我国社会医疗保险发展浅析

我国当前社会医疗保障制度存在的问题及对策前⾔：本⽂分析了我国当前社会医疗保险制度建设中存在的四⼤问题:覆盖率低、缺乏统⼀性、超实际的⾼保障和个⼈账户的浪费。

针对我国的实际,提出增加卫⽣投⼊、改⾰投资⽅向,认真界定基本医疗,打破城乡差别、设⽴卫⽣服务基本包,发展多种形式的健康保险市场等四个相互关联的对策。

当前我国农村社会保障制度的问题与解决办法内容摘要：当前，我国农村社会保障制度存在保障⽔平低、覆盖⾯⼩，最低⽣活保障制度建设缓慢，养⽼保障的社会互济性低、保障能⼒弱，农村合作医疗可持续发展⾯临困境等问题。

在社会主义新农村建设中，应重点加强最低⽣活保障制度、医疗保险制度和养⽼保险制度的建设，提⾼农民的⽣活保障⽔平。

关键词：农村社会保障制度,农村最低⽣活保障制度,农村养⽼保险制度,农村新型合作医疗农村合作医疗的可持续发展⾯临困境。

新型农村合作医疗的推⾏，使农民看病可以报销，增强了农民抵御⼤病风险的能⼒，深受农民群众的欢迎。

但是随着农民参加合作医疗后医疗需求的释放和增长，合作医疗的可持续发展⾯临严峻的挑战。

主要表现在：合作医疗的筹资标准低，不能有效减轻农民的疾病负担。

国家规定的合作医疗标准是，中央财政补10元，地⽅财政补10元，个⼈交10元，每⼈年筹资30元。

由于筹资⽔平过低，基⾦有限，受益⾯⼤，补助额度⼩。

2005年在安徽省安庆市所辖市县中，桐城市医疗补助⽐例只占医疗总费⽤的23%，望江县为27.7%，岳西县住院补偿强度为25%。

⽬前的合作医疗能够为病⼈提供部分资⾦帮助，但还远远不能解决农民因病致贫、因病返贫的问题；合作医疗资⾦的相对稳定性与群众不断增加的医疗服务需求呈现出不适应性。

从各试点县看，2005年度住院总⼈次和总费⽤皆⽐上年度有所增长。

促进农村新型合作医疗的可持续发展。

逐步加⼤对新型农村合作医疗的财政投⼊⼒度，尤其是中央财政的转移⽀付⼒度。

对中央政府⽽⾔，中央财政的转移⽀付应当根据不同地区的经济发展⽔平加以区分：对经济相对发达的东部地区，中央财政的转移⽀付应是适度且辅助性的；在经济发展⽔平相对差⼀些的中部地区，中央财政的转移⽀付应是⽐较稳定和递增的；⽽经济发展⽔平更低的西部地区，应成为中央财政转移⽀付的重点。

浅析我国社会医疗保险筹资机制[摘要]本文从社会医疗保险筹资机制的基本概念，现状及内容入手，浅析了社会医疗保险筹资机制存在的主要问题，并从不同层面上提出建议。

[关键字] 医疗保险筹资；筹资机制；筹资机制存在的问题1.社会医疗保险筹资的简介1.1社会医疗保险筹资的概念在社会保险的五大险种中, 医疗保险是保障范围最广、保险内容最多以及运行机制最为复杂的社会保险项目。

其中。

社会医疗保险筹资问题，是社会医疗保险健康持续发展的核心问题。

医疗保险筹资是指针对具体医疗保险服务体系和政策目标所制定的旨在为国民提供适宜医疗保障的基筹集计划，是医疗保险制度运行的前提，其与医疗服务体系的费用支付模式有密切的关系[1]。

1.2社会医疗保险的模式我国目前的社会医疗保险模式，是由各省区相对独立实施的包括城镇职工医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民医疗保险在内的多元化的医疗保险模式。

