性 C．门脉性肝硬化 D．慢性肝淤血 2. 下列哪项不是慢性淤血的后果( ) A．实质细胞的增生 B．出血 C．含铁血黄素沉积 D.可并发血栓形成 3．下列哪个器官易发生出血性梗死( ) A．心 B．肾 C．肺 D．脑 4．组织损伤后由结缔组织增生来修补的过程称( ) A．再生 B．增生 C．化生 D.不完全再生 5．在慢性炎症中，下列哪种细胞最常见( ) A．嗜酸性粒细胞 B．淋巴细胞 C．嗜中性粒细胞 D．肥大细胞 6．炎症的渗出主要由于( ) A．血液动力学改变 B．血管壁通透性改变 C．小静脉血栓形成 D．循环血量增加 7．良性肿瘤的异型性表现( ) A．瘤细胞多形性 B．瘤细胞核的多形性 C．瘤实质及间质排列紊乱 D．病理性核分裂 8．肿瘤的特殊性决定于( ) A．肿瘤的实质 B．肿瘤的间质 C．肿瘤的转移 D．肿瘤细胞的代谢特点 9.高血压脑出血常见部位是( ) A．小脑 B．内囊及基底节 C．蛛网膜下腔 D．大脑皮质 10.关于二尖瓣狭窄的记述中．哪一项是错误的( ) A．左心室肥大、扩张 B．右心室肥大、扩张 C．左心房肥大、扩张 D．右心房肥大、扩张 11.下列哪项不符合小叶性肺炎( ) A．多由致病力弱的肺炎球菌引起 B．好发于老人、儿童、久病卧床者 C．以细支气管为中心的纤维素性炎症 D．常作为其它疾病的并发症出现 12.大叶性肺炎的病变性质是( ) A．纤维素性炎 B．变态反应性C．化脓性炎 D．浆液性炎 13.某男，60岁、胸痛、咳嗽、咯血痰两个月，胸片见右上肺周边一直径为5cm结节状阴影，边缘毛刺状。应首先考虑( ) A．肺结核球 B．周围型肺癌 C．团块状矽结节 D．肺脓肿 14.肺心病发病的主要环节是( ) A．慢性支气管炎 B．慢性阻塞性肺气肿
动物病理生理学网上作业题参考答案 第二章疾病概论 一、解释下列名词 ①疾病——疾病是动物机体在一定病因作用下，引起的损伤与抗损伤反应，由于稳态调节紊乱， 从而引起一系列功能、代谢和形态结构改变，临床出现许多不同的症状和体征：使机体与 外环境的协调关系发生障碍，这种异常的生命活动过程，称为疾病。简 ②脑死亡——是指全脑功能的不可逆性的永久性丧失，机体作为整体的功能永久性停止。中 ③病因（致病因素）——疾病发生是有原因的，引起疾病的原因，简称病因，又称为致病因素。简 ④病因学——研究疾病发生原因和条件的科学，称为病因学。简 ⑤诱因——能促进疾病发生的因素，称为诱因。中 ⑥分子病理学——是指从分子水平研究疾病时各种形态、功能、代谢变化及疾病发生的机制，即 分子病理学或称分子医学。中 ⑦疾病的转归——任何疾病都有一个发生发展的过程，大多数疾病发生发展到一定阶段后终将结束， 这就是疾病的转归。中 ⑧发病学——是研究疾病发生、发展基本规律和机制的科学。简 二、填空题 1、躯体上、社会上 2、分子水平 3、抗损伤 4、经济价值 5、机体内部因素（即内因）、诱因 6、物理性、机械性 7、特异性、持续性、潜伏期、有毒代谢产物 8、细菌、病毒、真菌、霉菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体等； 原虫、蠕虫等 9、损伤与抗损伤、因果转化、局部与整体 10、康复、死亡 三、选择题 1、A； 2、A； 3、D； 4、B； 5、C； 6、C； 7、D； 8、C； 9、D；10、A。 四、简答题 1、生物性致病因素的特点有哪些？ 答：生物性因素的致病作用特点：有一定选择性、有一定特异性、有一定持续性、有明显潜伏期、产生有毒代谢产物。 2、疾病的外因有哪些？ 答：生物性因素，机械性因素，物理性因素，化学性因素，机体必需营养物质缺乏或过多。
