影像诊断报告模板
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CT影像报告模板
患者信息:
姓名:XXX年龄:XX岁性别:XX就诊日期:XXXX年X月X日
影像检查方式:CT
扫描部位:(描述扫描部位,如头部、胸部等)
扫描方法:(如螺旋CT、多排螺旋CT等)
扫描层厚:(如5mm)
造影剂:(注射造影剂与否)
其他备注:(如患者有过敏史,注明)
影像特征及诊断:
(根据影像所见进行详细描述)
1.骨骼系统:
(描述骨骼系统的影像所见,包括骨骼结构、骨折、骨质增生、肿瘤等)
2.胸部:
(描述胸部的影像所见,包括肺部、气管、食管、心脏、血管等)3.腹部:
(描述腹部的影像所见,包括肝、胆囊、胰腺、肾脏、脾、肠道等)4.盆腔与骨盆:
(描述盆腔与骨盆的影像所见,包括子宫、卵巢、前列腺、膀胱、骨
盆骨折等)
5.其他部位:
(如头颅、颈部、四肢等部位的影像所见,进行相应描述)
6.结论:
(根据影像所见进行诊断,如有需要可以提出建议或进一步检查意见)注意事项:
(特殊注意事项,如需要患者追踪复查等)
报告医师:
(医师姓名、职称)
以上报告为影像学所见,具体诊断及治疗请结合临床医生的要求。
最新影像诊断报告模板患者信息- 姓名:XXX- 性别:XXX- 年龄:XXX- 住院号:XXX- 门诊号:XXX- 就诊日期:XXX影像检查信息- 检查项目:XXX- 检查日期:XXX- 影像设备:XXX- 检查部位:XXX- 检查方法:XXX影像表现在本次影像检查中,观察到如下表现:1. 部位1:描述对应部位的影像表现,如大小、形状、密度、信号强度、增强程度等。
2. 部位2:继续描述其他部位的影像表现。
3. 部位3:继续描述其他部位的影像表现。
等等。
影像诊断综合患者的病史、体检结果以及本次影像的表现,得到以下影像诊断结果:1. 诊断1:基于影像结果,进行对应部位的疾病诊断,描述疾病的类型、程度、可能的原因及可能的并发症。
2. 诊断2:继续描述其他部位的诊断结果。
3. 诊断3:继续描述其他部位的诊断结果。
等等。
建议与治疗方案基于上述诊断结果,提出以下建议与治疗方案:1. 建议1:根据诊断结果,进一步进行其他辅助检查以明确病情。
2. 建议2:针对诊断结果,制定相应的治疗方案,包括药物治疗、手术治疗、放疗或化疗等。
3. 建议3:继续描述其他部位的建议与治疗方案。
等等。
结论鉴于以上诊断结果和治疗建议,建议患者按照医生的要求进行进一步的治疗,并定期进行复查以评估疗效。
以上为本次最新影像诊断报告的内容,仅供医生参考。
医生应结合患者的具体情况,综合各种检查结果进行全面的诊断和治疗。
如有疑问,请及时与相关科室医生沟通。
注意:以上内容仅为示例模板,实际使用时需根据实际情况进行修改和完善。
影像诊断病例报告范文一、概述影像诊断在临床医学中扮演着重要的角色,不仅可以提供病灶的形态和位置,还能提供关于病变性质、范围和严重程度的信息。
本报告旨在详细描述一位病人的影像学表现,以及给出进一步确诊和治疗建议。
二、病人信息本病例报告描述的病人为一位50岁女性,因慢性咳嗽、血痰和乏力6个月来就诊。
她无肥胖、吸烟史及其他病史。
三、临床表现病人主要症状包括慢性咳嗽、血痰、体重减轻和乏力。
体格检查未见异常。
四、影像学检查1. 胸部 X 光片:双侧上肺野见多发散在的结节状阴影,最大直径约2厘米,可见斑片状磨玻璃密度影,心脏大小、形态正常。
2. 胸部 CT 扫描:双侧上叶见多发结节影,周边可见磨玻璃密度改变以及结节间隔增厚,淋巴结未见明显增大。
3. 胸部 PET-CT 扫描:多发代谢活跃灶位于双上肺野,最大SUV值(标准摄取值)为6.8,周边磨玻璃密度影表现代谢低下。