这种城乡分割、地区分割、人群分割的“碎片化”的制度模式，给社会医疗保险的筹资带来很大的挑战，也在较大程度上违背了社会公平。

随着经济社会不断发展和收入分配制度改革的逐步推进，如何建立一个完善的社会医疗保险筹资机制已成为急需解决的问题。

2.社会医疗保险机制发展与筹资现状2.1社会医疗保险机制的发展目前，我国已经有12.55 亿人参加不同的保险制度，其中参加职工医保的人数达 2.35 亿人，参加居民医保的人数为1.9 亿人，参加新农合的人数超过8.3 亿人。

基本医疗保险总覆盖人数超过全国人口的90%。

2.2社会医疗保险机制的筹资现状现阶段中国基本医疗保险制度筹资模式根据制度改革与建设可划分为四个部分，即“3+1”模式结构。

城镇职工医疗保险的基金筹集由单位和职工共同缴纳，单位缴纳比例为职工工资总额的7%-9% 左右（各地比例不尽相同），个人缴纳2%。

按照这个比例缴纳，2010 年全国城镇职工的缴费水平达到了人均1510元/ 年左右；城镇居民医疗保险按国家和个人各50% 的比例缴纳，人均约240 元/ 年，个人缴费120 元，各地不尽一致；新农合按中央财政、地方财政和个人共同负担的原则进行筹集，每人154 元/ 年，个人缴费大约在30-50 元之间，各地有所不同[2]。

1.1人口老龄化带来的医疗和健康需求潜力巨大我国人口的老龄化正在加速，未来的医疗和健康需求将更大。

根据国家统计局的数据，截至2018年底，我国65岁以上人口达到1.67亿（+5.22％），占总人口的11.90％。

其中，65岁及以上人口的比例从2007年的8.1％增加到了2012年的9.4％，并在五年内增长了1.3个百分点；从2013年到2018年，年龄在65岁及以上的人口比例从9.4％增加到11.9％。

年增长率为2.2pp，并且老龄化进程正在加速。

根据卫计委的数据统计，60岁以上老年人的慢性病患病率是整个人口的3.2倍，伤残率是总个人口的3.6倍。

老年人消耗的卫生资源是总人口消耗的平均卫生资源的1.9倍。

人口老龄化带来的医疗和健康需求潜力巨大。

1.2医药行业未来5-10年的大趋势1.2.1政策带来的技术红利和工程师红利随着医保目录的动态调整，创新药放量节奏的加快，国内创新药赚钱效应凸显。

比如贝达药业的埃克替尼：贝达药业自主研发的1.1类新药，也是国内第一个拥有自主知识产权的小分子靶向抗癌药，其主要适用于转移性非小细胞肺癌患者的治疗。

2018年销售额创历史新高达到12.08亿元。

比如恒瑞医药的阿帕替尼：恒瑞医药研发的1.1类新药，是全球第一个在晚期胃癌中被证实安全有效的小分子抗血管生成靶向药物，带动了销量的大幅提升，整体收入保持快速增长。

目前CRO市场主要集中在美国和欧洲，分别占据市场规模60%和30%，中国和印度各占2%，其余地区占比6%。

伴随着环保压力和工艺创新的压力以及中国的低成本人才资源，未来医药研发生产服务市场将逐步向发展中国家市场转移。

此外，以中国为代表的新兴市场国家医药市场增长潜力大，未来将作为国际医药市场最快速的增长点，吸引跨国制药企业在新兴市场国家加大业务布局，将进一步助推新兴市场国家医药研发生产服务行业的发展。

我们认为中国医药外包企业将在医药研发生产服务转移浪潮中占据最有优势的地位。

文化视野185２０２１年１３期　（５月上旬）摘要：我国人口数量基数庞大，基于我国的国情，国家对于民生问题尤为重视，特别是对于医疗保障，更是大力推行。

随着社会的不断进步，国家要求用人单位对内部人员进行医保管理体系的建立，确保用人单位内部人员能够享有医疗保险的福利，随着改革不断向纵深推进，医疗保险的管理过程中还是存在着较多的问题，本文将对当前医保问题进行分析，并提出相对应的解决措施。