第一章细胞、组织的适应和损伤 一、选择题 [A型题] 1．关于萎缩，下列哪一项是正确的？1.D 2.D 3.D 4.D 5.E A 凡是比正常小的器官、组织和细胞均称为萎缩 B 缺血或血供中断均可引起 C 实质和间质同时减少 D 间质不减少，常继发增生 E 细胞内自噬小体减少 2．慢性消耗性疾病时，最早发生萎缩的组织是 A 骨骼肌 B 心肌 C 脑组织 D 脂肪组织 E 结缔组织 3．关于肥大，哪一项是错误的？ A 细胞组织和器官的体积增大 B 肥大的组织细胞具有代偿功能 C 组织的肥大常与增生并存 D 实质细胞肥大，间质萎缩 E 乳腺发育既属生理性肥大也是内分泌性肥大 4．老年性前列腺肥大属于 A 功能性肥大 B 代偿性肥大 C 代谢性肥大 D 内分泌性肥大 E 生理性肥大 5．关于增生，下列哪一项是错误的？ A 实质细胞的数目增多，伴体积增大 B 与炎症，激素和生长因子作用有关 C 过度增生的细胞有可能演变为肿瘤性增生 D 增生可导致组织，器官体积增大 E 增生的细胞不受机体调控，病因去除后，仍继续增生 6．下列哪一项不属于化生？6.C 7.D 8.E 9.E 10.B A 慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜内出现肠上皮 B 慢性支气管炎时，气管粘膜出现鳞状上皮 C 食管粘膜内出现灶状胃粘膜组织 D 慢性宫颈炎时出现糜烂腺 E 骨化性肌炎时出现骨组织 7．关于细胞水肿，下列叙述中哪一项不正确？ A 细胞膜受损，钠一钾泵功能障碍 B 胞质疏松透明 C 细胞肿大变圆 D 细胞核增大，染色质边集 E 严重水肿，溶酶体膜破裂 8．关于脂肪变性的改变，下列哪一项是错误的？ A 慢性肝淤血时，脂肪变主要位于肝小叶中央 B 磷中毒时脂肪变主要位于肝小叶周边 C 脂肪肝的脂肪变在小叶内弥漫分布 D 严重贫血所致心肌脂肪变呈虎皮斑纹 E 白喉外毒素所致心肌脂肪变呈红、黄相间 9．关于玻璃样变性，下述哪一项是错误的？ A 可发生于结缔组织 B 可发生于血管壁 C 可发生于浆细胞 D 可发生于肝细胞 E 可发生于远曲肾小管上皮 10．下列哪一项不属于玻璃样变性？ A 高血压病的细动脉硬化 B 眼结膜间质中的蛋白质粘多糖沉积 C 胶原纤维间多量糖蛋白沉积 D 慢性肝炎的肝细胞胞质内充满不透明嗜酸性细颗粒物质 E 透明变性的结缔组织间嗜酸性细颗粒状物质 11．关于心肌脂肪变性，哪一项是错误的？11.A 12.A 13.D 14.E 15.C A 心肌脂肪浸润又称心肌脂肪变性 B 严重贫血致心肌脂肪变性称虎斑心
铜仁职业技术学院考试试题卷 课程名称:《病理学》临床医学试卷类型: C卷 学年度第学期考试方式: 笔试系别: 医学系班级: 学号: 姓名: 、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、、 注意事项:1、答案一律做在答题卷上。 2、请写上系别、班级、学号与姓名。 1、关于肥大,错误得说法就是( ) A.高血压病得左心室 B.脑积水 C.激素得作用前列腺增大 D.健美运动员得骨骼肌 E.一侧肾切除后对侧肾得增大 2、授乳期得乳腺增大属于( ) A.肥大 B.增生 C.再生 D.化生 E.机化 3、下列哪种情况属于液化性坏死( ) A.心肌梗死 B.脑梗死 C.肠梗死 D.淋巴结干酪样坏死 E.脓肿 4、肠扭转引起得坏死,称为( ) A.凝固性坏死 B.液化性坏死 C.气性坏疽 D.干性坏疽 E.湿性坏疽 5、混合血栓可见于( ) A.静脉内柱状血栓得尾部 B.