五、影像学诊断根据影像学表现,结合病人的临床症状,初步诊断为双侧上肺野多发结节状病变,需进一步评估。
六、诊断鉴别1. 肺结核:可引起多发结节阴影,但症状常伴有低热、盗汗和食欲减退,结节内常见坏死区。
2. 肺恶性肿瘤:肺癌、转移瘤等可引起多发结节,需排除。
3. 肺炎性假瘤:罕见的炎症性肿瘤,CT 表现可与肺癌相似,但常能见到钙化灶,核素显像或PET-CT 可有所提示。
七、进一步检查和治疗建议根据初步影像学表现,建议进行进一步检查以明确诊断。
如:1. 胸部穿刺活检:可通过经皮穿刺或内窥镜下行取材,结合病理学检查明确病变性质。
2. 血液检验:包括血常规、炎症指标、肿瘤标志物等,协助明确病因。
3. 其他影像学检查:如MRI、纳米技术等对病变范围和特点进行进一步评估。
八、讨论本病例中患者表现为双侧上肺野多发结节性病变,根据不同的临床可能性和影像学特征进行诊断鉴别是非常重要的。
在进一步检查和诊断确立后,可以制定合适的治疗方案,提供更好的临床决策依据。
同时,随着医学影像技术的不断发展,新的影像技术的应用对疾病的早期诊断和治疗提供了更好的手段。
胸部1、胸廓对称,气管居中;两肺纹理增粗,肺野未见实质性病变,肺门形态如常;心影、纵隔无殊,两膈面光整,肋膈角锐利。
两肺纹理增粗。
1、两侧胸廓对称,气管居中;双肺未见实质性病变。
纵隔无增宽,心影及双侧肺门大小形态位置未见异常;双侧膈面光整,双侧肋膈角锐利。
心肺膈未见明显X线异常。
2、右上肺野见大片状阴影,其内密度不均,边界模糊,局部肺纹理模糊不清;肺门未见增浓、增大,心影未见增大;余肺清晰;两膈面光滑,肋膈角锐利;胸廓对称,气管居中。
右上肺大叶性肺炎。
3、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。
两肺纹理增多增粗模糊。
肺门形态,大小,位置未见异常。
心脏形态大小未见异常。
纵隔及气管居中,未见移位。
纵隔未见增宽。
两膈光整,两肋膈角锐利。
支气管炎。
4、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。
两下肺纹理增多模糊,沿肺纹理可见小斑片状渗出影。
纵隔及气管居中,未见移位。
纵隔未见增宽。
肺门形态,大小,位置未见异常。
心脏形态大小未见异常。
两膈光整,两肋膈角锐利。
支气管肺炎。
5、胸廓对称,气管居中;双肺纹理清晰,未见明显实质性病变;肺门形态正常;心影、纵隔无特殊,膈面光整,两肋膈角锐利。
左右侧第肋骨骨皮质连续性中断。
左右侧第肋骨骨折6、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。
左下肺野见大片呈外高内低弧形致密影,其上缘达第四前肋,左膈及肋膈角消失。
纵隔及心脏向右移位。
右侧肺野及膈面清晰。
左侧中等量胸腔积液。
7、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。
左上肺可见小片状渗出影,其内密度不均,病灶边缘欠清。
余肺野清晰。
两肺门影正常,心脏大小正常。
气管纵隔居中,膈面光整,肋膈角锐利。
左上肺渗出灶,结合病史为浸润型肺结核。
8、所示胸廓骨骼及胸壁软组织未见异常。
两上肺见斑点状密度增高影及纤维条索状影,两肺尖部见片状的边界清晰的高密度阴影,局部肋间隙缩小,两肺纹理增多。
纵隔及气管居中,纵隔未见增宽。
肺门形态,大小,位置未见异常。
心脏形态大小未见异常。
两膈光整,两肋膈角锐利。
一、基本信息1. 患者姓名:__________2. 性别:__________3. 年龄:__________4. 就诊科室:__________5. 就诊日期:__________二、实验目的1. 掌握影像诊断的基本原则和方法。