希望能够为提升医保工作的顺利展开提供借鉴。

关键词：医保问题；解决措施；分析用人单位的发展离不开员工的支持，目前我国的用人单位对于内部人员都需要开展医保工作，确保员工的基本医疗保障。

随着改革不断推进，医疗保险存在着许多问题。

而且我国的经济发展与社会发展处于较快的状态，用人单位在开展医保工作时，没能根据社会问题的动态需求来制定合理的方案，进而出现许多问题无法得到有效及时解决。

医疗保险是我国解决民生问题的重要组成部分，为实现对大众进行良好的医疗服务，需要尽快解决医保问题。

一、当前医保工作中存在的热点问题(一)用人单位的医保福利对于人才吸引的问题用人单位对于人才的吸引需要以单位内部的各种福利条件为基础，其中医疗保险就是重要的部分。

随着医疗保障制度的改革以及医疗行业的发展，人们对于医疗服务越来越重视。

所以许多人才在对用人单位的选择过程中，除了从基本的薪酬出发外，还注重事业单位的医疗福利。

虽然现在所有单位个人按2%，用人单位按6%缴纳到医保中心，个人住院、门诊费用可到医保中心进行报销，但是对于费用缴纳的时间效率和基数会存在着差异，易导致职工对用人单位产生不满。

(二)医疗保险资源分布不合理，费用分担不均的问题由于医保改革后用人单位职工对于医保的缴纳体系和报销方式有了重大的变化，一般由原来用人单位自行管理过渡到社会医保行业进行医保管理工作的跟随，医保基金最终流向了各定点医药机构，老百姓能否用有限基金享受到优质的医疗服务取决于当地的医保政策和各医药机构的医疗水平，由于各定点医药机构医疗水平和服务质量的参差不齐，医疗保险资源分布不合理，费用分担不均等问题日益突显，主要体现在大城市与小城市、城市与乡村、东部发达地区与中西部欠发达地区的差别，同时还体现在药品报销范围上，不同地区《药品目录》《医疗服务价格》有差异，同种病享受到不同的报销比例，公平原则受到考验。

医疗保险制度的发展与未来一、医疗保险制度的概述随着经济和社会的发展，人们对医疗保障的需求越来越高，医疗保险制度应运而生。

医疗保险制度是指国家或社会为保障全民身体健康而建立的一种社会保障制度，旨在为人们提供医疗保障，减轻疾病带来的经济负担，保障人民身体健康。

二、医疗保险制度的发展历程1.社会医疗保险的起步期（20世纪40年代-50年代）二战后，世界各国开始建立社会保障制度，中国也跟进实施了社会保障制度，其中包括医疗保险制度，但仅限于一部分人群。

2.全民医疗保险的探索期（20世纪60年代-70年代）1965年，中国成立了第一个全国性医疗保险机构——中国人民解放军卫生保险局，全国医疗保险制度也开始建立。

1978年起，我国开始了社会主义市场经济改革，全民医疗保险制度逐渐完善。

3.社会化保障的转型期（20世纪80年代-90年代）20世纪80年代后期至90年代初期，我国国家经济进入高速发展阶段，医疗保险制度的发展也取得了较大进步。

1988年，中国开展了新型农村合作医疗试点工作，受到广大农民群众的欢迎，社会化医疗保障开始逐渐取代国家保险制度。

4.多层次医疗保险的逐步建立期（21世纪至今）21世纪，我国实行医保基金划分“三大金”、医疗保障“互联网+”等政策，逐步促进了医疗保险制度的多层次建设。

同时，推动公立医院改革和医疗服务体系建设，提高医疗保险的服务质量。

三、医疗保险制度的未来发展方向1.制度创新医疗保险制度将从单纯的全民医疗保险制度转向以社会保障为基础的多层次医疗保险制度，积极推进基本医保、商业医保、大病医保、互助医保等多层次医保融合发展。