毛细血管内 C.急性风湿性心内膜炎得瓣膜闭锁缘 D.动脉血栓得头部 E.静脉内延续血栓得体部 6、股静脉内血栓形成可引起( ) A.肺动脉栓塞 B.下肢坏疽 C.脑动脉栓塞 D.门静脉栓塞 E.肠系膜动脉栓塞 7、属于炎症性增生得病变就是( ) A.风湿性动脉炎血管壁粘液变性 B.风湿性关节炎关节肿胀 C.风湿性心肌炎时风湿小结形成 D.风湿性心内膜炎疣状赘生物形成 E.风湿性心外膜炎纤维素渗出 8、急性重型肝炎引起肝功能衰竭就是由于( ) A.肝出血 B.肝充血 C.肝内炎细胞浸润 D.肝细胞弥漫性大片坏死 E.小胆管增生 9、流行性乙型脑炎患者病愈后智力低下就是由于( ) A.脑内炎细胞浸润 B.脑神经细胞坏死 C.脑内血管扩张 D.脑内胶质细胞增生 E.脑水肿 10、金黄色葡萄球菌感染常引起( ) A.蜂窝织炎 B.脓肿 C.出血性炎 D.浆液性炎 E.纤维素性炎 11、不符合浆液性炎得描述就是( )
病理学试题 姓名：专业：年级： 一、名词解释（20 分） 1、Atrophy 2、肉芽肿 3、癌肉瘤 4、噬神经细胞现象 5、风湿小体 6、肺气肿 7、内爆效应 8、新月体 9、假结核结节 10、肝硬化 二、单项选择题（40 分） 1 ．老年男性的前列腺增生是 A ．生理性增生 B ．内分泌性增生 C ．代偿性增生 D ．非典型性增生 E ．肿瘤性增生 2 ．慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为 A ．鳞状上皮 B ．移行上皮 C ．软骨 D ．骨 E ．肠上皮 3 ．有关坏疽，下列哪项是错误的? A ．坏疽是一种坏死 B ．坏疽易见于肝脏 C ．坏疽局部颜色变黑 D ．坏疽分为干性、湿性和气性 E ．坏疽发生在与外界相通的脏器 4 ．下列哪一项不属于萎缩? A ．重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B ．空洞型肾结核时变薄的肾实质 C ．老年人的心脏 D ．小儿麻痹症的下肢肌肉 E ．恶病质时的肢体 5 ．结缔组织发生纤维素样坏死时，病变处不出现 A ．粘多糖 B ．免疫球蛋白 C ．纤维蛋白 D ．基底膜样物质 E ．胶原崩解碎片 6 ．关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的? A ．坏死灶呈淡黄色，均匀细腻 B ．镜下呈颗粒状物质 C ．可发生钙化 D ．不发生液化 E ．多由结核杆菌引起 7 ．关于固缩坏死，下列哪一项是错误的? A ．固缩坏死大多为细胞的生理性死亡 B ．常为单个分散的细胞的死亡 C ．可见核缩、核碎、核溶 D ．固缩坏死不引起炎症反应 E ．固缩坏死不破坏组织结构 8 ．下列哪一项不是化生? A ．由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮 B ．胃粘膜中出现了胰腺组织 C ．膀胱粘膜出现鳞状上皮 D ．胆囊粘膜出现鳞状上皮 E ．支气管粘膜出现鳞状上皮 9 ．动脉性充血的主要病理变化是 A ．组织器官的体积增大 B ．组织器官重量增加 C ．局部呈鲜红色 D ．小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞 E ．局部温度升高 10 ．门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血? A ．脑 B ．肝 C ．肾 D ．肺 E ．脾 11 ．下列哪种因素与血栓形成无关?