2. 学会分析影像资料,进行疾病诊断。
3. 提高临床思维能力。
三、实验内容1. 病例介绍- 患者主诉:__________- 现病史:__________- 既往史:__________- 体征:__________- 辅助检查:__________2. 影像学检查- 检查方法:__________- 检查部位:__________- 影像学表现:__________3. 影像诊断分析- 疾病诊断:__________- 诊断依据:__________- 与其他疾病的鉴别诊断:__________四、实验结果1. 影像学表现- 检查部位:__________- 影像学特征:__________2. 疾病诊断- 疾病名称:__________- 诊断依据:__________3. 鉴别诊断- 可能的鉴别诊断:__________- 鉴别依据:__________五、实验讨论1. 影像学表现分析- 对影像学表现的解释:__________- 影像学表现与疾病的关系:__________2. 诊断分析- 诊断的准确性:__________- 诊断过程中遇到的困难及解决方法:__________ 3. 临床意义- 对临床诊断的指导意义:__________- 对临床治疗的参考价值:__________六、实验总结1. 通过本次实验,我掌握了影像诊断的基本原则和方法。
2. 我学会了分析影像资料,进行疾病诊断。
3. 我的临床思维能力得到了提高。
七、参考文献[此处列出实验过程中参考的文献,格式如下:]1. 张三,李四. 影像诊断学[M]. 北京:人民卫生出版社,2010.2. 王五,赵六. 影像诊断学实验指导[M]. 北京:科学出版社,2015.八、附录1. 影像学检查结果2. 影像学诊断报告注意:以上模板仅供参考,具体实验内容可根据实际情况进行调整。
影像诊断报告书写模板
尊敬的医疗专家:
感谢您提供这样一份机会,让我为您准备撰写一份影像诊断报告书。
我将尽力为您提供准确、详细的报告内容,以帮您更好地为患者的诊疗服务。
一、患者基本信息:
姓名:
性别:
年龄:
就诊时间:
二、检查影像来源:
本次检查使用的影像设备为(CT/MRI/X光)。
三、检查部位及目的:
本次影像检查的部位为(胸部/腹部/头部等),目的为(初步筛查/明确诊断等)。
四、检查结果描述:
1. 影像表现:
在扫描结果中,显示(病灶大小/位置/数量/分布情况/密度等)的异常表现。
同
时,还出现了(周围组织情况/器官受压情况/病变范围等)显着变化。
2. 诊断结论:
观察到的异常表现、组织状态变化以及患者症状等综合分析,诊断为(病变名称)。
五、医学建议:
在接下来的医疗过程中,我们建议采取(手术治疗/药物治疗/化疗放疗等)方案。
同时,需要关注的风险及注意事项包括(手术风险/用药需注意事项等)。
六、诊疗团队:
本次影像检查报告由(报告人员姓名/职称)编写。
在之后的诊疗过程中,我们建议采用多学科协作的方法,组建适合的诊疗团队,共同向着早日恢复健康的目标努力。
以上是本人为您准备的模板报告书,如有需要,可以根据具体情况进行分部添加、修改。
感谢您的阅读与接受,期待我们得到进一步的合作。
影像报告模板一、患者基本信息。
姓名,XXX 性别,男/女年龄,X岁民族,XXX 住院号,XXXXXX 床号,XXX。
二、临床资料。
主诉,XXXXX。
现病史,XXXXX。
既往史,XXXXX。
个人史,XXXXX。
家族史,XXXXX。
体格检查:XXXXX。
三、影像学检查结果。
1. X光片/CT/MRI/超声等检查部位,XXXXX。
影像学表现,XXXXX。
诊断意见,XXXXX。
2. X光片/CT/MRI/超声等检查部位,XXXXX。
影像学表现,XXXXX。