2.服务优化医疗保险制度将加强服务品质建设，推动医保移动支付、异地就医结算、医保服务热线等医保服务创新，为广大人民提供更加优质、便捷的医疗服务。

3.制度统筹加强各医保制度间的协调配合，推进全国医保网络信息联网，实现跨省异地就医门诊和住院费用结算，推动医疗保险制度协同发展和共同繁荣。

我国社会保障制度现状及发展趋势1. 我国社会保障制度的现状在我国，社会保障制度是指国家为解决社会成员在生老病死和生活失常情况下的基本生活保障和社会安全保障问题而建立的一整套制度体系。

当前我国的社会保障制度主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五项基本社会保险，以及低保救助等多种社会保障形式。

这些保障制度的建立对于维护社会公平和稳定、促进经济发展和社会和谐至关重要。

在养老保险方面，我国通过建立和完善养老保险制度，积极推进基本养老保险和企业职工基本养老保险制度，实现了城乡居民和企业职工的养老保障。

医疗保险方面，国家为了解决医保问题，实施了新型农村合作医疗、城镇居民基本医疗保险和城镇职工基本医疗保险等政策，保障了全民的基本医疗需求。

失业保险、工伤保险和生育保险等制度的建立也对于保障人们在不同情况下的基本权益起到了重要作用。

2. 我国社会保障制度的发展趋势随着经济的发展和社会的进步，我国社会保障制度也在不断完善和改进。

未来，我国社会保障制度的发展趋势将主要体现在以下几个方面：第一，加大对养老保险的支持力度。

随着我国人口老龄化的加剧，养老金缺口等问题日益凸显。

未来我国将进一步完善基本养老保险制度，增加对养老保险的财政支持，提高养老保险的待遇水平，实现全民覆盖。

第二，促进医疗保险制度的全面发展。

随着医疗成本的不断上涨和医疗资源的不均衡分布，我国将加大对医疗保险制度的改革力度，提高医疗保险的覆盖率和补偿范围，保障人民的基本医疗需求。

第三，加强失业保险、工伤保险和生育保险等制度的建设。

在保障全民基本医疗的我国还将进一步加大对失业、工伤和生育等特殊情况的保障力度，为全民提供更加全面的社会保障。

3. 个人观点和理解我认为，我国社会保障制度在不断发展的过程中，必须更加注重公平公正，使每个人都能享受到基本的社会保障。

政府应该加大对基本社会保障制度的投入力度，确保社会保障制度能够长期稳定地发展，为人民提供可持续的保障。

社会保险发展现状社会保险是指国家为保障国民基本生活需要、预防和解决社会风险，提供社会保障服务的一种制度。

社会保险的发展在一定程度上反映了一个国家社会保障制度的完善程度和国民福利水平的提高。

下面将对我国社会保险发展的现状进行分析。

我国的社会保险制度主要包括养老保险、医疗保险、失业保险、工伤保险和生育保险等五项，覆盖了城乡居民的基本社会保障需求。

目前，我国的社会保险发展取得了较大的进步。

首先，在养老保险方面，我国实行了基本养老保险制度，所有参保人员都可以享受到养老金的发放。

其次，在医疗保险方面，我国实行了城乡居民基本医疗保险制度，大部分人都可以享受到医疗费用的报销。

此外，我国的失业保险、工伤保险和生育保险制度也逐渐完善，为相关参保人员提供了一定的社会保障。

然而，我国社会保险发展还存在一些问题。

首先，社会保险覆盖面不广。

尽管我国的社会保险制度已经基本覆盖了城乡居民，但仍有一部分人没有参加社会保险，尤其是一些农民工和灵活就业人员。

其次，社会保险待遇水平较低。

由于我国人口规模庞大，社会保险待遇是有限的，很多参保人员的养老金、医疗费用等只能得到部分报销。

再次，社会保险机构服务水平有待提高。