病理学复习题 绪论第一章细胞、组织的适应和损伤第二章损伤的修复 一、A型题(1-20) 1．全身性营养不良时，最早发生atrophy（萎缩）的器官或组织是 A．脂肪组织B．骨骼肌 C．脑 D．心肌 E．肝脏 2．虎斑心最明显表现在心脏的★ A．室间隔 B．右心室 C．左心室前壁 D．左心室后壁E．左心室乳头肌 3．细胞坏死的主要形态标志是★ A．核碎裂 B．胞浆嗜酸性变 C．线粒体肿胀 D．自噬泡增多 E．胞质嗜酸性增强 4．不伴有细胞增生(hyp Erplasia)（数量性肥大）的肥大器官常是 A．乳腺B．心脏 C．肾 D．扁桃体 E．前列腺 5．化生是指★ A．肾盂粘膜粗糙增厚 B．宫颈口出现息肉 C．皮肤创口长出疤痕 D．神经元死亡后出现胶质结节E．支气管黏膜出现鳞状上皮 6．肝细胞的脂肪变所形成的细胞内空泡其主要成分是 A．脂褐素 B．胆固醇 C．脂蛋白 D．类脂E．中性脂肪 7．中枢神经系统的坏死常为★ A．脂肪坏死 B．坏疽 C．干酪样坏死 D．液化性坏死 E．凝固性坏死 8．细胞坏死过程中，核变小，染色质浓聚，被称之为★ A．核内包涵体 B．核分裂像 C．核溶解联系D．核固缩 E．核碎裂 9．不属于凝固性坏死的病变是★ A．干酪样坏死 B．肾梗死 C．心肌梗死 D．肝细胞嗜酸性小体E．乙型脑炎的软化灶
10．坏死组织经腐败菌作用后，常可发生★ A．凝固 B．坏疽C．梗死 D．脂肪坏死 E．栓塞 11．属不可逆性的病变是 A．水样变性 B．线粒体肿胀 C．脂肪变性 D．内质网扩张E．核碎裂 二、X型题 12．肉芽组织功能包括 A．保护创面 B．机化坏死物C．填补组织缺损D．演变为疤痕组织E．抗感染 13．萎缩的心脏在肉眼上常表现 A．体积缩小B．心肌呈褐色 C．心室内膜呈虎斑状 D．乳头肌变粗 E．冠状血管呈扭曲状 14．易发生化生的组织为 A．关节软骨B．宫颈粘膜 C．支气管粘膜D．胃粘膜E．中枢神经组织 15．可发生坏疽的器官或组织是 A．阑尾 B．脾 C．肺D．子宫E．皮肤 16．实质细胞脂肪变性多见于★ A．心脏B．肾上腺 C．肝脏D．神经元E．肾脏 17．组织、细胞发生坏死时，其形态改变多样，包括 A．核固缩、碎裂和溶解 B．炎细胞漫润 C．胞质嗜酸性增加D．细胞结构、轮廓立即消失 E．基质和纤维裂解 18．湿性坏疽的病理特征包括★ A．与正常组织分界清楚B．伴全身中毒症状C．高度水肿D．恶臭 味E．呈污黑色 19．常引起液化性坏死的疾病有★
看完考试必过！ 加油吧！ 细胞和组织的适应与损伤、损伤的 修复 一、名词解释 1．萎缩：是指发育正常的实质细胞、组织或器官，由于某种原因导致其体积缩小或伴有细胞数目的减少。 2．肥大（hypertrophy）：细胞和组织器官的体积增大称为肥大。可伴有细胞数量的增多（增生），即肥大与增生并存。包括代偿性肥大和内分泌性肥大。肥大与萎缩相对应。 3．增生（hyperplasia）：由于实质细胞数量增多而造成的组织、器官体积增大称为增生。 4．化生（metaplasia）：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程称为化生。主要发生于上皮组织，亦可见于间叶组织。 5. 变性（degeneration）：细胞及间质内出现异常物质，或正常物质数量显著增多而引起的细胞或间质的一系列形态学改变，可伴有结构和功能的变化。 