诊断意见,XXXXX。
3. X光片/CT/MRI/超声等检查部位,XXXXX。
影像学表现,XXXXX。
诊断意见,XXXXX。
四、影像学诊断意见。
1. 主要诊断,XXXXX。
2. 次要诊断,XXXXX。
3. 鉴别诊断,XXXXX。
五、诊疗经过。
1. 治疗方案,XXXXX。
2. 用药情况,XXXXX。
3. 治疗效果,XXXXX。
六、出院情况。
1. 出院诊断,XXXXX。
2. 出院医嘱,XXXXX。
3. 门诊复查时间,XXXXX。
七、医生签名,XXX 日期,XXXX年XX月XX日。
以上为影像报告模板,希望对大家有所帮助。
在撰写影像报告时,需要注意临床资料的完整性和准确性,结合影像学检查结果进行综合分析,最终得出准确的诊断意见。
同时,在诊疗过程中也要及时记录患者的治疗情况和出院情况,以便于医生对患者的病情进行跟踪观察和评估。
希望医务人员能够严格按照影像报告模板的要求进行撰写,提高医疗质量,为患者提供更好的医疗服务。
医生放射影像报告范文示例尊敬的患者先生/女士:
您好!经过细致的检查和分析,我们将针对您的放射影像结果进行报告,供您参考和了解。
以下是您的医学影像报告:
一、患者信息:
姓名:XXX 年龄:XXX 性别:XXX
检查日期:XXX 检查号码:XXX
二、检查项目:
本次影像检查的项目为XXX(如CT扫描、MRI等)。
三、检查结果:
1. 影像描述:
在本次检查中,我们发现以下影像特征:
- (描述1)
- (描述2)
- (描述3)
- (描述4)
- ...
2. 影像结论:
基于我们对您的影像检查结果的分析,得出如下结论:
- (结论1)
- (结论2)
- (结论3)
- (结论4)
- ...
四、诊断建议:
根据检查结果和结论,我们建议您采取以下治疗或随访方案:
1. (建议1)
2. (建议2)
3. (建议3)
4. ...
请注意:上述报告仅包含医学影像方面的内容,建议您与您的主治医生进一步讨论和分析,以获取全面的诊疗方案。
五、注意事项:
1. 注意事项1
2. 注意事项2
3. 注意事项3
4. ...
请按医生的嘱咐进行接下来的处理,并遵循给出的诊断建议。
如果有任何疑问或需要进一步解释,请联系我们的医疗团队,我们会为您提供专业的咨询和建议。
谢谢您的配合和信任!
祝您早日康复!
医生姓名
医疗机构名称
日期
注:此处仅为医学影像报告的范例,具体报告内容应根据实际情况而定。
ct检查报告单CT检查报告单姓名:XXX 年龄:XX 性别:X检查日期:20XX年XX月XX日检查部位:XXX影像学诊断:根据所提供的CT影像学资料,显示出XXXXXXXXXXXXX。
对该资料进行详细分析如下:1. 位置:根据CT影像表现,显示出检查部位位于XXX位置。
2. 形态特征:根据CT影像,显示出被检查部位呈现XXXXX形态特征。
3. 区域密度:CT影像显示出被检查部位的区域密度均匀/不均匀分布,并显示出明显差异。
4. 结构解剖:CT影像显示出被检查部位的结构解剖如下:(1)XXXXXXXXX:描述该结构解剖的CT影像特征。
(2)XXXXXXXXX:描述该结构解剖的CT影像特征。
(3)XXXXXXXXX:描述该结构解剖的CT影像特征。
5. 强化表现:CT影像显示出被检查部位在增强扫描后呈现出不同程度的强化,强化模式如下:(1)XXXXXXXXX:描述该强化表现的CT影像特征。
(2)XXXXXXXXX:描述该强化表现的CT影像特征。
6. 受累范围:CT影像显示出被检查部位的受累范围如下:(1)XXXXXXXXX:描述该受累范围的CT影像特征。
(2)XXXXXXXXX:描述该受累范围的CT影像特征。
7. 变异特征:CT影像显示出被检查部位存在XXXXX变异特征,可能与XXXXXXXX有关。