一些社会保险机构对参保人员的服务意识薄弱，办事效率低下，给参保人员带来了不便。

为解决上述问题，我国应进一步推进社会保险制度的改革和发展。

首先，要扩大社会保险的覆盖面，特别是加强对农民工和灵活就业人员的社会保险保障。

其次，要提高社会保险的待遇水平，逐步提高养老金、医疗费用的报销比例，保障参保人员的基本生活需求。

再次，要加强社会保险机构的服务能力，提高办事效率，为参保人员提供更好的服务。

总之，我国社会保险发展取得了一定的成绩，但仍面临一些挑战。

只有进一步改革和完善社会保险制度，扩大保险覆盖面，提高待遇水平，加强服务能力，才能更好地满足人民群众的基本社会保障需求。

浅析社会医疗保险对经济发展的影响发表时间：2018-10-15T10:35:35.303Z 来源：《知识-力量》2018年10月下作者：张明月王倩郭小雯[导读] 社会医疗保险是国家和社会根据一定法律规定，为保障范围内的劳动者提供基本医疗需求的制度，它的成功开展，不仅提高了国民生命健康水平（辽东学院 118000）摘要：社会医疗保险是国家和社会根据一定法律规定，为保障范围内的劳动者提供基本医疗需求的制度，它的成功开展，不仅提高了国民生命健康水平，而且促进国民医疗服务消费，是推动国民经济增长的重要组成部分。

本文主要阐述了我国社会医疗保险的发展情况，并就社会医疗保险对经济增长的影响做出分析。

关键词：社会医疗保险；经济增长；健康水平引言伴随着金融市场的快速发展，各种金融工具也随之诞生。

而社会医疗保险作为我国政府推行的金融中介工具，不仅可以起到为国民提供医疗保障的作用，还能发挥促进经济增长的功能。

因此，还应加强对我国社会医疗保险对经济增长的贡献研究，从而更好的了解社会医疗保险的经济特性。

一、我国社会医疗保险发展情况社会医疗保险为根据国家法律法规建立的社会保险制度，目的是为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障。

从构成上来看，我国的社会医疗保险由基本医疗保险、大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险构成。

目前，三项基本保险的参保人数已经超出13亿，覆盖范围较广，社会医疗保障体系已经初具规模。

从改革开放以来，我国医疗保费总收入就以每年26%的速度快速增长。

1980年，我国医疗保费收入仅4.6亿元。

发展至2016年，医疗保费收入已经达到1.26万亿元。

二、我国社会医疗保险对经济增长的贡献我国社会医疗保险收入的增加，对经济增长显然做出了一定的贡献。

从农民工就业稳定性、医药服务行业消费和国民生命健康水平三个方面展开分析，可以进一步掌握这些贡献。

1、增加农民工就业稳定性作为我国最多的流动人口之一，农民工过去因医疗保险保障不足，所以始终保持着较高的人口流动性。

社会医疗保险基金支出增长迅速的原因及解决对策一、引言二、社会医疗保险基金支出增长迅速的原因分析1.大病保险制度的推广2.人口老龄化加剧3.医疗技术进步的压力4.医患纠纷的飞速增长5.就医行为的变化三、解决社会医疗保险基金支出增长迅速的对策探讨1.理性调整医保定点医院2.推行医疗预算制度3.完善医疗价格形成机制4.实行医疗风险分担机制5.建立健康档案系统四、案例分析1.河南省社会医疗保险基金支出激增2.广东省深圳市推行预算管理调控医保支出3.贵州省从医疗改革入手打造集成医疗服务4.重庆市积极推进基本医疗保险可持续发展5.江西省南昌市构建医保定点医疗机构动态管理模式五、结论六、致谢七、参考文献一、引言社会医疗保险是指政府通过税收、社会筹资等方式，强制性地筹集一定的资金，对全体人民实行社会保险制度。