6. 虎斑心(tigerd-effect heart)：心肌脂肪变性常累及左心室的内膜下和乳头肌。严重贫血所致的心肌脂肪变，肉眼上表现为大致横行的黄色条纹，与未脂肪变的暗红色心肌相间，形似虎皮斑纹，称虎斑心。 7. 再生（regeneration）：指由损伤部位周围的同种细胞来完成的修复。如能完全恢复原组织的结构及功能则称为完全性再生，否则为不完全再生。 8. 肉芽组织（granulation tissue）：是由新生薄壁的毛细血管、增生的成纤维细胞以及伴有不同程度的炎症细胞等有形成分组成。肉眼上呈鲜红色，颗粒状，柔软湿润，形似鲜嫩的肉芽。 9. 瘢痕（scar）：是指肉芽组织成熟转变而来的老化阶段的纤维结缔组织。表现为纤维细胞稀少，小血管减少消失。肉眼呈收缩状态，颜色苍白或灰白半透明，质韧并缺乏弹性。
病理学试题 姓名：____________ 专业：______________ 年级________________ 一、名词解释（20分） 1、Atrophy 2、肉芽肿 3、癌肉瘤 4、噬神经细胞现象 5、风湿小体 6、肺气肿 7、内爆效应 8、新月体 9、假结核结节 10、肝硬化 二、单项选择题（40分） 1 .老年男性的前列腺增生是 A .生理性增生 B .内分泌性增生 C .代偿性增生 D .非典型性增生 E .肿瘤性增生 2 .慢性萎缩性胃炎时，胃粘膜上皮可化生为 A .鳞状上皮 B .移行上皮 C .软骨 D .骨 E .肠上皮 3 .有关坏疽，下列哪项是错误的 A .坏疽是一种坏死 B .坏疽易见于肝脏 C .坏疽局部颜色变黑 D .坏疽分为干性、湿性和气性 E .坏疽发生在与外界相通的脏器 4 .下列哪一项不属于萎缩 A .重症脑动脉粥样硬化时的脑体积变小 B .空洞型肾结核时变薄的肾实质 C .老年人的心脏 D .小儿麻痹症的下肢肌肉 E .恶病质时的肢体 5 .结缔组织发生纤维素样坏死时，病变处不出现 A .粘多糖 B .免疫球蛋白 C .纤维蛋白 D .基底膜样物质 E .胶原崩解碎片 6 .关于结核病引起的干酪样坏死，下列哪一项是错误的 A .坏死灶呈淡黄色，均匀细腻 B .镜下呈颗粒状物质 C .可发生钙化 D .不发生液化 E .多由结核杆菌引起 7 .关于固缩坏死，下列哪一项是错误的 A .固缩坏死大多为细胞的生理性死亡 B .常为单个分散的细胞的死亡 C .可见核缩、核碎、核溶 D .固缩坏死不引起炎症反应 E .固缩坏死不破坏组织结构 8 .下列哪一项不是化生 A .由柱状上皮取代了食管的鳞状上皮 B .胃粘膜中出现了胰腺组织 C .膀胱粘膜出现鳞状上皮 D .胆囊粘膜出现鳞状上皮 E .支气管粘膜出现鳞状上皮 9 .动脉性充血的主要病理变化是 A .组织器官的体积增大 B .组织器官重量增加 C .局部呈鲜红色 D .小动脉和毛细血管扩张，充满红细胞 E .局部温度升高 10 .门静脉回流受阻时，可引起下列哪个脏器淤血
