影像科质量控制标准1.检查项目及回报时间：常规的透视、门诊照像（除特殊情况外）当时出报告，各种造影24小时出报告.CT、MR 24小时出报告。
（除周六、日顺延）2.照片质量：X光片甲级≥90％,CT、MR≥99%,废片〈1％,造影成功率≥90％,失败率≤5%。
（因机器故障造成废片除外）3.满足临床需要，需床旁照相者随请。
随到。
4.报告单质量标准：①应在规定的时间内完成报告的书写及下发，合格率>95％;②书写规范，有诊断意见,签全名。
5.对临床资料不全，诊断困难或需变换体位检查的应及时与临床医师联系，不得无故拖延。
6.与临床诊断符合率>95％.7.对归档照片有相应的工作管理制度.8.借阅照片按规章制度办理。
9.语言文明、和蔼，无冷、硬、顶、气、吵,无脱岗,有便民措施落到实处。
10．每月登记不合格检查申请单，并上报医务科，作为考评指标及督促规范。
药剂科质量考核标准1。
基本药品及时供应率>98%.(除外非药剂科本身原因）2. 特殊药品管理合格率100％,如毒、麻、放射性药物，科室内有相应的管理制度。
3. 药品质量完好率〉97%。
4. 调配处方出现差错率<2%.无发错药；小药房摆药差错率为零。
5。
中药饮片处方调配重量差异率±5%6. 划价正确率〉98%,误差不超过±2％.7．门诊药房、小药房、药库药品统一管理，各药房应有药品应备齐。
保证临床用药,部门负责人应该充分了解本部门的药品供应情况,随时调配临床用药。
8．药库存放药品符合要求.9．收集临床用药情况，向临床提供医药情报对合理用药进行监督指导，尤其是药物应用注意事项。
10．特殊用药随时购进。
11．进药品种应定期与临床进行协商，调剂（在协调会上通报解决）。
12．有便民措施落到实处，语言文明、和蔼、无冷、硬、顶、气、吵。
13．门诊药房记住院部药房，每月登记不合格处方，并上报医务科。
定期督促临床医师处方书写规范，并作为考评指标之一1．患者需高压氧疗者必经氧仓室医师会诊确定无禁忌症后，并做好记录在行治疗。
医学影像诊断规范与质控标准第一节概述医学影像检查的最终诊断结果体现在诊断报告及影像介质(胶片、光盘)上。
诊断报告是临床医师医疗处理的客观依据，对医疗过程起着决定性的作用。
因此，诊断报告的质量，直接体现医疗技术的水平和质量。
医学影像诊断报告是放射科医师与临床医师之间互相沟通并负有一定医学法律责任的一份文件。
放射科医师观察图像中呈现的各种正常解剖结构和异常情况，分析异常征象，获得诊断依据，得出正确的阅片结果。
一份医学影像诊断报告相当于一篇论文，描述部分是论据，诊断意见是论点，不仅反映报告书写者的诊断能力，更体现其敏锐的观察能力、严谨的逻辑思维以及深厚的临床基本功。
医学影像诊断报告的书写应该由具备资质要求的专业医师完成，书写过程应遵循一般规律和专业要求，客观分析受检者的影像所见，最大限度地运用专业的知识，提供完整的、专业的诊断。
医学影像诊断报告应紧密结合临床，要经常与受检者面对面交流，询问病情或治疗过程，检查受检者体征，客观分析、参考受检者的临床症状、体征，特别要结合其他的临床检查结果，如实验室检查、其他影像学检查，甚至病理学的检查结论，进行参考和综合分析，以利于正确诊断。
诊断报告的征象描述和诊断结果都必须遵循“循证影像学”的原则和方法，力求准确、清晰、简明、中肯。
医学影像诊断报告是通过影像医师运用所掌握的知识发现和分析图像上的各种影像表现，并结合受检者的具体情况来做出判断的结果，所以必须承认知识差距和医师认知的局限性。
另一方面，由于受检者个体差异和同一疾病不同时期征象不同及某些影像表现对疾病诊断的特异性不足等情况，医学影像诊断不可能达到符合受检者最终手术或活检病理、细胞学或细菌学确切诊断的要求。
第二节医学影像诊断报告格式和内容的基本要求无论是用结构式报告( structural report)模板，还是用自由式报告( free text report)的方式书写报告，给送检医师和(或)受检者的医学影像诊断报告都应包括以下项目:受检者人文资料(demo-graphic data)、临床诊断、检查要求或目的、检查部位和名称、检查方法、医学影像学表现、医学影像学诊断(包括报告书写医师的建议)。
CT常规摄片质量控制标准一、诊断要求:1、各部分组织层次分明：脑部灰质、白质能清晰区分，可分辨出1cm的病灶（不含钙化及出血灶）；胸部能区分段支气管；腹部肾上腺清晰可辨，脊柱神经根可清楚看到。
2、病灶显示清晰，诊断明确.二、体位要求：准确的摄影体位，包括上下左右边缘，部位及感兴趣区的显示。
三、摄片要求：1、被检者资料中必须包括年月日、检查号、医院名称和病员姓名。
2、摄片要求如下：（１）脑部：一张，视野20—25cm，层数≥9；常规行横断位扫描,以听眦线为基线，自下而上连续性扫描至颅顶;鞍区、颅底和脑凸面病变宜加直接冠状位扫描；扫描层厚8～10mm，病变小或拟行冠状位或矢状位重建图像时,宜采用2~5mm 薄层扫描,垂体微腺瘤宜取冠状面，3mm层厚、1.5mm层间距的重迭扫描方式，或采用高分辨率CT扫描；急性颅脑外伤或脑卒中发作期一般只做平扫，疑为肿瘤、脓肿、炎症、脑血管病和手术后复查,应常规平扫加增强CT扫描，或直接增强CT扫描，其他疾病是否增强视具体情况而定。
（２）胸部:肺窗、纵膈窗各一张，视野30-40cm，层数≥15，仰卧位先做定位扫描以决定扫描的范围;自胸骨切迹平面向下连续或间断扫描至肺底，层厚10~12mm，病变区加扫薄层；弥漫间质性肺病采取1.5~2mm薄层高分辨CT扫描技术；观察心脏大血管宜采用注射造影剂快速或动态扫描的方法,应用心电门控可获取高质量的CT 图像；增强CT扫描可应用于纵隔和肺部肿块定性，了解心腔情况、区别肿大淋巴结和血管断面。
（３）腹部：两张，视野30—45cm，层数≥12；空腹，扫描时再口服200－300ML以充盈并标记胃和十二指肠；常规仰卧,也可取俯卧或侧卧位，平静呼吸下听到指令后闭气扫描，一般层厚为10－20MM，连续或间断扫描.观察胰腺或肾上腺取3－5MM薄层连续或重叠扫描,以防止遗漏病变;一般以剑突为扫描基线，或从定位扫描像上选定。
扫描范围:肝脏自膈顶扫至肝下缘，肾脏自肾上腺扫至肾下极下缘，肾上腺自肝膈面扫至肾门平面，对临床怀疑嗜铬细胞瘤而肾上腺区扫描阴性时，应扩大扫描范围至腹主动脉分叉甚至达盆腔或耻骨联合水平；增强CT可增强病变与正常组织间的对比，提高清晰度,对肝血管瘤的诊断和鉴别宜作动态或延迟扫描观察.盆腔扫描扫描范围:从髂嵴至耻骨联合下缘，直肠或睾丸可达坐骨结节，膀胱充盈良好，有冠矢状面。