作为社会保障体系重要的一部分，社会医疗保险对维护人民的健康权益、促进社会和谐有着十分重要的意义。

然而，在实际操作中，社会医疗保险基金支出增长迅速，成为了一大难题，严重影响了保险基金的可持续发展。

因此，本文将从社会医疗保险基金支出增长迅速的原因及解决对策进行探讨，并通过案例进行相关分析，以加深对此问题的理解。

二、社会医疗保险基金支出增长迅速的原因分析1.大病保险制度的推广大病保险制度的推广，无疑是社会医疗保险基金支出增长迅速的主要原因。

大病保险制度是指针对某些突发疾病或高发疾病建立的一种保障制度，可以免除参保者的大病费用负担。

在我国的医疗制度中，大病保险制度尤为重要，但同时也对医保基金产生了很大的压力，因为一旦因病治病，医疗费用将会十分庞大，对基金的支出将产生很大的影响。

2.人口老龄化加剧随着我国国内生产总值的不断提高以及人民生活水平的不断提高，我国的人口老龄化问题也愈加突出。

国家的医疗保障问题，也受到了老龄化的巨大冲击。

老年人口的医疗需求明显高于其他年龄段的人群，并且疾病多发、复病率高等特点，使得基金的保障能力更为严峻。

我国社会保障制度的现状及发展趋势中国的社会保障制度经历了长期的改革和发展，目前的现状和发展趋势如下：一、现状：1.养老保险：中国的养老保险制度主要分为企业职工基本养老保险和城乡居民基本养老保险两大体系。