第6章肿瘤习题及答案 一、 A 型选择题 1. 下列肿瘤中，哪种肿瘤的实质常由透明细胞组成 A. 直肠腺癌 B. 肝细胞癌 C. 肾细胞癌 D. 胃粘液癌 E. 乳腺髓样癌 2. 下述有关食道癌的描述，哪项是错误的？ A. 食道上段最常见 B. 鳞状上皮癌多见 C. 可见原位癌 D. 亚硝胺与食道癌发生有关 E. 可以多灶发生 3. 下列哪种肿瘤的恶性型不能归入肉瘤？ A. 脂肪瘤 B. 血管瘤 C. 软骨瘤 D. 乳头状瘤 E. 纤维瘤 4. 以下不属于癌前疾病的有 A. 肝硬变 B. 慢性萎缩性胃炎 C. 子宫平滑肌瘤 D. 结肠多发性息肉病 E. 纤维性囊性乳腺病 5. 肺癌一般不转移至 A. 脑 B. 骨 C. 心 D. 肝 E. 肾 6. 下列哪项是原位癌的主要特征 A. 是一种早期癌症 B. 未发生转移 C. 发生于子宫颈粘膜上皮 D. 可长期保持原来的结构，甚至消退 E. 癌变波及上皮全层，但未浸润至粘膜下层 7. 上皮细胞不典型增生指 A. 细胞层次增多 B. 上皮细胞异乎常态的增生 C. 细胞异型性不明显，极性不丧失 D. 细胞局限于基底膜内 E. 不会进一步发展为浸润性癌 8. 诊断腺癌的依据是 A. 发生于腺上皮 B. 呈结节状外观感 C. 有癌巢形成 D. 异型性明显 E. 有条索状，腺状排列 9. 下列哪项是骨肉瘤的主要诊断依据： A. 血道转移 B. 好发于青少年 C. 发生于长骨骨干 D. 可发生病理性骨折 E. 出现肿瘤性骨折 10. 胃癌最主要的转移途径是 A. 直接蔓延 B. 淋巴道转移 C. 血行转移 D. 腹腔内种植 E. 消化道转移 11. 进展期胃癌最多见的类型是 A. 胶样癌 B. 革囊胃 C. 息肉型 D. 溃疡型 E. 局限浸润型 12. 癌块小，恶性程度高，早期即有症状，临床上最多的是 A. 腺癌 B. 导管癌症 C. 湿疹样癌 D. 硬癌 E. 髓样癌
第一章绪论、疾病概论 二、名词解释 1.病理学 2.疾病 3.植物人 4.不完全康复 5.健康 四、简答题 1.病理学在医学科学中的地位如何？ 2.活体组织检查在临床工作中具有何种作用？ 3.脑死亡的概念及判断标准是怎样的？ 五、论述题 1.以外伤性失血为例，论述疾病发生发展过程中的因果转化规律。 2.为什么对于临床死亡期的病人必须进行积极抢救？ 参考答案 二、名词解释1.答:是研究疾病的发生发展规律，阐明疾病本质的一门医学基础学科。 2.答:疾病是机体在一定病因和条件的作用下，因自稳调节紊乱而发生的异常生命活动的过程。 3.答:有些患者大脑皮层功能已不可逆，仅在人工呼吸和人工起搏的条件下处于皮层下生存状态，称为植物人。 4.答:是指疾病时的损伤性变化已得到控制，主要症状消失，但体内仍遗留一定的病理状态。 5.答:是机体内部的结构和功能完整而协调，在神经体液的调节下，维持内环境的稳定。同时与不断变化的外环境保持协调，维持躯体、精神和对社会适应的良好状态。 四、简答题 1.答:病理学属现代医学基础学科，为基础医学和临床医学间的桥梁学科。病理学是学习临床医学的必要基础，为临床各科疾病的症状、体征和诊断提供理论依据。 2.答:能及时、准确地对患者得出疾病诊断；可指导治疗、估计预后；对手术中患者，选用快速冰
