中国社会医疗保险概述
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社会保障制度概述社会保障是指政府为保护国民的生命、健康、财产和合法权益,提供一定程度的保障,以及在特殊情况下帮助其恢复、保障生活的制度。
社会保障制度广义上包括社会保险、社会救助和社会福利三个方面。
一、社会保险社会保险是一种利用金融手段,聚集社会资源,为劳动者创造一定保障和福利的制度。
社会保险的建立,不仅有利于保障个人权益,更有利于整个社会的发展。
我国的社会保险制度主要包括五大险种,即:养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险。
养老保险是为应对人口老龄化的挑战,在全国范围内推行的一项制度。
目前,我国的养老保险制度以基本养老保险为主。
基本养老保险由中央和地方政府共同财政支持,是建立在工龄上的收支平衡制度。
医疗保险是指由国家政府、企业和个人缴费,共同建立的医疗保险制度。
主要为城乡居民提供医疗保障服务,包括住院、门诊、特殊病种、慢性病等医疗服务项目。
我国的医疗保险制度目前已经基本覆盖全国。
失业保险是为失业人员提供短期的经济支持和再就业帮助的社会保险制度。
现在,我国失业保险系统已经覆盖了整个国家。
工伤保险是为工人在生产中发生意外处置其不幸事件的补偿制度。
工伤的救助对象是任何因工致残、死亡的职工及其家属。
工人在工作中,碰到意外,受伤或者殉职,他们的家属能够得到一定的抚恤金和其他福利保障。
生育保险是由政府通过缴费过程对劳动者生育、育儿的各种费用进行补贴。
生育保险是社会保险法规定的新兴的险种,也是第一个在国内,得到普遍开展的社会保险项目。
二、社会救助社会救助是在最为基本的生活需要上给予最低限度的保障,给予生活困难,丧失生活自理能力的人以救济补助,确保人民生活水平在一定程度上的基本底线。
我国的社会救助制度中,涉及到的人群包括,城市困难家庭、农村困难家庭、特困人员、孤儿和失能长者。
城市困难家庭是指因重大疾病、意外或其他原因,无法自理,生活无着落的人。
一般而言,被认定为短期困难家庭,他们可以获得临时性救助。
被认定为长期困难家庭的人,可以享受长期的救助服务。
社会医疗保险基础知识社会医疗保险基础知识社会医疗保险是国家建立的一种社会保障体系,旨在保护人民身体健康,缓解医疗费用压力,强化社会保障意识。
本文将详细介绍社会医疗保险的基础知识,包括以下几个章节:一、社会医疗保险的概念社会医疗保险是一种通过集体参加、个人和用人单位共同承担的方式,为参保人提供医疗保障、支付医疗费用的社会保险制度。
它涵盖了医疗费用、生育保险等方面的保障,并以公共资源调剂为基础,实现全民参保、全民享受医疗保障的目标。
二、社会医疗保险的参保对象社会医疗保险的参保对象主要包括在职职工、退休人员、城镇居民和农村居民。
其中,在职职工和退休人员参保主要通过用人单位代扣代缴的方式,城镇居民和农村居民参保则由居民个人缴费。
三、社会医疗保险的基金来源和管理社会医疗保险的基金主要来源于个人缴费、用人单位缴费和补贴。
个人缴费包括职工个人工资中的医疗保险费和个人所得税,用人单位缴费则是企业按一定比例缴纳。
基金管理主要由社会保险基金管理机构负责,确保基金的安全和有效使用。
四、社会医疗保险的医疗费用报销社会医疗保险能够为参保人员报销一定比例的医疗费用,具体报销比例和标准根据不同地区和不同类型的医疗费用而有所不同。
参保人员需在医疗机构就诊时出示社会医疗保险卡,并按规定程序报销。
五、社会医疗保险的保障范围和待遇社会医疗保险的保障范围包括基本医疗保险、大病保险、门诊费用报销、门诊慢性病管理等。
具体待遇标准由社会保障管理部门制定。
附件:1·社会医疗保险参保申请表2·社会医疗保险费用报销申请表3·社会医疗保险参保手册法律名词及注释:1·社会医疗保险法:指《中华人民共和国社会医疗保险法》。
2·参保人:指缴纳社会医疗保险费的个人。
3·社会保障基金管理机构:指负责管理社会医疗保险基金的专门机构。
4·医疗费用报销:指社会医疗保险根据规定范围和比例为参保人员支付医疗费用的行为。