多发伤的急救护理PPT精选课件

多发伤急救护理PPT
汇报人：XXX XX-XX-XX
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目录
• 引言 • 多发伤患者的评估与初步处理 • 多发伤患者的急救护理措施 • 多发伤患者的并发症预防与处理 • 多发伤患者的康复护理与心理支持 • 多发伤急救护理团队建设与培训
01
引言
目的和背景
目的
提高多发伤患者的生存率和生活质量，降低致残率和死亡率。
家属参与康复护理
鼓励家属参与患者的康复护理过程，提高康 复效果。
家属教育培训
为家属提供相关的康复知识和技能培训，提 高家属的照护能力。
06
多发伤急救护理团队建 设与培训
团队建设理念及人员配置要求
建设高效、专业、协作的团队 ，以患者为中心，提供全方位 的急救护理服务。
人员配置要求包括医生、护士 、急救技术人员等，需具备相 关专业知识和实践经验。
疼痛程度进行评估。
镇痛药物应用
根据患者疼痛程度和原因，给予非 甾体类抗炎药、阿片类镇痛药等镇 痛药物治疗。
镇静治疗
对于烦躁不安、焦虑患者，给予适 量镇静药物，如苯二氮卓类药物， 以缓解患者情绪。
04
多发伤患者的并发症预 防与处理
感染预防与控制
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严格执行无菌操作
在急救护理过程中，医护人员 需严格遵守无菌操作原则，避
加强监测
密切监测患者生命体征和器官功能指 标，及时发现多器官功能衰竭的迹象 。
综合治疗
一旦发生多器官功能衰竭，需采用综 合治疗措施，包括呼吸支持、循环支 持、肾脏替代治疗等。
营养与代谢支持
给予患者合理的营养与代谢支持，维 持内环境稳定，促进器官功能恢复。
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2023
PART 02
急救护理原则
REPORTING
现场急救
快速评估
ห้องสมุดไป่ตู้
生命体征监测
在到达现场后，应迅速对伤员进行初步评 估，确定伤情严重程度和优先处理顺序。
在急救过程中，应持续监测伤员的生命体 征，如呼吸、心率、血压等，以便及时发 现并处理危及生命的状况。
止血与控制出血
保持呼吸道通畅
对于出血的伤口，应采取适当的止血措施 ，如加压包扎、止血带等，以减少失血量 。
心理护理方案提供依据。
心理护理
针对患者的心理问题，提供心理疏 导、认知行为疗法、家庭治疗等心 理护理服务，帮助患者缓解焦虑、 抑郁等情绪问题。
社会支持
为患者提供社会支持，包括家庭支 持、社区支持等，帮助患者融入社 会、恢复正常生活。
预后评估与健康指导
预后评估
对患者进行预后评估，了解其康 复情况和预后状况，为制定后续 治疗方案提供依据。
确保伤员呼吸道畅通，及时清理呼吸道异 物，必要时进行人工呼吸或气管插管。
转运护理
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平稳搬运
在转运过程中，应采取适 当的搬运方式，避免加重 伤员的伤情或造成二次伤 害。
途中监护
在转运过程中，应对伤员 进行持续的生命体征监测 ，并做好紧急情况的应急 处理准备。
信息沟通
及时与接收医院沟通，告 知伤员病情和急救措施， 以便接收医院做好进一步 治疗的准备。
其他并发症的预防与护理
预防肺部并发症
对于多发伤患者，应鼓励其咳嗽 、深呼吸，以预防肺部感染和肺 不张。对于需要长期卧床的患者 ，应定期为其翻身、拍背，促进
痰液排出。
预防泌尿系并发症
多发伤患者应保持尿道的通畅， 避免尿潴留和尿路感染。对于留 置尿管的患者，应定期更换尿管

▪ 2、配合医师尽快实施一问、二看、三测、四摸、五穿刺的五步检诊程
序
▪ 一问：问外伤史、外力的方向、受伤部位、伤后表现 和初步处理。
▪ 二看：看面色、呼吸、结膜、瞳孔、伤部情况。
▪ 三测：即测血压，以初步判断患者是否处于休克状态。
▪ 四摸：摸脉搏、皮肤的温湿度、腹部压痛及反跳痛、 四肢有无异常活动。
▪ 三、护理用品准备。包括吸痰管、无菌手套、湿化水、留置针、血气针、 导尿包、锁穿包、胶布、采血针、采血管、输液器、注射器、三通、约 束带等。
▪ 四、药品准备。根据病情准备好各种抢救及治疗药物，如血管活性药物、
液体、止血药等，注意药物剂量，确定在效期内、药液无变质等。
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病人入室后护士应对病人进行哪些方面的常 规监护？
一、常规病情监测。
1、 主要包括循环监测 ：ECG波形、心率、心律、血压、中心静脉压等。 2、呼吸监测：呼吸方式、频率、节律、SPO2、机械辅助呼吸及血气分
析等。 3、神经功能监测：意识、瞳孔、生理反射等。 4、实验室指标：血常规、血生化、出凝血时间、肝功能等。
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▪ 二、专科病情监护，主要包括：引流管的护 理，牵引的护理等。
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五、治疗原则
▪ 多发伤的处理包括： ▪ 1、现场急救、 ▪ 2、生命支持 ▪ 3、进一步处理。
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（一）、现场急救
▪
现场急救人员必须迅速到达现场，除去正
在威胁病人生命安全的因素，现场急救的关键是:
▪ 1、气道开放、
▪ 2、心肺脑复苏、
▪ 3、包扎止血、
▪ 4、抗休克、
▪ 5、骨折固定
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▪ 2、配合医师尽快实施一问、二看、三测、四摸、五穿刺的五步检诊程
序
▪ 一问：问外伤史、外力的方向、受伤部位、伤后表现 和初步处理。
▪ 二看：看面色、呼吸、结膜、瞳孔、伤部情况。
▪ 三测：即测血压，以初步判断患者是否处于休克状态。
▪ 四摸：摸脉搏、皮肤的温湿度、腹部压痛及反跳痛、 四肢有无异常活动。
否累及胸部或胸部伤是否累及腹部在诊断上很困
难，因此，往往把此两处伤称为联合伤。
▪
从广义上讲联合伤亦称多发伤。
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5
▪ 4、合并伤： 两处以上损伤时，除
主要较重的损伤外的其他部位较轻的 损伤。如严重颅脑伤合并肋骨骨折， 肋骨骨折为合并伤；肝破裂合并脾脏 被膜下血肿，脾脏被膜下血肿为合并 伤等。通常不作为分类词应用。
▪ 6、安全地运送
▪ 使病人能活着到医院。
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（二）、急诊室抢救创伤患者的 主要原则
▪ 1.把握呼吸、血压、心率、意识和瞳孔的变化， 生命体征有重要改变时须优先、及时处理，如心 肺复苏、抗休克及外出血的紧急止血等。
▪ 2.迅速评估伤情，重点询问受伤史，分析受伤情 况。
▪ 3. 实施各种诊断性穿刺或必要的辅助检查。 ▪ 4. 准备施行决定性治疗，如各种手术等。
一、常规病情监测。
1、 主要包括循环监测 ：ECG波形、心率、心律、血压、中心静脉压等。 2、呼吸监测：呼吸方式、频率、节律、SPO2、机械辅助呼吸及血气分
▪
4、对严重创伤及多发伤病人实施严密监护和精心
治疗是十分必要的，也急需送入重症监护病房。
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作为ICU护士，要随时做好接收危重病人的准备。当接到值 班医生通知准备接收病人时，我们应该做哪些准备？