但目前仍存在问题，如养老金养老金的支付水平相对较低、养老金制度存在缺口问题等。

2.医疗保险：中国的医疗保险制度包括基本医疗保险、大病保险和医疗救助等，覆盖面逐渐扩大。

但医疗保险的报销比例还相对较低，存在支付能力不足的问题，特别是在一些贫困地区。

3.失业保险：失业保险制度为失业人员提供一定时间内的生活补助和就业援助，并鼓励技能培训，但在实际实施中仍存在一些问题，如待遇偏低和就业援助不足等。

4.工伤保险和生育保险：工伤保险和生育保险的覆盖面相对较窄，待遇和援助力度也有待提高。

二、发展趋势：1.综合性制度完善：中国将努力构建综合社会保障制度，加强不同保障项目之间的协调和联动，推进社会保障制度的整合和改革。

2.养老保险改革：进一步提高养老金水平，增加养老金的可持续性，探索多层次养老保险体系和个人账户制度，提高职工和居民的养老保障水平。

3.医疗保险扩大覆盖：继续扩大医疗保险的覆盖范围，提高报销比例和支付能力，增加特殊人群的医疗保障力度。

4.失业保险和就业援助改革：加强就业服务和技能培训，提高失业人员的就业能力和就业机会，完善失业保险的待遇标准和援助机制。

5.工伤保险和生育保险改革：扩大工伤保险和生育保险的覆盖范围，提高待遇水平，保障劳动者的权益和生育权益。

总体来说，中国的社会保障制度面临着挑战和改进的空间。

未来的发展趋势将是加强制度整合和创新，提高保障水平和覆盖面，构建更加稳定、可持续和公平的社会保障制度，为人民群众提供更好的社会保障服务。

医疗保险的可持续性发展及其应对措施一、医疗保险的概念及现状医疗保险是指个人和社会团体对个人、家庭或群体在医疗上的风险进行的有计划的经济保障措施。

在中国，医疗保险分为三大类：城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险和大病保险。

随着国家医疗改革的不断深入，我国医疗保险制度逐渐建立起来。

但是在医疗保险实践中，一些问题也随之浮现出来。

单就城镇职工基本医疗保险而言，部分医疗机构存在虚高诊疗收费、基金滥用等问题；城乡居民基本医疗保险则需要面对经费来源不足、报销比例偏低等问题。

二、医疗保险的可持续性发展问题医疗保险是否可持续发展是医疗保险制度必须面对的一个大问题。

在我国，医疗保险面向的是庞大的人口群体，所涉及的费用支出也十分巨大。

而在未来，随着我国人口老龄化程度的不断加深，医疗保险负担将会更加沉重，这将直接影响医疗保险的可持续性。

在目前医疗保险制度下，医保基金主要由政府、医院和个人负担共同承担。

但是，政府在给予医疗保险财政资金支持时，必须考虑国家经济实力和财政负担情况。

而医院为了维持自身的开支，也有可能提高诊疗服务收费，这对于医保基金的保障和核算也带来了影响。

同时，个人在医保基金承担中的占比也越来越高，这对其经济压力和社会安全感造成不利影响。

三、医疗保险的应对措施1. 加强医院等医疗机构诊疗费用的监管，防止虚高收费。

2. 对于医保基金开支中存在的滥用、浪费等行为进行查处和处理。

3. 提高医保政策的透明度和公正性，让广大群众更好地了解医保政策，并在医保制度政策制定中听取广大群众的意见和建议。

4. 深入推进医疗改革，优化医疗结构和服务，提高医疗效益，降低医保负担。

5. 加强医保基金的管理和运用，着力推进医保基金运用效益评价机制，确保医疗保险资金的合理和科学利用。

6. 鼓励社会力量的参与，实现医保基金资金的多元化筹集，增加基金的来源，从而实现其可持续发展。

总之，医疗保险是一个涉及到人民群众基本生命权、健康权的领域。

社会医疗保险的发展现状随着人口老龄化、医疗费用不断增长，社会医疗保险的发展变得越来越重要。

社会医疗保险是指社会保障体系中的一个重要组成部分，旨在为参保人提供全面、公平、可行的医疗保障。

本文将从以下几个方面介绍社会医疗保险的发展现状：一、社会医疗保险的历史发展我国的社会医疗保险制度可以追溯到1951年的《关于农村合作医疗的通知》，其主要目的是为了保障广大农民的健康。

随着我国经济的发展和医疗技术的进步，社会医疗保险制度也在不断完善，例如1998年实行了城镇居民医疗保险制度，2007年开始实行了新型农村合作医疗制度，这些制度的实施推动了社会医疗保险的快速发展。

二、社会医疗保险的现状目前，我国的社会医疗保险制度已经基本实现了普惠化覆盖。

根据最新的统计数据，截至2020年底，全国累计参加城乡居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险和新型农村合作医疗保险的参保人数已经达到了14.2亿人。

此外，社会医疗保险制度的覆盖面也在不断扩大。

例如，我国在2016年开始实施了大病保险制度，用于解决参保人因罕见病等严重疾病治疗而产生的高额医疗费用问题。

此外，我国自2019年开始实施了长期护理保险制度，旨在解决老年人和残疾人长期护理的问题。

三、社会医疗保险面临的挑战虽然社会医疗保险制度已经实现了普惠化覆盖，但是在实际运行中仍面临着很多挑战。

例如，医疗资源分配不均、医疗费用不断增长、基金收支不平衡等问题，这些问题都会直接影响社会医疗保险的运行和发展。

四、未来社会医疗保险的发展方向未来，社会医疗保险的发展方向应该是多元化，即通过多种方式实现保障的覆盖和保障的深度。

具体包括加强基本医疗保险的保障力度、扩大医保支付范围、推行分级诊疗制度等。

总之，社会医疗保险是一项重要的社会保障制度，可以为参保人提供全面、公平、可行的医疗保障。

未来，社会医疗保险的发展应该继续坚持“人民至上”的理念，不断创新和完善制度，为民众提供更好的医疗保障服务。

浅议我国医疗保险制度的建立和完善医疗保险是社会体系中的重要组成部分，是保障公民医疗权和生命健康权的重要制度。

医疗改革对完善社会保障体系，加快社会主义市场经济建设无疑具有非常重要的现实意义。

医疗改革是一个非常复杂的世界性难题，不同的模式存在不同的困难。

社会医疗保险制度是我国社会保障体系的重要组成部分,它在建立之后,我国参保公民的医疗费用负担明显降低,生活质量显著提高。

然而,我国现行的社会医疗保险制度也存在不足,从而影响了该项制度在更大范围上发挥作用。

一现行医疗机制存在的主要问题1、强化了公益性，弱化了基本功能。

随着医改政策的逐步到位，城镇卫生院及医疗卫生服务和公共卫生服务职能合为一体。

除了提供基本医疗卫生服务外，更多强化了公益性服务，如对村卫生室进行管理、疾病预防、妇幼保健、健康教育、公共卫生管理、突发公共卫生事件及疫情报告和健康管理。

以“健康管理”一项为例，这项工作将由城镇卫生院和村卫生室卫生人员通过患者就诊、入户和免费体检等形式开展，深入家庭、学校，针对群众的主要健康问题，建立健康档案，落实“无病早防、有病早治”的健康干预措施，为职工群众提供全方位、连续的基本医疗保健服务。