结论与建议:根据所提供的CT影像学资料,显示出XXXXXXXXXXXXX。
综合CT影像表现,推测可能存在XXXXX的情况,建议进行进一步XXXXX检查,以明确诊断。
备注:本报告只是根据CT影像学资料提供的信息进行的初步分析和判断,最终诊断应结合临床资料和其他检查结果进行综合评估。
对影像学所描述的结果,可结合临床资料和其他检查结果进行进一步解读和判断。
蝶鞍内见稍长T1稍长T2信号软组织肿块,大小约1.5×1.41.6cm,信号均匀,视交叉受压上抬。
蝶鞍形态、大小及信号未见异常,两侧海绵窦结构清晰。
所见大脑、小脑、脑干未见异常。
诊断意见考虑垂体瘤可能,建议MRI增强检查。
检查所见上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。
诊断意见头颅MRV扫描未见异常。
检查所见喉癌术后:现喉部呈术后改变,术区结构不整,右声门上区见结节状等T1、稍长T2信号,直径约1.1cm,病灶境界模糊。
所见颈部结构及信号正常,肌间隙清晰,颈动脉间隙内未见肿大淋巴结。
诊断意见喉癌术后,与2014-10-8MRI比较:右声门上区软组织结节,考虑复发可能。
检查所见左侧半卵圆中心及侧脑室旁见斑片状稍长T1稍长T2信号,DWI呈高信号。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见左侧半卵圆中心及侧脑室旁急性脑梗塞。
检查所见左侧大脑中动脉M1段狭窄、近乎中断,余颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、右中、后动脉及其分支分布规则,边缘毛糙,局部稍变窄。
诊断意见脑动脉广泛硬化并左侧大脑中动脉M1段重度狭窄,请结合临床。
检查所见上矢状窦、直窦、双侧横窦、乙状窦、窦汇走形自然,未见狭窄、中断及充盈缺损,下矢状窦显示欠佳。
诊断意见头颅MRV扫描未见异常。
检查所见双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见颅脑MRI平扫未见异常。
检查所见双侧额叶见多发结节状稍长T1稍长T2信号,DWI病灶基本呈低信号,左侧病灶内见小结节状高信号,左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见双侧额叶多发占位,转移瘤可能,建议MRI增强扫描。
检查所见MRCP示:肝内胆管未见狭窄、扩张,胆总管轻度扩张,腔内未见充盈缺损,胰管未见扩张。
胆囊大小正常,囊内见多发结节状低信号,较大者直径约1cm,囊壁稍增厚。
诊断意见结石性胆囊炎。
胆总管轻度扩张,建议复查。
检查所见肝内外胆管未见狭窄、扩张,腔内未见充盈缺损,胰管未见扩张。
胆囊体积增大,囊内见结节状低信号充盈缺损,囊壁无增厚。
诊断意见结石性胆囊炎。
检查所见肝内外胆管扩张,胆总管最大直径约为1.0cm,胆总管末端见结节状充盈缺损,胰管未见扩张。
胆囊体积增大,囊内见多发低信号充盈缺损结节,囊壁增厚。
诊断意见与2015年6月18日片对比:1. 结石性胆囊炎较前无明显变化。
2. 胆总管末端结石并肝内胆胆管扩张较前显著。
检查所见上腹部(门静脉CT三维重建):门脉左支内见充盈缺损,门脉右支及门静脉主干显影良好,门脉主干未见增宽。
动脉期门静脉明显显影,门静脉左支与肝动脉局部似相通。
脾动脉远段局部瘤样扩张直径约6mm。
肝脏大小形态如常,轮廓光整,肝内多发结节、团片状异常强化灶,较大者位于肝左叶,病灶边界不清,动脉早期肝左叶见多发迂曲强化小血管影,门脉显影,动脉晚期、门脉及延迟期病灶强化幅度低于肝实质;肝内另见多发囊状低密度影,增强无强化,较大者直径约1.7cm。
胆囊未见显示。