冻切片法，判断良、恶性病变，可帮助手术医生选择手术方式、决定手术范围。 3.答:全脑功能不可逆地永久的停止。判断脑死亡的标准包括：①不可逆昏迷和对外界刺激无反应性；②自主呼吸停止；③脑干神经反射消失；④瞳孔散大或固定；⑤脑电波消失；⑥脑血液循环停止。 五、论述题 1.答:疾病时机体发生的变化受因果转化规律支配。如外伤大量出血、血压下降，引起中枢神经系统功能失调，加深血液循环障碍，形成恶性循环。此时，可由机体代偿功能或采取有效治疗措施，阻断上述恶性循环，促使疾病趋于好转。 2.答:临床死亡期是可逆的，一般为6分钟左右。这时细胞仍有最低水平的代谢，如能采取有效措施，积极抢救，患者有复活的可能。除非在人工呼吸等一切抢救措施无效，进入脑死亡后，方可宣布死亡。第二章细胞、组织的损伤、修复与适应 学习要点 内容要点 适应性反应：萎缩、肥大、增生、化生 萎缩：指发育正常的实质细胞、组织或器官的体积缩小。体积缩小可伴有细胞数量减少，也常继发间质增生而体积增大，即假性肥大。 化生：一种分化成熟的组织因受刺激因素的作用转化为另一种分化成熟组织的过程。其中鳞状上皮化生是最常见的一种化生。 变性： 1.细胞水肿 肉眼：病变器官体积增大，包膜紧张、切面隆起，边缘外翻,色较苍白，混浊无光泽。 镜下：实质细胞肿大，胞浆稀疏淡染、出现许多微细的颗粒，H-E染色呈淡红染。 电镜：肉质网扩张、核蛋白体脱失、线粒体肿张、峭变短、变少甚至消失。
第一部分 第一章细胞的损伤、适应与修复 一、单选题（共132道） 1.外科病理学应用最广泛的病理学研究方法是 A．尸体剖验B．细胞培养和组织培养C．动物实验D．电镜E．活检 2．易发生干性坏疽的器官是：A．肺B．阑尾C．膀胱D．四肢E．子宫 3.脱落细胞学可用来检查 A．痰液B．尿液C．胸腔积液D．乳房穿刺物E．以上均可 4．细胞水肿和脂变常发生在 A．肺、脾、肾B．心、脾、肺C．心、肝、肠D．肝、肾、脾E．心、肝、肾 5.病理学被视为桥梁学科的原因是 A．与基础医学关系密切B．与临床医学关系密切 C．能为临床医学的学习打下坚实的基础D．能指导临床的治疗E．与A、B、C有关6．下列哪种组织再生能力最强: A．腺体B．骨骼肌C．神经细胞D．软骨E．平滑肌 7.下列哪种不是病理学的研究范畴 A．病因学B．发病机制C．疾病的治疗D．病理变化E．患病机体的功能、代谢变化8.关于动物实验，下列描述中哪项是错误的 A．在适宜的动物身上可以复制某种疾病的模型B．动物实验的结果可以直接应用于人体C．可以了解疾病的病理发展过程 D．可在一定程度上了解药物或其他因素对某种疾病的疗效和影响 E．可利用动物研究疾病的病因、发病机制 9.“静脉石”的形成是静脉内的血栓发生了 A．机化B．钙化C．包裹D．脱落E．吸收 10.下列哪种色素与细胞萎缩有关 A．胆色素B．疟色素C．脂褐素D．黑色素E．含铁血黄素 11.不属于细胞、组织的适应性变化的病变是 A．萎缩B．发育不全C．肥大D．增生E．化生 12．缺碘所致的甲状腺肿大属于: A．过再生性增生B．再生性增生C．甲状腺肥大D．内分泌障碍性增生 E．甲状腺增生合并肥大 13.组织发生坏死时，间质发生变化的情况应该是 A．和实质细胞同时发生B．较实质细胞出现更早C．一般不发生改变 D．在实质细胞病变之后发生E．只发生轻度变化 14．“肥大”是指： A．实质细胞数目增多B．实质细胞体积增大C．组织、器官体积的增大 D．是细胞、组织、器官体积的增大E．间质增生 15.在坏死组织发生分离排出的过程中，下列哪项描述的内容不够合适 A．有溶解现象出现B．有炎性过程参与C．可产生空洞D．不会形成包裹 E．一定会形成溃疡 16.结核球的形成是干酪样坏死物被