乡镇卫生院有限的工作人员分散到公共卫生服务之中，基本的医疗卫生服务将无法保证。

从工作开展的情况来看，部分乡镇卫生院存在推诿、转诊病人的现象，住院病人有所减少。

病人有病不能得到及时、便捷的治疗，而一味强调预防，也不是“新医改”政策的初衷。

2、解决了生存问题，带来了发展问题。

医改政策保障了基层医疗卫生机构的公益属性得到了有效的保证。

城镇卫生院在编人员工资由政府财政全额供给，解决了生存问题，使药品零差率销售成为可能，彻底改变了乡镇卫生院“以药养医、以药养院”的局面。

但是，作为乡镇卫生院基本功能的医疗卫生服务，却相对减少，小病在卫生室治疗，大病转大医院就诊，城镇卫生院的作用没有得到充分的发挥，失去了发展的空间；药品零差率销售，职工基本工资有保障，绩效工资与所承担的医疗风险不成比例，工作的压力不大，乡镇卫生院失去了发展的动力；医疗人才缺乏和知识老化，医疗人才的业务水平与设备要求的不对称，向上的人才快速流动，乡镇卫生院失去了发展的核心。

我国社会保险现状，问题与对策1. 我国社会保险缺陷深刻浅析社会保险体系是国家贯彻落实社会保障政策的具体表现，在我国的发展过程中也起到了扶贫济困的重要作用。

但目前我国社会保险体系仍然存在一些缺陷，例如基层医疗保险制度不完善、覆盖面较窄，失业保险金发放不及时等，这些问题都是我国现有社会保险体系尚未完全实现全民社会保障的表现。

针对这些问题，政府应该进一步完善社会保险体系，加强制度建设和监管力度，提高保障水平，保障人民的合法权益。

2. 我国社会保险制度改革与人口老龄化我国的人口老龄化越来越严重，这也是我国社会保障体系面临的一个巨大挑战。

为了解决这个问题，政府需要加大社会保险制度改革的力度，加大老人基本医疗保险的投入和保障力度，改善医疗保障制度并加大投入，削减基本养老保险制度带来的财政压力等。

这些措施都是为了在我国老龄化社会中保障人民的健康和身体安全。

3. 国家社保公共账户检查随着社会保险制度的建立，国家的社保公共账户也越来越重要。

国家通过社保公共账户来统计数据、协调和监管各种社会保险事务，确保人民的权益得到保障。

但目前在社保公共账户中存在的问题越来越严重，例如账户管理混乱、没有健全的调节机制等，因此政府应该加强账户管理，定期检查账户使用情况，加强账户调节监管，防止出现账户各种问题导致人民权益受损。

4. 增强补充养老保险的吸引力措施基本养老保险仅支持最低生活需求的实现，因此为了完善养老保险制度，应该再补充养老保险制度，加强职工的福利保障。

政府应该通过推广与调动组织的活动，加强城市中职工公积金、商业养老基金等的管理和认可，引导员工积极参加补充养老保险，提高补充养老保险的吸引力。

5. 加强失业保险金的发放管控失业保险是保护好失业人员社会保障体系的一个重要组成部分之一。

但是目前我国的失业保险金发放管控方面还存在一些问题，例如资金发放不及时、对资金使用的监管不够严格等，这些问题都在一定程度上引起了社会的质疑。

因此，政府应该加大失业保险金的发放管控工作，加强资金的监管、定期检查、及时发放失业保险金，有效保护受失业影响的人民群众的合法权益。