胰腺、脾脏实质内未见异常强化灶。
腹膜后未见肿大淋巴结。
诊断意见1. 肝左叶肝癌并肝内多发子灶,门脉左支癌栓。
2. 肝动脉门静脉瘘;脾动脉瘤。
3. 肝多发囊肿。
检查所见上腹部MRI增强扫描显示:肝脏大小形态如常,轮廓光整,肝内多发结节、团片状DWI高信号,较大者位于肝左叶,病灶边界不清,动脉早期肝左叶见多发迂曲强化小血管影,门脉显影,动脉晚期、门脉及延迟期病灶强化幅度低于肝实质;肝内另见多发囊状低信号无强化影,较大者直径约1.7cm。
门脉左支内见低信号充盈缺损,门脉右支及门静脉主干显影良好,门脉主干未见增宽。
胆囊未见显示。
胰腺、脾脏实质内未见异常强化灶。
腹膜后未见肿大淋巴结。
诊断意见1. 肝左叶肝癌并肝内多发子灶,门脉左支癌栓并动-门脉瘘。
2. 肝多发囊肿。
检查所见双肾大小形态如常,轮廓光整,实质信号均匀,肾盂肾盏未见扩张积液,肾周围脂肪间隙清晰。
腹膜后未见肿大淋巴结。
诊断意见双肾MRI平扫未见异常。
检查所见双肾大小、形态、位置正常,肾实质未见异常信号影,双肾盂、肾盏未见扩张,肾周结构未见异常。
所见肝实质内见多发结节状稍长T1稍长T2信号影,DWI呈高信号。
诊断意见1 双肾MRI平扫未见明显异常。
2 肝多发血管瘤。
检查所见胸椎序列整齐,生理弧度自然;胸3、4椎体间隙狭窄,椎体稍变扁,椎体见斑片状稍长T1稍长T2信号,边界模糊,椎旁软组织明显肿胀,余胸椎椎体及附件形态大小无异常,骨性椎管无狭窄及异常密度影。
所见椎间盘未见明显膨出及突出征象。
双侧胸腔内弧形液性信号。
诊断意见1. 胸3、4椎体结核并椎旁脓肿。
2. 双侧胸腔积液。
检查所见胸椎序列整齐,生理弧度自然;胸3椎体前缘见斑片状低密度影,边界模糊,椎旁软组织明显肿胀,余胸椎椎体及附件形态大小无异常,骨性椎管无狭窄及异常密度影。
所见椎间盘未见明显膨出及突出征象。
双肺斑片状高密度影,双侧胸腔内弧形液性密度影。
诊断意见1. 胸3椎体骨质破坏并椎旁软组织影,结核可能,建议胸椎MR进一步检查。
2. 双肺炎症,双侧胸腔少量积液。
检查所见右膝关节结构正常,膝关节诸骨呈唇刺样改变,股骨内侧髁关节软骨局部毛糙、变薄,相邻软骨下骨内见小斑片状稍长T1稍长T2信号,胫骨平台内侧见小囊状长T1长T2信号,外侧半月板前后角内线样高信号,未达关节面。
关节囊腔内见条状液性信号影。
内外侧半月板未见异常信号。
前后交叉韧带及胫腓侧副韧带未见异常。
诊断意见1. 右膝关节骨质增生、股骨内侧髁关节软骨局部III级损伤并骨髓水肿,提示膝关节退行性改变。
2. 右胫骨平台内侧骨内腱鞘囊肿。
3. 右膝外侧半月板前后角II级损伤。
4. 右膝关节少量积液。
检查所见双侧髋骨及股骨上段形态及大小正常,双侧髋关节间隙未见狭窄或增宽,髋关节骨性关节面光整,左侧髋臼及邻近肌群见稍长T1稍长T2信号影,左侧髋关节见液性信号。
右侧髋部肌肉及脂肪组织形态及信号未见异常。
诊断意见左侧髋臼及周围肌群异常信号,髋关节积液,考虑炎性病变可能。
检查所见左膝关节结构正常,膝关节诸骨缘呈唇刺样改变,关节软骨变薄、毛糙,软骨下骨内见斑片状稍长T1稍长T2信号;关节囊腔内见条状液性信号影。
内侧半月板前后角内见线样高信号信号,未达关节面。
胫骨平台外后方见数个长T1短T2信号结节。
前后交叉韧带及胫腓侧副韧带未见异常。
诊断意见1. 左膝关节骨质增生、关节软骨III级损伤并软骨下骨髓水肿,提示左膝关节退行性改变。
2. 左膝关节少量积液。
3. 左胫骨平台外后方低信号结节,考虑钙质结节。
检查所见双侧脑室前后角旁脑白质内见片絮状长T1、长T2信号,边缘模糊,双侧较对称。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变。
检查所见双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见颅脑MRI平扫未见异常。
双侧半卵圆中心见多发斑点状长T1长T2信号,DWI呈等信号,双侧脑室周缘脑白质见条状长T1长T2信号,两侧对称。
蝶鞍扩大并脑脊液信号,垂体受压变扁。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、视交叉未见异常。
诊断意见1. 双侧半卵圆中心多发陈旧腔梗。
2. 双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变。
3. 空泡蝶鞍。
检查所见所见颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、中、后动脉及其分支管壁僵硬,边缘欠光整,走形欠自然,远端分支减少,未见明显节段性狭窄及中断现象。
诊断意见脑动脉硬化。
检查所见所见颈内动脉、基底动脉及双侧大脑前、中、后动脉及其分支管壁僵硬,边缘欠光整,走形欠自然,远端分支减少,未见明显节段性狭窄及中断现象。
诊断意见脑动脉硬化。
检查所见双侧大脑半球结构对称,脑灰白质分界清晰,信号正常。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见颅脑MRI平扫未见异常。
检查所见桥脑见斑片状稍长T1、稍长T2信号影,DWI呈高信号。
双侧脑室前后角旁脑白质内见片絮状长T1、长T2信号,边缘模糊,双侧较对称。
脑沟、裂、池增宽。
双侧额颅骨内板下少量新月形液性信号,两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见1 桥脑急性脑梗塞。
2 双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变,脑萎缩。
3 双侧额少量硬膜下积液。
检查所见双侧额叶见多发结节状稍长T1稍长T2信号,DWI病灶基本呈低信号,左侧病灶内见小结节状高信号,左侧病灶周围见大片状水肿带环绕。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见双侧额叶多发占位,转移瘤可能,建议MRI增强扫描。
检查所见双侧额叶、右侧小脑半球见结节状环形强化灶,最大者位于左侧额叶,长径约2.3cm,左侧额叶病灶周围见大片状水肿带环绕。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
脑干、垂体、视交叉未见异常。
诊断意见双侧额叶、右侧小脑转移瘤。
检查所见双侧额顶叶见多发斑点、斑片状长T1、长T2信号影,DWI呈等信号。
双侧脑室前后角旁脑白质内见片絮状长T1、长T2信号,边缘模糊,双侧较对称。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
所见双侧筛窦及上颌窦粘膜增厚。
诊断意见1 双侧额顶叶多发陈旧性腔隙性脑梗塞。
2 双侧脑室前后角旁脑白质脱髓鞘样变。
3 双侧筛窦及上颌窦炎。
检查所见双侧半卵圆中心见散在斑点状长T1长T2信号,DWI呈等信号,边缘模糊,双侧脑室周缘脑白质见条状长T1长T2信号,两侧对称。
脑沟、裂、池未见增宽。
两侧脑室及三、四脑室位置、形态、大小正常,中线结构居中。
小脑、脑干、垂体、视交叉未见异常。
右侧蝶窦见等T1稍长T2信号,双侧筛窦粘膜增厚。
诊断意见1. 双侧半卵圆中心散在陈旧腔梗。
2. 双侧脑室周缘脑白质脱髓鞘样变。
3. 右侧蝶窦炎。
4. 双侧筛窦炎。
检查所见左侧半卵圆中心、侧脑室体旁、双基底节区、右丘脑见多发斑点状稍长T1、稍长T2信号影,DWI 呈等或稍低信号。